פורום גידולי ראש-צוואר

שלום דר אשמח אם תוכל לכוון אותי יש לי גולה בין העור לעצם באיזור עצם הבריח נשלחתי לאולטראסאונד לפני שנה לא מצאו משהו אמרו לי שזה המפרק לא הייתי רגוע מזה לפני שבוע עשיתי אולטראסאונד פרטי ( רופא) ביצע את הבדיקה מצא שיש לי גוש שומני בגודל 0.7 ללא זרימת דם וללא הסתיידות .הלכתי לרופא משפחה אמר לי נבדוק את הגוש עוד כמה חודשים שוב ונראה אם יגדל נשאר במעקב . איך מבצע הבדיקה קבע שזה שומני ולא משהו אחר ? אני בנאדם היסטרי ופוחד מאוד אשמח אם תוכל לכוון אותי האם עלי ללכת למומחה לדברים האלה ולהיות במעקב דרכו ? כירורג? אף אוזן גרון? האם יש לי ממה להיכנס לפניקה ? אשמח לעזרתך תודה רבה מראש

שלום רב, עשיתי אולטרסאונד של בלוטת התריס והממצאים היו: אונה ימנית: בגודל2*1.6*4 בגודל ומרקם תקינים אונה שמאלית: בגודל 1.4*1.2*4.2 בגודל ובמרקם תקינים איסטמוס בגודל תקין בלוטות רוק - תת לסתיות דו"צ ופרוטס משמאל תקינות בפרוטיס הימני באונה השטחית - ניתן לזהות נגע היפואקגני מוגדר היטב בקוטר 1.2 סמ. בלוטות לימפה: לא הודגמו בלוטות מוגדלות פתלוגיות בצוואר. בדיקות דם לתפקוד בלוטת התריס יצאו תקינות. אודה לך מאוד לסיוע בפענוח התוצאה והאם יש סיבה לדאגה. תודה רבה!

אני בת 23 וכבר שכמעט שלוש שנים ידוע לי על שתי בלוטות לימפה מוגדלות, אחת בכל פרוטיס בסביבות ה2 ס''מ שלא נסוגות, וכבר 4 שנים יודעת על קשרית בתירואיד שיציבה בגודלה, 0.5 ס''מ (אך לא בדירוגה החל מהשנה שעברה) כבר 4 שנים. לא עשיתי US ביקורת כבר 4 חודשים לפחות והנה התוצאות מהיום ממרפאת מומחים של כללית בהרצליה (ד''ר ממון): "בלוטת תריס: איסטמוס לא מורחב מרקם תקין. אונה ימנית-לא מוגדלת, מרקם אחיד. אונה שמאלית לא מוגדלת. קשר היפואקוגני באספקט אמצעי פנימי של האונה בגודל 0.5 ס''מ שלא גדל מבדיקה אחרונה (יציב כבר 4 שנים) אך חלק מגבולותיו לא חדים (זה ממצא חדש שלא היה בבדיקה קודמת לפני 4 חודשים). בלוטות רוק תקינות. רקמות רכות-בלוטות לימפה במראה סונוגרפי לא חשודות באיזור תת לסתי דו צדדי. משמאל 1.6*0.6 ס''מ, אין שינוי מבדיקה קודמת. מימין 0.7*2 ס''מ שכנראה לא גדל מבדיקה קודמת (אז היה 1.2*1.9). בלוטת לימפה חדשה צמודה לקוטב תחתון של פרוטיס ימני בגודל 1.3, מראה סונוגרפי תגובתי (יש לציין שלא הייתי חולה כלל השנה גם לא בגרון או בשיניים). ללא לימפדנופתיה בתחנות אחרות". כששאלתי את הרופא המבצע האם כדאי לעשות FNA לקשרית הקטנה בתירואיד בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים הוא אמר שבהחלט כדאי לנסות, בעיקר כי בבדיקה קודמת באוקטובר הקשרית דורגה כTIRADS 4A עם אחד הסימנים המחשידים-היפואקואיות, ועכשיו גם גבולות לא חדים. יש לציין גם שמדצמבר אשתקד הTSH החל לעלות מעל הנורמה ולרדת לסירוגין עד היום אך עדיין נשאר מעל הנורמה כשבמקסימום היה 7.8 וכרגע 6.5 עם FT4 תקינים וללא נוגדנים לבלוטה. האם לדעתך יש לנקר את הקשרית הזו בFNA למרות גודלה הקטן בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים? עד כמה היא חשודה יחד עם הבלוטה החדשה שצצה פתאום והTSH? תודה

שלום רב. אני 7 חודשים אחרי לידה שלישית. במהלך הלידה קיבלתי אפידורל. לאחר הלידה כאבי ראש. דורלפנצר. ביצעו לי את הפרוצדורה של בלאדפיץ. כאבי הראש עברו. כשבןעים אחרי לידה התחילו לי כאבי ראש נקודתי בצד שמאל של הראש. עשיתי בדיקת אם אר איי. יצאה תקינה. בדיקה אצל נוירולוגית גם אמרה שהכל בסדר. אמרה שזה מסטרס. מה גם שאני מרגישה כמו עצם בולטת בצד שמאל בדיוק היכן שהכאב נמצא. אני לא יודעת אם היה גם לפני או שנוצר מתוצאה מסוג הכאב שהופיע. היום שבעה חודשים אחרי הלידה הכאב עדיין נמצא. הוא לא מפריע לשגרת היום יום. לפעמים אפילו אני שוכחת ממנו. אך הוא תמיד נמצא. בבקשה מה אני צריכה לעשות כדי שזה יפסיק זה גורם לי לחרדות

לפני כחודשיים גילו לבתי מחלת הנשיקה ..הרופאה טענה שהיא בדיוק בשיא של התהליך. בלוטות הלימפה שלה היו מוגדלות מאוד מאוד.בשני צידי הצוואר. לאחר בדיקת דם דרך הווריד נתגלה כי תפקודי הכבד שלה גבוהים. כיום, לאחר חודשיים עלה לה החום במשך 4 ימים . ביום הרביעי יצאה פריחה ורדרדה בגופה והחום החל לרדת. לאחר מישוש בצוואר ובעורף- בחלק התחתון מאחורי הראש נתגלו גושים לרוחב..מחר אני אצל רופאת משפחה. האם אני צריכה ללכת למומחה ולדרוש בדיקות פולשניות...מחכה לתשובה תודה נראש

שלום רב דר נכבד, אתמו הגעתי לרופאה כללית לקחתי כדור אחד מוקסיפן כי היו לי כאבים כל הלילה בגרון וצרידות נוראית, הרופאה שהסתכלה אמרה שיש אודם היא לא אף אוזן גרון ואין לה מכשור להסתכל פנימה ואמרה לא בטוח שאת צריכה אנטיביוטיקה אבל לכל מקרה תקחי. אם זה לא על רק חיידקי זאת השאלה שלי, המוקסיפן יכול לגרום נזק יותר גרוע לגרון במיוחד לצרידות??? לוקחת יומיים מוקסיפן, כאבי הגרון טיפה פחתו כואב, הקול טיפה חזר לי עדיין ממש צרודה קשה לי לדבר מאד, כשאני מדברת הגרון כואב ולפעמים יוצא לי כמו צליל מוזר מהגרון. לדעתך, כדאי להפסיק לקחת אחרי יומיים או להמשיך 5 ימים. הרופאה אמרה 10 ימים ובטח לא אקח כל כך הרבה ימים. מה אתה חושב? מחכה דחוף לתשובך,,תודה רבה רבה, ליה

שלום רב, לפני כ 4 חודשים מצאתי בלוטת לימפה מנופחת בצוואר בצד שמאל ברקמות הרכות לאחר שלא הרגשתי טוב(דלקת בסינוסים ,התקף אלרגיה קשה וכאבי גרון), הבלוטה נשארה במקומה גם לאחר חודש מהחלמה והאנטיביוטיקה רק קטנה , לאחר חודש ניגשתי שוב לרופא משפחה שטען שיש מים ודלקת באוזן השמאלית ויתכן ובלוטה מזה, וגם שאל אם יש בעיה בשינים בצד הזה, סיימתי אנטיביוטיקה ועקרתי שן בינה כלואה באותו צד שהייתה רקובה וגרמה לזיהום בעצב, רק לאחר 3 טיפולי אנטיביוטיקה נרגע האזור הבלןטה קטנה עם האנטיביוקיה אך לא נעלמה. ניגשתי לקןפא מומחה אף אוזן גרון שהפנה לus ובדיקות דם. בדיקות הדם תקינות ובאולטרה סאונד נראה בלוטה מעל 2 סמ ובלוטה נוספת בצד הימני . הרופא מבקש לגשת לניתוח להסרת הבלוטה השמאלית לבדוק האם היא תקינה. האם יש צורך לגשת לניתוח ? האם יש ממה לחשוש במצב כזה? אציין כי אני מתגוררת בחול. תודה מראש

שכחתי לצין כי מס ימים לאחר בדיקות הדם והאולטרהסאונד היה שוה לי התקף אלרגיה ובו שוב הבלוטה התנפחה מאוד ואף הקרינה לכתף ליד ולשד השמאלי,הצוואר כואב כולו ומנופח בשני בצדדים ולאחר מס של כדורי אלרגיה קטנה שוב אך עודנה באותו הגודל שבו נמדדה תודה וסליחה על כמות הפרטים

שולח את בקשתי שוב עם מידע נוסף. אני בן 62 שעברתי ניתוח כירורגי פלסטי להסרת נגע עורי מהקרקפת שחשוד כ - SCC. נשלחתי לביצוע U.S צוואר להלן התוצאות: הבדיקות בוצעו לאחר הסרה של נגע עורי מהקרקפת שחשוד כ SCC בלוטת מגן: אונה שמאלית - גודל 2.0 * 1.8 * 5.3 ס"מ , מרקם לא הומגני, באספקט אחורי אמצעי הודגמה קשרית סולידית אקוגנית, הטרוגנית בגודל 1.5 * 1.2 ס"מ ללא הפירמיה בדופלר בצבע. בצמוד אליה הודגמה ציסטה בגודל 0.5 ס"מ. אונה ימנית - גודל 2.0 * 2.2 * 5.0 ס"מ , מרקם הומוגנית ללא קשריות. איסטמוס - ב.מ.פ בלוטות רוק תת - לסתיות בלוטות הרוק תת - לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטות הפרוטיס בלוטות הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. מבקש הסבר לתוצאות

בלוטת מגן: אונה שמאלית - גודל 2.0 * 1.8 * 5.3 ס"מ , מרקם לא הומגני, באספקט אחורי אמצעי הודגמה קשרית סולידית אקוגנית, הטרוגנית בגודל 1.5 * 1.2 ס"מ ללא הפירמיה בדופלר בצבע. בצמוד אליה הודגמה ציסטה בגודל 0.5 ס"מ. אונה ימנית - גודל 2.0 * 2.2 * 5.0 ס"מ , מרקם הומוגנית ללא קשריות. איסטמוס - ב.מ.פ

שלום דוקטור בת 37. שנה וחצי אחרי ניתוח כריתת אונה שמאלית של בלוטת המגן בשל גידול שפיר שהיה . עשיתי או' לביקורת השבוע ולהלן התוצאות: בבלוטת מגן: איסטמוס לא מורחב. אונה ימנית לא מוגדלת מרקם אחיד אונה שמאלית מצב לאחר כריתה פאראתיירואיד: לא הודגמו בלוטות פאראתרויד מוגדלות דו צדדי. רקמות רכות : הודגמו בלוטות לימפה עם סינוס שומני שמור באזור תת לסתי דו"צ. הגדולה מימים 2.2*0.6 ס"מ ומשמאל 2.1*0.4 כמו כן בלוטת לימפה עם סינוס שומני שמור לאורך וריד ג'בולארי דו"צ הגדולה מהן בגובה צוואר תחתון בשמאל 1.5*0.4 ס"מ ומימין קטנות . הייתי אצל רופא משפחהו עדכנתי אותו שבדיוק ביום של הבדיקה הייי חולה עם נזלת וצרידות .הוא ראה את התוצאות ואמר שיש להתייעץ עם כרורג. עד שאגיע אליו יקח זמן האם תוכלו לענות לי ? משהו לא תקין ? בלחץ...

לפני כשנה התחילו לי כאבי ראש שלא אובחנו MRI היה תקין כרגע אני מרגיש בראש מאחורה בלוטה האם יש מה לבדוק את זה? יש עדיין כאבי ראש בעיקר שאני קם אבל זה אולי בגלל שאני עם טנטון ???.??ץ>.תףץ

שלום רב אני בן 31 בימים האחרונים הופיע לי גוש תת עורי בלסת שמאל, ללא כאב במגע. רופא המשפחה הפנה אתי לבדיקת US ולרופא א.א.ג.. תוצאות בדיקת הUS : סוג בדיקה: US רקמות רכות הבדיקה: US איזור תת ליסתי משמאל במיקום תת עורי הודגם תהליך היפואקואי מידות 10*5.3 מ"מ. לא נצפו זרימות דם בתוכו. אין מעורבות של רקמות סמוכות. לא נצפו בלוטות לימפה באזור. לסיכום: קרוב לוודאי מדובר בתהליך דלקתי - למעקב לפי מהלך קליני. שאלותי: 1. האם על פי תוצאות הבדיקה אין חשש לגידול ממאיר? 2. האם יש צורך בהוצאת הגוש? תודה רבה מראש

אשמח לעזרה בפיענוח אולטראסנד. מרקם בלוטה הטרוגני עם מספר ממצאים היפואוקוגניים עד קוטר כ- 7מ״מ בשתי האונות היפר ווסקולרי. נוכחות קשרי לימפה מימין מידות 17מ״מ צורה אובלית ליבה שומנית- - כן וואסקולרי במרכז הסתיידויות אין

תודה רבה🙂

שלום אבקש לדעת מה המשמעות של Bethesda Iv האם זה קשור בדרגה של הגידול ?? אשמח להסבר

אני בת 23 וכבר 4 שנים שידוע לי על גוש תת לסתי בגודל 2.5-3 ס''מ שמאובחן כליפומה לאחר FNA שבו יצאו רק תאי שומן ודם ןבUS גדל מעט מדי פעם כנראה. עוד בצוואר בכל פרוטיס בלוטת לימפה מוגדלת מעט כ2 ס''מ שלא נסוגות כבר שנתיים וגדלות מדי פעם אך זה הכל. שאלתי היא כיצד יש לעקוב אחרי הגוש הזה שמאובן כליפומה אחרי 4 שנים, האם יש לנקר אותו שוב? לעשות ביופסיה אחרת? האם לא ייעלם אף פעם? תודה

אמא שלי עברה ניתוח להוצאת ציסטות מהגרון לפני ארבע ימים וחצי פה עדיין רדום לה כולל הלשון...האם זה מדאיג?

האיסטמוס אינו מעובה האונה הימנית מוגדלת ברוחב 22 ס"מ האונה השמאלית אינה מוגדלת בלוטת המגן בעלת מבנה בלתי אחיד זו התוצאה של הבדיקה לבדיקה אם אפשר לקבל הסבר ומה זה אומר תודה

לקרובת משפחה גילו גידול סרטני בלשון שנכרת ובביופסיה נאמר כי הוצא כולו ללא שארית. לא ניתן כל טיפול אחרי הניתוח. כשלושה חודשים לאחר מכן התגלה גידול נוסף בלסת שגם הוא הוצא בשלמותו. בביקורת לאחר כשלושה חודשים התגלה גידול נוסף בחלק העליון של הריאה. הטיפול המוצע הוא כריתת הגידול החדש ואז הקרנות אינטנסיביות. האם אין מקום לביצוע סריקה מקיפה לוודא כי אין גרורות נוספות לפני הניתוח? כל ניתוח מחליש אותה מאוד. האם בכלל כדאי במצב כזה לעשות עוד ניתוח? מהן האלטרנטיבות הטיפוליות ? האם הקרנות זה הטיפול היחידי? איפה אפשר למצוא מומחה לנושא באזור חיפה? מישהו שיוכל ללוות ולענות על שאלות? תודה

היי כבר חצי שנה שיצאה לי גולה גדולה בראש למטה והרופא הפמץנה אותי לus בזמן שחיכתי יצאו לי עוד 2 בצד שני הרופא אמר שזה בלוטות הלימפה אבל זה נפוח כואב וגם כאבי ראש לעיתים קרובות גם יצאו לי פצעים קטנים בקרקפת שמגרדים ואני מודאגת

שלום רב!לפני כשנה אובחנה אצלי ליפומה תוך שרירית בצוואר א-ואקולרית 10על2מ"מ ביומק של 7מ"מ מפני העור.אני מרגישה כי מאז הגוש השומני גדל והתרחב לצידו השני של הצוואר.זה מדאיג אותי למרות שקיבלתי תור רחוק מאוד לניתוח שזה כמעט בעוד שנה .האם זה מסוכן ואיך ניתן לדעת ולגלות חלילה שזה לא ממאיר מכך אני חוששת .אשמח לתשובה.

היי הייתה לי דלקת גרון לפני יומיים והיא עברה אתמול והתחילו לי כאבים בצד ימין בגרון,השקד לא נראה נפוח אבל כשנוגעים מתחת לסנטר בצד ימין כן מרגישים בליטה.כואב לי ברמה נוראית זה כבר מרגיש כמו דקירות,אין לי חום ולא נראה על השקדים נקודות לבנות או משהו.מה זה??😭 חשוב לציין שאני חיילת אז לשלוח אותי לרופא אף אוזן גרון לא כל כך יעזור

האם ניתן לכרות את העצם המקסילרית (חצי לסת) מבלי לבצע חתך על הפנים? (בצורה אנדוסקופית או חתך בתוך הפה)?

שלום רב בן 40 בשנים האחרונות גולה קטנה ליד אפרכסת ימין עליונה שגדלה בשבועיים האחרונים . הופנתי לא.א.ג לפני כשבוע שבדק ומישש ורשם ש '' נגע בגודל 5 מ''מ , מעט רך , זז עם העור , לא רגיש למגע , לא נמושו בלוטות לימפה מוגדלות .נראה כבלוטת חלב , נשקול להסירו אם יגדל או יזדהם '' מאז שבוע שעבר , אני חושב שזה גדל עוד קצת . ניגשתי אתמול לרופא משפחה שגם מישש והחליט שמדובר בגוש שומני . יחד עם זאת אמר שכדאי לעשות אולטרהסאונד בכדי להיות בטוחים. התור לאולטרהסאונד רק עוד שבועיים... אני בנתיים חסר מנוחה וחושש מאוד. האם הגיוני שגוש החשוד כסרטני יגדל מאוד בתוך מס' ימים ? האם העובדה ש 2 רופאים בדקו , מעידה שכנראה מדובר במשהו לא מסוכן ? אשמח לשמוע דעתך ולהרגע ...

שלום דר, אני זקוקה לעזרתך בהקדם האפשרי בבקשה: אני אשה בת 33. עברתי ניתוח להסרת גידול בבלוטת הפרוטיס הימנית . נותחתי ב - 28.9. המנתח הסיר את הגידול בשלמותו. על פי הדוח הגידול בלט מהאונה העמוק של הפרוטיס והיה דבוק לעצב הפנים. למיטב ידיעתי הרופא לא פגע כמעט בפרוטיס. כחודש לאחר מכן קיבלתי את התשובה הפתולוגית: Well differentiated (low grade) mucoepidermoid carcinoma ,involving margins המנתח המליץ על הקרנות כטיפול משלים. האונקולוגים חושבים שעדיף טיפול של הקרנות עם מעקב של 5 שנים על פני מעקב צמוד ללא הקרנות. הקרנות לדעתם מקטינות את הסיכוי שהגידול יחזור. טוענים כי ללא הקרנות, אם הגידול יחזור, הליך כירורגי יהיה בעייתי וכרוך בהקרבה של עצב הפנים. אנחנו שמענו על טיפול חדשני יחסית בחול - הקרנת פרוטונים שהבנו שתאורטית הוא יעיל יותר (פחות קרינה לאזורים נלווים , יותר ממוקד ופחות סיכוי לממאירות משנית). האונקולוגים שהלכתי אליהם חלוקים בדעותיהם בעניין זה ולרוב תשובותיהם לא היו חד משמעיות. אנחנו (משפחתי ואני) בהתלבטות: 1. האם הקרנות זה באמת הטיפול היחידי?? האם יש חלופה להקרנות ? ( כיוון שאני מבינה שזה בעל השפעות וסיכונים חלילה ארוכי טווח.. ) 2. במידה והקרנות זה הטיפול ההכרחי על מה היית ממליץ? פרוטונים? או הקרינה בארץ? משהו אחר? אני כבר חודשיים וחצי אחר הניתוח ולמיטב הבנתי יש להתחיל את ההקרנות בשבוע שבוע וחצי הקרובים, לפני תום 3 חודשים. אודה לך אם תוכל לסייע לי בבקשה ולהתייחס לשאלותי בהקדם. תודה

מחלות אף אוזן גרון שאלת המשך ... גוש ליד אוזן ימין אבנר 19/12/16 | 21:12 שלום רב שאלתי לפני כשבוע לגבי גוש שנמצא כבר מס שנים ליד אפרכסת ימין עליונה ...לאחרונה הגוש גדל. ההמלצה הייתה להבדק אצל א.א.ג. ואכן הייתי אצל רופא א.א.ג שמישש ואמר שבשל העובדה שהגוש נייד וזז עם העור ובשל היותו מעט רך נראה כבלוטת חלב. ציין גם שלא נמצא לימפה מוגדל ובסוף אמר שנוריד את הגוש רק אם יזדהם או יגדל או שיפריע לי. לא ידעתי אם להסתפק בתשובה הזו וניגשתי גם לרופא המשפחה שגם הוא מישש ואומר שנראה כמו גוש שומני... יש לי תחושה שבשבוע שעבר מאז הבדיקה הגוש גדל עוד קצת... ולכן קבעתי אולטרה סאונד שיהיה רק עוד שבועיים. אני ממש מודאג מזה שהגוש גדל... האם גוש סרטני גדל בשבוע? האם העובדה שהגוש נייד וזז עם העור אומרת שלא מדובר במשהו המחשיד כסרטני? האם מקובל שרופא הא.א.ג שחרר אותי רק בבדיקה ידנית? אולי אני רק מלחיץ את עצמי... אשמח שתיתן לי כיוון חזור סקר יומי שלום רב שאלתי לפני מספר ימים בפורום של א.א.ג לגבי גוש שנמצא אצלי מס שנים ליד אפרכסת ימין וגדל בשבועיים האחרונים. המליצו לגשת לא.א.ג לבדיקה וכך עשיתי...בבדיקה מישש הרופא את הגוש , בדק אוזניים גרון חיפש לימפה מוגדל בצוואר וקבע שמדובר בבלוטת חלב כי הגוש זז עם העור והוא מעט רך... עדיין נשארתי לחוץ וניגשתי לרופא משפחה שגם מישש ואמר שלדעתו גוש שומני... יש לי תחושה שהגוש גדל עוד בשבוע האחרון ולכן קבעתי אולטראסאונד לגוש. הבדיקה רק עוד שבועים ואני מאוד לחוץ... האם גוש סרטני גודל משמעותית במספר ימים ? האם העובדה שהגוש זז עם העור אומרת שלא מדובר במשהו מסוכן ? האם אתה חושב שיש להסתפק בבדיקת שני הרופאים. נראה לי שסתם מלחיץ את עצמי...אשמח לדעתך

יש לי בלוטת מגן מוגדלת שנים. בניקור של אונה ימנית-דם רב, קלואיד מועט, תאים פוליקולארים פזורים ובקבוצות. הממצא מעורר חשד לתהליך פוליקולארי. BETHESDA CLASS IV האם צורך בניתוח?< `

פרופסור שלום. בן 40, ללא בעיות רפואיות (עד לאחרונה). לאחרונה הוצא מהסינוס המקסילרי גידול שהתגלה כסרטני לצערי. כעת אני אמור לעבור עוד ניתוח בו ינקו את שאר הגידול. הרופא הסביר לי שבמהלך הניתוח יהיה עליו לקחת ביופסיה מהעצב המקסילרי שאחראי לתחושה בלחי ובסביבתה כדי לוודא שאין בו תאים סרטניים. לדבריו במידה וייקח ביופסיה מהעצב, זה למעשה יגרום לכך שהעצב לא יתפקד יותר ואאבד את התחושה בחלק מצד ימין של הפנים. שאלתי: האם זו הדרך היחידה לקחת ביופסיה מהעצב? האם בהכרח העצב יפסיק לתפקד? מה עוד אפשר לעשות? תודה.

שלום רב לאחרונה ניתגלה גוש קטן בצווארה של אימא שלי היא בת 62, רציתי בבקשה לקבל חוות דעתך על פיענוח הסונר: בלוטת מגן, איסטמוס ברוחב 0.2 ס''מ בריקמו אורגני אונה ימנית קוטר AP 2.0 ס''מ מוגדלת מריקמו בלתי הומוגני הודגמו שאריות במרקם רקמתי הגדולה באורך 1.8 ס''מ עם חללים ציסטיים אונה שמאלית קוטר AP 1.0 ס''מ אינו מוגדל במרקם הומוגני בלוטת רוק תת ליסטית ימני ושמאלי בגודל ומיימדים תקינים אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר בשני הצדדים. סיום ביקור: בסונר אונה ימנית הודגמו מס' קשריות הגדולה באורך 1.8 ס''מ עם חללים ציסטיים. אחה לתשובתך בהקדם סליחה שהמכתב ארוך תודה מראש

שלום רב , בן 40 . בשלוש-ארבע שנים אחרונות יש לי גולה מתחת לרקה הימנית , ליד חלקה העליון של האוזן . הגולה אינה כואבת , וכאשר אני נוגע במקום היא זזה עם הבשר . נשמע כמו משהו שצריך לבדוק ?

שלום לבת שלי נמצאה בעייה באיזור בלוטת התריס. נשלחה לאולטראסאונד ואלה התוצאות. האם בעייתי ? אונה שמאלית של בלוטת התריס בגודל ומבנה תקינים,למעט שתי ציסטות קולואידיות מזעריות בקוטב העליון וקוטב התחתון,ממדיהן עד 3.0 ס"מ . איסת'מוס בגודל ומבנה תקינים . אונה ימנית של בלוטת התריס מוגדלת וברובה תפוסה ע"י קשר סולידי הטרוגני גדול עד *8.2* 7.2 0.3 ס"מ,הממוקם בחלק המרכזי התחתון של האונה . הקשר בעל גבולות סדירים,מורכב עם אזורים ציסטייםוהסתיידויות אחדות בתוכו , זרימת הדם סביבו ובתוכו מעט מוגבר. בנוסף בקוטב העליון של אונה ימנית הודגמה קישרית היפואקוית מזערית עד 3.0 ס"מ . התהליכים בבלוטת התריס נראים בעלי מראה סונוגרפי שפיר(2 TIRADS (וממצאים יכולים להתאים לזפק רב קישרי . אין עדות ללימפאדנופטיה צווארית . בלוטות הרוק תת לסתיות בגודל ומבנה תקינים

שלום ד"ר, אנסה לקצר. אני בת 26. מאפריל האחרון מרגישה לא טוב, חולשה כללית וסחרחורות תכופות, 3 מקרים של פרה עלפונות, סובלת מטכיקרדיה (דופק מגיע במנוחה ל 140) ולחץ דם גבוה (חדש מאפריל). בירור קרדיולוגי מקיף- תקין. בנוסף, ביוני התחילה לי פזילה בעין שמאל בלי בעיה בראיה. הלכתי למנתח עיניים כדי לברר לגבי תיקון פזילה, מפריע לי אסטתית. ביקש שאעשה בירור נוירולוגי- בדיקה גופנית הראתה ערות החזרים עם החזרים פתולוגיים, בין יתר הבדיקות עשיתי גם ct ראש. מוח- תקין. ארובות עיניים- מצאו אקסופתלמטס שמאלית בלי ממצא ארובתי חשוד ובלי עיבוי. שורה תחתונה לא מצאו בעיה נוירולוגית. לאחר מכן נתבקשתי לעבור בירור אנדוקריני- בלוטת התריס שלי תקינה, אני מחכה לתשובות של tsi. בנוסף, נמצא פרולקטין גבוה (מאפריל האחרון גם הווסת שלי השתבשה). מפנים אותי ל mri חשד לגידול במוח.. אני מאוד מבולבלת ולחוצה ואשמח לתשובות: 1) האם גידול במוח יכול לגרום לפזילה? או שאין קשר? 2) האם הגידול במוח שמפריש פרולקטין זה דבר מסוכן שמחייב טיפול? 3) איך יכול להיות שחושבים על גידול אם ct מוח תקין? 4) עד אפריל האחרון הייתי בריאה לחלוטין... ופתאום צצו לי המון בעיות אחת אחרי השניה- האם יש קשר בין כל הדברים או שמדובר בבעיות שונות (טכיקרדיה, פזילה, אקסופתלמוס, פרולקטין גבוה, מחזור לא סדיר)? יכול להיות שהכל נובע מלחץ? יכול להיות שאני נמצאת בלופ של "בגלל הלחץ הבדיקות לא תקינות והכל משתבש, ואז שולחים לעוד בדיקות שגורמות ללחץ" ואז זה מעגל כזה? השאלה האחרונה ממש חשובה לי (הכל חשוב לי אבל זה במיוחד). תודה רבה מראש

לאחר בדיקת ניקור תחת US מאונה ימנית של בלוטת התריס+ניקור תחת US מאיסטמוס 1.קולואיד,דם,תאים פוליקולרים ופולקולים שלמים בודדים 2. קולואיד ,דם מאקרפגים, תאים פוליקולרים , פוליקולים שלמים T96000 M71620 נא עזרתך בפיענוח הבדיקה תודה מראש

היי ד"ר בעקבות המלצה לבצע fna לגוש שגודלו 1.8 סמ הכלל הסתיידות וזרימת דם קיבלתי את התשובות: Category 2: benign Consistent with benign follicular nodule למיטב הבנתי הגידול שפיר יש טעם להסיר אותו מפאת גודלו?

היי יצאה לי גולה בעורף בצד ימין ו שנוגעים בה זה כואב, אפשר לדעת מה זה יכול להיות?

שלום רב , בת 41, נמצאת במעקב כחצי שנה בעקבות קשריות בתירואיד,בעקבות החמרה של כאבי ראש הנוירולוגית שלי הפנתה אותי לסיטי ראש ללא ועם חומר ניגוד, שאלתי האם יש סיכון להגדלה של הקשריות בעקבות הבדיקה? ובפרט שלפני שנתיים וחצי עשיתי סיטי ראש ללא ועם חומר ניגוד ולפני שנה סיטי צוואר שבעקבות הבדיקה באקראי נמצאו הקשריות . האם יש בדיקה אחרת עם פחות סיכון של קרינה? תודה רבה מראש על חוות דעתך.

שלום ד"ר חפץ. אתמול עברתי US של בלוטת התריס בשל מעקב אחרי בליטה לא מזוהה שמצאתי בצוואר לפני כשנה. זו התשובה שקיבלתי עתה: "בקטע ימני של האיסטמוס הודגם ממצא היפואקוי , לא מוגדר היטב בגודל כ 6.8 *3.4 מ"מ, גדל בהשוואה לבדיקה קודמת. לא הודגם סיד בתוכו . וסקולריזציה מוגברת בתוך הבלוטה .לא הודגמו בלוטות לימפה חשודות בצוואר." בבדיקה הקודמת לפני חצי שנה הגוש היה 5 מ"מ והומלץ לי רק על מעקב ולא על דיקור. אנא דעתך- האם וסקולריזציה מוגברת משמעו הליך גידולי? האם היית ממליץ FNA לגוש בגודל כזה? ושאלה אחרונה, מה המשמעות של גוש לא מוגדר היטב? האם זה מבשר רעות...? מודה לך מאוד על חוות דעתך, שולמית

שלום.. עברתי ניתוח בשנת 2013 להוצאת גוש בולט מהצוואר והרופא המנתח אמר רק שעבר הכל בשלום..הייתה ביקורת אחרי כמה חודשים והממצא הפתלוגי הגיע בדואר ומאז לא היינו בקשר ולא יצא לי לדבר עם אף אחד על הממצאים.. עכשיו כשאני עושה סדר במסמכים אני רואה את התוצאות..אשמח להסבר בעברית..חחחח תאור מאקרוסקופי: התקבל גוש רקמה קשרי במימדים 1.6*1*0.9 סמ, חתוך בחתכים. רקמה אפורה לבנה. נלקח חומר ל- flow ולהקפאה ונלקח T S. נלקח חתכים מיצגים מהדגימה לבדיקה מיקרוסקופית. נשארה רקמה במלאי (3 בלוקים). תאור מיקרוסקופי: בחתכים דרך הגוש נראית תערובת של רקמה מיקסואידית, רקמת חיבור קולגנית ורקמת שומן. בהיקף נראים סיבי שריר שלד. נראו גם מוקדים בודדים של מצבורי לימפוציטים. אימונוהיסטוכימיות שליליות לדזמין, ל-S100, לאקטין שריר חלק ול- CD34. צביעה לסמן פרוליפרציה KI67 מראה תאים בודדים חיוביים. הממצאים מתאימים ל- INTRAMUSCULAR MYXOLIPOMA. תודה

אבי בן 72 ועבר בשבוע שעבר בדיקת א.ס אחרי תלונה לכאבים קלים לסרוגין באיזור צוואר שמאלי ורגישות בנגיעה בקנה הנשימה. להלן התוצאות: אונה שמאלית בגודל תקין. קשר מעורב בעל הסתיידות קליפתית בגודל 13/12/10 ממ. אונה ימנית בגודל תקין. מס' קשריות נוזליות בקוטר עד 4 ממ. הודגמה תקינה של בלוטות הרוק. לא הודגמו בלוטות לימפה או ממצא אחר. האם נחוצות בשלב זה בדיקות נוספות? כבר כמה ימים ללא כאבים בצוואר למעט רגישות בנגיעה בקנה הנשימה מעל הבלוטה. תודה מראש.

שלום, כמה כמה חודשים שיש לי מין בלוטה קטנה בצוואר האחורי ימני. הבלוטה מתגלה רק האשר אני מטה את הראש הצידה. הבלוטה לא עולה על 1 ס"מ והיא רכה וגמישה. האם עלי להבדק? הבלוטה מופיעה אצלי כבר מעל לחצי שנה.. מימה היא נובעת? תודה מראש.

מתנצלת מראש על ההודעה ההיסטרית. בת 37 חולת פיברומיאלגיה. בחודשיים האחרונים כאבים הולכים ובאים בראש בצד שמאל ולעיתים בצד ימין.כאבים חזקים מעל הגבה ובעיניים ובלסת. מידי פעם קופצת לי עין ימין. הכאבים מופיעים ליום יומיים נעלמים וחוזרים. יש לי סינוסיט כרוני ודלקת במפרק הלסת-אושר על ידי רופא בדיקות דם כולל ספירת דם-תקינה לגמרי בדיקת עיניים- לחץ תוך עיני תקין קרקעית עין תקינה. מה הסיכוי שמדובר בגידול בראש? אני מתה מפחד ברמות קשות.

דר שלום רב ותודה מראש,,, ביום שישי התכופפתי כדי להניח תינוק שנרדם בלול. אחרי ששמתי אותו ניסיתי להתרומם הרצפה היתה קצת רטובה והתחלקתי וקיבלתי מכה רצינית בגרוגרת באמצע בערך מתחת לסנטר מהמעקה של הלול. באותו יום התחילו לי כאבים איומים עד היום כבר שבוע. יש מצב שאולי אלה כאבים מווירוס או דלקת בגרון שאני סובלת שנים כמה פעמים במהלך השנה, במיוחד עכשיו בתקופת מעבר בלי כל קשר למכה ??? השאלה שלי האם מכה בגרוגרת יכולה לגרום נזק רציני זאת מכיוון שלא רק שיש לי כאבים ואני מתעוררת בלילה בגללם, קשה לי קצת לבלוע אוכל כאילו יש לי גוש שם. מה לדעתך עלי לעשות? האם זה יעבור או שאולי נשברה לי שם עצם כתוצאה מהמכה? זה סבל נוראי. מקווה רק שזה לא מהמכה אלא דלקת בלבד. המון תודה לך מחכה בדחיפות לתשובתך,,, אורנה

תוצאה מניקור : דם,קבוצה של תאים אצינרים, טיפות שומן, ותאים מעטים המזכירים תאי מיופיתליאלים . החומר לא מספיק לאבחנה. אין עדות לתאים ממאירים. שאלתי: אם בממצא זה נדרש פעולה ניתוחית אם יש מקום לבדיקות נוספות. לציין שבוצע אולטסאונד mri .

אני בת 48. כבר שנה שנמצאת אצלי בצוואר בלוטת לימפה מוגדלת בצד שמאל של הצוואר מתחת לאוזן שמאל. לא ייחסתי לזה חשיבות רבה עד כה אך לאחרונה זה מציק לי מאוד. אני מרגישה לחץ איום ונורא בצוואר במיקום הבלוטה וכאילו מרגישה את הדופק בצוואר. כמו כן מרגישה כאילו מישהו מושך לי את כל הצד השמאלי של הראש לכיוון מעלה. עשיתי בדיקת US צוואר. ונמצאו 6 קשריות לימפה בצוואר בצד שמאל שקוטרן מ 6 מ"מ והגדולה שבחבורה 13 מ"מ.צד ימין תקין לחלוטין. הקשריות בעלות צורה אובלית מאורכות.אינני סובלת ממחלות חום או וירוסים. בנוסף יש לי תופעה שלא קשורה לשום דבר של גרד בכל הגוף אפילו בתוך העיניים בעיקר בלילה. אלרגולוגית שללה אלרגיה והיא למעשה ששלחה אותי לעשות US בבלוטות. היא גם שלחה אותי דחוף לעשות US בטן ושם נמצא שהטחול מוגדל14 ס"מ. הלכתי להמטולוג ששלח אותי מייד להסרת הקשריות מהצוואר לביופסיה. ולא מוכן שאעשה דיקור ביופסיה. בלי כל קשר לכלום כשאני בשירותים יוצא לי דם ואין לי טחורים או משהו בסגנון. האם יש קשר בין כל התופעות? האם אכן חייבים להוציא את הקשריות? מה לא בסדר כאן? מה קשור עניין הטחול המוגדל ?

אני לפני טיפול ביוד ועשיתי בדיקות דם Tsh 2.3 , אני מקבלת יוטירוקס במינון 900 מ"ג שבועי. האם צריכים לשנות לי את המינון כדי שהערך יהיה נמוך מ 1 ? בנוסף בדקו לי תירוגלובולין. תירוגלובולין tm יצא נמוך מ 0.9 , תירוגלובולין ab יצא נמוך מ 20. מה התוצאות אומרות ?

עשיתי מיפוי עצמות למפרקי הלסת והתשובה היא כזאת: קליטה באזור tmj שמואל. יכול להתאים לתהליך בעל אלמנט אוסטאובלסתי מוגבר. והיה עוד שורה הפרפלזיה של הקונדיל?. יש לי תור לעוד 3 חודשים ואני פשוט לא יודעת אם זה חמור המצב שלי או לא? אשמח לתשובה

הדלקת שמתואר פה , היא קרטית או חמורה או שניתן לחכות לפה ולסת לתור של עוד 3 חודשים??? תודה רבה

שלום, בת 33 לאחר כריתה של תירואיד ודיסקציה צווארית בשל קרצינומה פפלרית. בעוד כחודש צפויה לעבור טיפול ביוד 100 מילקורי באינטרנט קראתי שאחרי טיפול ביוד עושים פט סיטי אבל הרופא במכון לרפואה גרעינית שוחח איתי על מיפוי מה ההבדל בין השניים? למה לא עושים לי פט סיטי ?

בת 40 עם חולשה קשה.סחרחורת אי יציבות וקושי לעמוד וללכת מתנדנדת בהליכה.כבר 3 חדשים.עשיתי mri מח תקין.mriעמוד שידרה צווארי הראה פריצת דיסק קלה בחוליות צואר.ממש מיואשת לא יכולה לתפקד מה לעשות?עזרתכם המהירה.

אלו חלק מהממצאים שקיבלתי בבדיקת הmri בגובה C4-C3 מימין בין הקרוטיס אנטרנה והוריד הגו'גולרי נגע בקוטר 12 מ"מ בסיגנל מוגבר בסדרת T2 ונמוך ב T1 המקבל האדרה לאחר הזרקת גדוליניום מזה אומר? תודה, לני

שלום ד"ר חפץ, לאחר כריתה מלאה (PTC) ו-10 ימים לאחר יוד (100 מיליקירי). במיפוי כל גופי הודגמה קליטת יוד בתהליך רקמה רכה ב-3 מקומות בגוף: בקו אמצע בצוואר העליון (כנראה שארית אונה) בקו בצוואר תחתון (לא ברור למפענח אם זו רקמת תירואיד או קשר לימפה) בסרעפת (בקוטר 1 ס"מ) בסמוך לכליה בצד שמאל (לא ברורה למפענח המשמעות הקלינית של הממצא). מבקשת לשאול אותך 2 שאלות: 1. ממצאים אלה - ובעיקר הקליטה בסרעפת - עשויים להצביע על קיום גרורות? אם אפשרי, איזו בדיקה יש לבצע לקביעה סופית? 2. בביופסיה מלפני הניתוח נכתב כי קשרי לימפה בתחנות 3-4 משמאל בעלות מבנה כישורי שמור אך הליבה אינה שמורה - התוכל להסביר לי משמעות ממצא זה, והאם הוא עשוי להסביר את הקליטה בצוואר התחתון? אודה לך עם תשיב לשאלותיי, יעל

שלום, בת 26 מעשנת. לפני כחודשיים הייתה לי פריחה ותוך כדי אותרה עי הרופאה בליטה בצוואר, הופנתי לאולטרסאונד, יש לציין שאין לי כאבים בבליטה, ללא אודם או מחלה ברקע, אך בימים האחרונים יש לי תחושה של גוף זר בגרון, כמו שריטה בכל פעם שאני בולעת רוק. כתוצאה מכך מרבה בשתייה ועדיין יש תחושה של יובש בגרון. (זה לא מרגיש כמו כאב קלאסי של דלקת בגרון) תוצאות האולטרסאונד: הודגמו בלוטות לימפה מעט מוגדלות תת לסתי דן צידי, קוטר מירבי עד כ1 ס"מ, שומרות על צורה ומרקם סונוגרפי בלוטת המגן במיקום המקובל. שתי אונות הבלוטה והאיסטמוס בעלי גודל ומרקם תקינים. בלוטות הרוק תקינות. האם יש צורך להמשיך בבירור, מעקב או\ו בדיקות דם או בדיקות אחרות? תודה