פורום גידולי ראש-צוואר

00500050 אודה לכם אם תוכלו להסביר לי את תוצאות ה US שביצעתי היום אצרף את תשובות בדיקות הדם TSH 0.03 T4 -31.9 T3 -12.1 אונה ימנית- רוחב 22 מ"מ אורך 50 מ"מ המירקם מולטינודולרי הקשר הגדול 18 מ"מ איסטמוס אינו מוגדל אונה שמאלית רוחב 21 מ"מ אורך 45מ"מ הקשר הגדול 17 מ"מ המירקם מולטינודולרי תודה אונה שמאלית - אונה שמאלית - רוחב21 מ"מ אורך 45 מ"מ

שלום רב. ביצעתי בדיקת CT בית החזה, והתוצאות הראו על בלוטת מגן מוגדלת. "האונה הימנית מוחלפת ע"י מוקד היפודנסי גדול. קוטבה התחתון מסתיים מעל שולי המנובריום.מוקד נוסף בקוטב תחתון של אונה שמאלית נמשך מעט רטרוסטרנלית. אין רואים לחץ משמעותי על הקנה. רושם במידה ולא בוצע דרוש המשך בירור לבלוטה כולל FNA. מוקד רקמה מעוגל במיצר קדמי בקוטר 1.9 ס"מ טיב אינו ברור. קיימת אבחנה מבדלת נרחבת כולל ציסטה פריקרדיאלית , תהליך מדיאסטינאלי ראשוני כגון תימומה וכן בלוטת לימפה פתולוגית (גרורה מתירואיד?) לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במידיאסטינום או בשערי הריאות. כלי הדם הגדולים במדיאסינום בטווח התקין בהתחשב בהיעדר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. הלב תקין בגודלו לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אוויר. פרנכימת הריאות: ללא תסנין או תהליך מוקדי למעט גרנולומה מסויידת באונה ימינית עליונה (32). הערכת אברי הבטן העליונה מוגבלת בהיעדר הזרקה ובשל קרינה מופחתת מעבר בטן חזה: חשד לציסטות בסגמנטים 5 ו- 7 של הכבד. אדרנלים תקינים לסיכום: הגדלה של בלוטת המגן כמתואר קרוב לוודאי גויטר מולטי נודולרי, לקורלציה סונוגרפית והמשך בירור במידה ולא בוצע. מוקד ריקמה במיצר קדמי כמתואר בעל אבחנה מבדלת נרחבת לבירור נוסף." אשמח לקבל ניתוח נרחב על מצבי, מכיוון שאיני מבינה את המונחים הרפואיים ועדיין לא קיבלתי תור בשביל רופא אשר יפענח את התוצאות...בתודה מראש.

שלום, ברצוני לשאול אם לאורך השנים וניסיון מצטבר, כיצד ניתן להקל /לזרז ריפוי של בצקות נוראיות בגרון אחרי טיפול של 35 הקרנות בליווי 7 טיפולי ציסטו...-כימו. בעלי פשוט סיים לפני 3 שבועות את ההקרנות וחוץ מהכאבים שמטופלים במדבקות פנטה 50 וסירופ אוקסקוד הבצקות חוסמות אותו נשימתית והוא התחיל לקבל פעמיים ביום דקסמטזון 6 מ"ג כל פעם. האם ידוע לכם על איזה פורום של מטופלי ראש צוואר שיכולים להמליץ על פתרונות שעזרו להם להקל על כל התופעות הלא נעימות הללו? אין איזו תרופה שיכולה להרגיע את השיעול והחיכוך בגרון עקב היובש והגירוי בתוך הגרון, אני אשמח לקבל כל הצעה. יום טוב, מימי

הדבר הכי טוב זה תאי לחץ בבית חולים ידוע )2 אטמוספרות בלבד(, שגורם לתיקון הנזק בצורה טובה מאד...עזר מאד לאמא שלי

שלום רב. ביצעתי בדיקת CT בית החזה, והתוצאות הראו על בלוטת מגן מוגדלת. "האונה הימנית מוחלפת ע"י מוקד היפודנסי גדול. קוטבה התחתון מסתיים מעל שולי המנובריום.מוקד נוסף בקוטב תחתון של אונה שמאלית נמשך מעט רטרוסטרנלית. אין רואים לחץ משמעותי על הקנה. רושם במידה ולא בוצע דרוש המשך בירור לבלוטה כולל FNA. מוקד רקמה מעוגל במיצר קדמי בקוטר 1.9 ס"מ טיב אינו ברור. קיימת אבחנה מבדלת נרחבת כולל ציסטה פריקרדיאלית , תהליך מדיאסטינאלי ראשוני כגון תימומה וכן בלוטת לימפה פתולוגית (גרורה מתירואיד?) לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במידיאסטינום או בשערי הריאות. כלי הדם הגדולים במדיאסינום בטווח התקין בהתחשב בהיעדר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. הלב תקין בגודלו לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אוויר. פרנכימת הריאות: ללא תסנין או תהליך מוקדי למעט גרנולומה מסויידת באונה ימינית עליונה (32). הערכת אברי הבטן העליונה מוגבלת בהיעדר הזרקה ובשל קרינה מופחתת מעבר בטן חזה: חשד לציסטות בסגמנטים 5 ו- 7 של הכבד. אדרנלים תקינים לסיכום: הגדלה של בלוטת המגן כמתואר קרוב לוודאי גויטר מולטי נודולרי, לקורלציה סונוגרפית והמשך בירור במידה ולא בוצע. מוקד ריקמה במיצר קדמי כמתואר בעל אבחנה מבדלת נרחבת לבירור נוסף." אשמח לקבל ניתוח נרחב על מצבי, מכיוון שאיני מבינה את המונחים הרפואיים ועדיין לא קיבלתי תור בשביל רופא אשר יפענח את התוצאות...בתודה מראש. גיל: 61

ד"ר נכבד! להלן תוצאות בדיקת אולטרא סאונד של הצוואר. מלוטת מגן מוגדלת בקצת עם קישריות היפואקוגניות/רקמתיות בודדות בשתי אונות עד 0.8 ס"מ בקוטב העליון מימין. בלוטות רוק תת-לסתיות משמאל בגודל ובמבנה תקין. תת-לסתית ימין-עם מוקד היפואקוגני/רקמתי 1.2 ס"מ בקוטר מירבי בעל וסקולריזצחה קלושה במרכזו: בלוטת לימפה פנימית? תהליך אחר? -ליעוץ א.א.ג. בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ובמבנה תקינים. בלוטת לימפה בשרשרת ג'וגולארית עד 1.8 ס"מ בציר האורך בחלקה העליון מימין האם תגובתיות בלבד. אני מציינת שזו בדיקה חוזרת ,הקודמת בוצעה באפריל שנה זו ולא צויין דבר בקשר לבלוטת המגן.אני בת 68 ומצב בריאותי תקין. בתודה בלהה.

בת 34 אם ל-3. לפני 8 חודשים עברתי כריתת בלוטת תריס שמאלית בשל פפילארי קרצינומה. PTC קטן מ-1 ס"מ.שלושה חודשים אחרי הקריתה במיטת ניתוח הודגמו מספר מוקדים היפואקוגנים אובלים בגודל עד 0.4*0.9 ס"מ באבחנה בבדלת יש לקחת בחשבון אפשרות של בלוטות לינפה מעט מוגדלות או בלוטת פראתיאואיד מוגדלת או תהליך אחר.להמשך בירור קליני.איטמוס נכרת.הודגמו מספר בלוטות לינפה מעת מוגדלות בצוואר עליון משני הצדדים עם צורה סונוגרפית שמורה,הגדולה משמאל 0.3*1.1,הגדולה מימין 0.3*0.9 ס"מ.PTH מוגר 100.TSH 2.21 US עכשיו בסונר צוואר תת לסתיות 2.5 ס"מ במבנה תקין.מוקדים קטנים בצוואר תחתון משמאל 0.3*0.6 ס"מ ללא זרימה בדופלר.אני לא שקטה בגלל התוצאות אלה.

לד"ר חפץ שלום רב. בעבר התייעצתי עמך בעניין גידול בפרוטיס שיצא בצד שמאל. לפני כשנתיים נותחתי להוצאת גידול בפרוטיס ימין. לעומת הגידול הראשון שהיה ממוקם באונה השיטחית (זנב הבלוטה), הגידול הפעם ממוקם באונה העמוקה ואינו ניתן אפילו למישוש. רק בניקור שלישי הצליחו לקחת דגימה מהגידול והתוצאה פלאומורפיק אדנומה. (כמו בגידול הקודם). בנתיים השתהיתי ולא נותחתי מפחד מהסיבוכים והסיכונים שלהבנתי גבוהים מאוד לאור מיקומו המסובך של הגידול. שאלתי היא: האם יתכן שלאור מיקומו העמוק לא ניתן יהיה להוציאו בשלמותו ואז הסכנה שישנה את אופיו יהיה מהיר יותר בהשוואה למצב שלא אנותח בכלל ולא יגעו בגידול? כי אז השיקול שלא להינתח אולי הגיוני יותר? פוחדת ומודאגת מאד. אודה לתשובתך. שלומית

שלום, התגלתה אצלי ציסטה צווארית באונה הימינית (19X22X58), דומיננטית בקוטב תחתון 22X24 מ"מ , הציסטה מכילה אזור סולידי גדול עם הסתיידויות קטנות באזור, הציסטה מעט ווסקולארית והיקפית. מה זה אומר??? האמת שזה מלחיץ!! אגב גם אצלי זה התחיל מצינון וחשש לבלוטת לימפה מוגדלת עקב זיהום . וגם בבדיקת הדם מופיעה עדות לזהום . אשמח לתשובה מהירה, תפארת

שלום ד"ר. אני מעוניינת לדעת כיצד פועלת בדיוק תרופת הארביטוקס כאשר מדובר בגידול ראש צוואר. כיצד היא תוקפת את הגידול? מה הוא מגנון הפעולה של התרופה? מה הקשר בין התרופה לבין הקולטן EGFR ואיך קשורה לכל זה בדיקת KRAS? כמו כן, כיצד נוטלים את התרופה? עירוי לוורידים? קפליות? שתייה? כל כמה זמן? יש מינון מומלץ? תודה.

שלום רב אני גננת שנה חמישית. אובחנה אצלי ציסטה במיתר שמאל, אני צרודה כבר ארבעה חודשים ולעיתים אינני יכולה לדבר אלא רק ללחוש. הרופא המטפל הפנה אותי לאסף הרופא מכיוון שאין לי ביטוח בריאות פרטי. לאחר בירור טלפוני בקופ"ח (מכבי) נאמר לי שבהשתתפות של 400-500 ש"ח אני יכולה לעשות את הניתוח באסותא. משהו נשמע לי לא הגיוני והתור שנקבע לי למרפאות חוץ באסף הרופא הוא ל 15/9 ובטח לניתוח יקח עוד כמה חודשים טובים. אני יוצאת לחופש מוחלט מה 25/7-31/8 ולכן רוצה לעשות את הניתוח בהקדם ולחזור בשנה הבאה לאחר החלמה ולהתחיל טיפול תרפיה בדיבור אצל קלינאית תקשורת. אשמח לדעת האם עניין העלויות במכבי נכון? איך אני מבררת אם הרופא המנתח באסותא הוא טוב, ממי אפשר לקבל המלצות? תודה רבה

שלום. אני בת 24 ולפני שנה גיליתי את הליפומה. מאז היא גדלה מעט והכירורג אמר כי שאני חייבת לנתח. חוץ מאולטרסאונד, לא עברתי שום בדיקה והמנתח יהיה מתחום הכירורגיה הפלסטית. האם עלי לדרוש בדיקות נוספות? האם האזור מסוכן? גודלו 7 סמ' ו2 סמ עומק.איפה כדאי לעבור את הניתוח? תודה

שלום רב, אני בת 23 ולפני כמה שעות שמתי לב שיש לי בליטה ממש מתחת לאוזן בצד שמאל, זאת מין גולה כזאת קטנה וקשה, וכואב טיפה כשאני נוגעת.., זה מסוכן? מה אני צריכה לעשות? תודה מראש, אביטל לוי

לילה טוב. אישתי עברה ככל הנראה אירוע מוחי קל ומה שכתוב בבדיקה כך:יש לציין:מוקד היפודינסי כ - 4-5 מ"מ סמוך לקרן הפרונטאלית של חדר המח הצדדי הימני - אוטם לאקונארי בגרעינים הבזאלים?(בראש נוקליוס קאודאטוס)? נגע מסוג אחר? אשמח לדעת במה מדובר - לא בדיוק הבנתי מה מצאו .

בהמשך לתשובתך,אודה להתיחסותך לתגובתי לאור תשובתך אלי.

שלום רב לפני כחודשיים וחצי התנפחו בלוטות לימפה בשני צידי הצוואר באזור שמתחת לאוזניים, בדיקות דם יצאו תקינות, ובאולטראסאונד צוואר הבלוטה הגדולה ביותר הייתה עד 1.8 ס"מ ובמראה סונוגרפי תקין (היו בלוטות נוספות קטנות יותר במראה תקין גם כן). עדיין, לתחושתי בצד אחד הבלוטות נותרו בעינן. בקשתי אולטראסאונד נוסף. האם במצב כזה מספיק מעקב ואולטראסאונד? אגב, רופא האאג אמר שאין צורך אפילו במעקב... ובמישוש האיזור המטריד אותי אמר שיתכן שמדובר בגיד ולאו דווקא בבלוטה. האם באיזור זה שמתחת לאוזן מצוי גיד? מה זה יכול להיות?

שלום, בבדיקת אולטראסאונד לאמי נכתב: במשטחים שהתקבלו מהניקור במוקד האונה הימנית של בלוטת המגן נראו קולואיד חופשי רב, ברובו מסיך וקבוצות של תאים פוליקולארים. התמונה מתאימה לזפק קולואידלי.מה פירוש האבחנה, מה הטיפול והאם יש סכנה?

שלום ד"ר חפץ, לפני כמה חודשים שמתי לב שבצד שמאל של הצוואר מעל עצם הבריח מתנפח לי משהו עד כדי כך שרואים את זה מהצד , זה לא כואב, אך לפעמים יש באזור תחושה לא נעימה . אני לפני כחצי שנה עברתי ניתוח של כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב גידול חשוד שהיה בצד שמאל של הבלוטה( בסופו של הדבר זאת היתה אדנומה) . השאלה שלי מה זה יכול להיות? ולמי אני צריכה לפנות בשביל לברר מה זה? אשמח מאוד לקבל תשובה, תודה מראש

בבדיקת סי טי נמצא שמודגם תהליך רקמה רכה מתחת לההיואיד בין השרירים,קדמית ומעל לסחוס הטירואיד.גודלו 24 מ"מ מימין לשמאל,11 מ,מ מקדימה אחורה.טיב התהליך איננו ברור.נמצא משני קו האמצע,יותר לשמאל לא נראה ציסטי.הסיטי בוצע לאחר שיותר משנה מבצעת u.s שלוש פעמים,לאחר שהבחנתי בגוש בולט,אשר לאחר fnaנעלם.כמו כן נזכרתי שבחנתי והרגשתי והבחנתי בו כל פעם אחרי דלקות גרון,ונראה לי שהתופעה קיימת כבר מס שנים לפחות.נשלחתי לבצע mriמאוד לחוצה לקראת התוצאות.על מה זה יכול להצביע,והאם מייב פעולה כירורגית?

ביננתים עשיתי בדיקת mriוגם שם מצויין שקיים ההמצא ולא יודעים מה טיבו,הומלץ לי לעשות צינטור או ביופסיה. א.כיצד יתכן שmri לא נותן אור נוסף מעבר לבדיקת הסי טי. ב.מה מומלץ יותר לעשות מבחינת נהמנות התוצאות,האם ביופסיה או צינטור?גם לא קיבלתי תשובה לגבי הדחיפות של העיניין,כל המומחים הגדולים כרגע בחופשות ממושכות ואין אם מי להתייעץ

ביצעתי בדיקה בדיקור מחט ומדובר בגידול מסוג pleomorphic adenoma ואמרו לי שאני חייבת לקבוע תור לניתוח הפנו אותי לתל השומר ורציתי לדעת פרטים על הניתוח והאם אני רוצה לקבל המלצות על מנתח מומחה בסוג שכזה .האם יש מקום להלחץ ולמהר?או שעדיף לברר קודם ?אודה לכם אם תשיבו לי דרך אגב יש לי מכבי מגן זהב. תודה ענת

עשיתי היום בדיקת אולטרא סאונד לבלוטת התריס, בת 41 , ילדתי לפני כשלושה חודשים , 4/2010 . ממצאים: בלוטת התריס בעלת מרקם הטרוגני במידה ניכרת, הווסקולריות מוגברת- התמונה מתאימה למחלה דלקתית כרונית כגון : השימוטו. אונה ימנית מורכבת ברובה מקישרית סולידית היפראקוגנית גדולה במימדים של כ- 4.6*2*3.1 ס"מ , עם ווסקולרית מסביבה ובתוכה. אונה שמאלית - 4.8*1.7*1.7 ס"מ , בתוכה מודגמת קישרית מעט היפואקוגנית סולידית ובמימדיים של כ- 1.2*0.7*1.1 ס"מ עם ווסקולריות מוגברת בהיקפה. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר מודאגת מאד לתגובתם המהירה אודה

שלום לכם, אני בת 39 עמדתי לפני ניסיון הפריה חוץ גופית ראשונה כשגילו לי ממאירות בבלוטת התריס. עוד שבוע אני אמורה לקבל יוד רדיואקטיבי (אני כבר אחרי ניתוח והוציאו לי את כל הבלוטה). אנא תשובתכם - אני בלחץ נורא נורא גדול. 1. כמה זמן אחרי מתן יוד רדיואקטיבי אסור או מומלץ שלא להכנס להריון? 2. אני כבר אחרי ניתוח להוצאת כל הבלוטה - האם אפשר לדחות את מתן היוד הרדיואקטיבי לעוד 10 חודשים - אחרי הריון???

שלום רב ד"ר חפץ. כחצי שנה לאחר ניתוח להוצאת גידול פורוטיס בין האוזן לצוואר. קשה לי מאוד להתגלח, (ועוד לפני הניתוח, עור רגיש מואד ואקנה), ואילו עכשיו עוד יותר קשה (אפילו קשה מאוד), למרות שבעת הגילוח (למרות שלא נוגע ממש במקום הצלקת אלה באיזור) אני מרגיש משונה, כואב, ותמיד קשה לנקות ולשטוף את צד האיזור מכיוון שתמיד נישאר (כאילו ניספג על כל איזור צד הפנים), הג'ל הקצף או מישכת הגילוח, כמו כן סבון אחרי הרבה שטיפות וכדומה, וכל זאת בלי לדבר על הצלקת עצמה והחיתוך מתנוך האוזן שתמיד מתאסף בו מכל טוב. מה כדאי לנסות לעשות ואולי אם ישנו איזה שהוא דרך למנוע את עניין ההדבקות לעור (אולי איזו משכה שמזינה, שתייבש יותר את צד הניתוח או כדומה).. תודה מקרב לב!!

בחודשים האחרונים יש לי כאבים שבאים והולכים בעוצמתם בצד אחד של הפנים, הכאב הוא כאב לוחץ שכזה באזור שליד האוזן , באזר עצם הלחי. לעיתים הכאב מרגיש כמו כאב אוזניים ,לעיתים אני מרגיש צת לחץ מתחת לעין ובשבוע האחרון יש לי כאבים ממש באמצע האזור שאותו תיארתי, והיום היה לי פעמיים כמו גל חום כזה בצד הזה של הראש. הכאב מופיע בעיקר בבוקר, ומבחינה פיזית אין שום סממן שניתן לראות מבחוץ, מלבד בליטה קטנה שאני מרגיש בנגיעה אך לטענת הרופאים שהייתי אצלהם (כללי ופה לסת) הם לא מרגישים בליטה בקוטר של כסנטימטר , סנטימטר ימינה וסנטימטר למעלה מתנוך האוזן. אני מטופל אצל רופאת פה ולסת ,היה נתנה לי סד לילה ,יש לי אותו כבר כחודשיים וחצי שלוש ואני לא מרגיש שיפור,אפילו להיפך. בינתיים אני אובד עצות...

שלום רב.בבדיקת US בעקבות תלונה על כאב בבליעה,ומישוש בלוטה קטנה בצאוור,הוצגו המימצאים הבאים.[אגב סובלת מגוייטר ] באיסטמוס מוקד בגודל 0.6 ס"מ בצאוור שמאל הודגמה בלוטת לימפה בודדת תת לסתית בגודל 1.8X0.6 ס"מ תודה מראש על התיחסותכם.

שלום, יותר משנתיים יש לי גוש מצד ימין יחסית גדול ולפני כמה ימים שמתי לב שהתחיל לי בצד שמאל אך קטן. עשיתי לפני כשנה וחצי בדיקת אולטרסאונד ורשמו שזה תקין. ממה זה נובע? והאם יש לי סיבה לחשוש? אשמח אם תוכל לעזור.

יש לי בלוטה מאחורי הראש ממש למטה בצד שמאל והיא כואבת לי האם יש לי ממה לחשוש?

שלום רב! בעלי בן 29, בד"כ בריא.סובל לאחרונה מכאבי ראש עזם.הופנה לבדיקת CT ראש ללא חומר ניגודי.. הממצאים החריגים: הודגם מוקד היפודנסי בקוטר 0.5 ס"מ יתכן VRS.בסיכום רשום: צניחה של טונזילות של מוחון בגובה של פורמן מגנום: יתר לחץ בגומה אחורית? ווריאנטה אנטומית? מוקד טמפורלי מימין יתכן חלל ווירחוב מורחב. מה זה אומר. אני מודאגת מאוד. תודה רבה.

שלום דוקטור חפץ, בעקבות 3 ניתוחי SCC בלשון, בסיס הלשון ובצואר אזור V נותרתי עם כאבים עיצביים. אישרו לי להשתמש בקנאביס רפואי . שאלתי - האם מי שעבר מה שעברתי עלול להסתכן בשימוש בקנאביס דרך עישון? העשן גורם לי אי נעימות בחלל הפה. האם זה טיפול בלתי הפיך? האם יש סיכון כלשהו בשאיפה? דרישת שלום חמה ותודה!

יש כאן בדוקטורס פורום בשם כאב בקרב חולי סרטן. את יכולה להתייעץ שם.

שלום לפורום! אני בחורה בת 29 שסובלת ממיגרנות חזקות בזמן ההיריון. כרגע אני לא בהיריון והתחיל לי כאבים חזקים לפני 6 ימים, כאבים שאך משכך כאבים לא הצליח לעזור עד עכשיו. הכאב מגיע בגלים, מין הבזקים כמו כאבי אוזניים, ממוקדים באיזור הימני האחורי של הראש. רופא המשפחה עשה בדיקה מאד שטחית ושלל אפשרות של גידול אך הכאב לא מפסיק.האם יש לי סיבה לדאגה? תודה לטם

שלום בבדיקת us צוואר מימין בלוטה מוגדלת בעלת מירקם היפואקואי בילתי אחיד עם זרימת דם פתולוגית מוגברת בתוכה בגודל 3*2 ס"מ משמאל בלוטה מוגדלת בעלת מירקם בילתי אחיד עם התנזלות במרכז וזרימת דם מוגברת בהיקף הגודל 3*3.1 האם אתה מוכן לפרש לי את הבדיקה ומה אתה ממליץ? אני מאד מודאג זה ככה כבר חצי שנה תודה מראש על תשובתך

שלום, עקב גוש בגודל של כ-1.5 ס"מ באזור לחי-אוזן שמאל, עברתי בדיקת אולטרסאונד וממצאיה: הודגם תהליך היפואקוגני של רקמה רכה בעל גבולות חדים בתוך מרקם הפרוטיס. ללא צביעה בבדיקת דופלקס. יש לציין מבנה תקין של בלוטות הרוק התת לסתיות דו צדדי והפרוטיס הימני. אין אדנופתיה. הופניתי לביופסיה שממצאיה: גוש סולידי בפרוטיס שמאל. גלילי רקמה לבנים צהובים מתפוררים באורך 1.5 ס"מ כל אחד בקוטר 2 ס"מ 0.1 CONSISTENT WITH FRAGMENTS OF MIXED TUMOR (PLEOMORPHIC ADENOMA) אבקש התייחסותך: מה משמעות הדבר? מהו הטיפול המומלץ? מהם הסיכונים, תופעות הלוואי וההשלכות של הטיפול? תודה.

בבדיקת US נצפה בפרוטיס השמאלי גוש היפואקוגנטי בגודל 14X8 ובפרוטיס הימני נצפה ממצא בגודל 11X5. ביצעתי בדיקה ציטולוגית. ביצעו ניקור מגוש בפרוטיס שמאלי. להלן תאור מאקרוסקופי: נתקבלו 2 משטחים בתוך אלכוהול והאבחנה: C10-1095/1. אני מבקשת לדעת מה משמעות אבחנה זו. אודה מאוד על תשובתכם המהירה. בברכה ח

אונה ימנית של הבלוטה בגודל 5.3x2.0x1.7 היפוקוגית בלתי אחידה עם שני קשרים היפואקוגני הצדדים.ים מוגבלים היטב ללא הסתיידות בגודל כ-8מ"מ . אונה שמאלית בגודל 5.2x1.6x1. בלתי אחיד עם מספר קשרים היפואקוגניים מוגלים היטב. בלוטת הרוק הפרוטס והתת . נצפו קשריות לימפיות מוגדלות עד 1.8ס"מ בתחנות הצואר בשני הצדדים.

תודה על תשובתך המהירה לשאלתי הקודמת, אך כפי שציינתי ערכתי בדיקה באופן פרטי וכן דרך קופת החולים, שלחת כי בבדיקה הפרטית הכל בסדר, אך הנה הגיעו התוצאות של מכבי שנראות מפחידות ביותר: הסיבה לביצוע הבדיקה- לימפאדנופטיה. איסטמוס- 3.8 מ"מ אונה ימנית-1.5x1.7x4 ס"מ נודל ציסטי עם מרכיב סולידי קוטרו כ- 3.3 מ"מ באספקט העליון ולטרלי. היפרמיה קלה בדופלר צבע ביתר מרקם האונה. אונה שמאלית-1.5x1.4x4 ס"מ, היפרמיה קלה בדופלר צבע, ללא ממצא פוקלי. בלוטות תת- לסתיות ופרוטיסים הודגמו ללא סטיות. לימפאדנופטיה תת מנדיבולרית מימין עד גודל 1.4 ס"מ , משמאל עד גודל כ- 1.4 ס"מ. אין לראות לימפאדנופטיה פתולוגית בצוואר. דרושה קורלציה קלינית. ***מה הפעם? הייתי אצל רופאת אף אוזן גרון שנחשבת טובה מאד, לדעתה חלה טעות בנוגע ללימפאדנופטיה התת מנדיבולרית ( 1.4 ) ס"מ וכי מדובר בבלוטות הרוק. כמובן שבקשתי שיעברו על הצילומים במכון מאר ונאמר כי לא חלה טעות. האם עלי לעשות דיקור? או לחילופין להרגע כבר...!!! תודה על הכל מורן

ביתי התינוקת נולדה עם המנגיומה בקרקפת. האם יש מה לדאוג ולשלוח בגיל חודשים וחצי לאלטרסאונד ראש-מוח?

ב-21 ביוני יתקיים במלון דניאל בהרצליה כנס PMWC 2010 בנושא רפואה מותאמת אישית. הכנס יעסוק בסוגיות כאבחון מחלות, תרופות מותאמות אישית, ביו-אינפורמטיקה, אתיקה וישתתפו בו חוקרים, יזמים ומשקיעים מובילים מישראל ומהעולם. לתכנית הכנס: http://www.pmwcisrael.com/program.php להרשמה לכנס: http://www.eventbrite.com/event/553038152?ref=ebtn

שלום רב, אני כבן 30, לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבים חזקים בגב, ולאחר צילומים היה חשד לאוסטואיד אוסטאומה באיזור חוליה D5. הרופאים המליצו להימנע מהתערבות כירורגית. כדי להתמודד עם הכאבים אני לוקח כדור ארקוקסיה 90 מ"ג פעם בשלושה ימים ובנוסף כדור אספירין 325 מ"ג אחד בלילה. הטיפול הנ"ל נמשך כשנה. להבנתי שימוש ממושך בארקוקסיה עלול לגורם לתופעות לוואי בקיבה וכן ליצור בעיות לב וכליות. האם כדאי לשקול את החלפת השימוש בארקוקסיה בסלקוקסיב או אתופאן? כמו כן, האם קיים טיפול לא תרופתי להתמודד עם הבעיה? תודה, אורן.

שלום רב, לאחר שכבר שלחתי הודעה בעבר לגבי בלוטה בצוואר ( אמרתי כי אין מה לדאוג ) עשיתי בדיקת u.sצוואר ובלוטות לימפה במכון פרטי ( ד"ר דניאל ברוייטמן ), מאחר והגעתי אליו דרך האינטרנט אין לי מושג מיהו. ניסיתי דווקא ליצור קשר למרפאתךביום ו בבוקר, אל לא הייתה תשובה. אשמח אם תגיב על התוצאות: אונה ימנית: אורך 38ממ, עומק 12 ממ, רוחב 11 מ"מ אונה שמאלית: אורך 39 ממ, עומק 13 ממ, רוחב 12 ממ. הודגמו מספר קשריות זעירות ביותר ללא חשיבות קלינית בגודל 2 ממ האיסטמוס: בעובי רגיל קנה הנשימה: בקו האמצע בלוטוצ הרוק תת לסתיות: תקינות בלוטוצ הפרוטיס: תקינות לא הודגמו בלוטות לימפה מגדלות לאורך הצוואר. לסיכום ללא ממצא מיוחד. ** מזכירה כי אני היפוכונדרית לצערי הרב ולכן ערכתי את הבדיקה באופן פרטי וגם ב" מכבי " אך התוצאות דרך קופת החולים יופיעו רק עוד כמה ימים ( יום ב' ). האם עלי להיות מודאגת? האם להסתפק בתשובות הללו או להמשיך עם החרדה עד יום ב'? תודה ושבת שלום מורן

שככחתי לציין כי רופא המשפחה אמר שקצת נפוח הצוואר מצד שמאל לכן נבדק בלוטת התריס

שלום. מצאו אצלי גידולים סרטניים בלשון ובצוואר (SCC). האם ארביטוקס יכולה להיות יעילה עבורי? או שהיא רק עבור מעי גס? האם הקופה ממנת את התרופה עבור SCC או רק עבור מעי גס? תודה.

לפני כחודש גילו לאבי בן 80 לימפומה ראשונית במוח. כעת הוא מטופל בכימותרפיה (2 טיפולים עד כה). עד גילוי המחלה אבי היה פעיל עובד נוהג וכצמאי לחלוטין . מיום גילוי המחלה מצבו הנוירולוגי התדרדר משמעותית כמו כן מצבו המנטלי. אמנם יש שיפור קל במצבו הנוירולוגי ( אוכל לבד ,יושב ושב לו כושר הדיבור ) אך הוא נמצא במצב של בלבול ובעיות קשות בזיכרון. שאלתי האם אחרי סדרת הטיפולים בהנחה שישפיעו על הגידול האם הוא יוכל להתהלך ובעיקר מה יהי מצבו המנטלי

אבי בן 61 באותה הסירה אומרים שהכל חוזר לקדמותו הלימפומה ניתנת לריפוי מלא אך מיקומה במוח הוא הבעייתי מה שיכול לגרום לבעיות אחרות בדרך לאבי הגידול נמצא בחדר 4 במוח מה שחוסם את מעבר הנוזל השדרתי וגורם לבעיית מלחים גבוה ועוד ועוד הבלבול וחוסר שיווי המשקל הם משהו מוכר מאוד בתחילת הדרך...יש לשמור על אבא באזור סטרילי מאנשים מאחר והמערכת החיסונית של הגוף חלשה מידי בתקופה זו וכל וירוס קטן עלול להיות קטלני ושוב את הלימפומה עצמה הטיפול מנצח..בהצלחה בשורות טובות.

שלום רב מזה חודש אני סובלת מכאבי גרון. בעיקר בבליעה, או לאחר שאני מתעוררת בבוקר הכאבים הם נוראיים. שללו אצלי צרבות ודלקות בגרון כמו כן במישוש אין נפיחויות וכו'. בנוסף, שלח אותי רופא א.א.ג לאולטרסאונד. האם בדיקת CT מכסה את נושא האולטרסאונד כלומר האם אני יכולה לוותר על אולטרסאונד ולבצע C/T. האם יש בדיקות שאוכל לעבור? תודה

שלום רב, האם בדיקת kras אשר רלוונטית לניבוי הצלחת ארביטוקס בסרטן המעי הגס רלוונטית גם עבור ניבוי הצלחת הטיפול גם בסרטן ראש צוואר (SCCHN)? אודה להרחבה בעניין.

בסי טי ע"ש צווארי התגלה ממצא:קשריות קטנות,הסתידויות באיסטמוס ימני של טירואיד.מה זאת אומרת?ואם יש משמאות בממצא?

היי, לפני שלוש שנים הורידו לי גוש שהיה סביב בלוטת התריס(ממש לאחר לידת בתי הקטנה)שאלתי היא האם כאשר אני אכנס שוב להריון יכול להיות מצב שייווצר לי גידול שנית ואולי באזור אחר?

בעלי מטופל בתל השומר במחלקה האונקולוגית, הוא מקבל פעם בשבוע טיפול כימוטראפי עם החומר ציסטאפלטיניום ו-5 פעמים בשבוע הקרנות. חוץ מהצריבה הנוראית בעור ובתוך הגרון יש לו המון התקפות של שיעול עם ליחה והמון הפרשות מהפה שגורמות לו לשינה לא רצופה. אנחנו כבר בשבוע השישי לטיפול, שבוע נוסף לסיון בתקווה לטוב ורציתי לדעת אם יש איזו הצעה להקל על התופעות הללו כי הבנו שגם בשבועות הבאים לאחר סיום הטיפול התופעות הללו ממשיכות. תודה

שלום רב לפני כחודש חשתי בבלוטת לימפה מוגדלת בצווארי- עשיתי המון ב. דם: שיקעת דם, המטולוגיה, כימיה, ספירת דם ועוד וכולן תקינות, כמו כן הלכתי לרופא א.א.ג שאמר הבלוטות כלל אינן נפוחות. בכל זאת הלכתי היום לאולטראסאונד צווארי ואלו הממצאים: בצד ימין- שתי בלוטות לימפה מוגדלות עד 1.8 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין, מתחת ללסת תחתונה.\צד שמאל: בלוטת לימפה בגודל גבולי 1 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין, סמוך לוריד ג'וגולרי. בלוטת לימפה מוגדלת 1.7 ס"מ, מראה סונגרפי תקין, מתחת ללסת תחתונה. בלוטת לימפה מוגדלת 1.3 ס"מ, מרא סונוגרפי תקין מתחת לזוית לסת תחתונהמשמאל. האם התוצאה תקינה? מה אומרות בלוטות הלימפה המוגדלות?

אני בת 18 וחצי לאחר התקררות וכאבי גרון נמצאה אצליבלוטה נפוחה בצד שמאל של הצוואר, נשלחתי ע"י הרופא לבצע בדיקה על קולית של הצוואר. הממצאים מראים על שתי האונות של בלוטת התריס מוגדלות, עם אי אחידות דיפוזית במרקם, הפחתה בהדיות, micronodules וזרימת דם מעט מוגברת. הודגמו קשרי לימפה מעט מוגדלים לאורך השרשרת היוגולרית משני הצדדים. ברצוני לדעת את ההסבר לאבחנה והאם קיים חשש למחלה מסויימת ומה הטיפול. אני די לחוצה מהעניין ומחכה לתשובתכם המהירה.

שלום רב, במסגרת עבודה סמינריונית לתואר ראשון, הנני עורכת מחקר על עבודה במשמרות והקשר למתח. קבוצת המשתתפים במחקר, הינם רופאים\ות או אחים\ות. מילוי השאלונים עשוי לערוך כמספר דקות. ההשתתפות הינה אנונימית והנתונים מנותחים באופן קבוצתי. השאלונים נמצאים בתיבת מייל:[email protected] הסיסמה: q1w2e3r4 במידה ותרצה להשתתף, יהיה עליך להיכנס לתיבה הזו ולהוריד את השאלונים ולשלוח אותם לאותה תיבה. אפשרות שניה היא לשלוח למייל זה את הכתובת מייל האישית שלך, אליה ישלחו השאלונים. אודה לך מאד על שיתוף הפעולה, שטרן שני

שלום לכולם. אני אחרי ניתוח להסרה מלאה של בלוטת התריס בעקבות גידול פפילרי. עברתי ב03.05.2010 טיפול ביוד במינון של 100 מילי קירי. בבדיקות דם שעשיתי ראיתי שרמת הטסיות שלי נמצאת בירידה. יום לפני הטיפול, היה לי 177000, ושלושה שבועות אחרי הטיפול ערכים אלו ירדו ל149000. היום, חודש לאחר הטיפול, עשיתי עוד בדיקת דם והרמה הייתה 121000! כאשר ערכי היחוס במכבי הם מ 150000 עד ל 450000. רציתי לדעת אם יש קשר בין הטיפול ביוד לבין הירידה בטסיות. ואם יש קשר, אז מה עלי לעשות? רציתי להוסיף שמשבוע לפני הטיפול ועד שלושה שבועות לאחר הטיפול ה TSH שלי היה מאוד גבוה (מעל ל100 ואף מחוץ לסקלה של מכבי) ובנוסף יש לי מחסור בחומצה פולית ובויטמין B12. תודה לכולם,

שלום, קראתי באינטרנט על מקרה שבו לאדם שסבל מאדנומה פלאומורפית וטופל באופן לקוי לכאורה, הגידול חזר עקב זריעת תאים מהגידול. נכנסתי לפאניקה. עברתי כריתה לפני כחצי שנה של גידול מאד גדול, איך ניתן לוודא שלא קרה/תקרה לי תופעה כזו מחרידה? שאלתי בעבר בפורום ונדמה לי שנאמר שלא נהוג לעשות בדיקות הדמייה לאחר ניתוח. איך אם כן ניתן לדעת בוודאות שהגידול לא יחזור (הרי עד שזה לא מגיע למימדים גדולים הוא יכול להיות בלתי מורגש). אציין שבסיכום אשפוז נכתב ש"הגידול הוצא בשלמותו", אבל הרי לא ניתן לראות כמה תאים קטנטנים שאולי נותרו חלילה וחס. תודה על הבסר (מרגיע :-) )

תודה

אני בת -43 -נמצאה אצלי גוש שפיר -22 מ"מ בבלוטת הרוק פרוטיס הרופאים טוענים שצריך להוציא את הגוש האם הניתוח הנ"ל מסוכן ?ומהם תופאות הלוואי לאחר הניתוח?האם תוחלת החיים של האדם מתקצרת בעקבות ניתוח זה? מחכה לתשובה יהודית המודאגת

נגיד שאני לא יודע שיש י גוש ואני רוצה לגלות איך אני אגלה? מספיק בבדיקת דם או לא?אם תחזירו לי תשובה מוקדם יותר טוב