פורום חיסונים לילדים

שלום, האם כדאי לחסן ילד כנגד אבעבועות רוח כאשר יש בבית תינוקת בת שבוע? או שרצוי לחכות? (מדובר במנה השנייה)

אין בעיה לחסן במצב כזה, אלא אם האם לא חלתה בעבר באבעבועות.

שלום רב, את החיסונים הראשונים נתתי לבני בזמן את החיסון של גיל שנה דחיתי וכעת הילד בן שנה ושבעה חודשים. האם מתן החיסון כרגע מוריד מהאפקטיביות שלו או פוגע באיזשהו אופן? ושאלה נוספת, לכמה זמן תקף החיסון? תודה מראש

החיסון של גיל שנה חשוב מאד, שכן הוא מעלה את היעילות של החיסון. דחיית מתן החיסון אינה מורידה מיעילותו , היא רק מציבה את הילד בסיכון בתקופה שבה הוא לא מחוסן. השאלה לכמה זמן תקף החיסון תלויה בחיסון בו מדובר - לחיסון כנגד טטנוס דיפטריה פוליו ושעלת ניתנת מנה נוספת בכתה ב'. אח"כ יש לחדש את חיסון הטטנוס כל 10 שנים. אם מדובר בפציעה חמורה - נותנים כבר אחרי 5 שנים. לחיסון נגד חצבת חזרת אדמת ואבעבועות נותנים מנה נוספת בכתה א' - ואז הוא מחסן לכל החיים. לפי שאלתך, גם את החיסון לצהבת Aהילד לא קיבל. חיסון זה ניתן ב2 מנות בגיל שנה וחצי ושנתיים, ואז הוא תקף לכל החיים.

אלי שלום רב, אני אחות בטיפת חלב באזור כפרי פריפרי בדרום הארץ , באזורי קהילה גדולה של "לא מתחסנים" לאחרונה הגיעו לרשותי מספר חוברות "כל מה שרציתם לדעת על חיסונים" מאצת דר מיכל שטיין . מצאתי את החוברת מקיפה ונוחה מאוד אשמח לקבל חוברות נוספות למרפאתי,שכן חלק גדול ממהורים אינם מגובשים ומבולבלים לגבי הצורך בחיסוני השגרה את החוברות ניתן לשלוח למרפאת ניצנה- ד.נ חלוצה 84901 בתודה מראש-

מסכים אתך כי החוברת של ד"ר שטיין מאד בהירה ומועילה. בשבועות הקרובים אמורים להיות מופקים עותקים נוספים של החוברות ולהגיע גם לטיפות החלב. בכל אופן תוכלי לעקוב אחר התכנים הנוגעים לחיסונים כולל תשובות לטענות של מתנגדים לחיסונים גם באתר ספציפי שאמור לעלות לאוויר בשבוע -שבועיים הקרובים. כתובת האתר תהיה: chisunim.co.il. בהצלחה עם פועלך.

שלום בני בן 6 וחצי חודשים והשבוע היה אמור לקבל מנה שלישית של רוטה ופרבנר איך הוא חלה באדמדמת שעכשיו כבר בסיומה (שלב הפריחה) כמה זמן רצוי להמתין עד החיסון בכדי שהגוף יתחזק קצת? תודה

ניתן להמשיך בתכנית החיסונים ברגע שיעלמו סימני המחלה כלומר כאשר הפריחה והחום יחלפו ובנך יחוש בטוב.

בני בן 3 חודשים אמור לקבל היום חיסון ראשון של פרובנר? מתי המנה הבאה? ומה מטרת החיסון ?

שלום רב, בני קיבל חיסון של פרבנר מנה ראשונה בגיל 4 חודשים ומנה שניה בגיל 6 חודשים מתי הפעם הבאה?וכמה מנות צריך? הבנתי שזה נכנס לסל אז האם זה אומר שהפעם הבאה תהיה בטיפת חלב? תודה

נכון, החיסון נכנס לסל ועל כן מציע שתמתיני להנחיות החדשות שיגיעו לטיפות החלב. קרוב לודאי שאת המנה הנוספת והאחרונה תתני בגיל שנה.

בני קיבל פני שנה חיסון כנגד אבעהועות רוח אולם הרופא לא ידע אותי על מנה שנייה של החיסון... האם ניתן כעת לאחר שנה לתת את המנה הנוספת?

בהחלט. ניתן לתת את המנה שנייה ולהשיג בשל כך הגנה ארוכת טווח כנגד המחלה.

שלום ד"ר. קראתי מאמר של ד"ר בלילוק בנושא. התרשמתי מהרצינות והעומק של מחקריו בנושא. אשמח מאוד אם תוכלי להתייחס לנקודות העיקריות שהוא מעלה במאמר שלו. http://www.hisunim.com/brain-development.htm אשמח מאוד באם תוכלי להיות עניינית לגבי הדברים המהותיים שהוא טוען לגבי חיסונים מכיוון שאני מאוד מבולבלת. בתודה מראש אילת ע.

הי אילת עוד שבוע צפוי לעלות האתר www.chisunim.co.il באתר זה יובא מידע נרחב לגבי חיסונים כולל התיחסות ספצפית לטענות מתנגדי החיסונים חכי בסבלנות עוד שבוע...

שלום, בתי חוסנה בחיסון פרבנר כשהייתה בת חודשיים וקיבלה את המנה השנייה כשהייתה בת 4 חודשים. כיום בתי בת 10 חודשים, האם זה בסדר שניתן לה את המנה השלישית עכשיו או שמא זה מאוחר מדי? תודה רבה רבה

החל מיולי הקרוב, יינתן החיסון במסגרת חיסוני השגרה בטיפת חלב. לאור עבודות שנעשו בעולם נראה כי מספיקו 3 מנות, ולפיכך יינתן בגילאי חודשיים, 4 חודשים ושנה. בני שנה עד שנתיים יקבלו מנה אחת. כך שאת יכולה להיות רגועה ולתת את מנת החיסון השלישית - והאחרונה, בגיל שנה.

שלום רב, בני קיבל חיסון ראשון של פרבנר בהיותו בן 4 חודשים בתאריך 25.2.09. נאמר לי לבצע את המנה הבאה בתאריך 22.4.09. האם ניתן לבצע כשבוע מאוחר יותר מהתאריך שנקבע לי

אין שום בעייה עם דחייה זו.

היי דוקטורס , קיבלתי את החיסונים נגד הפטיטיס B כשהייתי קטנה כעת אני בת 16 ו8 חודשים מה הסבירות שעדיין יש לי נוגדנים להפטיטיס B בדם?

הדרך היחידה לדעת בוודאות הוא דרך בדיקת רמת הנוגדנים (בבדיקת דם)

שלום רב בני בן שנה וארבע עדין לא עשה את החיסון של גיל שנה, לומר עדין לא עשה את החיסון שכולל אבעבועות. אבי שבא במגע קבוע עימו התגלה היום (כבר מספר ימים) כחולה בשלבקת חוגרת. מה ההשלכות על בני ? הבנתי מקריאה כי משום שלא נדבק או חוסן כנגד אבעבועות יש מצב כי יחלה בשלבקת? האם יש טעם לתת לו בימים אלו את החיסון ? או אולי כדאי לתת לו חיסון עם נוגדנים ? יש דבר כזה? למה עלי לצפות ? להתכונן? האם השלבקת קשה אצל ילדים ? תודה

מי שחולה בשלבקת חוגרת עלול להפריש את הנגיף (זהו למעשה נגיף אבעבועות הרוח) מהפצעים. לכן בנך עלול אכן להדבק באם היה במגע הדוק עם אביך. באם ידבק, המחלה שתתפתח אצלו תהיה אבעבועות רוח ולא שלבקת מכיון ששלבקת קורית רק באדם שנדבק בעבר באבעבועות ונגרמת עקב התפרצות מאוחרת של הנגיף. במידה ובנך נדבק, יש באפשרותך למנוע את המחלה או לפחות למתן את חומרתה אצלו באם תחסני אותו בחיסון כנגד אבעבועות רוח תוך 3-4 ימים מההדבקה. ממליץ אם כן כי תחסני אותו במהרה, רצוי היום או מחר, בחיסון המרובע או באם לא ניתן מסיבה כלשהי לחסנו בחיסון המרובע אז לחסנו בחיסון כנגד אבעבועות רוח ואחר כך תשלימי את חיסון ה- חזרת –חצבת-אדמת. חג שמח.

שלום רב ראשית תודה רבה 1.האם ההדבקה מתבצעת רק דרך נוזל הפצעים? 2.כלומר כל אחד שחלה בעבר באבעבועות ונמצא בסמוך עימו יכול לחלות? תודה רבה,שוב

שלום, בני בן שנה וארבע חודשים, קיבל מנה ראשונה בגיל חצי שנה. את השנייה בגיל 8.5 חודשים, שלישית בגיל 15 חודשים. האם צריך מנה רביעית? אם כן, מתי? (כבר עבר חודש) תודה.

ענת שלום, המדיניות של מתן חיסון פרבנר עד כה היתה לתת שלוש מנות של החיסון במשך השנה הראשונה ומנה רביעית בין גיל שנה לגיל שנתיים. המדיניות הזו עומדת ככל הנראה להשתנות בקרוב למתן של שתי מנות עד גיל שנה ומנה שלישית בגיל 1-2 שנים. על פי זה אין צורך שבנך יקבל חיסון נוסף ועל כן ממליץ שתמתיני עד עדכון ההנחיות שאמורות להתפרסם בחודש הקרוב. תוכלי כמובן להיות בקשר עם הפורום. חג שמח.

שלום רב, קראתי אתמול פרסום בעתון "ידיעות אחרונות" לפיו הפרבנר יכנס בעוד כחודשיים כחיסון הניתן ללא תשלום (סיבסוד מלא ע"י קופ"ח). האם נכון הדבר?

נכון, בשעה טובה החיסון נכנס לסל חיסוני השגרה וינתן במסגרת טיפות החלב החל מחודש מאי הקרוב.

תיקון ועדכון - הפרבנר אכן יכנס לחיסוני השגרה אך לא בחודש מאי אלא בחודש יולי הקרוב. חג שמח

שלום רב, בתנו בת שנה+חודש. אנו עומדים לפני החיסון המרובע ומעוניינים לדחות את ה-MMR לגיל שנה וחצי+ ולחסן כעת רק באבעבועות. האם מבחינת הרכב החיסונים והחומרים המשמרים שבהם היית ממליץ דווקא לא לפצל? מהם המרכיבים ה"בעייתיים" בכל אחד מהחיסונים הנ"ל? השיקול המנחה הוא צמצום תופעות הלוואי האפשריות, הדקירה הנוספת ואי הנוחות היא שיקול פחות לגיטימי עבורינו.

בשילוב של ה MMR עם חיסון האבעבועות יש שיעור חם מעט יותר גבוה מאשר אם החיסון ניתן בפיצול (mmr לחוד ואבעבועות לחוד), לפיכך, היחידים שמומלץ להם לפצל הם ילדים שסבלו קודם לכן מפרכוס חם. פרט לכך אין תועלת בפיצול החיסון.

שלום רב, מה ההפרשים בין החיסונים לחיסונים הנ"ל? כלומר, מתי נותנים את הרוטה הראשון ומתי את השני ואת השלישי? מתי נותנים את הפרוונר הראשון ולאחר מכן את השני והשלישי ואותו הדבר לגבי המחומשת. תודה

יעל שלום, בטיפות החלב , במרפאות הילדים ובתחנות האחיות בקופות החולים יש מידע מפורט כולל טבלאות לגבי צורת ומועד מתן החיסונים הללו. בכל זאת מספר עקרונות חשובים: מומלץ מאוד להתחיל במתן החיסונים הללו סביב גיל חודשיים (את החיסון לרוטה ניתן לתת כבר בגיל 6 שבועות ויש לסיים אותו סביב גיל 24-32 שבועות בהתאם ליצרן). ניתן לתת את החיסון לרוטה , את חיסון המחומשת ואת הפרבנר ביחד או בכל הפרש זמן שהוא. לבריאות וחג שמח.

אני מתכוונת לחסן את בתי בחיסון רוטה טק ובחיסון פרבנר כאשר המנה הראשונה של שני החיסונים תינתן בו זמנית בגיל 10 שבועות. האם זה מומלץ לבצע שני החיסונים בו זמנית והאם ניתן לבצע בדיקת דם G6PD באותו מעמד או שלא כדאי להעמיס? אם הבנתי נכון את מועדי המנות הבאות של החיסונים,הרי שהן תמשכנה להיות חופפות ותינתנה מדי 8 שבועות (למעט המנה הרביעית של פרבנר שתהיה בגיל שנה). האם אני צודקת? אודה למענה,

התכנית שלך נשמעת מצויינת. ניתן לתת את שני החיסונים וכן לבצע בדיקת G6PD באותו יום. לגבי המשך החיסונים: התכנית לחיסון ברוטה טק כוללת עוד שתי מנות (סך הכל 3 מנות) שיש להשלימן עד גיל 32 שבועות כך שאכן את שתי המנות הנוספות תוכלי לתת ביחד עם פרבנר – ואת מנת הפרבנר הרביעית תתני בגיל שנה ללא רוטטק. לבריאות.

האם אני יכולה לתת את החיסון הראשון בגיל חודשיים וחצי או שמאוחר מידי

החיסון מומלץ למתן עד גיל שנתיים, כך שבהחלט לא מאוחר מדי כמובן שכדאי להתחיל מוקדם ככל האפשר

תודה על הענותך המהירה אתמול הייתי בפארם והרוקחת לא ידעה לומר לי בקופת חולים לא ענו לי עכשיו אני רגועה שלא פספסתי תודה

שלום רב, ביתי תהייה בקרוב בת 6 חודשים. קיבלה חיסון פרבנר בגיל חודשיים ובגיל 4 חודשים. את החיסון השלישי אמורה לקבל בפסח אבל אנחנו מעוניינים לדחות אותו בשבועיים לרגל יציאה לחופשה משותפת. שאלתי - האם זה בסדר לדחות את החיסון בשבועיים או שמא ממש חשוב לחסן במועד של החודשיים מהחיסון הקודם. כמו כן - האם אוכל לשלב חיסון זה עם חיסון מחומשת או שעדיף לבודד? תודה רבה וחג שמח גלי

ניתן לדחות את החיסון בשבועיים, וכן ניתן לתת במקביל לחיסון פרבנר (כך נהוג במדינות בהן פרבנר קיים בתוכנית השיגרה)

שלום רב, אני בת 25. לפני שנה וחצי עקב יציאה לנפאל חוסנתי נגד צהבת a, ובמרפאת המטיילים הרופא אמר לי להגיע לאחר חצי שנה לקחת מנה שניה של צהבת a. לאחר חצי שנה הייתי בהריון, כך שהרופא אמר לי לא להתחסן. כיום, אני חצי שנה לאחר הלידה, מניקה מלא. ושאלתי- האם עלי עדיין להגיע לקחת את המנה השניה של הצהבת או שכבר אין צורך. ומה ההגיון- ההסבר הרפואי של כן לקחת מנה שניה או לא. אשמח לתשובה אסתר

מטרת המנה השנייה היא להגביר את התגובה של מערכת החיסון ובכך ליצור הגנה ארוכת טווח, על כן בהחלט מומלץ שתקחי את המנה השנייה. אמנם היא לא תינתן במועד המתוכנן כלומר חצי שנה לאחר המנה הראשונה, אולם מערכת החיסון זוכרת היטב את המנה הראשונה ותיצור את התגובה וההגנה המתאימים.

אני אמא לבן חודשיים שמתלבטת לגבי מתן חיסון מחומשת - באתרים של המתנגדים לחיסונים (עמותת חסון לדוגמא)יש מידע מדעי רב שלדבריהם מהווה סימוכין לסכנות שבחיסון.פניתי לטיפת חלב על מנת לקבל חומר מדעי סותר ולא קיבלתי מענה האם יש ברשותכם חומר מדעי שאוכל לעיין בו על מנת להגיע להחלטה מושכלת? תודה ליאת

קיימים אינספור מאמרים מדעיים השוללים קשר בין החיסונים לתופעות לוואי קשות. ניתן להגיע אל מאמרים אלו (וכל מאמר רפואי אחר) דרך מנוע חיפוש " pubmed ". בהזדמנות זאת אני רוצה להתריע בפנייך לגבי אתר חסון ואתרים דומים לו - מדובר במידע פסאודו -מדעי ,מעוות ומטעה, המובא בצורה מאד דמגוגית ומשכנעת. אשמח לענות לך בפורום זה על כל טענה המובאת באתר הנ"ל. בשורה התחתונה - מי שלא מחסן את ילדיו שולל מהם את הזכות להנות מהקידמה הרפואית של המאה ה 21, כדוגמת ילד החי בעולם השלישי, ולמעשה שם את ילדו בעמדת נחיתות ופגיעות. ממליצה לך לקרוא גם את הכתבה הבאה : http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3590064,00.html

ביתי לוקה באוטיזם ולדעתנו התריגר היה במחומשת בגיל שנה עכשיו בגיל 6 היא צפויה לקבל מקבץ נוסף של חיסונים MMR ואנחנו מפחדים מאוד מהשפעה קיצונית נוספת עליה האם יש מחקרים בנושא? האם לחסן אותה? 9

הקשר בין חיסונים לאוטיזם נשלל במחקרים אפידמיולוגיים ענקיים שבוצעו במדינות שונות בעולם. אין שום הוכחה מעבדתית או אפידמיולוגית לקשר כזה. המחקר היחיד שתמך בקשר זה (של וויקפילד ) הוכח כמחקר שרלטני. לסיכום - אתם יכולים לחסן ללא חשש.

שלום דר' ביתי בת ה 6 חטפה תולעים בבה"ס ומטופלת בורמוקס וב 31.3 היא צפויה לעבור חיסון MMR האם יש בעיה בשילוב זה??

אין בעייה בשילוב חיסונים עם מתן ורמוקס.

שלום, בתי בת החודשיים חוסנה עד כה בשני חיסונים הראשון בגיל חודש ואת השני קיבלה אתמול-מחומשת האחות שאלה אותי האם אני מעוניינת בחיסון הרוטה (ועוד חיסון שאני לא זוכרת את שמו) איך אני אמורה להחליט כאשר אני לא מכירה כלל את החיסונים? הבנתי שהרוטה הוא נגד שלשולים אמרתי לה שאני לא מעוניינת אשמח לקבל דעתך והמלצתך. תודה

נמצאים כעת מספר חיסונים המומלצים על ידי משרד הבריאות, והאיגודים לרפואת ילדים, אך טרם נכנסו לסל: חיסון הפרבנר - חיסון המגן מפני מספר זנים של חיידק הפנאומוקוק, חיידק הגורם למגוון מחלות - ממחלות קלות יחסית כגון דלקת אוזניים, ועד דלקת ראות, דלקת קרום המח, אלח דם ועוד. החיסון ניתן בזריקה - בגילאי חודשיים, 4 חודשים, 6 חודשים, ושנה. ניתן במחיר מסובסד דרך קופות החולים. חיסוני הרוטה - נגיף הרוטה גורם למחלה המתבטאת בחם שלשול והקאה.אין ילד שלא יחלה לפחות פעם אחת עד גיל שנתיים. ההידבקות הראשונה היא בדר"כ זו המביאה להיסתמנות הקשה ביותר, איבוד נוזלים ומלחים עד צורך באשפוז. החיסון ניתן בטיפות, ב 2/3 מנות (תלוי ביצרן), במחיר מסובסד דרך קופות החולים. שני החיסונים מומלצים מאד, ובמדינות רבות, נמצאים כבר בשגרת החיסונים (חיסון הפרבנר ייכנס לסל הבריאות השנה, חיסון הרוטה - בשנה הבאה)

על ההסבר המפורט והמובן, החלטתי לתת את שני החיסונים

Hello, My daughter was vaccinated abroad with Infanrix Hexa AND should recive the second vaccine in Israel. is it possible to privately buy the vaccine in Israel ? Thanks .

this vaccine is not available in Israel. we recommend infanrix AND hepatitis B vaccine in 2 seperate injections

Thanks for your quick response. two more questions please: 1) Do you mean Infanrix IPV / HIB? 2) What is the name of the hepatitis B vaccine to ask for in the pharmacy? Thanks a lot hor your help!

שלום רב מה קורה אם הילד חוסן בגיל חודשיים ולאחר מכן לא קיבל את המנה השנייה של הרוטריקס - האם אינו מחוסן או שיש הגנה חלקית?

כמו לגבי כל חיסון, כאשר לא ניתנת סידרת החיסון המלאה, נוצרת הגנה חלקית בלבד.

יש לי ילד בגיל 4 אני חשבתי שהוא לא קיבל חיסון נגד אבעבועות רוח והלכתי לחסן אתו באופן פרטי בקופת חולים האחות חיסנה אותו בלי לבדוק את הפנקס חיסונים ולאחר שבדקה אמרה לי שהוא כבר חוסן האם יש השלכות לחיסון הזה האחות אמרה לי שזה כביכול המנה השנייה שעושים בכיתה א' והוא בכיתה א' לא יצטרך לעשות חיסון זה האם היא צודקת והאם יכול להיגרם נזק לבני שהוא עשה את החיסון בגיל 4 ולא בגיל 6

אל תחששי, לא נגרם שום נזק, עקרונית אם יש צורך לחסן באופן דחוף, או אצל ילד שלא קיבל 2 מנות בעבר ניתן לתת את 2 המנות ברווח של חודשיים- שלושה.

שלום, האם ניתן להקדים ב 4 ימים את מתן המנה השניה של החיסון? תודה.

כעיקרון כדאי להיצמד למועדים המתוכננים של מתן החיסון. בכל אופן ניתן להקדים את החיסון השני ב-4 ימים (כלומר לתת אותו חודשיים פחות 4 ימים מהחיסון הראשון). לבריאות.

עד איזה גיל ניתן לחסן רוטה ופרבנר?

קיימים 2 חיסונים כנגד נגיף הרוטה: חיסון הרוטטק ניתן ב 3 מנות. את המנה הראשונה נותנים החל מגיל 6 שבועות, ועד גיל 12 שבועות. את המנות הבאות, במרווחים של 4 שבועות לפחות, כשהנה האחרונה צריכה להינתן עד גיל 32 שבועות. חיסון הרוטריקס - ניתן ב 2 מנות. המנה הראשונה מגיל 6 שבועות, ניתן לתת אותה עד גיל 20 שבועות.המנה השנייה במרווח 4 שבועות לפחות מהראשונה, לא יאוחר מגיל 24 שבועות. חיסון הפרבנר - אין מגבלת גיל. ניתן באופן מסובסד בקופות החולים עד גיל שנתיים.

בתנו בקרוב בת שנה ואמורה לקבל את החיסון של גיל שנה. בד"כ אנו מאד מסגרתיים אך משום מה לאור כתבות באינטרנט, טלויזיה ועוד נהינו מעט חרדתיים בנוגע לחיסון זה. 1. האם יש אפשרות לתת חיסון זה בגיל מאוחר יותר? עד איזה גיל? 2. האם יש אפשרות לפצל חיסון זה ולמנוע טראומה של הגוף בבת אחת? 3. האם יש סטטיסטיקות שמעידות על כמות דיווחים של הורים שבעקבות חיסון זה ילדם נהיה אוטיסט? 4. האם יש מחקרים שמעידים שתנוקות בעלי התנהגות מסויימת כדאי לא לחסן בחיסון זה? נכון שתפיסה זו לא מקובלת במשרד הבריאות אך נודה על תשובות לשאלות תודה הורים חרדתיים

בגיל שנה ניתנים מספר חיסונים, משאלותיכם אני מניחה שאתם מתכוונים לחיסון ה MMR (למעשה החיסון שניתן כולל גם חיסון נגד אבעבועות ומכונה MMRV ) את החיסון ניתן לתת בכל גיל, כדאי לזכור שהסבה שהוא ניתן בגיל שנה היא שהסכנות, בעיקר לגבי חצבת וחזרת גבוהות יותר כאשר מדובר בילדים צעירים, ולכן לא מומלץ לדחותו. אין בנמצא חיסון מפוצל, למעט מרכיב האבעבועות אין צורך לחשוש מהרכב החיסון. מערכת החיסון מסוגלת להתמודד עם יותר ממאה אלף אורגניזמים, והיא ניתקלת מדי יום במגוון רב של גורמים מזהמים. מתן חיסון כנגד 4 אורגניזמים עושה שימוש בטל בשישים במערכת החיסון. אין חשש ל"עומס יתר" ואין שום בסיס לחשש מ "טראומה לגוף". לא ידוע לי על סטאטיסטיקות לגבי הורים שדיווחו על אוטיסם כתוצאה מחיסונים. בנקודה זאת צריך לזכור שכל מאורע בשנות החיים הראשונות של הילד , ובכלל זה הפרעות בהתפתחות שפתית או חברתית, יכולות להיקשר כרונולוגית לחיסונים, שכו הילדים מקבלים מספר חיסונים לאורך השנה וחצי הראשונות לחייהם. לא ניתן להסיק מקשר כרונולוגי כזה שהמדובר בסיבה ומסובב. לעומת זאת מחקרים אפידמיולוגיים ענקיים, על מאות אלפי ילדים (שהשוו למשל שכיחות אוטיזם בילדים שקיבלו את החיסון לעומתת כאלו שלא קיבלו) - שללו לחלוטין קשר בין החיסון להתפתחות אוטיזם. מעולם לא נמצאה הוכחה מעבדתית או אפידמיולוגית לקשר זה, ומחקריו של וויקפילד, שכביכול תמכו בתאוריה זו הוכחו כשרלטניים ומעוותים אין ספק שקיימת עלייה מתמדת באיבחון של אוטיזם, חלקה נובעת מהרחבה של הקריטריונים האבחנתיים, וחלקה נובעת כנראה מאיזשהו גורם סביבתי (או אולי מספר גורמים)- שעדיין לא זוהה, אך ללא ספק אין מדובר בחיסונים. החיסון אינו מומלץ לילדים עם חסר במערכת החיסון שכן מדובר בנגיפים חיים מוחלשים. פרט לכך אין הוראות נגד מיוחדות.

אנחנו לא חיסנו את בתנו בשנה הראשונה. עד איזה גיל ניתן לחסן ומה הפרוצדורה?

ניתן בהחלט לתת כעת את החיסון. בגיל שבין שנה לשנתיים הסדרה כוללת שתי מנות. החיסון מסובסד על ידי קופות החולים וההפניה למתן החיסון ניתנת על ידי הרופא המטפל. לבריאות.

יש לי בת שאמורה לקבל אוטוטו את החיסונים של גיל שנה. הבנתי שמדובר בשתי זריקות-אחת דחף ואחת MMR. רציתי לדעת האם יש תופעות לוואי לMMR והאם אפשר ורצוי להפריד בין 2 החיסונים? האם החיסון של אבעבועות ניתן גם הוא יחד איתם או שניתן לחכות איתו למועד מאוחר יותר?

בגיל שנה ניתן כיום החיסון המרובע: חצבת –חזרת- אדמת ואבעבועות ובנוסף לכך מנת דחף של החיסון המחומש. אין צורך להפריד בין החיסונים מכיוון שהמערכת החיסונית של התינוק מתמודדת איתם היטב ויוצרת נוגדנים לכולם. לגבי תופעות לואי של ה- MMR (שניתן כאמור ביחד עם אבעבועות ולכן נקרא כיום MMRV) : הן כוללות בעיקר חום סביב שבוע לאחר מתן החיסון ולעתים פריחה קלה מאוד עקב מרכיב האבעבועות.

שלום, ביתי קיבלה מנת פרוונר ראשונה לפני כ-8 חודשים. האם אפקטיבי לתת מנה נוספת כיום (היא בת שנתיים ו-4 חודשים)? תודה

בהחלט. מנה בודדת שניתנה לפני גיל שנה אינה מספיקה ליצור הגנה אפקטיבית לטווח ארוך. אמנם הסיכון למחלה פולשנית מחיידק הפנוימוקוקוס יורד מאוד לאחר גיל שנתיים ועל כן אין המלצה גורפת לחסן ילדים בריאים בגילאים הללו. אולם בודאי שאין מניעה לחסן בגיל שמעל לשנתיים באם ההורים מעונינים בכך.

התאומות שלי נולדו בתאריך 31.12.08, קיבלו את המנה הראשונה של המחומשת בתאריך 23.2.09, לדברי אחות טיפת חלב נתקבלה הוראה ע"י משרד הבריאות להקדים בשל מגפת שעלת. את המנה השניה קבעו לתאריך 6.4.09 (הבנות יהיו בנות שלושה חודשים ושבוע) לשאלתי מדוע לא בגיל 4 חודשים נענתי באותה התשובה. יש לציין כי בטיפת חלב בשכונה סמוכה אלי באותה העיר מקפידים על נושא החודשיים מרווח במתן החיסונים. אודה להתייחסותך באם המועדים שנקבעו ע"י טיפת חלב תקינים. בתודה מראש!

האינפורמציה שנמסרה לך בטיפת חלב היא נכונה. במצב של התפרצות שעלת מותר להתחיל את סדרת החיסון המחומש בגיל 6 שבועות ולצמצם את הרווח בין המנות הראשונה לשנייה ובין המנה השניה לשלישית עד ל- 4 שבועות, כל זאת במטרה ליצור הגנה מהירה ואפקטיבית כנגד שעלת.

בהנחה שאין מחלות וחיסונים בשנה הראשונה: כיצד מתפתחת המערכת החיסונית של תינוק בשנת חייו הראשונה (אם בכלל ...)? במה שונה המערכת החיסונית של תינוק בן יומו לזו של אדם בוגר? תודה, יעל

המערכת החיסונית ברובה הגדול מתפקדת כבר לאחר הלידה והיא ערוכה להתמודד עם המזהמים הזרים.ההבדל העיקרי בין המערכת החיסונית של הילוד לאדם בוגר הוא שהתינוק לא נתקל במזהמים השונים ולא פיתח נוגדנים וזכרון חיסוני כלפיהם. אומנם הוא מוגן במידה מסוימת על ידי הנוגדנים שהועברו דרך השליה מהאם אך הגנה זו היא חלקית וחולפת. למעשה אין מצב בו התינוק לא ייחשף למחוללי מחלה, אלא אם יושם בבועה סטרילית. לכן החיסונים חשובים מאוד בשנת החיים הראשונה על מנת לוודא שתהיה לו הגנה וזכרון חיסוני כנגד מספר מחוללים מסוכנים המאיימים על בריאותו.

שלום רב, בתי קיבלה חיסון רוטריקס בשבוע ה-8, את חיסון הפרבנר והמחומשת קיבלה בשוע ה- 9, באותו היום. כעת היא לפני מתן המנות השניות בכל אחד מהחיסונים. בדיעבד, קראתי שבארה"ב מקובל לתת את כל החיסונים יחדיו- כלומר באותו היום וכי בהתאם לכך, מחקרים רבים שבדקו השפעות של חיסונים על תינוקות נערכו על תינוקות שקיבלו את כל שלושת החיסונים באותו היום. לאור זאת, האם רצוי לתת את המנה השניה של הפרבנר והמחומשת (ואולי גם את הרוטה) באותו היום? אודה לתשבותכם

בהחלט ניתן לתת את כל החיסונים באותו היום - אין בכך שום בעייה, וכפי שציינת, בארה"ב בה כל החיסונים כבר בתכנית השגרה - זהו הנוהל.

שלום, התינוקת שלי היא בת 12 שבועות ושלושה ימים. אני רוצה לתת לה את חיסון ה"רוטה", אך האחות בקופ"ח אמרה לי כי צריך לתת את החיסון עד 12 שבועות. האם שלושה ימים זה קריטי? מה עלול לקרות באם כן עושים את החיסון מס' ימים אחרי 12 שבועות? זה עלול להזיק? אודה לתשובה מהירה.

הגיל המקסימלי למתן חיסוני הרוטה הוא על פי האישור ממשרד הבריאות. חיסון הרוטטק - יש לתת את החיסון עד גיל 12 שבועות (במקומות אחרים בעולם אושר עד גיל 14 שבועות) חיסון הרוטריקס - ניתן לתת את המנה הראשונה עד גיל 20 שבועות. אינני חושבת שהבדל של 3 ימים ייגרום לנזק,וכאמור יש מדינות בהן ניתנת המנה הראשונה עד גיל 14 שבועות, אך הרישוי של החיסון בארץ אינו מאפשר זאת. את יכולה לתת את חיסון הרוטריקס.

שלום בני כמעט בן 4 והוא טרם חוסן בכלל. כעת שהוא פעיל יותר ויוצא לגן שבו ישנם עוד 15-20 ילדים נוספים אני שוקל להתחיל ולחסנו והייתי שמח לשמוע דעה באילו חיסונים להתחיל ובכלל על מה אפשר לוותר. תודה אב

הייתי ממליצה להתחיל בחיסון המחומש (נגד טטנטס פוליו שעלת דיפטריה והמופילוס (הגורם לדלקת קום המח), ולהשלים בהמשך את כל החיסונים ע"פ תכנית השגרה. כל וויתור על חיסון הוא הימור שהילד ילקה באחת המחלות וכתוצאה מכך בסיבוכיהן.

היום ביתי בת החודשיים קיבלה את חיסון הרוטה - מנה ראשונה. במהלך קבלת הטיפות (לאחר כחצי טיובה) הקיאה, הרופאה הורתה להמשיך ולתת את המחצית השניה (אותה לא הקיאה). שאלתי - האם ההקאה פגמה ביעילות החיסון, במידה וכן האם רצוי להמשיך במתן החיסון למנות הבאות. תודה.

אפילו אם בתך קבלה בשל ההקאה רק חלק מהמנה של החיסון,כדאי ורצוי להמשיך במתן הסדרה של החיסון כי אפילו מתן חלקי של החיסון מביא להגנה מסוימת. בכל מקרה אין לחזור על המנה שניתנה.

נאמר לי שניתן לחסן בחיסון הרוטה עד גיל חצי שנה, מכיוון שאחרי גיל זה ישנן תופעות לוואי חמורות. האם זה נכון? אם כן, אודה לך אם תסבירי לי את ההגיון מאחורי זה (איך יתכן שתופעות לוואי שלא מופיעות לפני גיל חצי שנה מופיעות אחריו, כשהתרכיב הוא אותו תרכיב) תודה יעל

בשנת 1998 יצא לשיווק חיסון כנגד נגיף הרוטה שניקרא "רוטה-שילד". החיסון נוסה קודם לכן על אלפי ילדים, והראה יעילות מצויינת אך לאחר התחלת השיווק,התגלה כי גרם לתופעת לוואי של חסימת מעיים הנקראת התפשלות מעי, בשכיחות נדירה של מקרה על כל 10,000 מנות חיסון. בשל השכיחית הכל כך נמוכה, לא ניתן היה לגלות זאת במחקרים שבוצעו לפני תחילת השיווק.(שיווק החיסון הופסק מיד כאשר התגלתה התופעה). מסיבה זאת המחקרים על החיסונים החדשים בוצעו על 150,000 ילדים ובהם אושר כי הם אינם גורמים להתפשלות מעי (בהשוואה לקבוצת הילדים שקיבלה "פלאצבו" - חיסון דמה) כיוון שהתפשלות מעי, כאשר היא קורית באופן "טבעי", מתרחשת בעיקר מעבר לגיל חצי שנה, החיסונים החדשים לא נוסו בכלל מעבר לגיל זה, ולכן גם לא אושרו מעבר לגיל זה.

בני היה חולה באבעבועות כאשר היה בן חמישה-שישה חודשים. היום הוא בן שנה ושלושה חודשים ובטיפת חלב מסרבים לחסן אותו מאחר בטענה שלא מחסנים ילדים שחלו במחלה. רופא הילדים המטפל דווקא כן ממליץ לחסן מהסיבה שלא בטוח שיש זיכרון חיסוני בגיל הצעיר שבו הופיעה המחלה. מה לעשות?

אכן, ההמלצה הרשמית של משרד הבריאות, היא שאין צורך לחסן את מי שכבר חלה, גם אם זה היה לפני גיל שנה, שכן בכל אופן נוצר זיכרון חיסוני כלשהו, גם אם מופחת ביחס למי שחלה מאוחר יותר. מה שאני ממליצה לך הוא, עכשיו לא לחסנו, אך בכתה א' - לתת את החיסון כמו כולם, ובכך לחזק את הזיכרון החיסוני לטווח הארוך. אני רוצה להדגיש, כי לא ייגרם לו שום נזק אם יקבל גם את החיסון של גיל שנה.

שלום רב, בעוד יומיים אני אמורה לחסן את בתי בת השנה וחצי בחיסון של גיל שנה שכולל אבעבועות רוח. השאלה שלי היא- שמכוון שהיא הולכת לגן והתקופה הזאת היא תקופה של התפרצות המחלה אני חוששת שאולי היא נדבקה והיא בתקופה דגירה, האם זה מסוכן לחסן בתקופה של דגירה? האם יש דרך לדעת בוודאות אם היא נדבקה? אני יודעת שגם ככה זה לא חיסון בטוח ב-100%. אודה עם תענו לי בהקדם כדי שאדע מה לעשות תודה ושבוע טוב

אין מקום לדאגה. אם החיסון ניתן בתחילת תקופת הדגירה, מיד לאחר החשיפה, הוא יביא להחלשת המחלה או למניעתה. אם הוא ניתן בהמשך תקופת הדגירה הוא לא יועיל אך גם לא יזיק -אין שום סכנה במתן בתקופת הדגירה. החיסון הוא מצויין, ומונע בקרוב ל 100% מחלה קשה וסיבוכים - שזו מטרתו. (למחלה קלה - יעילותו נמוכה יותר).

תודה רבה מיכל על התשובה. לגבי כוונתי בשימוש במונח "הנדסה גנטית": לעניות הבנתי, ישנה שיטה חדשה לייצור חיסונים (בשימוש בעשור האחרון, לדוגמא: הפיטיטיס בי מיוצר בשיטה זו), שבה דרגת הנקיון של התרכיב היא גבוהה בהרבה מזו שבה מתרבים הנוגדנים בבע"ח וכיו"ב; שיטה בה התרכיב אינו מכיל את כל הנגיף אלא רק חלק מסוים ממנו - האנטיגן שכנגדו מפתח הגוף נוגדנים לנגיף כולו. באיזו שיטה מיוצר חיסון הפבנר והרוטה? תודה, יעל

את בהחלט צודקת שהחיסוןנים החדישים מיוצרים ברמת "טוהר" הרבה יותר טובה מבעבר. הדוגמא הטובה ביותר הוא השינוי שעבר החיסון לשעלת - מחיסון שהכיל חיידק שלם מומת, לחיסון המכיל מספר אנטיגנים בלבד של החיידק. הטכנולוגיות החדשות מאפשרות יצירה של תגובה חיסונית טובה, עם הרבה פחות תופעות לוואי. לשאלתך: חיסון הרוטריקס הוא נגיף רוטה ממקור הומני (כלומר נגיף הגורם למחלה בבני אדם) שעבר החלשה. חיסון הרוטריקס מבוסס על נגיף הפוגע בבקר, שעבר החלשה, ושאליו מצומדים אנטיגנים של נגיפים הומנים. חיסון הפרבנר מכיל אנטיגנים של 7 תת-זנים של חיידק הפנאומוקוקוס מצומדים לחלבון.

שלום רב אני בהריון שהושג לאחר טיפולים והמתנה ממושכת. ע"פ דיווחה של אימי לא חליתי בילדותי באבעבועות רוח. לפני כ-10 שנים, כשחלתה ביתי בת ה-1.5 במחלה זו טיפלתי בה לכל אורך המחלה ולא היה כל ביטוי קליני למחלה בגופי. כעת אני נמצאת במגע עם ילדים וחוששת מאוד להידבק.שאלותי: 1) האם יתכן שאייני מחוסנת לאחר שטיפלתי בביתי החולה לפני כ-10 שנים? 2) במידה ואיני מחוסנת ואדבק , כייצד אדע שנדבקתי במחלה? האם בכל מקרה חייב להופיע חום , פצעים ותחושת חולי? תודה רבה

קודם כל - ברכות על ההריון. לאור העובדה שטיפלת בביתך ולא נדבקת, סביר להניח שבכל זאת היית חולה, ושאת מחוסנת. כדאי לוודא זאת על ידי ביצוע של בדיקת נוגדנים , בהקדם. במידה שאינך מחוסנת, עלייך להיזהר מאד מחשיפה לחולים באבעבועות, כיוון שהמחלה עלולה להיות קשה ביותר אצל אשה בהריון, ועלולה לגרום גם נזק לעובר במידה שתחשפי(שוב - במידה שאינך מחוסנת) , עלייך לגשת בדחיפות לרופא על מנת לקבל חיסון סביל (נוגדנים ) או אציקלוביר (טיפול אנטי ויראלי).

שלום רב, אודה לכם אם תעזרו לי לקבל מידע לגבי החיסון נגד זיהום פנוימוקוקי ולגבי חיסון הרוטה: 1. כמה זמן החיסונים בשימוש בעולם? 2. האם הם מכילים נגיף מומת או מוחלש? 3. האם הם מיוצרים בשיטת הנדסה גנטית? 4. האם הם מכילים פורמלדהיד? לגבי חיסון הרוטה בלבד: מה ההבדל בין שני החיסונים הנמצאאים בשוק? איזה חיסון משווק בארץ (קופ"ח מאוחדת)? המון תודה מראש, יעל

חיסון הפרבנר הוכנס לשימוש בארה"ב בשנת 2000. מהווה חיסון מומת. קיימים 2 חיסונים כנגד רוטה, שניהם משווקים בארץ "רוטטק/ רוטריקס. שניהם חיים מוחלשים. מיוצרים בטכנולוגיה מעט שונה, ושניהם בעלי יעילות מצויינת כנגד מחלה קשה הנגרמת על ידי נגיף הרוטה. למיטב ידיעתי במאוחדת - שניהם קיימים, ניתן לברר זאת אצל הרופא המטפל. לא ברור לי למה כוונתך במושג "הנדסה גנטית" - אשמח אם תמקדי למה כוונתך. בפיתוח של רב התכשירים הרפואיים החדישים יש שימוש זה או אחר בטכנולוגיה כלשהי של הנדסה גנטית (וגם באוכל שאנו אוכלים...). לגבי תכולת חומר משמר זה או אחר - ניתן למצוא באינטרנט את הברושור של כל תכשיר רפואי ולברר מה תכולתו.

פרופ' סומך שלום. תודה על תשובתך.אשמח לשלוח לך תמונה של הצלקת של בני (אני רוצה להיות בטוחה שככה היא צריכה להיות) אני נמצאת בחו"ל בשליחות וקצת חוששת, למרות שהייתי כאן אצל רופא ילדים ואמר שזה בסדר (אני קצת חוששת מהרופאים כאן). תודה, דינה

אני חושב שהדרך הנכונה והנאותה לאבחון וטיפול בילד בעיקר באם מדובר בפריחה או בנגע עורי הוא באמצעות בדיקה והסתכלות ישירים ולא באמצעות תמונות. בריאות שלמה.

יש לי מספר שאלות בנושא חיסוני כיתה א': 1. לכמה זמן תקף חיסון ה- MMR שקיבל בני כשהיה תינוק? האם יש משמעות לזמן שעובר בין החיסונים? מדוע יש צורך לתת עכשיו חיסון נוסף אם הוא כבר קיבל את החיסון הזה? 2. בני לא חוסן עד היום לאבעבועות רוח. האם החיסון שניתן בכיתה א' הוא מה שנקרא "דחף"? האם במצב כזה עליו לקבל את חיסון האבעבועות שהיה אמור לקבל בגיל שנה? ואז כמה זמן צריך לחכות למנה השניה? תודה רבה!

לגבי חיסון הmmr, וגם לגבי החיסון לוריצלה הוכח כי יש צורך בשתי מנות חיסון על מנת ליצור תגובה טובה של מערכת החיסון לאורך זמן. אני ממליצה לך לתת את המנה השנייה של החיסון כנגד אבעבועות הרוח חודשיים -שלושה אחרי החיסון בבית הספר.

ביתי קיבלה את המנה הראשונה בגיל חודשיים. כעת עליה לקבל את המנה השניה - האם ניתן לתת אותה בגיל 4 חודשים וחצי?

זה בסדר, ניתן לתת את המנה השנייה בגיל ארבעה וחצי וחודשים.

ד"ר.שלום בני ליאם בן 5 חודשים, כאשר הוא נולד הוא קיבל ביד זריקה נגד צהבת ונגד BCG. לאחר חודשיים התגלה פצע אדום במקום שבו קיבל את החיסון. הפצע רק החמיר וגדל. הלכנו לרופא עור אמר שזו עודף צלקת שנוצרה עקב החיסון. נתן לנו למרוח משחה בשם "קלו-קוט" אך היא לא עזרה ולא עצרה את הגדילה. היום לאחר 3 וחצי חודשים מהופעת הצלקת, הצלקת רק גודלת, היא בולטת ואדומה. יש אודם מסביב לעיגול (לפצע). היום הלכנו לביקור אצל רופא מקומי, אמר שזו תופעה נפוצה כאן בקרב התנוקות מחיסון BCG , אמר שאין מה לעשות וזה יעבור במשך הזמן ויהפוך לבהיר יותר. האם משחה בשם קלו-קוט תעזור במקרה כזה? והאם יש עוד דרך לזרז את ריפוי הצלקת? האם בישראל התופעה גם שכיחה או שלא מחסנים נגד מחלה זו? אודה לתשובתכם המקצועית. דינה.

חיסון ה- BCG הניתן למניעת שחפת אינו שגרתי בישראל וניתן וק לילדים הנמצאים בסיכון לחשיפה למחלה. החיסון יכול לגרום לדלקת מקומית ולעתים גם להפרשה אבל לאחר מכן יש ריפוי והנגע מתייבש. אין בדרך כלל צורך בטיפול במקרים הללו אלא אם קיימת בעייה בתפקוד המערכת החיסונית. מציע שתראי את הפצע לרופא הילדים בכדי לודא שאין זיהום חידקי משני באזור מתן החיסון ובמידת הצורך גם לקחת תרבית מהפצע. לגבי משחת קלוקוט – לא נראה לי שיש כעת מקום לטיפול בה בעיקר כאשר את מציינת כי הפצע אדום ופעיל. החלמה מהירה.

שלום, בתי בת השנה אמורה לעבור בשבוע הבא חיסון גיל שנה+אבעבועות, אך אמורה ליטול אנטיביוטיקה בשבועיים הקרובים (מסוג דסיפטיל). האם ניתן לבצע החיסון או שמומלץ לדחות אותו? (יש לציין כי היא חשה בטוב).

במידה שהילדה חשה בטוב, ומחלת החם חלפה, אין צורך לדחות את מתן החיסונים.

האם ניתן לחסן ילד בן 2.5 נגד אבעבועות שלא קיבל את החיסון עד כה

כן. באם הילד לא חלה עדיין באבעבועות ניתן ורצוי לחסנו. לבריאות.