פורום גידולי ראש-צוואר

הפורום נועד להקנות מידע ישיר, מהימן ועדכני בתחום הגידולים בראש ובצוואר. מדובר בגידולים שפירים, כגון אלה שמקורם בבלוטות רוק, או בבלוטות הפרשה הורמונלית כמו בלוטת התריס או יותרת התריס, בגידולים ממאירים ראשוניים, כלומר שמקורם באזור, או גרורות הממוקמות בראש ובצוואר, כאשר הגידול הראשוני הוא ממקור אחר. בין היתר יעסוק הפורום בנושאים הבאים: • גידולים בפה - לשון, חניכיים, לחיים, רצפת הפה. • גידולים בבלוטות הרוק - בלוטת הפרוטיד, בלוטה תת לסתית, בלוטה תת לשונית, בלוטות רוק קטנות. • גידולים בגרון - הגרון העליון, מיתרי הקול, הגרון התחתון. • גידולים בלוע - לוע האף, לוע הפה, לוע תחתון. • גידולים בצוואר - בלוטת התריס, גרורות בצוואר.
3461 הודעות
3354 תשובות מומחה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

29/04/2015 | 13:10 | מאת: ARI

צריך לבצע עקירת כירוגית שן 37 (צד שמאל).לפני 4 שנים עברתי ניתוח והקרנות במשך חודש וחצי עקב גידול סרטני בלסת ימין.האם יש סיכון נמק/זיהום/חוסר החלמה של העצם.(למרות שעברו כ 4 שנים)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, סיכון קיים תמיד לאחר קרינה. השאלה היא האם הקרינה כללה גם את הלסת השמאלית. לכן יש להיוועץ באונקולוג המטפל. בכל מקרה מומלצת עקירה בתנאים נקיים במיוחד. לפי המלצת האונקולוג לשקול טיפול בתא לחץ לפני ואחרי העקירה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/04/2015 | 12:42 | מאת: מאיה

אני בת 20. יש לי מזה כמעט יותר מחצי שנה בלוטה בצד שמאל בגרון, היא לא מפריעה לי בכלל אין כאבים או דברים אחרים. רק הגודל שלה מוזר לי, אז הלכתי לבדיקת אולסטרונד גרון שהתוצאות היו שיש לי בלוטת בגודל 1.8 ע

שלום רב, לא נראה פתולוגי. ממליץ מעקב רופא משפחה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

27/04/2015 | 23:11 | מאת: מודאגת

שלום אני נערה בת 15 ולפני כמה חודשים (כמעט חצי שנה) גיליתי גולה מאחורי אוזן ימין הלכתי פעמיים לרופא אף אוזן גרון ואיזה חמש פעמים לרופא משפחה ונתנו לי אנטיביוטיקות והן לא עזרו בכלל. חשוב לציין שהאיזור של הגולה כואב כמו דקירות אבל זה משהו שבא והולך אני צריכה לדאוג מזה? או שזה יעבור לבד?

שלום רב, לא נשמע מדאיג. ממליץ להמשיך מעקב אצל רופא אאג. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

ד"ר שלום לפני כשבועיים שמנו לב לבליטה ליד האוזן השמאלית של בנינו בן השנה ושמונה חודשים רופאת אאג הפנתה אותנו לאולטרה סאונד שהראה הרבה בלוטות לימפה נפוחות בצוואר ושלושה בלוטות לימפה בפוריטיס השמאלי. בסמוך לקטע הקידמי של אונה השמאלית של בלוטת התריס הודגם מבנה היפואקוי לא אחיד עם מספר רב של הסתידויות בתוכו בגודל של 30*10 * 16 מ"מ לא היה ניתן לראות זרימה עקב אי שקט של הילד. לסיכום ממצא לא ברור נדרש fna. הרופאה לא התרגשה מבלוטות הלימפה הנפוחות וטוענת שזה שכיח מאד בגיל הזה ולגבי הממצא ליד ב"ה היא טוענת שזה יכול מאד להיות משהו מולד ולא מדאיג, נשלחנו להתייעצות של אאג ילדים במרפאות חוץ. אני ממש לחוץ ברמות היסטריות, השאלה שלי האם למרות כל הנתונים המחשידים של הגוש ליד ב"ה עדיין יתכן ומדובר במשהו שפיר? (אציין רק שהילד חיוני אוכל ויושן טוב ולא נראה סובל מדבר) כמו כן אנו מבוטחי מכבי אם תוכל להמליץ לנו על מרפאה שעובדת עם מכבי ומטפלת גם בילדים תודה וסליחה על האריכות

לקריאה נוספת והעמקה
24/04/2015 | 18:48 | מאת: גלעד

רופאת האאג (ד"ר אירנה לויט) ניסתה למשש את הגוש בצוואר אך איני יודע אם הצליחה והאם בגלל זה היא לא כל כך התרגשה ממנו

26/04/2015 | 21:45 | מאת: גלעד

האם יתכן שמהימנות הבדיקה מוטלת בספק כיוון שהילד השתולל תוך כדי הבדיקה? אציין רק שהיום שהנפיחות ליד האוזן כמעט ונעלמה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. אירנה לויט רופאה מצויינת והייתי סומך עליה. יכול להיות קשור להמנגיומה (ריבוי כלי דם) חסר משמעות קלינית. ממליץ לחזור על US. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

22/04/2015 | 22:32 | מאת: טומי

שלום לפמי כ3 חודשים הרגשתי גוש בצוואר בצד ימין ממש צמוד לשקד אי אפשר לראות אותו אבל כשאני ממשש את האיזור אני מרגיש אותו בנוסף לכך הייתי אצל רופא מומחה חצי שנה לפני כשאז לא הרגשתי גוש אבל כן התלוננתי על חוסר נוחות בבליעה הרופא עשה כל מיני בדיקות עם סיב אופטי ומישושים וכדומה ולא מצא שום דבר חשוד,כרגע אני מרגיש חוסר נוחות בבליעת רוק לפעמים יותר לפעמים פחות לפעמים בכלל,אני מעשן מגיל צעיר ולא רק טבק,אני בן 34 וכרגע אני נמצא בחול העניין ממש לא יוצא לי מהראש מה היא עצתך תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מאוד מדאיג אך ממליץ לפנות לרופא אאג באזור לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, לפני מספר חודשים עברתי ביופסיה בשל גוש רקמה רכה במעבר בין הצוואר לשכמה משמאל באספקט האחורי. תשובת הפתולוגיה היתה Nodular fasciitis. בבדיקת Mri הודגם תהליך אליפטי בגודל 3X5.5 3.75X5.3 במשולש האחרורי של הצוואר התחתון, קדמית לשריר הטרפזיוס, בעל אותות גבוהים בT2 והעובר האדרה לא הומוגנית לאחר הזרקת גדוליניום. הרופא השאיר את הבחירה האם לעשות ניתוח או לא להחלטתי. השאלה שלי האם קיים סיכוי שהגידול יהפוך לממאיר עם הזמן? האם יש צורך לעשות ביופסיה נוספת לאחר זמן מסוים. קשה לי להחליט לגבי הניתוח... תודה מראש על התגובה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לומר רק על סמך התשובה. יש חשיבות לסוג של הביופסיה, כמות הדגימה, התאור המדוייק של התאים, הבדיקה הגופנית (מישוש הגוש) ובדיקה אנדוסקופית של הלוע. נראה שיש מקום במיוחד בגיל צעיר- לכרות ממצא בגודל כזה אך המלצה סופית ניתן לתת רק לאחר כל הנ"ל. ממליץ להגיע למרפאה ליעוץ (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

22/04/2015 | 04:02 | מאת: אליה

שאלתי את האא''ג שהפנה לניתוח לגבי מה שאמרת על שימוש בUS בביופסיה והוא אמר שהאוויר המוסנן אינו מהווה בעיה משום שעוד לפני החתך מסמנים בדיוק עם המתמר את מיקום הבלוטה ורק אז חותכים ומגיעים אליה. לא ממש הבנתי מה החשש שלך, האם הדאגה שאולי לא יימצאו את הבלוטה? הרי במידה והקורטקס שלה מעובה והיא גם גדולה בחצי ס''מ מהאחרות היא אמורה להראות שונה מהבלוטות התקינות לא כך? או שמא מדאיג אותך שהאא''ג לא מצליח למשש אותה (המטולוג כן מצליח)? תודה רבה שוב

שלום רב, סימון המיקום לפני הניתוח אינו US תוך ניתוחי. אם מסמנים לפני הניתוח אין כל בעיה- אך גם אין יתרון גדול. ממליץ ל"זרום" עם המנתח שבחרת ולבטוח בו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

? בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/04/2015 | 19:17 | מאת: משה

לאחרונה עברתי הוצאת גידול סרטני בסינוס השמאלי, כרתו לי את הלסת העליונה והשתילו לי אובטורטור. מעוניין להתכתב או לדבר אם אנשים שהחלימו

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא ניתן למסור שמות מטופלים. ניתן לבקש מהמנתח אישור חולים קודמים שלו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

18/04/2015 | 16:45 | מאת: שלום

לפני שנתיים נמצאו 2 קישריות באולטראסאונד צוואר. עברתי אפאנאיי לא סרטניות. הם גדלות טיפה וגם קטנות לא באופן חריג. מה ניתן לעשות מבחינת אפשרות מניית התפתחותם לסרטניות? קיבלתי 50מג יוטירוקס כדי להקל על הבלוטה הtshהיה בגבול הנורמה הגבוהה וכלל עיפות והרדמות. היוטירוקס ממש עזר. השאלה אם זה יכול למנוע גדילתם. כמו כן יש רגישות ליוד. מ זה אומר מבחינת טיפול עכשווי עתידי? האם יש להמנע או לקחת משהו נוסף תוספים או תרופה? מה הסיכוי שזה יהפוך לסרטני. ? והאם יש קשר בין קשריות בתריס לבין שזריות בריאות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. ממליץ מעקב אנדוקרינולוג בלבד ואין צורך בכל טיפול נוסף. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

14/04/2015 | 12:59 | מאת: אלי

שלום . שמי אלי, 20 , חייל . במשך החודשיים האחרונים קיים בלשוני נגע כלשהוא שמתאפיין בשינוי צבע רקמת הלשון וניפוח הסיבים שבה במקומות מסויימים לגודל שאינו טבעי בכלל לסיבי הלשון .. אין לי כאב מעבר לתחושה לא נעימה בערך כמו תחושת כוויה בלשון . אשמח לקבל חוות דעת , באפשרותי גם לשלוח תמונה אם רק יהיה לי לאן כדי שתוכל לפחות לומר לי אם מדובר בגידול או סתם פטריה עקשנית . תודה רבה רבה !

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג אך לא ניתן לומר הרבה ללא בדיקה כולל מישוש הממצא. לכן ממליץ להגיע ליעוץ. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

14/04/2015 | 03:58 | מאת: אלכס

הי נשלחתי לבדיקה בעקבות שיעול עם לילה וקושי בנשימה עם תחושת מחנק בגרון ונפיחות עם כאב בצוואר. ביצעתי ניתוח לפני כעשרים שנה לכריתה בלוטת תריס בצד ימין של הצוואר אשמח להסבר על תוצאות בדיקת: א.ס צוואר כולל בלוטת הלימפה. ממצאים:us בלוטת המגן ורקמות רכות. בליטת הבלוטה בגדר התקין בשמאל. האונה הימנית נכרתה(לפניי עשרים שנה). ללא שארית רקמה או ממצא פתולוגי במיטתה. האונה השמאל עובי 15 ממ רוחב 15 ממ. האיסתמוס בעובי 3.7 ממ מרקם הבלוטה:רב קשרי קשר בולט שונה בקוטר 7 ממ,באונה השמאלית בבקוטב עליון. בעל גבול חד וסדיר. אוואסקולרי המירקם: סולידי היפו-אקוגני. מכיל מוקדים אקוגניים זעירים. נכוחות קשריי לימפה-אין. תודה רבה על ההתייחסות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הממצא נראה שפיר אך מומלץ להגיע לבדיקת רופא אאג מנתח ראש צוואר להערכה. ייתכן ויומלץ ניקור הממצא תחת US. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/04/2015 | 14:13 | מאת: שש

מה משמעות התוצאות של הבדיקות בבלוטת התריס.? צד ימין -נגע איפואקוגני עם הסתידות עדינות 0.7 ס"מ tiradas4c. קבוצה fna. צד שמאל-בדיקה ראשונה בוצע FAN של אונה שמאלית. משמאל נגע איפואקוגני עם מרקם בלתי אחיד בגודל 0.8 ס"מ tirads2 לאחר חודש נעשתה בדיקה חוזרת בצד שמאל-התוצאה -קוטר 0.8 ס"מ tiradas2 מה משמעות התוצאות הללו? האם צריך לכרות את 2 הצדדים. מדובר בחולה עם בעיות רפואיות נוספות.. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הממצאים קטנים והגודל כאן משמעותי ופועל לטובה. עדיין יש לשקול ניקור של הממצא הראשון (טירדס 4C) ולכן הייתי ממליץ להגיע ליעוץ במרפאה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/04/2015 | 07:24 | מאת: שרה

שלום! עשיתי CT ראש בגלל כאבי ראש . התוצאה - הוגדם עיבוי רירית קל בסינוסים המקסילרים. הייתי רוצה בבקשה הסבר מה זה אומר . תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בד"כ הממצא חסר משמעות קלינית. ממליץ להגיע לביקורת הרופא המפנה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/04/2015 | 15:11 | מאת: בני

שלום רב, יש לי כאבי גרון, אוזניים וחולשה כללית, נשלחתי לבצע אולטרסאונד צוואר והודגמו כמה בלוטות לימפה לקרוטידים ראקטיביות, קיבלתי 3 סוגים של אנטיביוטיקה אך זה לא עזר, האם התוצאה של האולטרסאונד היא הסיבה לבעיות שאני סובל, וכיצד ניתן לטפל בזה? אני סובל כבר תקופה ארוכה מזה ולא מסוגל לתפקד. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא. הבלוטות יכולות להיות משניות לוירוס שגורם לכל המכאובים. ממליץ מעקב רופא המשפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/04/2015 | 15:30 | מאת: בני

דר' שלום, היתי אצל הרופא משפחה והוא טוען כמוך, אמר שרק עם הזמן זה יעבור אבל אני חש בכאבים כל הזמן, האם ניתן לטפל בזה באופן מידי ולהפסיק לקחת משכחי כאבים וטיפות אוזניים ולחזור לשיגרה?

08/04/2015 | 00:40 | מאת: אליה

כן נמושה, אבל האא''ג הציע תחת US בכל זאת, כנראה כי היא לא מאוד גדולה. מה דעתך?

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. ממליץ להגיע ליעוץ או חוות דעת שניה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

עזרה בפיענוח אולטרסאונד צווארי - בת חמישים בלוטת התריס אינה מוגדלת בעלת מבנה תקין במרכז אונה ימנית הודגם נודול 12 מ"מ על 6 מ"מ, תת- הדי, סולידי לא מוגדר היטב, עם הסתיידויות מוקדיות בתוכו. באונה השמאלית שני נודולים תת-הדיים סולידיים א-ווסקולאריים , בקוטר עד 4.0 מ"מ, בעלי גבולות סדירים לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר דוצדדי בתוך רקמת בלוטת הפרוטיס מימין הודגמה בלוטת לימפה לא מוגדלת, בקוטר של 9.0 מ"מ ללא  מרכז שומני ברור. בתוך רקמת בלוטת הפרוטיס משמאל הודגמה הסתיידות גסה מטילה צל אקוסטי רחב, ובלוטת לימפה מוגדלת, בקוטר של 11 מ"מ, ללא מרכז שומני ברור, היפרווסקולרית. לסיכום ממצאים פוקאליים בבלוטת המגן בשתי האונות בלוטות לימפה, כנראה תגובתיות בתוך רקמת בלוטת הפרוטיס משני הצדדים , הסתיידות גסה בתוך רקמת בלוטת הפרוטיס משמאל. תודה על תשובתך טלי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשרים בבלוטת המגן שכיחים ורובם שפירים. עדיין בקשר בגודל מעל 1 סמ ובמיוחד עם הסתיידויות מומלצת ביופסיה ע"י ניקור עם מחט עדינה בהכוונת US. מומלץ לבצע את הבדיקה במקום איכותי (כגון ע"י ד"ר ענת בלנק במרפאתינו באסותא- 03-7645464). במקביל חשובה לא פחות בדיקה ומישוש הגושים שיכול לכוון לניתוח או למעקב ללא קשר לניקור. לגבי הממצאים בבלוטות הרוק- נראים חסרי חשיבות ובאותו US איכותי ניתן להדגים גם אותם ולהחליט אם יש צורך בניקור גם שלהם. מוזמנת לביקור במרפאתינו באסותא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/04/2015 | 22:36 | מאת: אליה

בת 21, בשל בלוטת לימפה של 1.5 ס''מ עם קורטקס מעובה צמוד לפרוטיס הימני שאינה נסוגה מספטמבר, ירידה במשקל, חולשה וחום מדי פעם הופניתי לביופסיה (הוצאה שלמה) של הבלוטה ע''י אא''ג בחדר ניתוח תחת US (ישנה גם בלוטה חדשה של 1.1 ס''מ על יד הפרוטיס השמאלי מינואר). האם ביופסיה ממיקום כזה עשויה להתבצע גם תחת הרדמה מקומית או רק תחת הרדמה כללית? כמה זמן אמורה לארוך הפרוצדורה בערך וכמה זמן אישפוז? האם עשויים להוציא גם את הבלוטה השניה משמאל? והאם ניתן \נפוץ לבצע ביופסיה כזו בעזרת רובוט? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לבצע הערכה טובה יותר כולל מישוש הבלוטה. אם נמושה- אין צורך בניתוח תחת US. ניתוח תחת US בעייתי ולעיתים קשה לזהות את הבלוטה בבמהלך הניתוח מכיוון שלאחר פתיחת העור מוסנן אוויר ברקמות שמפריע לאיכות ה US. חשובה בדיקה מדוקדקת שלך (מישוש) והערכה טובה של US איכותי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/04/2015 | 03:21 | מאת: חיים

שלום שמי חיים, בן 27. סובל מאפילפסיה אך ללא התקפים בשנים האחרונות, בנוסף סובל מרשרוש בלב. לפני כחודשיים הרגשתי לחץ בצד ימין של הראשון, מן לחץ מפומפם כזה למשך כ-8-10 שניות- ממש חזק. לאחר מספר שבועות הרגשתי את אותו לחץ בצד שמאל של הראש ולאחר כמה ימים שוב. לפני כשבועיים היה יום בו היו לי כמה שעות של התקפים עם אותו לחץ. מאז, ההתקפים האלה לא חזרו אך אני מרגיש כאב אחר בראש, לעתים בצד שמאל, לעתים בחלק האחורי של הראש, כואב שדומה לכאב של התייבשות אך הוא לא חולף עם שתייה מרובה של מים. כאב זה מופיע בעיקר בשעות הלילה. בלי שום קשר יצאו לי 2 בלוטות בראש. אחת גיליתי היום, את הקודמת הרופאת משפחה אבחנה כגוש שומן כיוון שהיא אלסטית. אשמח לחוות דעת. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כאבי הראש נשמעים ממקור נאורולוגי- והייתי ממליץ לפנות לנאורולוג המטפל בך ולהיוועץ בו. לגבי הבלוטות- לא נשמע רציני אך ברור שללא בדיקה לא ניתן לחוות דעה רצינית. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

31/03/2015 | 23:57 | מאת: דורית

שלום אני בת 33 לפני יותר נשבע שנים היה לי גוש בכב העליון במד שמאל אחרי כמעט שנה וחצי הוא כמטע ונעלם ושינה גודל. בזמן האחרון הוא גדל כמעט 3 סמ ואני מרגישה כאבים קלים באיזור. עברתי בדיקת us ואני מחקה לתשובה. האם זה מסוכן?

שלום רב, לא נשמע מדאיג אך מחייב בדיקה. מישוש הגוש חשוב יותר מ US והייתי ממליץ להיבדק ע"י רופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

24/03/2015 | 05:17 | מאת: אהרון לוי

סובל מקשרי לימפה בצואר,ct ניתן לזהות צבר קשרי לימפה בתוך הגושים ממדים 5.0 ס"מ,בלוטת הלימפה התת ליסתית מימין בממדים 4.3 ס"מ. הודגמה לימפאדנופיה קשה במשולש הקדמי והאחורי מימין התרשמות לימפאדנופתיה מופשטת בשני הצדדים,בולטת בעיקר בצואאר מימין מתאים למחלת לימפה פרוליפרטיבית.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע שיש צורך לבדוק את מהותם של קשרי הלימפה ולבצע ביופסיה של אחת הבלוטות. מוזמן לבדיקה במרפאה. מומלץ להגיע לרופא משפחה בהקדם. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום אני עשיתי בדיקה עקב תחושה של הרופא הופניתי לבדיקה הנל התוצאה היא הודגמו קשריות למפה דו צדדית,בגודל 5-15 מ"מ משמאל ומימין 2 בגודל 5-17מ"מ ו7מ"מ האם זה תקין? יש לציין שעברתי טיפול שורש לפני הבדיקה ואני צריכה לעשות ניקוי אבן עמוק וסתימה בצד שמאל לעזרתך אודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג אך יש לבצע US איכותי של הצוואר עם תאור הבלוטות, תוכנן ודרגת החשד שלהן. ברוב המקרים הבלוטות חסרות משמעות. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/03/2015 | 20:00 | מאת: רחל

שלום רב, ביתי בת 8 שנים, הייתה בביקור אצל רופא ילדים בשל וירוס והוא שלח אותנו לביצוע אולטרסאונד צוואר בשל נפיחות מצד שמאל. להלן תוצאות האולטרסאונד: הודגמה לימפאדנופטיה קלה/ בינונית שפירה דו צדדי, עד 15*7 ממ. בלוטת התריס ובלוטות הרוק תקינות. אין פתולוגיה נוספת או ממצא חשוד. אשמח להסבר הפענוח. האם עלינו לדאוג?

שלום רב, אין מה לדאוג. בלוטות לימפה בילדים שכיחות מאוד ויש לעקוב בלבד. לחזור עוד מספר שבועות לרופא לביקורת. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

היי אני בת 25, בריאה בדרכ. מזה כשנתיים שהיה לי גיסטה תירוגלוסלית שגדלה משמעותית במספר החודשים האחרונים. נאמר לי שהניתוח להוצאתה אינו דחוף ולכן נותחתי להוצאת הגיסטה רק כשגדלה. בפתולוגיה לאחר הניתוח התגלה כי בתוך הגיסטה יש גידול פפילרי, לא ידוע לי הגודל אך הרופא טוען כי אינו גדול, גודל הגיסטה כ5.5 סמ. הרופא המטפל ממליץ על כריתה מלאה של בלוטת התריס וטיפול בדיו רדיואקטיבי. בנוסף בבדיקת בלוטת התריס היא תקינה מלבד קשרית של 7 מ"מ וגיסטה קטנה של 2.5 ממ, שלא נצפו באולטאסאונד של שנה קודם לכן. בלוטת לימפה תגובתית אחת של 21 ממ שנוקרה ונשלחה לבדיקה. אני פונה בשאלה האם זה הכרחי להוציא את בלוטת התריס?, האם יש דרך שונה לטיפול?, והאם התוצאה שהתגלתה בפתלוגיה יכלה להתגלות לפני הניתוח בבדיקה אחרת?. לא נעשה לי סריקה כלשהי רק הדמייה על קולית. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קודם כל, קרצינומה פפילרית בתוך ציסטה כזו הינה נדירה יחסית וקשה לזהותה לפני הניתוח אלא אם מאוד גדולה. לא ידועה לי התשובה הפתולוגית וכדי לתת המלצות יש צורך בפתולוגיה, US איכותי של הצוואר ודיון עמך. ברוב המקרים כאשר הגידול אינו קטן או באנשים מעל גיל 45 אנו ממליצים על כריתה מלאה של הבלוטה. מוזמנת לביקור ויעוץ במרפאתנו באסותא. (03-7645464) . בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

11/03/2015 | 14:57 | מאת: בן

שלום דוקטור אני נער בן 17 והשבוע מיששתי את הראש מאחורה וגיליתי בלוטה שזזה מאוד נחלצתי והלכתי לרופאת המשפחה שאמרה שזו בלוטת לימפה וגילתה אצלי גם שקד נפוח והביאה לי אנטיביוטיקה ואני עדיין לחוץ מהבלוטה הזו האם יש ממה לפחד ? והאם זה צריך לעבור לבד? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מלחיץ כלל. יש להמתין כשלושה עד שישה שבועות ובמידה ולא נעלמה לחזור לרופא לבדיקתו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/03/2015 | 19:44 | מאת: מורן

שלום רב דר סובלת חודשים לאחר התקררות עם אודם קל בגרון ללא חום התחילו כאבים בצוואר שמקרינים לראש בחילות בדיקה נוירולוגית גופנית תקינה סי טי ראש תקין צילום ע שדרה צווארי תקין אותרותפד הפנה אותי לפיזיותרפיה טרם התחלתי טיפול ואבחון התור בסוף החודש נמצא חיידק הליקובקטר לאחר טיפול אנטיביוטי תחושה שמזון נתקע בגרון בדרכו לקיבה ותחושת גוש ליחה ואבן בגרון בבדיקה גסטרוסקופיה נמצא דלקת בושט נלקח ביופסיה לבירור המצאות הליקובקטר בינתיים נוטלת אומפרדקס הכאבים בצוואר והראש קשים עם הקרנה לשכמות וכתפיים אני מאוד סובלת ותוהה האם יש צורך בבדיקות ובירור נוסף מעבר למה שבוצע?

10/03/2015 | 19:45 | מאת: מורן

בוצע גם בדיקת רופא א.א.ג שבדק את הגרון עם מראה מבפנים אזניים וסינוסים והכל תקין

שלום רב, לא נשמע כבעיית אאג או גידול צווארי. ממליץ להמשיך טיפול אורתופדי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בצילום שעשיתי היום באזור הגוש מוצק שדבוק ללסת קיים נקודה שחורה עגולה בעצם עצמו מחכה לתשובה מהם בני ציון חיפה

שלום רב, יש לראות את הצילום כדי להביע דעה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

אני בן 63 פלוס מרגיש טוב ובמעבדה הודיעו על scc טלפונית מחכה לפרטים נוספים בקשר לגוש תת ליסתי ובינתיים מתחיל בדיקות גופניות ולתשובה מהאונקולוג להמשך ...השאלה האם ניתן לנתח גוש מוצק דבוק לעצם הלסת וחלק פנימה לכיוון הגרון 3.2 סמ כללי..כבר נמצא שנה וחצי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נראה לי שכבר עניתי על השאלה. ניפגש לאחר היעוץ האונקולוגי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, עשיתי בדיקה עם שני ממצאים: היפרטרופיה קלה של המשטחים הטונזילריים. קשרי לימפה קטנים בודדים בחלל הקאודיטי דו"צ. מה הפירוש של ממצאים אלה? האם בדיקה זו תקינה או שמצריכה בירור נוסף? להלן הבדיקה במלואה: מרכיבי נאזו-אורו-והיפופרינקס שמורים. היפרטרופיה קלה של המשטחים הטונזילריים ושומן פריפרינגיאלי שמור. בלוטות הרוק תקינות בגודל ובמרקם. איזור גלוטי ותת-גלוטי שמור. סחוסי הלרינקס הודגמו בצורה תקינה. כלי הדם הצוואריים תקינים. בלוטת התריס תקינה בגודל ובמרקם. קשרי לימפה קטנים בודדים בחלל הקאודיטי דו"צ. מבנה גרמי – תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע תקין אך יש להראות לרופא שהפנה לבדיקה כדי לחפש דברים ספציפיים לתלונותיך ולאינדיקציה ל CT. בקיצור להחזיר את התוצאות לרופא המפנה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

(:

בשנה וחצי האחרונות הרגשתי גוש וחשבתי דלקת לפני 3חודשים התחלתי לבדוק סיטי ו דיקור ביופסיה אובחן scc לא ברור בפינה 64.5 gr של הדף אם זה קשור ...הרופא בכרמל פה ולסת שלח אותי מידית לעשות בדיקות מקיפות חזה דם שתן מיפוי עצמות ct pet ולקח את הדיסק סיטי להתייעץ עם אונקולוג כל זה מתחיל בשבוע הקרוב שיבוא .אני מרגיש רגיל ומה שחשוב לי שלא ימצאו כלום בבדיקות אם תישקל אופציה הקרנות זה יסתדר אם ניתוח בודק אפשרויות כי אני מחיפה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כפי ששוחחנו וסיכמנו האופציות הינן ניתוח מול קרינה. עקב מעורבות הלסת ניתוח בשלב ראשון מבטיח ריפוי באחוזים טובים יותר. נמשיך ונתעדכן. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/03/2015 | 13:25 | מאת: 0525773873

בעקבות השיחה שלנו השאלה המרכזית האם ניתן לנתח עד העצם בלבד שהרי אם הקרנות לאחר הניתוח באיזור מנקים כמה שניתן והייתי רוצה ללכת על אופציה זו ללא מעורבות הלסת ונראה שנותנת סיכוי טוב

04/03/2015 | 20:40 | מאת: דוד

שלום אני בן 24 ויש חי נפיחות כואבת מתחת לסנטר בצד ימין. יום אחד פשוט התעוררתי בבוקר והבחנתי בזה. יש לציין שאני נוגע בה היא די כואבת. ושאני לוחץ עליה יוצא ממנה נוזל צהבהב כזה אפשר לדעת במה מדובר?

שלום רב, קשה לומר לא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא אאג לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/03/2015 | 20:00 | מאת: נמרוד צור

שלום ד"ר חפץ. בקצרה על הגידול- בספטמבר 2012 אובחן גידול סרטני (SCC) על לשוני, בנובמבר 2012 עברתי ניתוח להסרת הגידול ובלוטות הצוואר באותו צד שהיה הגידול. לאחר הניתוח ולאור תוצאות הביופסיה והשוליים הנקיים הוחלט שאין צורך בהמשך טיפול אלא רק מעקב. מאז אני במעקב כל 3-6 חודשים בפה ולסת כרמל, שם אובחנתי ונותחתי, וגם באונקולוגית ראש צוואר רמבם, לשם הופנתי אחרי הניתוח. שאלתי היא האם יש לעשות בדיקות נוספות ומקיפות יותר לשלילת סרטן אחר ובמקומות אחרים בגוף. הבדיקות כיום הן רק לאזור הפה וצוואר שם היה הגידול. רב הבדיקות הן "ידניות" ובמהלך השנתיים מאז הניתוח עברתי פעם אחת CT ופעם אחת MRI. תודה מראש על תשובתך נמרוד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע בהחלט מספק. המשך מעקב אונקולוג מטפל ובדיקה אחת לכ 6 חודשים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/03/2015 | 13:59 | מאת: ויקי

שלום רב, בבדיקת MRI עקב כאבי ראש סחרחורות וחולשה כללית התגלתה אצל בני ציסטה בגודל 8 ממ . התרשמות: ציסטה פינאלית בגודל 8 מ"מ. פרט לכך, בלי ממצא פתולוגי. אנחנו מאוד מודאגים האם ציסטה זה סוג של גידול ? מה הטיפול ? תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נושא זה אינו בתחום התמחותנו וממליץ לפנות לנאורוכירורג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

03/03/2015 | 18:30 | מאת: אמא מודאגת

ביתי בת ה8 סובלת כבר מס' ימים מכאבים חזקים בלסת התחתונה. נוצר שם גוש כואב מאוד ונפוח מאוד. קשה לה קצת לאכול וכל תנועה עם הראש כואבת לה.... הרופא לקח משטח גרון. עדיין אין תוצאות. היא קיבלה אוגמנטין(שכרגע לא הצלחנו להשיג.... חסר בבתי המרקחת...) אני כרגע מאוד מבולבלת ולא יודעת מה יש לה... מה זה יכול להיות לדעתך? אשמח לקבל תשובה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע אכן זיהומי. ממליץ להמשיך טיפול אנטיביוטי ולהיות במעקב רופא הילדים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/03/2015 | 17:17 | מאת: שי

שלום רב, אני בן 36, הופנתי ע"י רופאת עור לביצוע של בדיקת US בכל הרקמות בשל מופע של "כתמים אדומים" שנראים כמו פראפזוריאזיס ובביופסיה העלו חשד למיאוזיס פונגאידיס מוקדם (early mf). בבדיקה נמצא:אברי בטן- תקין בתי שחי- תקין מפשעות נכתב- 1. הודגמו מספר בלוטות לימפה מפשעתיות דו צדדיות שצורתן שמורה 2. הודגמה בלוטת לימפה בודדת מעט מוגדלת שצורתה שמורה מימין ( 1.11 ס"מ בציר אורך עם זרימה תקינה באזור השער) צוואר נכתב- 1. הודגמה קשרית הטרוגנית קטנה באונה שמאלית של בלוטת המגן קוטר של 0.35 ס"מ), גבולות שמורים 2 הודגמה בלוטת לימםה תת לסתית משמאל מעט מוגדלת (1.45 ס"מ) שצורתה שמורה. תור למרפאת לימפומה נקבע לי לעוד חודשיים ועד אז אני לא מבין את משמעות הממצאים. אודה לך מאוד לקבלת הסבר על הממצאים שפורטו. האם יש בממצאים סיבות לדאגה? האם נראה קשר לחשד ל- mf? או ממצא סרטני אחר? האם דחוף בירור ובדיקות נוספות? תודה, מודאג

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הבדיקה נשמעת לי תקינה לחלוטין והממצאים דלים ולא חשודים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/03/2015 | 13:29 | מאת: אמורד

קרובת משפחתי עברה ניתוח ביופסיה בגרון לפני כחודש וחצי. אבחנת הפתולוג הייתה סרטן מסוג קרצינומה באפגלוטיס ולאחר התייעצות הרופאים הוחלט על טיפול ביולוגי+קרינה, והטיפול הראשון נקבע כבר השבוע. בינתיים עלו בה ספקות שמא האיבחון היה מוטעה והסליידים נשלחו למעבדה פרטית לאבחון נוסף ונקבלה תוך ימים ספורים. במידה ותתקבל חוות דעת שונה אנחנו רוצים להעביר את תשובתם לרופאים המטפלים. שאלתי: מה הנוהג במקרה כזה? אין לנו עניין לפגוע ברופאיה אולם מצד שני אנחנו חייבים להסיר כל ספקות מליבנו. אשמח לתשובתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית אין כל בושה בחוות דעת שניה. בימנו לגשת לטיפול מורכב לגידול כזה- הרופאים יקבלו זאת בהבנה ואף בתמיכה כיוון שיכולות להיות דעות שונות וייתכן חיזוק לגישה הרפואית נבחרה או שנוי שלה. בכל מקרה מומלץ ביותר חוות דעת פתולוגית נוספת. מחובתי לציין בידיים מיומנות ובגידולים קטנים יחסית- ניתן כיום לכרות את הגידול בלייזר בניתוח קצר ולחסוך טיפול מייגע (שיכול להישמר במידה וישנה הישנות המחלה). ממליץ להגיע ליעוץ במרפאתינו באסותא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

01/03/2015 | 14:39 | מאת: אורנה

בבדיקת MRI התגלה אוסטאומה בחלק עליון של פורוס אקוסטיקוס מעל עצבים 7-8 שמימין.קוטר מירבי 9 מ"מ . מה הממצאים אומרים? האם יש טיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אוסטאומה הינה גידול שפיר ממקור עצם. יש מקום להגיע לרופא המתמחה בניתוחי אוזניים. מאוד מומלצת פרופ' מיכל לונץ מא.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

24/02/2015 | 15:33 | מאת: תמי

דר' שלום רב, עשיתי אולטרסאונד צוואר ובלוטת התריס ולהלן התוצאות: סונר בלוטת מגן: אונה ימנית בגודל 4X1.8X1.6 בגודל תקין. בחלק אמצעי קשר היפואקואי זעיר 0.3 ס"מ. בסמוך אליו קשר דומה נוסף 0.2 ס"מ. אונה שמאלית בגודל: 4X1.3X1.2 בגודל תקין. מרקם אחיד. איסטמוס תקין. אין סימני לחץ על הקנה, הקנה בקו האמצע. אין דחיקה של כלי הדם צווארים. סונר רקמות רכות של הצוואר: צד ימין: לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בשרשרת היוגולרית. תת לסתי מימין בלוטת לימפה 1.3 ס"מ עם שער שומני תקין. צד שמאל: הודגמה בלוטת לימפה בשרשרת היוגולרית 1.7 ס"מ עם שער שומני תקין. תת לסתי משמאל בלוטת לימפה ציסטה 0.7 ס"מ. קדמית לאפרכסת משמאל במיקום הנפיחות בלוטת לימפה קטנה 0.6 ס"מ עם שער שומני תקין, פרט לכך אין לראות גושים. בלוטות רוק תת לסתיות תקינות משני הצדדים. ברצוני לשאול מה אומר האולטרסאונד הזה? מה המשמעות של ההגדלה של בלוטות הלימפה? מה אני צריכה לעשות עכשיו? אני מאד דואגת. אשמח לתגובה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע שהבדיקה תקינה. ממליץ לחזור איתה לרופא המפנה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/02/2015 | 13:21 | מאת: אמורד

לקרובת משפחתי נתגלה גידול באפגלוטיס בגרון לפני כחודש וחצי בערך (גודלו הוגדר N2) הוחלט על התחלת טיפול בהקרנות. בשל תורים נקבע לה תור לתחילת הטיפולים רק בעוד שלשה שבועות(!). אנו חוששים שהדחייה עלולה להיות מסוכנת והפחד שמא הגוש יגדל והסיכוי לריפוי יהיה נמוך יותר לא נותן לה ולנו מרגוע. אשמח לדעת אם פרק זמן כזה עלול להיות מסוכן ואיך ניתן להקדים את התור.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בגידול מסוג זה חשוב להתחיל קרינה בהקדם. הייתי מפעיל לחץ על המכון האונקולוגי לקבל תור במהירות האפשרית ובודק במעונים אונקולוגיים נוספים כגון באסותא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

16/02/2015 | 21:11 | מאת: נאווה

בני בן 10 וחצי גיליתי לפני כמה חודשים שבלוטת הלימפה התנפחה ועליה שכבת שומן הרופא הפנה לצילום ראו שבלוטת הלימפה התנפחה ועליה בלוטת שומן עברו כמה חודשים ועדיין הבלוטה לא ירדה , ניתן טיפול תרופתי על הבלוטה שהתנפחה , הבלוטה ירדה והשומן נשאר מה ניתן לעשות והאם זה מסוכן?

שלום רב, לא נשמע מסוכן. למעקב עם US. מוזמנת לבדיקה והתרשמות מהגוש במישוש. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

יש לי גידול בהיפופיזה שלא מפריש הורמונים. כל חצי שנה אני עשה בדיקת MRI שמראה מבדיקה לבדיקה ,גדילה של הגידול. האם יש מצב שבו גדילה תיעצר כי הגידול ימצה את יכולתו לגדול או שמא אין דבר כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נראה לי אך הנושא אינו בתחום התמחותינו אלא יותר של הנאורוכירורגים. ממליץ לפנות ליעוץ נאורוכירורג- ניתן לד|"ר ספקטור באסותא (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/02/2015 | 17:58 | מאת: לימור

גיליתי גולה קטנה מאחורי הראש... הראש כואב מדי פעם. רופא המשפחה טוען שזה שטויות, שמענו כבר מלא סיפורים על אבחון שגוי, או רשלנות... אני מאוד מקווה שזה לא נכון, אבל היתה לי דודה שנפטרה מסרטן בראש. ואני מאוד מפחדת... אין דרך לעקוף את האבחון של הרופא ולעשות בדיקות? למי לפנות? אובדת עצות כאן ! תודה על כל מענה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, במקום הראשון זוהי בלוטת לימפה חסרת חשיבות. בכל מקרה ניתן להגיע לרופא אאג לבדיקה נוספת. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

11/02/2015 | 18:39 | מאת: אבי

שלום לבני בן 24 יש ממצא בצוואר. לאחר 3בדיקות us עם 3תשובות שונות האחת נאמר שזה בלוטת לימפה נפוחה השניה נאמר בלוטת רוק נפוחה ובשלישית נאמר בלוטת לימפה בתוך בלוטת הרוק. לאחר התעקשותי נשלחנו לבצע ct התשובה היא :חשד לגוש תת ליסטי משמאל ללא עדות לאבן בתור בלוטת הרוק. בלוטה תת ליסטית משמאל מעט מוגדלת עם מוקד היפודנסי קידמי לא מוגדר היטב. קיימות בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משמאל. אין האדרה פתולוגית. ללא פתולוגיה נוספת. לסיכום דרוש תיאום קליני עם תהליך היפודנסי קטן קדמי בבלוטת התת ליסטית משמאל. מה זה אומר אנחנו מאוד דואגים הבן שלי עומד לפני נסיעה לחול לכמה חודשים והוא מאוד מודאג. תודה על תשובה מהירה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, במקרים של גוש בבלוטת רוק תת ליסתית מומלץ לבצע ניקור של הגוש תחת US ולהיבדק (מישוש במרפאה). במידה ואחד מהנ"ל חשוד לגוש ממקור בלוטת הרוק- מומלץ לכרתו. מוזמן לביקור במרפאתי באסותא להתרשמות ראשונית (03-7645464). ניתן גם לתאם US לאותה המרפאה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

14/02/2015 | 19:21 | מאת: אבי

תודה על תשובתך. אבל סליחה על הבורות למה צריך להסיר את בלוטת הרוק? זה יכול להתפתח למשהוא רציני יותר/סרטן?

01/02/2015 | 23:09 | מאת: ג'ודי

אונה ימנית בגודל 3.2 1.4X 1.2X ס"מ עם מרקם היפואקוגני. בהיבט קדמי עליון הודגם מוקד היפואקוגני בקוטר 0.3 ס"מ-TIRADS2. לא הודגמו הסתיידויות פתלוגיות. אונה שמאלית בגוד 1X 1.2 X 2.7 ס"מ עם מרקם היפואקוגני. בהיבט אחורי בשליש האמצעי של האונה הודגם נגע היפואקוגני בקוטר 0.3 ס"מ - TIRADS2 . לא הודגמו התיידויות פתלוגיות. איסטמוס בעובי תקין. בלוטות רוק - תת לסתיות תקינות. בלוטות לימפה - לא הודגמו בלוטות מוגדלות פתולוגיות בצוואר. בסריקה הנוכחית לא ניתן לזהות הגדלת בלוטות הפרא-טירואיד. לסיכום: גויטר עם תהליכים מוקדיים זעירים כמתואר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע תקין. למעקב. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

01/02/2015 | 22:05 | מאת: שני

שלום לפני 7 שנים כריתת בלוטת תריס פפילרי עם בלוטות לימפה מעורבות. כמו כן עברתי 2 טיפולי יוד רדיואקטיבי. מאז ועד היום עושה כל שנה אולטראסאונד צוואר. תמיד התוצאה: 2 קשרי לימפה 9 מ"מ ו 10 ממ אך לא ווסקולרים בנוסף,קשר לימפה 15 מ,מ כל הממצאים יציבים במעקב של שנים סכום בדיקה תקינה סיכום:ממצאים שאינם חשודים למחלה פעילה,יציבים 4 שנים. אולטראסאונד אחרון שביצעתי,הכל כתוב אותו דבר ,אבל נוספה המילה הסתידות. 2 קשרי לימפה 9 מ"מ ו 10 ממ מכילי הסתיידות אך לא ווסקולרים שאלות 1האם רק עכשיו ראו הסתיידות?אחרת מדוע לא צויין הסתדייות לאורך כל הבדיקות הקודמות? 2 האם המילה הסתיידות מעידה על ממאירות?/מחלה שחזרה? אשמח להבין. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הסתידות יכולה להעיד על מראה שמזכיר קרצינומה פפילרית. עדיין לא ניתן לשפוט רק לפי זה. ניתן לבצע ניקור של הבלוטות לביופסיה אך במידה ונראות ללא שינוי 4 שנים ניתן גם לעקוב. ממליץ להקפיד לבצע US איכותי של הצוואר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

01/02/2015 | 19:31 | מאת: ***

שלום רב, אני בת 35 ולאחרונה אני סובלת מנפיחות קלה בצוואר. להלן תוצאות mri שביצעתי לאחרונה: "איסטמוס לא מעובה בקוטר של 0.2 ס"מ. מימין- בלוטת לימפהבגודל גבולי של1.0 ס"מ, אינה מעובה,אך לא הודגם בתוכה במירקם שומני. חשד לבלוטת לימפה פתולוגית." אשמח לקבל הסבר לתוצאות הבדיקה. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לומר משהו רק על סמך תשובה זו. ממלית להגיע לבדיקה ובהמשך תופני גם ל |US איכותי של הצוואר ובמידת הצורך ניקור של הבלוטה לביופסיה. ניתן לבצע הכל במרפאתנו באסותא (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

01/02/2015 | 17:11 | מאת: יפעת

שלום . כבר הרבה זמן שטני חשה כאבים לא ברורים באיזור צוואר ימין. מן גלי חום כאלה שמקרינים גם לאוזן. עם זאת כאבי ראש, ושתי בליטות בצוואר שבדקתי בצילום רקמות ואמרו שהכל בסדר. הכאב לא עובר האם ללכת שוב לבדיקה. זה נורא מלחיץ ומעיק על התפקוד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש להיבדק ע"י רופא אאג כולל בדיקה עם סיב אופטי. כן US צוואר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

31/01/2015 | 09:14 | מאת: אירה

שלום רב, לפני שלוש שבועות התחילו כאבי גרון עם כתמים לבנים על השקדים. במשטח גרון יצא סטרפטוקוק. קיבלתי רפפן הכתמים נעלמו. אך מאז יש לי כאב בשקד הימני שמקרין לאוזן. משטח חוזר יצא נקי. בדיקת דם עליה קלה בלייקוציטים ונטרופילים. חוץ מזה הכל תקין. נבדקתי מספר פעמים אצל אף אוזן גרון ורופא משפחה. הגעתי אליהם לחוצה בטירוף אחרי שקראתי כל מיני כתבות על סרטן הגרון. הרופאים טוענים שלא מדובר בגידול. אין לי כאבים בבליעה, אין שינוי קול. פשוט כאב עמום בצד ימין מקרין לאוזן. באותו צד יש לי שן לא מטופלת וזקוקה לטיפול שורש שגם כואבת. כמו כן סובלת כבר שנים מהתמכרות לטיפות אף עם נזלת קבוע וסינוסיטיס. אני בת 32 מעשנת. ממש מבקשת את חוות דעתך, כי אחרי כל מה שקראתי באינטרנט הלחץ רק גובר. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. נראה שהייתה לך דלקת ותו לאו. בכל מקרה ללא בדיקה קשה לומר משהו נוסף. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

30/01/2015 | 18:08 | מאת: רחל

שלום מחלותרקע:פפילרי בלוטת תריס. כעת התגלה אדנומה בהיפופיזה.שלא מפריש הורמונים. גודל האדנומה 12*9 סינוסים קוורנוזים סימטרים. ללא שינוי משמעותי בממדים מבדיקה קודמת.אך האות הבוהק המוקדי שבתהליך שנצפה ב 2013 בתקרת תהליך נספג עתה. גבעול היפופיזה נוטה מעט שמאלה דחיקת כאיזמה כלפי מעלה. שאר בדיקה ללא שינוי. סיכום אדנומה של היפופיזה ללא שינוי בממדים באופן משמעותי.אך מעט שינוי באופי האותות בו. נאמר לי כי יש עבודות ומחקרים שאנשין עם גידול שלא מפריש הורמונים,לקחו מינון מוגבר של דוסטינק וזה צימצם ועצר את הגידול. האם שמעת על מחקר זה?יש תוצאת ? 2 בעת ביצוע MRI להיפופיזה.מזריקים חומר ניגודהאם זה יוד?או חומר אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית, MRI מבוצע ללא יוד. לעצם העניין- היפופיזה הינה בתחום טיפולם של הנאורוכירורגים. ממליץ לתאם פגישה עם נאורוכירורג. ד"ר ספקטור מהיחידה שלנו באסותא מומלץ ביותר (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464