פורום גידולי ראש-צוואר
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
שלום, אני בת 27 בריאה בד״כ. לפני כחודש בערך הרגשתי מן בלוטה כזאת מאחורי תנוך האוזן בדיוק איפה שהשקע, הבלוטה לא כואבת למגע, ואי אפשר לראות אותה (היא לא חיצונית). במגע מרגיש כאילו זה בערך בגודל של כחצי ס״מ, יש לזה צורה אובלית וזה קצת קשה למגע, לפעמים באותו יום אני מרגישה שזה קטן יותר ולפעמים ניתן להרגיש יותר. הרופא משפחה אמר שזה ציסטה ושזה יעבור אבל עבר כמעט חודש מאז וזה עדיין שם ואני עדיין לא רגועה.. מה זה עוד יכול להיות? יש שמה בלוטות לימפה בשקע מאחורי התנוך? תודה :)
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. ממליץ לפנות לרופא אאג לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום עשיתי us תירואיד עם ממצא של קשרית דומיננטית הפואקית עם הסתידויות גסות 1.8 ס"מ באונה השמאלית tirads 4b' אציין שלפני כשלוש שנים חליתי בסרטן המעי הגס. נא תשובתך, בבקשה
שלום רב, הממצא מחייב ביופסיה עם מחט עדינה בהכוונת US. ניתן לבצעה במרפאתינו בארם אסותא שם מבוצעת ע"י שניים מהרופאים הטובים בתחום והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לפני כשבוע גיליתי כיב לבן ולידו בליטה להבנה על החניכיים העליונים (בערך מתחת לאף אבל בתוך הפה) הייתי הולך לבדוק את זה אבל יש לי אקזמה נוראית על כל הפנים כבר קרוב לשנה מסיבה זו לא יצאתי בכלל מהבית יש לי גם משהו שמציק לי בגרון כבר למעלה מחודש שגורם לשיאול לעתים רציתי לדעת אם זה יכול להיות סרטני?
אגב: לאורך התקופה גם לא היה לי חום וחוץ מחולשה (יש לי מחלות אוטואמיון כגון: אסטמה, אטופיק דרמטיטיס והיי פיבר או קדחת השחת בעברית) אך התעלפתי לפני כשבועיים ללא כל סיבה הגיונית את הבליטה הלבנה ניסיתי לפוצץ זה פשוט גוש לבן לא כואב כמו הכיב (שכואב רק במגע ישיר) אני בתהליכים של הפסקת עישון בביקור האחרון שלי אצל רופא (למעלה משנה) הרופא שלך אותי לבדיקות דם הדבר האחרון שאני זוכר שהיה קצת מוזר זה שהוא רצה לבדוק לי את הלשון הוא אמר לי שרמת הכדוריות דם הלבנות שלי גבוהות ומשהו כזה מכיוון שאני לא יוצא רציתי להביא כמה שיותר מידע כדי לדעת אם אני צריך לדאוג או שלא
שלום רב, מאוד לא סביר. יש להגיע לרופא מטפל לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, תשובתי לעיל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני בת 33 לאחר 3פעמיים שחליתי במחלת הסרטן שבזמן המחלות קיבלתי גם כימו וגם אקרנות לראש לצוואר ולגב היום אני ברימיסיה של משהו כמו 12 שנים בערך ולפני שנה עשיתי אולטראסאונד צווארי בשל צרידות בגרון ושם יתגלו לי ממצאים לאחר מכן יתבקשת לחזור על הבדיקה שוב כדי לראות מה מצב הממצאים לאחר קבלת התשובה האחרונה התוצאות לבדיקה הם שבצד ימין של הבלוטה יש לי קשרית סולידית בגודל של 15×10 מ"מ היפואקוגנית מוגדרת היטב בעלת גבול לובלרי, קיימת גם זרימה דם מוגברת בתוך הקשרית 4TIRADS באונה השמאלית קיימת גם קשרית היפואקוגניתבגודל של 15×12
בת 33 לאחר 3פעמיים שחליתי במחלת הסרטן שבזמן המחלות קיבלתי גם כימו וגם אקרנות לראש לצוואר ולגב היום אני ברימיסיה של משהו כמו 12 שנים בערך ולפני שנה עשיתי אולטראסאונד צווארי בשל צרידות בגרון ושם יתגלו לי ממצאים לאחר מכן יתבקשת לחזור על הבדיקה שוב כדי לראות מה מצב הממצאים לאחר קבלת התשובה האחרונה התוצאות לבדיקה הם שבצד ימין של הבלוטה יש לי קשרית סולידית בגודל של 15×10 מ"מ היפואקוגנית מוגדרת היטב בעלת גבול לובלרי, קיימת גם זרימה דם מוגברת בתוך הקשרית נמצאת בקטגורית 4TIRADS באונה השמאלית קיימת גם קשרית היפואקוגניתבגודל של 15×12 מ"מ לא מוגדרת היטב עם היסתידיות גסות במרכזה נמצאת בקטגורית 4TIRADS בנוסף בצוואר מימין הודגמה קשרית לימפה בגודל 25×6מ" מ מוגדלת
שלום רב, הממצאים אינם קשורים לגידול שהיה והינם שכיחים מאוד. יש לקבוע תור לניקור של הנגעים עם מחט עדינה וביופסיה (תחת הכוונת US). בד"כ הממצאים אינם מדאיגים כלל וכך כנראה גם שלך. ניתן לקבוע תור במהירות במרפאתינו בארם שם מבוצעות הבדיקות ע"י רופאים מהטובים בתחום והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום. בהצלחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, תשובתי לעיל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, תשובתי לעיל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום דוקטור, אני בת 22, צירפתי תוצאות בדיקת אולרה סאונד שעברתי. נשלחתי לבדיקה בשל כאבים נוראיים בצוואר משמאל שמקרינים לאוזן. כאב בבליעה ותחושה של גוש תקוע בגרון (מורגש בעיקר בדיבור) האם הקשרית שמצאו בבדיקה עלולה להיות הגורם לכאבים אלו ?
שלום רב, לא רואה את הבדיקה אך גושים בתירואיד לא גורמים בד"כ לכאב. מציע לגשת לקרופא משפחה לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ערב טוב, לבן שלי בן 4 חודשים נעשה אולטרסאונד צוואר כי קיימת נפיחות בצד ימין .. בתשובה נרשם ״הודגמו תהליך סולידי ,הומוגני,מאוד וסקולרי מרכזי,צמוד מתחת לבלוטת פורטיס ורוק תת לסתי מימין עם גבולות חדים וסביבה שמורה בגודל 2.4*3.0*3.2 ס״מ טיבו אינו ברור, מה זה אומר ? ועד כמה מסוכן? תודה מראש
שלום רב, בגיל זה ייתכן ומדובר בגידול של כלי דם- ואלו אינם מסוכנים ולעיתים נעלמים לבד. יש להגיע עם התשובה לרופא אאג. ניתן להגיע לרופאי אאג ילדים במרפאתינו בארם (ד"ר חייציק וד"ר אבנר 03-7645464).
תודה רבה
שלום דוקטור, אני בן 25, לפני חודש ביצעתי בדיקת ביופסיה בצוואר. קיבלתי 2 תוצאות. תוצאה אחת שהוקלדה חודש אחרי הבדיקה ואחת שניתנה באותו יום לפי התאריכים. תוצאה הבדיקה שנעשתה באותו יום: בתחנה 1 משמאל קשרית לימפה מעט מוגדלת בקוטר 1.5 סמ-קרוב לוודאי קשרית תגובתית. להלן התוצאות המפוענחות: תאור מאקרוסקופי: 8 משטחים. תאור מיקרוסקופי: במשטחים ניצפו לימפוציטים בסדר גודל שונה מעורבים במספר מועט של Tangible body macrophages. לא נצפו סימנים של מחלה גרורתית. במידה וקיים חשד למחלה לימפו פרטליפרטיני יש לבצע ביופסיה פתוחה של הקשר. אשמח לדעת מה זה אומר המון תודה!
שלום רב, סה"כ תשובה תקינה. עדיין יכולה להתאים למחלות מסויימות ולכן חשובה מאוד התמונה הקלינית- ועליך לחזור לרופא שלך עם התוצאות. בגדול- לא נראה שיש מה לדאוג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי דר הייתי אצת אנדוקרינולוגית בדיקות הדם תקינים הבלוטה מאוזנת אבל היא הפהתה אותי ל us צוואר ואני ממש בלחץ שאלתי אותה האם יש ממצא חריג ? היא אמרה שלא מיששה גוש או משהו אבל צד שמאל יותר גבוהה מצד ימין והיא רוצה רק בירור ויכול להיות שזה מבנה הצוואר שלי בהפניה רשום ממצאים עיקריים : בלוטת המגן לא מוגדלת, קשר מימין ? ללא בלוטת לימפה בצוואר , קולות לב סדירים . למה היא התכוונה כשהיא רשמה ממצאים עיקריים ? האם יש סיכוי לממאירות ?
שלום רב, תשובתי בפורום "גידולי בלוטת המגן". בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ד"ר שלום. שמתי לב שיצא לי מין גוש בצוואר מתחת לאוזן ימין. בעבר אם היה יוצא לי גוש כזה, זה היה מאחורי אותה אוזן ולאחר כמה שבועות מתפרצת דלקת באוזן. אני חוששת שוב מדלקת כי זה כאבים מייסרים. חשוב לציין - מעולם לא היו לי בעיות באוזניים! עד שעבדתי במקום שהייתי מוקפת מקררים ומאז אני סובלת בד"כ בתחילת חורף כנהיה קר. מה זה אומר הגוש הזה ואולי זה לא קשור לאוזן אלא ללימפה ואז מקרין לאוזן..? אשמח לקבל תשובה לבעיה.
שלום רב, קשה לי לומר ללא בדיקה. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר בת 26 + שני ילדים כבר כ 10 שנים נוטלת אולטרוקסין בהתחלה זה היה 50 מג ליום ,, כבר כ 5 שנים נוטלת 100מ"ג ליום ,, תמיד צינור הנשימה שלי היה בולט מהצוואר כאילו ככה זה המבנה שלי כי אני גם מאוד רזה שוקלת 49 ,, יש צרידות כרונית כבר כשנתיים הייתי אצל אף אוזן גרון שאמר לי שהמייתרים שלי לא נסגרים כמו שצריך שיש שם מרווח ביניהם ויש שתי נקודות בכל צד אחת "כנראה פוליפים אם אני לא טועה " וצריך ריפוי בדיבור (לא טיפלתי) לפני כמה ימים חשבתי על זה ואני ממש מפחדת שאולי זה גידול בבלוטת התריס שלא אובחן כראוי "יש לציין ש us צוואר ובלוטת התריס עשיתי לפני 4 שנים והיה תקין" בדיקות דם שלי של הבלוטת תריס גם תקינות. .. אני לא מרגישה בלוטות באזור הצוואר הקדמי אבל כל הקטע איפה שממקומת הבלוטת תריס שם נראה ממש בולט ואני לפעמים חווה כשיי נשימה בעת דיבור ואי נוחות .. יש סיכוי שיש גידול שלא אובחן ? והאם המצב הפיך אם יתגלה שאכן כך?? כרגע קבעתי us וגם תור לאנדו .. אני בחרדה ולא מתפקדת כלל . הוספתי תמונה
שלום רב, קשה לומר דבר ללא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אחת לחודש לערך (לפעמים פחות) אני חשה בבלוטה במרחק של כ 2 אצבעות מעל האוזן. בעת הנגיעה ישנו כאב כגון לאחר מכה בגינה צומחת בלוטה. בנוף זמן רצר לאחר דאני מבחינה בה ישנה תחושה של מהן נימולות של כל האיזור האחורי של הראש. על מה זה יכול להעיד? תודה.
שלום רב, לא נשמע מזהו שיגרתי אך גם לא מדאיג. ממליץ לפנות לרופא משפחה כשיש ממצא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום,בת 24 עקב תחושת לחץ מתמשכת באה והולכת בגרון והרגשת "גולות" מתחת לשני צידי לסת הופנתי לUS. תוצאות: בלוטת מגן: אונה ימנית בגודל 13*19*56 מ"מ, מרקם אחיד ללא ממצא מוקדי. למעט קשר היפואקואי זעיר בגודל 2 מ"מ, לא הודגמה הפירמיה. עובי האיסטמוס 3 מ"מ. אונה שמאלית בגודל 14*15*53 מ"מ מרקם אחיד. לא הודגם ממצא מוקדי. לא הודגמה הפירמיה. צוואר תת ליסתי צד שמאל הודגמו בלוטות לימפה במראה סונוגרפי תגובתי בגודל מקסימלי 18*6 מ"מ. צוואר לטרלי צד שמאל הודגמו בלוטות לימפה דומות בגודל מקסימלי 10*3 מ"מ. צואר תת ליסתי צד ימין הודגמו בלוטות לימפה במראה סונוגרפי תגובתי בגודל מקסימלי 18*7 מ"מ. צוואר לטרלי צד ימין הודגמו בלוטות לימפה דומות בגודל מקסימלי 16*3 מ"מ. בלוטות רוק תת ליסתיות ובלוטות הפרוטיס גודל ומבנה תקין.
שלום רב, סה"כ נראה שהבדיקה בגדר הנורמה. למעקב אנדוקרינולוג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
יש לי גוש בצד שמאל בלסת התחתונה ואם אני נוגע בו הוא קצת זז אבל לא כןאב מה זה יכול להיות האם יש סיבה ללכת לרופא?
שלום רב, במידה ולא חולף תוך 3-4שבועות או גדל תוך שבועיים, ממליץ להגיע לרופא לבדיקה. קשה לומר מה זה ללא בדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
פעמיים אובחן כפלאומורפיק אדנומה בפארוטיס (לא ודאי), באמצעות FNA עם סונר, מיקום, שמאל קידמי. ביעוץ הומלץ לי על ניתוח בגלל הסיכון שיהפוך לממאיר. קראתי שיש סיכון לנזק בלתי הפיך לעצב הפנים, במקום אחד נכתב 2% במקום שני, קטן מ- 4%. לאחרונה יש לי כאבים לא חזקים ולא ממוקדים באזור הגוש. שאלותיי, מה ההסתברויות, מצד אחד לממאירות, מצד שני לנזק בלתי הפיך לעצב הפנים ? והאם אז המשמעות שיתוק בחלק שמאל של הפנים ? בברכה, אדם
שלום רב, אדנומה פלאומורפית הינו הגידול שהכיח בבלוטת הרוק. נטייתו להפיכה לממאירות ידועה. אינה מאוד גבוהה אך עולה עם השנים. אך ללא קשר הניתוח הערחי מכיוון שהגידול גדל וככל שיגדל יהיה יותר קשה לכרות אותו והסיכון לעצב הפנים יגבר. כן גם איננו יכולים להיות ב 100% בטוחים באבחנה הסופית עד שלא כרתנו. לכן ללא ספק יש צורך בניתוח. בארם מבוצע מספר רב של ניתוחים כגון אלו. החתכים מינימליים ואחוז הפגיעה הקבועה בעצב קטן משמעותית מ 1% (לגידולים שפירים). תלוי כמובן בגודלו של הגידול, החשד לממאירות וכו'. מציע להגיע ליעוץ במרפאתינו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, בת 67, בריאה. שואלת על גוייטר בבלוטת התריס. אובחן לפני כמה שנים כשפיר, בוצע FNA יצא תקין. במשך מספר שנים במעקב US, הייתה מדי פעם גדילה של ב1מ"מ. בUS לפני מספר ימים נראה שהוא גדל בבערך 4 מ"מ ( בשנה) ובנוסף הייתה עליו וסקולריזציה. יש הפניה לFNA שוב. מאוד מאוד לחוצה, מה הסיכוי לפי התיאור שזה יכול להיות סרטני?
שלום רב, לא נשמע מדאיג. עדיין מומלץ אכן ניקור של הגוש לביופסיה. רובם בסופו של דבר שפירים. ניתן לביצוע במרפאתינו באסותא ע"H מיטב הרופאים והתשובה הראשונית ניתנת במקום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
גם אם הוא כעת 1.9 (היה 1.5 בבדיקה קודמת)?
שלום רב יש לי בלוטה בגודל גולה קטנה בצוואר הימני באמצע לא כואבת בנגיעה אבקש את המלצתך
שלום רב, כאמור יכול להיות שמדובר בבלוטת לימפה קטנה. יש לפנות לרופא משפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב ד"ר, כבר כמה חודשים שאין לי תאבון ויש לי כאבי בגרון, עם צרידות ואפילו ממש 'ללא קול', וכן כאבים וגירוד בעורף,כאבים באוזניים. וכן בליטה בעורף ובסנטר העליון הלכתי לרופא א.א.ג של הקופ"ח, הוא בדק אותי עם מצלמה דרך האף ואמר שהכל תקין. אולטרסאונד יצא תקין. לפני יותר מחודש התחילו לי הקאות, כאין רפלוקס, הרגשה כאילו האוכל לא 'יורד לי בגרון' אלא תקוע למעלה, לא תמיד הקאה פותרת את התחושה. אני מקיאה תוך כדי או מיד לאחר אכילה. בהוראת רופאת המשפחה, חזרתי לא.א.ג ששוב בדק עם מצלמה והפנה אותי לגסטרואנטרולוג לגבי הקאות ואמר שיש לי סימני צרבת שכנראה גורמת לצרידות ולכאבים בעורף ובגרון. עכשיו יש לי כבר כמה ימים פצעים רבים בחלל הפה, ועכשיו גם בלוטות הלימפה בצוואר מאחורי האוזן כואבות מאוד , במיוחד בנגיעה. רופאת המשפחה חושבת שמדובר בהרפס, ואתמול התחלתי טיפול באציקלו- וי 400 5 כדורים ביום למשך 5 ימים (עדיין ללא שיפור). והיום 'חידוש' של כאב כללי בשיניים (אציין שאין לי בפה אפילו סתימה אחת....) וכן תחושה ב2 קצוות השפתיים של 'רדימות'. אציין שיש לי ברקע גיליאן ברה של סיבי עצב דקים, שמתבטא בנורופתיה חריפה. האם נראה לך שיש לי מה לדאוג? האם יש בדיקות שאתה ממליץ עליהן?
שלום רב, לא נשמע משהו שניתן "לשים עליו את היד" וגם לא נשמע מדאיג. בכל מקרה ממליץ להמשיך בירור לפי המלצת רופא המשפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום לילדה שלי בת 8.5 בבדיקה עם סיב אופטי מצאו בצקת מעל אריטנואידים ואמרו שמדובר בgerd קיבלה אומיפרדקס פעם ביום ל30 יום 10 מג.מפריעה לה לאכול אוכל מצוקים נורא. כבר מטופלת באומיפרדקס 3 שבועות ללא שינוי עדין מפריע ויש כחכוח אחרי אוכל.האם נדרשים עוד בדיקות 6מה ניתן לעשות כדי להפחית את תופעה?מה גורם לבעיה?האם טיפול שניתן נכון? תודה
שלום רב, נדיר GERD אצל ילדה כה קטנה. הייתי מגיע ליעוץ רופא ילדים טוב לפני החלטה על המשך הטיפול. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תודה רבה על תשובה.פניתי לשני רופאים של א.א.ג כמובן גם לרופא ילדים שלא ראה שום דבר ונתן ה9ניה א.א.ג .שני רופאים של א.א.ג אמרו שזה רפלוקס אך גם אני בספק.בפניה אחרונה רשמו שיש בצקת מעל האריטנואידים ונתנו נקסיום להמשך טיפול. לאיזה רופא אני יכולה לפנות על מנת לבדוק אותה?
היי, חפפתי את ראשי וגיליתי בליטה קטנה בגודל של כף האצבע שלי בערך בצידו האחורי בצד השמאלי של הראש קצת מתחת לאמצע הראש, לא כואבת בכלל, מה זה יכול להיות?
שלום רב, יכולה להיות בלוטת לימפה מעט מוגדלת. לא נשמע מדאיג. אם לא נעלם ממליץ לפנות לרופא משפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב. הפנו אותי לבדיקת אולטרסאונד של הצוואר בעקבות הגדלה נראית לעין של בלוטת התריס ובנוסף בגלל "גולה" שהופיעה לי מתחת ללסת. התוצאות: בלוטת התריס: אינה מוגדלת עם גבולות לובולריים וזרימת דם מוגברת בתוכה. מרקמה לא הומוגני באופן דיפוזי, ללא גוש מוגדר. אונה ימנית במממדים ב- 35*18*22 מ"מ אונה שמאלית בממדים כ-36*14*17 מ"מ איסטמוס דקיק. בלוטות לימפה: באספקט קדמי לטראלי של הצוואר משני הצדדים נצפו מספר בלוטות לימפה בגדול של 15*4 מ"מ, שומרות על צורתן ומבניהן. האם הממצאים בבלוטת התריס מתאימים לסרטן בלוטת התריס? והאם הממצאים בבלוטות הלימפה (הרופא אמר לי שזו לא הגדלה מאוד משמעותית) מתאימים לסרטן של בלוטות הלימפה או שזה בכלל קשור לבלוטת התריס? תודה רבה.
שלום רב, סה"כ נראית בדיקה תקינה. יש לחזור לרופא מטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב ד"ר מזה שמה בערך יש לי כאבים עמומים באוזן ימין שמקרינים לצד ימין לראש הייתי באף אוזן גרון שלא ראה כלום באוזן ושלח רק לבדיקת שמיעה אני ממש מתוסכלת מכאבים ומחוסר וודאות מה גם שהבחנתי בגולה קטנה ורכה מתחת לאוזן צד ימין אני לא יודעת אם יש קשר אבל הנושא מטריד אותי מאוד ואני לחוצה מאודמהנושא האם לבקש בדיקות נוספות מרופא אף אוזן גרון ? תודה רבה (בטעות רשמתי את השאלה בהודעה אחרת
שלום רב, לגבי הגולה- מומלצת בדיקה (מישוש) ובהמשך קרוב לודאי US. לגבי הכאב- נשמע סביר להתחיל עם בדיקת שמיעה. אם תהיה תקינה והכאב לא יחלוף יהיה צורך בבדיקת הדמייה כלשהי בהמשך. ממליץ להמשיך במעקב אצל רופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום קמתי היום בבוקר במפתיע ללא סימנים מקדימים עם כאבים חזקים מאוד בצד ימין של הגרון, לא הצלחתי לישון כל הלילה מהכאבים שהחלו בערך ב2 בלילה. אני לומדת פיתוח קול ומגיעה לשיעור בכל יום שישי וביום שישי הזה (1.6) לא הגעתי לשיעור. האם יש קשר בין הדברים? מה לעשות כדי להקל על הכאבים (סטרפסילס לא עוזר)
שלום רב, יש להגיע לבדיקת רופא. אין דרך לטפל ללא בדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום לפני מספר ימים שמתי לב שיש לי גולה בסוף עצמות הלחיים בצד שמאל ליד האוזן. הגולה לא נראית כלפי חוץ היא רק מורגשת כשנוגעים. כשנוגעים זה כואב ואני מרגישה כאבים שגוברים בעיקר בלילה. זה מסוכן?
שלום רב, בד"ע גוש רגיש הינו משני לזיהום כלשהו ואין לו משמעות. יש להגיע לרופא אאג לבדיקה. ניתן במרפאתינו בארם. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום אני סובלת מזה כשבועיים בבלוטות בסוף הלשון כמו גושים ממש בסוף הלשון ליד בית הבליעה שלא כואבים רק מציקים בבליעה ..מה זה יכול להיות?
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. ייתכן ואת רואה את בלוטות הטעם...לבדיקת אא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום אני נמצא בבירור בנושא מחלת מיאסטניה ועברתי בדיקת סיטי בה נאמר שיש מוקד היפודנסי קטן באונה ימנית של בלוטת התריס אודה על הסבר לכך ומה הטיפול?
שלום רב, ממצאים בבלוטת המגן שכיחים ביותר ורובם שפיר. בשלב זה מומלץ US של הבלוטה להדמיה מדוייקת יותר. מומלץ במקום איכותי (ניתן במרפאתינו בארם ובמידה ויהיה צורך בניקור הגוש- ניתן יהיה לבצע באותו מקום בתאום נוסף. 03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
האם זה צריך להדאיג ??? הבלוטה -כואבת במגע ותופסת את הצוואר
שלום רב, לא נשמע מדאיס. ממליץ להגיע לרופא משפחה לבדיקה ראשונית. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום. קיבלתי תשובות של ה ct. בלוטות לימפה צוואריות: נראית בלוטה אובלית, הומוגנית, מעל ביפורקציה של קרוטיס, מאחורי בלוטת רוק תת לסתית כ 2.4×1.3 סמ. בלוטת התריס: נראית קשרית הטרוגנית באיסתמוס משמאל, כ 2סמ קוטר. קנה נשימה: תקין. כרגע מרגיש כל הזמן תחושה לא נעימה בגרון כמו עקצוצים כאלה שגורמים לשיעול טורדני, ליחה ונזלת. אודה להסבר העניין שכן התור לרופא יהיה בעוד הרבה זמן. תודה
שלום רב, סה"כ התוצאות לא נראות חשודות. לבדיקה טובה יותר של התירואיד ובלוטות הלימפה הייתי ממליץ ביצוע US צוואר איכואי (ניתן לבצעו במרפאתינו בארם ע"י מיטב הרופאים- 03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, רציתי לשאול שאלה על משהו שדיי מדאיג אותי. שמתי לב הופיעה לי בלוטה במאחורה של הראש (אזור צמיחת השיער של הראש מאחור,העורף) בצד שמאל. הבלוטה קשיחה כמו עצם ואינה כואבת, רק אם לוחצים עלייה ממש חזק וגם זה ממש בקטנה ולא כאב חד. אשמח לתשובה כדי להוריד דאגה ואם צריך אז למי לפנות לבדיקה. לא יודעת אם חשוב לציין אבל הגיל שלי הוא 16
שלום רב, יש לפנות לרופא משפחה. לא נשמע מדאיג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני חיילת ואין לי ממש גישה להשיג רופא רלוונטי כרגע, יש לי מעל 6 חודשים בליטה יחסית גדולה בראש בצד שמאל למעלה בליטה קשה ולא כואבת, בנוסף בשנה האחרונה התחילו לי מיגרנות לעיתים רחוקות לא יודעת אם זה קשור.. אשמח לדעת שאין לי ממש מה לדאוג.. תודה רבה
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. ממליץ לפנות לבדיקת רופא בכל מקרה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי ד"ר שמתי לב לבליטה בראש מאחורה למטה בצד השמאלי. היא לא כואבת והיא לא הופיעה ממכה.. מה זה יכול להיות ומה כדאי לעשות?
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. יש לגשת לרופא המשפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
הי אובחנתי עם גרנולומה ליד מיתרי הקול. קיבלתי טיפול ל 3 חודשים שמטרתו לנסות להוריד מהמשוואה ריפלוקס אפשרי שגורם לעניין. שאלתי: קיבלתי מינון של נקסיום 20 מ"ג פעמיים ביום ראיתי שיש שם תופעת לוואי של נשירת שיער אפשרית לטענת הרופא ניתן לשקול גם לנטון 30 מ"ג פעמיים ביום מה לדעתך יותר יעיל בהעלמת הגרנולומה וגם האם הלנטון ללא תופעת לוואי של נשירת שיער תודה מראש
שלום רב, בשניהם הסיכונים הינה אפסיים והטיפול מומלץ. ניתן להגיע ליעוץ במרפאת צרידות בא.ר.ם. אסותא (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום. ברצוני לדעת בבקשה מה אומר הממצא בצוואר: קליטת FDG בעוצמה נמוכה בעיבוי קל של הנאזופרניקס בחלק מרכזי במוקד שנראה מעט היפרדנסי (6/46) תודה מראש
שלום רב, לא נשמע מדאיג אך הייתי מגיע לרופא אאג לבדיקה אנדוסקופית של האזור. ניתן לקביעה במרפאות ארם באסותא (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום אני פניתי לבדיקה MRI לאחר שיש לי נפיחות טיפה מוזרה יותר מחודש בבית השחי ללא כאב או תסמינים נוספים בשבוע הראשון הרגשתי מוזר. אני בחור בן 26 ללא מחלות רקע -ביצעתי US בית שחי תקין ללא מצאים -להלן תצאות MRI בדיקת בלוטות כולל דיכוי שומן במישורים שונים כולל הזרקת גדוליניום ממצאים: מודגמת בלוטת בית שחי בקוטר 1.3 ס"מ עם מרכז שומני העוברת האדרה מינימלית אחרי הזרקת גדולניום ,כנראה בלוטה ריאקטיבית דרוש המשך מעקב סונוגרפי. מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות ומרקם השרירים. מה זה אומר כי הנפיחות עדין קיימת אבל בלי כאב האם אני צריך ללכת לרופא שוב האם להילחץ?זה סרטן?האם כדאי לדקור והאם לדקירה יש השלכות אני ממש מפחד תוכל לתת לי כיוון
שלום רב, הנושא אינו בתחום מומחיותינו. ממליץ לפנות לבדיקת כירורג כללי אך לא נשמע מדאיג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לפני כמה חודשים גילינו סרטן מעי אצל בעלי..מהר מאוד עבר ניתוח ולפי בדיקת הפטלוגיה הסרטן כמעט ולא הגיע לשלב 1 זה היה ממש בהתחלתו וקטן מאוד..ואפילו לא קיבל טיפול כימי אחרי הניתוח. רופא צעיר וחדש שטיפל בבעלי אחרי הניתוח המליץ על בדיקת pet ct למרות שרופאים בכירים לא ממש המליצו על הבדיקה אך מטעמי אטיקה מקצועית כיבדו את החלטת הרופא...אנחנו מתלבטים אם כדאי לעבור את הבדיקה ואם כן מה החסרונות שלה מבחינת הזרקת חומרים ולגוף והקרנות..תודה
שלום רב, יש להיוועץ באונקולוג המטפל. בגדול הקרינה ב PET אינה גבוהה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לבני יש גוש בצוואר העליון עשינו בדיקת u.s. להלן הפיענוח: באזור הנמוש בשכבת שומן הודגמה בלוטת לימפה במראה סונוגרפי תגובתי בגודל כ- 12*6 ממ , עם מרכז שומני ברור , הודגמה היפרמיה מרכזית קלה , בצוואר לטרלי ותת-לסתי דו-צדדי , הודגמו בלוטות לימפה במראה סונוגרפי תגובתי בגודל מקס עד כ- 21*7 ממ , עם מרכז שומני ברור וללא היפרמיה משמעותית דו-צדדי לא הודגמו הסתיידויות או התנזלויות חשודות דו-צדדי כמו כן יש לציין שיש לו סתימה בבלוטת הרוק מצד ימין עדיין באבחון. ניתן לו אנטיביוטיקה.
שלום רב, נשמע אכן בליפומה. למעקב רופא משפחה בלבד. כריתה שלה רק אם גדלה עם הזמן. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, הרגשתי לאחרונה שיש לי גוש, רך יחסית, מתחת ללסת שמאל, שאפשר להזיז אותו מעט ולא תמיד אני מצליחה למצוא אותו. האם נתקלת בדבר דומה? מה עליי לבדוק כעת? תודה.
שלום רב, בד"כ אלו בלוטות לימפה מוגדלות. ניתן לגשת לביצוע US. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
דר' שלום ותודה רבה מראש, שבוע בערך כואב לי הגרון מאד גם איפה שהגרגרת ולמטה וגם מוקרן לוושט ושורף לי ובנוסף קצת צרודה ומרגישה שקשה לי לדבר. בדקתי במראה וראיתי בלוע כמו כתמים לבנים ודי נבהלתי. הלכתי לרופאה כללית שבדקה ואמרה שהכתמים יש כמעט לכולם וזה לא סרטן מה שפחדתי נורא. היא לקחת את שתי ידיה והניחה בצידי הגרון אבל חזק מאד שממש כאב לי הרגשה כאילו חונקים אותי. כנראה לבדוק בלוטות (אבל למה חזק ככה?) עד עכשיו כואב לי יותר הגרון מהבדיקה שלה. שאלתי וסליחה אם זה קצת מוזר, האם מבדיקת כזאת אפשר לעשות נזק למיתרי הקול ולגעת בהם חיצונית או ללחוץ עליהם? כי עכשיו הרבה יותר קשה לי לדבר. תודה על תשובתך, ליאן.
שלום רב, ןלא נשמע שאפשר לעשות נזק. נשמע שהכל קשור יותר ליתר חומציות. יש לגשת לרופאמשפחה לשקול טיפול לחומציות יתר. מומלץ להגיע גם לבדיקת רופא אאג בקופ"ח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בהמשך להמלצתך לעשות אז חוזר בתום 6 חודשים כך עשיתי ולהלן התוצאות : בלוטת המגן לא מוגדלת מרקם אחיד רקמות רכות בצוואר:דו צדדי הדגמה תקינה של הרקמות ,באיזור הצוואר הקדמי דו צדדי הודגמה שרשרת של בלוטות לימפה בגודל עד 0.5*1.8 סמ ובגודל 1.0*1.7 סמ מימין כל הבלוטות במרקם שומני וסקולריזציה מרכזית חלשה מרקם תקין לא הודגמו תהליכים ציסטיים או סולידיים פרט לקשר היפואקוגני בודד בקוטר 0.4 סמ לא וסקולרי ( נצפה באולטרסאונד קודם) אודה להרגעה והסבר דר , ומה זה אומר היפואקוגני לא וסקולרי?? וחשוב לציין בעת האס הייתי עם כאבי גרון חזקים בנוסף לאחרונה ללא קשר לכאב גרון אני חשה צרידות משמעותית בקול . אודה לדעתך , תודה רבה.
הי, לא נשמע מדאיג. יש להגיע ל US איכותי יותר של הצוואר לראות האם הבלוטות האלו נראות תקינות- ואז להמשיך מעקב ע"י אנדוקרינולוג. ניתן לבצעו ע"י מיטב הרופאים במרפאתינו באסותא (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, תוצאות בדיקת US צוואר מראות אונה ימנית של בלוטת המגן אינה מוגדלת, בעלת מרקם מעט בלתי אחיד. בקוטב תחתון הודגמה קשרית איזואקואית עם גבול היפואקואי עדין בקוטר 0.5 ס"מ. בתחנה I ו - III משמאל הודגמו מספר קשרי לימפה בגודל מרבי כ - 1.7*0.5 ס"מ, חלקם בעלי קורטקס מעובה - ייתכן קשרית תגובתיים. מה זה אומר?
שלום רב, הממצאים נראים לא מדאיגים ומתאימים למעקב בלבד. הייתי ממליץ ביצוע US איכותי יותר כדי לאפיין טוב יותר את בלוטות הלימפה המתוארות. ניתן לבצע במרפאתינו ע"י מיטב הרופאים ובזמינות גבוהה (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר. לפני כחודש התחילו כאבים בצוואר, באוזן עם רגישות בחזה בצד ימין. סובלת ממחלת השימוטו. נעשה us והתוצאה שיש קישריות, בנוסף מזה כחצי שנה בעיה בשיווי המשקל ובשבוע האחרון סחרחורות.(תופעה מוכרת מהעבר אבל לא בעוצמה כזו), וגם קוצר נשימה שמעיר אותי מהשינה , עד היום נבדקתי ע"י מספר רופאים שלא יודעים מה הסיבה.קיבלתי הפניה מרופא אאג לפיזיותרפיה. נקבע תור ל us לד"ר מאירסדורף. אודה לך אם תוכל לייעץ לי מה עלי לעשות ולמי לפנות. תודה
שלום רב, נשמע שהתלונות אינן קשורות לקשריות בבלוטה. יש לוודא שתפקוד הבלוטה תקין (רופא משפחה) ולבצע את ה US כמתוכנן. במקביל ביור אצל רופא משפחה, במידה ותפקוד התירואיד אכן תקין- למצוא סיבה לתלונות אלו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ד"ר שלום. תודה רבה על תשובתך המהירה. רופא אאג בדק את הגרון ואת מיתרי הקול ואמר שהכל תקין. השאלה אם אצלכם במרפאה ישנו רופא שאוכל להגיע אליו ולהבדק (גרון, אוזניים) וגם מטפל בסחרחורות? תודה רבה.
שלום רב, נראה לי שלא תהיה תרומה משמעותית לבדיקה נוספת בתחום שלנו וממליץ לפנות לרופא המשפחה שלך. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אשמח לייעוץ קדם ניתוח אצל פרופסור פיינמסר בעקבות המלצה של הרב פירר
שלום רב, שיהיה בהצלחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ד"ר שלום אני חולה בליכן פלנוס ונאמר לי שישנו אחוז מסויים מהחולים שהמחלה יכולה לעבור התמרה. ראיתי שכתבת בעבר בפורום הזה שאחוז אחד מהחולים יתכן ויעברו התמרה.השאלה שלי האם הנתון הזה נכון גם היום ?או שישנו מחקר חדש או נתונים חדשים בעיניין ההתמרה .אני שואל כי המידע באינטרנט מאוד מבלבל ולא אחיד. תודה רבה
שלום רב, לא מכיר מחקרים חדשים בנושא. הסיכון שהתמרה נמוך. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לדר שלום בן 46 ובריא. כמה כמה שבועות סובל רק מעודף ליחה בגרון (לבנה), ללא נזלת או שיעול. לפני שבוע התחיל כאב גרון בבליעה, שהלך והתגבר. בבדיקה עצמית מול המראה עם פנס אבחנתי בנגע דמוי כיב עם צבע מעט שונה במרכזו. פניתי לרופא המשפחה שבדק את הגרון ורשם aphthous stomatitis וגם תמונה של URI. שאלתי האם אין סיכוי שזה גידול, והוא אמר שלא סביר, כי זה יותר נראה כמו אפטה והוא לא מודאג מזה. אמר לבצע שטיפות, ולחזור אליו בעוד שבועיים למעקב. היו לי אפטות בעבר, אבל תמיד על השפה או בחיך, לעולם לא בגרון. אני לא מעשן ולא שותה אלכוהול. רופא המשפחה אמר שאין צורך בא.א.ג בשלב זה. האם זה אפשרי שאפטה תתפתח בלוע (בין השקדים)? האם כדאי להתעקש על בדיקת א.א.ג או ביצוע ביופסיה? תודה
שלום רב, אם האפטה לא חולפת תוך כשבוע שבועיים- הייתי קובע תור לאאג. ניתן במרפאתינו בארם (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום אני שאלתי האם התוצאה תקינה תודה רבה.
שלום רב, התשובה היא מה שאמרתי- חשוב הכיוון ולא הערך האבסולוטי של הבדיקה. יש לפנות לרופא מטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שאלתי שוב אך כנראה שלא שמים לב . יש תשובה פתולוגית . לימפופיטל קיסט בחתכיםציסטה חלקה 2.4 ס"מ עם תוכן רירי צהבהב שקוף. נכנסתי לאתרים באנגלית בעברית אין מידע על זה . אני ממש מפוחדת ממה שקראתי . אני מעולם לא עישנתי לא שתיתי . בת 44 עקרת בית. אנני מבינה . לא הצלחתי לרשום באנגלית לימפופיטל קיסט בבלוטת הפרוטיד זה ברניכל קיסט? האם תוכל להסביר לי על הממצא הזה . האם זה סימן שלאדם יש לימפומה. בנוסף לאחר הניתוח יש נפיחות בצוואר . וספירת הדם גבוהה 15 כדוריות דם לבנות.
שלום רב, הציסטה הינה שפירה. כפי שכתבתי מומלץ לחזור למנתחים לקבלת הסבר מדוייק יותר אך לא נשמע שיש מקום לדאגה. יש לברר מדוע הלוייקוציטים גבוהים (15.000??) בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב ברקע follicular carcinoma thyroid בוצע בדיקת תירוגלובולין תוצאה 2.2 משמעות תודה רבה
שלום רב, הבדיקה כשלעצמב לא מעידה דבר. יש לפנות איתה לאנדוקרינולוג המטפל. במידה ותהיה עלייה בבדיקה אז יש לבצע US או מיפוי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לאחר עיכוב של רופאים במשך תקופה של שנה ושבעה חודשים הוצא נגע ציסטי מאיזור זנב הפארוטיס. במשך כל התקופה לפי אולטרא סאונד סי טי ואם אר אי מדובר בממצא שפיר גם שפתחו את הבלוטה בניתוח הוציאו רק את הנגע שלא עירב את עצב הפנים שלא נפגע הבלוטה השטחית נשארה וגם העמוקה הם טענו שהוציאו את הציסטה עם הקרום בשלמותו והורידה רקמה קטנה מאוד מסביב.נגע לא קטן ולא גדול עד 2ס"מ. הסתמן נפיחות רכה מאוד וניידת באיזור זנב ונמשך לצוואר.מבדיקה עם המעבדה ששלחו אחרי שבוע ויומיים לא מצאו שום סימנים לתאים ממאירים והם ממשיכים לבדוק כי אין הבחנה גם בpna לא היתה אבחנה מיותר לציין כי אני בחרדות ומדוכאת משום שגם הרופאים שהוציאו את הנגע לא יודעים מזה. ד"ר נכבד מניסיונך הרב אודה לך באם זה מקומי ? האם זה בר טיפול ? במשך זמן הרגשתי כמו שאני נוגעת בגרעין של זית. מעין גולה כזאת קשה כמו גרעין של זית.
שלום רב, נשמע מרגיע. יש להיוועץ ברופאים המנתחים לקבלת הסבר מפורט יותר על מה נכרת ומה נראה להם. הם ורק הם יודעים מה היה ומה הסיכוי שמדובר במשהו חשוד. נשמע שלא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
קיבלתי בינתיים תשובה מהמעבדה כי מדובר בממצא שפיר . בשם לימפופיטל קיסט. זה מלחיץ כי אני בריאה בדר"כ לא מבינה מזה . הבנתי שזה ציסטה שפירה. אבל נלחצתי מכל מה שהיה רשום באתרי אינטרנט מחו"ל. האם תוכל בבקשה להסביר ?
שלום עשיתי ביופסיה של שקד ימין והגיעו תוצאות .. אבחנה Right tonsil: - Lymphoepithelial tissue with reactive lymphoid hyperplasia. - Focal acute inflammation. - Cautary האם קיים חשש ??
שלום רב, נשמע שפיר. יש לחזור לרופא מטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לאחר ניתוח של כריתת גידול ווארטין, וחלק מהפרטיס, בפתולוגיה- אושרה האבחנה הראשונית ששל Eartin's Tumor. יחד עם זאת- הפתולוגיה הראתה אונקוציטים שהושארו באזור כדי לא לפגוע בכל הפרוטיס, למניעת שיתוק עצב הפנים השביעי- פציאליס בלתי חוזרת. מה עדיף? מה הפרוטוקול העדכני? האם יש עוד מה לעשות?
שלום רב, גידול ע"ש וורטין הוא שפיר ובד"כ נכרת בשלמותו ללא סיכון לעצב. אונקוציטים יש בבלוטה ללא קשר. לא ברור מה השאלה אך נראה שיש לשאול את המנתח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום , אשמח להסבר . "אולטרסאונד צוואר עם תמונה שמתאימה לתיאוידיטיס חריפה וגם באונה ימנית נוגול תת הדי סוליגי ווסקולארי עם מרכיב נוזלי בקוטר 7 ממ .זרימת דם בתוכה מוגברת ודיפוזית .במשולש הקידמי של העורק הימני בלוטת לימפה 6 ממ ללא מרכז שומני ברור. אשמח לפענוח תודה רבה
אציין שבדיקות הדם יצאו תקינות .
שלום רב, לא נשמע מדאיג והרושם שמחייב מעקב בלבד. הייתי ממליץ ביצוע US במקום איכותי לראות מה הבלוטה שמצויינת שם (בלוטת הלימפה) והאם יש צורך בניקור שלה לביופסיה. ניתן לביצוע במרפאתינו בארם ע"י מיטב הרופאים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464