פורום גידולי ראש-צוואר

הפורום נועד להקנות מידע ישיר, מהימן ועדכני בתחום הגידולים בראש ובצוואר. מדובר בגידולים שפירים, כגון אלה שמקורם בבלוטות רוק, או בבלוטות הפרשה הורמונלית כמו בלוטת התריס או יותרת התריס, בגידולים ממאירים ראשוניים, כלומר שמקורם באזור, או גרורות הממוקמות בראש ובצוואר, כאשר הגידול הראשוני הוא ממקור אחר. בין היתר יעסוק הפורום בנושאים הבאים: • גידולים בפה - לשון, חניכיים, לחיים, רצפת הפה. • גידולים בבלוטות הרוק - בלוטת הפרוטיד, בלוטה תת לסתית, בלוטה תת לשונית, בלוטות רוק קטנות. • גידולים בגרון - הגרון העליון, מיתרי הקול, הגרון התחתון. • גידולים בלוע - לוע האף, לוע הפה, לוע תחתון. • גידולים בצוואר - בלוטת התריס, גרורות בצוואר.
3457 הודעות
3354 תשובות מומחה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

08/07/2024 | 19:08 | מאת: בת

בבדיקות שעשיתי thyroglobin ab ערך 1.4 antithyrogolobinperoxied 1300 thyroglobin101 לא מבינה מה הערכים אומרים..האם יש בעיה שמראה על גידול בבלוטה? אשמח להסבר בבקשה

שלום רב, קשור יותר לדלקת של הבלוטה שעלולה לגרום לתת פעילות. ממליץ לתאם תור לאנדוקרינולוג (מומלצת ד"ר מירב סרברו במרפאתינו בארם). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

08/07/2024 | 11:56 | מאת: אלכס

שלום פרופ' חפץ, שאלה מהורים מודאגים. לאחר זיהוי בלוטות נפוחות בצוואר הופננו לביצוע US. התקבל הפענוח הבא: משני צדי הצוואר נצפו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר תת לסתיים: מימין בממדים 20 מ"מ, משמאל - 25 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית מעט מוגברת. האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. צוואר ימין: בלוטות הרוק התת-לסתיות בהדגמה תקינה. בלוטת הפרוטיס עם הדגמה תקינה. צוואר שמאל: בלוטות הרוק התת-לסתיות בהדגמה תקינה. בלוטת הפרוטיס עם הדגמה תקינה. לסיכום: קשרי לימפה תגובתיים דו"צ דרוש המשך מעקב קליני דימותי. הילדה ללא תסמינים מיוחדים וחיונית. תודה רבה על עזרתך

שלום רב, לא נשמע לי פתולוגי. ממליץ בדיקה ע"י רופא הילדים או אאג מומחה (ניתן במוקד ארם 03-5117204) בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/07/2024 | 10:55 | מאת: הדס

אישה כחודש אחרי לידה הופנה לאולטרסאונד עקב כאבים בלחי שמאל מאז הלידה כאבים פחתו בימים האחרונים מודאגת מאד US רקמות רכות מכוול ללחי שמאל. - קדמית לבלוטת פרוטיס הודגם גוש היפואקוי כ 40*26 ממ, לא וסרולקי בדופלר צבע, מומלץ FNA.

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. ממליץ להגיע למרםפאתינו לבירור (יכולים להגיע למוקר ארם שפתוח מידי יום 03-5117204) בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/07/2024 | 10:37 | מאת: מיכל

היי שלום, אני בת 34 אמא לשלושה ילדים , הייתי בריאה לחלוטין עד לפני חצי שנה שילדתי את בני. חודש לאחר הלידה חליתי במה שהיה נראה כמו שפעת , למרות כמה ימים של חום שעבר סבלתי חודש ומשהו מהזעות לילה מאוד קיצוניות (החלפת בגדים כמה פעמים במשך הלילה) מציינת שהנקתי הנקה מלאה , ירידה במשקל (אם כי גם בגלל שאני אחרי לידה וגם אכלתי פחות) ועייפות קיצונית , ניגשתי לרופא אשר איתר בלוטות לימפה נפוחות (עד 3 סמ בגדולה שבהן) והופנתי מיד לאולטרסאונד ובדיקות דם , בבדיקות דם התגלה כי אני עם מחלקת הנשיקה (CMV ו EBV חיובים) וגם LDH מאוד גבוה , הופנתי למחלקה לאבחון מהיר בבלינסון על מנת לשלול לימפומה . הבלוטות לא גדלו אחרי 3 פעמים של מעקב (במשך 3 חודשים) אך גם לא קטנו, הזעות הלילה עברו מזמן ולא סובלת מזה יותר, וגם בדיקת דם חוזרת התוצאות השתפרו וגם LDH חזר להיות בטווח התקין. מכיוון שהיו תסמיני B שאמנם עברו מזמן אבל הבלוטה לא ירדה הוחלט בבלינסון על ניקור במחט עבה וביופסיה מאחת הבלוטות בצוואר (FNB) בצד ימין תחנה 3 קצת מתחת ללסת . חשוב לציין שהייתי בלחץ מאוד קיצוני והתקף חרדה גדול ומתמשך במהלך כל הימים אחרי הביופסיה . התוצאות הגיעו ובשורה התחונה נאמר על ידי הרופאים שם כי אין ממאירות או משהו אגרסיבי והרופאים נרגעו ,למרות שרשום בתוצאות שלא ניתן לשלול לחלוטין כי אין מספיק חומר לצביעות ויש לעשות ביופסיה חוזרת במידה וחשד קליני גבוה , עפי הרופאים החשד לא גבוה כי אחרי הכל תסמיני B חלפו ואמרו רק לחזור על אולטרסאונד עוד 3 חודשים יחד עם בדיקות דם מקיפות חוזרות . מה שמפריע לי זה שמאז הביופסיה הבלוטה שלקחו ממנה דגימה ממש התקשתה וגדלה להערכתי (ממש רואים אותה) ויש לי כאבים ואי נוחות בלתי פוסקת כל הזמן באיזור הצוואר בצד ימין שבו לקחו את הביופסיה עם הקרנה לפינה של האוזן וקן הלסת התחתונה תחושה של לחץ וצריבה וכאילו כורחים לי משהו חזק סביב הצוואר כל הזמן ובנוסף הופיעה מאז הביופסיה אי נוחות בבית שחי שמאל . מציינת כי אני גם מאוד מאוד עייפה בצורה בלתי רגילה . מחכה לעשות את האולטרסאונד החוזר והבדיקות דם . אבל האם יכול להיות קשר בין הכאבים האלה שאני מרגישה ללימפומה ? האם יכול להיות שהביופסיה עצמה עשתה נזק כלשהו? או האם פספסו בגדול וזה המשיך לגדול ומכאן הכאב והאי נוחות? איזה עוד בדיקות אוכל לעשות ? עם איזה רופא עליי להתייעץ ? אני אובדת עצות מאמא שמתפקדת 100% מהזמן עם הילדים הפכתי להיות ממש חסרת כוחות ולא מצליחה להתאפס ולתפקד בבית בעבודה כבר חצי שנה בתוך מערבולת כזאת , וכל שבוע חולה במשהו אחר פעם וירוס בטן , פעם וירוס ויראלי ובדיוק מתאוששת מקורונה..כאילו אין לי מערכת חיסונית כלל. תוצאות ביופסיה: ״התקבלו פירורים בלתי סדירים של רקמה לימפטית וקטעי רקמה חיבורית צמודים , בקטעים אלה לא ניתן לזהות בוודאות את מבנה של קשר לימפה. צביעה CD20 מדגיש מספר מבנים נודולריים רחוקים אחד מהשני ותאי B קטנים מפוזרים. בצביעות KI67 ניתן לראות ריכוזים שת פרוליפרציה גבוהה במבנים דמוי נודולריים, קרוב לוודאי מדובר במרכזי נבט ביתר האזורים פחות מ5%. ליתר הצביעות לא נשאר חומר בבלוק. בחומר שהתקבל לא ניתן להגיע לאבחנה וודאית במידה וקיים חשד קליני גבוה לתהליך לימפופרוליפרטיבי ממאיר או גרוגרתי מומלץ לשקול ביופסיה רחבה״ אני כבר חודשיים אחרי הביופסיה ומרגישה שמשהו לא תקין , האולטרסאונד החודש יתבצע רק בעוד חודש כי ביקשו שלא יהיה לפני 3 חודשים מאז האולטרסאונד והביופסיה האחרונים . האם עליי בכל זאת להקדים את הבדיקה ? סליחה על האורך ותודה. מאוד מודאגת וחרדה ומרגישה שמשהו לא תקין.

שלוםן רב, נשמע שהכל קשור למחלת נשיקה כזו או אחרת אבל במידה וקשרי הלימפה לא נסוגים יהיה כדאי לבדוק אותם שוב ואולי לכרות קשר אחד לבדיקה. יש לחזור לרופא אאג לבדיקה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/07/2024 | 13:30 | מאת: מיכל

תודה רבה פרופ על תשובתך המהירה , אני אחזור לאף אוזן גרון ( כרגע בבדיקה האחרונה שהייתי אמר שהכל נראה תקין ויש רק סימני ריפלוקס וצרבת ) כמובן מחכה לאולטרסאונד החוזר בבילינסון ובדיקות דם , כדאי לגשת לאולטרסאונד הוסף לדוגמא אצל פרופ עדה קסלר שהמליצו לי ? והאם הגיוני שבלוטות לא נסוגות כלל חצי שנה אחרי מחלת הנשיקה? תודה רבה

04/07/2024 | 16:34 | מאת: Ilya

בבסיס הסנטר הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.4 ס"מ, בעלת מראה שמור. בלוטת מגן: איסטמוס - ברוחב 0.22 ס"מ , מרקמו הומוגני. אונה ימנית -בגודל 1.65 ס"מ, אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד, בתוכה הודגמו מספר קשריות מעורבות בגודל עד 0.63 ס"מ אונה שמאלית - בגודל 1.71 ס"מ, אינה מוגדלת , מרקמה אינו אחיד, בתוכה הודגמה קשרית מעורבת בגודל 0.31 ס"מ בלוטות רוק-תת-לסתיות: בלוטות הרוק התת-לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטה תת לסתית מימין – הודגמו מספר בלוטות לימפה תגובתיות בגודל עד 2.5 ס"מ. בלוטה תת לסתית משמאל – הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 1.5 ס"מ. בלוטת הפרוטיס: בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. משמאל הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.8 ס"מ. לאורך הצוואר הקדמי מימין -הודגמו מספר בלוטות לימפה תגובתיות בגודל עד 1.8 ס"מ. לאורך הצוואר האחורי מימין- הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.6 ס"מ. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה תגובתיות בגודל עד 1.4 ס"מ מבקש תגובה.

שלום רב, סה"כ נשמע תקין. הייתי מגיע גם לבקירת רופא אאג וממשיך מעקב עם US חוזר עוד 4 חודשים. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

05/07/2024 | 15:51 | מאת: Ilya

תודה רבה על תגובתך סופרמהירה.

04/07/2024 | 04:29 | מאת: רותם

שלום , לפני כיממה לערך מיששתי את הקרקפת שלי וזיהיתי בצד ימין בקרקפת למטה מין גוש קשיח וקטן , טיפה כואב למגע אך לא יותר מיזה - לציין כי יש לי פצע באמצע הקרקפת שאני מקלפת וכל פעם מתייבש מחדש , האם יכול להיות קשור לזה ? בנוסף - למיטב ידיעתי אין משהו במשפחה שקשור למחלות ראש או מוח חלילה . אני יודעת שזה יכול להיות המבנה של המוח והכל אני חיילת ולא סומכת על הרפואה הצבאית ועל התורים פעם באף פעם לכן לא ארצה לבדוק את זה ע״י הרפואה אני רק רוצה לדעת מה זה יכול להיות , אם תוכל לענות לי 🙏🏻 תודה רבה !!!!

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה אך לא נשמע מדאיג. במקרים דחופים ניתן להגיע מהיום להיום למוקד ארם לרפואת אאג דחופה (03-5117204) בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

הי בת 25 כבר 4 חודשים סובלת מבעיה של תחושת מחנק בגרון זה מרגיש לי שאני רוצה להקיא לפעמיים הייתי אצל רופא אף אוזן גרון פעמיים ואמר שהכל תקין אין כלום בגרון הלכתי, עשיתי אולטראסאונד לצוואר וגם יצא תקין בדקת דם תקין לקחתי גדורים לרגישות בקיבה וזה לא עזר אני מרגישה את זה כמעט כל יום אבל בתדירות שונה יש ימים שאני לא מרגישה אני חושבת שזה קשור לשרירי צוואר במיוחד שזה רק מצד שמאל צד ימין אני לא מרגישה כלום חוץ מזה אני מרגישה דקירות בגרון או בצוואר לא יודעת כי קשה לי לאבחן איפה בדיוק אני מרגישה אבודה מתוסכלת ולא יודעת למי לפנות ומה לעשות זה מפריע על חיים יום יום וזה מאוד קשה אשמח להתייחסות בבקשה 🙏 אם יש צורך לעשות עוד בדיקות אשמח בבקשה שתכוון אותי 💓🙏🙏

דבר נוסף שחשוב לציין ברגע שאני מסתובבת את הראש לצד ימים אני מרגישה התכווצויות בצד שמאל בנוסף לתחושת מחנק כאילו מישהו לחוץ לי על הגרון חשוב לציין שאין לי תסמינים אחרים מה שאני מרגישה שזה כואב ודוקר בצוואר בצד שמאל ותחושת מחנק שנעלמת וחוזרת 🥹

שלום רב, אין לי הסבר לתופעה. אולי כדאי להיבדק אצל נאורולוג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב אשמח לחוות דעתך הסיבה לביצוע הבדיקה – בירור האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, קשר היפואקוגני בודד 0.4 ס"מ עם גבול סדיר וללא וסקולריות. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בלוטת לימפה תחנה 5 תחתונה ימנית 0.4*1.4 ס"מ אובלית עם מרכז שומני מחוק וסקולריות היקפית וגבול אובלי סדיר. מספר בלוטות לימפה בודדות תחנות 2+3+5 עד כ 0.6*2.5 ס"מ מימין ועד כ 0.6*2.2 ס"מ משמאל, אובליות עם מרכז שומני מחוק בחלקן ווסקולריות היקפית ומרכזית חלשה בחלקן. בסיכום: Tirads - 2 ביקורת עוד שנה. לימפאדנופתיה תגובתית קלה לא חשודה.

שלום רב, לא נשמע מדאיג. הייתי מבצע US איכותי כגון בבית חולים. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

29/06/2024 | 20:45 | מאת: תומר

היי, הופניתי לבדיקת אולטרסאונד צוואר לאחר שהרגשתי בבלוטת לימפה נפוחה בצד ימין של הצוואר במשך חצי שנה. ללא דלקת או חולי כלשהו. תוצאות: ׳במקום הקליניקה - אזור תת לסתי מימין - בלוטת לימפה בעלת ארכיטקטורה שמורה בקוטר כ-1.3 ס״מ נמושה ידנית. בלוטות הרוק הגדולות של הצוואר תקינות דו״צ׳. לסיכום: בלוטת לימפה בעלת ארכיטקטורה שמורה. להמשך מעקב קליני. האם יש מה לדאוג? ייתכן שמדובר בסרטן כלשהו/ תגובה של סרטן שהגיע ללימפה? יש צורך לבצע עוד בדיקות? תודה!

שלום רב, נשמע תקין לחלוטין. המשך מעקב רופא משפחה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/06/2024 | 19:40 | מאת: מיקי

נשלחתי ל fna בשל מעקב אחרי קשרית שפירה שגדלה 3.3 ס״מ . מה הכוונה קשר .. ״באקוגניות מעורבת ״?

שלום רב, ללא ספק מגיע ניקור. נא עדכני בתשובות. ההדיות הינה סמן סונוגרפ- דרגת החשד בינונית. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, ברצוני לדעת האם בישראל ניתן לטפל בגידול בפארוטיס באמצעות RFA, כחלופה לניתוח כריתה, ואם כן באילו תנאים זה מתאפשר - גיל, מצב רפואי, גודל הגידול וכדומה. תודה.

שלום רב, לא מקובל לטפל ב RFA בפרוטיס וההמלצה הינה חד משמעית לניתוח. ניתן לביצוע כיום בחתך קטן יחסית וכמעט ללא סיבוכים. ממליץ לתאם ייעוץ. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום, לפני שלושה חודשים התחילה לי ליחה ירוקה... תחושת כחכוך צורך להוציא את הליחה החוצה ואף סתום לסירוגין. בשבועיים האחרונים נסתמו לי האוזניים והתחילה לי הרגשה של לחץ מאחורי הראש בעורף. הלכתי מספר פעמים לרופא משפחה והוא טוען שאין לי כלום... מה דעתך? מה כדאי לבדוק? יש סיכוי לדלקת בסינוסים?

עשיתי סיטי ונמצא עיבוי רירית בסינוס מקסילרי זה יכול לגרום לליחה?

שלום רב, יש לגשת לרופא אאג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

תודה על התשובה, האם אפשר לקבוע אליך?

25/06/2024 | 11:28 | מאת: גדיר

בת שנה ושלושה חודשים, הרגשתי בצוואר אחורי צד ימין גולה קטנה בלחצה זזה כנראה לא כואבת לה כי לחצתי כמה פעמים ולא היתה תגובה ממנה ( אני בלחץ כבר כמה ימים )

שלום רב, נשמע כבלוטת לימפה מעט מוגדלת. לא מדאיג. אם לא ייסוג יש לגשת לרופא ילדים. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/06/2024 | 10:28 | מאת: מיכאל לוי776

למה בלוטת אצטרובל מסתיידת והאם צריך למנוע?

שלום רב, הנושא בטיפול נאורוכירורגי. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

23/06/2024 | 21:53 | מאת: גולדי

אני עובדת כסייעת בגן ילדים גילאי 3-4-5 וקרה לי משהו מוזר ילד דחף אותי עם הרגלשלו לכיוון האף וקבלתי כמה ניסים שהלתכי משקפיים באותו רגע בגלל שהייתי שם עם הילדים לא יכולתי לגשת לרופא ולראות שהכל בסדר האם בכזה גיל זה יכול לעבור לבד?? כי יש לי כבר סטיה במחיצה בצד ימין כנראה גם בגלל נפילות בגיל צעיר או בעיה של נחירי אף קטנטנים בלגל פגות אשמח למענה תודה רבה

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. יש לגשת לרופא אאג בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/06/2024 | 12:05 | מאת: אנה

ד״ר שלום רב, אני בת 27, כבר קרוב ל 10 שנה יש לי בלוטות מאחורי שני צדדי האוזן , בשני הצדדים באותו מקום, בלוטות קצת קשות במגע, הייתי במהלך העשר שנים האלה אצל רופאי משפחה, רופאי אאג שלא התרגשו מכך. רופא אאג אחד אמר שהייתי קטנה היה לי מחלת הנשיקה וקרוב לוודאי שהמחלה השאירה את הבלוטות לימפה הלו. רופא אאג אחר לאחר מישוש אמר שאין מה לדאוג, ורופא אאג נוסף שלח אותי לבדיקת us , בתוצאה נכתב בצוואר הודגמו בלוטות לימפה בודדות עד כ 0.2 סמ. כל כמה זמן אני מרגישה מן לחץ בבלוטות האלה… למרות כל הביקורים הללו אני עדיין לחוצה מזה. אשמח לשמוע דעתך האם כדאי לפנות לייעוץ נוסף!? האם עצם העובדה שזה הרבה שנים זה לא מסוכן? תודה מראש

שלום רב, לא נשמע מסוכן. ממליץ לחזור למעקב הרופאים שלך. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/06/2024 | 18:27 | מאת: אורית

אשמח לפירוש הבדיקת us 1. בלוטת לימפה גדולה היפוקוגנית,באסור תת לסתי בצד ימין 2.מרקם בלוטות הפרוטיס הטרוגני בצורה דיפוזית,טיב מרקם לא ברור.

שלום רב, ממליץ להגיע לרופא אא לבדיקת קשר הלימפהתת ליסתי הגדול. ניתן לתאם תור לרא מומחה בדחיפות במוקד ארם 03-5117204 בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

יש לי מיתר אחד משותק,כנראה בגלל הקרנות שעברתי ראש צוואר.התרגלתי לחיות עם דיבור ובליעה ירודים.במידה ואני לא יעבור ניתוח לשיקום אני יכול להמשיך לחיות עם מיתר אחד יכולה להיות החמרה

שלום רב, אטרופיחה של המיתר עלולה להחמיר. ממליץ לפנות לשיקום כירורגי. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/06/2024 | 13:13 | מאת: שגית

שלום רב, לבן שלי (בן 17) הייתה נפיחות בחלק האחורי של הראש, רופאת המשפחה ציינה שיש "בלוטת לימפה מוגדלת רכה" ושלחה אותו לאולטרסאונד. תשובת האולטרסאונד: הודגם ממצא בעל אוקגניות מעורבת עם גבולות סדירים במימדים של 1.2*0.2 עומק 0.29 ס"מ טיב הממצא אינו ברור. ממליץ בדיקת כירורג מוטרדת ולחוצה

שלום רב, כפי שהומלץ הייתי פונה לכירורג כללי לבדיקה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/06/2024 | 22:07 | מאת: ספיר

מגיל קטן יש לי בלוטת לימפה מורגשת בצוואר, שגדלה כאשר אני לא מרגישה טוב וחוזרת חזרה לגודל ״רגיל״ אך מורגשת תמיד. התקבלו תוצאות של האולטרסאונד- הסיבה לביצוע הבדיקה – בירור האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. קשרים רקמתיים אקוגניים עם גבול סדיר בגודל עד כ-11 מ"מ. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. צוואר ימין: בלוטות הרוק התת-לסתיות בהדגמה תקינה. בלוטת הפרוטיס עם הדגמה תקינה. צוואר שמאל: בלוטות הרוק התת-לסתיות בהדגמה תקינה. בלוטת הפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. הודגמו בלוטות לימפה אובליות עם מרקם שומני שמור בגודל עד כ-13 מ"מ ללא סימני בסקלרוזציה מוגברת בעיקר בתחנה 2 תת לסתי. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: Tirads -3 מעקב חצי שנתי. אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה . אשמח לדעת האם זה נשמע מסוכן?

לום רב, לא נשמע מסוכן. US למעקב כפי שהומלץ. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב לאחרונה אני מרגישה גוש בצמידות לעמוד השדרה שנמצא בעורף הגוש בצד ימין ,בשליש העליון של השדרה שבעורף ( לא צמוד לקרקפת ) . במגע יש כאב . אני מבקשת לדעת האם במיקום המתואר יש לימפות כיצד ניתן להבדיל בין לימפה מוגדלת ובין שריר שתפוס אודה לתשובה מהירה , קצת בלחץ מזה תודה

שלום רב, ניתן להבדיל בבדיקת רופא. ממליץ לגשת לרופא,עדיף אאג. במידה וצריכה יש לנו מוקד של רופאי אאג מומחים המקבלים מידי יום (03-5117204). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/06/2024 | 23:12 | מאת: שיראל

היי, אשמח בבקשה להסבר רפואי מזה חודש יש לי בעיות נשימה שמלוות בשיעול טורדני כמו כן יש נפיחות בצוואר הפנו אותי לבדיקת US שאלו התוצאות שלה: בלוטת מגן: איסטמוס - ברוחב 0.34 ס"מ , מרקמו הומוגני. אונה ימנית - ברוחב 1.5 ס"מ, אורך 1.29 ס"מ, אינה מוגדלת , מרקמה הומוגני. אונה שמאלית - ברוחב 1.31 ס"מ, באורך 1.4 ס"מ, אינה מוגדלת , מרקמה הומוגני. בלוטות רוק-תת-לסתיות מימין ומשמאל : בגודל ומבנה תקינים. בלוטה תת לסתית מימין – ללא עדות לבלוטות לימפה מוגדלות. בלוטה תת לסתית משמאל – הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.47 ס"מ. בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל: בגודל ומבנה תקינים. בלוטת הפרוטיס מימין- הודגמו מספר בלוטות לימפה תגובתית הגדולה בהם 0.77 ס"מ, בנוסף הודגמה בלוטת לימפה היפואקוגנית בגודל 2.0 ס"מ. בלוטת הפרוטיס משמאל- הודגמו מספר בלוטות לימפה תגובתית הגדולה בהם 0.67 ס"מ, בנוסף הודגמה בלוטת לימפה היפואקוגנית בגודל 2.56 ס"מ. לאורך הצוואר הקדמי מימין - ללא עדות לבלוטות לימפה מוגדלות. לאורך הצוואר הקדמי משמאל - הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל 0.87 אשמח לדעת אם יש משהו חריג ומה עלי לעשות

שלום רב, סה"כ לא מדאיג. יש לחזור על US עוד כ 6 שבועות. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/09/2024 | 11:43 | מאת: ליאורה

קיבלתי תשובה עם בלוטת מגן: איסטמוס בעובי 0.16 סמ,מרקמו הומוגני. אונה ימינית-ברוחב 1.44 סמ, באורך 1.31 סמ,אינה מוגדלת מרקמה הומוגני הודגמו מס קשריות היפואקוגניות במרקם בלתי אחיד בגודל עד 0.52 סמ. אונה שמאלית-ברוחב1.56 סמ באורם 1.41סמ, מרקמה הומוגני. בלוטת רוק-תת לסתיון מימין ומשאל בגודל ומבנה תקין. בלוטת תת לסתית מימימן- הודגמה בלוטת לימפה היפואקוגנית בגודל 1.29 סמ בלוטת תת לסתית משמאל-הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.45 סמ בלוטת הפרוטיס משמאל-הודגמו מס בלוטות לימפה תגובתיות שהגדולה בהם 0.62 סמ לאורך הצוואר הקדמי משמאל- הודגמה בלוטת לימפה היפואקוגנית בגודל 1.14 סמ TIRADS4 קשרים כמתואר ה יכולים להתאים לבלוטת לימפה כמתואר לעיל

07/06/2024 | 15:29 | מאת: בת

בת 57 עקב בדיקות דם שהראו תוצאות גהוהות של בלוטות התריס,נערך אולטרסאונד.צוואר,בלוטת תריס,ובלוטות רוק,לא הודמו בלוטות לימפה מוגדלות,הודגם מרקם לא אחיד וקשרית באונה ימנית 0.6 סמ..וחשד לתרודיטיס..לא מבינה מה זה אומר,האם הממצא מדאיג?

שלום רב, לא נשמע מדאיג אבל יש להיבדק ע"H אנדוקרינולוג לאחר ביצוע בדיקת דם לתפקוד הבלוטה בקופ"ח. ניתן לתאן תור לאנדוקרינולוגית בארם (03-7645464- ד"ר סרברו) בזמינות גבוהה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/06/2024 | 08:42 | מאת: ציסט

שלום דוקטור, להלן תוצאות בדיקת MRI מוח שהרדיולוגית סימנה בה "ממצאי הלוואי"הנ"ל: " 1. מבנה ציסטי כ-1 ס"מ מיד סגיטלי, בדופן אחורית של נזופרינקס. cyst thornwaldt? 2. מבנה ציסטי אובלי באורך עד כ-11 מ"מ, ממוקם בדופן הלטרלית מימין של הנזופרינקס, ),601-3 ,803-17 האם בפוסה על שם רוזנמילר? דרושה קורלציה עם הסתכלות ישירה - אא"ג" אני מתמודד כבר הרבה זמן עם כאבי ראש, לחץ בראש, בעיות ריכוז וירידה בראייה. בגלל זה עשיתי MRI מוח. אני גם מרגיש סוג של לחץ באוזניים כאילו שהאוזניים סתומות וצריך לפתוח אותן אחרי טיסה + לחץ באזור האף. האם יכול להיות קשר עקיף או ישיר בין התסמינים (שקורים כ-ל יום כבר הרבה זמן) ובין הציסטות הנ"ל? תודה רבה.

שלום רב, הציסטה שהם מתארים נשמעת שפירה ולא גורמת כאבי ראש אך במקרים מסויימים עלולה לגרום לבעיה באחזון לחצים באוזן ותחושת אטימות. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג ניתן במוקד ארם (03-5117204) שם בודק רופא אאג מידי יום כולל שישי שבת. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

05/06/2024 | 07:56 | מאת: בר

בפרוטיס מימין הודגמה בלוטת לימפה אובלית עם קורטקס מעובה סינוס שומני מחוק גבול סדיר תגובתית בגודל 1.1 ס"מ

שלום רב, לא נשמע מדאיג. יש לבצע US חוזר לוודא שהבלוטה נעלמה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שבוע טבו בשבת החזקתי תינוקת בת 5 חודשים על הידיים והיא נתנה לי בעיטה חזקה עם הגוף על האף איפה שמקבלים שבר האם במידה וכבר קרה לי סטיה במחיצה אני בסיכון נוסף שיקרה לי גם שבר באף כתוצאה מי הבעיטה של התינוקת היא נתנה לי מכה עם הראש תודה רבה

שלום רב, קשה לומר כך אם יש סיכון לשבר. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג. ניתן להיבדק באותו יום ע"י רופא מומחה ל אאג, במוקד ארם 03-5117204. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

31/05/2024 | 19:32 | מאת: שרון

יש לי כפל ראייה שמגיע להבזק השנייה או אולי פחות כל כמה זמן . בעקבות זה הלכתי ונבדקתי על ידי נוירולוג וגם עברתי בדיקת ct מוח. הכל יצא תקין. רוב המומחים שהתייעצתי איתם אמרו שכפל ראייה לשניה הוא לא תסמין אופייני לגידול מוחי. שבדרך כלל כפל ראייה שנגרם מגידול יהיה ארוך יותר ועם אופי אחר האם זה נכון לדעתך? (אני בכללי מאוד חרד והיפכונדר ומביא על עצמי המון פעמים תסמינים שאני חרד מהם) והאם לדעתך ב ct רוב הסיכויים שהיו רואים בעיה אם היה? תודה

שלום רב, הנושא אינו בתחום התמחותינו ושייך יותר לנאורולוגים/נאורוכירורגים. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

29/05/2024 | 14:54 | מאת: בריאות

כריתה מלאה 2008 עקב גידול ממאיר. us מעקב. לא הודגמה שארית רקמה. בלוטות רוק ופארוטיס דו צדדי תקין. בתחנה3 מימין 2 קשרי לימפה 1.2 0.5 כ אחד. אחד ללא מרכז ברור השני עם עיבוי לא סימטרי של הקורטקס. בתחנה 3 מספר קשרים ללא מרכז שומני ברור 0.4 0.7. לפני שבוע כאב גרון וליחה. השבוע אפטות מימין ומשמאל.

שלום רב, מרבית הסיכויים שהבלוטות מוגדלות ללא קשר למחלתך הבסיסית. עדיין ממליץ בירור ובדיקת אאג ולשקול צורך בניקור לביופסיה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

29/05/2024 | 10:13 | מאת: שני

שלום דר אני בת 27 לפני שנתיים עשיתי us על בלוטה תת ליסתית שיצא כתגובה ויראלית שלחתי לך להתייעצות וכתבת שלא נשמע מדאיג כבר שנתיים היא באותה מצב עשיתי שוב אולטרסאונד לפי בקשת א.א.ג ואלו התוצאות בלוטות רוק תת לסתיות : בלוטות הרוק התת ליסתיות מימין ומשמאל בגודל ובמבנה תקינים . בלוטה תת ליסתית מימין -הודגמה בלוטת לימפה בגודל עד 3.1 ס״מ תגובתית בלוטה תת ליסתית משמאל -הודגמה בלוטת לימפה בגודל 3.1 ס״מ תגובתית בלוטת הפרוטיס: בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ובמבנה תקינים . לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל עד 2.4 ס״מ תגובתיות לאורך הצוואר האחורי מימין הודגמה בלוטות לימפה בגודל 1.0 ס״מ תגובתית לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל 1.6 ס״מ תגובתיות לאורך הצוואר האחורי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.2 ס״מ תגובתיות אני אשמח לדעת מה זה אומר אני מודאגת מאד וממש בלחץ ומה הסיכוי שמצב כזה הוא סרטני ומה היית ממליץ לעשות תודה רבה

שלום רב, לפי ה US הבלוטות נראות תגובתיות, דהינו לא סרטניןת. עדיים הייתי מגיע לבדיקת רופא אאג . בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/05/2024 | 11:52 | מאת: מאי

שלום פרופ' חפץ, בשבועיים וחצי האחרונים, בלוטה נפוחה מעט תחת לסת מצד שמאל (קיימת שן בצד ימין שבעבר היה כיס מוגלתי תחתיה ובוצע ניקוז וטיפול אנטיביוטי וזה טופל כבר לפני כשנה וחצי). כאבים בבלוטה הנפוחה מידי פעם. לא זכור לי שהייתי חולה או מקוררת. כמה זמן במקסימום עד שהבלוטה אמורה להיעלם ומתי לפנות דחוף לרופא אאג ? יש לי תור לUS רק בסוף יולי.. אולי לא כדאי להמתין.. תודה

שלום רב, מציע להגיע לרופא אאג בקופ"ח לבירור. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

24/05/2024 | 02:50 | מאת: הילה

3 גושים כואבים בראש כואבים ומגרדים פענוח us התייחס רק גוש תת עורי ורשמו בלוטות ספורות עד 6 מ"מ ללא מרכז שומני לא וסקולריות,תגובתיות מזה?ליפומה? למה זה כואברופאת משפחה רשמה אוגמטין לפני הפענוח.

שלום רב, נשמע קשרי לימפה תגובתיים חסרי משמעות. ממליץ להגיע לרופא אאג בקופ"ח. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום פרופ׳ בת 45, אני כבר שנתיים סובלת מנפיחות שבאה והולכת בבלוטת הפרוטיס בצד שמאל, עשו לי כל מיני בדיקות ולא מצאו שום דבר. בחצי שנה האחרונה, שתי בלוטות הפורטיס נפוחות באופן קבוע. עשיתי אולטרסאונד רקמות רכות וזה מה שכתבו בפענוח: פרוטיד ימין בגודל רגיל, בחלק האחורי מוקד בגודל 7x5 מ״מ לא אחיד, כנראה בלוטת לימפה. בצוואר הודגמו בלוטות לימפה בודדות לא מוגדלות, גדולה ביותר 8 על 4 מ״מ. בצוואר משמאל הודגמה בלוטת לימפה 12 על 4 מ״מ, מבנה שמור. בלוטת לימפה כמתואר כבלוטת לימפה תגובתיות. מציינת שלאחותי היה פרוטיס קרצינומה. אשמח לדעת מה המשמעות של האולטרסאונד תודה מראש

שלום רב, לא נשמע שיש מה לדאוג אבל הייתי ממשיך במעקב רופא אאג בקופ"ח ו US אחת למספר חודשים וכל פעם לשקול מחדש את הצורך בניקור לביופסיה של הגוש בפרוטיס. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

15/05/2024 | 13:35 | מאת: אליהו

יש לי קושי לדבר וכן הקול לא יוצא כמו שצריך האם זה יכול להיות דיספוניה ספסמודית אפילו שאיתי אצל רופא אף אוזן גרון ולא ראו

שלום רב, לא ניתן לקבוע ללא בדיקת רופא מומחה למיתרי הקול. ממליץ על ד"ר חגית חבקוק שופל (03-7645464). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/05/2024 | 16:25 | מאת: שימי

דר, שלום אני עושה מעקב שגרתי כבר 15 שנה לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס - הכל תקין כבר 15 שנה ( כריתה מלאה כולל דיסקציה צווארית - לאחר הוצאות גידול מדולרי 1 ס"מ מוגבל היטב ונעול בקפסולה שלו באונה הימנית , לאחר מכן עשו לי כריתה מלאה כולל דיסקציה צווארית ) קלצינטונין היה 0 מלכתחילה והכל בסדרמהבחינה הזאת. העניין שתוצאות ה US האחרון מה 08.05.24 לא מובנות לי מצורף: בוצעה השוואה לבדיקה מתאריך .29.05.23 א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס + א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה סיבת ההפניה: מעקב אחרי כריתת תירואיד ממצאים: US של הצוואר ========== מצב לאחר כריתה שלמה של בלוטת התריס. לא הודגמה פתולוגיה במיטת הניתוח. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק התת לסתיות מעט היפואקואיות (חדש ) בגודל תקין, בלוטות הפרוטיס בגודל ומרקם תקין. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר אני מבקש להבין לעומק מה זה אומר בלוטות הרוק התת לסתיות מעט היפואקואיות, בגודל תקין מה המשמעות, הסיכונים? כי לא נרשמו לי כל הנחיות להמשך בירור, מה עושים

שלום רב, לא נשמע משמעותי. ממליץ לחזור על USבמקום איכותי וכן בדיקת דם למעקב קלציטונין ו CEA. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

15/05/2024 | 20:34 | מאת: שימי

תודה דר' - הייתי אצל פרו' גורסקי מומחה פב ולסת שטען שזה חסר משמעות לחלוטין וזה צלוי כיצד החזיקו את המתמר בעצ הבדיקה, בכל אופן אחזור על בדיקת האולטרסאונד באסותא, הייתי עושה בדיקות CEA וקלצטונין על בסיס קבוע כל 6 חודשים, כעת האנדוקרינולוג שלי ביקש רק פעם בשנה , בכל אופן עשיתי לאחרונה לפני 8 חודשים , הכל היה 0 בלתי ספיר , קלציטונין ו CEA , להקדים ולעשות כעת ?

שלום, בבדיקת MRIמוח+ארובות העיניים יצאה תקינה פרט לממצא ציטוט: "הממצא הגרמי הפרונטלי משמאל, שתואר בבדיקת הסיטי, היפראינטנסי בסדרת T1, יתכן המנגיומה קטנטנה. פוליפ קטן או ציסטה קטנה בסינוס מקסילרי שמאלי." השאלה א. האם יש לממצא זה חשיבות קלינית? ב. ואם זה נמצא בחלק העליון של הסינוס האם יכול להיות לזה השפעה על העין כגון הרגשה של עין תפוסה וקופצת? ג. האם בסיב אופטי אפשר לראות בדיוק מה זה? ד. וכן האם צריך מעקב אחרי זה או שזה זניח? מעריך את תשובתך.

שלום רב, נשמע חסר משמעות אך ממליץ בכל זאת להגיע לבדיקות רופא מומחה למחלות הסינוסים. ממליץ על גבי נקש במרפאתינו (03-7645464). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/05/2024 | 22:38 | מאת: יעל

שלום, לבן שלי (בן 18)יש עקמת. בגלל שהיא עברה מעלות מסויימות הרופא המטפל אמר לעשות mri צווארי גבי ומותני. בmri הצווארי הכל היה בסדר חןץ ממשפט שאני לא מבינה מה הוא והתור לרופא רק עוד חצי שנה..המשפט הוא- מודגם תהליך היפר אינטנסי בפונס שדורש המשך בירור mri מוח. מה הכוונה במשפט זה? תודה רבה

שלום רב, יש לפנות לנאורוכירורג. הנושא אינו בתחום התמחותינו. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/05/2024 | 19:46 | מאת: אלון

שלום לאור גוש במפשעה נשלחתי ל us שהדגים בלוטת לימפה מוגדלת 0.8/3.2 סמ בעלת מראה סנוגרפי תקין עם זרימת דם מעט מוגברת נרשם כי יתכן ומדובר בבלוטה תגובתית. האם עלי לדאוג? ישנן בדיקות נוספות לעשות ?

הנושא אינו בתחום הפורום. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום, אני צעירה בת 26, יש לי אסתמה ואלרגיות (אבק, חתולים). בסך הכל בריאה, כן פעם בחודש חולה בממוצע בשפעות למיניהן (חום, שיעולים, נזלות, לייה וכו׳). המחלות האלו הן מטרד עבורי, מתסכלות ודורשות ממני יותר מידי מנוחה. לפני כחודש חברה הפנתה את תשומת ליבי לנפיחות בצוואר בצד ימין למטה, בדיוק בעיתוי שהיו לי בחילות וסחרחורות, קיבלתי עירוי בבדיקת רופא והפניה לUS בלוטת התריס. מאז עבר שבוע, אני שוב חולה, רופאת המשפחה אמרה שנמצאה בבדיקה ״משמאל קשריות לימפה היפואקוגניות, ללא מרכז שומני הגדולה ביותר בקוטר של 1.7 ס״מ - בתחנה 2, קשרית לימפה עם מראה סונוגרפי לא תקין״. הרופאה רוצה להפנות אותי לביופסיה, אני ממש מעדיפה שלא לעבור תהליכים פולשניים וגם חרף היעדר הידע נוטה להאמין שהיא מוגדלת וודאי בשל החולי. אשמח לשאול האם ההפניה הזו כדאית? האם ישנן פרוצדורות פולשניות פחות שאפשר לבצע במקום? תודה רבה והמשך יום נעים

שלום רב, לא. השלב הבא נשמע קרוב לודאי ניקור לביופסיה אם אכן הבלוטה לא תקינה. ממליץ לבצע במקופ איכותי כגון בבתי חולים ציבוריים או במרפאתינו בארם. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/05/2024 | 13:31 | מאת: דניאל בן 25

יודע שאולי זה לא המקום אבל אולי תוכל לעזור לי. הופנתי למיון בעקבות כפל ראייה לכמה שניות שחלף . בדק אותי נוירולוג רופאת עיינים ועשו לי ct מוח שהכל יצא תקין בכל הבדיקות. במידה והסיבה לראייה הכפולה הייתה גידול מוחי היו רואים משהו בעייתי ב ct שלי? תודה

ראה תשובתי לעיל. .

04/05/2024 | 13:11 | מאת: לי

היי , בת 30 בריאה בדרכ . ביצעתי לפני 10 חודשים us של הצוואר למעקב אחרי ציסטה זעירה בבלוטת תריס (שנעלמה מעצמה הגיוני?) הסיבה לביצוע הבדיקה - בירור . בלוטת המגן: לא מוגדלת, מרקמה אחיד. לא הודגמו תהליכים ציסטיים או סולידיים. פרתירואיד : לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות דו צדדי. רקמות רכות בצוואר: מצד ימין – הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות. מצד שמאל - הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בצוואר קדמי הודגמו בלוטות בודדות עד בגודל כ- 2.6x1.0 ס"מ, מרקם שומני, לא ווסקולרי. בלוטות הרוק: מצדימין: פרוטיס–הדגמהתקינה. תת לסתית – הדגמה תקינה. מצד שמאל: פרוטיס – הדגמה תקינה. תת לסתית – הדגמה תקינה. מפרק סטרנוקלביקולרי מצד ימין בעובי ומרקם תקינים. לא הודגמו תהליכים דלקתיים תוך מפרקי. אין עדות לתהליך ציסטי או סולידי סביב האיזור הנ"ל. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בסמוך לאיזור הנ"ל בבדיקה הנ״ל היו בלוטות לימפה מוגדלות (שלושה שבועות לפני כן הייתי חולה בסטרפטוקוק אם קשור ) והרופא לא היה נראה מודאג ביקש לבצע מעקב. לאחר שלושה חודשים ביצעתי שוב us - בלוטת התריס לא מוגדלת. איסטמוס בעובי: 2,3 מ"מ. אונה ימנית: 18*12 מ"מ. אונה שמאלית:16*14 מ"מ. בעלת מרקם הומוגני. ללא ממצא פוקאלי. בדומה לבדיקה קודמת. ללא היפרמיה על פי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר. בתחנה 3 משני צדדים קשר לימפה באורך כ-16 מ"מ משמאל ו14 מ"מ מימין, ברוחב תקין, במראהם סונוגרפיים תקינים. בהשוואה לבדיקה קודמת קשרי לימפה פחתו משמעותית)היו עד 26 מ"מ( - שיפור במצב. האם יש סיבה לדאגה? אני כעת בהריון בחודש השביעי ועברו מאז שבעה חודשים. רופא אחד של א.א.ג ביקש שאעשה שוב מעקב לאחר 3 חודשים - אבל בזמן הזה הייתי מקוררת מספר פעמים (זה היה בחורף ) אז לא ביצעתי ,ו רופא א.א.ג אחר אמר שצריך לבצע us צוואר בכלליות לאחר לידה לכלל הנשים ללא קשר לבלוטות הלימפה בגלל שינויים הורמונליים שיכולים להשפיע על הבלוטה ושמעבר לזה הכל תקין ובלוטות יכולות להישאר מוגדלות זמן רב ושבדיקות הדם שלי תקינות וגם בדיקה ידנית וסיב אופטי ולכן אין צורך כרגע בעוד us רק אחרי לידה. מוסיפה כי אין לי ירידה במשקל או איזשהו כאב חריג והסיבה שנבדקתי זה ביקורת לבלוטת התריס . האם אני יכולה להיות שקטה? אני די חרדתית מטבעי וזה לא מוסיף לי …. תודה על המענה!

שלום רב, סה"כ הכל נראה תקין. יש לחזור למעקב רופא המשפחה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/05/2024 | 04:06 | מאת: דניאל בן 25

הופנתי למיון בעקבות כפל ראייה. עשו לי שם סיטי מוח ולא מצאו בעיה. אובחנתי אצל נוירולוג והוא גם לא מצא משהו חריג . השאלה שלי במידה והיה לי גידול שגורם לי לראות כפול היו רואים זאת בבדיקת ct?או שהיא לא הייתה יוצאת תקינה? חלק אומרים שכן וחלק לא אז אני מבולבל . תודה

שלום רב, לא ניתן להשיב ללא החומר הרפואי כולו. יש לגשת לנאורולוג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

03/05/2024 | 22:01 | מאת: מתן כהן

אם אני משחק עם המצח וקצת נוגע מעל הגבה בצד שמאל נהיה לי ממש גולה , אחרי כמה שעות היא נעלמת אבל ברגע שאני ממשש אני מרגיש גולה. אם אני לא נוגע למראית עין לא רואים כולה רק במישוש אם אני נוגע ומשחק עם זה כמה דקות ממש יראו גולה במצח . מה זה יכול להיות? יש לי את זה שנתיים פלוס מינוס

שלום רב, לא נשמע מדאיג . ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

03/05/2024 | 15:33 | מאת: יקיר

שלום, התגלה בבדיקה אצל רופא א.א.ג. שיש לי פפילומה על הענבל ומאחר שהגידול יחסית ארוך הוא המליץ על כריתה. קודם כל הייתי רוצה לדעת האם זה מסוכן כי הרופא אמר לי להישאר רגוע מאחר ומדובר בגידול שפירי לא סרטני. לצערי בקופת החולים כללית התור הכי קרוב הוא באמצע יולי, האם זה בסדר להמתין עם זה עד יולי או שרצוי להוריד כמה שיותר מהר ? אציין שזה לא מפריע לי בכלל לא בדיבור ולא בבליעה. האם אפשר לקבל המלצה על רופא לביצוע הליך שכזה ? תודה רבה

שלום רב, לא דחוף ובד"כ אכן שפיר לחלוטין. ניתן לתאם תור במרתינולד"ר גבי נקש (037645464) בזמינות גבוהה יחסית. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

01/05/2024 | 01:03 | מאת: עידו

שלום רב, בן 24 מעשן חמש עד שמונה סיגריות ליום. מתנצל מראש על ההודעה הארוכה (מצב מורכב עם הרבה נתונים) בריא כמו שור עד לפני עשרה חודשים, מאז מצב מתמשך של תחושת גוש תקוע בגרון. לפני בערך עשרה חודשים התחלתי להרגיש גוש תקוע בגרון בצד ימין ובליטה מתחת ללסת גם כן צד ימין, לעיתים יש פולסים של כאב שעוברים מאיפשהו בלוע לכיוון אוזן ימין. מאז הגעתי כמה פעמים לרופא אף אוזן גרון שלא התרשם שקיים משהו חריג בפה/אף/גרון. נשלחתי לבצע אולטרה סאונד צוואר שיצא תקין והרופא עצמו בדק אותי עם סיב אופטי ואמר לי לא לדאוג שהכל בסדר( משום מה אני מעט דואג) מאז הופעת הגוש הזה התווספו עוד ועוד אירועים מטרידים שאני לא יודע אם קשורים אחד בשני אבל אציין אותם למרות זאת. עם הזמן שעבר התחילו להופיע מדי פעם טשטושים בראיה בעין ימין (לא משהו קטסטרופי אבל מעין איבוד פוקוס) בנוסף במישוש שלי אני מרגיש כלי דם פועמים חזק בצד הימני של הלסת, צוואר, פרצוף, מעל עין ימין והצד הימני של האף (צד שמאל מרגיש סבבה לגמרי) בסמוך לתחושת החוסר נוחות בגרון הופיעה לי פקקת ורידים בשתי הרגליים ללא טריגר ברור, לא טיסה ארוכה, לא שכיבה ממושכת וכו. מאז מטופל באליקוויס 2.5 מג פעמיים ביום וגרבי לחץ. נעשה בירור קרישתי, בדיקות ללופוס, סוגי נוגדנים שונים, מחלות אוטואימוניות שונות (הכל תקין) ואפילו נוירולוג אחד ששלח אותי לmri מוח שיצא תקין בשאלה של טרשת נפוצה מכיוון שבנוסף לגוש בצוואר יש לי ירידה בתחושה בפרצוף מצד ימין ובקרקפת. אציין שהבדיקה היחידה שעשו ויצאה חיובית היא בדיקת נוגדנים לוירוס אפשטיין בר (לא שזה מפתיע אותי כי בגיל 17 חליתי במחלת הנשיקה והכל עבר מאז) עם הזמן עוצמת התסמינים מתחזקת אבל ללא שום אבחנה וללא שום טיפול אמיתי שהוא לא אדוויל או אטופן. אני מתוסכל מהמצב הזה ברמה קשה, כל התסמינים האלה מונעים ממני לנהל אורך חיים תקין ועולים לי בהרבה תיזוזים בין רופאים שונים לבדיקות שונות חסרות משמעות. מעניין אותי מה אתה חושב על המקרה הזה והייתי שמח אם תוכל לתת לי כיוון מסוים שאתה ממליץ לבדוק. תודה מראש על כל תשובה!

בנוסף, שכחתי לציין, בחודש האחרון שמתי לב שהשקד הימני התנפח

שלום רב, לצערי לא נראה שיש לי מה לתרום. ממליץ המשך מעקב מסודר אצל הרופא המטפל ובהמשך לשקול MRI לצוואר במידה והקליניקה נמשכת ללא הסבר. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

29/04/2024 | 15:30 | מאת: לוטן

היי אבי, יש אפשרות לדעת מאיזה חומר עשויים התפרים הפנימיים?

שלום רב, תלוי מה נתפר ומי השתמש. התפרים מסוגים שונים ונמסים בד"כ בחודשים שלאחר הניתוח. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/04/2024 | 02:06 | מאת: Robert Kur

לפני שבועיים עשיתי ct לכל הגוף, ובמכתב שקיבלתי היה כתוב שיש לי בכמה מקומות בגוף mesdiastium inguinal ו בריאות reactive lymph nodes שגודלן פחות מ 8.8 מ״מ. יש רופאים שאמרו לי שאין צורך לדאוג ויש אחרים שלפי דעתם צריך לבדוק למה הן תגובתיות. עשיתי בדיקת beta 2 microglobulin ויצא תקין וכן גם spirometry חשוב לציין שלפני חודש נתנו לי אנטיביוטיקה בגלל שהיה לי streptococcus b haemolyticus. הסיבה שפניתי לרופאים מלכתחילה היא שהיה לי כאבי ראש וסינוס, ו mucus (עכשיו הם לא מדברים בכלל על זה), אני מקבל טיפול תרופתי בחו״ל אני מפחד שיש לי בעיה רפואית רצינית, אינני יודע מי להאמין ולמי לפנות…

שלום רב, לא נשמע מדאיג. יש לחזור לרופא המשפחה להמשך מעקב ובירור. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

18/04/2024 | 20:12 | מאת: איציק

שלום. בן 54. במעקב שנתי בu.s צוואר בשל שני נודולים קטנים בצוואר ימין כבר שנה שלישית בבדיקה האחרונה- בפרוטיס שמאלי נגע 19*6 תת הדי בלתי אחיד לא וסקולרי שלמעשה נתגלה במקרה. תור לאנדוקרינולוג רק בעוד חודשיים, רופאת המשפחה לא התרגשה ואמרה שאפשר להמתין. האם זה בסדר לחכות או לגשת לרופא פרטי/בית חולים?

שלום רב, יש לתאם ניקור של הגוש לביופסיה תחת הכוונת US. ניתן לבצע במהירות ויעילות במרפאתינו בארם (037645464). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב עשיתי בדיקת us לבירור הגוש בעורף הימני ואמרו שהתוצאות לא יגיעו במיידי. רציתי לשאול אם יש אפשרות לפענוח התוצאות שנמצאות על גבי הדיסק? אוכל להעביר לרופא?

שלום רב, יש לגשת לרופא מטפל לבירור התוצאות. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/04/2024 | 21:45 | מאת: גולדי

ערב טוב דוקטור בעין ימין הגבה שלי טיפה צנוחה ולכן הלכתי היום לרופא עיניים לבדוק את זה אין לי מושג מה הרופא כתב בסיכום ביקור כי אני במכבי וזה לא נותן לי לראות סיכומי ביקור בתיק הרפואי התלוננתי אליו לבעיה של גבה צנוחה יחד עם עפעף צנוח והוא במקום זה ראה גם בעיה של בלט סינוס מצחי לא ידע כנראה מה לענות על זה כי זה קשור לאף אוזן גרון ואחרי זה נזכרתי שבשבת אחד שמתי לב כבר לפני כמה חודשים באמצע החורף שאני מרגישה בלט באותו אזור בדיוק כמו שהרופא אמר אחרי קריאה באינטרנט ראיתי שיש בעיה שזה יכול להיות קשור לגידול בסינוס באזור אני צעירה רק בת 31 אשמח למענה יש לי סטיית מחיצת אף שקשור לבעיה בסינוסים כבר הרבה שנים האם צריך לבלט סינוס מצחי מעקב אצל רופא אף אוזן גרון או שאפשר ללכת לישון??? אשמח למענה תודה רבה האם אני צריכה להתייחס לזה יש לי באותה צד גם סטייה במחיצת האף תודה רבה

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. יש להגיע לבדיקת אאג ול CT (עדיף CT נמוך קרינה מכוון לסינוסים) . ניתן להיבדק במוקד אאג בארם בהקדם מהיום למחר ובד"כ ניתן לבצע CT נמוך קרינה תוך 24 שעות (מוקד ארם: 03-5117204). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/04/2024 | 01:32 | מאת: לוטן

היי אבי, סליחה על החפירה אבל אם אפשר לשאול מאיזה חומר התפרים עשויים?

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 70