פורום גידולי ראש-צוואר

הפורום נועד להקנות מידע ישיר, מהימן ועדכני בתחום הגידולים בראש ובצוואר. מדובר בגידולים שפירים, כגון אלה שמקורם בבלוטות רוק, או בבלוטות הפרשה הורמונלית כמו בלוטת התריס או יותרת התריס, בגידולים ממאירים ראשוניים, כלומר שמקורם באזור, או גרורות הממוקמות בראש ובצוואר, כאשר הגידול הראשוני הוא ממקור אחר. בין היתר יעסוק הפורום בנושאים הבאים: • גידולים בפה - לשון, חניכיים, לחיים, רצפת הפה. • גידולים בבלוטות הרוק - בלוטת הפרוטיד, בלוטה תת לסתית, בלוטה תת לשונית, בלוטות רוק קטנות. • גידולים בגרון - הגרון העליון, מיתרי הקול, הגרון התחתון. • גידולים בלוע - לוע האף, לוע הפה, לוע תחתון. • גידולים בצוואר - בלוטת התריס, גרורות בצוואר.
3474 הודעות
3366 תשובות מומחה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

שלום רב, אני בת 39 אם לארבעה. לאחר לידתי האחרונה זוהתה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס עם ערכים של 41-THS ו-T4 free-6.5 (תוצאות אלו התקבלו לפני שנה בדיוק). שלשום ביצעתי בדיקת אולטראסאונד שבמהלכה התגלו התוצאות הבאות: אונה ימינית: גודל רגיל במרכז מוקד 0.5 ס"מ שמכיל הסתיידות זעירה. באיזור פאראתירואיד מתחת לאונה השמאלית הודגם תהליך מוצק לא אחיד בגודל 1.3/0.3 ס"מ. בנוסף, הוגדמה בלוטת לימפה תת ליסטית מימין בגודל 2/0.7 ס"מ משמאל הודגמה בלוטת לימפה תת ליסטית בגודל 2.3/0.8 ס"מ בשתיהן מבנה שמור. לאור הנ"ל, אנא אימרו לי על מה יכולים ממצאים אלו להעיד? האם יש קשר בין ערכי ה-TSH הגבוהים לממצאים באולטראסאונד? על אילו בדיקות הייתם ממליצים כהמשך בירור תודה וברכת בריאות לכולם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הממצאים יכולים להיות וריאנט תקין אך כמובן שכדאי לברר. הבדיקה הבאה לאחר בדיקת מנתח ראש צוואר הינה ביופסיית מחט עדינה בהכוונת סונאר (US guided FNA), רצוי ע"י בודק מיומן . בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

30/12/2009 | 19:56 | מאת: דורון

טעעי0546גיסתי לאחר ניתוח ראש שכלל הסרת גידול שנמצא כשפיר 1.בעקבות הדרדרות בלתי ברורה שארעה כשבוע לאחר הניתוח הגיעה למצב המוגדר ע"י הרופאים כמוות מוחי.האם היו מקרים בהם אדם שהוגדר כך התעורר ומצבו השתפר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, צר לי על גיסתך. לצערי תחום זה אינו בתחום התמחותינו ולכן ממליץ לפנות לנאורוכירורג ליעוץ. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

14/01/2010 | 20:34 | מאת: חיים

אני עברתי כריתת גידול ענק בגזע המוח ב 2002 ולאחר הניתוח הייתה לי התדרדרות קשה מאוד והפכתי משותק קשה מאוד בכל הצד הימני שלי הגוף כולל הפנים , אט אט העצבים מתאכים וחוזרים לעבודה והתעוררתי וב"ה הכל בסדר , רפואה שלמה והמון המון כח ניתן ליצור איתי קשר ב haim_e1@walla.co.il זה המייל שלי , אוכל לתת לכם המלצה חמה על הרופא שלי שנמצא בהדסה עין כרם וגם טלפון שלו

30/12/2009 | 08:00 | מאת: מימי

שלשום הרגשתי מעין גולה קטנה באזור שמעל הגרוגרת, בדיוק בין הגרון ללסת התחתונה. אתמול הבלוטה כבר הכפילה ואולי אפילו שילשה את קוטרה. היא קצת כואבת וניתן להבחין בה. מה זה יכול ליהיות? קולגות שלי מדברים איתי על גידול ואני מחכה לתור לרופא. תודה

שלום רב, כמובן שקשה לחוות דעה ללא בדיקה אך במקום ראשון נמצאות דווקא המחלות הזיהומיות כגון דלקת של בלוטות לימפה או ציסטות צוואריות. יש להגיע לבדיקת רופא אאג. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

שלום בעלי נמצא בסין החל ממוצש שעבר הוא החל להרגיש כאבים בלסת התחתונה ונפיחות באזור . הוא ביקר אצל רופאת שיניים ערך צילום והתברר שזה לא מהשיניים \חנחכיים בינתיים הכאב החריף האוזן וכל צד ימין של הראש החלו לכאוב הוא חלש אתמול הנפיחות התפשתה גם ללסת השמלית אין לו פריחה או חום אך יש לו חום פנימי וחולשה. אשמח אם מישהו יוכל לומר לי מה זה יכול להיות ???.

29/12/2009 | 15:23 | מאת: רוני

שלום, דוח היסטולוגי של FNA בלוטת התריס שדגם קשרית של 1 ס"מ בבן 35: "במשטח קטעי אפיתל פוליקולרי אטיפים חלקם במבנה monolayer . בחלק מהגרעינים נראים grooves ובאחדים intranuclear cytoplasmic inclusions . הממצא מתאים ל- papillary ca of thyroid . מהי הגישה הנהוגה במקרים הללו ? מהי המשמעות מבחינת מידת התקדמות הסרטן וסיכויי החלמה ? האם עלי להיות במעקב אונקולוג ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הגישה במקרה זה הינה תמיד ניתוחית. אין טיפול אחר למקרה של חשד לגידול פפילרי של בלוטת המגן. הניתוח כולל כריתת אונה אחת ואז שליחתה לפתולוג בזמן הניתוח. אם הגידול אכן פפילרי המקובל הוא כריתת האונה הנגדית גם כן (למעט מקרים של גידול קטן מ 1 סמ ואז ניתן להסתפק בכריתת אונה אחת בלבד). החתך הניתוחי יכול להיות קטן מאוד ויש לתכננו בתוך קפל עורי כך שהתוצאה האסטטית תהיה מושלמת. הסיכונים בניתוח מינימליים וההחלמה מהירה. ההחלמה מהמחלה מצויינת וכמעט כל החולים עם גידול בגודל כזה מחלימים לחלוטין. אשמח לתת חוות דעת מסודרת יותר במרפאה באסותא. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

28/12/2009 | 12:58 | מאת: עמי סהר

כתבתי לך ב 27.12 לגבי פלואמורפיק אדינומה באונה השיטחית של בלוטת הרוק. שאלתי היא ,אני מחיפה והייתי רוצה להפגש איתך האם אתה עובד או מנתח באיזור הצפון אולי דרך מכבי מרפאה וכדומה או אפילו טלפונית נוכל לדבר. אגב לי אמרו שמדובר באישפוז של כחמישה ימים או לפחות עד שהנקז מסיים.הצלקת נראת לי גדולה וכו. אם תוכל להחזיר לי תשובה בהקדם כי יש לי תאריך לניתוח ואני בספק לגביו. אני משאיר גם טלפון על כל מקרה 0522611084 בתודה מראש עמי סהר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לצערי אינני מנתח בצפון אלא רק באסותא החדש ברמת החי"ל. האשפוז הממוצע שלי לאחר כריתת פרוטיד הינו יום אחד והנקז נשלף לפני השחרור.לעיתים רחוקות יומיים. ניתן להיפגש באזור המרכז. לתאום- הטלפון להלן:03-7645464 בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

27/12/2009 | 19:19 | מאת: עופרה

אצל בתי (בת 38) נראה גוש בולט באיזור אמצע הצואר. בבדיקת u.sנצפו קשריות מרובות בבלוטת התריס. בדיקות הדם לתפקודי הבלוטה היו בגבולות הנורמה.כרגע היא ממתינה לפגישה עם אנדוקרינולוג. לציין שאני סובלת מזה מס' שנים מפעילות יתר של הבלוטה ומטופלת בתרופות.בביופסיה שעברתי לא נמצאה ממאירות. האם יש הצדקה לדאגתי בקשר לבתי? בתודה. אם מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, איני חושב שיש מקום לדאגה. רוב הקשריות בבלוטת המגן בבחורות צעירות הינן שפיר ואפילו הגידולים הממאירים בבלוטה בגיל זה הינם מאוד לא אגרסיביים. הבירור יתבסס על US guided FNA בנוסף לבדיקה גופנית של הגוש. ניתן להתבצע ע"י אנדוקרינולוג או מנתח ראש צוואר. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

27/12/2009 | 21:06 | מאת: עופרה

תודה. הצלחת להרגיע אותי מעט. נקוה לתוצאות טובות בהמשך

27/12/2009 | 13:06 | מאת: שמואל

שלום דר בבקשה הסבר לפינוח של בדיקה סונר בלוטת מגן [1]בלוטת מגן מגושמת קוטר רוחבי מימין 2 סמ משמל 1.6 סמ מימין באספקט אחורי קשר איזואקואי סולידי עם היפואקואית 0.8 סמ קוטר בנוסף שני קשרים סולידים מעט היפואקואים קדמי של מחצית עליונה עד ם.6 סמ ובבדיקת של mri יש מימצה חדש בקורפוס קלוסום ובסינוס קברנוזי מי צד שמאלי יש נגא נוסף [ מניגיומה] שקיבלתי תיפול הקרנה לפני 8 חודשים ואין שינוי הנגא יש החמרה בבדיקת שדה ראיה הרעה דר מה לאסות בקשר לבלוטת מגן יש מה לבר בנוסף לזה בבדיקת סיטי חזה אודגם קשר ריאתית מי ימין ב RRL דר בבקשה הם הפשר תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קצת קשה להבין את השאלה אך הרושם הינו של NF1 עם נגעים מוחיים שמצויים בשליטה ובנוסף נגעים חדשים בבלוטת המגן. אם ישנה החמרה בבדיקת הראיה יש להגיע בדחיפות עם MRI חוזר כדי לשלול גדילת גידול מוחי שלוחץ על עצב הראיה בשאלה של ניתוח. בנוגע לבלוטת המגן- מומלץ להגיע לבדיקת רופא אאג ומנתח ראש צוואר ובהמשך ביופסיה של הגושים בבלוטת המגן באמצאות מחט עדינה (US guided FNA) כדי לקבוע הצורך בהמשך טיפול בהם. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

27/12/2009 | 23:14 | מאת: שמואל

תודה קודם תודה דר אני סובל מי נאופיברומאטוזס מי סוג NF1 בגלל מעכב שאני נימצה גילו את הנגים [ברוש]דר למי לפנות בקשר לקשר ריאתי אם גדידולים של בלוטת מגן אי בגלל הקרנות שקיבלתי

27/12/2009 | 10:15 | מאת: עמי סהר

אני רוצה להתייעץ איתך בבקשה לגבי פלומורפיק אדינומה בפרוטיס באונה השיטחית בגודל 1.5 ס"מ,בערך שני ס"מ מתחת לאוזן שמאל. אגב לפני כשלוש שנים עברתי כריתה מלאה של התירואיד +ניקוי צוארי בצד ימין בגלל קרצינומה פפילרית. נאמר לי כבר בעבר שאני חייב לנתח גם את זה והייתי בשני בתי חולים בחיפה במחלקות א.א.ג ובשנהיים מבצעים ניתוחים שונים האחד טוען שהוא לא לוקח סיכון הישנות ומוציאים את כל האונה השיטחית ואילו באחר אמרו לי שמוציאים את הגידול+שוליים. שאלתי היא מה ההבדל בין השניים?מה כדאי? ומה ההשלכות להוצאה מלאה? ואיזה הבדל יש אח"כ מבינה אסטטית? ועוד שאלה אחת קטנה האם אין בככלל דרך אחרת להוציאו מבלי להתעסק עם צלקות ושקעים ? בכל זאת כבר יש לי צלקת גדולה וארוכה בצואר ואין לי תחושה לכל האורך מהראש עד הכתף. אני עדיין צעיר רק בן 38 וקשה לי עם כל ההשלכות הנלוות שלאחר. בבקשה אם תוכל לעזור לי בכל שאלותי כי אני קרוב לניתוח ולא רוצה לטעות . ומודה לך מראש על העזרה עמי סהר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית גידולי בלוטת הרוק שכיחים והטיפול היחיד היעיל הינו ניתוח. קרינה אינה מקובלת כטיפול לגידולים אלו (שרובם שפירים) ברוב המקומות בעולם וגם בארץ. הניתוח בד"כ קל (במיוחד במידה והגידול מצוי באונה השטחית של הבלוטה) ויכול להתבצע דרך חתך קטן יחסית. כיום ניתן לבצע לכל גידול חתך מותאם וקטן יותר מהחתך ה"קונבנציונלי" של כריתת בלוטת הפרוטיד. מבחינת היקף הניתוח- אין סיבה לכרות את כל האונה השטחית - יש לכרות את הגידול עם רקמה בלוטית תקינה סביבו- מה שמצריך בד"כ זיהוי של ענפי העצב ואז כריתת הגידול עם רקמה בריאה מסביב. הניתוח לוקח כשעה וניתן להשתחרר למחרת. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

26/12/2009 | 23:08 | מאת: מאיה

שבוע טוב ד"ר. כבר חצי שנה אני עוברת סדרת בירורים ובדיקות בשל כאבי ראש צוואר ,חולשה וכאבים בגפים שנמשכים כבר מעל לשנה וחצי. לפני שבועיים הבחנתי בגוש קטן -מעיין גולה [לא יותר מסנטימטר] בצוואר האחורי ,שאינו כואב. ברצוני לדעת האם יש בלוטות בעורף?? אם לא ,מה זה יכול להיות?!? יש סיבה לדאגה?? תודה רבה..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בלוטות לימפה מוגדלות בעורף שכיחות ביותר ובעיקר בצעירים. רובן המוחלט שפיר ורק המיעוט משמעותי. ממליץ להגיע בלדיקה כי בדיקה גופנית יכולה להספיק לקבוע האם הבלוטה מצריכה בירור נוסף או שמספיק מעקב + US. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

24/12/2009 | 14:53 | מאת: מיקה

גוש בחלק העליון של הפה נחשד כסרטן בלוטת רוק. האם יכולה להיות סיבה אחרת לגוש (אבן בבלוטת הרוק למשל) והאם ניתן לראות זאת בבדיקת CT? מה הסיכוי לגידול סרטני באיזור זה -עד כמה זה שכיח? ומה עושים במידה וזה גידול סרטני? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ישנן סיבות רבות לגושים בחיך וגידול סרטני הינו רק אחד מהם. לדוגמא שכיח מאוד ממצא של מעין גדילת עצם שיוצרת "גוש" באזור- וזה ניתן לאבחון בקלות בבדיקה. כן ישנם גידולים שפירים רבים בחיך. לכן אין מה להיכנס ללחץ. ממליץ להגיע לבדיקה ולפי הבדיקה נחליט על המשך הטיפול. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

23/12/2009 | 09:03 | מאת: סיגי

שאלה נוספת הקשורה לטיפול ביוד ומיפוי. שמעתי שיש אנשים אשר אינם קולטים יוד. כיצד ניתן לדעת זאת? אני שואלת היות ובמיפוי לאחר הטיפול ביוד של 100 מיליקירי לא נראתה קליטת יוד בכלל. האם זה הגיוני? הטכנאית אשר בצעה את הבדיקה חזרה שוב על הבדיקה אך גם בה לא נראתה קליטה של יוד. שוב תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אכן נראה מוזר שאין כלל קליטת יוד במיטת הבלוטה אך אם משהו זה סימן טוב ולא להיפך. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

23/12/2009 | 08:58 | מאת: סיגי

שלום, בבדיקה פתולוגית לאחר ניתוח כריתת בלוטת התריס התגללה גוש 1.5 ס"מ פפילרי עם וריאנט פוליקולרי. שאלתי היא מה זה וריאנט פוליקולרי? והאם הוא משנה את הטיפול או ההתיחחסות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אין הבדל בין הוריאנטים הנ"ל ולבין הסוג הרגיל של גידול פפילרי (הן מבחינת התגובה לטיפול ביוד והן מבחינת הישרדות- שגבוהה מאוד בשניהם). בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

21/12/2009 | 21:47 | מאת: galit

בא ס צוואר התגלה אונה שמאלית 1.4ממ במרכזה קשרית הטרוגנית עם מרכיב נוזלי 1.1/0.6ממ. מדיאלי קשרית זעירה ציסטית 2.2ממ.לא נצפתה ווסקולריזציה. שרשרת היגולרית מוגדלת 2.1/0.3. ע"פ ההבחנה ממצאים יכולים להתאים ל MNG. לימפהדנופתיה בצד שמאל. מה הכוונה? אשמח לעזרה. מודאגת

שלום רב, דווקא אין כ"כ מה להיות מודאגת. MNG משמעותו הגדלה שפירה של בלוטת המגן. הגדלת בלוטת הלימפה הצווארית יכולה להיות בגדר הנורמה. מציע להגיע לבדיקה כדי לוודא שאכן הכל תקין. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

21/12/2009 | 17:59 | מאת: אלי

שלום לך ד"ר, אני כחודש וחצי לאחר ניתוח בבלוטת הרוק, לשם הסרת גידול. הניתוח עבר בהצלחה. וכאמור לא ניפגעו אזורי העצב. בשבוע האחרון אני מרגיש כאילו עין (מצד הניתוח) כאילו חלשה או עייפה, בדר"כ לאחר סגירה מיצמוץ ואו שיפשוף קל- של עייפות, הרגשה מוזרה מעט כאילו קשה קצת (לא הרבה), לפתוח אותה. האם תופעה זו מוכרת לך, ומה ניתן/צריך לעשות..? לתשובתך אודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע שהתופעה משנית לניתוח שהיה זמן רב קודם לכן. במידה והתופעה נמשכת הייתי פונה לרופא המנתח לבדיקה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

שלום, לדודה שלי שגרה בחול יש בלוטת התריס מוגדלת מאוד. אמרו לה שצריך ניתוח. היא לא רוצה. היא שלחה לי תמונות של הצוואר שלה, בדיקות אולטראסאונד ותוצאות בדיקות דם. אני רוצה ללכת עם זה ליועץ פרטי (לא דרך קופת חולים) ולקבל דעה נוספת. איך אני מוצאת רופא? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ניתן להגיע למרכז שלנו באסותא ולתאם איתי פגישה. רצוי להביא (אם אין לבצע) צילומי CT של הצוואר אם בוצע. טלפון לזימון תורים- 03-7645464. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

19/12/2009 | 20:03 | מאת: ש

שלום, כבר שבוע שאני סובלת מכאב שבא בגלים באזור שן לפני אחרונה עליונה בצד שמאל של הפה, לפעמים הכאב נמצא בקדמת פתח האוזן ולפעמים באזור הרקה. רופא שיניים בדק ולא מצא כל בעיה באזור שיניים/חניכיים.לאחר צילומים. אמר שיש אצלי בפה מצב שבו השן האחרונה והתחתונה נפגשות אולם שאר השיניים לא בזמן סגירת הפה. לכן טען שכל הלחץ על השן האחרונה. ניסה לשחרר. ניסה לשייף כל מיני תלוליות שראה על השן. לא עזר. מהו השלב הבא שעליי לעשות? האם יתכן שקיים באזור גידול כלשהוא לפי מה שתארתי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תסריטי אימים תמיד ייתכנו אך הרושם הינו של מחלת שיניים/לסתות ולכן הייתי ממליץ לפנות לרופא פה ולסת לבדיקה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

19/12/2009 | 09:17 | מאת: סלעית

שלום, לחברתי אבחנו גידול שפיר בתעלת השמע, ובבירור קצר שערכה נאמר לה (הרב המפורסם) שאין בארץ נסיון בניתוחים כאלו ושמומלץ לבצע את הניתוח בארה"ב. האם תוכל בבקשה לסתור, לאשר את האמירה? המשפחה מאד מודאגת. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לתת חוות דעת (במיוחד לאור ההמלצות שקיבלתם) ללא בדיקת החולה ועיון בתיק הרפואי. במרכז אאג באסותא (א.ר.ם.) החלטה כזו תילקח בצוות שיכלול מנתח אוזניים (פרופ לונץ) רדיולוג בכיר (ד"ר שגב) במידת הצורך אונקולוג (פרופ' בן יוסף) ואני כמנתח ראש צוואר. ע"פ הצורך ייכנס גם רופא פלסטיקאי (ד"ר עמיר). ההחלטה חייבת להלתמונהיות שקולה ותלוייה בסוג הגידול, מיקומו ומידת התפשטותו. אשמח לבדוק את חברתך ולתת חוות דעתי ובמידת הצורך- חוות דעת חברי המרכז שלנו. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

16/12/2009 | 10:15 | מאת: כרמלה

שלום, לבני בן השנתיים תמיד היו בלוטות בצאוור בצד ימין ושמאל. לעיתים גדולות יותר ולעיתים קטנות יותר. יש לציין שבני הוא מהאחוזונים הנמוכים (מתחת לסקאלה) כולי תקווה לשמוע שדבר זה הינו מינורי וחסר חשיבות. תוכלו בבקשה לציין מהן הסיבות לבליטות אלו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אכן בלוטות לימפה מוגדלות בילדים הינן שכיחות ביותר וכמעט תמיד ללא משמעות קלינית. יש להגיע לבדיקת אאג ואם מסכים עם אבחנה של בלוטות לימפה מעט מוגדלות- אז אין צורך בכל בירור אלא מעקב בלבד. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

שלום, לפני כחודש היה לי חום שיעול וסינוסיטים שלא עבר והתברר שיש לי דלקת גם בשיניים (סינוסיטיס מקסילרי ימני ושם בלסת עליונה צד ימין) טופלתי ב3 סוגי אנטיביוטיקות: בהתחלה DOXO כי הרופא לא חשב על סינוסיטיס למרות שאמרתי לו על הפרשות ירוקות מהאף וליחה ירוקה. אחר כך לסינוסיטיס ע"י אוגמנטין 875 ועכשיו אני מסיימת DALACIN C 150 בשל הדלקת בשן. הסינוסיטיס יותר טוב אבל לפני מספר ימים גיליתי נפיחות בצד שמאל של הצוואר מעל עצם הבריח ואני חווה כפעם ביום-יומיים כאב בחזה וסחרחורת. מחר אני אמורה לעקור את השן. מה לעשות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע כבלוטה משנית לזיהום כלשהו למרות שמיקום הבלוטה פחות מתאים לזיהום שיניים. הייתי ממליץ בדיקת רופא אאג והחלטה על הצורך בהמשך בירור של הבלוטה הנ"ל. בברכה ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

לפני 12 יום. נפלתי מקטנוע...אין לי שברים רק כאבים בצד שמאל של הגוף בעיקר אני בת 40+ רציתי לדעת אם יכול להיות קשר בין התנפחות הבלוטה הזו לניפחות במפשעה באיזור הכאב? תודה מראש

27/01/2014 | 22:57 | מאת: עצם הבריח בצד שמאל בליטה

יש לי בליטה בעצם הבריח בצד שמאל נשלחתי לצילום רנטגן בעו שבוע עלי לדאוג? זה רציני? גליתי לפני יומיים תודה אשמח לתשובה

27/01/2014 | 23:04 | מאת: ilana

ראיתי לפני יומיים בליטה בעצם הבריח של הצואר בצד שמאל נשלחתי לרנטגין צילום בעוד שבוע אני חוששת מה עלי לעשות?

10/12/2009 | 06:17 | מאת: נעמה

שוב שלום רב ד"ר חפץ, (לאחר ניתוח בפרוטיס) נותרתי ללא תחושה בעור הפנים בכל האזור שנחתך (מאוזן ועד לצוואר). האם יש סיכוי שאחזור לחוש את האזור (לא מרגישה כשנוגעים שם, למשל) ? הבנתי שנחתכו עצבים ולכן אין תחושה - השאלה אם אלו ייבנו עצמם מחדש, או שזה טרמינלי? בנוסף, מדוע אזור הלחי בצד המנותח מתחמם כל פעם שאוכלת? זה סביר/יחלוף? מאד מודה לך על הסבלנות והעזרה!

שלום רב, יש לדעת מה בוצע בניתוח. ישנו עצב תחושתי שטחי באזור הבלוטה ויש לברר אם הוא נשמר. בכל מקרה התלונות יפסיקו להפריע עם הזצן גם אם העצב נכרת. לגבי תחושת החום בעת האכילה- לא נראה לי מדאיג או משמעותי אך שוב בכל מקרה ממליץ להגיע למנתח לבדיקה אם לא עשית זאת עד כה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

09/12/2009 | 21:31 | מאת: קטרינה

ד"ר חפץ אומנם התראנו היום, אבל שלום שוב. אני אחרי כריתת בלוטת התריס עקב פפילרי לימפות מעורבות הגדולה תת לסתית היתה 3 ס"מ. אצל בן שלי בן שנתיים וחצי מימשתי היום גם בלוטה תת לסתית די גדולה גם מימין כמו שלי וקטנה יותר בעורף.הוא אחרי שפעת קלה ואתמול היה חום.מה עליי לעשות ד"ר חפץ? אתה מקבל ילדים? ומה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ייתכן משני לשפעת. הייתי מחכה מספר ימים ואם זה גדל או הופך רגיש מגיע לבדיקה לשקול טיפול אנטיביוטי. אם לא חולף תוך 3-6 שבועות יש להגיע לבדיקתי. בודאי שאני מקבל גם ילדים. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i

אימי עברה בדיקת אולטרסאונד בצוואר, בתוצאות הבדיקה נכתב בין השאר שיש לה באונה השמאלית בבלוטת התריס, הסתיידות גסה בגודל 1 ס"מ. מה זה אומר?האם זה מצריך ניתוח? בתודה מראש ר

שלום רב, דווקא הסתיידות גסה פחות מטרידה אותנו מהסתיידויות עדינות. עדיין הייתי מגיע לבדיקה ולפי הממצאים שוקל דיקור וביופסיה תחת US. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

11/12/2009 | 18:36 | מאת: ר

חן חן!!!!

07/12/2009 | 19:50 | מאת: שיר

ד"ר שלום, שמתי לב שיש לי כמו חור קטן/פתח בחיך, שלעתים קרובות אני מרגישה טעם מר יוצא ממנו. האם יש פתח או מעבר נוזלים בין האף לפה שנמצא בחיך? אני לאחר ניתוח להוצאת גידול בפרוטיס. תודה על הסבר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, זו אינה תופעה שכיחה וקשה לי לומר ללא בדיקה מה הבעיה. לא מאמין שיש קשר בין האף לחיך אלא אולי כיב בחיך שייתכן וגורם לטעם המר עקב הימצאות חיידקים בתוכו. בכל מקרה אם זה מתמשך מעל שבועיים-שלושה ממליץ להגיע לבדיקה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

שלום רב, לפני מספר ימים התייעצתי איתך לגבי נפיחות בצוואר שבגינה הופנתי לביופסיה ע"י אא"ג. הרופאה אמרה שהנפיחות לא בתריס ולא בלימפה ונראה לה שמדובר בשריר ע"פ תוצאות האולטרה סאונד ולכן אין טעם לנקר. החלטתי לעשות אולטרה סאונד נוסף ליתר ביטחון. האם יש עוד משהו שאתה ממליץ עליו שעלי לעשות? מחכה לתשובתך... יוסי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לייעץ במקרה זה ללא בדיקה.אם אכן הגוש ממקור השריר אז יש לבדוק ואם הבדיקה הגופני מתאימה לדלקת/זיהום- יש לטפל באנטיביוטיקה ומעקב צמוד. ממליץ להגיע לבדיקה עם תשובות ה US וכך תקבל חוות דעת שקולה ומקווה מרגיעה. בהצלחה. ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

06/12/2009 | 19:28 | מאת: u

u

???

03/12/2009 | 16:34 | מאת: ריקי

שלום רב, לפני 9 שנים עברתי ניקור בבלוטת התריס עקב בלוטה מוגדלת. התשובה הייתה תקינה, לאחרונה אושפזתי בביב"ח בגלל בעיה אחרת ואחד הרופאים ביקש לחזור על האולטרסאונד ובמידה והתוצאה חריגה לעבור ניקור.לצערי התשובה של האולטרסאונד הייתה לא תקינה עברתי ניקור הפעם(דקרו בשני מקומות) התשובה שקיבלתי הייתה תקינה.הבוקר היה לי תור לאנדוקרינולוגית בגלל סיבה אחרת. אך הרופאה מבקשת לחזור על הניקור. היא טוענת שיש צורך לעשות פעמיים ניקור.(לטענתה, כך לימדו אותה וכך היא נוהגת) אשמח לקבל את חוות דעתך. האמת שממש לא מתחשק לי לעבור שוב ניקור. לתשובתך המהירה אודה ריקי

שלום רב, ניקור חוזר נחוץ כאשר יש אי ודאות לגבי הממצאים בניקור הראשון או שהחשד לגידול גבוה והתשובה הראשונית לא מספקת. קשה לי לתת תשובה מחייבת ללא בדיקת הצוואר וללא הפתולוגיה של שני הניקורים. הייתי ממליץ להגיע ליעוץ עם שני הניקורים להחלטה על המשך הבירור. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

06/12/2009 | 09:15 | מאת: ריקי

תודה ד"ר חפץ על תשובתך המהירה!

03/12/2009 | 11:35 | מאת:

שלום לך ד"ר חפץ. לאחר ניתוח קריטת פורטיד. האם מניסיונך האישי מסוג ניתוחים אלו, חנוך האוזן (החלק התחתון ביותר והמדולדל), אינו אמור להתאחות יחד עם שאר האזור (כמו שהאוזן השנייה מחוברת)? אני שואל אותך רק מכיוון שהנך מכיר סוג ניתוח זה, ואני מעוניין לדעת אם זוהי למעשה התוצאה הסופית (לאחר כחודש מיום ניתוח), כי לא ניראה לי משהו אחר כרגע. ואם אכן זוהי התוצאה הסופית, האם ניתן לעשות משהו בנידון, או כך כולם לאחר ניתוח זה. תודה מראש על תשובתך!

שלום רב, קשה לדעת בדיוק על מה מדובר ללא בדיקת האזור המנותח. באופן כללי האוזניים אמורות להיות סימטריות לאחר הניתוח אך ההחלמה לוקחת זמן (מספר שבועות עד חודשים). לעיתים יתכן שינוי קל לעומת המצב לפני הניתוח. ממליץ יעוץ אאג. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

04/12/2009 | 19:35 | מאת: יוסי

הרופאה שאליה נשלחתי לניקור,ראתה את תוצאות האולטרה סאונד ואמרה שלא נראה לה שיש טעם לנקר כי זה לא נראה חשוד. היא חושבת שמדובר בשריר.. החלטתי לבצע אולטרה סאונד נוסף ליתר ביטחון.. האם אפשר לסמוך על תשובתה או שיש עוד בדיקות שכדאי לבצע? תודה, יוסי

לא מדובר חלילה באי סמטריה או החלמה לקויה ושונה, אלה התנוך של האוזן (החלק המדולדל והסופי ביותר), אינו מחובר במאה אחוז לאזור הפנים (האוזן-לפנים), ניתן לראות זאת בעין תוך כדי הזזה קלה של התנוך (או איך שקוראים לזה)., האם זה תקין, ככה זה בניתוחים מסוג זה עכב החיתוך מאחורי האוזן., החלק הסופי (ביותר) שלה.. אינו מחובר ממש כמו האוזן השנייה? האם ניתן לעשות משהו תוך כדי החלמה (מעל כחודש כבר) כגון חבישה או הדבקה. עניין זה מאד חשוב לי ומעסיק אותי מאד, מיזה מספר ימים (ברגע ששמתי לב והזזתי את התנוך לשם ניקוי). כרגיל לתשובתך ממתין ומודה מחפץ לב!

לא מדובר חלילה באי סמטריה או החלמה לקויה ושונה, אלה התנוך של האוזן (החלק המדולדל והסופי ביותר), אינו מחובר במאה אחוז לאזור הפנים (האוזן-לפנים), ניתן לראות זאת בעין תוך כדי הזזה קלה של התנוך (או איך שקוראים לזה)., האם זה תקין, ככה זה בניתוחים מסוג זה עכב החיתוך מאחורי האוזן., החלק הסופי (ביותר) שלה.. אינו מחובר ממש כמו האוזן השנייה? האם ניתן לעשות משהו תוך כדי החלמה (מעל כחודש כבר) כגון חבישה או הדבקה. עניין זה מאד חשוב לי ומעסיק אותי מאד, מיזה מספר ימים (ברגע ששמתי לב והזזתי את התנוך לשם ניקוי). כרגיל לתשובתך ממתין ומודה מחפץ לב!

02/12/2009 | 14:09 | מאת: לילי

כבר תקופה ארוכה שכואב לי בעורף מין לחץ כזה בצד ימין.אני רוצה לציין שיש לי בלוטות מאוד בולטות בכל הצוואר ומאחורי האוזניים. תחושת הלחץ גורמת לי להרגיש לפעמים כאילו שאני נחנקת ,איזה בדיקה אני צריכה לעבור והאם יש ממה להלחץ...

שלום רב, לא נשמע שיש ממה להילחץ. הייתי מגיע לבדיקת רופא אאג הן לבדיקת הגרון והן לבדיקת הצוואר. ייתכן ובהמשך יהיה צורך גם בבדיקת אורתופד אם הרושם של כאב שמקורו בשרירי העורף או בחוליות. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

02/12/2009 | 12:35 | מאת: יוסי

שלום רב, לפני מספר ימים חשתי בבליטה בצד שמאל של הצוואר. בדיקות הדם, משטח גרון ובדיקה לשרטת החתול היו תקינות. אומנם הייתי מצונן כשבוע לפני כן אך ללא חום וכאבי הגרון חלפו לאחר יומיים. באולטרה סאונד דובר על רקמה רכה (לא בבלוטת הלימפה ולא בבלוטת התריס)ללא גבולות מוגדרים. רופא אא"ג, שלח אותי לביופסיה דחופה מאחר ולא נראה לו שמדובר במשהו שומני. האם יוכל להיות שמדובר בגידול סרטני אם אין גבולות ברורים לגידול ואם זה לא מופיע בתריס או בלימפה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע שצריך להגיע בהקדם לבדיקת רופא אאג מנתח ראש צוואר. במידה ואכן יש צורך בביופסיה דחופה ניתן לבצעה תוך ימים ספורים הן לקבלת מידע סופי והן על מנת להירגע כי ברור שהלחץ כעת בלתי נסבל. הייתי פועל לקידום הביופסיה ללא לאות. רקמה רכה בצוואר עדיין יכולה להיות בלוטת לימפה פתולוגית או כל מחלה אחרת. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

01/12/2009 | 16:51 | מאת: תום

שלום רב אני בן 25 ומאז שהתגייסתי לצה"ל הופיעו לי תופעות מוזרות של התנפחויות בצידי הצוואר. עשיתי בדיקות בצבא ולא גילו שום דבר וגם לא הסבר לתופעה. מה גם שזה לא סטטי לפעמים זה יותר נפוח לפעמים פחות . האם התופעה הזאת מוכרת ? האם יש לה טיפול ? איפה אפשר לקרא על הנושא הזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ייתכנו גורמים רבים ל"תפיחות בצוואר" כגון בלוטות לימפה מוגדלות, ציסטות צוואריות (שעלולות להתנפח ולקטון לסירוגין) ולעיתים ישנו רושם כזה ללא ממצא ממשי שאנו מצליחים לאבחן. בכל מקרה ממליץ בשלב ראשון בדיקה ובהמשך US של הצוואר. אם שניהם תקינים אז מעקב בלבד. אשמח לבדוק לאחר שני הנ"ל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

06/03/2013 | 22:37 | מאת: מלי

שלום אני ישבתי בסלון ואני רציתי לציין כי אני עובדת מס' בדיקות לגבי תופעה שדל כאבי ראש אוימים כעת כל הגוף שלי פורח עם גרד נוראי ואז אני מגלה דיד לי נפיחות מכל צד בצוואר ומעין קשיון בעורף מה לעשות

01/12/2009 | 16:34 | מאת: א

ד"ר חפץ ופרופ' בן יוסף שלום רב עברתי 2ניתוחים בעבר-כיום בבדיקה US מקרית באזור בלוטת המגן נראה מוקד חדש. עפ"י ממצאי MRI ישנם מס' מוקדים- ההאבחנה היא ככל הנראה Rt parotid plemorphic adenoma קיבלתי חווד שונות ממומחים כולל המלצה לניתוח ובנוסף גם הקרנות. ברצוני לברר בנוגע להקרנות- מה הניסיון הקליני הקיים בטיפול באבחנה זו(הבנתי שאין זה נפוץ). האם ישנם רופאים המתמחים בהקרנה לאזור לאזור הצואר. מפאת גילי הצעיר יחסית (פחות מ-40)אני מבינה שהשפעות הקרינה לטווח ארוך אינן פשוטות. אשמח אם תוכלו לכוון אותי אל מי לפנות. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, השאלה לא ברורה. האם הניתוחים הקודמים היו בבלוטת המגן או בפרוטיד? האם הגידול בפרוטיד חדש או שכבר נותח בעבר? באופן כללי אדנומה פלאומורפית הינה גידול שפיר (למרות נטייתו לחזור) וככזה אנו לא משתמשים בד"כ בהקרנות כטיפול (ובודאי לא כטיפול ראשוני). ההקרנות שמורות למקרים של הישנות הגידול וגם אז רק לאחר כריתה בה חשנו שלא הצלחנו לכרות את כל הגידול או שהסיכוי להישנות נוספת גדול. הייתי ממליץ להגיע לבדיקה למרפאתינו המשותפת (כירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא) כדי לקבל חוות דעת מאוזנת. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

01/12/2009 | 14:42 | מאת: גיל

כמה זמן אמור להמשך כאב בבלוטה שבקדמת האוזן, שמופיע בכל פעם שאשתי מתחילה לאכול? כבר עבר חודש, ועדיין לוחצת חזק על הצלקת (יש דלף רוק), מחשש שהרוק יפרוץ החוצה - עקב הכאב העז באכילה. האם כל זמן שיש כאב זו אינדיקציה לכך שהרוק ימשיך לפרוץ? אשתי חוששת להפסיק את הלחץ כיוון שאז הרוק עלול לפתוח את התפרים בקלות. האם ייתכן? לא רואים מוצא מהמצב הזה, נשמח לעידוד ועזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, שוב קשה לי לומר ללא בדיקה. באופן כללי כאב בתחילת הלעיסה יכול לקרות לאחר ניתוח פרוטיד ויש לקחת משכי כאבים. לגבי דליפת הרוק ממליץ לפנות למנתח. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

11/02/2010 | 11:28 | מאת: רות

גם אני כמעט חודש לאחר הניתוח, אני מרגישה הכאבים עזים ליד האוזן בתחילת כל ארוחה. בנוסף מידי פעם יש לי דקירות חדות באוזן. האם הכאבים עדין ממשיכים אצלכם?

24/02/2010 | 19:50 | מאת: יעל

עברתי ניתוח פרוטיס באונה העמוקה כולל כריתה של החלק החיצוני של הבלוטה, הכאבים החזקים חלפו אחרי חודש חודשיים- אולם הרגשת האי נוחות והחוסר נוחות/תחושת שיתוק בחלק מהצוואר עדיין קיימת. גם להתעודד וגם להשלים!

01/12/2009 | 14:33 | מאת: ג.

שלום, יש לי צלקת די גדולה כתוצאה מניתוח פרוטיס (מהאוזן עד לצוואר). האם יש משחה כלשהי שעשוייה לעזור בטשטוש, היכן ניתן להשיגה ומה השם שלה (+ האם צריך מרשם רופא)? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, באופן כללי יש לתת זמן לצלקת להחלים. משחה בשם "קלוקוט" אמורה לעזור לריפוי (לא ודאי) וניתן לרכוש ללא מרשם בבתי המרקחת למריחה פעמיים ביום. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

03/12/2009 | 11:24 | מאת:

האם גם לך כתוצה מהחיתוך, חנוך האוזן החלק התחתון (והמדולדל) באוזן אינו מאוכה (או מגליד), יחד עם שאר הפנים (כגון האוזן השנייה והלא מנותחת)..? והאם במקרה יצא לך לשוחח על זאת עם הרופא..? לתשובתך הודה

07/12/2009 | 19:38 | מאת: ג.

לי זה גם כן לא כל-כך מחובר, אבל בקושי שמים-לב. לי הבעייה שיותר מפריעה היא שיש הפרשה מהצלקת.

01/12/2009 | 10:42 | מאת: אילנה

ד"ר חפץ שלום קיבלתי את תוצאות הבדיקה לאחר מיפוי כלל גופי לאחר הורדת שתי בלוטות התריס נרשם כי במיפוי אזורי הצוואר הודגמה קליטה מאורכת באונה הפירמידלית וריכוז קטן במיטת הבלוטה משמאל. במיפוי אזורי הגוף פלנרי הודגמו ריכוזים יודופיליים באונה הפירמידלית וביטת הבלוטה משמאל ללא ממצאים יודופיליים אקטופיים ברורים נוספים ביתר אזורי הגאף שנבדקו. האם אפשר להסביר לי מה זה ? תודה אילנה

שלום רב, נשמע כבדיקה תקינה. תמיד ישנו שאריות כאלו או אחרות של רקמת בלוטת המגן ומטרת היוד לחסלן. העיקר שאין קליטות יודופיליות מרוחקות (כעדות לגרורות). בכל מקרה מומלץ לפנות עם הבדיקה לאנדוקרינולוג המטפל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

01/12/2009 | 08:26 | מאת: דני ס.

בוקר טוב, אבא שלי אובחן כחולה בסרטן כיס השתן לפני כ 4 חודשים. במסגרת כל הטיפולים שהוא עובר (כימו לפני ניתוח) הוא גם נשלח ללא מעט בדיקות בכל מיני איזורים בגוף כדי לשלול ממצאים נוספים. עד עכשיו ב"ה הכל בסדר. הבדיקה האחרונה שהוא ביצע היתה לפני כשבוע וחצי וזה בדיקה בדיקור של בלוטת התריס אתמול קיבלנו את התשובות ואשמח לקצת מידע או עזרה בפיענוח. התוצאות: "מספר רב של קישוריות קטנות סולידיות במרקם "ספוגי", מעורבות עם מרכיב ציסטי בשתי אונות של הצירויד. באונה השמאלית קרוב לאיסטמוס קישרית מעורבת סולידית-ציסטית בקוטר 2.4X1.8 - בוצעה הכוונה ל FNA ממנה" אשמח לעזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, התוצאה הינה של סונאר בלבד שמתאר גוש בבלוטת המגן. לפי התשובה בוצעה ביופסיה מהגוש. יש לפנות לרופא מטפל לקבלת התשובה. אשמח לעזור שוב לכשתתברר התשובה הפתולוגית. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

30/11/2009 | 07:53 | מאת: נעמה

שלום ד"ר חפץ, האם במקרה שבלוטת הפרוטיד דולפת מאחורי האוזן (מיקום הפיסטולה), הלחץ לצורך החלמה צריך להעשות בדיוק במקום הדלף או שיש ללחוץ בקדמת האוזן מעל הלחי, במקום שבו הבלוטה נמצאת? לא ברור היכן בדיוק יש ללחוץ ואני מקבלת תשובות סותרות לצערי. כמו כן, נאמר לי שהלחץ אמור לגרום להתנוונות הבלוטה (כדי שלא ידלוף רוק), נראה לי קצת מוזר (אם רוצים לנוון למה לא כורתים את כולה מלכתחילה), האם תוכל בבקשה להבהיר יותר? מודה לך מאד. נ.

שלום רב, הלחץ נועד "להדביק" את העור לבלוטה וכך לחסום את הפרשת הרוק בכל מקום ממנו היא מגיעה. צריך ללחוץ על האזור שמתנפח ואוסף ההפרשות. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

30/11/2009 | 16:35 | מאת: נעמה

29/11/2009 | 23:04 | מאת: דנה

אני בת 30 בריאה בד"כ, הופניתי לFNA בעקבות ממצא בא.ס- קשר איזואיקואי באונה שמאלית, 0.7 מ"מ עם "הלו" היקפי. תוצאות FNA- CLOOID ,REGULAR FOLLICULAR CELLS, ONE GROUP EPHITHELIAL CELLS WITH IRRGULAR, ATYPICAL NUCLEI SUSPISIOUS OF TUMOR. הרופא אאג הפנה להמשך בירור למומחה בלוטת התריס. ביום חמישי הייתי אצל מומחה לבלוטת התריס שאמר כי ממליץ על ניתוח כריתה ואין דרך לדעת אופי הגידול לפני כן. מאז יום חמישי אחרי הביקור אני לחוצה מאוד, בסרטים קשים, אין לי בעיה עם הניתוח אבל אני מפחדת שזה לא גרורה של משהו אחר שמטייל בגוף ושלא נדע... מה עושים עכשיו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תוצאת הניקור אכן מחשידה לגידול שמקורו בבלוטת המגן ולא לגידול ממקור אחר. אין מה לדאוג- גידולי הבלוטה הינם מאוד לא אגרסיבים ובמיוחד לא בנשים צעירות. (לצורך אינפורמציה נוספת פתחי באתר היחידה לניתוחי ראש צוואר את הפרק על גידולי בלוטת המגן-www.headneck.co.il). עדיין יש לבצע את הטיפול הנכון והוא אכן ניתוח. הניתוח פשוט ויעיל וההחלמה לאחר הניתוח מהירה מאוד. ניתן כיום גם לבצע הניתוח בשיטה אנדוסקופית דרך חתך קטן ולהשתחרר הביתה לעיתים כבר באותו היום. אשמח להיפגש ולתת יותר אינפורמציה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

29/11/2009 | 11:52 | מאת: שימ

שלום אני בת 30 ולפני יום יצאו לי שתי בלוטות פנימיות ,אולי אלו בלוטות התריס ואולי אלו בעצם השקדים,כאשר אני נוגעת הן מאוד כואבות,הגרון שלי לא כואב וגם השיניים לא. ממזה זה יכול להיות, אני סובלת מכאבים בצוואר האם יש קשר ?? (היתה לי פריצת דיסק בעבר).העניין מאוד מדאיג אותי, מצפה לתגובה בהקדם, תודה...

שלום רב, צר לי אך לא אוכל לעזור יותר מידיי. לא ברור לי אפילו היכן הממצא: בלוע או בצוואר. יש להגיע לרופא אאג לבדיקה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

29/11/2009 | 09:43 | מאת: קטרינה

ד"ר חפץ בבוקר טוב. ניתוח שלי ב 25.11 (בלוטת התריס ובלוטות לימפה ימין)היום קמתי קצת צרודה ומרגישה גוש מעצבן שגורם לשיעול בצד ימין של הגרון. ישנה גם נפיחות חיצונית בצוואר זה נורמלי? יכול להיות שנפגע הקול בניתוח למרות ששמחנו שלא? מה זה הגוש בצוואר ימין שאני מרגישה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כמובן שלא ניתן לומר ללא בדיקה אך הרושם שהכל תקין.הגרוי בגרון ייתכן ולא צריך להתרגש. יש להגיע לבדיקה כבר מחר ולודא שצוואר תקין. תיתכן מעט בצקת ברקמות לאחר דיסקציה צווארית אך לא צריך להיות גוש כלשהו. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

29/11/2009 | 21:42 | מאת: קטרינה

תודה ד"ר חפץ הקול חזר במהלך היום וגם תחושת גוש קצת פסקה.יכול להיות אחרי לילה של שינה זאת היתה התוצאה.אני מגיע מחר בכל אופן יש כמה תלונות אך לא דחופות ישתף אותך מחר.המון תודה!

29/11/2009 | 00:06 | מאת:

היי ד"ר חפץ. ברצוני לשאול אותך מספר שאלות בנוגע לניתוח בבלוטת הרוק - פורוטיס, שביצעתי (כ-3-4 מ"מ) הניתוח בוצע בהצלחה מלפני כשלושה וחצי שבועות. כמה זמן לוקח הכי הרבה לאזור זה להחלים, (גם מבחינת תחושות ביתר האיזור, וגם מבחינת כאב)? ותוך כדי שניקתי היום את איזור הניתוח שמתי לב, שדווקא מאיזור (קדמי) של האוזן תוך כדי שיפשוף קל עדיין האיזור לא הגליד במאה אחוז (למרות שבעין ניראה שכן), וגם לאחר כשלושה וחצי שבועות. (בממחטה היה דימום קל וגם באיזור) האם זה נורמלי. האם עליי היה להמשיך במריחת המשכה האניטביוטית (רופא בהי"ח אמר לי להפסיק לאחר שבוע). ושאלה נוספת: שמתי לב שסוף האוזן (למטה) אינו מחובר ממש, לאיזור הפנים כמו האוזן השנייה ומלפני הניתוח.!! האם עכב החיתוך בניתוח זוהי התוצאה הסופית, במנותחים מסוג ניתוח זהה? תודה על התיחסותך, שבוע טוב ומוצלח!!!

שלום רב, החלמה של החתך הניתוחי לוקחת מספר שבועות עד מספר חודשים לאחר הניתוח. התחושה באזור המנותח חוזרת בד"כ רק לאחר מספר חודשים. מריחת משחה אנטיביוטית - אכן מקובל כשבוע. לגבי חוסר האיחוי מתחת לאוזן- יש לפנות למנתח לבדיקה ולודא שהפצע הניתוחי מחלים כראוי. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

שלום רב, החלמה של החתך הניתוחי לוקחת מספר שבועות עד מספר חודשים לאחר הניתוח. התחושה באזור המנותח חוזרת בד"כ רק לאחר מספר חודשים. מריחת משחה אנטיביוטית - אכן מקובל כשבוע. לגבי חוסר האיחוי מתחת לאוזן- יש לפנות למנתח לבדיקה ולודא שהפצע הניתוחי מחלים כראוי. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

30/11/2009 | 10:55 | מאת:

28/11/2009 | 20:12 | מאת: נעמה

ד"ר חפץ שלום, נאמר לי ע"י מנותח אחר שסבל מבעייה דומה לשלי, שמטרת חבישת הלחץ בדלף רוק היא לגרום להתנוות הבלוטה,האם נכון? אם כך, אני תמהה למה לא לכרות את כולה בנתוח? אני קוראת על מס' לא מבוטל של מנותחים שסובלים מבעייה כמו שלי, לכאורה קטנה (לעומת כריתת גידול)אבל מאד מפריעה למהלך חיים תקין (למשל חזרה לעבודה, או אכילה בנוכחות חברה), ומאד לא פשוטה לטיפול.. במקרה שהחור בצלקת הוא מאחורי האוזן, האם יש ללחוץ על אותו מקום או דווקא קדימה לאוזן סמוך ללחי - שם ממוקמת הפרוטיס? תודה גדולה שוב. נעמה.

29/11/2009 | 07:08 | מאת: נעמה

28/11/2009 | 13:12 | מאת: דנה

אני בת 30 בריאה בד"כ, הופניתי לFNA בעקבות ממצא בא.ס- קשר איזואיקואי, 0.7 ממ עם "הלו" היקפי. תוצאות FNA- CLOOID ,REGULAR FOLLICULAR CELLS, ONE GROUP EPHITHELIAL CELLS WITH IRRGULAR, ATYPICAL NUCLEI SUSPISIOUS OF TUMOR. הרופא אאג הפנה להמשך בירור למומחה בלוטת התריס. ביום חמישי הייתי אצל מומחה לבלוטת התריס שאמר כי ממליץ על ניתוח כריתה ואין דרך לדעת אופי הגידול לפני. מאז יום חמישי אחרי הביקור אני לחוצה מאוד, בסרטים קשים, אין לי בעיה עם הניתוח אבל אני מפחדת שזה לא גרורה של משהו אחר שמטייל בגוף ושלא נדע... מה עושים עכשיו? תודה מראש, שבת שלום

28/11/2009 | 13:34 | מאת: דנה

עוד כמה פרטים- הקשר נמצא באונה שמאלית. מבירורים שעשיתי באינטרנט, האם אין שום דבר לדעת מה אופי הגידול לפני ניתוח? כמה דחוף הניתוח? האם סיכוי שתוסר כל הבלוטה? במידה ומוסרת רק אונה שמאלית , אפשר לחיות ללא תרופה ? תודה שוב! דנה

28/11/2009 | 01:34 | מאת:

שלום רב ד"ר כשלושה שבועות לאחר ניתוח מאיזור בלוטת הרוק. ועדיין מפרישה אומנם מעט מאוד ורק לאחר לעיסה, (אולי מפני שזו היתה בלוטה דיי גדולה), אבל הנני נוטל כבר כשלושה שבועות אנטיביוטיקה במינון די גבוה. וחשוב לציין שהנני חובש גם אזור החיתוך ברוב שעות היום (לא יודע אם זה חבישת לחץ, כי דיי קשה לחבוש את המקום באיזור זה, אבל ישנה תמיכה). כמה זמן יכולה להתעכב החלמה הנהל? והאם אני אמור להפסיק ליטול אנטיביוטיקה רק לאחר שההפרשה מפסיקה? כמה זמן בדר"כ אמורים ליטול כדורים? כמה זמן פלוס מינוס לוקח לאיזור להגליד ולהחלים כך שארגיש יותר את האיזור? ומדוע איזור העליון של האוזן כאילו יבש (שורף), לפחות מן הרגשה שכזאת? ודבר אחרון וחשוב; מתיי יהיה נכון לשלב פעילות ספורטיבית? מצטער על כל השאלות, אשמח מאד אם תענה לי עליהן.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, על רוב השאלות לא אוכל לענות מכיוון שיש לבדוק את מקום הניתוח, סוג ההפרשה, מיקומה המדוייק וכו' ולכן לא אוכל לענות מתי להפסיק את החבישה או האנטיביוטיקה( אם בכלל היא דרושה), או מדוע האזור שורף. יש דרך לבצע חבישות לחץ על בלוטת הרוק אך כפי שציינת זה לא קל ולעיתים מחייב החלפת חבישות יומית ואף יותר מזה. ספורט בודאי לא רלבנטי עד החלמה מלאה. הייתי ממליץ לפנות לרופא המנתח ולטיפולו. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

27/11/2009 | 18:49 | מאת: אולגה

שלום רב! לפני כחצי שנה עברתי עקירת שן בינה בצד שמאל למטה. מאז אני מרגישה גירוי לא נעים, הרופא אמר שזאת דלקת, אבל את הגירוי אני מרגישה גם למעלה באותו צד. ביחד יש לי כאבים באוזן ימין ובראש מעל האוזן באותו צד. יש לי גם כאבים בצוואר ובכתף של צד ימין. מה זה יכול להיות ? מה אפשר לעשות? למי לפנות? תודה על העזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש להיבדק קודם כל ע"י רופא שיניים ועדיף מומחה ברפואת פה ולסת לשלול גם בעיה במפרק הלסת (משני לטיפולי שיניים). במידה ותקין או במידה והכאב נמשך- יש להגיע גם לבדיקת אאג. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

28/11/2009 | 21:57 | מאת: אולגה

יש באמת סיכוי שהבעיה היא במפרק הלסת כי כשאני לוחצת עליה באמת יש כאב שהוא גורם גם לכאב חזק יותר באוזן. למי אני יכולה לפנות בעניין הלסת?

26/11/2009 | 18:24 | מאת: דין

בבדיקת אולטרסאונד של הצוואר ובלוטת התריס נמצא כי: "הודגמו קשרי לימפה מעט מוגדלים באזור תת-לסתי משני הצדדים. הקשרים בעלי אופי ריאקטיבי." כמה מדאיגה התוצאה? וכמה דחוף לחזור לרופא המטפל שיבדוק את העניין (יום,ימים שבועות..)? תודה..

שלום רב, הבדיקה לא מדאיגה כלל ונראה שהבלוטות חסרות משמעות. ממליץ בכל מקרה לחזור לרופא המטפל כדי לאשר את תוצאות הבדיקה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

26/11/2009 | 10:36 | מאת: טל

שלום רב, אני בת 25 לאחרונה הרגשתי על ידי מישוש הצוואר בליטה קטנטנה בצד הימני לפעמים שיש כאב גרון או דלקת מופיע בליטה קטנה והיא עוברת ,אבל הפעם אין לי כאב גרון רק קצת אדום, השאלה שלי מה לעשות? האם ללכת לצילום צווארי? הודה לכם עם תענו לשאלתי בהקדם תודה מראש..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אין צורך בצילום כלשהו אך ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג כדי לודא שאין צורך בבירור נוסף (מה שכנראה יקרה). במידת הצורך US הינה בדיקת הבחירה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

26/11/2009 | 01:01 | מאת: רוני

שלום אימי עברה לפני כחודשיים ניתוח בראש להסרת גרורה. ולאחר מספר שבועות הופיעה לה בלוטות לימפה בצוואר בצד הימני והשמאלי רציתי לדעת עם בלוטות לימפה זה גרורות ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בלוטות לימפה בצוואר הינן שכיחות ביותר ובד"כ אינה מהוות עדות למחלה סרטנית אך במקרה ספציפי זה הייתי נזהר ומגיע בהקדם לבדיקת מנתח ראש צוואר להחלטה על הצורך בבירור או טיפול נוסף. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

25/11/2009 | 22:06 | מאת: מיכל

לפני 4 חודשים גיליתי גוש קטן מתחת לאוזן הימנית שאינו נעלם.הגוש אינו כואב אך בהחלט מורגש. תוצאות ממצאי האולטראסאונד (אני גרה בחו"ל): The right retroauricular area was scanned sagitally and transversely with the linear transducer. There is a 0.5x0.2x0.3 cm hypoechoic structure in the subcutaneous layer. No clear vascularity is seen. In the right laterocervical area there is a 0.9x0.3x0.4 cm hypoechoic structure with no clear vascularity The left retroauricular and latrocervical were scanned for comparison. There is a 0.6x0.3x0.5 cm hypoachoic nodule in the latervascular area Opinion: small probable lymph node in the area of concern. Billateral latrocervical lymph nodes. Clinical follow up is advised בדיקות הדם תקינות לגמרי (פרט לאנמיה) רופא המשפחה טוען שאין צורך לדאוג והפנה אותי לרופא מומחה שיחליט אם יש צורך בביופסיה. אני מאוד מודאגת שזהו גידול סרטני ומכיוון שההמתנה לרופא מומחה לוקחת זמן אני מבקשת את עצתך. בהתאם לממצאים הללו: האם יתכן שזהו גידול? מה עוד יכולה להיות הסיבה לכך? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע כבלוטות לימפה מוגדלות- ששכיחות בצוואר ובאזורים הנ"ל. במקרים רבים זוהי תוצאה של דלקת או גורם זיהומי אחר. יש להגיע לרופא אאג לבדיקה כדי לודא שאכן זה המצב ורק אז תוכל להירגע. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

26/11/2009 | 04:23 | מאת: מיכל

תודה על תשובתך המהירה. האם הבלוטות יכולות להשאר מוגדלות לאורך זמן גם אם אין ממצא של דלקת או זיהום? תודה מיכל

26/11/2009 | 04:23 | מאת: מיכל

תודה על תשובתך המהירה. האם הבלוטות יכולות להשאר מוגדלות לאורך זמן גם אם אין ממצא של דלקת או זיהום? תודה מיכל

שלום ד"ר חפץ היקר, לאחר שבוע וחצי של חבישות לחץ שלא עזרו לעצור את הדלף (פיסטולה מאחורי האוזן לאחר פרוטידקטומיה) הרופא הבכיר החליט לנקות את המקום ולתפור. האם מוכר לך פתרון כזה והאם נמצא מועיל? כמו כן, 3 וחצי שבועות מיום הניתוח - עדיין כאב עז באזור הבלוטה (קדמית ואחורית לאוזן במיוחד) בכל פעם שמכניסה אוכל לפה, והאזור ממש מתחמם בהשוואה לצד השני (הבריא). האם זה תקין? מתי זה אמור לחלוף ומדוע המקום מתחמם כל כך? זה גורם לי לפחד מאכילה (דיאטה מאונס :-) המון תודות שוב, נעמה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לי לומר יותר משאמרתי פעמים קודמות מאחר ואיני יודע בדיוק מה קורה באזור המנותח. ממליץ להיוועץ במנתח או לפנות לחוות דעת שניה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

24/11/2009 | 18:28 | מאת: צור

לאחר בדיקת US חוזרת נמצאו קישריות גדולות בשתי האונות. בוצע ניקור בקישרית אחת בלבד בכל אונה. שאלתילרופא בפורום: האם לא היה צורך לעשות ניקור לכל קישרית גדולה? האם יתכן מצב שקישרית שנבדקה תהייה נקיה וזו שלידה תהייה נגועה? הרופאה שביצעה את הבדיקה ענתה לשאלתי ש:"אנחנו עושים ניקור רק בקישרית שניראית לנו". האם זה תקין? בתשובה לשאלתי הקודמת בפורום הומלץ לבדוק אפשרות ניקור של כ ל גוש חשוד. תודה, צור

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כמו בכל מקצוע ברפואה- גם בהדמייה יש לסמוך על מבצע הבדיקה. במידה ויש קשרים מרובים בתירואיד לא ניתן לנקר את כולם והבודק בוחר איזה קשרים נראים חשודים יותר מהאחרים ואותם הוא מנקר. כמו תמיד- יש אפשרות לטעות אך אם הבודק טוב- הסיכון לטעות נמוך. לא ניתן לנקר מספר רב של גושים במקביל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

שלום רב, כמו בכל מקצוע ברפואה- גם בהדמייה יש לסמוך על מבצע הבדיקה. במידה ויש קשרים מרובים בתירואיד לא ניתן לנקר את כולם והבודק בוחר איזה קשרים נראים חשודים יותר מהאחרים ואותם הוא מנקר. כמו תמיד- יש אפשרות לטעות אך אם הבודק טוב- הסיכון לטעות נמוך. לא ניתן לנקר מספר רב של גושים במקביל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il