פורום גידולי ראש-צוואר

תוצאות אולטרסאונד, באונה שמאלית הודגם תהליך היפואקוגני בקוטר 8 מלימטר, אינו ווסקולרי עם הסתיידות בתוכו, כל השאר נמצא תקין. מה זה אומר, האם מסוכן? האם מצריך ברור מעמיק יותר? תודה.

אז ככה אני בן 21 ,חיייל ועובר בזמן האחרון תקופה רפואית כלכך על הפנים שלא מצליח לראות אותי יוצא ממנה אני שולח בכל הפורומים כי אני לא יודע לאן זה שייך אני ממש מיואש הרופאים בצבא בעצמם לא מפסיקים להגיד לי שזה כנראה נפשי אני מאמין שלא בבקשה אם אתם יכולים לבחון ולהגיד לי(ציינתי כל דבר קטן לכל מקרה שיהיה קשר בין הדברים).. זה התחיל כהירדמות של רגל ימין שהתחילה בערך לפני כ 9 חודשים ,לפני חצי שנה בערך התחילו כאבי גרון וכמה ימים של שיעולים ללא הפסקה שהפריעו גם לישון יום אחד רצתי מהר להספיק תאוטובוס ומאז הרגשתי בחזה בצד ימין כאבים שהיו באים והולכים,כמה ימים לאחר מכן קמתי בבוקר ויצא לי דם בליחה מאז התחילו לי כאבים בחזה ודם בליחה רק בבוקר שהופיע לי חד פעמי בערך פעם בחודש במיוחד אחרי שהייתי מעשן הרבה מפה לשם התחלתי להרגיש יותר תשישיות ועייפות שמתי לב שאני מתחיל להוריד במשקל והכאבים בחזה היו באים והלכים במיוחד כשהייתי מאמץ תשרירים,לפני 4 חודשים שמתי לב שהמצב רק מחמיר וכאבים בעוד מקומות בחלק העליון אז התחלתי לראות רופאים במהירות נשלחתי לראומטולוג שאמר שהכל תקין,עשיתי צילום רנטגן חזה והריולוג אמר שהכל תקין,עשיתי נשיפה של הריאות והיה תקין, עשיתי בדיקות דם ושתן שהראו מצב תקין,לפני שלוש חודשים התחיל עצירות להופיע מה שגרם להתגברות הכאבים בגוף נשלחתי לגסטראולוג שבמצב הזה כבר הורדתי במשך כ 2 חודשים 10 קילו כנגד רצוני,לפני כחודש עשיתי בדיקת גסטרו וקולונסקופיה מצאו לי דלקת בתרירסריון דרגה בינונית ודלקת בוושט גם דרגה בינונית בגסטרו מצאו לי פוליפ בפי הטבעת וכרתו אותו,כמה שעות לאחר הבדיקה יצאה לי כמות יחסית גדולה של דם מפי הטבעת,כבר הייתי בבית לא ידעתי מה לעשות למחרת הלכתי לטרם ששם אחרי בדיקות דם בדיקות גופניות ובדיקה שח פי הטבעת ובדיקת שתן אמר לי הרופא שהוא חושב שאני לא צריך להתרגש ואם זה ימשיך עד מחר ללכת למיון אחרי יומיים הפסיק הדימום והתחלתי לקחת את הטיפול האנטיביוטי שקיבלתי מהגסטרו שהוא 7 כדוריפ בבוקר ו 7 בערב 6 אנטיביוטיקות בבוקר של 250 מג כל אחת וגם בערב אותפ כדורים ועוד כדור לנטון להורדת המיצים בקיבה אחד לפני ואחרי האוכל בבוקר ובערב האנטיביוטיקות היו למשך כעשרה ימים והלנטון למשך 90 יום,ההרגשה שלי בעשרה ימים של האנטיביוטיקות היו ברצפה לפני הגסטרו שקלתי 68.5 אחרי הטיפול 65....באחד הימים הרדשתי ממש חנוק זה היה בחג הלכתי לטרם מרוב פחד ואמרו לי שם הרופאים שזה כנראה מחרדה בדקו לי א.ק.ג בדיקות דם והכל הראה טוב..... עכשיו אני שבוע לאחר סוף הטיפול ועדיין כאבים בחזה, ביד שמאל חולשה כזו הלכתי שוב ושוב לרופאים ששלחו אותי לעשות בדיקות דם לבירור אנמיה כי ישלי בתורשה, הבדיקות הראו מוגלבין נמוך אז קיבלתי כדורים של פולקס 400 לקחת למשך כחודשיים ,כרגע כל הגוף הרזה ממש משמועתי לא רק מבחינת המשקל אלא יותר בקטע של המראה נהיו לי רגליים וידיים דקות ממש והפרצוף הרזה,אז עכשיו ההרגשה לי היא בעיקר כזו דיכאון מטורף כל פעם שמסתכל הגוף , כאבים בחזה לפעמים וגם בלב הרבה חולשה חזקה בשרירים וכאבים בגרון בצד ימיןלפעמים כאבים כאלה בגב בעמוד שדרה ובין השכמות,אני בוכה הרבה בזמן האחרון אז גם דם מנחיר ימין שיורד לי .... אני מיואש רצח אני רק חושש וחושש

שלום.אני שנה אחרי ניתוח כריתת אונה שמלית של בלוטת בתריס עקב חדש לגידול פוליקולרי. לאחר ניתוח נמצא כשפיר, מתאים להשימוטו.ב us חצי שנה אחרי ניתוח נמצא קשר אובלי היפואקואי 0.9*0.5 מאחרי חלק תחתון של אונה ימנית,מתאים לבלוטת יתר.בדיקות דם לתפקוד בלוטת יתר היו תקינות. ב us חוזר לפני שבוע הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת 2.7*1 לאזור תת לסתי מימין.ללא הילוס מרכזי שומני. רופא אאג שלח אותי ל fna של בלוטת לימפה. האם לדעתך בלוטה מוגדלת קשורה לניתוח שעברתי בבלוטת תריס ולמחלת בהשימוטו? האם fna מספיק במקרה של בלוטת לימפה מוגדלת ונותן תוצאות ברורות או חייבת גם ביופסיה? תודה מראש

ביום אחד גיליתי שיש לי 4 בליטות קשות בעורף ובקרקפת המרכיבות לי מאוד במגע ולא במגע. וגורמות לכאב ראשו ואיבוד ריכוז

שלום רב ד''ר! שמי רועי אני בן 25. לפני כשבועיים נדבקתי מקולגה כנראה בשפעת , יומיים של כאבי גרון לאחר מכן עוד ארבעה ימים של נזלת וליחות . בערך ביום הרביעי של המחלה, התנפח לי גוש בצד השמאלי של הגרוגרת. גוש בערך בגודל ג'ולה , כואב מעט במישוש , קשיח יחסית. זה היום הרביעי\חמישי שלי יחד עם החבר הגוש. ניגשתי לרופא המשפחה והוא שלח אותי לUS, עשיתי וכרגע אני מחכה לבדיקות. שאלתי היא האם סביר להניח שיש קשר בין המחלה לגוש שהתנפח? אם כן מה הוא? ולגבי ה'גידול' - נניח שגידול הוא ממאיר,הוא אכן יכול להופיע ב4 ימים? רב תודות אתה עושה עבודת קודש.

שלום רב ותודה על התשובתך מראש אני בת30+ לפני חודשיים הלכתי לרופא אף אוזן גרון ואמר לי יש לך פפילומה קטנה וזה שום דבר אבל את צריכה להיות במעקב נלחצתי מאוד והלכתי לעוד רופא ועוד רופא וכולם אמרו אותו דבר אבל חש לי שאלות אך נדבקים בזה? אני יודעת שמדרך יחסי מין אבל לו היה לי שום יחסי מין . ו השאלה הבאה האם זה גורם לסרטן? אך אני יכולה לדעת באיזה סוג של ווירוס נדבקתי כי אני מאוד בלחץ. תודה על עזרתך

ביצעתי בדיקת fna לאחר שנמצא קישרית בבלוטת התריס שלי אצל פרופ קסלר. באולטראסונד שבוצע טענה בפני כי לדעתה אין ממצא חשוד וסיווגה אותי כ triads4a . בקבלת ממצאי הציטולוגיה נכתב כי חלק מהממצאים מראים גרעינים מוגדלים עם אטיפיה ותאים אחרים מראים פעילות יתר. מדובר בנגע פרוליפברטי של בלוטת המגן ומומלץ על ביופסיה כדי להבדיל בין תהליך הרפרפליסטי לניאופליסטי bethesdaIV אשמח לשמוע חוות דעת.. מה זה אומר? מה עלי לעשות?

אהלן, דוד בן 20, חייל בשירות סדיר. לפני כשבועיים גיליתי גוש מתחת לסנטר שלי בצד ימין (ממש קרוב ללסת) הגוש אינו הפריע לי עד כה, אך כאשר אני מרכין את הראש כלפי מטה הגוש זז ויש לו דיי חופשיות מתחת לסנטר, נגעתי ויש רגישות וכאב ממש קל, עוד היום אני מתכנן ללכת לביקורופא ע"מ לקבל הפנייה לבית חולים, יש משהו נוסף שאפשר לפרט לי על התופעה ?

שתי אונות ואיסטמוס של בלוטת המגן מוגדלות בעלות מרקם הטרוגני, מכילות נגעים היפואקוים מרובים קטנים עד 4 מ"מ . באונה ימנית הודגמה קשרית סולידית היפואקוית ווסקולרית כ 6.1 ס "מ , כמו כן נצפו מספר קשריות דומות קטנות עד 6 מ"מ . לציין זרימות דם מוגברות בבלוטה . מידות אונ ימנית כ *9.1* 3.2 2.7 ס"מ , מידות אונה שמאלית כ *9.1* 0.2 3.6 ס"מ . איסטמוס כ 8 מ"מ תור לאנדוקרינולוג באמצע יולי , האם סובל דיחוי ? אשמח לקבל הסבר על הממצאים

שלום רב ביצעתי אולטרסאונד לפני יומיים והתשובה הייתה רקמות רכות : מצד שמאל קדמי ל scm בחלק עליון בצוואר בלוטת לימפה מוארכת בגודל 3.5x0.5סמ נמצאת בהרגשת הגוש הנמוש. רופאת המשפחה התקשרה והציגה דאגה, מה דעתך מהנסיון שלך? האם כדאי חוות דעת נוספת, אני מבינה שזהו גוש גדול האם נכון? מה לדעתך יש לעשות? הבלוטה כואבת ומציקה, לתשובתך המקצועיים והמהירה אודה.

שלום בן 67 .עשיתי סיטי מוח וצאור עקב שיעול קשה בתקופת הגשמים , במשך הרבה שנים. ממצאים : לרינגוצאלה קטנות משני הצדדים,באיזור העל-גלוטי ,גדולה יותר מימין ,קוטק 6-7 מ"מ . וכן : ריבוי בלוטות לימפנ בשרשרת גוגולרי דו"צ ,בגודל עד 0.8 ס"מ (ציר הקצר) אודה מאוד על הסבר ,השלכות וטיפול תודה

שלום, בבדיקת US הודגמו גושים בתירואיד משמאל: 6 ס"מ ומימין 3.5 ס"מ. לא נמצאו לימפאדנופתיה צווארית בUS. בניקור בלוטת התריס נמצאו שני קשרים באונה השמאלית. קולואיד בחלקו סמיך, קבוצות של תאים פוליקולארים רגילים ומאקרופגים רבים בצד שמאל. לסיכום: שני קשרים קולואידלים, ציסטי משמאל. Bethesda class II בבדיקת דם בלוטה תקינה. מה זה אומר? האם מצריך איזשהו טיפול? תודה

לפני כחצי שנה הבחנתי שיש לי בליטה בקדמת הראש קצת מעל המצח. אני בן 53. רופאת משפחה שלחה אותי לאולטראוסנד ונמצא תקין וביקשו שאעשה מעקב כל חצי שנה. והנה עברה חצי שנה והבליטה קיימת ואפילו אולי קצת גדלה. לאיזה רופא אני צריך לגשת? כירוג? אף אוזן גרון? צריך לעשות סיטי ראש? בדיקות דם? אשמח על המלצה וחוות דעת לא מחייבת לגבי מה זה יכול להיות ואיך פתאום מתרחשת תופעה כזאת. בברכה

בס"ד סונו–פוטו–ביומודולציה © 2017 מאת אפרים שמעיה לנסקי, .M.D., Ph.D *"ביומודולציה" הוא כוונון תגובתי או אסוציאטיבי של הסביבה הביוכימית או התאית של מערכת אורגניזם או תת-אורגניזם לקראת בריאות איתנה יותר. *פוטו-ביומודולציה הוא השימוש באור אדום ובאור אינפרה אדום קרוב, במערך לכיד (לייזר) או מפוזר (דיודה הפולטת אור [לד] או נורת להט), להשגת ביומודולציה. משתמשים באור אדום ובאור אינפרה אדום רחוק, מכיוון שאורכי גל אלה משפעלים את הצבענים הפנימיים (הציטוכרומים) המצויים בתוך האברונים המייצרים אנרגיה (המיטוכונדריה) בתאים. פוטו-ביומודולציה הוכח כשימושי מבחינה קלינית להפחתת כאב ודלקת, לקידום החלמת פצעים ועצמות, ולהגברת מערכת החיסון והתפקוד הקוגניטיבי. *כמו אינפרה אדום, גם אולטרה סאונד, כלומר, קול בתדרים גבוהים יותר מאלה הנשמעים לאוזן האנושית, הוא כלי שפיזיותרפיסטים ורופאים המתמחים בשיקום (רופאים המתמחים ברפואה גופנית) משתמשים בו בטיפול, בנוסף על השימוש בהדמיה מאבחנת. אור אינפרה אדום חודר לרקמה ביעילות גדולה יותר לעומת כל אורכי הגל האחרים של האור, אבל יכולת החדירה של אולטרה סאונד גדולה הרבה יותר. יתר על כן, צבעים מסוימים, הנקלטים בעדיפות על ידי תאי גידול, בהשוואה לתאים נורמאליים, ההופכים אותם לרגישים לאור ("פוטו-סנסיטייזרים") ומפעילים בהם תגובות מרפאות המונעות על ידי אור ("פוטו-דינאמיות") כשהם משופעלים על ידי אור, עשויים גם לגרום לאותם תאים להיות רגישים לאולטרה סאונד ("סונו-סנסיטייזרים"), ולהשפיע על תגובות מרפאות המונעות על ידי אולטרה סאונד ("סונו-דינאמיות") כתוצאה מהחשיפה לאולטרה סאונד. *כשטיפולים פוטו-דינאמיים וסונו-דינאמיים משולבים ביחד (PDSD) עשויה להתקבל סינרגיה. סינרגיה ביומודולרית כגון זאת, עשויה להעמיק אף יותר בנוכחות היפנוזה רפואית, דמיון מודרך, או שיטות דומות להשריית תגובות הרפיה המעוררות שרשרת פעולות פסיכונוירואימוניות המובילות להחלמה. במרפאתנו בחיפה, משתמשים בפוטו/סונו סנסיטייזרים ובג'לים בטוחים בלבד לאולטרה סאונד שמקורם בירקות. סונו-פוטו-ביומודולציה הוא טיפול רפואי משלים, לקידום הרפיה ולהגברת הבריאות החיסונית והקוגניטיבית. הטיפול באמצעות סונו-פוטו-ביומדולציה אינו משמש כתחליף לטיפול רפואי ספציפי במחלה. *לקבלת פרטים נוספים או לקביעת תור יש ליצור קשר עם ד"ר לנסקי בטלפון 077-300-1612, בדוא"ל [email protected], או דרך הדואר, ת"ד 9945, חיפה, ישראל. סימוכין מוח * [גילוי יישומים של אולטרה סאונד טיפולי בנוירואונקולוגיה: התקדמות מעבר לכריתת הגידול] Neurosurgery 2016 79(5):643-654 *[יישום תוך תאי מקומי של היפרקום בשורות תאים אנושיים של גליובלסטומה וקרצינומה] Lasers Med Sci 2001;16(4):276-83 *[טיפול סונו-דינאמי עם 5-ALA בגליומה ממאירה] Gan To Kagaku Ryoho 2016 43(6):702-5 * [טיפול היפרתרמי מגביר השפעה נוגדת גידול של טיפול סונו-דינאמי עם חומצה 5-אמינולבולינית תוך שפעול מסלול אפופטוזה תלוי קספאז בגליומה אנושית] Tumour Biol 2016 37(8):10415-26 * [טיפול סונו-דינאמי המורכב מאולטרה סאונד ממוקד ומפוטו-סנסיטייזר גורם להשפעה בררנית נוגדת גידול במודל גליומה תוך גולגולתית בחולדה] Anticancer Res 2009 29(3):943-50 * [מחקר על מנגנון הטיפול הסונו-דינאמי במודל גליומה בחולדה] Onco Targets Ther 2014 7:1801-10 * [סונו-סנסיטייזציה עם חומצה 5-אמינולבולינית של תאי גליומה RG2 של חולדה במבחנה] Folia Neuropathol 2016 54(3):234-240 שד * [טיפול סונו-דינאמי כגישה חדשנית דו מצבית נגד סרטן: עיכוב גדילת גידול על ידי הלם המתווך על ידי גלים במודל סינרגיסטי של סרטן השד] Discov Med 2015 20(110):197-205 * [השפעות נוגדות גרורות ומקדמות אפופטוזה המתקבלות על ידי שילוב של טיפול פוטו-דינאמי וסונו-דינאמי בסרטן השד, במבחנה ובגוף] Ultrason Sonochem 2015 23:116-27 * [מקרה בוחן: מטופלת עם סרטן שד שטופלה ב-GcMAF, בטיפול סונו-דינאמי ובטיפול הורמונאלי] Anticancer Res 2014 4(8):4589-93. Erratum in: Anticancer Res 2015 5(4):2477 * [טיפול סונו-דינאמי ופוטו-דינאמי בקרצינומה מתקדמת בשד: דיווח על 3 מקרים] Integr Cancer Ther 2009 8(3):283-7 * [טיפול פוטו-ביומודולציה לטיפול בדרמטיטיס שהושרה על ידי קרינה: ניסיון מוסדי יחיד של טיפול קרינה משלים במטופלת סרטן השד לאחר ניתוח לשימור השד]Strahlenther Onkol 2017 Feb 27 * השימוש בטיפול באור ברמה נמוכה כטיפול תומך במטופלות עם סרטן השד: סקירת ספרות] Lasers Med Sci 2017 32(1):229-242 * [חומצה 5-אמינולבולינית מגבירה פעילות נוגדת סרטן המתווכת על ידי אולטרה סאונד על ידי הרס חמצוני של המיטוכונדריה בסרטן השד] Anticancer Res 2016 36(7):3607-12 * [נתרן סינופורפירין עודד השפעות סונו-פוטו-דינאמיות בסרטן השד במבחנה ובגוף] Ultrason Sonochem 2016 31:437-48 * [צבע IR-780 כסונו-סנסיטיזייר לטיפול סונודינאמי בגידול בשד] Sci Rep 2016 6:25968 * פעולה סונו-דינאמית של היפוקרלין B מעודדת אפופטוזה של תאי סרטן שד במעורבות של מסלול הקספאז] Ultrasonics 2017 73:154-161 * [טיפול פוטו-ביומודולציה בלימפדמה הקשורה בסרטן השד: ניסוי בהקצאה אקראית המבוקר על ידי פלצבו] Photodermatol Photoimmunol Photomed 2017 33(1):32-40 ערמונית * [תמצית היפרקום פרפורטום מתנולית מעכבת גידול של שורת תאים אנושיים של קרצינומה של הערמונית המושתלת בערמונית של עכברים ערומים] Cancer Lett 2004 210(1):27-33 * [אולטרה סאונד טיפולי מאפשר העברת גן נוגד אנגיוגנזה ומעכב גדילת גידול בערמונית] Mol Cancer Ther 2007 6(8):2371-82 * [סרטן הערמונית: אור, מצלמה, פעולה – טיפול פוטו-דינאמי למחלה בסיכון נמוך Nat Rev Urol 2017 14(3):134 שחלה * השפעה של טיפול פוטו-דינאמי עם היפוקרלין B על אפופטוזה, היצמדות ונדידה של תאי סרטן Int J Radiat Biol 2014 90(7):575-9 *[ננו חלקיקים עם היפריצין לטיפול פוטו-דינאמי בסרטן השחלה] Int J Pharm 2006 326(1-2):174-81 מקורות שונים * [טיפול בפוטו-מודולציה: טיפול בנמק של הקרום הרירי של הלוע במטופלים שכבר טופלו בסרטן של הראש והצוואר] Support Care Cancer 2017 25(4):1031-1034 * [היפוקרלין B מגביר מוות תאי שהושרה על ידי אולטרה סאונד בתאי קרצינומה של האף והלוע] 42 -336(2)36 Ultrasound Med Biol 2010 * [טיפול אור ברמה נמוכה מאפשר טיפול פוטו-דינאמי המתווך על ידי NPe6 בתא אוסטיאוסרקומה אנושי עם עליה ב-אדנוזין טרי פוספט.Photodiagnosis Photodyn Ther 2015 12(1):123-30 * [מקרה בוחן: מטופל עם סרטן ריאה של תאים שאינם קטנים שטופל עם GcMAF, טיפול סונו-דינאמי ושדות לטיפול בגידול] Anticancer Res 2016 36(7):3767-70 * [פוטו-מודולציה של הפוטנציאל האוסטיאוקלסטוגני של קרצינומה של תאי קשקש פומי] J Biophotonics 2016 9(11-12):1136-1147 * [השוואת היעילות של טיפול פוטו-דינאמי וסונו-דינאמי בסרטן עור שאינו מלנומה ומסוג מלנומה] Bioorg Med Chem 2016 24(13):3023-8 * [גלי הלם באנרגיה גבוהה ו-5-אמינולבולינית לטיפול סונו-דינאמי: השפעות במודל סינרגיסטי של סרטן המעי] Technol Cancer Res Treat 2011 10(1):85-93 אחרים * [חמצן וננו חלקיקים עם אינדוציאנין ירוק המשנים שלב – תיווכו השפעות ציטוטוקסיות פוטו-סונו-דינאמיות בקרום סינוביאלי דמוי פיברובלסט בדלקת מפרקים שגרונית] Int J Nanomedicine 2017 9;12:381-393 * [שיפור משמעותי בקוגניציה במקרי דמנציה קלה עד די חמורה שטופלו בפוטו-מודולציה תוך גולגלתית ותוך נחירית: סדרת מקרי בוחן] Photomed Laser Surg 2017 Feb 10 * [ההשפעה של פוטו-מודולציה על נוירופתיה הקפית המושרית על ידי כימותרפיה: ניסוי קליני בהקצאה אקראית הבוקר על ידי דמה] Gynecol Oncol 2017 144(1):159-166 * [פוטו-מודולציה של גנגליוני השורש הגבי לטיפול בכאב גב תחתון: מחקר הרצה] Lasers Surg Med 2016 48(7):653-9 * [הפוטנציאל של טיפול פוטו-מודולציה תוך גולגולתי לטיפול בהפרעת דיכאון מז'ורית] Rev Neurosci 2017 Feb 23 *[טיפול משולב חדשני לעידוד החלמת והתחדשות עצם בתנאי חוסר חמצן: פוטו-ביומודולציה ומלטונין] Lasers Med Sci 2017 Jan 13

שלום ד״ר. בחודש אוקטובר 2016. בני בן ה-3, עבר ביופסיה בהרדמה כללית, מבלוטת לימפה גדולה בצוואר ע״פ החלטתה של המטולוגית ילדים קפלן. תוצאת הביופסיה הייתה תקינה. הילד היה מאושפז כשבוע לאחר הניתוח, במשך כחמישה ימים עם זיהום בצלקת. לאחרונה אני ובעלי, חשנו בעת שקילחנו את הילד, בשתי בלוטות מוגדלות גדולות, ניידות בתנועה, בצד אחד של הצוואר, הצד שממנו נלקחה ביופסיה מהבלוטה הקודמת. הבלוטות ממוקמות בשקע שמעל עצם הבריח. מה עושים במקרה כזה? לא רוצים שבגלל שהבדיקה של הבלוטה הקודמת הייתה תקינה, יווצר מצב של ״הכבשה שצעקה זאב״. הילד לא חולה ולא חלה לאחרונה. אודה לך על תשובתך בהקדם.

אתמול הרגשתי בכאב גרון בעיקר בצד שמאל, היול אני חשה בנפיחות מעל עצם הבריח בצד שמאל מלווה בכאב

שלום, יש לי NF1 וחזר לי גידול בחוליות C1 C2 שנותחתי פני שנתיים. כיום אני נמצאת במצב שהדעות חלוקות חלק מהרופאים אומרים ניתוח וחלק ממליצים על קרינת SRS . הבעיה שרופאים שממליצים על הניתוח טוענים שזה עדיף היות ולא יודעים כיצד הקרינה תשפיע עלי בגלל שיש לי NF1 (נוירופיברומטיזיס) ויכולה לשנות משהו ב DNA ואולי לגרום להחמרה . (הגידול בגודל של כ 2.5 ס"מ 9 ללא לחץ ניכר על עמוד השידרה , אך לוחץ קלות על השק התקלי אשמח לדעת האם יצא לך לשמוע על כך. או אולי תוכל להפנות אותי באר. או בחו"ל למישהו שיוכל לעזור לי. תודה

תודה , השאלה העיקרית הייתה על השפעת הקרינה SRS על NF1 ' שעל זה אני מחפשת מידע. תודה

שלום רב אשמח להתיחסותך לבדיקה US רקמות רכות - אוזן ימני '' באזור המכוון סמוך לאוזן ימין הודגם ממצא תת עורי באורך 1.65 ס''מ , רוחב 0.85 ס''מ , עומק 1.2 ס''מ . בממצא בעל מרקם בלתי אחיד ( חלקו היפואקואי וחלקו ציסטי ) עם גבולות סדירים וללא זרימת דם בתוכו או מסביבו '' תודה מראש וחג שמח

שלום בן 39 לפני 7 שנים אובחן עם לימפומה הודג'קין, עבר טיפולים כימותרפיים, הקרנות, והשתלת מח עצם עצמית. מאז במעקב הכל תקין. לאחרונה פנה לרופא משפחה עקב נפיחות בצוואר, ללא תסמינים מיוחדים נוספים. בדיקות דם כלליות בסיסיות תקינות, ספירת דם תקינה. נשלח גם ל-US, ושם נכתב: אונה ימנית: 15/13/49 ממ אונה שמאלית: 14/11/43 ממ האיסטמוס והאונה הימנית בגודל ומרקם תקינים, ללא עדות לגושים. האונה השמאלית בגודל תקין עם קשרית בודדת בקוטר 3 ממ בקוטב התחתון, מתאימה ל COLLOID CYST . אין עדות לקשריות דומיננטיות או לקשריות עם הסתידויות חשודות. בבסיס הצוואר השמאלי- במפתח בית החזה מודגם תהליך סולידי, היפואקוגני, עם הסתיידויות גסות מרובות בתוכו, 23/18/42 ממ גודלו. במיקום דומה בצד ימין מודגמת בלוטת לימפה מוגדלת בודדה בגודל 25/8 ממ, בעלת ארכיטקטורה שמורה. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות נוספות בקדמת הצוואר. בבדיקה קודמת ממרץ 2010 היו ציסטות באונה ימנית של בלוטת התריס שלא נראות בבדיקה היום. הציסטה בצד שמאל חדשה. בבדיקה הקודמת (לפני כמוטרפיה והקרנות) היו ממצאים מרובים יותר. אין בידנו בדיקות עדכניות יותר להשוואה. מומלץ יעוץ המטולוגי עם צילום חזה מינואר השנה להשוואה כמובן שנפנה לייעוץ המטולוגי מסודר, אך רצינו לשאול. מה משמעות הממצאים? האם זה עלול להיות קשור למחלה כמו בעבר? והאם העובדה שבדיקות הדם הבסיסיות תקינות שוללת את האפשרות שמדובר במחלה כמו לימפומה? תודה רבה

שלום רב, לבת שלי גיל 8 יש כבר כחודשיים בלוטת לימפה מוגדלת (כסנטימטר) בצוואר צד שמאל. הרופא אמר שזה נראה כמו תגובה לווירוסים. בשבוע האחרון היה לה דלקת בגרון ועכשיו היא תחת טיפול אנטיביוטי. אם לאחר הטיפול האנטיביוטי הבלוטה עדיין שם, האם עליי לגשת לרופא בשנית? האם בלוטה שלא נעלמת לאחר טיפול אנטיביוטי עלולה להיות משמעותית יותר?

שלום רב, לפני כחצי שנה הופיע לי שינוי בשפה העליונה בפה מעין תחושת חיספוס, מידי חודש יוצא לי שם פצע עם ראש לבן , כעת זה כבר ממש מתפשט ונראה כמו הרפס. הלכתי מספר פעמים לרופא המשפחה ורופא עור אך שניהם אמרו שזה שום דבר 🤔 מה זה יכול להיות? הרפס? האם הרפס יכול לא לעבור? תודה רבה

שלום. יש לי קשרית נוזלית באונה אחת בגודל 5-6 מ"מ . כבר מ-4 שנים. עכשיו חזרתי על סונר בלוטת תריס צוואר. אני מחכה . לתשובה. השאלה שלי האם קשרית נוזלית מצריכה טפול? והאם קשרית גודלת עם השנים? אז אמרו לי שהכל תקין. אני מודאגת בגלל מראה הצוואר שלי נפוח מלמטה .וגם יש לי כאב אוזניים ולפעמים בצוואר. האם זה קשור קשרית?? ? תודה

ממצא ב us. קשרית שהייתה אז בגודל 6 מ"מ עכשיו בסונר החדש גדלה ל 8 מ"מ . מה זה אומר? יש מה לדאוג.? למרות שאני חשה כאבים בצוואר ונפיחות ??

עברתי תאונה עם אופנים חשמלי בנסיעה היה חושך נפלתי על בית החזה והיד והפנים היה לי חבלה בפנים בבדיקה סיטי נאמר שיש היצרות קשה חלל האף התעבות קונכות האף עיבוי רירית קל פוליפואידי ימיני מה זה אומר ואם זה קשור לחבלה

שלום דר אשמח אם תוכל לכוון אותי יש לי גולה בין העור לעצם באיזור עצם הבריח נשלחתי לאולטראסאונד לפני שנה לא מצאו משהו אמרו לי שזה המפרק לא הייתי רגוע מזה לפני שבוע עשיתי אולטראסאונד פרטי ( רופא) ביצע את הבדיקה מצא שיש לי גוש שומני בגודל 0.7 ללא זרימת דם וללא הסתיידות .הלכתי לרופא משפחה אמר לי נבדוק את הגוש עוד כמה חודשים שוב ונראה אם יגדל נשאר במעקב . איך מבצע הבדיקה קבע שזה שומני ולא משהו אחר ? אני בנאדם היסטרי ופוחד מאוד אשמח אם תוכל לכוון אותי האם עלי ללכת למומחה לדברים האלה ולהיות במעקב דרכו ? כירורג? אף אוזן גרון? האם יש לי ממה להיכנס לפניקה ? אשמח לעזרתך תודה רבה מראש

שלום רב, עשיתי אולטרסאונד של בלוטת התריס והממצאים היו: אונה ימנית: בגודל2*1.6*4 בגודל ומרקם תקינים אונה שמאלית: בגודל 1.4*1.2*4.2 בגודל ובמרקם תקינים איסטמוס בגודל תקין בלוטות רוק - תת לסתיות דו"צ ופרוטס משמאל תקינות בפרוטיס הימני באונה השטחית - ניתן לזהות נגע היפואקגני מוגדר היטב בקוטר 1.2 סמ. בלוטות לימפה: לא הודגמו בלוטות מוגדלות פתלוגיות בצוואר. בדיקות דם לתפקוד בלוטת התריס יצאו תקינות. אודה לך מאוד לסיוע בפענוח התוצאה והאם יש סיבה לדאגה. תודה רבה!

אני בת 23 וכבר שכמעט שלוש שנים ידוע לי על שתי בלוטות לימפה מוגדלות, אחת בכל פרוטיס בסביבות ה2 ס''מ שלא נסוגות, וכבר 4 שנים יודעת על קשרית בתירואיד שיציבה בגודלה, 0.5 ס''מ (אך לא בדירוגה החל מהשנה שעברה) כבר 4 שנים. לא עשיתי US ביקורת כבר 4 חודשים לפחות והנה התוצאות מהיום ממרפאת מומחים של כללית בהרצליה (ד''ר ממון): "בלוטת תריס: איסטמוס לא מורחב מרקם תקין. אונה ימנית-לא מוגדלת, מרקם אחיד. אונה שמאלית לא מוגדלת. קשר היפואקוגני באספקט אמצעי פנימי של האונה בגודל 0.5 ס''מ שלא גדל מבדיקה אחרונה (יציב כבר 4 שנים) אך חלק מגבולותיו לא חדים (זה ממצא חדש שלא היה בבדיקה קודמת לפני 4 חודשים). בלוטות רוק תקינות. רקמות רכות-בלוטות לימפה במראה סונוגרפי לא חשודות באיזור תת לסתי דו צדדי. משמאל 1.6*0.6 ס''מ, אין שינוי מבדיקה קודמת. מימין 0.7*2 ס''מ שכנראה לא גדל מבדיקה קודמת (אז היה 1.2*1.9). בלוטת לימפה חדשה צמודה לקוטב תחתון של פרוטיס ימני בגודל 1.3, מראה סונוגרפי תגובתי (יש לציין שלא הייתי חולה כלל השנה גם לא בגרון או בשיניים). ללא לימפדנופתיה בתחנות אחרות". כששאלתי את הרופא המבצע האם כדאי לעשות FNA לקשרית הקטנה בתירואיד בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים הוא אמר שבהחלט כדאי לנסות, בעיקר כי בבדיקה קודמת באוקטובר הקשרית דורגה כTIRADS 4A עם אחד הסימנים המחשידים-היפואקואיות, ועכשיו גם גבולות לא חדים. יש לציין גם שמדצמבר אשתקד הTSH החל לעלות מעל הנורמה ולרדת לסירוגין עד היום אך עדיין נשאר מעל הנורמה כשבמקסימום היה 7.8 וכרגע 6.5 עם FT4 תקינים וללא נוגדנים לבלוטה. האם לדעתך יש לנקר את הקשרית הזו בFNA למרות גודלה הקטן בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים? עד כמה היא חשודה יחד עם הבלוטה החדשה שצצה פתאום והTSH? תודה

שלום רב. אני 7 חודשים אחרי לידה שלישית. במהלך הלידה קיבלתי אפידורל. לאחר הלידה כאבי ראש. דורלפנצר. ביצעו לי את הפרוצדורה של בלאדפיץ. כאבי הראש עברו. כשבןעים אחרי לידה התחילו לי כאבי ראש נקודתי בצד שמאל של הראש. עשיתי בדיקת אם אר איי. יצאה תקינה. בדיקה אצל נוירולוגית גם אמרה שהכל בסדר. אמרה שזה מסטרס. מה גם שאני מרגישה כמו עצם בולטת בצד שמאל בדיוק היכן שהכאב נמצא. אני לא יודעת אם היה גם לפני או שנוצר מתוצאה מסוג הכאב שהופיע. היום שבעה חודשים אחרי הלידה הכאב עדיין נמצא. הוא לא מפריע לשגרת היום יום. לפעמים אפילו אני שוכחת ממנו. אך הוא תמיד נמצא. בבקשה מה אני צריכה לעשות כדי שזה יפסיק זה גורם לי לחרדות

לפני כחודשיים גילו לבתי מחלת הנשיקה ..הרופאה טענה שהיא בדיוק בשיא של התהליך. בלוטות הלימפה שלה היו מוגדלות מאוד מאוד.בשני צידי הצוואר. לאחר בדיקת דם דרך הווריד נתגלה כי תפקודי הכבד שלה גבוהים. כיום, לאחר חודשיים עלה לה החום במשך 4 ימים . ביום הרביעי יצאה פריחה ורדרדה בגופה והחום החל לרדת. לאחר מישוש בצוואר ובעורף- בחלק התחתון מאחורי הראש נתגלו גושים לרוחב..מחר אני אצל רופאת משפחה. האם אני צריכה ללכת למומחה ולדרוש בדיקות פולשניות...מחכה לתשובה תודה נראש

שלום רב דר נכבד, אתמו הגעתי לרופאה כללית לקחתי כדור אחד מוקסיפן כי היו לי כאבים כל הלילה בגרון וצרידות נוראית, הרופאה שהסתכלה אמרה שיש אודם היא לא אף אוזן גרון ואין לה מכשור להסתכל פנימה ואמרה לא בטוח שאת צריכה אנטיביוטיקה אבל לכל מקרה תקחי. אם זה לא על רק חיידקי זאת השאלה שלי, המוקסיפן יכול לגרום נזק יותר גרוע לגרון במיוחד לצרידות??? לוקחת יומיים מוקסיפן, כאבי הגרון טיפה פחתו כואב, הקול טיפה חזר לי עדיין ממש צרודה קשה לי לדבר מאד, כשאני מדברת הגרון כואב ולפעמים יוצא לי כמו צליל מוזר מהגרון. לדעתך, כדאי להפסיק לקחת אחרי יומיים או להמשיך 5 ימים. הרופאה אמרה 10 ימים ובטח לא אקח כל כך הרבה ימים. מה אתה חושב? מחכה דחוף לתשובך,,תודה רבה רבה, ליה

שלום רב, לפני כ 4 חודשים מצאתי בלוטת לימפה מנופחת בצוואר בצד שמאל ברקמות הרכות לאחר שלא הרגשתי טוב(דלקת בסינוסים ,התקף אלרגיה קשה וכאבי גרון), הבלוטה נשארה במקומה גם לאחר חודש מהחלמה והאנטיביוטיקה רק קטנה , לאחר חודש ניגשתי שוב לרופא משפחה שטען שיש מים ודלקת באוזן השמאלית ויתכן ובלוטה מזה, וגם שאל אם יש בעיה בשינים בצד הזה, סיימתי אנטיביוטיקה ועקרתי שן בינה כלואה באותו צד שהייתה רקובה וגרמה לזיהום בעצב, רק לאחר 3 טיפולי אנטיביוטיקה נרגע האזור הבלןטה קטנה עם האנטיביוקיה אך לא נעלמה. ניגשתי לקןפא מומחה אף אוזן גרון שהפנה לus ובדיקות דם. בדיקות הדם תקינות ובאולטרה סאונד נראה בלוטה מעל 2 סמ ובלוטה נוספת בצד הימני . הרופא מבקש לגשת לניתוח להסרת הבלוטה השמאלית לבדוק האם היא תקינה. האם יש צורך לגשת לניתוח ? האם יש ממה לחשוש במצב כזה? אציין כי אני מתגוררת בחול. תודה מראש

שכחתי לצין כי מס ימים לאחר בדיקות הדם והאולטרהסאונד היה שוה לי התקף אלרגיה ובו שוב הבלוטה התנפחה מאוד ואף הקרינה לכתף ליד ולשד השמאלי,הצוואר כואב כולו ומנופח בשני בצדדים ולאחר מס של כדורי אלרגיה קטנה שוב אך עודנה באותו הגודל שבו נמדדה תודה וסליחה על כמות הפרטים

שולח את בקשתי שוב עם מידע נוסף. אני בן 62 שעברתי ניתוח כירורגי פלסטי להסרת נגע עורי מהקרקפת שחשוד כ - SCC. נשלחתי לביצוע U.S צוואר להלן התוצאות: הבדיקות בוצעו לאחר הסרה של נגע עורי מהקרקפת שחשוד כ SCC בלוטת מגן: אונה שמאלית - גודל 2.0 * 1.8 * 5.3 ס"מ , מרקם לא הומגני, באספקט אחורי אמצעי הודגמה קשרית סולידית אקוגנית, הטרוגנית בגודל 1.5 * 1.2 ס"מ ללא הפירמיה בדופלר בצבע. בצמוד אליה הודגמה ציסטה בגודל 0.5 ס"מ. אונה ימנית - גודל 2.0 * 2.2 * 5.0 ס"מ , מרקם הומוגנית ללא קשריות. איסטמוס - ב.מ.פ בלוטות רוק תת - לסתיות בלוטות הרוק תת - לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטות הפרוטיס בלוטות הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. מבקש הסבר לתוצאות

בלוטת מגן: אונה שמאלית - גודל 2.0 * 1.8 * 5.3 ס"מ , מרקם לא הומגני, באספקט אחורי אמצעי הודגמה קשרית סולידית אקוגנית, הטרוגנית בגודל 1.5 * 1.2 ס"מ ללא הפירמיה בדופלר בצבע. בצמוד אליה הודגמה ציסטה בגודל 0.5 ס"מ. אונה ימנית - גודל 2.0 * 2.2 * 5.0 ס"מ , מרקם הומוגנית ללא קשריות. איסטמוס - ב.מ.פ

שלום דוקטור בת 37. שנה וחצי אחרי ניתוח כריתת אונה שמאלית של בלוטת המגן בשל גידול שפיר שהיה . עשיתי או' לביקורת השבוע ולהלן התוצאות: בבלוטת מגן: איסטמוס לא מורחב. אונה ימנית לא מוגדלת מרקם אחיד אונה שמאלית מצב לאחר כריתה פאראתיירואיד: לא הודגמו בלוטות פאראתרויד מוגדלות דו צדדי. רקמות רכות : הודגמו בלוטות לימפה עם סינוס שומני שמור באזור תת לסתי דו"צ. הגדולה מימים 2.2*0.6 ס"מ ומשמאל 2.1*0.4 כמו כן בלוטת לימפה עם סינוס שומני שמור לאורך וריד ג'בולארי דו"צ הגדולה מהן בגובה צוואר תחתון בשמאל 1.5*0.4 ס"מ ומימין קטנות . הייתי אצל רופא משפחהו עדכנתי אותו שבדיוק ביום של הבדיקה הייי חולה עם נזלת וצרידות .הוא ראה את התוצאות ואמר שיש להתייעץ עם כרורג. עד שאגיע אליו יקח זמן האם תוכלו לענות לי ? משהו לא תקין ? בלחץ...

לפני כשנה התחילו לי כאבי ראש שלא אובחנו MRI היה תקין כרגע אני מרגיש בראש מאחורה בלוטה האם יש מה לבדוק את זה? יש עדיין כאבי ראש בעיקר שאני קם אבל זה אולי בגלל שאני עם טנטון ???.??ץ>.תףץ

שלום רב אני בן 31 בימים האחרונים הופיע לי גוש תת עורי בלסת שמאל, ללא כאב במגע. רופא המשפחה הפנה אתי לבדיקת US ולרופא א.א.ג.. תוצאות בדיקת הUS : סוג בדיקה: US רקמות רכות הבדיקה: US איזור תת ליסתי משמאל במיקום תת עורי הודגם תהליך היפואקואי מידות 10*5.3 מ"מ. לא נצפו זרימות דם בתוכו. אין מעורבות של רקמות סמוכות. לא נצפו בלוטות לימפה באזור. לסיכום: קרוב לוודאי מדובר בתהליך דלקתי - למעקב לפי מהלך קליני. שאלותי: 1. האם על פי תוצאות הבדיקה אין חשש לגידול ממאיר? 2. האם יש צורך בהוצאת הגוש? תודה רבה מראש

אשמח לעזרה בפיענוח אולטראסנד. מרקם בלוטה הטרוגני עם מספר ממצאים היפואוקוגניים עד קוטר כ- 7מ״מ בשתי האונות היפר ווסקולרי. נוכחות קשרי לימפה מימין מידות 17מ״מ צורה אובלית ליבה שומנית- - כן וואסקולרי במרכז הסתיידויות אין

תודה רבה🙂

שלום אבקש לדעת מה המשמעות של Bethesda Iv האם זה קשור בדרגה של הגידול ?? אשמח להסבר

אני בת 23 וכבר 4 שנים שידוע לי על גוש תת לסתי בגודל 2.5-3 ס''מ שמאובחן כליפומה לאחר FNA שבו יצאו רק תאי שומן ודם ןבUS גדל מעט מדי פעם כנראה. עוד בצוואר בכל פרוטיס בלוטת לימפה מוגדלת מעט כ2 ס''מ שלא נסוגות כבר שנתיים וגדלות מדי פעם אך זה הכל. שאלתי היא כיצד יש לעקוב אחרי הגוש הזה שמאובן כליפומה אחרי 4 שנים, האם יש לנקר אותו שוב? לעשות ביופסיה אחרת? האם לא ייעלם אף פעם? תודה

אמא שלי עברה ניתוח להוצאת ציסטות מהגרון לפני ארבע ימים וחצי פה עדיין רדום לה כולל הלשון...האם זה מדאיג?

האיסטמוס אינו מעובה האונה הימנית מוגדלת ברוחב 22 ס"מ האונה השמאלית אינה מוגדלת בלוטת המגן בעלת מבנה בלתי אחיד זו התוצאה של הבדיקה לבדיקה אם אפשר לקבל הסבר ומה זה אומר תודה

לקרובת משפחה גילו גידול סרטני בלשון שנכרת ובביופסיה נאמר כי הוצא כולו ללא שארית. לא ניתן כל טיפול אחרי הניתוח. כשלושה חודשים לאחר מכן התגלה גידול נוסף בלסת שגם הוא הוצא בשלמותו. בביקורת לאחר כשלושה חודשים התגלה גידול נוסף בחלק העליון של הריאה. הטיפול המוצע הוא כריתת הגידול החדש ואז הקרנות אינטנסיביות. האם אין מקום לביצוע סריקה מקיפה לוודא כי אין גרורות נוספות לפני הניתוח? כל ניתוח מחליש אותה מאוד. האם בכלל כדאי במצב כזה לעשות עוד ניתוח? מהן האלטרנטיבות הטיפוליות ? האם הקרנות זה הטיפול היחידי? איפה אפשר למצוא מומחה לנושא באזור חיפה? מישהו שיוכל ללוות ולענות על שאלות? תודה

היי כבר חצי שנה שיצאה לי גולה גדולה בראש למטה והרופא הפמץנה אותי לus בזמן שחיכתי יצאו לי עוד 2 בצד שני הרופא אמר שזה בלוטות הלימפה אבל זה נפוח כואב וגם כאבי ראש לעיתים קרובות גם יצאו לי פצעים קטנים בקרקפת שמגרדים ואני מודאגת

שלום רב!לפני כשנה אובחנה אצלי ליפומה תוך שרירית בצוואר א-ואקולרית 10על2מ"מ ביומק של 7מ"מ מפני העור.אני מרגישה כי מאז הגוש השומני גדל והתרחב לצידו השני של הצוואר.זה מדאיג אותי למרות שקיבלתי תור רחוק מאוד לניתוח שזה כמעט בעוד שנה .האם זה מסוכן ואיך ניתן לדעת ולגלות חלילה שזה לא ממאיר מכך אני חוששת .אשמח לתשובה.

היי הייתה לי דלקת גרון לפני יומיים והיא עברה אתמול והתחילו לי כאבים בצד ימין בגרון,השקד לא נראה נפוח אבל כשנוגעים מתחת לסנטר בצד ימין כן מרגישים בליטה.כואב לי ברמה נוראית זה כבר מרגיש כמו דקירות,אין לי חום ולא נראה על השקדים נקודות לבנות או משהו.מה זה??😭 חשוב לציין שאני חיילת אז לשלוח אותי לרופא אף אוזן גרון לא כל כך יעזור

האם ניתן לכרות את העצם המקסילרית (חצי לסת) מבלי לבצע חתך על הפנים? (בצורה אנדוסקופית או חתך בתוך הפה)?

שלום רב בן 40 בשנים האחרונות גולה קטנה ליד אפרכסת ימין עליונה שגדלה בשבועיים האחרונים . הופנתי לא.א.ג לפני כשבוע שבדק ומישש ורשם ש '' נגע בגודל 5 מ''מ , מעט רך , זז עם העור , לא רגיש למגע , לא נמושו בלוטות לימפה מוגדלות .נראה כבלוטת חלב , נשקול להסירו אם יגדל או יזדהם '' מאז שבוע שעבר , אני חושב שזה גדל עוד קצת . ניגשתי אתמול לרופא משפחה שגם מישש והחליט שמדובר בגוש שומני . יחד עם זאת אמר שכדאי לעשות אולטרהסאונד בכדי להיות בטוחים. התור לאולטרהסאונד רק עוד שבועיים... אני בנתיים חסר מנוחה וחושש מאוד. האם הגיוני שגוש החשוד כסרטני יגדל מאוד בתוך מס' ימים ? האם העובדה ש 2 רופאים בדקו , מעידה שכנראה מדובר במשהו לא מסוכן ? אשמח לשמוע דעתך ולהרגע ...

שלום דר, אני זקוקה לעזרתך בהקדם האפשרי בבקשה: אני אשה בת 33. עברתי ניתוח להסרת גידול בבלוטת הפרוטיס הימנית . נותחתי ב - 28.9. המנתח הסיר את הגידול בשלמותו. על פי הדוח הגידול בלט מהאונה העמוק של הפרוטיס והיה דבוק לעצב הפנים. למיטב ידיעתי הרופא לא פגע כמעט בפרוטיס. כחודש לאחר מכן קיבלתי את התשובה הפתולוגית: Well differentiated (low grade) mucoepidermoid carcinoma ,involving margins המנתח המליץ על הקרנות כטיפול משלים. האונקולוגים חושבים שעדיף טיפול של הקרנות עם מעקב של 5 שנים על פני מעקב צמוד ללא הקרנות. הקרנות לדעתם מקטינות את הסיכוי שהגידול יחזור. טוענים כי ללא הקרנות, אם הגידול יחזור, הליך כירורגי יהיה בעייתי וכרוך בהקרבה של עצב הפנים. אנחנו שמענו על טיפול חדשני יחסית בחול - הקרנת פרוטונים שהבנו שתאורטית הוא יעיל יותר (פחות קרינה לאזורים נלווים , יותר ממוקד ופחות סיכוי לממאירות משנית). האונקולוגים שהלכתי אליהם חלוקים בדעותיהם בעניין זה ולרוב תשובותיהם לא היו חד משמעיות. אנחנו (משפחתי ואני) בהתלבטות: 1. האם הקרנות זה באמת הטיפול היחידי?? האם יש חלופה להקרנות ? ( כיוון שאני מבינה שזה בעל השפעות וסיכונים חלילה ארוכי טווח.. ) 2. במידה והקרנות זה הטיפול ההכרחי על מה היית ממליץ? פרוטונים? או הקרינה בארץ? משהו אחר? אני כבר חודשיים וחצי אחר הניתוח ולמיטב הבנתי יש להתחיל את ההקרנות בשבוע שבוע וחצי הקרובים, לפני תום 3 חודשים. אודה לך אם תוכל לסייע לי בבקשה ולהתייחס לשאלותי בהקדם. תודה

מחלות אף אוזן גרון שאלת המשך ... גוש ליד אוזן ימין אבנר 19/12/16 | 21:12 שלום רב שאלתי לפני כשבוע לגבי גוש שנמצא כבר מס שנים ליד אפרכסת ימין עליונה ...לאחרונה הגוש גדל. ההמלצה הייתה להבדק אצל א.א.ג. ואכן הייתי אצל רופא א.א.ג שמישש ואמר שבשל העובדה שהגוש נייד וזז עם העור ובשל היותו מעט רך נראה כבלוטת חלב. ציין גם שלא נמצא לימפה מוגדל ובסוף אמר שנוריד את הגוש רק אם יזדהם או יגדל או שיפריע לי. לא ידעתי אם להסתפק בתשובה הזו וניגשתי גם לרופא המשפחה שגם הוא מישש ואומר שנראה כמו גוש שומני... יש לי תחושה שבשבוע שעבר מאז הבדיקה הגוש גדל עוד קצת... ולכן קבעתי אולטרה סאונד שיהיה רק עוד שבועיים. אני ממש מודאג מזה שהגוש גדל... האם גוש סרטני גדל בשבוע? האם העובדה שהגוש נייד וזז עם העור אומרת שלא מדובר במשהו המחשיד כסרטני? האם מקובל שרופא הא.א.ג שחרר אותי רק בבדיקה ידנית? אולי אני רק מלחיץ את עצמי... אשמח שתיתן לי כיוון חזור סקר יומי שלום רב שאלתי לפני מספר ימים בפורום של א.א.ג לגבי גוש שנמצא אצלי מס שנים ליד אפרכסת ימין וגדל בשבועיים האחרונים. המליצו לגשת לא.א.ג לבדיקה וכך עשיתי...בבדיקה מישש הרופא את הגוש , בדק אוזניים גרון חיפש לימפה מוגדל בצוואר וקבע שמדובר בבלוטת חלב כי הגוש זז עם העור והוא מעט רך... עדיין נשארתי לחוץ וניגשתי לרופא משפחה שגם מישש ואמר שלדעתו גוש שומני... יש לי תחושה שהגוש גדל עוד בשבוע האחרון ולכן קבעתי אולטראסאונד לגוש. הבדיקה רק עוד שבועים ואני מאוד לחוץ... האם גוש סרטני גודל משמעותית במספר ימים ? האם העובדה שהגוש זז עם העור אומרת שלא מדובר במשהו מסוכן ? האם אתה חושב שיש להסתפק בבדיקת שני הרופאים. נראה לי שסתם מלחיץ את עצמי...אשמח לדעתך

יש לי בלוטת מגן מוגדלת שנים. בניקור של אונה ימנית-דם רב, קלואיד מועט, תאים פוליקולארים פזורים ובקבוצות. הממצא מעורר חשד לתהליך פוליקולארי. BETHESDA CLASS IV האם צורך בניתוח?< `

פרופסור שלום. בן 40, ללא בעיות רפואיות (עד לאחרונה). לאחרונה הוצא מהסינוס המקסילרי גידול שהתגלה כסרטני לצערי. כעת אני אמור לעבור עוד ניתוח בו ינקו את שאר הגידול. הרופא הסביר לי שבמהלך הניתוח יהיה עליו לקחת ביופסיה מהעצב המקסילרי שאחראי לתחושה בלחי ובסביבתה כדי לוודא שאין בו תאים סרטניים. לדבריו במידה וייקח ביופסיה מהעצב, זה למעשה יגרום לכך שהעצב לא יתפקד יותר ואאבד את התחושה בחלק מצד ימין של הפנים. שאלתי: האם זו הדרך היחידה לקחת ביופסיה מהעצב? האם בהכרח העצב יפסיק לתפקד? מה עוד אפשר לעשות? תודה.