פורום גידולי ראש-צוואר

הפורום נועד להקנות מידע ישיר, מהימן ועדכני בתחום הגידולים בראש ובצוואר. מדובר בגידולים שפירים, כגון אלה שמקורם בבלוטות רוק, או בבלוטות הפרשה הורמונלית כמו בלוטת התריס או יותרת התריס, בגידולים ממאירים ראשוניים, כלומר שמקורם באזור, או גרורות הממוקמות בראש ובצוואר, כאשר הגידול הראשוני הוא ממקור אחר. בין היתר יעסוק הפורום בנושאים הבאים: • גידולים בפה - לשון, חניכיים, לחיים, רצפת הפה. • גידולים בבלוטות הרוק - בלוטת הפרוטיד, בלוטה תת לסתית, בלוטה תת לשונית, בלוטות רוק קטנות. • גידולים בגרון - הגרון העליון, מיתרי הקול, הגרון התחתון. • גידולים בלוע - לוע האף, לוע הפה, לוע תחתון. • גידולים בצוואר - בלוטת התריס, גרורות בצוואר.
3472 הודעות
3371 תשובות מומחה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

שלום רב, אבקש מידע לגבי הסוג הזה של הגידול. אימי עברה הסרה ניתוחית בחשד להמנגיומה וכעת מתברר כי מדובר בהמנגיופריציטומה. בבקשה כל מידע שיכול לשפוך קצת אור

שלום רב, מגובר בגידול אגרסיבי יותר עם נטיה לחזרה מקומית. חשוב שהכריתה שלו בוצעה בשלמות. ממליץ מעקב מסודר. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום לאחר הבדיקה מידות בלוטה : אונה ימנית מוגדלת עובי 21 רוחב 20 אונה שמאלי מוגדלת עובי 19 רוחב 20 איסתמוס מוגדל עובי 7,9 בלוטת התריס מתאימים ל MNG ?? תודה

שלום רב, נשמע כהגדלה שפירה של הבלוטה. למעקב אנדוקרינולוג. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/06/2016 | 20:03 | מאת: שני

דוקטור עוד שאלה אפשר להבין למה אומרים באינטרנט שבלוטה שהיא קשה ולא זזה ולא כואבת אז זה סרטן.. אני לא מבינה אני מפחדת ולא מבינה מה הולך פה זה מלחיץ מאוד יש לי גולה קטנה בצד הצאוור ימין נוטה לכיוון העורף כבר חודש היא לא כואבת לפעמים אם אני נוגעת אולי קצת מעקצצת כזה אבל לרוב לא רגישה והיא קשה ומקובעת אז מה זה אומר שזה מסוכן? בבקשה תעזור לי

שלום רב, ככל שהבלוטה נוקשה ומקובעת יותר היא יותר חשודה. ממליץ לפנות לרופא אאג. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/06/2016 | 09:16 | מאת: מודאגת

שלום רב, עקב בליטה בצוואר מזה מספר חודשים ניתנה הפנייה לבדיקת אולטראסאונד צוואר. להלן התוצאות: בלוטת מגן- מעט מוגדלת במרקם מגורגר במקצת. בלוטות רוק תת לסתיות- מימין ומשמאל בגודל ובמבנה תקינים. בלוטות הפרוטיס- מימין ומשמאל בגודל ובמבנה תקינים, מימין בלוטת לימפה אינטרהפרוטידית 1 סמ. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. אבקש את חוות דעתך. האם מדובר בתוצאות תקינות? בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. ישנה בלוטת לימפה מוגדלת אך בבדיקה לא מתואר מבנה הבלוטה שיכולה להיות תקינה. ממליץ ביצוע US איכותי יותר (ניתן ע"י ד"ר בלנק במרפאתינו 03-7645464). בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/06/2016 | 21:06 | מאת: שרון

שבוע טוב.דוקטור הייתי רק שיצאה לי הבלוטה לפני חודש באיזור צד ימין יותר לכיוון העורף כזה היא גולה קשה ולא ניידת לפעמים שאני נוגעת היא מעקצצת כזה כואבת בקטנה.. הכירוג אמר שזאת בלוטה תגובתית והיא לא חשודה וכנראה מהזיום בשיניים אבל אני אחרי אנטיביוטיקה ואחרי עקירת הדם בצד ימין והיא לא קטנה לכן אני דואגת...לפעמים היא מורגשת יותר תלוי בתנוחות ולפעמים יותר בולטת כזה חשוה להזכיר שיש חי עוד עקירת שם בינה בצד השמאלי ועוד פעם אקבל אנטיביוטיקה שבוע.. יש לי כמה שאלות אשמח אם תענה לי האם מישוש יתר של הבלוטה מעקב את החלמתה? האם חרדה ולחץ ממושך גורם לבלוטת לימפה להתנפח או גורם לה להשאר? והאם בדיקות דם רגילות שיוצאות תקינות זה אומר שאין חלילה זיהום כלשהו בגוף? והאם בלוטה שהיא קשה במגע כמו גולה קטנה לרוב לא רגישה ולא ניידת זה לא מסוכן? וחשוב להזכיר שמיקומה הוא יותר לכיוון העורף הכוונה מהאוזן באלכסון לכיוון קו השיער כזה...האם אני יכולה להיות רגועה? בלוטות תגובתיות כאלה או בלוטות לימפה יכולות להשאר גם שנים וזה לא מסוכן,? אשמח אם תענה לי בפרוט יותר ותתיחס לשאלותיי תודה

שלום רב, שוב ושוב אני מבקש ממך לפנות לרופא מטפל. לא ניתן לעזור לך יותר דרך מחשב ללא בדיקה. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/06/2016 | 21:07 | מאת: שרון

דוקטור זאת שוב אני אני כבר עקרתי שן אחת תחתונה שן בינה שהייתה לי דלקת ומורסה שן בינה תחתונה צד ימין ואני כבר שבוע בערך אחרי אנטיביוטיקה אוגמנטין 875 ששתיתי במשך שבוע פעמים ביום והגולה בצאוור לא עוברת לי כן יש לי עוד שן בינה צד שמאל עוד לא סיימתי עם השיניים אבל הגולה הזאת זה ממש מקובע בצאוור היא לא זזה לפעמים אולי היא קצת רגישה אני נוגעת בה הרבה האם זה מה שגם מעכב את החלמתה?? ממה שאני מפחדת זה שהיא קשה ולא ניידת אני מפחדת שזה מסוכן וזה שהאטיביוטיקה לא הורידה אותה היא כבר חודש בערך יש לי לפעמים כאבים בצאוור בעורף כזה כאבי בטן גב אבל כני גם לא מאוזנת הורמונלית.. אתה חושב שיש מקום לדאגה? שהראש ישר או שאני שוכבת הבלוטה פחות מורגשת אבל אם אני מזיזה את הראש לצד שמאל אז ממש מרגישים אותה עגולה לא גדולה וקשה מאוד..האם זה מדאיג? בבקשה תעזור לי אני כבר ממש מפחדת.. עשיתי בדיקות דם לפני 5 חודשים בערל אבל לא הייתה לי הבחוטה הזאת אם אעשה עכשיו והכל יהיה תקין זה אומר שאני יכולה להיות רגועה? כי אני ממש מפחדת אני בחרדות כל היום האם העיניין נשמע לך מסוכן? בגלל שהבלוטה קשה ולא זזה ולרוב לא רגישה אשמח לתשובה מפורטת תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תשובותי הקודמות רשומות. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

31/05/2016 | 11:54 | מאת: נטלי

שלום דר אני בת 33 \צריכה לעבור ניתוח להוצאת הבלוטה כי איננה קטנה כשנה עם 4 ס"מ הרופא המליץ לי על הכריתה ניתן לעבור את הניתוח בהרדמה מקומית או כללית מה כדי? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ההחלטה על הרדמה מקומית או כללית מתחשבת הן בגודלו ומיקומו של הגוש ביחס למבנים מסויימים עצביים בצוואר וכן לפי שיתוף הפעולה של החולה. בגודל זה נשמע יותר מתאים הרדמה כללית. ממליץ להגיע לבדיקה וקבלת המלצה מבוססת. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

29/05/2016 | 22:55 | מאת: מיטל

יש לי איזה בלוטה מאחורי האוזן שמדי פעם יוצאת ונכנסת פנימה ואז היא לא מורגשת. כשהיא יוצאת היא מגרדת ומציקה לכמה שעות בערך. בפעם האחרונה שהיא יצאה שמתי לב שהיא טיפה ירדה לכיוון הצוואר. הבעיה היא שאני לא יכולה להראות אותה לרופא מאחר והיא פתאום יוצאת ועד שאני מגיעה לתור - היא כבר נכנסת פנימה. אשמח לשמוע את דעתך המקצועית על הבלטוה הזאת, תודה!

שלום רב, לא נשמע מדאיג. אם היה ממצא מדאיג- לא היה נעלם. להמשך מעקב ובמידה והממצא לא יסוג- לחזור לבדיקה. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/05/2016 | 01:36 | מאת: רו

היי, היום שמתי לב שיש לי גוש נוקשה בעורף, אני לא בטוחה אם הוא במרכז ופשוט מתחבר עם העצם שמשמאל, או שהוא גדול ונוטה שמאלה. זה לא כואב, לא מפריש, לא שומני ולא רך. לא הייתי חולה לאחרונה, ואין תסמינים אחרים מלבד זה. כן כואב לי העורף לעיתים, ומרגיש תפוס, אך אני די בטוחה שזה בעקבות שעות רבות מול המחשב. רציתי לדעת האם קיים כזה דבר גידול סרטני בעורף? ואני צריכה לפנות עם זה לרופאת משפחה, ושהיא תפנה אותי לרופא המתאים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לבדוק את הממצא. מציע להגיע למרפאתי או לרופא אאג בקופ"ח. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

27/05/2016 | 06:35 | מאת: שרון

דוקטור זאת שוב אני השאלה היא האם יש קשר בין בלוטת לימפה כמו שאמרתי בצאוור צד ימין ותת לסתית לבין דקירות בבטן עליונה צד שמאל וכאב ביד ובמפשעה לפעמים וברגל גם האם כאבי בטן כאבי ראש דקירות בגוף ולפעמים גם בגרון בעיקר בצד שמאל זה חלילה סימן למשהו מסוכן כמו לימפומה או סרטן בלוטת התריס או בלוטות הלימםה ממש נכנסתי לזה חזק ואני ממש מפחדת אני שותה אוגמנטין בגלל העקירה והדלקת אבל הבלוטה לא נסוגה ולא נעלמת נורא מלחיצה אותי באינטרנט רושמים שזה מסוכן בגלל שהיא בלוטה קשה ולא ניידת ולא רגישה זה מסוכן? יש לי עוד לעבור עוד עקירה בצד שמאל של שן בינה אם האנטיביוטיקה לא תעזור זה מעיד על מצב מסוכן? אני ממש ממש מפחדת.. כי היא גולה קטנה קשה ולא ניידת ולא כואבת.. בבקשה ממך תעזור לי... אם אגיע אלייך תוכל לדעת במישוש במה מדובר? האם המצב נשמע לך מסוכן?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תשובתי לעיל. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

26/05/2016 | 14:41 | מאת: לי

היי דר יש לי במשך 4 שנים בערך בלוטה קטנה באזור האחורי של האוזן לכיוון הצוואר. עשיתי אולטרסאונד ואשמח אם תוכל לפענח לי את התוצאה. תודה רבה! תת לסתי משמאל הודגמה קישרית לימפה קטנה בממדים 0.6*0.3 ס"מ, לא מוגדלת, מבנה שמור, זרימת דם לא מוגברת. פרט לכך, ללא ממצא.

שלום רב, לא נשמע פתולוגי כלל וכלל. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג ליעוץ. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/05/2016 | 19:20 | מאת: שרון

דוקטור זאת שוב אני אני כרגע נוטלת אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן בינה אחת ודלקת שיש לי יש לי עוד 4 ימים לקחת אני לוקחת אוגמנטין מה שרופא השיניים המליץ לי אבל הבלוטה בצד ימין עדיין קיימת והיא קשה עגולה לא גדולה במיוחד קטנה..אני מפחדת כי באינטרנט רשום שבלוטה שהיא קשה ולא כואבת זה מסוכן..חשוב להזכיר שאני כרגע בטיפול בשיניים עקב שיני בינה כלואות תחתונות עקרתי שן אחת בצד ימין בצד שנמצאת הבלוטה יש חי תפרים אני צריכה גם להוריד אוטוטו ובצד השני כם לעקור ברגע שהצד הסה יחלים.. השאלה היא אם אני נוטלת אוגמנטין והבלוטה היא תגובתית לפי מה שהכרוג אז אמר לי אז הבלוטה צריך להעלם אם אני לוקחת אוגמנטין 875 נתן לי לקחת שבוע פעמיים ביום..אבל אני מודאגת כי הבלוטה קשה ולא עושה רושם שהיא תעלם יש חי עוד אחת תת לסתית כבר שנתיים אמרתי לך..זה נשמע לך מסוכן? בגלל שהיא קשה שאני נוגעת ולא כואבת ולא זזה...אני חוששת מאוד ואם האוגמנטין לא יעזור זה אומר שזה מסוכן? בבקשה תעזור לי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, את חייבת להירגע ולסמוך על הרופאים שמטפלים בך. לא נשמע שיש בעייה משמעותית. תתנהלי בהתאם להמלצתם. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/05/2016 | 18:36 | מאת: ורד

שלום ביתי בת 23 לפני כשנה הרגישה שיש לה בלוטה בצואר 0.5 ממ לאחר כ 3 חודשים עשתה שוב אולטראסאונד והבלוטה גדלה ל 1.5 ממ אנחנו במעקב אצל רופא שביקש לעשות שוב אולטראסאונד לאחר 3 חודשים נוספים הבלוטה גדלה ל 2.5 שומרת על צורה אובלית וסינוס שומני התבקשנו לחכות עוד כמה חודשים ולחזור על הבדיקה הבלוטה לא כואבת אבל נכון להיום התחילה שן בינה לצוץ בצד של אותה בלוטה ובמגע מרגישה שהבלוטה גדלה עוד והיא בצורה עדיין אובלית בבדיקת דם שניתנה על ידי הרופא B2mg הכל תקין ובנורמה איך להמשיך תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, התאור הינו של בלוטת תקינה אך הולכת וגדלה. קשה ליעץ ללא בדיקה ולמרות שנשמע שהתאור הסונוגרפי של הבלוטה תקין- הייתי ממליץ גם בדיקה ומישוש שלי במרפאתי. במידה והבלוטה לא חשודה גם במישוש אזי מעקב מספק ורק אם תמשיך לגדול נמליץ על כריתתה. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/05/2016 | 15:51 | מאת: שרית

שלום מבקשת חוות דעת על בדיקת האולטראסאונד מודגמת בלוטת תריס לא מוגדלת, האונה הימנית קטנה, אטרופית, מרקם גס מגורגר. קוטר AP אונה ימין 0.8 ס"מ קוטר AP אונה שמאל 1.2 ס"מ באיזור המעבר האונה השמאלית לאיסטמום הודגמה קישרית דומיננטית , סולידית,איזואקוית בקוטר מרבי עד כ-2.5 ס"מ לימפאדנופטיה תגודתית קלה בלוטות רוק תת לסתיות תקינות בבדיקת דם - TSH קטן מ-0.03 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הגוש המתואר לא נשמע מאוד חשוד אך כל גוש בגודל כזה מחייב ניקור שלו לביופסיה. ממליץ אם כן להגיע ליעוץ במרפאתי לאחר ביצוע ניקור של הגוש לביופסיה. מומלץ לביצוע ע"י ד"ר בלנק במרפאתינו באסותא (03-7645464, תשובה ראשונית במקום) ולהיכנס אליי לביקור עם התשובה. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

24/05/2016 | 22:41 | מאת: נינה

הי...בתי בת 33 סבלה במשך כשבוע מאפטות בפה..משהו שהיא סובלת ממנו מאז הילדות..מלווה ברגישות באחת הבלוטות בצואר בנגיעה..הלכה לרופא משפחה ששלח אותה לu.s רקמות ובדיקות דם..בתי מתחתנת השבוע ושאלתי היא..עד כמה דחוף העניין והאם לא סביר ביותר שהבלוטות רגישות בגלל האפטות שהיו לה..תודה

שלום רב, מזל טוב!! נשמע שהגדלת הבלוטות אכן תיתכן על רקע האפטות אבל US כדאי לבצע בכל מקרה. בלי לחץ. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

24/05/2016 | 11:38 | מאת: פורום

שלום רב ד"ר, בעקבות לחץ בפנים ובליטה רגישה למגע בחניכיים פניתי לרופא פה ולסת, הופניתי לסיטי ובו נמצא: "עדות לממצא מסוייד היפר דנסי שיכול להתאים לאוסטיאומה" הוחלט לכרות את הנגע ולשלוח לביופסיה והיסתולוגיה. ברצוני בבקשה לדעת מהו הממצא והאם חובה להסירו. כמו כן אודה לאינפורמציה לגבי מהי היסתולוגיה. תודות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אוסטאומה הינו גידול שפיר של העצם. אין חובה להסירו ובמידה ואינו מפריע ואינו גדל- ניתן לעקוב. מצד שני בגיל צעיר- מומלץ לכרות כי סיכוי רב יותר לגדילה בעתיד. מוזמן ליעוץ במרפאתינו. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

22/05/2016 | 14:42 | מאת: אסף

שלום רב, אני גבר בן 42 במצב בריאותי תקין לחלוטין, משקל תקין, אוכל סביר, הרבה פעילות גופנית. מזה זמן מה (להערכתי מעל שנה לפחות) שיש לי בליטה קשה בתחתית הגולגולת מאחור מצד ימין. הלכתי לרופא משפחה והוא שלח אותי לבדיקות דם ולאולטראסאונד. בדיקות הדם יצאו תקינות. באולטראסאונד התקבלו התוצאות הבאות: א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה * לאחרונה חש נפיחות בעורף מימין * US צוואר ==================== לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים סיבת ההפניה: ממצאים: א.ס רקמות רכות שטחיות * לאחרונה חש נפיחות בעורף מימין * בסונוגרפיה, באזור העורף מימין, הודגם גוש סולידי תת עורי, היפואקוגני עם מחיצות היפררקוגניות ללא זרימת דם בתוכו, בגודל 9.0 * 7.0 ס"מ, יכול להתאים לליפומה כמה מודאג אני אמור להיות? מה השלב הבא?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רבף נשמע לפי ה US שמדובר בגוש שומני. במידה ונמוש נוקשה- פחות מתאים לכך. ממליץ להגיע לבדיקה. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/05/2016 | 21:31 | מאת: שרון

דוקטור זאת אני שרשמתי לך שיש לי שתי בלוטות אחת כבר שנתיים בערך ועוד אחת שיש לי אותה שבוע ומשהו.. יש לי כאבים בצאוור גרון צד שמאל דקירוצ כאלה ולפעמים כאב בבליטה בצד הזה.. יש לי כאבי בטן וגב גם ודקירוצ בגוף אולי זה בגלל החרדות שלי יש לי שתי שיני הינה תחתונות שאני צריכה לעקור מחר יש לי עקירה של שן אחד בצד ימין ושם יש לי בצד ימין בצאוור בלוטה קשה לא גדולה.. עכשיו שהרופא יעקור לי שן אחת הימנית הוא ייתן לי אנטיביוטיקה אני ממש מפחדת אם הבחוטה לא תעלם למרות האנטיביוטיקה זה מסוכן? באינטנרט רושמים שזה מסוכן והבלוטה של השנתיים אם היא לא תעלם גם אז זה מראה על מצב מסוכן? אני מאוד מפחדת בבקשה תעזור לי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כפי שכתבתי בעבר- ממלית המשך מעקב אאג. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/05/2016 | 13:34 | מאת: לי

היי דר, בת 27 בריאה בדכ לפני בערך 3 שנים שמתי עגיל שעשה לי לא טוב לאוזן(אלרגית לחומר שהוא לא כסף או זהב) ולאחר מכן שמתי לב לגולה ממש קטנה מאחוריאוזן שמאל. מאז עד היום היא נמצאת שם. היום שקמתי בלילה הרגשתי ממש כואב והיה קצת נפוח (כנראה כי ישנתי רק על צד שמאל) וקשקמתי בבוקר הכל חלף. רציתי לדעת האם יש צורך לבדוק את זה ומהי השערתך לגביי זה. תודה רבה.

שלום רב, קשה לומר מה הממצא ללא בדיקה אך לא נשמע מדאיג. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/05/2016 | 08:07 | מאת: מרים

שלום ד"ר חפץ ותודה על התגובה, חזרתי לרופא והוא הפנה אותי לUS רקמות רכות שיצא תקין. אך בלוטת הלימפה עדין מוגדלת (כ1 ס"מ), (והרופא במישוש מצא גם כי בלוטת הלימפה במפשעה מוגדלת מעט כ 0.3 ס"מ) מה יכול לגרום להגדלה לאורך תקופה של חמישה שבועות והאם ישנה סיבה לדאגה ו/או לבצע המשך ברור. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אם ה US תקין- יייתכן והבלוטה ריאקטיבית זא תגובתית אך לא קשורה לכל גידול. ממלית המשך מעקב עם US חוזר למעקב בלבד. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/05/2016 | 19:59 | מאת: שרון

דוקטור היום הייתי אצל רופא השיניים עשיתי צילום פנורמי ומסתבר ששני שיני הבינה התחתונות צד ימין ושמאל מודלק האיזור והשיניים כלואות לא יושבות טובות והן עושות בעיות למרות שאין לי כאבים בשיניים כן מרגיש לי כאב בצאוור גרון צד שמאל כזה... אני צריכה לעשות צילום סיטי ולעקור שני שיני בינה אבל אחד אחד לא שתיים ביחד הרופא השיניים הזה מקצועי וטוב אבא מכיר אותו שנים.. השאלה שלי היא האם שעכשיו העיניין ברור וששני שיני הבינה הן כלואות וצריך לעקור אותם האם הכאב גרון הזה והנפיחות בלוטות לימפה ולפעמים שאני יורקת יורד דם ואני ממש מפחדת האם יש לי ממה לחשוש? בגלל שהבלוטת לימפה בצד ימין וההיא של שנה ומשהו זה הגיוני שאם יש בעיות בשיני בינה יהיה בעיות בגרון צאוור ובלוטות מוגדלות? אני ממש מפחדת אני יכולה להיות רגועה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, שוב, כל העניין לא נשמע מדאיג. מציע להגיע לרופא אאג בקופ"ח לבדיקה ולהירגע. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/05/2016 | 16:19 | מאת: שרון

דוקטור שלום אני מצטערת שאני חופרת אבל אני בשיא הפחדים שלי אני לא יודעת מה לעשות יש לי בחילות וכאבי בטן וגב והרגשה רעה כללית מאז שגיליתי את בלוטת הלימפה בצאוור אני בסרטים והאינטרנט רושם שזה סרטן ואני מפחדת אמרתי לך שיש לי בעיות עם שן הבינה שהיא עשתה לי דלקת אתה כבר יודע את הסיפור שלי.. אבל אני מרגישה דקירות כאלה בצד שמאל מתחת ללסת כזה בגרון וגם בגוף בכל מיני מקומות כל מיני דקירות כאלה כמה שניות וזה נעלם ויש לי נחיר אחד לא בדיוק סתום אבל לא הכי פתוח בצד ימין איפה השן בינה.. הבלוטת לימפה בצד ימין לא מתכווצת ולא עוברת עבר כבר שבוע ומשהו מאז אני כולי בפחדים יש לי כאבים בגב עליון כזה כמו מחנק אני לא יודעת האם זה קשור זה סימנים למשהו מסוכן? אני ממש ממש מפחדת מאז שקראתי את הסיפור של עדי הימבלוי נכנסתי לסרטים אולי זה החרדות שלי שככה אני מרגישה כל מיני כאבים ולחצים? האם לחץ וחרדה מנפחות בלוטות לימפה? אני עשיתי בדיקות דם לפני 3 חודשים ובדיקת שתן שיצאו תקינות ובלוטת התריס בנורמה וייצאה תקינה..אם חלילה משהו מתפתח רואים את זה בבדיקות דם או שתן לא? האם יש לי ממה לדאוג? בגלל כל התסמינים האלה אני ממש בחרדות.... אין לי מנוחה וכולי מפוחדת אני ממש רוצה לבוא אלייך לבדיקה אבל ההורים שלי כבר מאסו ממני ואומרים לי שהכל בראש שלי וזה החרדות שלי והפסיכולוגית שלי אומרת את אותו הדבר..אבל כן יש לי בלוטת לימפה עגולה קשה בצד הימני של הצאוור ואת הבלוטת לימפה תת לסתית שאמרתי לך כבר שנה ומשהו..ועכשיו אני מרגישה כל מיני סימפטומים כאלה אולי כי קראתי חומר ואני היםוכונדרית אז החרדה עושה לי ככה בחילות וכאבי בטן והרגשה כללית לא טובה ודקירות ומחנק כזה אני ממש מפחדת האם אני צריכה לדאוג ככה? אני מצטערת שאני חופרת לך אבל אני ממש בחרדות תבין אותי בבקשה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, שוב, כל העניין לא נשמע מדאיג. מציע להגיע לרופא אאג בקופ"ח לבדיקה ולהירגע. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

15/05/2016 | 22:43 | מאת: שרון

דוקטור האם בלוטות לימפה יכולות להשאר גם שנים ולא להעלם? האם זה מסוכן? אני ממש מפחדת אמרתי לך היה לי דלקת בשן לפני כשבוע בערך בשן בינה בצד ימין תחתונה וגדלה לי גולה כזאת לא גדולה בצורת עיגול לא כואבת ולא זזה וקשה בצן ימין הצאוור מתחת לקו השיער כזה מהאוזן באלכסון ויש לי כאבי צאוור והתחיל לי כאב בצאוור גרון בצד שמאל גם כמו תפוס כזה אני צריכה לעבור עקירת שן בינה.. אני ממש מפחדת באינטרנט רושמים שזה סרטן יש לי ליחה גם ולעמים יורד לי דם שאני יורקת אולי כי יש לי בעיות בשיניים.. אני ממש מפחדת ויש לי עוד בלוטה תת לסתית מעל לגרגרת כזה מקדימה שהיא בערך כבר שנתיים לפעמים שאני נוגעת בה היא כואבת קצת שהייתי אצל הרופא רק שגיליתי אותה הוא אמר שזאת בלוטת לימפה שקצת גדלה וזה יעבור עוד כמה ימים ומאס עבר בערך שנתיים והיא עדיין נשארה.. ועכשיו ייצא לי הבליטה הזאת בצד ימין גולה כזאת אני נורא מפחדת האם חוסר איזון הורמונלי יכול לגרום לבלוטות לימפה לגדול האם בלוטות יכולות להשאר גם ככה שנים זה לא מסוכן? אני ממש מפחדת אני בת 23 רשמתי לך כבר אבל אני מפחדת הייתי אצל כירוג שבדק כזה לא ממש בדק אבל נגע ואמר שאלה בלוטות תגובתיות והם לא נראות חשודות..אני ממש מפחדת רושמים באינטרנט שזה סרטן ואם בלוטה נשארת הרבה זמן זה סרטן... אני מפחדת ממש.. ההורים שלי לא מאמינים לי וכבר נמאס לנם ממני ומהחרדות שלי שכל פעם אני באה עם משהו חדש..זה נראה לך מסוכן מה שתיארתי? בבקשה תעזור לי והאם אני יכולה לבוא ולהבדק אצלך? שאתה תבדוק אותי ותרגיע אותי כי אני ממש מודאגת אני לא מעשנת ולא שותה אלכוהול אומרים שחלילה סרטן הצאוור הראש זה לאנשים שמעשנים ושותים ומבוגרים יותר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. ניתן לבצע US של הצוואר לביקורת. ניתן גם להגיע לביקור. בכל מקרה לא נשמע שיש סיבה לדאוג. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

16/05/2016 | 21:26 | מאת: שרון

דוקטור תודה רבה נשמה טובה ממש הרגעת אותי אני אחכה קצת אני צריכה לעבור עקירת שן בינה ואקח אנטיביוטיקה ומקווה שזה יעבור אם לא אגיע אלייך ליעוץ. וממש הרגעת אותי ממש פחדתי ושמעתי עלייך שאתה רופא טוב ומדהים אם אני לא טועה טיפלת בעדי הימבלוי המפורסמת ואתה ממש מוכשר תבורך

14/05/2016 | 18:29 | מאת: רון

בת 22, כבר לפחות 4 שנים יש לי ציסטה\קשרית של 5 מ''מ באונה השמאלית של התירואיד שלא משתנה (אולי לפני כשלוש שנים עלתה מ4 מ''מ ל5). אך בUS אחרון, לפני כחודש, צויין בפענוח לראשונה TIRADS 4 A. "נצפתה קשרית היפואקואית קטנה באונה שמאלית של התירואיד בקוטר 5 מ''מ (TIRADS A4), ללא שינוי. אונה ימנית תקינה. להמשך בירור לפי השיקול הקליני". אין בלוטות לימפה בשאר הצוואר. יש לציין שזה אותו בודק שכבר עשה לי 4 US לצוואר ומעולם לא ציין את המונח הזה, זה חדש. מבירור קצר העליתי שהמונח TIRADS A4 מבטא נגע חשוד לממאירות בסבירות של בין 5-10 אחוז עם סימן 1 מתוך ה4 האפשריים (היפואקואיות). עם זאת מנקרים קשריות בתירואיד רק כשמגיעות לרוב ל1 ס''מ או קרוב. יש לציין שהחל מדצמבר הTSH שלי עולה ללא הפסקה אך FT4 תקינים, בהתחלה עמד הTSH על 5.4, בינואר על 5.9, במרץ 6.3 ועכשיו 7.6. מה עושים במצב כזה, האם מצריך ניקור או רק מעקב? האם הTSH שהולך ועולה מחשיד יחד עם TIRADS 4A? לאיזה רופא לפנות-אנדו'\אא''ג? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. לא חובה לנקר בגודל כזה בטירדס 4A. ניתן בהחלט לשקול מעקב אצל אנדוקרינולוג. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בניקור התגלה אצלי מעט קולויד חופשי, שגשוג בולט של תאים פוליקולאריים ומבסודרים בקבוצות. המימצא יכול להתאים ל-FOLLICULAR LESION BETHESDA IV אשמח לשמוע את דעתך.

לקריאה נוספת והעמקה

הממצא טומן בחובו סיכון מסויים לממאירות ובד"כ מומלצת כריתה שלו. חשובה לא פחות מהביופסיה- מישוש הגוש בבדיקה גופנית שלך. ממליץ להגיע ליעוץ. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/05/2016 | 02:38 | מאת: שרון

שלום דוקטור לפני כשבוע התחיל לי כאב בזמן בליעה כאב עמום כואב עם האוזן בצד ימין ביקרתי אצל רופא השיניים ואכן התברר שיש לי דלקת בשן בינה מורסה בשן והשן בינה עשתה לי בלאגן והזיזה לי גם תשיניים בצד ימין השן בינה תחתונה איפה הלסת הוא עשה לי ניקוז של המורסה וניקוי אבנית בשיניים אני צריכה לעשות צילום פנורמי לכל הפה על מנת לדעת איפה העצב של השן גם על מנת לעבור עקירה עכשיו אני לא יודעת אבל כואבת לי האוזן צד ימין ועורף וצאוור ונזלת בצד ימין האף קצת סתום נגעתי בצאוור צד ימין יש לי מין גולה לא גדולה קשה ובכללי נראה לי שיש לי עוד בלוטות נפוחות בצאוור אני מפחדת לגעת אני מאוד חרדתית יש לי בלוטה מתחת לסנטר מעל לגרגרת לפניי שנה ומשהו הייתי אצל רופא א.א.ג הוא בדק אותי ואמר שזאת בלוטת לימפה שקצת נפוחה והיא תרד ומאז היא נשארה ככה בלוטה קשה..האם זה מסוכן? ומה עם הבלוטות האלה שיש לי בצאוור הגיוני שאם ישנה דלקת בשן או חניכיים וכל עוד השן בינה נמצאת יהיה לי ככה? הגיוני שבלוטות בצאוור מתנפחות? במיוחד שיש לי כרגע דלקת בשן ועוד אני צריכה לעבור עקירת שן בינה תחתונה והבליטה שהרגשתי היא בצד ימין באותו הצד של השן בינה הדלקתית..אולי יש לי עוד בלוטות קטנות שקצת התנפחו בצאוור זה הגיוני שיש דלקת בשן ובעיות עם השן בינה בלוטות לימפה מתנפחות ונהיות קשות כאלה גולות קטנות עגולות וקשות... אני ממש מפחדת ומאוד חרדתית אני בת 23 יש לי ממה לחשוש? בבקשה תרגיעו אותי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. בלוטות יכולות להיות משנית לשיניים. ממליץ להיות במעקב רופא אאג שלך בקופ"ח. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

15/05/2016 | 00:06 | מאת: שרון

דוקטור מאתמול התחיל לי כאב בצד השמאלי של הצאוור וגירוי כזה בגרון יש לי בעיות עם שן הבינה התחתונה בצד ימין ולפני כשבוע בערך אמרתי לך שיש לי בלוטת לימפה בצאוור צד ימין גוחה קטנה קשה ולא כואבת.. אני צריכה חעבור עקירה של השן ויש לי עוד בלוטה שהיא כבר שנתיים בערך תת לסתית קרוב לגורגרת האם בלוטות לימפה יכולות להשאר ככה שנים גם מוגדלות? אני ממש מפחדת יש לי כם כמו מין ליחה כזה אולי סה כם המחרדות שלי אני התקופת לחץ וסטרס מוגבר.. האם יש לי ממה לחשוש? הייתי אצל כירוג לפני שבוע ככה הוא בדק אמר שאלה נראות בלוטות תגובתיות אבל הבלוטה שיש לי תת לסתית באמצע היא כבר שנתיים נשארה ככה.. אני ממש מפחדת האם יש לי סיבה? אני ממש מפחדת שזה חלילה משהו מסוכן.. האם בלוטות יכולות גם להשאר במשך שנים ולא להעלם? עברתי בדיקות דם ובדיקת שתן לפני 3 חודשים בערך וייצא תקין אם חלילה משהו לא בסדר רואים בבדיקות לא? בבקשה תעזור לי

16/05/2016 | 13:09 | מאת: מרים

שלום ד"ר חפץ ותודה על התגובה, חזרתי לרופא והוא הפנה אותי לUS רקמות רכות שיצא תקין. אך בלוטת הלימפה עדין מוגדלת (כ1 ס"מ), מה יכול לגרום להגדלה לאורך תקופה של יותר מחודש והאם ישנה סיבה לדאגה ו/או לבצע המשך ברור. תודה רבה!

03/05/2016 | 09:26 | מאת: מרים

שלום רב, לפני כשלושה שבועות גלתי במישוש מקרי מעין 'גולה' מאחורי האוזן, בתוך קו השיער. הלכתי לרופא משפחה שמשש וקבע שמדובר בזיהום בקרקפת שגרם להגדלה של בלוטת הלימפה. הבליטה היא קשה מאד ולרוב אינה כואבת (ואם כן, כאב קל מאד) גודלה הוא כ1 ס"מ. עברו שלושה שבועות וזה עדין לא נעלם, האם יש סיבה לדאגה? האם צריך לגשת להמשך ברור? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג אך הייתי ניגש לבדיקת רופא אאג ולפי המלצתו ל US. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/04/2016 | 21:15 | מאת: אנונימי

חלק מחולים בסרטן פפילרי יוצאים מקטגוריית סרטן .נעשו טיפולים ביוד לחינם לחולים ? מי שהגידול היה 1.5 סמ שיצא מגבולות הבלוטה לרקמת שומן ועוד מוקד 0.5 סמ ועוד אחד 0.4 סמ בצד שני בלי לימפות האם היום יקבל יוד ? האם זה לא סרטן ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כל קרצינומה פפילרית הינה סרטן אבל חלקם לא נזקקים לטיפול משלים ביוד- הכל לפי פרמטרים קליניים ופתולוגיים. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

15/04/2016 | 23:51 | מאת: שאלת תם

הופיע לי לפני שבועיים שלוש כאב לוחץ לא מעיק בצד ימין בתוך הגרון. לא חליתי בהתקררות. ציצופים חלשים בנשימה. הלחץ הוא בצד ימין בפנים כאילו באוזן. כבר שנה סובל מורטיגו סטיבולרי מקווה שככה זה נקאא רק בשכיבה מימין ל שאל וקימה. לחץ באוזנים אקו. עשו לפני שנה וחצי סיטי סינוסים ויש לי סינוסיט בעיקר במקסלרי. עשו גם סיטי ראש צוואר לא היה ממצא. רציתי לדעת אם לא היה כל ממצא בסיטי. אני יכול לישון בשקט? הכוונה שזה תסמינים מינוריים לקוח בטאהיסטין. או שבעיה כמו גדול סרטני יכולה להופיע במהירות בתוך כמה חודשים? אני מסתדר טובעם התסמינים והתרופות אבל נלחצתי מהכאב בתוך הגרון צוור אוזן. בימין. אני בן 50 תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. ממליץ יעוץ רופא אאג שנית. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/04/2016 | 21:03 | מאת: רונית

פרופ שלום רב עקב בלוטת לימפה מעט נפוחה בצוואר נשלחתי עי א.א.ג לUS להלן התוצאות: באזור תת ליסתי ימני המוגדר עי הנבדקת כאזור הגוש נצפתה בלוטת רוק תת ליסתית מעט גדולה מהשמאלית. מבנה ואקוגניות של הבלוטות זהים. לא נצפתה לימפאדנוטפיה תת ליסתית ובשרשרת צווארית. אציין כי משהו מציק לי בפה בסוף הלשון לכוון הגרון וכן בצוואר בצד ימין קיימת אי נוחות . אשמח ליעוץ מה לעשות בנושא תודה רונית

שלום רב, ה US לא נשמע מדאיג. באשר לתלונות- הייתי ממליץ בדיקת רופא אאג כולל סיב אופטי. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, אני מחפשת ייעוץ עבור חמותי, מטופלת בת 61. לפני 14 חלתה בקרצינומה של השד - T1cN2 ER+PR+HER2neg היא עברה למפקטומיה, טופלה ב- AC ואחריו Taxotere , קבלה קרינה משלימה + 2.5 שנים טמוקסיפן ואחריו פמרה 5 שנים. מזה כ- 6-8 חודשים צרידות, שיעול וקוצר נשימה + ירידה במשקל 10-12 ק"ג. ב-CT חזה התגלתה גרורה במדיאסטינום בגודל של כ-8.5*7 ס"מ המערבת את שער הריאה והעצב הפרני, ועוטפת את הברונכוס. כמו כן יש שיתוק של מיתק קול אחד ושל הסרעפת בצד שמאל. הגרורה עברה ביופסיה ונמצא כ-metastatic breast carcinoma HER2 neg ER positive, positive for GATA3 and ER ב-PET CT - מלבד הגרורה הגדולה במיצר, נמצאו גרורות בשני האדרנלים, הכליה השמאלית, 2 חוליות ובעצם באגן. בשל הפיזור הגרורתי ובמטרה לשלול תהליך עיקרי נוסף הכליה עברה ביופסיה מונחית US ונמצאה בפתולוגיה metastatic breast carcinoma positive for GATA3 and ER נעשתה גם ריביזיה של הפתולוגיה עם השוואה לגידול של 2002 ונמצא שמדובר באותו הגידול ושהוא 2HER שלילי. כעת החלה Carboplatin+Taxol שבועי וגם XGeva פעם בחודש. היא עושה אינהלציות בבית של Aerovent + Dexmethasone 4mg שמקלות עליה סימפטומטית במידה מסוימת. בעקבות חשד שעלה ב-PET CT למלאות בכורואיד פלקסוס בחדר הלטרלי עשו MRI ראש - מודגמת מלאות בכורואיד פלקסוס מימין ע"י תהליך מואדר במימדים 18*16*20 מ"מ. התהליך יכול להתאים למנינגיומה תוך חדרית אך גם לתהליך משני. כמו כן, מודגם מוקד מואדר זעיר בקורונה רדיאטה משמאל אשר יכול להתאים לתהליך תופס מקום זעיר אך גם למוקד תת חריף בחומר הלבן ועוד מוקדם זעיר בקורונה רדיאטה באונה הפאריאטלית. אנחנו מבינים כי יתכן ומדובר בגרורה ונצטרך לבחון אופציות של טיפול בקרינה אך גם עולה החשד למנגיומה אינטא-ונטיקולרית שהאונקולגית שלה מנסה לברר אודותיה ולכן לא ממהרת ישר להתחיל בטיפולי קרינה. מקריאה בספרות ידוע לנו כי בחולות סרטן ישנם מקרים של גרורות בתוך מנינגיומה – intrameningioma metastasis והיינו רוצים לקבל ייעוץ אודות מומחה רדיולוגי שיכול לסייע לנו בהבנת מה המשך האבחנה והסיווג של הממצא בראש וכן מה הטיפול המתאים למקרה שלנו. 1. מה לפי דעתך צריכים להיו השלבים הבאים להמשך הבירור שלנו? 2. האם ידוע לך על מומחה בארץ, ספציפית למקרים מסוג זה שניתן להתייעץ עימו? 3. מה הטיפול המקובל במקרים כאלה? האם מנתחים חולות סרטן שד במקרי מנינגיומה בהנחה שאין גרורות בראש? אם המנינגיומה נגועה בגרורה מה ניתן לעשות? תודה רבה לך על זמנך, נועה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, צר לי אך יש לפנות עם כל החומר לנרואוכירורג להערכת הצורך בבירור נוסף ובהמשך לאונקולוג המטפל. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/04/2016 | 01:37 | מאת: ענבל

שלום רב דר חפץ, אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לנו במילים פשוטות מה יש לאבא שלי. הוא לא מרגיש טוב כבר חודשים רבים, ירד עשרות קילוגרמים במשקל, חלש, משתעל. הוא הולך לבדיקה אחת אחרי השנייה, ובכל פעם רק אומרים לו שצריך לעשות עוד בדיקות. אמרו לו שיש לו לימפומה ושצריך לבדוק איזו בדיוק, אבל לא הזכירו אפילו את המילה סרטן. הוא חשב שזה חמור באותה מידה שהרופא היה אומר לו שיש לו כאבי בטן וצריך לבדוק למה. אנא ממך, אמור לנו בבקשה מה יש לו, האם זה סרטן, באיזו דרגת חומרה, מה המשמעות של הדרגה הזו, האם זה ניתן לטיפול, מה אחוזי הריפוי, ואיזה טיפול קיים. ברור לי שעלינו להמשיך עם כל הבדיקות שהרופאים ממליצים, אבל כל תור לבדיקה כזו לוקח זמן וכל המתנה לתוצאות בדיקה לוקחת עוד זמן והזמן הזה מצטבר להרבה זמן ואף אחד לא נותן לנו תשובה קונקרטית ואנחנו משתגעים מהמתח של ההמתנה. אנחנו צריכים לדעת לקראת מה אנחנו הולכים ולמה לצפות. אנו מודים לך מאוד מראש על עזרתך. אנא היה כנה והסבר במילים פשוטות שנוכל להבין, את האמת הקרה, בלי לייפות כלום. להלן ממצאי בדיקת PET/CT עם FDG סיבת ההפניה: לימפומה. בירור נגעים ריאתיים. בדיקת CT דיאגנוסטי בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. תיאור ממצאים: צוואר: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטות לאורך הצוואר דוצ, הגדולה ביניהן מימין כ 1.8x1 סמ. אברי הצוואר שמורים. חזה: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטות רבות בגדלים שונים בבתי השחי דוצ, בולטות יותר מימין ובבלוטות במדיאסטינום ובשערי שתי הריאות, הגדולה ביניהן אזיגו-אזופלגית כ 2.2x2.8 סמ. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בנודול ב RUL בגודל כ- 1.2x1.2 סמ ובעוצמה נמוכה יותר בחלק מנודולים ריאתיים נוספים בעיקר בבסיסי הריאות. הנודולים ללא שינוי מהותי. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בנגעים היפודנסיים רבים בטחול. הטחול מוגדל, משרעתו עד 15.6 סמ. קליטה פתולוגית של FDG בבלוטות קטנות רבות לאורך הרטרופריטונאום, ובעוצמה גבוהה יותר בבלוטות בצידי האגן כולל במפשעות העמוקות דוצ. הבלוטה הגדולה ביותר בזווית האובטורטור הימנית בגודל כ 3.2x1.1 סמ. מודגמת קליטת FDG בולטת במקצת בדפנות הקיבה. הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. לבלב ואדרלנים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. עצמות: אין לראות קליטה פתולוגות של FDG. ללא עדות לתהליך הרסני. סיכום: קליטה פתולוגית של FDG מעל ומתחת לסרעפת מתאימה למחלת לימפומה פעילה עם מעורבות הטחול. קליטה פתולוגית של FDG בנגעים ריאתיים דוצ, הבולט ביניהם ב RUL. נחוץ בירור היסטו-פתולוגי, בהתאם לקורלציה קלינית.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, החשד לפי דבריך הינו ללימפומה וזהו גידול סרטני של בלוטות הלימפה. ישנם הרבה סוגי לימפומות ולכן בשלב זה נחוצה בדיקה פתולוגית (ביופסיה) של אחת הבלוטות בצוואר כדי להגיע לאבחנה. בהמשך יקבל טיפול והבשורה המשמחת הינה שבלימפומות בד"כ ישנם אחוזי ריפוי גבוהים ביותר. ממליץ להמשיך בירור בהקדם. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/04/2016 | 14:36 | מאת: גיל

האם לאחר 10 ימים אחרי 100 מיליקירי עם קליטות יוד בצואר אפשר לחזור לחיים רגילים לגמרי עם ילדים קטנים או שעדיף לקחת עוד מרווח זמן וכמה ? מדידה ביום המיפוי 0.01 הפיזיקאי אמר שהסתיים הבידוד לגמרי ללא הגבלות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע שניתן לחזור לחיים נורמליים כפי שהפיזיקאי אמר. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

היי מה שלומך? בקצרה, בלוטת הלימפה שלי בצד ימין בצוואר נפוחה כבר כמה שנים (בערך 7) , הייתי כמובן אצל א.א.ג ולאחר מכן הומלץ לי ללכת לרופא המומחה בהמטולוגיה על מנת לבדוק. ביצעתי אולטרסאונד כמה וכמה פעמים ופעם אחת סיטי עם חומר ניגוד. ההמטולוג טוען שאין טעם לקחת ביופסיה מכיוון שהנ"ל לא ייתן ממצאים שיעזרו לפיענוח. הוא אמר שכל עוד זה לא גדל אז הכל בסדר ושהוא לא רואה סיבה לדאגה. בכל זאת אני סובלת מכאבים נסבלים.. אבל כל הזמן (הוא אמר שכנראה אחת הקשריות לוחצת על משהו שם) בנוסף אני סובלת מהזעות לילה (גם.. כבר שנים חשבתי שזה פשוט אני..) ואני אוכלת המון עם זאת המשקל שלי נמוך. האם יש לי סיבה לדאגה לדעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע שהנושא אינו בתחום התמחותנו. ממליץ לפנות שוב לרופא משפחה או המטולוג להמשך בירור. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

30/03/2016 | 11:11 | מאת: מויאל רויטל

ד"ר שלום, אולי אני חוששת כי בעלי עבר סרטן בבלוטה, ואכן גם נותח על ידיי ידייך מלאות הקסם, קיבלתי הרגע תשובה של בדיקה על קולית של הצוואר והתשובה מפחידה אותי אשמח מאוד להמלצתך "רושם לתהליך היפואקוגני ולא הומוגני באזור מיתרי הקול בקו אמצעי שמאלי בגודל 0.7*1.3 ס"מ, גבולות לובולריים מרקם בלתי אחיד בלוטת המגן : לא מוגדלות, גבולות לובולריים, מרקמה בלתי אחיד, ללא גושים וודאיים. פרתירואיד: לא הדגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות דו צצדי הרקמות רכות בצוואר צד ימין ושמאל תקינות לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות בלוטות רוק מצד ימין ושמאל תקין אודה מאוד מאוד על תגובתך, מעדיפה לדעת הכל ולטפל מאשר לא לדעת תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה מאוד להתרשם רק מהתיאור הנ"ל. חייבים לראות את המכתב, לבדוק את הצוואר ולהחליט מה הלאה. לא ברור לי בכלל איפה מיקום הבעיה. ממליץ להגיע לייעוץ. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/03/2016 | 08:54 | מאת: טל

שלום, אני בן 32 ומאז שאני זוכר את עצמי יש לי בליטה בצוואר בצד שמאל, בצעירותי (לפני כ- 15 שנים) בדקתי את זה והיה תקין. החלטתי לבדוק גם היום כדי לוודא שתקין (סיבת ההפניה: ממצא תת עורי רך בצד הצוואר משמאל) ואלה תוצאות הבדיקה: בלוטות הרוק התת לסתיות והפרוטיס תקינות בלוטות הלימפה אינן מוגדלות בתחנה 5 משמאל הודגם נגע היפואקואי תת עורי בגודל 1.2x0.2x0.7 סמ sebaceous cyst? האם הבדיקה תקינה? תודה, טל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא ניתן לומר דבר ללא בדיקה. יכול להתאים לציסטה ממקור עורי. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/03/2016 | 21:00 | מאת: טל

תודה על תשובתך! מה הכוונה ללא בדיקה? האם יש סיכון שזה חלילה מסוכן??

26/03/2016 | 23:53 | מאת: אורטל ברגיל

נוזלים:נוזלים שונים נוזל אחר >300000- Thyroglobulin body fluids נוזלים:נוזלים שונים נוזל אחר 6971.00- Thyroglobulin body fluids אודה מקרב לב לתשובתך.

שלום רב, לא ברור מה בוצע. האם רמת טירוגלובולים גבוהה בניקור בלוטת לימפה? בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/03/2016 | 15:41 | מאת: אנה

דוקטור שלום אשמח אם תוכל לפענח את תוצאות האולטרסאונד מאוד מודאגת בבלוטת רוק פרוטיס משמאל הודגמו מוקדים היפואקואים בגודל עד כ- 8 ממ - יכול להתאים לבלוטות לימפה ללא מרכז שומני ברור, ללא היפרמיה. בלוטות רוק תת לסתיות ופרוטיס מימין ללא ממצא חריג. באיזור תת סלתי דוצ הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות, עם מרכז שומני ברור וללא היפרמיה בגודל עד כ- 33*7 ממ מימין ועד כ-23*6 ממ משמאל. מה זה אומר?חשוב לציין כי אני בהריון כרגע לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר לטרלי דוצ.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הממצאים לא נראים מדאיגים. חשוב להיבדק ע"י מנתח ראש צוואר ובמידה ואין ממצאים חשודים במישוש- ניתן לעקוב אחר הממצאים. מומלץ לבצע את בדיקות ה US במקום איכותי (כגון ד"ר ענת בלנק במרפאתינו באסותא 03-7645464). בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום ד'ר הערב הייתי עם חברים,ושם פגשתי מישהו שאני מכיר הייטב, שבעבר סיפר לי שיש לו סוג של סרטן עור, המיתבטא בהופעת גידולי עור או יבלות, שמידיי פעם מסירים לו אותם בניתוחי עור כירורגים,אינני יודע אם יש לו מחלת יבלות וירליות או סרטן עור, מה שוודאי זה המראה של יבלות ,גידולים קטנים בכל מיני מקומות אצלו כולל בידיים, הוא לחץ לי הערב ידיים, לא היה לי נעים שלא לתת לו יד, העיניין הוא שהייתי חייב מיד אחרי זה לקחת כדור ללחץ דם, כך שעם אותה יד פתחתי את כיסוי האלומיניום של הגלולה, ובלעתי את הכדור, האם קיימת אפשרות אפילו נמוכה שהגידולים האלה או היבלות במידה והן וירליות או מדבקות, האם עשויות עם הזמן להיתפתח אצלי או בגרון או בקנה הנשימה או בוושט, איזה שהם נגעים או יבלות או גידולים לאחר אותה נגיעה ביד של האיש, איך אוכל לדעת, או ניתן לדעת, אם ישנה הדבקה? , האם יכולים להופיע נגעים פנימיים כמו שהם מופיעים אצלו חיצונית? יש אפשרות כזו של הדבקה?אם זה מגורם ויראלי, או אולי גידולי אחר,או בכלל? יש נגעי עור על כפות הידיים שהם מדבקים ויכולים גם ליצור נגעים פנימיים, בסיטואציה כפי שתיארתי? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע לי כלל כאופציה. מאוד לא סביר. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

23/03/2016 | 09:20 | מאת: טלי

undefinedשלום, אני בת 56, לפני כחמש שנים אובחנתי כחולה בסרטן בלוטת התריס מסוג מדולר. עברתי כריתה מלאה של הבלוטה, ומאז אני במעקב, בבדיקות תקופתיות רמות הקלציטונין היו מתחת ל2-, בבדיקה האחרונה הרמה עלתה ל 2.13, האם הדבר יכול להעיד על חזרת המחלה? מה עלי להבין? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, עליה קלה ביותר של קציטונין. לא הייתי עושה מזה ספיפור. הייתי מגיע לרופא מטפל ולבדוק גם רמת CEA בדם וכן US צוואר. אם תקינים- מעקב על מנת לוודא שרמת הקלציטונין לא ממשיכה לעלות. אם ממשיכה לעלות הייתי מפנה ל PET-CT. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום, כבר יותר מחצי שנה שיש לי נפיחות קטנה (כמו ג'ולה) בלחי לפני האוזן, בדיוק בחלק בין הפאה לאוזן, בגובה מחצית האוזן. הנפיחות רק גדלה עם הזמן מאז שאיתרתי אותה לראשונה, ואינה כואבת. רופאת המשפחה מיששה ואמרה שזה "מרגיש עמוק". כ-3 חודשים לפני האיתור (לפני כמעט 10 חודשים), היה לי כאב אזניים חריף באותו הצד למשך יומיים, שעבר מעצמו ולא חזר מאז. אני בת פחות מ-30, כל בדיקות הדם תקינות, כולל ספירה, שקיעה, חלבון סי, תפקודי כליות וכבד ומחלות זיהומיות למיניהן. בדיקת אולטרסאונד הראתה בלוטת לימפה בגודל תקין, ובינתיים נקבע לי תור לביופסיית מחט זעירה. בהנחה שהאולטרסאונד היה מדוייק, מה יכול "להתנפח" באזור מלבד בלוטת הלימפה? האם יכול להיות שמדובר בקצה בלוטת הרוק (הפרוטיד)? האם לא היו רואים זאת באולטרסאונד? אודה על תשובתך!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ייתכן בהחלט שמדובר בממצא בבלוטת הרוק (פרוטיס) שזה בדיוק מיקומה. גידולי הבלוטה שכיחים ביותק ורובם שפירים. הייתי ממליץ להגיע לבדיקה במרפאתינו. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

23/03/2016 | 20:06 | מאת: יעל

אתחיל בקרוב מאד טיפול הורמונלי אינטנסיבי (פוריות) שזמן קצר לאחריו ישנו סיכוי די גדול שאהיה בהריון. לביופסיה, לצערי, יש זמן המתנה ארוך למדי, ותשובות ממנה יהיו רק אולי כשאהיה כבר בהריון. אני בדילמה האם לנסות לדחות את הטיפול ההורמונלי (שחיכיתי לו זמן רב מאד) עד לאחר התשובות (וניתוח אפשרי). בהנחה שהגוש שפיר, האם אפשר לחכות עד לסוף ההריון? האם הורמונים יכולים לגרום לו להיות לא שפיר?

20/03/2016 | 22:29 | מאת: לינור

בתי בת שנה ושמונה חודשים יש לה ג'ולה הבולטת לעין בצוואר קו ישר מהגרון בדקתי את העניין וזו ציסטה שארית מבלוטת התריס. האם כדאי לנתח? או שאפשר להימנע מניתוח?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אם אין זיהומים חוזרים משמעותיים ניתן להמתין עם הניתוח עד שתגדל קצת ואם ניתן לא לפני גיל 5. אין סיבה לדחיפות. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

ד"ר שלום, לפני כחודשיים עקב כאבים בצוואר ובגב העליון ביצעתי MRI ע"ש צווארי שם נמצאו 2 בקעים בחוליות C4-C5 ו - C3-C4. עברתי מספר טיפולי פיזיותרפיה שלא עזרו במיוחד. מזה כחודש התחלתי להרגיש תחושת רגישות גדולה, כאילו כוויה בבית השחי וגם בשד ימין והכאבים בצוואר התחזקו מאוד. האם יש קשר בין הדברים? אילו בדיקות עליי לעשות? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא אינו בתחום התמחותינו. ממליץ לפנות לאורתופד מטפל. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/03/2016 | 17:07 | מאת: שיר

לאחר הזנחה של השיניים אשר נבעה מפחד ניגשתי לפני מספר חודשים לרופאת השיניים, ביצעתי את הסתימות שהיו, ועוד נמסר לי עי רופאת השיניים שלי כי עלי לעקור את אחת השיניים האחוריות בפי כי היא איבדה חיים. פחדתי לבצע את העקירה ומשכתי את טיפוח זה, לפני כשבועיים התחיל לי במהלך היום כאב ופתאום הבחנתי כי הלחי שלי נפוחה כמובן שמיד ניגשתי למרפאה לעזרה ראשונה ונמסר לי שעקב כך שלא ביצעתי את העקירה התפתחה דלקת בשן ועלי לקחת אנטיביוטיקה. לקחתי את הכדורים במשך שישה ימים במקום שבעה והנפיחות באמת ירדה מהר מאוד, יש לציין שהנפיחות הייתה בלחי בלבד לא ראיתי משהו שונה בלסת.. היום, אני פתאום מרגישה משהו מוזר בפי, מסתכלת במראה ורואה ממש נפיחות על הלסת עצמה ממש כמו כדור קטן אך יש לציין שהפעם הלחיים לא נפוחות. האם אתה יודע ממה זה יכול לנבוע? האם זה מסוכן? מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה מאוד לומר משהו ללא בדיקה. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג. ניתן גם במרפאתינו. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום ד"ר. בתי בת 11 וחצי. ברקע סובלת מדלקות גרון חוזרות ושקדים מוגדלים. בשנים האחרונות הדלקות נסוגו מעט אך עדיין ישנן. לרוב דלקות עם תרבית חיובית. לאחר דלקת הגרון האחרונה, נפיחות בבלוטת לימפה באיזור הלסת. הנפיחות עדיין ישנה גם לאחר מספר חודשים. בבדיקת א.א.ג הופננו לביצוע אולטרסאונד צוואר. אשמח לעזרתך בפיענוח התוצאה. בלוטות הרוק התת ליסתיות ובלוטות הפרוטיס בגודל ומרקם תקינים משני הצדדים. ללא עדות להסתיידויות או הרחבת צינורות הרוק. בחלקו השטחי של הפרוטיס הימני נצפו מספר נגעים היפואקוגניים בגודל עד 4-8 מ"מ קרוב לוודאי בלוטות לימפה תגובתיות. בחלקו השטחי של הפרוטיס השמאלי נצפתה בלוטת לימפה תגובתית בודדת בגודל 5-10 מ"מ באזור תת לסתי מימין נצפתה בלוטת לימפה תגובתית בודדת מוגדלת עד 9-32 מ"מ. באיזור תת לסתי משמאל נצפו מספר בלוטות לימפה תגובתיות מוגדלות עד 7-22 מ"מ. האם יש קשר ישיר לדלקות הגרון ולשקדים המוגדלים? האם צריך המשך מעקב אולטרסאונד או כל דבר אחר? אשמח מאד לתשובה. מאד מודאגת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. ייתכן משני לדלקות גגרון. עדייין הייתי עוקב אחרי הבלוטה הגדולה יותר 0בגודל 32ממ) וחוזר על US עוד כ 6 שבועות. אם עדיין קיימת- קובע תור לבדיקה. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

08/03/2016 | 10:28 | מאת: אילנה

לאחר בדיקה נאמר לי שיש לי קישוריות על הבלוטה אשמח לקבל הסבר , מה זה אומר , איך הטיפול תודה

שלום רב, חשוב מאוד גודל ואופי הקשריות. חשוב שה US יהיה איכותי מספיק וחשובה ביותר בדיקה ומישוש הגוש במרפאה. ממליץ להגיע ליעוץ. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/03/2016 | 20:00 | מאת: אורלי

מזה חודשיים יש לי כאבים בצד שמאל של הראש כאב באזור אחרי האוזן וכאבים בבלוטות הלימפה מתחת ללסת הכאבים מופיעים במשך כל היום לפעמים חזקים יותר מזה שבוע התחיל לכאוב לי גם בצד ימין עשיתי אולטרסאונד של הלטות הלימפה והצצואר ויצא תקין

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע לא אונקולוגי כלל וכלל. מופנה לרופא משפחה לבירור כאב ראש. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/03/2016 | 07:09 | מאת: אביבה

בוקר טוב לבני בן ה - 25 התגלה גוש בבלוטת הרוק התת ליסטית בצד שמאל לפי כל הבדיקות CT וביופסיה הגוש היה שפיר, אך הוחלטת להסירו, ואכן בני עבר ניתוח, וכל הבלוטה הוסרה. במקום הניתוח נוצר זיהום והוא קיבל אנטיביוטיקה ואף נעשתה לו שאיבה ממקום הניתוח. כשקבלנו את תוצאות הפתולוגיה התברר שהגוש היה סרטני, הרופא אמר שבזמן הניתוח הם הוציאו הכל וניקו הכל מסביב אך ליתר ביטחון נתן לנו לעשות CT כדי לשלול מצב של גרורות. ואכן הבדיקה יצאה תקינה אין עדות למצב גרורתי, מצב לאחר כריתת הבלוטה ללא שאריות גידוליות. אך יש מספר קשריות לימפה משמאל בגודל 8 מ"מ במישור הרוחבי ללא שינוי מהבדיקה הקודמת, המבנה הגרמי שמור למעט שינויים ניווניים בע"ש הצווארי. מה זה אומר? למה בלוטות הלימפה עדין מוגדלות? ומה זה שינויים ניווניים בע"ש צווארי? אודה על תשובה מהירה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בלוטות מעט מוגדלות ב CY אינן משמעותיות. ממליץ בוצוע US איכותי של הצוואר ובמידה וישנן בלוטות חשודות בכל גודל- מומלץ ניקור שלהן. קרוב לודאי שאין. ממליץ יעוץ מסודר במרפאתינו. ניתן לבצע US איכותי של הצוואר ע"י ד"ר בלנק ויעוץ שלי לאחריו. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, תשובתי במקבץ הקודם. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב עברתי ניתוח כריתת בלוטת התריס עקב ממאירות בשנת 2009. עוקבת כל השנים והכל היה תקין. בבדיקה שגרתית אתמול צצו ממצאים חדשים לחלוטין: במיטת האונה הימנית הודגם תהליך פוקאלי, צלקת/שארית אונה במידות 8*12 מ"מ וקשר איזואקואי בקוטר 8 מ"מ. במיטת האונה השמאלית קשר היפראקואי 2*7.5 מ"מ. בלוטת הפרוטיס מימין מרקם בלתי אחיד, ניוונית. בלוטת הפרוטיס משמאל מעט מוגדלת ללא ממצאים פוקאליים. בלוטות הפרוטיס ללא שינוי מבדיקה קודמת 6/5/15. מה המשמעות? מה מומלץ לעשות? תודה מראש על תשובתך ד"ר אבי חפץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מכיוון שהממצאים חדשים הייתי ממלית להגיע לד"ר בלנק (03-7645464)לביצוע US איכותי של הצוואר. אם הרושם שייתכן ויש הישנות חייבים לבצע ניקור תחת US לביופסיה. עם התוצאות ניתן להגיע לבדיקתי לפי הצורך- הסיכוי למשש בבדיקה ממצא במיקום זה הינו אפסי ולכן ה US כאן מאוד משמעותי וחשוב שיהיה איכותי. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464