4 שאלות על חיסוני ילדים

דיון מתוך פורום  חיסונים לילדים

30/06/2013 | 21:17 | מאת: סקרן

עמותת "חסון" מייעצת להורים בנושא חיסוני הילדים וטוענת שהמידע אותו היא מספקת אמין ומבוסס. להלן כמה דברים שכתב לאחרונה מנהל העמותה מור סגמון. האם המידע הזה אכן אמין ומבוסס? שעלת "שעלת - ידוע היום שחיסוני השעלת תרמו להתפתחות זנים חדשים של החיידק, כנגדם החיסון אינו יעיל כלל. בצירוף העובדה שהתוקף שלו כנגד הזנים הישנים קצר ביותר (3 שנים), לא נראה שיש לו תועלת. להלן כמה ציטוטים מהמחקרים האחרונים המאששים זאת: "מאז שנות התשעים, נרשמות עליות משמעותיות בהתפרצויות שעלת במדינות בעלות כיסוי חיסוני גבוה" 2 "היכולת של חיידק הפרטוסיס להתקיים למרות חיסונים אינטנסיביים – מאתגרת ... מחקרים רבים הראו שינויים גנטיים באוכלוסיית הפרטוסיס לאורך 40 שנים, מאז החלו החיסונים"1 "אישררנו והרחבנו את ההבחנה שזנים מודרניים של פרטוסיס שונים מהותית מזנים טרום תקופת החיסונים"3 "אני סבור שחזרתו של הפרטוסיס הוא תוצאה של פיתוח עמידות גנטית בשילוב עם דעיכת נוגדנים מהחיסון"1 הוספת מנות חיסון בעשור האחרון לתכנית המומלצת בישראל בניסיון להתמודד עם עליות אלה בתחלואה לא הפריעו לתחלואה להמשיך לעלות ביתר שאת. נראה שהחיסון נגד שעלת סיים את הקדנציה שלו." שאלה 1: האם החיסון הנוכחי לשעלת עבר זמנו ואין בו צורך? החיסון המרובע "ה MMRV לא סימפטי מבחינת הדיווחים על תופעות לוואי, מה גם שמבחינה מדעית לא ניתן לעמוד על הבטיחות שלו - אין מחקרים ראויים שבדקו זאת - להלן ציטוט מסקירת מחקרים על חיסון ה MMR לאחר 30 שנים שבו הוא ניתן לציבור: "התכנון והדיווח על בטיחותו של חיסון ה MMR במחקרים, לפני ואחרי שיווקו לציבור, הם במידה רבה בלתי ראויים. אי אפשר להתעלם מהעדויות על תופעות הלוואי של החיסון לאחר שיווקו לציבור כאשר מעריכים את תרומתו במניעת המחלות האלה"4 לגבי האבעבועות רוח (ה "V" בחיסון ה MMRV) - מאז החלו לחסן בישראל בינואר 2008, ממוצע התחלואה השנתי גבוה מממוצע התחלואה השנתי בעשור שקדם לחיסון. כלומר, נראה שתרומתו של החיסון איננה חיובית, מה גם שמדובר במחלה קלה עבור הרוב המכריע של הילדים." שאלה 2: האם החיסון המרובע מסוכן והחיסון נגד אבעבועות רוח מיותר? המופילוס אינפלואנזה B " החיסון נגד דלקת עוצבה מסוג B (HIB) - רלוונטי עד גיל שנתיים, נראה שאת עוד מעט כבר שם, כך שלא בהכרח שהוא יספק הגנה בכל מקרה. למרות שהחיסון הוריד את התחלואה בשיעורים דרמתיים, התחלואה בזנים אחרים של דלקת עוצבה עלתה, כך שנראה שגם כאן יש שיחלוף זנים, כפי שרואים עם השעלת ועם הפנוימוקוק. כמו כן, פרופיל הבטיחות שלו בעייתי (הוצא מהתכנית של יפן בשנת 2011 בשל דיווחים על תופעות לוואי רבים מדי)." שאלה 3: האם החיסון ל HIB מסוכן ומיותר? רוטה " רוטה - מיועד כנגד וירוס אחד מני רבים הגורם לשלשולים. הסיכון העיקרי מהמחלה - התייבשות בשל איבוד נוזלים, לא סיכון משמעותי בעולם המערבי, שבו נגישות לשירותי בריאות מתקדמים. יש הסבורים שיש לשקול המלצה על חיסון זה רק במדינות מתפתחות, שם הסכנה מהתייבשות משמעותית." שאלה 4: האם החיסון לרוטה מיותר? 1.Bordetella pertussis and vaccination: the persistence of a genetically monomorphic pathogen.Mooi FR.Infect Genet Evol. 2010 10(1):36-49 2. Comparative genomic profiling of Dutch clinical Bordetella pertussis isolates using DNA microarrays: identification of genes absent from epidemic strains.King AJ, van Gorkom T, Pennings JL, van der Heide HG, He Q, Diavatopoulos D, Heuvelman K, van Gent M, van Leeuwen K, Mooi FR.BMC Genomics. 2008 9:311 3. Comparative genomics of prevaccination and modern Bordetella pertussis strains.Bart MJ, van Gent M, van der Heide HG, Boekhorst J, Hermans P, Parkhill J, Mooi FR.BMC Genomics. 2010 11:627 4. Demicheli V, Jefferson T, Rivetti A, Price D, Vaccines for measles, mumps and rubella

לקריאה נוספת והעמקה
04/07/2013 | 19:28 | מאת: פרופ' אלי סומך

שלום, אציין מספר נתונים וממליץ אחר כך לקרוא בהרחבה באתר: http://www.chisunim.co.il/ 1. החיסון לשעלת חשוב מאד ובודאי שלא עבר זמנו. החיסון נועד למנוע תחלואה, אשפוזים ואף תמותה עקב שעלת המופיעים בעיקר בגיל הרך. החיסון מגן למעשה בפני כל הזנים הנפוצים אם כי יש לזכור כי דעיכת ההגנה היא שגורמת למקרי תחלואה רבים ועל כן יש צורך במנות דחף. 2.המחקרים הרבים שנערכו בנושא הוכיחו כי החיסון המרובע בטוח, אינו מסוכן, אינו גורם לאוטיזם ולמחלות אוטואימוניות. החיסון לאבעבועות חשוב למניעת הסיבוכים של המחלה. 3. החיסון ל- HIB מונע מאות מקרי דלקת קרום המח בשנה בישראל על כל סיבוכיהם המרובים של המקרים הללו. 4. הזיהום ברוטה נפוץ הן המדינות מתפתחות והן במפותחות ועל כן חשוב מאד למנוע את הזיהום ואת סיבוכיו (מעריכים כי בישראל התאשפזו 4000 ילדים בשנה בשל סיבוכי הזיהום ברוטה לפני תחילת מתן החיסון). כאמור, ניתן לקרוא בפירוט על הנושאים באתר: http://www.chisunim.co.il/ בברכה,

מנהל פורום חיסונים לילדים