חיסון שפעת והעברת הוירוס
דיון מתוך פורום חיסונים לילדים
דוקטור שלום, חברתי היא אחות במקצועה והיא לא מתחסנת לשפעת ולא מחסנת את משפחתה. אני בהתלבטות רצינית. היא טוענת שאין מחקרים המראים שהתחסנות בשפעת מגינה מפני העברת הוירוס לאדם אחר (לטענתה כך זה עם חיסון הפוליו המומת). קשה לי להאמין שהיא צודקת. לא נראה לי הגיוני. אשמח אם תבהיר את הדברים.
רויטל שלום, חברתך טועה בתכלית הטעות. מחקרים רבים מראים כי חיסון השפעת, הן החי-המוחלש והן המומת, מורידים את התחלואה וההדבקה של המחוסנים, ולכן גם את שיעור ה"מדביקות" שלהם. לא פחות חשוב מכך, ואולי יותר, החיסון מוריד את שיעור הסיבוכים וחומרתם (שהרי הוירוסים הגורמים נזלת שכיחים ומדבקים לא פחות, אך איננו מחסנים נגדם בשל חומרת תחלואה וסיבוכים נמוכות). המצב עם חיסון הפוליו המומת הינו קצת אחר. הוא אכן אינו מגן בפני נשאות של הנגיף, אך הוא נדרש לשם מניעת המחלה וסיבוכיה. כל עוד לא היה וירוס מזן פראי בסביבה, אכן חשיבות מניעת הנשאות היתה בטלה בשישים. אך כשחזר הוירוס הפראי לחיינו לפני כשנה, עלה שוב הצורך גם במניעת נשאות, ולכן הוחל במתן החיסון החי המוחלש. בברכה,
תוכל לצרף לי מחקרים של חיסון השפעת שמראים שהחיסון מונע הדבקה? הרי גם חיסון השפעת הוא מומת, כמו הפוליו המומת, אז סביר שהוא גם לא מונע הדבקה בוירוס לא? ושניהם גם ניתנים בזריקה.
רויטל שלום תוכלי למצוא מחקרים רבים המוכיחים זאת. למשל אלה (ואם תרצי עוד, גם ברפרנסים של המאמרים הללו): Prevention and Control of Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2010. MMWR Recomm Rep 2010;59(RR-8):162. Esposito S, Marchisio P, Cavagna R, et al. Effectiveness of influenza vaccination of children with recurrent respiratory tract infections in reducing respiratory-related morbidity within the households. Vaccine 2003;21:31623168. Hurwitz ES, Haber M, Chang A, et al. Effectiveness of influenza vaccination of day care children in reducing influenza-related morbidity among household contacts. JAMA 2000;284:16771682. Loeb M, Russell ML, Moss L, et al. Effect of influenza vaccination of children on infection rates in Hutterite communities: a randomized trial. JAMA 2010;303: 943950. Monto AS, Davenport FM, Napier JA, Francis T Jr. Effect of vaccination of a school-age population upon the course of an A2-Hong Kong influenza epidemic. Bull World Health Organ 1969;41:537542. Weycker D, Edelsberg J, Halloran ME, et al. Population-wide benefits of routine vaccination of children against influenza. Vaccine 2005;23:12841293. ההוכחה הכי טובה, לדעתי, היא שחיסון בני הבית של מדוכאי חיסון (שהם קלים בהרבה להידבק במחלה מהאוכלוסיה הכללית), מוריד את התחלואה שלהם, אך ישנן הוכחות לעניין מכיוונים שונים. בברכה,
מנהל פורום חיסונים לילדים
