פורום גידולי ראש-צוואר

שלום. בת 35. ברקע שחפת ריאתית שטופלה וחלפה עוד לפני 6 שנים. לפני כחצי שנה הבחנתי בבלוטות לימפה נפוחות בצוואר הימני. בבדיקת א"ס נאמר כי הן בשרשאת גוגלרית מימין ותגובתיות וכי יש זרימת דם מוגברת ומרקם גס. הופניתי למעקב והשבוע בוצע א"ס נוסף ובו מאמר כי כעת יש בלוטות נפוחות משני צידי הצוואר בגודל 0.6 על 2 סמ. תגובתיות. ועדיין מרקם גס וזרימה מוגברת. תגובתיות למה?? לא הייתי חולה בתקופה שקדמה להופעת הבלוטות הבלוטותוגם לא בעיות שיניים. ואם תגובתי למשהו, לא אמור לעבור לאחר חצי שנה? כמו כן מהי זרימת הדם המוגברת ומרקם הגס? רופאת המשפחה טוענת כי אין צורך להמשך בירור אלא רק מעקב. אודה לעזרה.

מזה חודשיים אני מרגישה גוש מעט כואב בעת מגע בקרקפת, חיכיתי שהוא יעבור אבל זה לא קרה לדעתי זה משהו שפניתי אליו לרופא לפני שנים ואמר לי שזה כלום, חשוב לי לציין שאני משתמשת רק באוזן הקרובה אליו לסלולרי.

ד"ר חפץ שלום, צילצלתי לאסותא א.ר.ם , אך ענו ממוקד השיחות, ולדבריהם לא עובדים היום , ולא יודעים אם יעבדו באסותא מחר או בחג. בכל מקרה תודה רבה על תשובתך המהירה, יוני

האם אוכל להגיע אליך לבדיקה פרטית מחר ? ואם כן כיצד ניתן לקבוע ? תודה רבה,

ד"ר שלום, גבר בן 47 לא מעשן ולא שותה, בריא בד"כ, נוטל ויטמין B12 , מדללי דם , סטטינים, נקסיום וסותרי חומצה . במשך שנים צרבות חזקות בשל מסתם ושט שלא נסגר . מזה מספר חודשים כאב בחיך לסת ימנית אחורית עם הקרנת כאב לאוזן ואפילו לעין. ביומיים האחרונים הכאב בתוך החיך התחזק, אין לי כאב בבליעה אבל מרגיש חיכוך וכאב תמידי מהחיך ועד לאוזן. בדקתי את הלוע וראיתי כתם לבן/צהוב בעל מרקם חלק עם סימנים אדומים בשולים . נמצא בחיך הצדדי האחורי , מקדימה למיתרי הקול (לא במיתרי הקול עצמם, ואין לי צרידות או תופעות נוספות) ברור לי שצריך בדיקה של רופא מומחה, אבל מכיוון שעד סוף החג כמעט שבוע מהיום לא ניתן לראות רופא מומחה, ובבדיקה במר"מ הרופא התורן לא ידע בדיוק על מה להסתכל.. האם תוכל לתת התרשמות ממש לא מחייבת , מנסיונך מה הסבירות שזה עושה רושם סרטני , (ברור לי שאין זו אבחנה, ואי אפשר לדעת כך, אני מבקש רק התרשמות לא מחייבת ) אגב, מכיוון שהחשד במשך חודשים אילו היה בראש (כי הכאב הקרין לראש) ולא הרגשתי עד עכשיו כאב חד בגרון, נבדקתי באולטרסאונד לבלוטות צוואר ואוזן, וכן ב MRI ראש, ולא נמצא שם דבר, האם בדיקות אילו מרמזות על היתכנות גידול, גם לגבי חיך/לוע או שאין זו אינדיקציה ? תודה רבה! יוני

טעיתי בהגדרה, מדובר באיזור השקד הימני, בצד, ולא בחיך הרך

שאלה ל"ר חפץ. בUS של "צוואר רקמות רכות ובלוטות צוואר" בודקים גם את בלוטת התריס? אם כן, מה ההבדל בין בדיקת US האמורה לבין US של "בלוטת התריס" ?

עברתי בדיקת אולטרסאונד עקב גוש שגיליתי במקרה בגרון בעת מישוש.הלכתי לרופא א.א.ג שטען שזהו "סחוס", שום דבר, ואני זה שלמעשה דרשתי הדמיה - הוא שלח לאולטרסאונד(הוא טען שאפילו אין צורך בהדמיה). באולטרסאונד מצאו 4 בלוטות לימפה נפוחות(2 בכל צד בצוואר ועוד שתי בלוטות מתחת ללסת ימין ושמאל - כולן בגודל של עד 1 ס"מ ומראה תקין). אך קראתי שאולטרסאונד טוב בעיקר לאבחון בלוטות לימפה ממאירות ולא בהכרח למציאת או אבחנה של גידולים ממאירים. לכן אני עדיין לא שקט 1. האם בדיקת אולטרסאונד יכולה לראות גידול סרטני בגרון(ובאופן ספציפי באזור הלרינקס)? 2. האם בסרטן גרון (למשל של הסופרהגלוטיס) שמערב בלוטות לימפה נפוחות בשני צידי הצוואר, אותן בלוטות לימפה בצוואר יכולות להיראות באולטרסאונד גם בעלות "מראה סונוגרפי תקין" או שחייבות להיראות(קרוב לוודאי) בעלות מראה "לא תקין" ?

יש לי גידול בהיפופיזה שלא מפריש הורמונים. מעקב של MRI כל חצי שנה. להלן תוצאת MRI מלפני שבוע: ממצא היפופיזרי מימין. מתאים לאדנומה היפופיזרית מימדיו 11*16 מ"מ גדל ביחס לבדיקה קודמת.בדיקה קודמת מימדיו 9*12 מ"מ התהליך מגיע עד הכיאזמה אך אינו לוחץ עליה. סכום:תהליך בהיפופיזה מימין מתאים לאדנומה היפופיזרית .גדל באינטרוול. שאלות: 1 האם ניתוח פה הכרחי?או שיש טיפול אחר? 2 עד כמה דחוף הניתוח?עוד 3 חודשים יהיה מאוחר מדי? 4 האם ניתוח נחשב קל/קשה? 5 אחרי ניתוח,האם אפשרי תוך חמישה-שישה ימים לחזור לעבודה משרדית? תודה

אני עומד לעבור הקרנות לגידול במיתרי הקול וחשוב לי לדעת, אם הקרנות לאזור הזה של הגרון/מיתרי הקול פוגעות במח עצם או שיכולות רק לפגוע נקודתית בתאים לבנים(בלי לגרום נזק למח עצם)?

שלום רב, מבקשת עזרה בניתוח US צוור. בלוטת התריס אינה מוגדלת באונה הימנית הודגמו מספר נודולים תת-הדיים סולידיים היפרווסקולריים בקוטר עד 13 ממ. מוגדרים היטב מה זה אומר ומה עלי לעשות? ברצוני לציין כי אני בדרך כלל סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת ביוטרוקס באופן קבוע. עכשיו אני בהריון שני בשבוע 11 (בת 31) תודה על התשובה, אלה.

שלום בת 35 ברקע תלסמיה,אנמיה, שחפת ריאתית שטופלה לפני 7 שנים ובשנים האחרונות igg גבוה ללא מציאת המקור לכך.ב4 החודשים האחרונים חשה בבלוטות נפוחות בצוואר ימין. באס שביצעתי השבוע כתוב: בצוואר דו"צ הודגמו שרשרות של בלוטות לימפה בגודל עד כ 0,6 * 2,1 ס"מ, תקינות סונוגרפית - תגובתיות . א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס: איסתמוס ברוחב תקין. אונות של בלוטת התריס לא מוגדלות, מרקם הודגם גס במקצת, בבדיקת דופלר - זרימת דם מוגברת במקצת. באונה שמאלית הודגמה קשרית היפואקוגנית בקוטר כ 0,3 ס"מ . חוששת מאד והתור לרופא רק עוד כמה שבועות. אשמח לעזרה בפענוח ומשמעויות אפשריות. תודה

תודה! פשוט חשבתי ששני סמ זה גדול יחסית

למה בסרטן גרון הטיפולים השכיחים והמועדפים יותר הם הקרנות או ניתוח ולא כימותרפיה? האם כימותרפיה לא מגיעה אל גידול סרטני בתיבת הקול ?

שלום לפורום, נא עזרתכם בפענוח האולטרסאונד בלוטת המגן אינה מוגדלת, בעלת מבנה אחיד. בלוטות פרוטיס דו צדדי ובלוטת רוק תת לסתית משמאל אינן מעובות, מרקם אחיד, ללא הרחבות וללא הסתיידויות. בלוטת רוק תת לסתית אינה נפוחה , אך בעלת מבנה בלתי אחיד מגורגר. לא הודגמו בלוטות לימפה נפוחות בצוואר דו צדדי. באיזור תת לסתי מימין הודגמו בלוטות לימפה ספורות לא מוגדלות בקוטר עד 7 מ"מ ללא מרכז שומני. באיזור תת לסתי משמאל בלוטות לימפה ספורות עד 4 מ"מ , מבנה תקין. סיכום: תמונה של שרידי דלקת בבלוטות הרוק תת לסתית מימין שיפור לעומת הבדיקה הקודמת, היום רק מבנה בלתי אחיד , ללא זרימת דם מוגברת. בלוטות לימפה ספורות לא מוגדלות אך ללא מרכז שומני ברור באיזור תת לסתי מימין, בלוטות תגובתיות ככל הנראה, ממצא חדש לעומת הקודם. בלוטת מגן תקינה. נא עזרתכם הדחופה. בתודה מראש, סמדר

האם בגרון ובתיבת הקול יש כלי דם שמחוברים אליהם? זאת אומרת אם יש לי סרטן בגרון/תיבת הקול, תאים של מערכת החיסון יכולים להגיע לגידול באזורים האלו?

היום ביצעתי בדיקה בלוטת מגן אינה מוגדלת בעלת מרקם מעט בלתי אחיד, זרימת דם אינה מוגברת. אונה שמאלית- הודגמו מס' קשריות ציסטיות זעירות בגודל עד 2 מ"מ אונה ימינית- הודגמו מספר קשריות ציסטיות זעירות בגודל עד 2 מ"מ. משני צידי המוואר בתחנות 2 הודגמו קשריות לימפה כאשר הגדולה בגודל 35 מ"מ ומשמאל בגודל 23 מ"מ, קשריות ליפה הנ"ל אינם חשודות. בתודה מראש.

יש לי קשרים 1 סמ בשני צידי בלוטת התריס. נעשה אפאנאיי. לא סרטני. במעקב כל 6 חודשים. רציתי בבקשה לדעת האם בדיקת אןלטרא סאונד מדויקת יותר מסיטי? אני במעקב סיטי ריאות בגלל ממצא אחר ויש שם גם אבחון ממצאי התריס. האם האולטראסאונד הוא בדיקת המעקב או שהסיטי מדויק יותר. תודה.

שלום רב, לפני כ3.5 שנים עברתי ניתוח להסרת גידול סרטני בבלוטת הפרוטיד משמאל, שבוצע על ידך בהצלחה, ועברתי גם הקרנות. עד עכשיו תוצאות הus היו תקינות, בצילום האחרון נכתב, בלוטת רוק תת ליסתית לא אחידה מעט היפואקואית. הרופאה האונקולוגית שלי באסותא דר זלמנוב לא התרגשה מהאבחנה. אני בכל זאת לא רגועה וביקשתי לעשות us נוסף. אשמח לשמוע דעתך בנושא. תודה

שלום, לפני כחודש עברתי CT צוואר שבו נמצאה קשרית בבלוטת התריס. הלכתי לרופא והוא המליץ על בדיקת US, לפני כמה ימים עברתי את בדיקת ה US ואלה הממצאים : איסטמוס ברוחב תקין שתי האונות בגודל ומרקם תקינים.בשתי האונות מוגדמת זרימת דם ערה. אונה ימין:17X14X47 ממ אונה שמאל:14X16X48 ממ בחלק האחורי -עליון של האונה מודגם נודול אקוגני בגודל 10X9X5 ממ,בתוכו נצפו מוקדים אקוגניים זעירים היכולים להתאים בין היתר להסתיידויות או מוקדי קולואיד,מודגמת זרימת דם פריפרית ופנימית ערה. מומלץ לבצע קורולוציה עם בדיקת הCT האחרונה,בנוסף מומלץ לשקול FNAB להמשך בירור הממצא. בצוואר דוצ נצפו קשריות לימפה מעט מוגדלות. גודלן עד 24X5 ממ גודלן עד30X5 ממ בעלות מראה סונוגרפי תקין. הבנתי שיש קשרית מסויימת אבל לא ברור לי אם זה מסוכן לא מסוכן , או האם זה סרטני . רציתי לציין שאני בן 22 והבדיקות דם יצאו תקינות. אשמח אם תסביר לי מה בדיוק הממצאים (בשפה שאני יבין :P) ולדעת מה דעתך והמלצותייך בנושא . תודה רבה ושבוע טוב !

בU.S נמצא קשר מעורב 1.67 סמ עם זרימת דם היקפית וקשר מעורב נוסף 0.53 סמ (באונה ימנית) באונה שמאלית קשר סולידי 1.08 סמ וקשר סולידי נוסף 1.65סמ עם מס הסתיידויות גסות בתוכו. . אשמח לשמוע את דעתך לגבי המשך הבירור

שלום, עברתי ניתוח בלשון להסרת גידול (כריתה חלקית של הלשון. גידול קטן יחסית), בנוסף הוסרו בלוטות לימפה בצד אחד של הצוואר (למניעה, בביופסיה לא נמצאו שם תאים סרטניים). תוצאות הפתולוגיה של הניתוח הראו שוליים נקיים, לכן נאמר לי שאין צורך בהקרנות אלא המשך מעקב בלבד. האם יש טיפולים נוספים (ניסיוניים אולי) שקיימים למיעת חזרת הגידול וטיפול בשאריות שלא ניתן לראות אותם? מה הסיכוי לחזרת הגידול במצבי? או להופעת גרורות במקומות אחרים? תודה!

במישוש אא''ג לשם בדיקה לפני ניתוח ביופסיה (ניסה למשש את שתי בלוטות הלימפה שגדלו) איבחן ששתי בלוטות הפרוטיס מוגדלות, אך בסונר שנעשה לפני חודשיים לא מוזכר ממצא כזה. לצערי הוא גם לא הצליח למשש אף אחת מהבלוטות בכל צד על אף שכבר הגיעו לגדלים של 2 ו2.3 ס''מ לפחות. אין לי כל תלונות הקשורות ברוק או בכאבים, האם יכול להיות שהעובדה שהפרוטיס מוגדלות בעצמן מרמזת על בעיה בתוכן הגורמת באופן עקיף להגדלת שתי בלוטות הלימפה הצמודות אליהן? על איזו בעיה בבלוטות הרוק יכול להיות קשר? האם האבחנה באמצעות אא''ג או ראומטולוג?

שלום ד"ר חפץ עברתי פעמיים נתוח לכריתת בלוטת התריס השאלה שלי האם זה אכן פוגע בזכרון? האם מספרים לחולים על כך ? באופן אישי אני ממש מרגישה את זה וככל שהשנים עוברות זה מחמיר, אגב אני נותחתי על ידך באוגוסט ובספטמבר 2009 קרצינומה פולקולרית

שלום כבר 3 ימים שאני סובלת מכאב ראש עמום שלעיתים מתגבר. הוא עובר כשאני לוקחת אקמול. ולא מפריע לישון ולאכול. אתמול הרגשתי בצוואר מאחורה בצד השמאלי בליטה שמרגישים אותה בעיקר בשכיבה. היום ראיתי שהתנפחו לי 2 בלוטות מאחורי אוזן שמאל. אני מודאגת.

שלום דר אבי חפץ, אני פונה אליך עם סיפור אישי. לפני כחצי שנה אובחנה אצלי papillary carcinoma diameter 10 mm. נותחתי חצי אונה שמלי. לאחר כריתת אונה בשל PTC , שיתוק מיתר קול ובשיפור לאחר 5 חודשים. לפני כשבעויים בוצע ניקור של הנגע מימין, וכן של הנגע משמאל TG. תוצאות של ניקור אחרון: תירואיד ימין: קבוצת פפילאריות בעלי גרעינים בהירים עם חריצים. סיכום: קרצינומה פפילארית של תירואיד. וניקור צד שנותח לפני חצי שנה: תאים אפיתליאלים מעטים ממאירים בעלי גרעינים בהירים עם חריצים. הממצא יכול להתאים לגרורה של קרצינומה פ.של תירואיד. מה עלי לעשות? האם חייב ניתוח נוסף ודחוף? אודה לך מאוד על עזרתך. בתודה גלית

שלום, שואלת עבור קרובת משפחה שאובחן אצלה גוש בצוואר ותיאלץ לעבור סדרת הקרנות. האם מותר להמשיך להניק והאם יש כאן מישהי שעברה סיטואציה דומה? תודה

בהמשך לשאלתי כאן ותשובתך-http://www.doctors.co.il/forum-2578/message-30513#message-30513 אני במעקב הבלוטות האלה בUS אצל המטולוג החל מספטמבר של שנה שעברה ועד סוף חודש מרץ נשארו שתי הבלוטות (אחת בפרוטיס ימין שצצה קודם ואחת בשמאל שצצה אחריה) 1.5 ו1.1 ס''מ. בUS אחרון בבי''ח בלינסון שבוצע ע''י ראש יחידת הדימות מיה כהן בחודש יולי שתי הבלוטות גדלו, הימנית עכשיו 2 ס''מ והשמאלית שהייתה קטנה יותר עכשיו הגדולה-2.3 ס''מ. ההמטולוג שלי הנחה אותי להמנע בכל מחיר מFNA בטענה שתשובתו תהיה "תאים כחולים ואדומים" שעשויים להיות גם תאים נורמליים לגמרי וגם תאי סרטן מה שלדבריו יגרום למערכת הרפואית להכנס ללחץ מיותר, מה גם שהבלוטה עשויה לההרס אחרי השאיבה לדבריו (והוא שוקל ניתוח מלא להוצאתה לשלילת לימפומה, במידה ויתאפשר לאא''ג למשש אותה). כרגע, כאמור, הניתוח נדחה עד שאא''ג יצליח למשש את הבלוטה אחרת אי אפשר יהיה למצוא אותה בניתוח. רופא המשפחה שלי העלה תהיה שמא יש בעיה בבלוטות הפרוטיס עצמן שגורמת לבלוטות לימפה נפוחות בתוכן. איזו בעיה עשויה להיות בפרוטיס שתגרום לכך? אין לי שום סימפטומים מוזרים מבחינת רוק, לא באכילה ולא בשום צורה אחרת. סרקואיד? איך מאבחנים?

יש לי מאז שאני זוכר את עצמי כמו בליטה כזאת מאחורי הראש מעל הצוואר..והיא אף.פעם לא כאבה ואף פעם לא בדקתי אותה, אך היום כששמתי את הראש על הכרית זה קצת הציק לי.. יש בשביל מה לבדוק? להילחץ?

שלום רב, בעקבות פרולקטין גבוה (תחת טיפול) וכמה מקרים של ראייה מטושטשת וכאבי ראש חזקים נשלחתי לבדיקת MRI בפעם השנייה. בבדיקה שנה שעברה היה ממצא שהוגדר כמיקרואדנומה בתחתית האוכף משמאל בגודל 3.5 מ"מ על 5 מ"מ. בתוצאה השנה נכתב: בחלקו התחתון השמאלי של האוכף תהליך שאינו מתאדר כשאר הבלוטה.הודגם גם בבדיקה קודמת הפעם בולט יותר. לסיכום:מיקרואדנומה באוכף בהשוואה לבדיקה קודמת בולטת יותר מודדת כ-1.5מ"מ. שאלתי היא: מה הכוונה בולטת יותר האם זה סימו מדאיג? האם הגידול יכול להשתנות בגודל בפרקי זמן קצרים יחסית והאן יש דרך לשלוט על זה (הטיפול התרופתי זהה ובדיקות הדם גם). תודה רבה!

שלום עשיתי US צווארי לפני חצי שנה ונאמר לי להיות במעקב עשיתי היום בדיקה ואין שינוי מהבדיקה הקודמת של לפני חצי שנה.נאמר לי להיות במעקב אבקש את דעתך לפי תוצאות הבדיקה בלוטת המגן מעט מוגדלת.עובי של האונות עד2.1 ס"מ.באונה ימנית הודגמו שני קשרים היפואקואים בגודל עד 0.3 ס"מ.אונה שמאלית ואיסטמוס ללא גושים.משמאל הודגמו בלוטות לימפה גוגולאריות ותת ליסתיות בגודל עד 1.2 ס"מ ובלוטות במשולש האחורי בגודל עד 1.2 ס"מ במראה סונוגרפי תגובתי,אובליות עם קורטקס מעט מעובה, אוסקולאריות.הודגמו בלוטות דומות בודדות,גונגולאריות מימין בגודל עד 1 ס"מ .בלוטות רוק תת-ליסתיות ופרוטיס תקינות אני בן 67 תודה

שלום, מזה כשבוע אני מרגישה 3 גושים בצוואר מאחור בצד שמאל מתחת לאוזן. עכשיו היו לי גושים בשדיים ב2 הצדדים כבר חצי שנה אבל נעלם לי בצד ימין ובצד שמאל לא. מה יכול להיות הגושים בצוואר?

שלום, לאחר דיקור בבלוטת התריס, קיבלתי את התשובה הבאה: "דם מעורב בלימפוציטים, מעט קולואיד וקבוצות מפוזרות של אפיתל פוליקולרי ללא אטיפיה, וללא סימני שגשוג " אני לא ממש מבינה מה זה אומר. אפשר להבין מה ההשלכות של התוצאה הזו והאם אני צריכה לדאוג/להישאר במעקב כלשהו? הבדיקה בוצעה לאחר שבבדיקת אולטרסאונד, נראתה "בלוטה מעט מוגדלת לא הומוגנית באונה הימנית איזור דומיננטי היפואקוטי יותר 5x9 מילימטר"

שלום. רמת הסידן 10.63.רמת .pth 9.9 .בבדיקה חוזרת רמת ההורמון pth תקינה.רמת tsh תקינה.הופנתי לבדיקת אולטראסאונד. להלן תוצאת בדיקת אולטראסאונד של בלוטת תאירואיד: באונה הימנית הודגם נודול היפואקוגני בגודל 1-2 ס"ם. באונה שמאלית הודגם נודול היפואקוגני בגודל כ-7 מ"מ ונודול נוסף בגודל כ-2 מ"מ.זרימה תקינה ברקמת הבלוטה.נודלים קולאידים קרוב לוודאי. בלוטות פרא תאירואיד לא הודגמו בבדיקה זו. עד כמה התוצאות חמורות ?אני דואגת .תודה

שלום דוקטור חפץ, אני בת 40, בבדיקת אולטרה סאונד צוואר נמצא; Right level II cervical node 1.4 cm maximum dimension. This appears to be largest lymph node האם תוכל בבקשה להסביר לי את משמעות התוצאה והאם זה יכול להיות מדובר בלימפומה? תודה.

שלום עשיתי US צווארי לפני חצי שנה ונאמר לי להיות במעקב עשיתי היום בדיקה ואין שינוי מהבדיקה הקודמת של לפני חצי שנה.נאמר לי להיות במעקב אבקש את דעתך לפי תוצאות הבדיקה בלוטת המגן מעט מוגדלת.עובי של האונות עד2.1 ס"מ.באונה ימנית הודגמו שני קשרים היפואקואים בגודל עד 0.3 ס"מ.אונה שמאלית ואיסטמוס ללא גושים.משמאל הודגמו בלוטות לימפה גוגולאריות ותת ליסתיות בגודל עד 1.2 ס"מ ובלוטות במשולש האחורי בגודל עד 1.2 ס"מ במראה סונוגרפי תגובתי,אובליות עם קורטקס מעט מעובה, אוסקולאריות.הודגמו בלוטות דומות בודדות,גונגולאריות מימין בגודל עד 1 ס"מ .בלוטות רוק תת-ליסתיות ופרוטיס תקינות תודה

שכחתי לציין גילי 67

שלום, בעלי נוגע ל60..חזר אתמול בערב מהעבודה עם תלנה של דקירות בעורף.. מאחורי האוזן..ותחושה של שורף באזור.. היום טוען שהדקירות פחתו אבל כואב לו ועדיין שורף.. שואלת האם יש סיבה לדאגה.. או שזה סוג של דבר שחולף מאליו.. אודה לתגובתך..אטי.

תודה רבה :)

שלום רב, אני בת 32 סובלת מדיכאון וחרדות כבר 7 שנים ומטופלת בויפאקס 150 xr. לפני חודשיים הופיעו כאבים בשן עליונה מספר 14. כאב קבוע מתגבר ונחלש במהלך היום בגלים. לאחרונה מקרין לעין והיא דומעת, לרכה ולסינוס. בדיקה נוירולוגית תקינה, סי טי סינוסים: ציסטה של רטנציה 2.2*1.8 בסינוס מקסילרי ימני ( מעל השן הכואבת). הכאב מתחיל בבוקר במהלך כמה שעות מתגבר ומצטרפת הרגשה של הרדמנות של כל הצד ודקירות חלשות. אחר כך הכל עובר במהלך שעה ונשאר כאב חלש בשן. בדיקה של רופא שיניים תקינה. הייתי אצל שני נוירולוגים. אחד טוען שלא מדובר בדלקת טריגמינלית והשני אומר שכן. קראתי הרבה על דלקת טריגמינלית והבנתי שבגיל צעיר הדלקת נובעת מגידולי מוח הלוחצים על העצב. מאז אני ממש לא מתפקדת ולא מפסיקה לבכות. כל החרדות שלי חזרו. בבדיקה של נוירולוג: אין נקודות טריגר בפנים, אין ירידה תחושתית. בדיקה נוירולוגית כללית תקינה כולל קרקעית העין. לא כואב לי לאכול, לצחצח שיניים וכו'. לפני שנתיים עקב כאב ראש, ביצעתי MRI מוח תקין. בבקשה תגידו לי, האם זה נשמע כמו דלקת טריגמינלית? האם יש צורך לבצע עוד MRI? אני מאוד לחוצה. אשמח לקבל תשובה. תודה רבה.

האם בלוטת לימפה אינטרא-פארוטידלית (בתוך הפרוטיס עצמו) בגודל 2 ו2.3 ס''מ אמורה להיות נמושה בקלות ע''י המטולוג\אא''ג או שבשל מיקומה ייבצר הדבר? האם מיקום הבלוטות המוגדלות (בתוך הפרוטיס) חריג? תודה

אני במעקב הבלוטות האלה בUS אצל המטולוג החל מספטמבר של שנה שעברה ועד סוף חודש מרץ נשארו שתי הבלוטות (אחת בפרוטיס ימין שצצה קודם ואחת בשמאל שצצה אחריה) 1.5 ו1.1 ס''מ. בUS אחרון בבי''ח בלינסון שבוצע ע''י ראש יחידת הדימות מיה כהן בחודש יולי שתי הבלוטות גדלו, הימנית עכשיו 2 ס''מ והשמאלית שהייתה קטנה יותר עכשיו הגדולה-2.3 ס''מ. הההמטולוג שלי הנחה אותי להמנע בכל מחיר מFNA בטענה שתשובתו תהיה "תאים כחולים ואדומים" שעשויים להיות גם תאים נורמליים לגמרי וגם תאי סרטן מה שלדבריו יגרום למערכת הרפואית להכנס ללחץ מיותר, מה גם שהבלוטה עשויה לההרס אחרי השאיבה לדבריו (והוא שוקל ניתוח מלא להוצאתה לשלילת לימפומה, במידה ויתאפשר לאא''ג למשש אותה). כרגע, כאמור, הניתוח נדחה עד שאא''ג יצליח למשש את הבלוטה אחרת אי אפשר יהיה למצוא אותה בניתוח. רופא המשפחה שלי העלה תהיה שמא יש בעיה בבלוטות הפרוטיס עצמן שגורמת לבלוטות לימפה נפוחות בתוכן. איזו בעיה עשויה להיות בפרוטיס שתגרום לכך? אין לי שום סימפטומים מוזרים מבחינת רוק, לא באכילה ולא בשום צורה אחרת.

נותחתי והוצאה כל בלוטת התריס עקב סרטן פפילרי נישלחו גרורות לשערי הריאה בגודל 4ס"מ 3ס"מ 2ס"מ ונוספה גרורה בינחולייתי 1ס"מ מטופלת בנקסבר מאוקטובר לא רואה שינוי רק החמרה האם יש עוד אלטרנטיבה לטיפול שיותר אפקטיבי האופטימית .

האם יש צורך להסיר פפילומה בענבל בגרון האם זה לא ויראלי? מה ההשלכות של הניתוח משך ההחלמה וכאבים אחרי? תודה

אם איני מוריד האם אני מסכן את הסובבים אותי או אותי ? מהי שיטת ההורדה? הבנתי שאני יכול להדביק אנשים או שזה אפילו בגדר מללת מין האם זה נכון?

שלום! נותחתי לפני שנה על ידך והאינדוקרינולוגית שלי רוצה שאעשה את הבדיקה הנ"ל.היא עצמה לא הייתה בטוחה שאתם עושים בדיקה זו. בשיחה עם זימון תורים שלכם גם לא היו בטוחים. נא תשובתך לגבי האפשרות לעשות מיפוי זה באסותא. תודה תמר קרוק

בזימון תורים לא ידעו לאמר לי אם עושים את הבדיקה הזו. החזירו אותי לאינדוקרינולוגית שלי שגם היא לא יודעת. איך אוכל להגיע למשהוא במחלקה שיודע? תודה על תשובתך

בת 33 בריאה בדרך כלל, לפני כשבועיים הבחנתי בגוש מתחת ללשון שהכל וגדל , לאחר בדיקה אצל רופא פה ולסת יש לעשות ניתוח להוציא את הציסטב כ2 ס"מ, רציתי לשאול מה משך הניתוח? איפה מתבצע החתך? אודה לתשובות ממש בלחץ מאחר ונאמר לי שיבוצע בהרדמה כללית. תודה רבה

תודה רבה על תגובתך, רציתי לשאול ביומיים אחרונים ישנה ירידה בנפיחות , האם יש צורך ללכת שוב לרופא , אולי לא יהיה צורך בניתוח?

שלום אנא חוות דעתך בן 56 טיפול סנטרואיד מאוזן אונה ימנית : מוגדלת גודל 6.2X3X4 מרקם בלתי אחיד הודגמו קשרים אחד התופס כמעט את כל האונה אונה שמאלית 4X0.9X1 עם מרקם בלתי אחיד הודגמו קשריות היפואקוגניות עד 0.4 ס"מ איסטמוס תקין בלוטות רוק תקינות בלוטות לימפה לא מוגדלות FNA שבוצ לפני שנה וחצי תוצאה צד שמאל****** FOLICUALR CELL IN PART CROWDED DISORGANIZED GROUPS WITH MILD NUCLER ATYPIA AND RARE NUCLEAR GROOVES ATYPIA OF UNDETERMINED SIGNIFICANCE SMALL AMOUNT OF COLLOID NUMEROUS PIGMENT LADEN MACROPHAGES AND FEWMULITINUCLEATED GIANT CELLS PRESENT FOLLOW-UP AND REASPIRATION RECOMMEND AS CLINICALLY INDICATED תוצאה צד ימין*@@ גוייטר @@@@ COLLOID SHEETS AND CLUSTERS OF REGUAL FOLLICULAR CELLS CONSISTENT WITH NODULAR GOTER בבדיקה ידנית גוש רך מאוד ללא לימפומאדיה,בדיקת סיב אופטי דרך האף תקין לחלוטין האונה המוגדלת בצד ימין אובחנה כגוייטר, אני לוקח כ5 שנים אלקטרוסין 50 מ"ג 5 פעמים בשבוע-מאוזן TSH תודה מראש על תשובתך

שלום רב דוקטור, בן 37. 1.האם ישנו קשר בין ניתוח בלוטת רוק מוגדלת שבצעתי לפני כמה שנים, לבין צפצופים באוזן ושמיעה שונה (יותר אקוסטית ואטומה) באזור אוזן הניתוח לעיטים, כשנה שנתיים לאחר מכן. 2.כמו כן מה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב הקיים. 3.האם נכון היה לעשות ניקוז נוזלים ואולי שאריות מהניתוח לאחר מכן, (רציתי לעשות זאת לא פעם, אבל רופאת קופ"ח שללה זאת בטענה שלא צריך). תודה מראש ומקרב לב!!

היי עשיתי 2 בדיקות אולטרסאונד בבדיקה הראשונה הודגם קשר לימפה ובבדיקה השנייה לאחר כמה חודשים הבלוטה נשארה באותו גודל ונוצרה חדשה קרוב לאוזן אני סובל כבר כמעט חודש מכאבים באוזן בעת פתיחת הפה וכאבי גרון שנמשכים כמה דקות לאחר שאני קם כל בוקר ונעלמים ... הרופא הסתכל לי בגרון ומישש לי אותו ואמר לי שאין לי כלום שווה אולי לעשות בדיקה יותר מקיפה?

ד"ר שלום רב, זה כבר יומיים שאני נוגעת בקרקפת ומרגישה בליטות והן כואבות כשאני נוגעת. הבליטות מופיעות לאורך החלק האחורי של הראש. אנא, אשמח לקבל עזרה בלהבין מה זה יכול להיות. תודה מראש.

שלום.האם בבדיקה seef ניתן לראות את מיתרי הקול ? הופיעה לי צרידות בקול שנמשכת יותר מחודשיים,ישנה גם אי נוכות בזמן הבליעה,לעיתים אני מרגישה צורך לקהקח למרות שהגרון יבש. בדיקות דם תקינות לחלוטין,אין סיפור של ירידה במשקל.בלוטת התריס לא נמושה. הומלץ לי ע" רופא (לא היה ברשותו לרינגוסקופ) לבצע בדיקה seef. ההאם בבדיקה הזו ניתן לראות את מיתרי הקול? ועוד שאלה -האם בבדיקת us צווארי ניתן לראות את מיתרי הקול?תודה

שלום.שמנו לב שלאמא שלי בת 85 הופיעה צרידות מתמדת בקול,הוא נהיה עמום יותר,לא צלול.היא מרגישה כאילו יובש בצוואר ,שותה ואז מין "משתעלת" בקטנה.אני מקווה שהסברתי ברור. לאחרונה התגלתה אצלה אדנומה של פרהתאירואיד.רמת סידן 11.רמת pth 10. שאלות: -האם יש קשר בין אדנומה לשינויי הקול? -האם בבדיקת אולטרסאונד של הפרהתאירואיד ניתן לראות שינויים במיתרי הקול או שבשביל זה צריך לעשות בדיקה אחרת ואיזו בדיקה? -האם יכול להיות שיש לה אדנומה משנית כתוצאה ממשהוא חמור במיתרי הקול? בדיקות דם -ספירת דם וכימיה תקינות למעט סידן וpth.אמא לא מעשנת.אין לה רפלוקס אזופגיטיס. אני לחוצה מאוד.

האם ניתן לבצע תחת טשטוש והיכן ?

בת 48 בבדיקת אולטראסונד שנערכה לפני כמה ימים נתגלו ממצאים קצת מלחיצים.בצוואר ימין צדדי הודגמה קשרית לימפה בגודל 13 ממ ועוד מספר קשריות בגודל עד גבולי.אונה ימנית בגודל 14*22*41 אוסטימס אינו מעובה מרקמו יחסית אחיד שמאל הדגמו קשריות לימפה אונה שמאלית בגודל 12*16*40 מרקמה יחסית אחיד אין עדות לקשריות מוגדות בכל שדה של בלוטת התריס לא מבינה מה זה אומר? האם זה גושים? מה הלאה? תודה

עברתי ניתוח הוצאת חלק מאונה ימין ואיסטמוס ב- 1998. מעקב שיגרתי היה תקין. היום בבדיקה באונה ימין קישריות קטנות היפואקואידיות מרובות. הגדולה באורך7 ממ. באונה שמאל מודגמות קישריות היפואקואיות סולידיות הגדולה 1.9 סמ עם זרימה מעט ערה בתוכה בחלק יש הסתיידויות זעירות .

ערב טוב, נותחתי לפני כשנתיים לשם הוצאת גידול פליאומרפיק אדנומה מתחדש. הייתי המעקבים מאז אצל המנתח ולאחרונה שמתי לב לגולה חדשה שגדלה שם. לאחר בדיקה מקיפה- של מנתח אחר, הסתבר שזהו גידול שומני אבל שמסביב לו יש הרבה פליאומרפיקים חדשים. נשלחתי לאולטרא סאונד וניקור לפני ניתוח. מה הסבירות שזה חוזר כל כך מהר? למה זה נגרם? זה נמצא אצלי באזור הצוואר. תודה