פורום חיסונים לילדים

שלום רב, האם ניתן לחסן ילדה בת 8 עם חסר מוחלט ב IGA? האם יש בעיה לחשוף אותה לילדים שקבלו לאחרונה את החיסון המוחלש? תודה רבה יאיר

יאיר שלום, ילדים עם חוסר של IGA אשר אינם סובלים מבעיות של זיהומים חוזרים משמעותיים אינם נמצאים בסיכון יתר לתופעות לואי עקב חשיפה לחיסון המוחלש לפוליו. בברכה,

באיזה אמצעי זהירות צריכים לנקוט מושתלי כליה המטופלים בתרופות מונעות דחייה (פרדניזון 5 מ"ג, סלספט 1.5 גרם, פרוגרף 3 מ"ג)- כאשר בסביבתם יש אנשים המחוסנים בפוליו מוחלש? האם יש טווח זמן ממועד קבלת החיסון המוחלש שאחריו הסיכון יורד? האם קבלת חיסון פוליו מומת מקטינה את הסיכון?

שלום, מומלץ להימנע ממגע פיזי ומחשיפה להפרשות של מחוסנים בחיסון המוחלש ועל רחיצת ידיים לאחר כל מגע כזה. הסיכון הוא עד 6 שבועות ממועד מתן החיסון המוחלש. קבלת חיסון מומת אכן צפויה להקטין את הסיכון אם כי צריך לקחת בחשבון כי במטופלים בתרופות המדכאות את מערכת החיסון התגובה למתן חיסון מומת היא לא תמיד טובה ומספקת. בברכה,

שלום רב, בני בן השנה ותשע היה חולה תקופה ממושכת. במסגרת בירור נבדקה מערכת החיסון שלו. במסגרת הבדיקות גילינו במקרה שנגד אבעבועות הוא לא מחוסן על אף שקיבל חיסון (נגד שאר החלות להן קיבל חיסונים במסגרת טיפת חלב הוא מחוסן). את החיסון המומת נגד פוליו הוא קיבל במלואו אולם לא נבדק אם הוא פתח נוגדנים לפוליו. שאלתי - אם הוא לא פתח נוגנים נגד אבעבועות, יתכן ואולי לא פתח גם נגד פוליו. כעת אני חוששת לתת לו את החיסון החי מוחלש. האם יש סכנה במתן החיסון החי מוחלש במידה וגם לפוליו לא פתח נוגדנים? אני לא יודעת מה לעשות אודה על תשובתך שירלי

שיר שלום, לא ניתן לתת עצות למטופל ספציפי במסגרת מדור כזה. מציע להתייעץ עם הרופא המטפל או עם ממוחה למחלות זיהומיות/אימונולוגיות לגבי הצורך בבדיקות של המערכת החיסונית וכן לגבי ההמלצה של מתן החיסון המוחלש לפוליו. לבריאות,

שיר שלום, לא ניתן לתת עצות למטופל ספציפי במסגרת מדור כזה. מציע להתייעץ עם הרופא המטפל או עם ממוחה למחלות זיהומיות/אימונולוגיות לגבי הצורך בבדיקות של המערכת החיסונית וכן לגבי ההמלצה של מתן החיסון המוחלש לפוליו. לבריאות,

שלום רב, 1. הבת שלי בת 10 חודשים, חוסנה בחיסונים הרגילים של חודשיים- ארבעה וחצי שנה. האם היא מוגנת לפוליו שכן קיבלה רק 3 מתוך 4 המנות. 2. אנחנו צפויים לנסוע לאילת בסוף החודש. האם במצב הדברים היום, בלי שתקבל את החיסון המוחלש, היא מוגנת ואנחנו יכולים להיות רגועים עם בריכה/חדר אוכל וכאלה? תודה רבה מראש, שירה

שלום, מתן 3 חיסונים מקנה הגנה גבוהה כנגד פוליו ואתם יכולים לנסוע בשקט לאילת וכמובן להקפיד גם שם על כללי ההיגיינה. חופשה נעימה,

שלום רב, בני בן 4 חודשים עתיד לקבל מחר את החיסון המותאם לגיל זה. מחומשת : הכוללת שעלת, דיפטריה, טטנוס, פוליו, המופילוס (דלקת קרום המוח), וכן פרבנר ורוטה. הבנתי שכשנמצאים במהלך בירור נוירולוגי עדיף לדחות את חיסון השעלת. האםיש חיסונים נוספים מאלה שציינתי שכדאי לדחות גם? *** הופנינו לבדיקת MRI עקב גלגולי עיניים, sunset eyes ואסימטריה בין האישונים. האישונים מסתכלים כלפי מטה, במיוחד אחד מהם. כמו כן היפוטוניה ואיחור קל בהתפתחות המוטורית. תודה.

שלום, ניתן לתת את שאר החיסונים (פרט לחיסון השעלת) גם במהלך הבירור הנוירולוגי. בברכה,

שלום, ניתן לתת את שאר החיסונים (פרט לחיסון השעלת) גם במהלך הבירור הנוירולוגי. בברכה,

שלום, האם ניתן/יש יתרון להקדים את החיסון של גיל חודשיים (הכולל להבנתי בין היתר את הנגיף המומת לפוליו) ומאיזה שבוע בחיי תינוק ניתן לבצעו? ניתן לחסן ב-7 שבועות? בנוסף, האם החיסון של גיל חודשיים מקנה התגוננות מפני הנגיף עד מועד החיסון הבא אחריו לעניין פוליו? תודה רבה!

דוד שלום, ניתן להקדים את מתן החיסון הראשון לפוליו לגיל של 6 שבועות אולם אין כיום הוראה או הנחייה לכך. החיסון של גיל חודשיים מקנה הגנה חלקית וקצרה אשר במרבית המקרים נותנת הגנה עד למתן החיסון הבא בגיל 4 חודשים. בברכה

שלום רב, האם סבא בן 61 חולה אסטמה המטופל בתרופה מבוססת סטרואידים על בסיס יומיומי נחשב למדוכא חיסון באופן שרצוי להימנע ממגע הדוק עם מי שחוסן בחיסון המוחלש? הסבא מטפל בנכדים, לרבות החלפת חיתולים. נודה על תשובה מהירה.

שלום, מינון הסטירואידם הוא שיקבע באם מדובר בדיכוי חיסוני. מינון של מעל ל 20 מג ליום של פרדניזון במשך של יותר משבועיים נחשב כמינון הגורם לדיכוי חיסוני. בברכה,

שלום, האם ניתן/יש יתרון להקדים את החיסון של גיל חודשיים הכולל בין היתר את הנגיף המומת לפוליו ומאיזה שבוע בחיי תינוק ניתן לבצעו? ניתן לחסן ב-7 שבועות? בנוסף, האם החיסון של גיל חודשיים מקנה התגוננות מפני הנגיף עד מועד החיסון הבא אחריו לעניין פוליו? תודה רבה!

דוד שלום, ניתן להקדים את מתן החיסון הראשון לפוליו לגיל של 6 שבועות אולם אין כיום הוראה או הנחייה לכך. החיסון של גיל חודשיים מקנה הגנה חלקית וקצרה אשר במרבית המקרים נותנת הגנה עד למתן החיסון הבא בגיל 4 חודשים. בברכה,

שלם, 1. האם לחיסון המוחלש יש תוקף? כלומר, האם קבלת החיסון במבצע בשנת 1988 מספיקה ומכסה גם היום? לכמה שנים בעקרון חיסון מוחלש תקף? 2. לכמה שנים תקף חיסון מומת? בהנחה שניתנה מנה אחת לפני טיול? 3. לכמה שנים מספיק החיסון המומת אם ניתן בשלוש מנות ועוד מנת דחף לילדים? תודה על תשובתכם.

מנה בודדת של חיסון מומת או מוחלש אינה יוצרת זכרון לטווח ארוך. אולם אם נותנים את המנה של החיסון בהמשך לסדרה של חיסונים קודמים זה מקנה הגנה לטווח ארוך.באם קבלת מנת חיסון מומת לפני טיול בנוסף לחיסוני השגרה הרי את נחשבת מוגנה להרבה שנים ולמעשה לכל החיים. בברכה,

שלום.. איי בשבוע 30 ואחיות ההריון המליצה לעשות חיסון נגד שעלת בזמן ההריון. רציתי לדעת האם יש סיכון לעובר במתן חיסון זה. תודה מראש יסמין

שלום יסמין, לא ידוע על סיכון כתוצאה ממתן החיסון לשעלת בהריון. מומלץ כי החיסון ינתן לאחר השבוע ה- 22 (עדיף בין השבועות 27-36) והוא נועד גם להגן על האם וגם על הילוד באמצעות העברת נוגדנים מהאם אליו. לבריאות

אני ילידת 1952. לא ידוע לי האם חוסנתי בעבר בחיסון מומת או מוחלש נגד פוליו. בעלי מבוגר יותר במספר שנים. 1. האם יש סיכון במתן החיסון המוחלש בגילאים מסויימים? 2. האם עליי להתחסן בחיסון המומת או המוחלש? 3. אם כן ואם אנו מעדיפים להתחסן בחיסון המומת, האם מנה אחת מספקת למתן הגנה מן הנגיף? תודה רבה.

שלום מלכה, מניחים כי כמעט כל האוכלוסיה המבוגרת בישראל מחוסנת לפוליו אם בגלל חיסון "טבעי" לפני החלו לחסן בארץ, או חיסונים בילדות וכן בשל מבצע החיסונים שהיה בארץ בשנת 1988. סקרי נוגדנים שנעשו בארץ אכן הראו כי לפחות 97% מהמבוגרים מחוסנים לפוליו. לאור זאת אין כעת המלצה לחיסון מבוגרים בפוליו. בברכה,

שלום רב, אני אמורה ללדת עוד כעשרה שבועות בערך. יש לני שני ילדים בני שלוש וחמש שחוסנו לפוליו לפי ההנחיות (4 מנות). אני (ילידת 79) קיבלתי את החיסונים לפוליו בילדות וכן בשנת 88 (לא רשום בברור בפנקס החיסונים מהו החיסון שהתקבל בשנים אלו) וגם קיבלתי את החיסון המומת ב 2006 לפני נסיעה לטיול. שאלתי היא האם כדאי לחסן את הילדים או שמא זה מסוכן לעובר?

אפרת שלום, אין מניעה במקרה שתארת לחסן את הילדים בחיסון המוחלש ולא ידוע על סכנה לעובר כתוצאה ממתן החיסון לילדים הגרים בבית. בברכה,

שלום רב ותודה מראש על המענה, האם כדאי לחסן ילדים בגילאי 10-3 שנים שלא חוסנו בחיסון פרבנר בחיסון הפנאומוווקס?

מירה שלום, אמנם אין מניעה לחסן ילדים בגיל הזה עם פניאומו-וקס אולם בשל השכיחות הנמוכה יחסית של מחלות פולשניות מפניאומוקוקוס בגיל הזה, אין המלצה לחיסון שגרתי של ילדים כנגד פניאומוקוקוס בגילאים הללו. קיימת המלצה במקרים של סיכון יתר לתחלואה בחיידק לחסן עם פרבנר בשילוב ע פניאומו-ווקס. בברכה,

שלום רב, האם מתן מנה שלישית של החיסון המחומש כעבור שנה וחצי ממתן המנה השנייה (ולא כעבור חודשיים כפי שמומלץ) פוגע ביעילות החיסון? בתי חוסנה בחיסון המחומש בגיל 4 חודשים ובערך בגיל חצי שנה. האם נותן הגנה מספקת מהפרשת OPV שעלולה להיחשף אליה עד לקבלת מתן המנה השלישית? תודה.

אפרת שלום, יעילות החיסון לא תיפגע בשל הדחייה הזו. החיסונים שבתך קבלה אכן מקנים לה הגנה מפני תופעות הלואי של החיסון המוחלש. בברכה,

הבת שלי קיבלה מנה ראשונה של פוליו מומת ב12.08.2013 . תוך כמה זמן יהיו לה נוגדנים בגוף? האם היא יכולה ללכת לגן בתחילת שנת הלימודים ולהיות בסביבה של ילדים שיקבלו את הפוליו החי ויפרישו אותו? האם היא יכולה ללכת לברכה ולים? טיפת חלב ורופא ילדים לא יודעים את התשובה. תודה

שלום, בדרך כלל תוך כשבועיים כבר קיימת תגובת נוגדנים בעקבות זריקת החיסון כך שלא רואה מניעה שבתך תוכל בתום החופש לחזור לגן. כמובן שהיא יכולה לבלות כבר כעת בבריכה ובים שם לא אמורים להיות נגיפי םוליו. בברכה

שלום, בני כיום בן 5 חלה בסרטן(רבדיומיו סרקומה)בגיל 2 וקיבל כימוטרפיה והקרנות משך כ9 חודשים. השאלה שלי היא- האם הכימוטרפיה מדכאת גם חיסונים שהוא חוסן בהם לפני שחלה- כמו חיסון פוליו -מומת- של גיל שנה? כלומר האם היום הולא נחשב כמישהו שלא חוסן

שלי שלום, במצב שתיארת נשמר בדרך כלל הזכרון החיסוני. צריך לודא שבנך קבל לפחות 3 חיסונים נגד פוליו בזריקות ואם לא יש להשלים את הסדרה. בברכה,

הילד שלי כמעט בן חודשיים ועדיין לא קיבל את החיסון של גיל חודש עקב איכות טיפת החלב אליה שויכנו. יש לי תור ראשון בגיל חודשיים וחשוב לי שיקבל את המחומשת קודם בגלל הפוליו. עד איזה גיל ניתן לקחת את הזריקה השנייה של הצהבת B והאם ניתן/כדאי לקחת אותה יחד עם המחומשת ושאר החיסונים של גיל חודשיים.

יעל שלום, אכן ניתן לתת את מנת חיסון הצהבת עם החיסון המחומש של גיל חודשיים. בברכה,

שלום רב, אם משרד הבריאות החליט לתת את החיסון המוחלש גם לתינוקת שקיבלו רק מנה אחת של החיסון המומת, האם אפשר להסיק שמנה אחת מספיקה? אם כן, מדוע בחיסוני השגרה מחסנים ארבע מנות? האם יש בידיכם נתונים מהי ההגנה החיסונית באחוזים לאחר כל מה של המומת? תודה רבה

שירי שלום, יש הבדל בין הגנה כלפי תופעות הלואי של החיסון המוחלש ולבין הגנה מפני פגיעתו של נגיף הפרא. לגבי המצב הראשון אכן מספיקה מנה אחת של החיסון המומת.לעומת זאת להגנה בפני נגיף הפרא צריך לפחות 3 מנות (שנותנות הגנה של מעל 97% )ועדיף מתן 4 מנות בכדי להבטיח הגנה מלאה.

שלום, בתי בת שנתיים ושלושה חודשים קיבלה מנה ראשונה של מחומשת בגיל 4 חודשים ומנה שנייה בגיל 7 חודשים בערך. טרם קיבלה מנה שלישית (הגיבה לחיסונים פעם בחום נמוך ופעם בנפיחות מקומות ("ג'ולה" באזור הזריקה) ואדמומיות ובכי ממושך. 1. האם מתן המנה השלישית היום אפקטיבי? הבנתי שעל ההפרש בין שלושת המנות הראשונות להיות חודשיים. האם פחות יעיל לתת מנה שלישית כעבור שנה וחצי בערך? 2. מדוע לא מחסנים את האוכלוסיה שאיננה מחוסנת כנגד פוליו (במקום לתת 0PV), הבנתי שמתן החיסון המוחלש נועד למנוע הדבקה של אוכלוסיה שלא חוסנה, כמו מבוגרים. מדוע לא מחסנים בדומה לחיסונים למטיילים להודו בזריקה? תודה.

חנית שלום, המנה שלישית תהיה אפקטיבית גם אם תינתן באיחור. לגבי חיסון למבוגרים: רובה המכריע של אוכלוסיית המבוגרים מחוסנת. אפילו אם נחסן שוב את המבוגרים עדיין הנגיף הפראי יוכל להמשיך ולהיות מופץ לאורך זמן בין הילדים שנולדו לאחר שנת 2004 ובמצב כזה הוא עלול לבסוף למצוא קורבן לא מחוסן ועל כן מבצע החיסון נועד להכחידו ולהפסיק את פעילותו כאן. בברכה,

שלום רב, יש לנו תינוקת בת חודש וחצי שעדיין לא קיבלה את חיסון הפוליו המומת. האם לחסן את אחיה הגדולים (בני שנתיים עד 7)? יש לציין שאנחנו בתקופת החופש הגדול, ויהיה קשה מאוד לעקוב אחר שטיפת הידיים וההיגיינה של הילדים, בעיקר כשאנחנו מתכננים טיול בשטח. האם ניתן לחכות עם החיסון שבועיים וחצי עד סוף החופש הגדול? תודה רבה.

שלום, ניתן לחכות מעט עם מתן החיסון לילדים הגדולים אם כי צריך לזכור כי לקראת הלידה קיים מעבר של נוגדנים מהאם לילוד אשר מגנים על התינוק מפני חשיפה וכך גם מגנים עליו מפני תופעות הלואי הנדירות של החיסון המוחלש. כך, שאין מניעה למתן החיסון לאחים הגדולים. לבריאות והמשך חופש נעים.

שלום. ילדיי, תאומים בני שנה וחודשיים חוסנו עד עכשיו בהתאם לגילם בחיסון מומת. תאום 1 חלה השנה במחלת קוואסאקי וקיבל בביה"ח 2 מנות IVIG ונאמר לנו לא לחסנו באף חיסון חי עד 2/2014. 1. האם כדאי לחסן את תאום 2 בפוליו חי? אם כן, האם חיסון של פוליו חי של תאום שני יכול להדביק את תאום 1? 2. אבא של תאומים מעולם לא חוסן באף חיסון נגד פוליו. האם עליו להתחסן בטרם לתת חיסון לילדים?

יוגב שלום, אין מניעה לתת את החיסון המוחלש גם לאחר מתן IVIG מאחר שמטרתו של החיסון הינה בעיקר לעורר נוגדנים מקומיים במערכת העיכול. כך, שניתן לחסן את התאומים מבחינה זו. לגבי האב - מציע לפנות ללשכת הבריאות לברר את מצב החיסונים ואם אכן לא חוסן בשום חיסון לפוליו יש צורך לחסנו מיד בחיסון המומת ובהמשך לחסן את התאומים.

שלום, רציתי לשאול כמה שאלות לגבי חיסון הפוליו המוחלש (בטיפות) 1. הבן שלי בן שנתיים וחצי, קיבל את כל חיסוני השגרה. אם לא אחסן אותו בחיסון המוחלש שעושים עכשיו האם הוא יכול לחלות בפוליו בעצמו או שיכול רק להיות נשא ולהדביק אחרים? 2. מה הסיכונים שדל החיסון המוחלש? 3. אם אני מבינה נכון - לאחר מתן החיסון המוחלש אני מבינה שהילד יהיה למעשה מדבק במשך כמה שבועות - איך הוא יפריש את הנגיף? רק בצואה או גם ברוק/מגע? 4. אמורה להיוולד לי תינוקת נוספת עוד שבוע וחצי - האם הבן שלי לא יכול להדביק אותה בחיסון המוחלש? אני בהתלבטות מה מסוכן יותר: מצד אחד כנראה שהידבקות בנגיף "פראי" כנראה יותר מסוכנת, אבל הרי אין שום וודאות שהוא נשא. לעומת זאת, הידבקות בנגיף מוחלש כנראה מסוכנת פחות, אבל להבנתי יש סבירות גדולה יותר שהיא תתרחש - הרי בוודאות הבן שלי יהיה מדבק, לא? 5. האם זה נכון שההחיסון שבו מחסנים כעת הוא רכיב חדש שלא עבר מעולם ניסוי קליני?

שלום, לקראת הלידה קיים מעבר של נוגדנים מהאם לילוד אשר מגנים על התינוק מפני חשיפה וכך גם מגנים עליו מפני תופעות הלואי הנדירות של החיסון המוחלש. נכון שהסבירות לחשיפה לנגיף מוחלש היא אמורה להיות היום גדולה יותר מאשר לנגיף הפרא אך כאמור מתן החיסון החי נעשה בצורה זהירה ומבוקרת שמכוונת למנוע כמעט כליל את תופעות הלואי. לעומת זאת אם לא נתערב הנגיף הפראי עלול להמשיך ולהתפשט ואז הסבירות לחשיפה אליו רק תלך ותגדל. מפנה אותך לאתר: http://www.chisunim.co.il/ למידע נוסף לגבי שאר השאלות. בברכה,

שלום, בנה של אחותי עבר לפני כשנה וחצי ניתוח VSD, ומאז הוא בביקורות אצל קרדיולוג ילדים. שאלתי היא האם הוא נמצא בקבוצת סיכון כלשהי לגבי חיסון הפוליו המוחלש, הוא עבר ככל הילדים את החיסון המומת. בנוסף לכך אימו בהריון האם בכך שיקבל את החיסון המוחלש יש סכנה לאימו ההרה?

הילה שלום, אין מניעה לתת את החיסון המוחלש במצב שתיארת בתנאי שהילד לא מקבל תרופות המדכאות את המערכת החיסונית. כמו כן אין גם מניעה למתן החיסון לילד אשר אמו בהריון. כמובן שבמקרים הללו כמו גם במקרים אחרים חשוב להקפיד על היגיינה. בברכה,

שלום רב, בת 7 וחצי חודשים. ב3 ימים אחרונים צואה מעט שלשולית עם ריר (3-4 פעמים ביום במקום פעם אחת עד כה). תוצאות תרבית כללית מהיום - יש לויקוציטים בצואה. ממתינה לתרבית של המחלות החיידקיות. שאלתי - דגימת הצואה שנתתי למעבדה הייתה בת 7 שעות (הצואה הייתה מ3 בבוקר ומסרתי אותה ב - 10 בבוקר). האם הדגימה אמינה לעניין הלויקוציטים והמחלות החיידקיות או שכדאי לעשות שוב? תודה רבה. (אציין כי בסך הכל בתי אוכלת ומשחקת כרגיל).

שלום, הפורום הזה דן בשאלות בנושאי חיסונים. מציע להפנות את השאלה לפורום של רפואת ילדים או מחלות זיהומיות. בברכה,

שלום רב אני ומשפחתי חיים בפאריס ובננו בן השנתיים חוסן בשלושה תאריכים שונים בין היתר גם נגד הפוליו> שאלתי היא האם לקראת חופשה בארץ שתחל מחר למשך שבועיים צריך לחסן אותו את החיסון ששאר ילדי ישראל מתבקשים להתחסן בו - החיסון דרך הפה? לפני שבוע הוא סיים את תקופת אבעבועות הרוח שלו!!! שאלתי השנייה היא באשר לבני בן השלושה חודשים וחצי שממש כרגע נמצא ביום השני שלו לפצעי אבעבועות הרוח שלו ? האם הוא צריך להתחסן בפני הפוליו או לא ואם כן כיצד? אנו מגיעים מחר יום שני ה-12 לאוגוסט לישראל!! אנא ענו לי בהקדם. תודה רבה מראש יריב

שלום, לא ניתן להתחסן בפריס בחיסון המוחלש שניתן כעת בישראל. אם הילדים מגיעים רק למשך שבועיים ואחר כך חוזרים לפריס, אין צורך במתן חיסונים נוספים פרט לחיסוני השגרה שלהם. לגבי התינוק - צריך לוודא כי קבל את חיסון הפוליו שהיה אמור לקבל בגיל חודשיים. בברכה,

לפני כמה ימים כתבת כאן שאדם שלא חוסן ונחשף לנגיף הבר או לחיסון המוחלש יפריש אותם בצואה למשך 4-6 שבועות. אדם שחוסן קודם ב IPV (החיסון המומת) ונחשף לנגיף הבר או לחיסון המוחלש מפריש אותם למשך 2-3 שבועות בממוצע. שאלה חדשה: כמה זמן יופרש בצואה נגיף הבר באדם שחוסן עם IPV + OPV (רלוונטי למה שקורה עכשיו) ונדבק בנגיף הבר. האם גם 2-3 שבועות, או פחות?

יעקב שלום, במקרה זה הפרשת הנגיף תהא קצרה הרבה יותר ותסתיים במרבית המקרים תוך ימים בודדים.

הילדים שלי, תאומים בני שנה וחודשיים חוסנו במומת בהתאם לגיל. ילד אחד, חלה השנה במחלת קוואסאקי, קיבל בבית חולים IVOG ובבית חולים נאמר לנו שאסור לחסנו בשום חיסון חי עד 2/2014 1. האם לחסן בנגיף חי את אחיו התאום? אם כן, האם אחיו התאום, אחרי החיסון בחי יכול להדביק אותו? 2. אבא של תאומים מעולם לא חוסן בשום חיסום נגד מחלת הפוליו, האם עליו לקבל את חיסון מומת בטרם לחסן את הילדים בחי?

יוגב שלום, אין מניעה לתת את החיסון המוחלש גם לאחר מתן IVIG מאחר שמטרתו של החיסון הינה בעיקר לעורר נוגדנים מקומיים במערכת העיכול. כך, שניתן לחסן את התאומים מבחינה זו. לגבי האב - מציע לפנות ללשכת הבריאות לברר את מצב החיסונים ואם אכן לא חוסן בשום חיסון לפוליו יש צורך לחסנו מיד בחיסון המומת ובהמשך לחסן את התאומים.

שלום, התינוקת שלי בת 1.5 ואנו מתגוררים בי-ם. 1. היא חוסנה את כל החיסונים שבשיגרה למעט המנה הרביעית של החיסון המחומש, האם ניתן לחסן את התינוקת במחומש ובחיסון של 18 חד' יחד? 2. במידה ותהיה הנחיה לחיסון הפוליו באיזורי האם יש צורך לחסנה ? באיזה מרחק מהחיסון המחומש? תודה,

גלי שלום, אין מניעה לתת חיסון של צהבת A עם החיסון המחומש ואין צורך במרווח זמן מסוים בין החיסונים הללו לחיסון המוחלש לפוליו.

שלום, בני אמור לקבל מחר את החיסונים של גיל שנה.אני מעוניינת לפצל לו אותם.האם יש המלצה כלשהי? במידה ואני מחליטה לתת לו חיסון אחד בכל פעם, כמה זמן צריך לעבור הין חיסון לחיסון? תודה יעל

שלום, כעיקרון, פיצול החיסונים אינו מומלץ מכיוון שהוא כרוך הרבה פעמים בדחיית חיסונים ולבסוף אף בהחמצה של חיסונים מסוימים. באם החיסון מפוצל אין צורך בהפרש זמן כלשהו בין החיסון המרובע (חצבת,חזרת, אדמת, אבעבועות)לבין החיוסנים האחרים.

שלום, בני כיום בן 5 חלה בסרטן(רבדיומיו סרקומה)בגיל 2 וקיבל כימוטרפיה והקרנות משך כ9 חודשים. השאלה שלי היא- האם הכימוטרפיה מדכאת גם חיסונים שהוא חוסן בהם לפני שחלה- כמו חיסון פוליו -מומת- של גיל שנה? כלומר האם היום הולא נחשב כמישהו שלא חוסן?

שלי שלום, במצב כמו שתיארת נשמר בדרך כלל הזכרון החיסוני. צריך לודא שבנך קבל לפחות 3 חיסונים נגד פוליו בזריקות ואם לא יש להשלים את הסדרה. בברכה,

שלום יש לי ילדה יחידה בת שש עולה לכיתה א. מזה שנתיים חלצה בסוכרת ניעורים וצליאק.הילדה קיבלה את כל החיסונים לפי התוכנית כולל פוליו עד גיל שנה ברמה כללית הילדה בריאה בדרך כלל. למרות שבבדיקות דם מעקב בשנתיים האחרונים יש רמת neut abs הנעים בין 900-1550 וneut% נעים בין 29.5%-37.4% האחרון בוצע לפני שמונה חודשים ועמד על neutabs 1300 ו neut% על 37% יש לי שלוש שאלות ענייניות וישובות ואודה על תשובה מדויקת ככל האפשר 1. האם ליחד סכרתי רגישות יותר מילדים אחרים לחיסון מוחלש. 2. האם במקרה כזה של מערכת חיסונית בגבול התחתון יש סכנה והאם נדרש בדיקה חוזרת לספירת דם לפני החיסון 3. למה להחדיר נגיף 100% חשיפה מול תסריט הכי גרוע שתידבק מנגיף ממישהו אם יש לה חיסון הרי הגוף יתמודד עם הנגיף זהה בשני המקרים.מה היתרון אנחנו גרים בבאר שבע

תאופיק שלום, כעיקרון אין מניעה לתת חיסון מחולש לילדים סוכרתיים אם כי בכל מקרה של שאלה ספציפית בודאי אם זה כרוך בסקירת תוצאות מעבדה ראוי להתייעץ גם עם הרופא המטפל המכיר את הילדה. לגבי סיכון לילדה מהחיסון המוחלש - ילד שחוסן בחיסון המומת מוגן מפני תופעות הלואי של החיסון החי. אכן, באם בתך חוסנה במועד היא גם מוגנת מפני פגיעת נגיף הפוליו אולם באם היא תיחשף לנגיף היא עלולה לחהפרישו במשך שבועות ולסכן בני משפחה או אנשים שנמצאים בסביבתה.

שלום רב, בתי ביום 18.8.13 תהיה בת 8 חודשים. קיבלה מנה שניה של רוטה ב - 7.7.13 הייתה אמורה לקבל את המנה השלישית מחר - 11.8 - אבל לצערי עליי לדחות את המועד (סובלת מצואה מעט רירית ובכוונתי לגשת לרופא ילדים לתרבית). ***עד מתי אני יכולה לדחות את המנה השלישית? האם ניתן לבצע את המנה השלישית של הרוטה בדיוק ב- גיל 8 חודשים? או שצריך לסיים כמה ימים לפני? או שניתן גם כמה ימים אחרי? *** מה קורה אם לא אספיק לבצע את המנה השלישית, איזו הגנה מקנות 2 המנות? רב תודות.

קרן שלום, הנחיות משרד הבריאות הן להשלים את סדרת החיסונים לרוטה לכל המאוחר עד גיל 8 חודשים ואפס ימים. לאור זאת אני מניח כי אחיות טיפת חלב לא יתנו את החיסון לאחר מועד זה ועל כן מקווה שבתך תחוש בטוב עד אז בכדי שתקבל את החיסון. מתן שתי מנות נותן הגנה מסויימת אם כי לא מלאה. לבריאות,

שלום, יש לי ילדה בת שבעה חודשים וילד בן שלוש וחצי. הילד בן השלוש וחצי קיבל שלוש מנות של IPV. האחרונה הייתה בערך בגיל שנה. הילדה בת השבעה חודשים קיבלה אתמול מנה ראשונה של IPV. אנחנו גרים ברחובות. השאלה שלי היא בעקבות מתן חיסון OPV שהוחלט משום מה לתת אותו לכלל הילדים בארץ. אין לי כוונה לתת את ה-OPV לילדים שלי ואני חוששת עכשיו שילדים שיחוסנו ב-OPV, עלולים להדביק את הקטנה שלי שנכנסת למעון בסוף החודש. ברשותך, מספר שאלות בהמשך לרקע שנתתי לעיל: 1. האם מנה אחת של IPV שניתנה אתמול, מספיקה כדי להגן עליה מהפרשות של OPV שעלולות להדביק אותה? מנה שנייה יכולה להינתן רק בעוד חודשיים לפחות. 2. בהמשך לשאלה הקודמת, כמה זמן לאחר מתן הזריקה מתפתחים נוגדנים בגוף ובדר"כ לאיזו רמה? 3. האם 3 המנות שקיבל הילד הגדול, מספיקות כדי לתת לו הגנה חיסונית מספקת כנגד ה- OPV?

שלום, מנה אחת של IPV מגנה מפני תופעות הלואי של החיסון המוחלש בעקבות הנוגדנים שנוצרים. ניתן לתת בביטחון חיסון מוחלש (OPV) החל מארבעה שבועות לאחר מתן זריקת ה- IPV. בברכה,

בתי בת ה4 ו10 חודשים לא מחוסנת נגד פוליו. עקב החלטת משרד הבריאות לתת חיסון חי מוחלש לילדים בכל חלקי הארץ החלטתי לתת לה חיסון מומת. השאלה שלי היא כזאת: האם אחרי מנה ראשונה היא תהיה מספיק מוגנת כדי לשלוח אותה לגן עם ילדים שקיבלו חיסון חי מוחלש (הרי אספיק לתת לה רק מנה אחד עד תחילת שנת הלימודים)? 2. והשאלה נוספת: האם לא מסוכן לתחיל לחסן דווקה עכשיו כש נגיף פוליו "מסתובב" באזור בתודה מראש איה

שלום, חשוב מאד שהתחלת לחסן את הילדה לפוליו. מאחר והיא קבלה מנה אחת של חיסון מומת אין סכנה או חשש בחשיפה לנגיף המוחלש. בברכה,

יש לי ילדה בגיל 8 ילדת 2005 אשר לא חוסנה האים יש סיכון להידבקות בבריכה או פרקי מיים למינהם אשמח לתשובה מהירה אנו אמורים לצאת לפאק מיים ואני חושש ומצד שני לא רוצה ליגרוע לילדים את הכייף האים עליי לשנות אטרקציה

דורון שלום, באם הילדה לא חוסנה לפוליו ממליץ לחסנה בהקדם. לגבי בריכות - חיטוי בריכות עם כלור בהתאם לתקן המומלץ אמור להשמיד את נגיף הפוליו. בברכה,

כמה זמן (בשבועות) יופרש נגיף הפוליו בצואה כאשר: 1. ילד/בוגר לא מחוסן נדבק בנגיף הבר? 2. ילד/בוגר שחוסן בהצלחה בעבר עם החיסון המומת (IPV) בלבד ונדבק בנגיף הבר? 3. ילד/בוגר שחוסן בעבר בהצלחה עם חיסון ה IPV, קיבל מנה נוספת של החיסון החי-מוחלש (OPV) ונדבק בנגיף הבר (הכוונה להפרשת נגיף הבר)? 4. ילד/בוגר שחוסן בהצלחה עם חיסון ה IPV וקבל מנה אחת של OPV (הכוונה כאן להפרשת הנגיף המוחלש שניתן בחיסון)? 5. ילד/ בוגר שלא חוסן מעולם נגד פוליו ונדבק באופן פסיבי בנגיף המוחלש שמצוי בחיסון ה OPV (הכוונה כאן להפרשת הנגיף המוחלש)? בכל השאלות מדובר בילדים/בוגרים שאינם סובלים מדיכוי חיסוני.

יעקב שלום, אדם שלא חוסן ונחשף לנגיף הבר או לחיסון המוחלש יפריש אותם בצואה למשך 4-6 שבועות. אדם שחיסון קודם ב- IPV ונחשף לנגיף הבר או לחיסון המוחלש מפריש אותם למשך 2-3 שבועות בממוצע. בברכה,

האם ניתן לקבל חיסון פוליו חי מוחלש בזריקה ולא בטיפות?

לא, החיסון המוחלש לפוליו קיים רק בטיפות.

שלום יש לי תאומים בני שלושה חודשים וחצי. קיבלו מנה ראשונה של חיסון מחומש לפני כחודש. בטיפת חלב נאמר לי עי אחות אחת שיש לקבל את המנה השניה לאחר 8 שבועות ועי אחות אחרת אחרי 6 שבועות. ברצוני לדעת בבקשה כמה זמן יש להמתין בין המנה הראשונה לשניה ובין השניה לשלישית? תודה רבה

כרמית שלום, המרווח המומלץ בין המנה הראשונה לשנייה ובין השנייה לשלישית הוא אכן 8 שבועות אם כי ניתן בהתאם לצורך לקצר את המרווח ל- 6 שבועות. לבריאות,

אני בעלי והבן שלי בן החודשיים וחצי טסים שבוע הבא לחול הענין הוא שאנחנו טסים לבלגיה ומשם כמה שעו למרוקו לתקופה של שבוע וחצי רציתי לדעת אם אנחנו צריכים להתחסן למרות שחיסנו את הבן שלי בכל החיסונים שהוא צריך לגיל חודשיים כמובן אני גם מניקה הנקה מלאה הודה לכם מודה עם עזרו לי בנושא כי אני לא יודעת מה לעשות

שלום, בדרך כלל מומלץ כי אתם ההורים תחוסנו לצהבת A ולטיפוס הבטן (התינוק עדיין לא יכול לקבל את החיסונים הללו). כדאי לברר את כל הפרטים במרפאת מטיילים. נסיעה טובה, פרטים על נסיעות עם ילדים ניתן למצוא באתר: http://www.chisunim.co.il/ נסיעה טובה,

אני בן 35 ומעולם לא חוסנתי נגד פוליו. האם עליי להתחסן כנגד מחלה או שהיא לא תוקפת מבוגרים?

יובל שלום, באם לא חוסנת עליך למהר ולהתחסן כי הנגיף בהחלט יכול גם לתקוף מבוגרים.

יש לי שני נכדים אחת בת שבע וחצי ואחד בן שלוש וחצי, הם קיבלו את החיסון נגד הפוליו האם הם צריכים לקבל שוב את החיסון החי המוחלש? אני חליתי בסרטן השד בשנת 2000 האם אני עלולה להדבק מהחידק במידה והם יחוסנו?

סימה שלום, מאחר וההחלטה בשלב זה היא לחסן רק באזור הדרום , נכדייך אינם מועמדים כעת לחיסון. באם אכן יהיה מקום לחסנם צריך יהיה להקפיד על כללי היגיינה כדי למנוע את הפצת הנגיף לבני המשפחה. באם כפי שאני מבין את לא מטופלת כבר כמה שנים את לא נמצאת בסיכון מיוחד.

שלום יש לי ילדה בת 9 ילידת אפריל 2004, החלטתי לבדוק איזה חיסונים קבלה נגד פוליו ומצאתי שקבלה 3 מנות דרך האכלה של נגיף מוחלש ו-3 מנות בזריקה בשנה הראשונה לחייה (הכל לפי הטבלה בפנקס). לפי הטבלה בפנקס החיסונים אמורה לקבל מנת דחף בהאכלה בכיתה א ובכיתה ח. היא לא קיבלה שום דבר בכיתה א' (פרט למנת דחף של MMR)וקבלה זריקה בכיתה ב שכללה ככל הנרא גם חיסון נגד פוליו (מומת). האם זה מצב תקין? האם היתה צריכה לקבל טיפות בכיתה א? למה אם קבלה חיסון מוחלש, מנת דחף בבית ספר היא של חיסון מומת??? אנחנו גרים בדרום, האם אני צריכה לחסן את הילדה בעוד משהו?

שלום, באם בתך אכן קבלה 3 מנות של חיסון חי ו-3 מנות של חיסון מומת וזריקה נוספת בכתה ב' אין צורך במתן חיסון כעת. מציע שתגשי עם הפנקס לטיפת חלב או למרפאה בכדי לוודא שאלו אכן החיסונים שקבלה. לבריאות

שלום רב, יש לי תינוק בן שלושה שבועות ורציתי לשאול לגבי החיסונים צהבת a, צהבת b, מחומשת, דלקת ריאות, וירוס רוטה, חצבת, חזרת, אדמת והאבעבועות רוח. אני חולה בדלקת מפרקים ראומטית ומקבלת זריקת אנברל פעם בשבוע ( תרופה המדכאת את המערכת החיסונית) ורציתי לדעת כיצד החיסונים ישפיעו עליי והאם יש משהו שאני צריכה לעשות כדי למנוע תופעות לוואי אצלי כאשר בני מקבל את החיסונים הללו. תודה ..

רונית שלום, אין מניעה כי בנך יתחסן בחיסונים הללו ואינך צריכה לנקוט באמצעים מיוחדים פרט להקפדה על כללי היגיינה בסיסיים החשובים בעיקר לאחר מתן חיסון הרוטה. לבריאות

שלום רב, בפארק הירקון התגלה פיצוץ בצינור השקייה. ייתכן ומדובר במי שופכין (איני יודעת). במהלך טיול בפארק דרכתי בשלוליות שנוצרו מכך. במידה ומדובר במים מזוהמים, האם הנגיף ממשיך "לחיות" על הנעליים שלי? האם ייתכן שנשאתי אותו לתוך ביתי? יש לי תינוקת זוחלת ולכן החשש. רב תודות.

שלום, בהנחה שלא היה מגע בין מי הביוב לבין הפה לא צפויה כל בעייה. בכל מקרה אין עד כה עדות להמצאות נגיף הפוליו שבודד בדרום הארץ באזור תל אביב.

שלום רב, בת 7 חודשים. עד היום קיבלה 2 מנות של מחומשת. אנו עתידים לנסוע לאילת בסוף אוגוסט ושוקלים להקדים את המנה השלישית כך שזו תילקח לפני הנסיעה. 1. קראתי שמשרד הבריאות מחסן תושבים עד מצפה רמון. האם ניתן להבין מכך שבאילת לא נמצא הנגיף בבדיקות הניטור? או שלא בוצעו שם בדיקות ניטור? 2. במידה ולא ניקח את המנה השלישית לפני הנסיעה. האם נטילת מנה ראשונה ושניה מקנה הגנה כלשהי? רמה סבירה של הגנה או שמדובר בהגנה ברמה מאוד נמוכה? 3. מניסיונך, האם הסבירות לתופעות לוואי במנה השלישית גבוהה יותר? למנה הראשונה והשניה לא היו תופעות לוואי אצל בתנו. 4.האם פרק זמן של שבוע לפני הנסיעה מספק על מנת לכסות את הטווח האפשרי לתופעות לוואי? תודה רבה ושבוע טוב.

לקרן שלום, מבצע החיסונים אכן לא כולל בשלב זה את אילת מכיוון שלא נמצאה הפרשה של הנגיף באזור הזה. מתן של שתי מנות של חיסון לפוליו מקנה הגנה טובה למדי - סביב 90% . אין מניעה לחסן שבוע לפני הנסיעה לאילת כי עד אז צפויות תופעות הלואי מהחיסון לחלוף. נסיעה טובה,

ביתי בת 19. כשהייתה תנוקת נדמה לי שחוסנה פעם או פעמיים מתוך השלושה. לא זכור לי ואין לי רישום. באותה תקופה הייתי חולה. עלי לציין עוד שאני נפגעת פוליו משנת 53 שאלתי-האם היא זקוקה לחיסון. האם ניתן לבדוק אם ואיך חוסנה? תודה.

קלייר שלום, לאור האינפורמציה הזו,יש צורך במתן חיסון נוסף לבתך ומציע שתפני ללשכת הבריאות במקום מגורייך לקבלת החיסון. בברכה,

כתושבי הדרום "זכינו" להיות חלק ממבצע החיסון לפוליו. יש לנו ילד בן 4 שנולד בשבוע 27, אושפז בפגיה חצי שנה, השתחרר עם חמצן והשתמש בו עד גיל שנה וחצי. הוא הוגדר בזמנו ב-BPD קשה. אמנם היום כבר אינן זקוק לחמצן, אבל נדבק בקלות וחולה יותר מהרגיל. בנוסף, סובל מעיכוב התפתחותי כולל, כנראה על רקע ה-BPD. השתמש בסטרואידים תקופה ארוכה, אך היום אינו משתמש על בסיס קבוע. איך אפשר לקבל תשובה מוסמכת לגבי חיסון פומי לילד במצב כזה? כמובן שהייתי שמחה לקבל תשובה מיידית כאן, אך במידה וזה אינו אפשרי - עם מי ואיך אפשר להתייעץ ולקבל תשובה מהירה? תודה מראש!

שלום, היסטוריה של פגות אינה מהוה מניעה רפואית למתן החיסון המוחלש לפוליו. לעומת זאת מתן ממושך של סטירואידים במינונים משמעותיים עלול לגרום לדיכוי חיסוני ועל כן במצב כזה לא מומלץ לתת חיסונים חיים כולל החיסון לפוליו. מציע להיועץ ברופא הילדים או במומחה למחלות זיהומיות על מנת לברר באם מינון הסטירואידים שילדכם מקבל מונע את מתן החיסון. בברכה,

בני פספס את החיסון בבית הספר. היכן ניתן לקבל את החיסון?

שלום, מציע כי תפני ללשכת הבריאות במקום מגורייך.

בני בן 4.5 חוסן בשגרה. אך בדיקה הראתה שאין לו נוגדנים לשעלת. אני חוששת שמה אין לו נוגדנים למחלות אחרות שחוסן לדוגמא צהבת ופוליו. כיצד לבדוק האם יש לו נוגדנים? ומה לעשות?

מיקה שלום, תוצאה של בדיקה בודדת של רמת נוגדנים לשעלת אינה מעידה על בעייה חיסונית. מציע להתייעץ עם רופא הילדים באם יש עדות כלשהי לבעייה חיסונית ואם יש צורך בבדיקות כלשהן. בברכה,

שלום למומחים, האם נכונה הטענה שהחיסון המוחלש שעומד להינתן לילדי הדרום הוא חדש יחסית ומעולם לא עבר מחקרי בטיחות? מה ההיגיון בלתת את החיסון הזה אם נותנים אותו רק לילדים מחוסנים? הילדים המחוסנים כבר מחוסנים, אבל הנגיף המוחלש בצואתם עלול לסכן אחים קטנים שעדיין לא התחסנו או קשישים או כל אדם עם מערכת חיסון חלשה. אשמח להבהרות והסברים, התחושה היא כי הולכים לערוך על גב ילדי הדרום ניסוי מיותר.

אילנית שלום, יש נסיון רב בחיסון הניתן כעת לילדי הדרום. כבר ניתנו למעלה ממיליארד מנות של החיסון תוך מעקב אחר בטיחותו. ההגיון במתן החיסון הוא למנוע מילדים שחוסנו רק בחיסון המומת להפריש את נגיף הפוליו למשך זמן רב ובכך לסכן את משפחתם וסביבתם. כדי שלא לסכן בני משפחה הנמצאים בסיכון, החיסון לא ינתן לילדים הסובלים מחסר חיסוני או לילדים החיים עם בן בית הסובל מחסר חיסוני. לסיכום: לא מדובר בניסוי מיותר אלא בפעולה שמטרתה לבלום את התפשטות נגיף הפוליו ולהכחידו.