פורום גידולי ראש-צוואר
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

שלום ד''ר, יש לי ליפומה באיזור הפנים ,היא לא נראת לעיין רק במגע מרגישים,אבל אני מרגישה שהיא גדלה תוך בערך חודש חודשיים האם יתכן שהיא גדלה בקצב מהיר כזה?
שלום רב, לא כל כך סביר. יש לבדוק שלא מדובר במשהו אחר. ממליץ להגיע לבדיקת אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, ברור לי שלכם הרופאים יש את הניסיון והמידע למשש גוש האם נראה תקין או לא. אך איך ניתן להרגיש גוש תקין או לא? זה מסתכם בהאם הא רך/קשה ,נייד/לא זז? איך זה עובד בערך?
שלום רב, זה יותר מורכב מזה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר. מזה כבר קרוב לשנה (בערך 9 חודשים), אני סובלת מקוצר נשימה שרק מחמיר. תחילה הלכתי לרופאת משפחה שנתנה לי כדורים לרפלוקס (היה לי בעבר, בגיל 21, יחד עם כיב בקיבה והליקובקטר). לאחר מכן נשלחתי לרופא ריאות לבדיקת תפקוד ריאות- יצא תקין (לפני כ8 חודשים ) קיבחתי קרוב ל4 סוגי נוגדי חומצה שאף אחד מהם לא עזר. נבדק הולטר לב- תקין. בדיקת סטטוסקופ שגרתית לא שמעה הפרעות בקצב לב או בכניסת האוויר לריאות. אא"ג הכניס מצלמה דרך האף ומצא בצקת בוושט. נשלחתי לגסטרואנטרולוג ויש לי גסטרוסקופיה בעוד כחודש. בדיקת הליקובקטר יצאה שלילית לגמרי. בדיקות דם תקינות. אני ממש ממש מתוסכלת. אני מחפשת אחר הפתרון כבר קרוב לשנה וזה רק מחמיר. אני הייתי נוהגת לעשות ספורט 5 פעמים בשבוע וכרגע אני עומדת על 2 ללא אירובי היות ואני נחנקת... אני בת 29 מעשנת קופסא ביום. בתהליכי הפסקה מול סדנאות וספרים. הייתה תקופה של חודשים בהם לא עישנתי כלל, לא היה שיפור. בנוסף.לעתים מרגישה כאב בבליעה באוזן שמאל.. לא כאב חזק, ועובר לאחר דקות ספורות. יש לציין שהדופק שלי נהיה מאוד מהיר מאוד מהר ומפעילויות שוליות כמו לעלות כמה מדרגות או לקום מהמיטה.. מניחה בגלל שפשוט לא נכנס מספיק אוויר... אבל עדיין... מה עליי לעשות? זה ממש מאמלל אותי, במיוחד בגלל שאינני יכולה לעשות אימון בצורה נורמלית.. אני כל הזמן עייפה ומותשת ... כבר מתחילה לחשוש שאולי מדובר במשהו סרטני היות ואין שום עקבות לבעיה אחרת...
שלום רב, יש להמשיך בבירור רופא המשפחה. קשה לייעץ למקרה זה שאינו בתחום התמחותנו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רציתי בבקשה לדעת מה יכול לגרום לדופק מהיר עד כדי הרגשה של עילפון פתאומי אחרי ניתוח לבוקטומי של בלוטת תריס?(עבר חודש כמעט מאז הניתוח) הדופק ממש מהיר בזמן מאמץ קל כמו הליכה (לפני הניתוח עסקתי בפעילות קבועה ומעולם לא קרה לי דבר כזה)
שלןם רב. לאצנשמע קשור ישירות לניתוח. אם אתה נוטל יוטירוקס או תחליף אחר- זו קרוב לודאי הסיבה. בכל מקרה מומלץ לפנות בהקדם לרופא מטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא - http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
דוקטןק מזה כשבועיים אולי יש לי מין לחץ בראש לחץ על האף גשר האף ללא נזלת חום אן שיעול הלחץ לפעמים חצי ראש צד אחד שמאל לפעמים בקודקוד הראש לעמים על האף נים לחץ כזה מ3גישה לא טוב רבתי עם חברתי לפנח כשבןעעים בעקך ובטעןת היא דפקה לי בום על האף ואחרי יומיים שוב עןד עם נחת על האף שמתי קרח בשקית והנחתי ישירןת על הפנים על האף אולי זה מזה? אני ממש מפחדת שחלילה זה גידןל או משהו בחרדות ממש כדור קצת מרגיע אותי ושןב זה חוזר אני בת 26 וחצי מפחדת מאןד האם זה מצביע על גידול? יש לי גם כאבי צאוןר ונתפס לי נקודה בצד שמאל בגב עליון בתנןעןת כןאב ןשאני נןשמת עמןק גם מ3גישה כמן סןג של התקררות גזאת ללא התקררות ממה זה נןבע? עשיתי צילןמים עמןד שידרה צווארי עמןד שידרה מותי עמודה שידרה והגל תקין למרות שאני מתלוננת כל כאבים בצאוןר עורף אבל אומרים שזה לחץ נפשי חרדות האם עליי לדאןג? ס
שלום רב. לא נשמע גידול. מציע לפנות לרופא משפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא - http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר חפץ בפתלוגיה שלאחר דיסקציה צווארית במדור 2 3 4 הוצאו 24 בלוטות מתוכם 3 נגועות ( בלוטה אחת גדולה ו2 בגוגל 0.3סמ). האם ההליך מספיק כדי שהסרטן ( פפילרי) לא יחזור?
שלום רב. כמות הבלוטות שנכרתו מספקת. הסיכון להישנות?תלוי בגורמים רבים וחייבים לדון על זה עם המנתח. ברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום יש לי כאבים חלשים ומציקים בכל איזור הצוואר (שמאל) כבר חודש וחצי. היום הסתכלתי במראה וראיתי נפיחות בצוואר ממש מאחורה למעלה צמוד לשיער מה זה יכול להיות. זה נראה כמו גולה קטנה
שלום רב. נשמע כמו בלוטת לימפה תגובתית חסרת משמעות אבל ממליץ לפנות לרופא משפחנ ובמידה ולא חולפת תןך כחודש- לבצע us. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא - http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אבל בלוטות לימפה לא נמצאות ממש מתחת לאוזן כי הנפיחות שיש לי ממש מאחורי האוזן למטה
שלום ד"ר מה אומרות התוצאות הבאות: התוצאות: איסטמוס מעט מורחב 0.31 מ"מ. אונה ימנית ושמלית מורחבות . זרימת דם תקינה הודגמו מס קישוריות הנעים בין 0.4*0.5-0.3*0.4 ס"מ. בשתי האונות הודגמו 2 קשרית ללא זרימת דם בתוכן בגודל 0.7*1. בלוטת הרוק: בתת ליסתית שמאל וימין יש מס בלוטות לימפה 1-2 סN ברוחב 0.3 צוואר קדמי מימין ומשמאל הודגמו בלוטות לימפה 1 ס"מ עם צורה סונוגרפית תקינה ס"מ צוואר אחורי משמאל ומימין ללא בלוטות מוגדלות.
שלום רב. לא נראה מדאיג. ממליץ לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג. ניתן גם במרפאתינו בארם. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני בת 42 לפני 8 חודשים ניתוח להסרת גירול קרצינומה וcll בלסת ימין עליונה כאשר הורידו כם 41בלוטות לימפה צואריות כרגע אני עם אובטורטור נשלחתי לפת סיטי מצב הקובץ בבקשה עזרתך בפיענוח
הקובץ לא עלה מה פירוט קךיטה מעט מוגברת לא הומוגנית בסינוס ימני במדור המיסטוקטורי מימין ובמיטת המקסיליה מימין שינויים פוסט ניתוחים ,קליטה מוגברת בשומן חום לאורך הצוואר ללא נגעים מחשידים לפיזור בשלד רחם מוגדל ללא קליטה פתולוגית לסיכום אין בבדיקה עדויות לממאירות פעילה יש עוד דברים שמשמעים תקינים האם הבדיקה תקינה??
שלום רב. נשמע שאגן תקינה. ממליץ לגשת עם התשובות גם לאונקולוג המטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא -http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תודה רבה מנסה להעלות את הקובץ ואי אפשר
שלום לכולם. אני מבקש לדעת בבקשה האם CARCINOMA IN CITU יש לה מאפיינים שונים מ-CARCINOMA PAPILARY לצורך האבחנה הפתולוגית? ואם כן,בקצרה מי מהשתיים מתאים להגדרה הבאה? הגדרה: גידול של תאים ממאירים הגדלים באופן בלתי מבוקר וחודרים ומתפשטים לרקמות הסביבה או לרקמות אחרות. תודה,וחג אביב שמח.
שלום רב. Ca in situ בהגדרתה אינה מתפשטת למבנים סמוכים. לא רלבנטית בנושא גידולי התירואיד כלל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר נא לראות את ממצאי האולטרסאונד ולהתייחס אליו תודה רבה
שלום רב. אנא שלחי את תוצאות הבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
התוצאות: אעסטמוס מעט מורחב 0.31 מ"מ. אונה ימנית ושמלית מורחבות . זרימת דם תקינה הודגמו מס קשוריוץ הנעים בין 0.4*0.5-0.3*0.4 ס"מ. בשתי האונות הוגמו 2 קשרית ללא זרימת דם בתוכהן בגודל 0.7*1. בלוטת הרוק: תת ליסתח שמאל וימין יש מס בלוטות לימפה 1-2 סN ברוחב 0.3 צוואר קדמי מימין ומשמאל הודגמו בלוטות לימפה 1 ס"מ עם צורה סונוגרפית תקינה ס"מ צוואר אחורי משמאל ומימין ללא בלוטות מוגדלות.
שלום רב. כפי שעניתי נא שלח תוצאות הבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
סליחה ד"ר אין לי קובץ PDF או תמונה של התוצאות, לכן לא הצלחתי לשלוח אותו, קובץ סריקה לא עולה לאתר. אני כתבתי את הממצאים בתשובה האחרונה.
שלום אשמח לפענוח תוצאות פתולוגיה אחרי כריתת בלוטה ודיסקציה צווארית. קטע בלוטת תריס בגודל 7.5*6*3.5 בחתכים רקמה אפורה צהובה הומוגנית תאור מקרוסקופי- follicular variant of papillary ca 3 cm in diameter no extrathyroid or vascular invaision found אשמח לדעת מה זה אומר תודה רבה
שלום רב. ראה תשובתי בפורום גידולי בלוטת המגן. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום עשיתי בדיקת ct צוואר ולהלן התוצאות: הנאזופרינקס,האורופרינקס וההיפופרינקס תקינים המרווחים הפאראפרנגיאליים שמורין קופסית הגרון, החלל הסובגחוטי וקנה הנשימה תקינים בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות תקינות בלוטת התריס תקינה בגודל ומרקם כלי הדם הגדולים תקינים אין לימפאדונפטיה בצוואר חללי האוויר תקינים ללא עדות לדלקת שינויים ניוונים בע״ש לא הודגמו לימפה מוגדלות בבתי השחי, במיצר או בשערי הריאות כלי הדם הגדולים במיצר בטווח התקין הלב תקין בגודלו, ללא תפליט פריקרדיאלי לא הודגמו תפליטים פלאורליין דו״צ פרנכימת הריאות ללא תסנין או תהליך מוקדי שינויים אימפזמטים קלים בשתי הריאות פסים אטלקטטים בבסיסי הריאות קנה הנשינה והברונכוסים פתוחים מעבר חזה בטן-אדרנלין תקינים מוקד היפודנסי בגודל 1.5 ס״מ בסגמנט 1 צמוד לivc- לקורלציה עם US אשמח להסבר של התוצאות בבקשה! תודה רבה
בהמשך למה שרשמתי למעלה- בוצע CT צוואר-חזה
שלום רב. הממצא חייב להיבדק עי כירורג כללי. אינו בתחום הפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום מהן הסיבות שיכולות לגרום לקוצר נשימה/צפצופים אחרי שבועיים של ניתוח כריתת בלוטת תריס? תודה
שלום רב. נשמע שיכולה להיות בעיה ריאתית. הייתי ניגש ראשית לרופא המשפחה ובמקביל למנתח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא -http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום בן 62, יש לי קוליטיס (לא יודע אם שייך למה שאני מרגיש) מזה ארבעה חודשים בערך אני מרגיש כמו כאב בגרון, תוך כדי דיבור אני מרגיש שנגמר לי האויר ומתחיל לכחכך הייתי אצל רופא אאג שהחדיר לי סיב אופטי דרך האף, הוא לא ראה כלום ואמר כי מדובר ברפלוקס בנוסף נתן לי ליתר בטחון הפניה לאולטרסאונד באולטרסאונד רשום כך: הודגמו מס בלוטות לימפה עד קוטר 1.3 ריאקטיביות (דעתך?) ניגשתי לרופא נוסף לקבלת חוות דעת נוספת, הרופא אאג השני הפנה אותי לסיטי. עשיתי את הסיטי לפני שבוע ועדיין לא קיבלתי תשובות הרופא אאג השני החדיר לי גם הוא סיב אופטי (היום, לאחר האולטרסאונד והסיטי) וטען שהוא חושד לכיב בנזופרינקס שלפי האינטרנט אני מבין שזה לוע האף? הרופא אמר שיש צורך בביופסיה בנוסף, כל כמה ימים אני מרגיש שמתאספת לי ליחה בגרון, וכשאני מוציא אותה היא יוצאת כמו גוש כאילו היא חוסמת לי את האויר לפעמים לפעמים מתוך שינה בלילה אני מרגיש שאני נחנק, ואחרי כמה שניות זה עובר וחוזר לישון אשמח לחוות דעתך בעניין ושאלה נוספת- האם בגלל הרפלוקס יכולות להיווצר כיב בחלל הפה/גרון/ ובפרט בלוע האף? תודה רבה מראש!
שלום רב. התלונות מתאימות לרפלוקס אבל אם יש ממצא בנזופרינקס כמובן שמחייב בדיקה שלו. בהצלחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא -http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ומה לגבי תוצאת האולטרסאונד? והשאלה ששאלתי לגבי הרפלוקס בהקשר לכיב בחלל הפה ובפרט בלוע הגרון? תודה רבה
שלום רב , לפני כחודש וחצי בערך הייתי עם כאבי אוזניים, גרון , שיעול והצטננות הייתי אצל רופא משפחה טען שיש לי בלוטות לימפה בצוואר גדולות ונתן לי אוגמנטין 875 מג לשבוע ימים. לאחר שבוע חזרתי אליו בדק אותי ואמר שהבלוטות ירדו ... שבועיים לאחר מכן הרגשתי שוב לא טוב עם הגרון פניתי לרופא אף אוזן גרון בדק אותי וטען כי יש בלוטת לימפה בצוואר בצד ימין קטנה ונתן לי זינאט 500 מג פעמיים ביום ל 1- ימים, היום זה כבר היום השביעי שאני נוטלת את האנטיביוטיקה ועדיין אני חשה בבלוטה אומנם קצת יותר קטנה ממה שהייתה ושאני נוגעת בה היא כואבת מעבר לזה אני מרגישה מצויין , ולא כואב לי כלום יש לי ביקורת בעוד ארבעה ימים.. האם עם האנטיביוטיקה הבלוטה היתה אמורה כבר לרדת או גם לוקח זמן ?? מה היית מציע לי לעשות אני קצת מודאגת תודה רחל
שלום רב, לא נשמע מדאיג. במידה והבלוטה לא תעלם תוך כ 6 שבועות יש לפנות לרופא משפחה לבדיקה וקרוב לודאי ל US צוואר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, בני בן 20 סובל מזה כחודשיים מכאבי גרון חזקים. במקביל בלוטת לימפה צווארית נפוחה ומוקדים שהתגלו בסחוס של בלוטת התריס. בבדיקת FNA של בלוטת הלימפה התגלה: Granuloma-like structures present a background of lympohocytes. לתוצאות הללו נוספה הערה: Clinical and bacteriological correlations are necessary. מה משמעות התוצאות הללו? בני לחוץ מאוד ( גם אנחנו).
שלום רב, נשמע תהליך זיהומי בבלוטות הלימפה. מומלץ לדשת לרופא מטפל. לא מדאיג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב ד"ר ברצוני לדעת כמה זמן אחרי ניתוח כריתת אונה שמאל ודיסקציה צווארית בודקים את רמות הTSH ובכלל את הטירוגלובין וT3 ווT4 ? כמו כן מתי אפשר לחזור לפעילות רגילה אחרי דיסקציה צווארית ? תודה מראש מתי צריך לעשות בדיקות?
שלום רב, תלוי איזו דיסקציה בוצעה, מתי הוחל טיפול, מינון וכו. . יש להיוועץ ברופא המנתח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
פרופ' שלום ותודה רבה מראש, כבר שבוע אני עם ברונכיט חזקה. קיבלתי מוקסיפן וברונכוליט , לא לקחת את הברונכוליט, השתעלתי שבוע בצורה מטורפת 24/7 כמו נביחות של כלב בשעות היום והלילה שבכח רציתי להוציא ליחה שבקושי יצאה., גם היו לי התקפי שיעול בלי שרציתי שלא הפסיקו במשך עשר דקות. השיעול היום פחת, אבל, פתאם היום נהייתי צרודה והקול כמעט ונעלם פעם ראשונה בחיים שקרה לי דבר כזה. אני בפאניקה נוראית. השאלה שלי, האם משיעול יכול להיקרע מיתרי הקול או להיגרם נזק בלתי הפיך? בבקשה תשובתך הדחופה לי. תודה רבה רבה.
שלום רב, נשמע לא מדאיג. יחלוף. בכל מקרה מומלצת בדיקת אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לפני שנה וחצי בבדיקת אולטראסאונד קבלתי תשובה : איסטמוס ברוחב 5 ממ עם קשרית בגודל 0.4*2 , אונה ימנית בגודל 15*16 ממ מרקם בלתי אאחיד והומלץ לי להיות במעקב. תוצאה עדכנית מהיום מידות בלוטה בגדר התקין , איסטמוס בעובי 4.1 ממ, מרקם הבלוטה - רב קשרי עם מספר נגעים ציסטיים קטנטקנים בשתי אונות. קשר בולט שונה בקוטר 4 ממ באונה הימנית בקוטב התחתון בעל גבול חד וסדיר. ווסקולארי בשוליים.. המירקם: איזו אקוגני עם HALO היפפואקוגני מסביבו. הסתידות - אין. TIRADS 3. בצמוד לקוטב התחתון ומאחוריוהודגם נגע היפואקוגני בממדים 8*8*6 מ"מ בעל גבול חד וסדיר בהקף וחשוד ל PTA בהשוואה לבידקה קודמת 13.5.14 ללא שינוי משמעותי בלוטות הפרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומרקם תקינים מה נדרש לעשות - לבא לבדיקה ?
שלום רב, יש לברר את הממצא שיכול להתאים לגידול שפיר של הפרתירואיד ע"פ התשובה. יש להגיע לרופא משפחה ולקחת בדיקות דם לרמת קלציום ו PTH. להמשיך בירור עם אנדוקרינולוג. ניתן לתאם במרפאתינו (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי.. מבקשת דעתך על אולטרסאונד צואר איסטמוס לא מעובה 2 אונות בלוטת מגן מעט מוגדלות 2 אונות של בלוטת מגן נודולים בודדים תת-הדיים א-וסקולרים זרימת דם אינה מוגברת באזור תת לסתי במשולש קדמי בלוטות לימפה עד 7 מ"מ ללא מרכז שומני ברור לסיום גויטר רב קשרי למעקב בלוטות לימפה שמאלי חדשות האם תגובתיות? אחר? להמשך בירור
שלום רב, נשמע תקין לחלוטין. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
דר חפץ שלום אני סובלת מזה מספר שבועות מכאב גרון שמפריע לי לבלוע רוק ומזון. זה התחיל כמה ימים לאחר בדיקת סיטי בטן (עם יוד) שעברתי, ביחד עם הצטננות חום והתלקחות אסמטית. לאחר שלא נמצא חיידק נאמר לי שזאת כנראה דלקת וירלית שתעבור לבד אבל היא לא עוברת כאמור כבר מספר שבועות. אני מחלימה כעת משני סרטנים ראשוניים שבהם חליתי לפני שנה וחצי. סרטן שד טופל בכימו והקרנות ולפני שנה וחצי עברתי גם ניתוח (בלבד) להסרת סרטן במעי הגס. יש לי חשש שרופאת המשפחה שלי בקופ"ח מפספסת משהו בבלוטת התריס . כמה עלי להיות מודאגת ואיזה בדיקות עלי לבקש מימנה?
שלום רב, לא נשמע משהו מדאיג טבל אם בלחץ מומלץ לפנות לרופא אאג לבדיקה מעמיקה יותר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, הופנתי לאולטראסאונד צוואר לאחר חצי שנה של כאבי אוזניים (במהלכה עשיתי בדיקת mri מוח בהקשר אחר והבדיקה הייתה תקינה) ירידה במשקל (8 קג המתפרסים על חצי שנה, אני בעודף משקל אבל לא מצויה בדיאטה כרגע) והגדלה וכאבים של בלוטת לימפה מימין. להלן התוצאות: אולטראסאונד בלוטת התריס >>> פענוח רדיולוג: אונה ימנית: 48X21X13 ממ. אונה שמאלית: 38X21X14 ממ בלוטת התריס בגודל ומרקם תקינים, ללא עדות לגושים. בשקע התת לסתי הימני מודגות בלוטות לימפה מוגדלות, בעלות ארכיטקטורה שמורה, גודלן עד 21X10 ממ. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות בקדמת הצוואר בלוטות הרוק התת לסתיות ו הודגמו סימטריות בגודלן- תקינות, בלוטות הפרוטיס סימטריות עם אי סדירות דיפוזית מינימלית במרקמן וכן לזיות עד 10X5 ממ בתוך הפרוטיס השמאלי, מתאימות לבלוטות לימפה. אין עדות לאבן בבלוטות הרוק, להרחבת תעלת רוק או לתהליך דלקתי חריף. כמה להיות מודאגת מהגדלת בלוטות הלימפה, מאי הסדירות והלזיות? תודה!
שלום רב, לא נשמע מדאיג כלל. ממליץ לחזור לרופא עם התשובות. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בבדיקת מחט עדינה נלקחה ביופסיה. נרשם חשד סונוגרפי בינוני. קשר שמאל איזואיקואי 2.2ס"מ.מה זה אומר מפחיד/מלחיץ.עד ל תשובת הביוספסיה שוב. תודה למענה
שלום רב,ראה תגובה בפורום גידולי תירואיד. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תוצאת בדיקת CT -מח - הודגם הרס גרמי בעצם פריאטלי משמאל באורך כ-29 ממ עם מרכיב רקמתי, הממצא חשוד לתהליך משני. האם הגרורה גורמת לבלבול? או שכחה?
שלום רב, עלולה לגרום. יש לפנות לנאורוכירורג המטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ערב טוב , מיום שבת בבוקר אני עם כאב אוזן מצד שמאל מלווב בהתנפחות הבלוטה מתחת לאוזן ונפיחות ליד האוזן לכיון הפנים בבדיקה של רופא אף אוזן גרון הוא טוען כי יש דלקת קטנה אך הוא חושב כי יש לי דלקת במפרק הלסת ובגרון יש לי אפטה בהסתגלות שלי אני לא רואה כי יש אפטה אלא פצע אשר גורם לי פחד גדול שזה לא זה . אני מטופלת בדקאוטיק לדלקת באוזן ופעמיים ביום אני נוטלת אתופן האם יתכן שעדיין אין לי תחושת הקלה האם יש חשש שזה סימן לסרטן הגרון
שלום רב, לא נשמע מדאיג. להמשיך טיפול הרופא המטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תודה על התשובה המהירה .מה הזמן הרצוי לחכות עד לחזרה לבדיקה אצל הרופא האם הגיוני כי הבלוטות עדיין כואבות והאוזן נותנת לי תחושה כי סטומה עם ציפצוף שלא מפסיק
שלום, מזה כמה חודשים כשאני מסובב את הראש שמאלה וימינה ומחזיר למצב רגיל אני חש סוג של "קליק" בצידי הגרוגרת. כשאני מסובב את הראש ימינה ומחזיר אז אני מרגיש את זה בין הגרוגרת לגיד הראשי השמאלי וכשאני מסובב את הראש שמאלה אז אני מרגיש את אותו הדבר בין הגרוגרת והגיד הראשי הימני. זה לא כואב כלל, אך זה נהפך לרמה של טיקים שאני מרגיש צורך לסובב את הראש ולעשות את הקליק הזה כדי לחוש הקלה, אך ההקלה היא לזמן קצר מאוד ואני מבלה את רוב שעות היום ככה. במידה ואני מתנגד לצורך של הטיק אז אני מרגיש אי נוחות צמוד ומתחת לגרוגרת (האיזור בערך שמורגש הקליק). ניסיתי לבלוע מים ולראות אם יש בליטות חריגות בגרון שלא היו לי בעבר או א-סימטריות, אל לא נראה דבר חריג. גם ניסיתי לגעת קצת לעומק להרגיש אם יש בליטות וגם לא הרגשתי דבר. יש לציין כשאני מבצע את הפעולות סיבוב של הראש כשהראש שלי מורם אין את הקליק הזה. האם יכול להיות שמשהו "יצא ממקומו" ועכשיו זה משתפשף עם הגידים? לפי התיאור מה האבחונים האפשריים לתופעה?
שלום רב, לא מכיר את התופעה. יש לפנות לבדיקת אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בוקר טוב עברתי שיתוק 7 בצד שמאל של הפנים שלחו אותי לעשות סיטי שיצא בלי ממצא פרט לממצאים הבאים הרחבה קלה של חריצי המוח בקדמת האונות הפרונטליות עיבוי רירית בלסת מימין עדיין כאב באוזן הראיה מטושטשת באותו צד וכאב לוחץ במוח אודה על התייחסותך
שלום רב, הבדיקה המועדפת במצב זה הינה MRI. ההמלצה אינה מיידית אלא אם אין שיפור בתנועתיות העצב במעקב. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, כבר קרוב לשנה יש בלוטת לימפה אחת ליד האוזן נפוחה. ומאוד קל להזיז אותה (היא לא נשארת במקום כשנוגעים בה). לאחר מכן שמתי לב לעוד כמה בלוטות רק בצוואר נפוחות לא כואבות ( רק אחת כואבת בעת מגע) וקלות מאוד להזזה. כרגע אני סובל מגודש באף בערך שנה ולקחתי אנטיביוטיקה 10 ימים וכרגע אני על סטרואידים. הרופא אמר שאם האנטיביוטיקה והסטרואידים לא עוזרים יש ללכת לCT לשלול סינוסיטיס כרוני. יכול להיות שמדובר בלימפומה אפילו שיש גודש תמידי, ליחה, נזלת ואוזניים מלאות וכנראה סינוסיטיס כרוני כי הבנתי שבולטות לימפה לא אמורות להיות נפוחות יותר מחודש. האם זה הגיוני שאם אני אכן סובל מסינוסיטיס כרוני בלוטות הלימפה ישארו נפוחות ולא כואבות (אבל כן ניתנות להזזה בקלות). אין לי עייפות חוסר תיאבון או ירידה במשקל וכו׳.
שלום רב, לא נשמע חשוד ללימפומה. יש לבצע CT כפי שהמליץ הרופא ולחזור לבדיקתו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
הממצא מאולטראסאונד: באזור תת לסתי משמאל הודגמה בלוטת לימפה 9 מ"מ ללא מרכז שומניברור, היפר ווסקולרית. לא הודגמו בלוטות לימפה נוספות בצוואר מה המשמעות ומה כדאי לעשות וממה זה נובע?
שלום רב, לא נשמע מדאיג. יש לגשת לרופא המשפחה ולחזור על US (עדיף איכותי) בעוד מספר שבועות. מומלץ בא.ר.ם.- שם מבוצע ע"י מיטב הרופאים (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
גוש מורגש במישוש בגודל 1 סמ בפנים השפה העליונה לאשה בת 50 מה יכולות להיות האפשרויות. בבדיקת אולטרסאונד לא ניתן לראות בברור. האם MRI נותן תשובה ברורה על מהות הגוש? (לחןץ)
שלום רב, הבדיקה המשמעותית ביותר הינה מישוש הגוש ע"י רופא מומחה. ממליץ לגשת לרופא אאג מקצועי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר ברצוני לשאול נשלחתי לצילום חזה לפני ניתוח הסרת אונה בגלל גוש ממאיר . בציליום חזה נרשם שהכל תקין פרט להתרחבות במיצר העליון (יש גוש שדוחק את קנה הנשימה) מה זה אומר התרחבות במיצר העליון? והאם אפשר לראות גרורות מהגידול בצילום חזה? תודה
שלום רב, ייתכן והממצא נובע מהגוש באונה של בלוטת המגן. תלוי בגודלו. בכל מקרה בנוכחות ממצא כזה מומלץ CT חזה להערכת הממצא והחלטה על המשך הטיפול. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
כאב גרון ושיעול קושי בבליעה כאב כיאלו שיש דלקת אבל מבדיקה של הרופא אומרת שלא במשך שבועים הרופא רואה איזה גוש הפנתה ל א.א.ג
שלום רב, לא ניתן לומר דבר ויהיה צורך להמתין לבדיקת אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
)רקע בת 40 לפני 10 שנים הודגקין כרגע לאחר fna מחט עדינה לבלוטת התריס ובנוסף לבלוטת לימפה חשודה מצ"ב תוצאות כאמור יש לי אליך תור ב 23. ניסיתי לקבוע תור לfna מחט עבה באסותא אבל נאמר לי שאין בדיקה כזו... מה לעשות?
דם, קולואיד, תאי אפיטל פוליקולרי וצברים של תאי אפיטל אטיפיים חשודים לגידול שטיבם לא ברור. התאים האלה לא נצבעו ל ttf1. Bethesda 5 לגבי בלוטת לימםה תחנה 4 שפע תאים לימפואידים אטיפיים בינוניים עד גדולים. התאים חשודים לתהליך לימופופרוליאטיבי.
שלום רב יש להגיע לבדיקה והערכה. יהיה צורך לכרות את הגידולים הנ"ל. ממליץ US איכותי לפני הניתוח. ניתן לבצע את הכל ביעילות ומהירות במרפאתינו בא.ר.ם. אסותא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
איך אפשר להקדים. יש לי ביטוחים
Doctors - לוגו דף הבית ... פורום אף אוזן גרון פורום אף אוזן גרון הפורום יעסוק באבחון וטיפול בבעיות שמיעה מחלות אוזניים ושמיעה בילדים ומבוגרים, חירשות וניתוחי שתל שבלול, שיתוק עצב הפנים והטיפול, סחרחורת, דלקות אוזניים וניתוחי מסטואיד. קרא עוד 25211 הודעות 22159 תשובות מומחה כניסת מנהלים מנהל פורום אף אוזן גרון שאלה חדשה חיפוש בפורום חיפוש מתקדם ענבל מוגדל אמי ממש דואגת 12/03/2019 | 12:16 | מאת: שושי שלום הענבל.של הילד (בן 16 שנים)מנופח מזה כחודשיים לקח 4 קורסים של אנטיביוטיקות שונות . לא משפיעים ממש. שוב חזרנו מא.א.ג ו הוכנסה מצלמה ולהלן התשובה: היפראמיה של הפארינגס והיפופארינגס אובולה הפארמית נזלת מוגלתית היפראמיה של האריטנוידים - סימן לריפלוקס מעבר אויר טוב יתר בדיקת א.א.ג תקינה לוע עינבל היפרמיה היפרטופי בשרני באבחנה מבדלת נראה תגובה אלרגית , טראומה מקומי , סוג של המנגיומה קיבלנו סטרואידים פרדניזון 20 מ"ג פעמיים ביום למשך 5 ימים וכדור טלפסט ביום. אם לא יעבור שלח אותנו הא.א.ג למרפאות חוץ א.א.ג בבית חולים. מה יש לילד שלי?? אני בוכה כל לילה שלא בפניו- האם יש סיכוי שיש לו מחלה ממארת חס וחלילה?? (הענבל ארוך מאוד ויושב עד חצי הלשון)...בבקשה תרגיע אותי. האם יש טיפול שהרופאים פה לא חשבו עליו? האם ראית מקרים כאלו וזה לא היה משהו מסוכן??? בינתיים אנחנו ביום האחרון של הסטרואידים ואין שיפור...האם יש סיכוי שכן ישפיע? יש להוסיף שיש כאבים בענבל שהולכים ובאים אבל הנפיחות קבועה
לא משמע מדאיג ולא חשוד לגידול. יש להמשיך בירור וטיפול. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום בת 40, 9 שנים לאחר לימפומה הודגקין ללא הקרנות. Us צוארי בגלל בלוטה נפוחה כחודש מתחת ללסת: אונה ימנית קשר מרכזי וקדמי מכיל הסתידויות מפוזרות עדינות די ווסקולרי הקפי 0.7×1 ס"מ TIRADS 3, משמאל TIRADS 1. לימפה קלה היפואקוגני ותת ליסתי מימין בגודל 0.4×1.3 ביצעתי fna בהדסה התקשרו ואמרו שיש צורך בfna מחט עבה(bethdsa 5 בתוצאות) בנוסף ביצעו fna מבלוטה בתחנה 4 ונאמר לי שגם שם אין תוצאות מוחלטות חשוד לתאי לימפומה ולא לתאי בלוטת התריס. התור לביופסיה הבאה רק ב 25.2... הלחץ הנפשי שבהמתנה לתשובות היה קשה מנשוא ,מה עוד שהסבירות שמשהו לא תקין כעת הוא גדול פי כמה משהיה. גם אצלכם במרפאה התורים רחוקים ואני לא בטוחה שכדאי לעשות ביופסיה נוספת במקום אחר כרגע (השוואות) מה אתה מציע לי לעשות? אני פשוט שבורה
שלום רב, ראשית הגידול בתירואיד לא צריך להלחיץ אותך כלל. ההבראה מגידולים אלו -קרוב ל 100% מהחולים. הניתוחים שאנו מבצעים בגידול בסדר גודל כזה הינו בד"כ משמר דהיינו משתדלים לכרות חצי בלוטה כך התפקוד שלה נשמר. בשנה האחרונה החלתי בניתוח ללא חתך חיצוני בעור ומבחינה קוסמטית- נראה מושלם. לכן בלי לחץ. לגבי הבלוטה החשודה ללימפומה- אם הכוונה לביופסית מחט עבה- ניתן לתאם תוך זמן קצר במרפאתינו באסותא (מומלץ דרך ביטוח או לחלופין דרך מכבי/מאוחדת עם השתתפות מסויימת). אם מדובר בכריתת הבלוטה- ניתן לתאם תור למרפאתי ואז נתאם כריתת התירואיד והביופסיה בהקדם. שיהיה בהצלחה ובכל מקרה מומלץ US טרום ניתוחי (עם או ללא ביופסיית מחט עבה) לפני ניתוח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
סליחה לא הבנתי האם לעשות ביופסיה מחט עבה או ישר ייעוץ לפני ניתוח? יש לי תור אליך ב 21.3 תודה
שלום רב בת 27 +2 ילדים חשתי כאב בראש מאחורה מיששתי ומצאתי בלוטה מאורכת גודלה 1 ס"מ על עצם הראש מעט קרוב לעצם שמאחורי האוזן . מעט מתחת לבלוטה יש פצעון קטנטן מין חצ'קון אדום וכואב , כל הצוואר שבאותו צד כואב לי כאילו תפוס מין כאב של דלקת . אני ממש חוששת האם יכול להעיד על לימפומה או דבר מסוכן !??
שלום רב, לא נשמע מסוכן אך ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, בבדיקת CT ט.מ. בית חזה עם ח. ניגוד התגלה הממצא: טירואיד-שתי אונות בעיקר באונה שמאלית מוגדלת הטורגנית עם מוקדים היפודנסיים בתוכה-לקורלציה קלינית. אבקש לקבל הסבר על הממצא. תודה. דולי.
שלום רב, הממצא מעיד כל הגדלה של בלוטת המגן (תירואיד). ממליץ ביצוע US איכותי של הצוואר. מומלץ ביחידת ה US שלנו באסותא (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני בת 32 עם אופטיק גליומה מולדת. לאורך השנים עלו השארות לקשר בין הגידול לבין בעיות אנדוקריניות ובעיות רגשיות וחושייות. אני מאוד רוצה לדעת על הנושא כמה שיותר! וכן אשמח מאוד להפניה לפורום לאנשים הסובלים מבעיה כמו שלי. כדי לשמוע חווית חיים של אחרים, ואולי ללמוד ממנה. תודה רבה
שלום רב, הנושא אינו בתחום התמחות הפורום. מומלץ ייעוץ נאורוכירורג ורופא ארובות. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום כבר כמה שבועות שאני סובלת מחולשה כללית וסחרחורות לפני כמה ימים התחיל לי כאב חזק באוזן שמורגש מבפנים ומאחורי האוזן כמו מין לחץ כזה מרגישה אותו גם לצוואר והגרון וכל צד שמאל שלי מרגיש חלש ונרדם במיוחד יד שמאל מה יכולים להיות הגורמים? ולאיזה רופא עלי לפנות? תודה סיגל
שלום רב,] יש לפנות ראשית לרופא המטפל ובהמשך כנראה לרופא אאג ונאורולוג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
הכאב מוקרן מדי פעם כלפי מטה לגיד הצואר וכן הכאב מתחזק עם סיבוב הראש לשמאל.האם זה בעיה בחוליות הצואר?עלי לעבור בגלל בעיות אחרות C.T. של ע. ש. עליון ותחתון וכן M.R.I של המח .האם אפשר לקבל דיאגנוזה בבדיקות אלה גם לכאב הנ"ל בתודה
שלום רב, יש להיוועץ באורתופד. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב , ביצעתי FNA בצוואר לאחר שנמצאו בלוטות לימפה מוגדלות ( 2 ס"מ) מצרפת את התוצאות: במשטחים ובבלוק נראים תאים לימפוציטיים תקינים . ונראים מאקרופאגים עם המוסידרין המעידים על הימצאות ציסטה.בצביעות נמצאו מס' תאי אפיתל בבודדים ובקבוצות קטנות שנצבעו , טיבם של תאים אלו אינו ברור אך ידוע שבקשר לימפה לא צריכים להיות תאי אפיתל. מה המלצתך באבחנה כזו? ( יש לי תור רק בעוד שבוע) . תודה
שלום רב, ממליץ לחזור על בדיקת US+FNA לאחר בדיקה מקיפה של מנתח ראש צוואר. לא ברור כלל אם הבדיקה פתולוגית אך התשובה לא ברורה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום דר במשך חודש כבר יש לי כאבי גרון הולכים וחוזרים זה בא בשעות הלילה הכאב פעם בצד שמאל פעם ימין בשעות היום זה יכול לפעמים לעבור לגמרי הרופא משפחה אמר לחכות קצת עקב שהיה לי צינון והוא חשד מזה אבל הצינון עבר כבר והכרב ממשיך האם אני צריך להייתיחס לזה ? בתודה רבה מראש
שלום רב, מומלץ לפנות לרופא אאג בקופ"ח לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני יכולה להמליץ לך מניסיון אישי על סטרפן שהוא מאד מקל על כאבי גרון וממש תוך דקה שתיים מפסיק לכאוב לכמה שעות טובות
אני לא אוכלת מוצק וקושי בבליעה יחגוג חודש בשבוע הבא. הייתה דלקת שקדים שעברה, פטריה בלשון כנ"ל, וכעת טיפולי שיניים אך ישנו ספק שזה מקור הבעיה. ידוע לי שפצעים כמו שלי בחניכיים עלולים להשפיע על יכולת הבליעה אך הקושי התחיל מגיל 10 בזמנו לא היו בעיות שינים שכאלו. יבלת בגרון היא עוד השערה כעת. הורי קשישים וכבדי שמיעה אני עושה את כל הדיבורים בשבילם בטלפון, בחוץ, עם אנשים אחרים, וזה החל מגיל 10. איזו בדיקה מומלצת לכך? אנא הדבר בלתי נסבל!
שלום רב, לא נשמע קשור לפורום. ממליץ לפנות לרופא בקופ"ח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, בני בן 21 לקראת שחרור, גילה גושים בצוואר במקרה ללא רגישות וכאב. בבדיקת אולטראסאונד: בלוטת מגן גודל ומרקם תקינים. רוק פרוטסטנטים וסובמנדיבולר גודל ומרקם תקינים דו"צ.בלוטות מוגדלות בצוואר עד 3.73 ס"מ .לא מפורט אילו בלוטות. שאלתי האם יש מקום לדאגה, האם ישנה אפשרות מעבר למסגרת הצבאית לגשת לרופאים פרטיים והאם יש בכך צורך/תועלת
שלום רב, ממליץ לבצע US איכותי של הצוואר ובמידה והבלוטות תקינות במראן- ניתן לעקוב. במידה וחשודות- יש להתקדם לניקור שלהן לביופסיה. ניתן לתאם במרפאתינו בארם שם מבוצע ע"H מיטב הרופאים והתשובה במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, מזה כמה שבועות אני מרגישה טעם חריף בלוע. כמו אחרי שאכלו מסטיק מנטה.... זה לא בפה \ בלשון אלא בלוע (למעלה מאחורה). זה קצת מציק. מה זה יכול להיות? האם זה בהכרח משהו מסוכן?
שלום רב, לא נשמע מדאיג. נא לפנות לרופא משפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, גוש בגודל 1.5 ס"מ בחלל הפה קרוב לשפה תחתונה זוהה לאחר ביופסיה כסרטן בלוטות הרוק Low grade. 1.ברצוני להבין מה האופציות שעומדת מצד אמצעי אבחון קיימים למעט MRI לשלול או לאמת אם יש התפשטות לכיוון בלוטת הלימפה בצוואר ואף מעבר לכך? בביקור ראשון במחלקה אנקולוגית הומלץ על כריתה היקפית של 2 ס"מ וה MRI הומלץ אף שלפי טענת הרופא לא יהיה אפקטיבי לזהות עצמים הקטנים מ 4 ס"מ ולכן הדרך היחידה היא פשוט לחכות ולראות אם יהיה גידול נוסף באזור הלימפות. החשש שלי שאם זה באמת התרחיש, במידה ואחכה להתפתחות נוספת, האם אני יהיה חשוף יותר להתפשטות רחוקה יותר? מהו המרכז בישראל המוביל בטיפול ואבחון של סרטן שממנו אני סובל? בברכה, אלכס
שלום רב, הגידול הנ"ל לא מרבה לשלוח בלוטות לימפה ולכן אם US איכותי של הצוואר תקין- ניתן להסתפק במעקב. הכריתה הינה האופציה הטיפולית היחידה. ניתן להגיע למרפאתינו בארם בה מבוצעים ניתוחים רבים כגון זה ברמה הגבוהה ביותר (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ממצאי בדיקת mri השאלת העור ופלט יזמה תואר ימין. עקמת פרט לכך בגדר נורמה
שלום רב, לא מבין מה השאלה ובכל מקרה לא מתאים לפורום זה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ממצאי mri- ״בין עצם האגן והרקטום מודגם מבנה לוקולרי בגודל 4*1.4*2.6 ( סריה 8 חתך 15, סריה 7 חתך 2) היפראינטנסי ב-pd והיפואינטנסי ב-t1- האם מבנה ציסטי?״ משמאל בצקת מינמלית בבורסה טרוכנטרית ללא צבירת נוסל יכול להתאים לבורסיטיס מינמלית. הומלץ בדיקת mri של האגן עם הזרקת גדוליניום לבירור ממצא בין הרקטום ועצם הזנב. מדאיג אותי מאוד. אודה מאוד להסבר תודה רבה!!!
שלום רב, הנושא אינו בתחום גידולי ראש צוואר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום לפני כחודש אפילו יותר ראיתי בצווא של הבן שלי נפיחות בהתחלה חשבתי שזה וריד בצוואר אתמול הגולה בלטה ממש ומימשתי את זה וממש מרגישים אותה אני מודאגת מאוד אשמח להמלצות עד יום א אלך לרופא משפחה תודה
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. ממליץ אכן לפנות לרופא משפחה. רובם של הגושים הללו בילדים הינם שפירים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464