פורום גידולי ראש-צוואר

שלום לעיתים קרובות אני "מריח" ריח חריף ומטריד למרות שאין שום דבר בסביבה שקשור לזה , מדי פעם בהקשר לריח סובל מסחרחורות תשובתכם

קוראים לי שירז ואני בת 15 עוד כמה ימים וכבר שלושה ימים יש לי הרגשה של גוש בגרון ומתלווה לזה חום גבוה וכאבי ראש וכואב לבלוע אני נורא בלחץ וקצת היפוכנדרית. לפעמים אני מעשנת גם אז הלחץ גובר בבקשה מה זה יכול להיות?

סך הכל צריך לודאשהיא מחוסנת כמו ששואלים אם תחת גלולות או שנו מצוידים בכונדום להפעיל את הראש למעלה לפני למטה

שלום, בנוגע לסיכון של סרטן לוע ולשון בעקבות אלכוהול, רציתי לשאול אם הדבר קשור לבליעת אלכוהול, או שהסיכון קיים גם בשכשוך מי פה המכילים אלכוהול בפה? אני, לדוגמא, משתמש במי פה מסוג ליסטרין, שתמיד "שורף" לי את הלשון, והוא מכיל אלכוהול. מצד שני, האם האלכוהול הזה עשוי לסייע בחיטוי ובמאבק נגד וירוס הפפילומה (או שאינו רלבנטי כלל?)

בהתחשב בכך שכנראה רוב הנשים נושאות את וירוס הפפילומה, האם זה אומר שצריך להמנע לחלוטין מסקס אוראלי עם אישה?? או שיש דרכים להפחית/למנוע את הסיכון? הכתבה בנושא עוררה אצלנו חרדה... ;)

תודה רבה על התשובה אבל התכוונתי לשאול לגבי הסיכון שבהענקת מין אורלי לאישה ולא בזה שקיים כאשר מקבלים זאת ממנה. הכוונה לפפילומה שאולי יש לה באברי המין ולא לזה שבלוע...

אשמח לתשובה זה ממש מדאיג אותי המילים היפראקוגני ומפושטות. ממדי האונה הימנית כ-2 -4.7-2.4 ס"מ מירקמה בלתי אחיד הודגמו מספר קשריות היפואקוגניות והיפראקוגניות הגדולה בינהן היפראקוגנית בגודל כ-1 ס"מ איסטמוס ברוחב ומירקם תקינים ממדי האונה השמאלית כ1.8- 2.2-4.8 ס"מ מירקמה בלתי אחיד הודגמו קשריות היפואקוגניות מפושטות על פני האונה הגדול בינהן כ.0.7 ס"מ לא הודגמו קשריות לימפה אזוריות מוגדלות משני צידי הצוואר

אני בת 21, כבר שנה במעקב ציסטה בתירואיד. בשבוע שעבר, כחלק מהמעקב, עשיתי US צוואר רקמות רכות ובו חוץ מהציסטה בתירואיד שנשארה ללא שינוי בגודלה, עלה גם הממצא הזה-"בלוטות פרוטיס תקינות. צמוד לקוטב תחתון של פרוטיס ימין בלוטת לימפה 1.4 ס''מ עם עיבוי קל של הקורטקס". הממצא הזה לא היה בUS קודם לפני 3 חודשים. מה שעוד מעניין הוא שהUS הנוכחי נעשה יומיים לאחר טיפול של סטרואידים לווריד עקב התקף אסתמה קשה, כך שהבלוטה עוד הייתה אמורה להצטמק לאחריו ואולי הייתה גדולה יותר לפני הסטרואידים. האם הקשרית, בגודל 1.4 ס''מ, גדולה מהרגיל? האם הממצא מדאיג וכדאי לפנות לאא''ג להמשך בירור? האם כדאי לנקרה? תודה.

שלום ד"ר, הסיפור שלי הוא כזה, לפני כפחות משנה התחלתי לחוש בתופעות של חוסר שיווי משקל בהליכה ובישיבה ותחושה כאילו מנדנדים אותי, ביצעתי MRI מוח במאי האחרון ללא חומר ניגוד שיצא תקין, שאלתי היא האם יש צורך לעשות שוב MRI בגלל שהתופעות לא עובדות? אני מפחדת שפיספסתי משהו בגלל שעשיתי בלי חומר ניגוד, אני נורא מפחדת מגידול... יש לציין כי אני בשבוע 6 של הריון... ואני יודעת שאסור לעשות MRI בהריון... אודה לך על תשובתך...

לאורך זמן אני סובלת מכיווץ בצוואר וצד ימין יותר תפוס וזה גם הצד שאני מרגישה את הגרון. אם זה משנה משהו

לאורך זמן יש לי תחושה של גירוי בצד אחד של הגרון,ולפעמים שאני נוגעת אני מרגישה קצת נפיחות,העבודה שלי היא שימוש תמידי בקול. לפני ככמה שבועות הצטננתי,ומאז זה סיוט..אני מתחילה לדבר ואחרי קצת משתעלת נורא , כבר הייתה קצת רגיעה ושוב התחיל. יש לציין שאת הגירוי והנפיחות אני מרגישה יותר לקראת מחזור. אני בת 50 לא מעשנת אף פעם לא עישנתי, יש משקל עודף,לא עושה ספורט. בדיקות דם אחרונות לפני כשנה וחצי אטולי יותר היו תקינות(אעשה בקרוב שוב) לחץ דם תקין . אך הגירוי הזה מאוד מציק. לאחרונה התחלתי דיקור ושיצו אך הי רק שני טיפולים ועדיין לא מרגישה הקלה,אני מוצצת סוכריות,שותה מים,שותה תה עלים , יש לי גם צורך לעיתים לחכך את הגרון,ויש טיפה לחה -לפעמים לא תמיד. דבר נוסף בשנה האחרונה אני גרה באזור שעושים שם עבודת תשתיות יש כל הזמן אבק-אולי זה קשור?ואולי הורמונאלי? ואולי משהו על המיתרי קול? אשמח לכיוון מה להתחיל לבדוק. נקווה שלא סרטני

שלום דר אני בחורה בת 24, מזמן רב ואני רואה נפיחות בצוואר אבל לא התייחסתי לזה מקודם כי חשבתי שזה נורמלי עד שהגעתי לגיל הזה והייתי אצל רופא המשפחה במקרה והמליץ לי לעשות אולטראסאונד לבלוטת התריס, הנה התוצאה.. ימין ושמאל: מרקם לא אחיד, הודגמו אזורי היפואקוגנים מרובים. הודגמה זרימת דם מוגברת. אני לא מבינה במה מדובר בדיוק? מה המשמעות של התוצאות? אני דואגת מאוד.. תודה מראש

עשיתי אולטרסאונד לבלוטת קשרית בצוואר מתחת ללסת לכיוון האוזן התוצאה יצאה תקינה מלבד הגדלה של קשרית הלימפה עם מראה סונוגרפי תקין לאחר שהיא לא ירדה נשלחתי לבדיקת fna שהתוצאה היא שנמצאו תאים לימפטיים ונשלחתי לביופסיה להוצאת הבלוטה יש לציין שיש לי עוד שני בלוטות נפוחות במפשעה וכל בדיקות הדם שלי תקינות מזה יכול להיות אני נורא חוששת

יש לציין ששני הבלוטות נמצאות במפשעה מזה 5 שנים פעם אחת עשיתי אולטרסאונד שנאמר לי שתקין ולהמשיך מעקב אבל לא המשכתי וגם היו לי חולשות.נורא חזקות ותחושה של קור גם בקיץ רני נורא מודאגת אשמח לצשובה

בנוסף יש לי שטפי דם בחודש האחרון שמופיעים ללא סיבה כלשהיא רק בירכיים והזעות בלילה

שלום ד"ר , אני סובל לפרקי זמן בכאבים יותר נכון לחץ בעורף אוזנים וראש כמו כן גם קשה לי לבלוע זה מגיע בהתקפים אני חייב לציין שיש לי גם ימים שקטים אני סובל מזה כבר 4 שנים עברתי בדיקות דם , בדיקות שמיעה CT מותן,אולטרסאונד דופלר צווארי אני אבקש לדעת מה לעשות ד"ר זה משפיע לי על רמת החיים ומקשה עלי מאוד לא יודע אם זה קשור יש לי כמה בלטי דיסק בגב התחתון

עקב נפיחות בבלוטת התריס נשלחתי לus להלן תוצאות הבדיקה: אונה ימנית: בגודל 3.2x2x2.3 סמ עם מרקם בלתי אחיד, הודגמו קשריות עד קוטר 1 סמ. אונה שמאלית: בגודל 3.3x1.6x1.6 סמ עם מרקם בלתי אחיד. הודגמו קשריותעד קוטר 0.8 סמ. איסמוס תקיו בלוטות רוק - תת לסטיות תקינות. בלוטות לימפה- לא הודגמו בלוטות מוגדלות פטולוגיות בצואור. לסיכום: הממצא נראה כגויטר רב מוקדי. שאלתי: מה אומרות הבדיקות ולאן לפנות להמשך טיפול האם לאנדוקרינולוג או א.א.ג? תודה רבה

יש לי בלוטה מאחורי האוזן כלפי מטה, היא רגישה וכואבת וגם קשה. היא מקרינה לי כאבים לאיזור הצוואר והכתף והחלק הימני של הראש. תחושת נימול והרדמות ביד וחצי פנים ימני. מה עושים??

אז הייתי אצל פרופ' מומחה אא''ג וכירורגיה ראש צוואר בתה''ש ובשבוע שעבר גם אצל אחד בבלינסון, וגם שניהם, כמו הפרופ' בבלינסון בשנה שעברה, אמרו שממש לא כדאי לנתח ולהוציא את הגוש עכשיו על אף גדילתו החד משמעית בחצי סמ' בחצי שנה, אלא לחכות ורק אם הגוש יגיע ל5 או אפילו 10 ס''מ אפשר יהיה לדבר בכלל על הסרה ניתוחית. לשאלתי האם לא עדיף לנתח עכשיו כי הצלקת והפוטנציאל לנזק עצבי יגדלו בעתיד (כי החתך יותר גדול) הוא אמר שלא, ושדווקא כשהגוש יהיה גדול יותר יהיה קל יותר לאתר (על אף שקל מאוד גם עכשיו למשש ולתפוס אותו גם באצבעות)ולהוציא אותו והצלקת תישאר באותו גודל. הם גם אמרו שאינם יודעים מדוע לא הודגם הגוש בשתי בדיקות MRI שונות מכוונות לליפומה כי הוא היה אמור "לזהור" בבדיקה, ולשאלתי האם יכול להיות שזו בכלל לא ליפומה לא ציסטה\בלוטת למפה\מום מולד הם ענו שאם כך היה הדבר היו רואים אותם בMRI (אבל גם את הליפומה אמורים היו לראות ולא ראו דבר...) בסיכומו של דבר הם אמרו לי "הכל בסדר, תתעלמי מהגוש לגמרי כאילו לא היה ואין צורך לחזור לפה גם לא למעקב ואין צורך בעוד בדיקות לגוש". לא מובן לי למה לחכות שיגיע למימדים כאלה במקום להסירו עכשיו כשהעור עוד צעיר והוא עוד לא מהווה מפגע אסתטי, מה גם שברפואה כלל אצבע אומר שאם גוש גדל בצורה חד משמעית בזמן קצר יחסית-כדאי להוציאו לפתולוגיה. והם עוד אמרו לי להתעלם ממנו כאילו לא היה קיים. אז מה דעתך, האם אכן כדאי להסיר את הגוש, בעיקר כי אולי האבחנה לגביו בכלל שגויה מהיסוד וזו לא ליפומה? תודה

מהו קשר או קשרית איזוקוגני בבלוטת התריס? מאיזה גודל צריך המשך בירור?

לבדיקה הבאה > שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף THYROGLOBULIN Ab 200.4 IU/ml 0.0 100.0 סמן - הערך מחוץ לטווח 200.4 הערות והסבר ANTI THYROID PEROXID 152.3 IU/ml 0.0 50.0 סמן - הערך מחוץ לטווח 152.3 הערות והסבר < לבדיקה הקודמת

שלום אני בת 33 מזה מספר חודשים סובלת מעייפות לא אופיינית . מרגישה שהצוואר "מושך " לצד מסויים ומציק מאוד . נשלחתי לביצוע u.s ואילו הממצאים : הודגמו קשרי לימפה מוגדלים בתחנה 3-2 מימין בתחנה 2 בגודל 2.3x0.8 ס"מ במראה סונוגרפי שמור , בתחנה 3 בגודל 2.2x0.6 ס"מ ללא סינוס שומני שמור.בתחנה 2 משמאל קשר לימפה בגודל 2.8x0.9 . לסיכום הגדלת מספר בלוטות לימפה לא ספציפית ככל הנראה בעקבות תהליך דלקת או זיהומי . אבחנות מבדלות נוספות כוללות (עם תמונה קלינית ומתאימה )תהליך לימפורולפיטיבי. אציין כי בדיקות דם בטווח הנורמה הפנו אותי לניקור תחת אולטרסאונד והתור נקבע לי רק לעוד 3 חודשים ואני מאוד לחוצה .. האם הממצאים מדאיגים ? האם מתאימים רק לסרטן או שיכולים להעיד על בעיה אחרת ?! האם ניתן להמתין 3 חודשים ?

שלום רב, בת 29 בריאה בדרך כלל, אך סובלת מחרדות טיסה, שלשום טסתי מס שעות ולאחר המתנה טיסה נוספת, הייתי לחוצה מאוד ובסטרס )נטלתי ואבן שלא עזר כל כך) אתמול בערב הרגשתי כאבים בעורף ושהשרירים תפוסים(תמיד זה קורה לי לאחר טיסןת) ונגעתי בעורף והרגשתי מין גוש קשה ועגול על השריר בעורף מצד ימין. אני נמצאת בחול ואני לחוצה מאחר שאימי לקתה בסרטן מסוג סרקומה. אציין כי הגוש הזה צמח לו פתאום לאחר הטיסה ואין לי אפשרות להגיע לרופא עד יום שלישי האם יש סיבה להיות בלחץ.?

עברתי בדיקת fna והתוצאות הן: קשרית 2 סמ במשטח לימפוציטים וקטעי אפיתל פוליקולרי, חלקם עם שינויים אונקוציטריים האם זה אומר שזה גידול סרטני?

לפני כשבועיים גוש על עצם הבריח בצד שמואל כן התחילה נפיחות שמורגשת עד לאוזן ועד לכתף

ד"ר שלום! לפני 5 שנים הסרתי גידול מדולרי בגודל 1 ס"מ באונה הימנית , מוגבל היטב לאחר מכן ביצענו דיסקציה צווארית והכול היה חופשי ונקי מגידול מאז במעקב והכול תקין עשיתי היום ה 17.08 אולטרה סאונד צוואר: א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס *סיבת ההפניה: מעקב בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך: 15/05/2014 בלוטת המגן נכרתה. ללא שארית הרקמה במיטת הבלוטה. בסמוך למיטת אונה ימנית הודגמה בלוטת לימפה בודדת, כ 1.8 *0.4 ס"מ - בעלת מראה סונוגרפי תקין - לא הודגמה בבדיקה קודמת. בלוטות הרוק התת לסתיות והפרוטיס תקינות. תת לסתי דו"צ הודגמו בלוטות הלימפה בודדות, מוגדלות, ( עד 3.1*0.9 מימין ועד 0.7*2.8 ס"מ משמאל), בעלות מראה סונוגרפי תקין- תגובתיות ? בדומה לבדיקה קודמת. בצוואר הקדמי משמאל - בתחנה 2 בלוטות לימפה בודדות, עד 1.2*0.6 ס"מ, סונוגרפי תקינות. בעורף מימין, במיקום של הממצא הנמוש, נצפתה בלוטת לימפה כ 1.4*0.4 ס"מ בלוטת לימפה קטנה כ- 1*0.3 ס"מ גם בעורף משמאל, הבלוטות סונוגרפית תקינות. המלצות: המשך מעקב אנדוקרינולוגי וסונוגרפי. ד"ר מה דעתך - האם הבדיקה תקינה , מה זה אומר בסמוך למיטת אונה ימנית הודגמה בלוטת לימפה בודדת, האם חסר משמעות? מאחר וסונוגרפית מדובר בבלוטה תקינה. אני מבין שלא הייתה פעם קודמת, הגיוני שתצמח בלוטת לימפה חדשה? אגב קלציטונין עשיתי לפני כ 5 חודשים והיה 0. נא דעתך.

ד"ר שלום בהמשך למענה שלך אכן ביצעתי יומיים אחרי ב 19.08 אולטרה סאונד נוסף אצל פרו' שטראוס במדיקל סנטר שכבר בדר בעבר והשווה, לדבריו הכול תקין לחלוטין ואותה בלוטת לימפה בסמוך למיטת הבלוטה הימנית שנראתה באולטרה סאונד שבוצע ב 17.08 היא חלק מבלוטות תקינות בשרשרת היוגולרית ולדבריו כך היה גם בבדיקות קודמות ואותן בלוטות תקינות לחלוטין ומיטת הניתוח נקייה מכל ממצא. בינתיים ביצעתי באותו יום גם את הבדיקות דם , לבנתיים הגיע רק ה- CEA שהוא = 1.6 ואני ממתין לתשובה של הקלציטונין שאמורה להגיע, ( פעם אחרונה עשתי לפני 5 חודשים והיה 0) אני משער לעצמי שאפשר להוריד לחץ לאחר בדיקתו של פרו' שטראוס, אכן כך? אני מקווה ומאמין שגם הלציטונין יגיע תקין.

שלום ביצעתי אולטרה סאונד לצוואר וזו התוצאה אשמח להסבר פענוח *סיבת ההפניה מעקב קשרי לימפה - ממצאים - בלוטות סובמנדיבולריות בגודל ומבנה תקינים . בבסיס הצוואר בצד ימין בתחנה 5 הודגם קשר לימפה היפואקוי במידות 18*18*18 מ"מ מוגדל בעל ווסוקולריזציה מרכזית . קשריות לימפה קטנות , מועגלות , ווסוקולריות במרכז בקוטר עד 5-6 מ"מ . אין עדות ללימפאדנופטיה צווארית . אשמח להסבר , תודה

היי, אשמח אם תוכלו לסייע לי לפענח את התשובות, יש לציין שאני בת 34 במעקב כבר כמה שנים בגלל אחות שהיה לה THYTOID CA. נוסף,אני נמצאת במעקב של GOITER. באולטראסאונד לפני שנה המליצו לי לעשות ביופסיה אולם בבדיקה עצמה החליטו לא לעשות ולחזור למעקב אחרי שנה. בבדיקה האחרונה הממצאים היו: בלוטת התריס מוגדלת על חשבון אונה ימנית מרקם רב קשרי זרימות דם הודגמו תקינות בתוך הבלוטה. באונה ימנית הודגמו מספר קשרים הטרו-איקואים בולט ביניהם קשר היפו - איקואי בממדים כ- 12X11 מ"מ וקשר איזו-איקואי בממדים כ- 16X10 מ"מ עם הסתיידות גסה בתוכו. באונה השמאלית הודגמו קשרים היפו-איקואים קטנים בממדים כ- 7 מ"מ ו- 5 מ"מ.. בלוטות רוק תת לסתיות ופרוטיס דו צדדי הודגמו תקינות בגודל ומרקם דו צדדי לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות בצואאר קדמי דו צדדי. אציין שבבדיקות הדם שעשיתי ה TSH יצא תקין. יש לי עוד שבועיים ביופסיה.. האם הממצאים מדאיגים?...

שלום עשיתי CT לעמוד שדרה גבי וצווארי ונמצא : " ממצא לוואי -מוקד היפודנסי בבלוטת המגן משמאל בגודל של כ 1*1.2 ס"מ ". מה זה אומר ? (אני קיבלתי את הפיענוח של הבדיקה בדואר וטרם הייתי אצל הרופא המפנה לאחר הבדיקה)

הבת שלי החלה לצאת עם בחור בן 23 שכבר בפגישה הראשונה סיפר לה שבגיל 22 התגלה אצלו סרטן בבלוטת התריס ולכן הבלוטה הוצאה בשלמותה.הוא גם ציין שכיום הוא בריא. הבחור אומנם נחמד מאוד אבל ברגע שהבת שלי שאלה אותי אם היותו חולה בעבר בסרטן לא מפריעה לי.לא ידעתי מה לענות לה.שאלתי היא: האם יכולה להיות חזרה של המחלה לאחר הסרת הבלוטה? האם בשל הסרת הבלוטה שלו יתכנו אצלו בעתיד בעיות פיריון ?האם החיים ללא הבלוטה יגבילו אותו בעתיד? תודה על תשובתך

שלום רב, מזה כיומיים יש לי כאב בשקד שמאל הוא נפוח עם שקעים אדומים וכואבים לי בבליעה, ממה הדבר יכול לנבוע והאם דבר זה מסוכן ? תודה מראש על המענה

שלום רב בבדיקת אולטרה סאונד התגלה גוש בבלוטת המגן בגודל 17ממ בבדיקה מיקרוסקופית של ניקור חשד לפוליקולר ניאופלאזם אני מבינה יש להסיר את האונה עם הגידול אך שאלתי לגבי ההמשך,בחלק מהכתבות שקראתי רשום שיש לבצע חתך קפוא במהלך הנתוח לברר אם להסיר כל הבלוטה ואילו בחלק אחר של הכתבות רשום שבגידול פוליקולרי אין לבצע חתך קפוא אלא להמתין שבועיים לתוצאות הסופיות מה הנכון שכן זה משמעותי מאד וכן שאלה נוספת והיה ותשובתך תסביר שיש כן צורך בחתך קפוא האם יתכן שתהייה תשובה חיובית דהיינו ממאירות ויסירו כל הבלוטה ואחרי התשובות הסופיות יסתבר שההבחנה היתה שגוייה והתוצאה תחזור שלילית תודה רבה שרית

אני כבן 31 אדם בריא ללא בעיה בתפקוד בלוטת התריס. בשנת 2006 התגלה במקרה אצלי גוש בגרון. לאחר שעשיתי ניקור FNA אצלכם (איכילוב) נקבע: במשטחים שהתקבלו מהניקור בבלוטת המגן אונה הימנית תחת אולטרסאונד נראו קולואיד חופשי בחלקו סמיך, פוליקולים מורחבים שלמים קטנים, קבוצות רבות של תאים פוליקולארים רגילים ופעילים, חלקם בצורה מיקרופוליקולארית, תאי הורטל וגרעינים חשופים פזורים, הממצא מתאים לקשר אדנומטוטי. באותו הזמן עשיתי במכון ממגורף בדיקת אולטרסאונד : בלוטת מגן - אונה ימינית - מוגדלת במידה קלה, בחלקה הקדמית התחתונה הודגמה קשרית אקוגנית לא הומוגנית בגודל 1.8*1.5 ס"מ, עם היפרמיה היקפית בדופלר צבע. השבוע עשיתי בדיקת אולטרסאונד לאחר ש-6 שנים לא עשיתי כלום (במכון ממוגרף) נקבע כי - באונה ימנית בגדול 2.4*2.9*4.4 ס"מ, מוגדלת , מרקמה אינו אחיד, עם גוש שולט, מוגדר היטב, במימדים 2.7*1.5 ס"מ, הטרוגני, מוצק, מכיל הסתיידויות זעירות ומעט התנזלויות עם זרימה היקפית ומרכזית ערה בהפעלת דופלר צבע. קיבלתי היום הפניה ל-FNA חדש , לאחר ביצוע ה-FNA האם אתה ממליץ על הסרת הגוש? או על המשך מעקב?

שלום ד'ר אבי חפץ קודם כל תודה על תשובתך. נקבע לי ביום שני 18/8 תור ל-FNA באסותא שביגאל אלון 96. הייתי שמח לקבוע תור אצלך ליעוץ לאחר קבלת התשובות.

היי , כבר שבוע אני סובלת מכאבים , או לעיתים לחץ מאחורי האוזן בצד שמאל , לעיתים הלחץ משפיע לי הראש בחלק הקדמי. בהתחלה חשבתי שזה צוואר תפוס כי זה מחמיר בתנועות אבל אחרי עיסוי גם המצב לא השתחרר. אשמח לתגובה

שלום דר, לפני כשבועיים פניתי לרופא א.א.ג כדי לברר לגבי נפיחות בצד שמאל של הצוואר, משהו שמוכר לי מילדות (אני בן 31), הוא שלח אותי לבדיקת אולטראסאונד שאלה תוצאותיה: הודגמה לימפאדנופטיה מינימלית שפירה, תת עורית, משני הצדדים, עד 2•3 ממ. יתר הבדיקה- תקינה אין ממצא חשוד.. חזרתי אליו והוא אמר שאלה בלוטות לימפה נפוחות ושאין מה לדאוג. היום בבוקר גיליתי שיש לי עוד איזה נקודה קטנה בולטת , קצת מתחת לאוזן שמאל, שזה בערך כמה ממ מעל האיזור שנבדק באולטראסאונד.. האם לדעתך יש צורך לחזור אל הרופא ולבקש עוד בדיקת אולטרא סאונד? או שהבדיקה הקודמת כיסתה גם את האיזור הזה, ואם היה ממצא הוא היה נקלט בבדיקה? או בפשטות.. האם הבדיקה מתמקדת רק בנק הספציפית שהיא ממוקמת עליה או שהיא קולטת קצת יותר רחב? תודה וסליחה על השאלה הארוכה..

שלום, אני בת 45, בריאה בדרך כלל. לפני כ13 שנים מיששתי גוש באמצע הלחי ועד עכשיו כל שנה הייתי רק במעקב. אף פעם לא נעשו לי בדיקות הדמיה מלבד בדיקה ידנית.רופא תמיד הרגיע ואמר שזה לא משהו מסוכן. לאחרונה החלפתי את הרופא ועשיתי אולטרסאונד, Ct וגם ביופסיה. תשובת הUS: הממצא בעל גבולות סדירים, סולידי,היפואקוגני, הומוגני יחסית, ממוקם בעומק השומן התת עורי ודוחק את שרירי המסטר. גודל 25/10/16 ממ. מזכיר ליפומה אולםם יש בו וסקולריות מוגברת בהשוואה לליפומה. accessory parotid lesion? CT: ממצא הטרוגני בקוטר 15 מ"מ בקידמת לחי שמאל, באזור בלוטת הרוק אקססורית פרוטידית עם נודול של כ11 מ"מ באספקט האחורי, המדגים האדרה. מוסתרברובו בארטיפקטים דנטליים.עשוי להתאים לתהליך דוגמת אדנומה פליאומורפית.פרט לכך הכל תקין. F.N.A: blood, few small lymphocytes רופא אאג אמר שזה לא ליפומה וחושד באדנומה פלאומורפית. האם לפי הבדיקות הנ"ל ניתן להגיע לאבחנה סופית? הגוש לא גודל ולא כואב. מה עלי לעשות? הרופא כרגע בחופשה ואני קצת מודאגת. האם זה יכול להיות משהו מסוכן? תודה רבה

שלום, אני בת 45, בריאה בדרך כלל. לפני כ13 שנים מיששתי גוש באמצע הלחי ועד עכשיו כל שנה הייתי רק במעקב. אף פעם לא נעשו לי בדיקות הדמיה מלבד בדיקה ידנית.רופא תמיד הרגיע ואמר שזה לא משהו מסוכן. לאחרונה החלפתי את הרופא ועשיתי אולטרסאונד, Ct וגם ביופסיה. תשובת הUS: הממצא בעל גבולות סדירים, סולידי,היפואקוגני, הומוגני יחסית, ממוקם בעומק השומן התת עורי ודוחק את שרירי המסטר. גודל 25/10/16 ממ. מזכיר ליפומה אולםם יש בו וסקולריות מוגברת בהשוואה לליפומה. accessory parotid lesion? CT: ממצא הטרוגני בקוטר 15 מ"מ בקידמת לחי שמאל, באזור בלוטת הרוק אקססורית פרוטידית עם נודול של כ11 מ"מ באספקט האחורי, המדגים האדרה. מוסתר ברובו בארטיפקטים דנטליים.עשוי להתאים לתהליך דוגמת אדנומה פליאומורפית.פרט לכך הכל תקין. בביופסיה FNA תחת סונר תשובה יצא: Blood and few lymphocytes עשיתי ניקור נוסף (ממש כאב הפעם כי הרופא השתדל להוציא מספיק חומר לבדיקה) ושוב התשובה היא Blood למה זה קורה? האם זה יכול להעיד על משהו? מה עושים עכשיו? תודה

שלום, יש לי בליטות בחלק העליון של הראש, אחת בצד ימין ואחת או שתיים בצד שמאל, הבליטה בצד שמאל ממש כואבת ואפילו קשה לי לישון על צד שמאל,לאיזה רופא עלי לגשת? תודה ענת

כבר כמה חודשים שיש לי גוש עגול קטן, קשיח ולא כואב בעורף מצד ימין ממש בחיבור הראש לצוואר. הוא מרגיש בגודל 1 סמ ולא גדל משמעותית בזמן האחרון. כשאני נוגעת אני לא מצליחה להזיז אותו מצד לצד כמו בלוטות אחרות בצוואר. אני סובלת מדלקות גרון חוזרות אבל הגוש אינו כואב בכלל. אני ממש בלחץ, מה לעשות?

אני פונה אליך אובדת עצות מפרסום של מישהו באחד הפורמים שלך , אני שנה שלמה סובלת מכאב כרוני בצד ימין מתחת ללסת , אני מרגישה גולה קטנה שכואבת לי ומעבירה כאב לכול הלוע, זה גורם לי להתשגע כבר מכאב , אני עשיתי אולטסרסאונד וmri לא נמצא משהו מיוחד , גם לא ריפלוקס בקיבה , בדיקת מיתרי קול שעשעיתי בביתחולים הייתה תקינה , כולל הוצאת שקד ימני לפני שנה ויבלות ללא הקלה , מרוב המצב הנפשי והלחץ נכנסתי לחרדות אני מרגישה שאני משתגעת שלא מוצאים כלום וכולם אומרים לי שאין מה לעשות לחיות עם זה ! לא הגיוני שיש כאב במקום אחד בנקודה אחת [email protected]

בוקר טוב, אודה להסבר: נמצאו 2 קשריות היפואקוגניות. בלוטת לימפה צווארית בתחנה 2 דו"צ עם מראה סונוגרפי שמור. תודה

יש לי גם רקע בתחום כך שאני יודעת היטב את העובדות ושאין ממה להלחץ. יש לי בדיקה בקרוב אצל מומחה בשיבא, נראה מה הוא יגיד. בכל מקרה, כבר הופניתי לניתוח ע''יי אותו פרופ' אך רק כי התעקשתי. הוא המליץ להמנע מהניתוח בכל מחיר-אך ורק בגלל הצלקת (במילותיו-"מה יקרה כשתרצי להתחתן ותהיה לך צלקת של 3 סמ'?". כן, זה מה שהוא באמת הוציא מהפה לבחורה בת 19. עצוב). אך השיקול שלי הוא שעדיף להסיר את הליפומה עכשיו כי הגוש כבר גדול וקרוב לעור-ובינתיים ממשיך לגדול, אז למה לחכות עוד כמה שנים, אז יכול הגוש להגיע למידה עד שיגרום לבליטה בעור ואז נצטרך לנתח במילא אך הצלקת והסיכון לנזק עצבי יהיו גדולים יותר? הוא לא הסכים עם השיקול הזה שלי, אפילו אחרי שראה שהגוש גדל ב4 מילימטר תוך חודש! אך הופניתי בכל זאת. ואני בטוחה שאני עושה את הדבר הנכון ומונעת נזק עתידי (קוסמטי ועצבי, גם בהמלצת אא''ג אחרים). אשמח לדעתך.

היי, עשיתי בדיקת מיפוי לבלוטה לאחר מעקב של קרוב לשנה שבו אני לא מאוזנת. גילו לי תת פעילות בגיל 9 ומחודש אוקטובר האחרון אני לא באיזון כאשר לפי תוצאוך בדיקות הדם אני ביתר פעילות, אני לא שותה קרוב לחודשיים את הכדורי יוטירקס בהמלצת האנדוקרינולוג. במיפוי התוצאה שיצאה לי שיכול להיות יש לי גויטר קטן דיפוזי ובלוטת המגן מוגדלת במקצת, בריכוז החומר צוין מוגבר דיפוזית בשתי האונות, במיוחד הימנית. מעל פתח בית החזה. קבעתי תור לאנדוקרינולוג להמשך טיפול אך זה יקרה רק בעוד חודש, רציתי לשאול האם יש לי ממה לחשוש, מה התוצאות בעצם אומרות?!

שלום דר, אבא שלי עבר MRI מוח לצורך מעקב הידרוצפלוס כרוני מזה 30 שנה. האחרון היה לפני 5 שנים, הוא בן 59. מסתבר שיש לו חשד גם לגידול במוח. אלו הממצאים: מבנה תקין של הסינוסים, ארובות, פירמידות ובסיס הגולגולת. מעבר קרניו צרביקלי תקין גומה אחורית בגודל תקין וחדר רביעעי בגודל תקין מערכת חדרים מורחבת, כולל חדרים צדדים, חדר 3 וקרניים טמפורליות. בטקטום משמאל הודגם תהליך מעוגל בעל סיגנל גבוה בT2 וFLAIR, לא עדרתי, מתבלט לציסטרנה סופרורמיאנית. השטחה של סולצים המיספרליים, ללא סימני TRANS EPENDIMAL FLOW. מבנה תקין של הקורפוס קולוסום והאוכף התורכי. ללא עדות להעדרה חריגה לאחר הזרקת חומר ניגוד. סיכום: CHRONIC OBSTRUCTIVE HYDROCEPHALUS תהליך תופס מקום בטקטום משמאל,חשוד לLOW GRADE GLIOMA. מומלץ המשך מעקב נוירוכירורג אשמח לדעת מה הצעד הבא? האם זהו אזור נתיח? האם ניתן לקחת משם ביופסיה לאיבחון כי זה המוח האמצעי שקרוב לגזע המוח? האם הפרוגנוזה גרועה? ובכלל מה תוכל לייעץ לנו?

שלום, אני בת 24 ומזה כמה שנים סובלת מאוד מדלקות שקדים כל כמה חודשים והוחלט שאני צריכה לעבור ניתוח להסרת השקדים. שאותו אני עתידה לעבור בחודש הבא. לפני בערך כחודשיים יש לי כאב מציק שאינו נעלם בגרון, תחושת מחנק, ואודם הסתכלתי וראיתי כי יש לי בלוע כתמים אדומים כהים ובהירים בולטים - הוספתי קישור לתמונה וכמו כן גם כמו בליטות שנראות כמו יבלות מתחת לאזור השקדים - אי אפשר לראותן בתמונה. במשך חודשיים אלה ראיתי שהכתמים האדומים שהתחילו רק בנקודות קטנות הלכו וגדלו וגם ה"יבלות" התרבו. זה נורמאלי? או צריך לבדוק? לתמונה- https://docs.google.com/file/d/0B2B0TklDASNDU18tbmhQY0puUEtlUjQxcTluSjBBNzNyY0Y0/edit תודה, שלומית

בהמשך לתשובתך מטה על הליפומה. בUS בנובמבר שנעשה לגוש היו מידותיו 2.2.*2.0 סמ' בUS שנעשה בדצמבר בדיוק בשביל לראות אם יש גדילה מהירה, הגוש גדל ל-2.2*2.4 סמ'. 4 מילימטר בחודש. שתי הבדיקות נעשו ע''י אותו בודק ואותו מכשיר. בUS שנעשה בחודש שעבר גדל שוב הגוש ל2.5 סמ'. אז תוך חצי שנה ישנה גדילה של 5 מילימטר. האם זה לא נחשב לקצב גדילה מהיר יחסית לליפומה ממוצעת? ממה שהבנתי בייעוץ היא אמורה לגדול במילימטר-שניים בשנה לכל היותר. האם קצב הגדילה הזה מדאיג? תודה שוב!

שלום בני בן שש לפני כשבוע וחצי חלה בחיידק סטרופטקוקוס A בגרון עם חום גבוה במשך שלושה ימים של כ-40 מעלות חום קיבל במשך שבוע אנטיביוטיקה.סיים אותה אתמול. היום ראיתי שיש לו בלוטה קשיחה מאחורי תנוך האוזן על עצם הראש כלומר לא בשקע שמתחת לאוזן אלא על העצם שמאחורי האוזן בגודל של 1 ס"מ וניתן להרגישה במימוש וגם רואים בעין נפיחות הדבר מאוד מטריד אותי מה זה יכול להיות? אודה לעזרתכם

יש לי נקודה בליטה לבנה קטנה על הלשון, רציתי לדעת אם זה משהו מסוכן ומה אפשר לעשות, זה כבר הרבה זמן קיים הייתי אצל רופא שיניים אמר שזה כלום, היום בבוקר זה בלט קצת יותר, מה אני צריך לעשות, בלינק הזה הוספתי תמונה, זה רק הנקודה כל הלבן שמסביב זה מבריק מהפלש של המצלמה... תודה https://drive.google.com/file/d/0B14FekuwTbsmVjg2RVlNVXJHZDQ/edit?usp=sharing

שלום רב, אני גבר בן 58, בריא בדרך כלל. בחודשים האחרונים הופיע אצלי גוש בצוואר, קרוב לאמצע בצד שמאל. בעבר הרחוק (2001) היה לי משהו דומה שאובחן בזמנו כ- BRANCHIAL CYST. בבדיקת FNA שעשיתי אז ניקזו את הציסטה ומאז נעלמו עקבותיו. לא יודע אם מדובר באותה תופעה שוב. רופא המשפחה שלח אותי לאולטרא-סאונד ואלו הממצאים. אודה לך על חוות דעתך. US בלוטת המגן ורקמות רכות ========================= מידות הבלוטה: בגדר התקין האונה הימנית : העובי 17 מ"מ, הרוחב 17 מ"מ האונה השמאלית : העובי 20 מ"מ, הרוחב 16 מ"מ האיסת'מוס : העובי 2,9 מ"מ מירקם הבלוטה: הטרוגני קשר בולט במידות 6 * 4 * 7 מ"מ, באונה הימנית , בעל גבול חד, סדיר וואסקולרי במרכז ובשוליים המירקם: ציסטי סולידי היפו-אקוגני מעורב הסתיידויות: אין בנוסף, הודגם ממצא מסוייד בקוטר כ- 4 מ"מ מימין ובקוטר כ- 6 מ"מ משמאל. נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים מידות 14 מ"מ צורה: קישורית ליבה שומנית: כן וואסקולרי במרכז הסתיידויות: אין בלוטות פרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומבנה תקינים. א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס =============================== מעל בלוטת התריס משמאל הודגם ממצא ציסטי תת עורי בגודל 28 * 10 * 39 מ"מ, המכיל מספר רב של ממצאים אקוגניים זעירים, גבולותיו סדירים, אווסוקולרי. הממצא בין היתר יכול להתאים ל- BRANCHIAL CLEFT CYST , תואר בבדיקה קודמת משנת 2001. בתודה, מרדכי

רוב תודות על התשובה. מבחוץ הציסטה כמעט ולא נראית והיא לא מפריעה לי. האם חובה לכרות לדעתך? מה הסיכונים בהישארות המצב הקיים? המון תודה!

דר אבי חפץ שלום יש לי שאלה שמטרידה אותי כבר זמן רב , בקצה העצם הבריח הימינית אצלי , ממש בקצה העצם הבריח שמסתיימת בבסיס הצוואר , מתחת לגרון , יש מעין בליטה יותר מורגשת כאילו דבוקה לעצם ... בבריח שמאל היא מסתיימת גם כן בבליטה אבל פחות שפיצית והקצה פחות חד, האם יש בקצה הבריח בלוטות לימפה שיכולות להדבק לקצה העצם וממש עליו ? או שהן בכלל מצויות מאחורי או מעל העצם הבריח ולא עליו ממש כחלק ממנו ?

בת 20. לפני כשנה שמתי לב לגוש בצוואר מימין, מתחת ללסת, בצמוד לקנה הנשימה. הגוש הזה, כרגע בקוטר 2.4 ס''מ, כבר עבר בירור מקיף, כולל: בדיקה פיזית אצל פרופ' מומחה אא''ג בבלינסון-"נמוש גוש רך בקוטר 2 סמ' המתאים לליפומה קרוב לקו האמצע". US חוזרים רבים-ישנה גדילה די מהירה של הליפומה כולל גדילה של 4 מילימטר בהפרש של חודש מבדיקה לבדיקה. סה''כ 5-6מ''מ בשנה מאז הופיעה. שני ניקורים תחת US לגוש בהפרש של חודשיים מניקור לניקור בהמלצת הרופא, שניהם יצאו עם מעט שומן ודם בלבד. MRI להערכת הליפומה (בשל גדילתה המהירה וכאב באיזור עד הלסת והאוזן)-הליפומה לא הודגמה כלל בMRI צוואר רקמות רכות, למרות שהגוש בקוטר 2.4 סמ' מוגדר היטב בUS, ולמרות חומר הניגוד, הסליל המגנטי והקפסולה השומנית שהוצמדה לסימון הגוש מבחוץ. ניתן גם לתפסו בקלות באצבעות. עד היום לא קיבלתי תשובה מניחה את הדעת לשאלה מדוע לא הודגמה הליפומה בMRI על אף שהודגמה היטב בUS. כל הרופאים איתם התייעצתי רק אמרו שזה "מוזר" אבל לא הסבירו למה. אשמך לשמוע את דעתך על הנושא. הועלתה ההשערה שמא זו לא ליפומה כלל, ורופא אחד אפילו אמר לי, שכדאי לי להתייעץ עם המטואונקולוג! זה כבר גרם לי לתהות, על אף שהגוש, לפי כל הבדיקות, לא נחשב חשוד בשום צורה. מה דעתך, מדוע לא הודגמה הליפומה בבדיקה (מודגמת רק רקמת שומן כללית ללא גוש מוגדר), האם קופסיות שומן אינן נראות היטב בבדיקה הזו? האם יכול להיות שמדובר בבלוטת לימפה או גוש מסוג אחר על אף הניקורים התקינים והUS בו מודגם הגוש כשומני? בדיקות דם תקינות פרט למעט אנמיה, חסר ויטמין D וחומצה פולית. בבדיקת שתן תאי דם לבנים ואדומים ללא דלקת. אשמח לעזרתך. תודה

בUS בנובמבר שנעשה לגוש היו מידותיו 2.2.*2.0 סמ' בUS שנעשה חודש לאחר מכן בדצמבר בדיוק בשביל לראות אם יש גדילה מהירה הגוש גדל ל-2.2*2.4 סמ'. 4 מילימטר בחודש. שתי הבדיקות נעשו ע''י אותו בודק ואותו מכשיר. בUS שנעשה בחודש שעבר גדל שוב הגוש ל2.5 סמ'. אז תוך חצי שנה ישנה גדילה של 5 מילימטר. האם זה לא נחשב לקצב גדילה מהיר יחסית לליפומה ממוצעת? ממה שהבנתי בייעוץ היא אמורה לגדול במילימטר-שניים בשנה לכל היותר. האם קצב הגדילה הזה מדאיג? בכל מקרה, כבר הופניתי לניתוח ע''יי אותו פרופ' בבית החולים אך רק כי התעקשתי. הוא המליץ להמנע מהניתוח אך ורק בגלל הצלקת (במילותיו-"מה יקרה כשתרצי להתחתן ותהיה לך צלקת של 3 סמ'?". כן, זה מה שהוא באמת הוציא מהפה לבחורה בת 20. עצוב). אך השיקול שלי הוא שעדיף להסיר את הליפומה עכשיו כי הגוש כבר גדול וקרוב לעור-וממשיך לגדול, אז למה לחכות עוד כמה שנים, אז יכול הגוש כבר לגדול עד שיגרום לבליטה בעור ואז נצטרך לנתח במילא אך הצלקת והסיכון לנזק עצבי יהיו גדולים יותר? הוא לא הסכים עם השיקול הזה שלי, אפילו אחרי שראה שהגוש גדל ב4 מילימטר תוך חודש! אך הופניתי בכל זאת. ואני בטוחה שאני עושה את הדבר הנכון ומונעת נזק עתידי (קוסמטי ועצבי, גם בהמלצת אא''ג אחרים). אשמח לדעתך.

לפני חודש וחצי הופיע גוש שחשבו פצעון או שערה שנקלעה ויצרה זיהום קבל שני סבבים של אנטיביוטיקה 850 מג ללא הועיל בוצע ניקוז עם פתיל עי כירורג לפני שבוע וחצי הוצא הגוש המנתח אמר שנראה לא טוב אבל הוא לא יודע הגוש נשלח לפתולוגיה אמרו לחכות יותר מחודש מה ניתן לעשות בינתיים למי לפנות ? אנחנו אמורים לטוס לחול האם לבטל??? חודש במקרה סרטן זה המון זמן .... אנא תשובתך בדחיפות !!!!! תודה תודה

שלום רב, בעקבות גוש בבלוטת התריס הנראה ומורגש בבירור הופניתי לאולטרסאונד ושם נמצאו הממצאים הבאים. תור לאנדוקריולוג רק לעוד שבועיים. האם אפשר להמתין? בלוטת המגן: איסטמוס ברוחב 0.2 סמ. אונה ימנית- ברוחב 1.55 סמ מעט מורחבת, הודגמו מס קשרים, כאשר הגדול ציסטי, בגבול עם האיסטימוס, באורך 0.65 סמ רוחב 0.35 סמ זרימת דם תקינה. אונה שמאלית-ברוחב 1.3 סמ, אינה מורחבת, מרקם אחיד, זרימת דם תקינה. בלוטות רוקתת לסתיות: תת לסתי ימין: הודגמו מספר בלוטות לימפה כאשר הגדולה באורך 1.2 סמ,רוחב 0.35 סמ תת לסתי שמאל- הודגמו מספר בלוטות לימפה כאשר הגדולה באורך 1.3 סמ רוחב 0.5 סמ בלוטות פרוטיס: ימין- הודגמה בלוטת לימפה באורך 1.2 סמ רוחב 0.35 סמ. שמאל- הודגם מוקד צסטי באורך 0.55 סמ רוחב 0.3. חשוב לציין שבמקביל לבדיקה הייתי עם חיידק הסטריפטוקוקים בגרון וקיבלתי אנטיביוטיקה. בזמן הבדיקה הייתי ביום השני לקבלת האנטיביוטיקה. אנא עזרתך הדחופה. תודה

שלום, אשמח אם תוכלו לסייע לי לפענח את התשובות, יש לציין שלפני כשנה היה לי גידול שפירי בפרוטיס ימין וד"ר אבי חפץ האלוף הוציא לי אותו ובבלוטת בתריס יש לי את מחלת "השימוטו" להלן תוצאת האולטרסאונד: להלן ממצאי סריקת אולטראסאונד בלוטת מגן +צוואר: .מ"ס 1.8 x 1.6 x 3 :בגודל :ימנית אונה הודגמו מוקדים היפו עד איזואקוגניים עד לקוטר 0.8 ס"מ. לא הודגמו הסתיידויות פתולוגיות. אונה שמאלית: בגודל: 1.4 x 1.4 x 3.5 ס"מ, בגודל ומרקם תקינים. ללא תהליכים מוקדיים. איסטמוס בעובי תקין עם מספר ציסטות עד לקוטר 0.3 ס"מ. בלוטות רוק – תת לסתיות דו"צ ופרוטיס משמאל תקינות . בפרוטיס הימני- באונה השטחית בחלק הקדמי הודגם נגע עם היקף היפואקוגני ומרכז היפראקוגני בקוטר 1 ס"מ- בלוטת לימפה? (הנבדקת לאחר FNA לפני נתונים אנמנסטיים). בלוטות לימפה – ניתן לזהות בלוטות לימפה צואריות מעט מוגדלות עד לקוטר 2.9 ס"מ בתחנה 2 בצד ימין- לשקול המשך בירור מכוון וקורלציה עם תוצאות הבדיקות ההיסטולוגיות שנעשו הן בפרוטיס והן בבלוטת התריס. מודה לכם מראש, מיטל

איזה רופא בודק האם יש גידול בראש?

לאמא נמצא גידול bcc, על הקרקפת, עוברת ניתוח בשבוע הבא. בעקבות הקרנות שעברה שעלתה חארץ מעירק. למי פונים כדי לבדוק לעומק בתוך הראש. רק כדי להיות אחראיים שאין משהו גם בפנים?