פורום חיסונים לילדים
מנהל פורום חיסונים לילדים
שלום, אנו טסים לקפריסין בסוף חודש הבא עם הבת שלנו (בת 9 חודשים). בלשכת הבריאות המחוזית אמרו שקפריסין לא נמצאת ברשימה של 7 המדינות בהן יש התפרצות של חצבת , אבל שבכל זאת יש המלצה להתחסן. בנוסף אמרו שחיסון שיינתן החודש לא יבטל את החיסון של גיל שנה. אני קצת חוששת לחסן את הבת שלי בגיל 9 חודשים ואז פעם נוספת בגיל שנה. האם יכולות להיות תופעות לוואי בגלל שהחיסון ניתן פעמיים? האם תופעות הלוואי הרגילות של החיסון שעלולות להופיע יופיעו בעצם פעמיים? אנחנו לא מצליחים לקבל החלטה ושוקלים לבטל את הטיול... תודה!
עיתוי החיסון הראשון של MMRV נבחר כך, שנוגדנים אימהיים שנותרו בדם הילד כבר בטוח יתפנו, כך שלא ישבשו את יעילות החיסון. אם, בשל נסיעה למשל, יש צורך להקדים את החיסון, הרי שאי אפשר לסמוך על יעילותו לאורך זמן, ויש לחסן שוב בגיל שנה. ניתן לתת את שני החיסונים בהפרש מינימלי של חודש בינהם (כך שלוחות הזמנים שתיארת אינם בעייתיים). תופעות הלואי של החיסון אכן יכולות לחזור פעמיים. לרוב מדובר על חום או פריחה שיכולות להופיע בין ימים 5-14 למחלה, למשך מספר ימים. בברכה,
לא יודע אם חוסנתי בילדותי נגד אבעבועות אבל מה שבטוח שלא חליתי באבעבועות עשיתי בדיקת דם שיצאה NEGATIVE - שאומרת שאין לי בגוף חיסון של המערכת חיסונית לאבעבועות השאלות הן כאלו 1- האם מומלץ להתחסן נגד אבעבועות ? מה הסיכונים? תופעות לוואי ? 2-האם מהחיסון עצמו המחלה יכולה להתפרץ לי פתאום ? ו3-האם אם אני אבצע את החיסון זה אומר שאני אהיה מוגן לגמרי מהמחלה ולא יוכל להדבק גם אם אבוא במגע עם חולי אבעבועות ?
יצחק שלום. אכן בדיקות הדם מראות שאינך מחוסן כנגד אבעבועות רוח, מחלה שאם נדבקים בה בגיל מאוחר, קשה יותר מאשר בילדות. לפיכך, מומלץ שתתחסן. לא כתבת בן כמה אתה, אך אם אתה בגיל בו חיסון הזוסטווקס (כנגד שלבקת חוגרת) נמצא בסל הבריאות, הרי שחיסון בו ישיג שתי ציפורים במכה אחת. החיסון בטוח, ויכול לגרום לחום או פריחה במהלך 5-14 יום לאחר החיסון. ישנן עוד תופעות לואי אפשריות, אך הן נדירות. החיסון, לעתים נדירות, יכול לגרום למחלה קלה דמוית אבעבועות שהיא חסרת סיבוכים וקצרה. אחוז הכיסוי של החיסון לאבעבועות רוח הוא כ-75-80%, כך שקיים סיכוי שתידבק במחלה למרות חיסון. עם זאת, המחלה תהיה קלה בהרבה ובדרך כלל גם נטולת סיבוכים. בברכה,
שלום, בתי בת תשעה חודשים, אנו צפויים לטייל אתה בצפון איטליה ואוסטריה, בעוד חודש וחצי. הבנתי שההמלצה של משרד הבריאות היא לחסן לחצבת עכשיו וגם בגיל שנה. מספר שאלות בנושא: א. מדוע חיסון זה ניתן דווקא בגיל שנה והאם אין סכנה בהקדמתו ? ב. האם אין סכנה בנתינת החיסון פעמיים ובהפרש קצר (בגיל 9.5 חודשים ואז בגיל 12 חודשים) ? ג. האם קיים חיסון לחצבת בלבד או שלמעשה אני מחסנת בחיסון נוסף גם למחלות נוספות ? האם בעייתי ? עניין נוסף- אני עצמי ילידת 72. חוסנתי פעם אחת בגיל שנה. בבדיקת נוגדנים שערכתי לפני שנה נמצאו נוגדנים לחצבת. אני עדיין מניקה. מתלבטת האם כדאי להתחסן פעם שניה כעת. במידה ואתחסן: א. האם יש סכנה להדבקת התינוקת דרך המגע איתה או דרך הנקה ? ב. האם לחילופין יתכן שבעקבות החיסון שלי יועברו נוגדנים לתינוקת דרך הנקה ? ג. האם ניתן לדחות את חיסון ההמשך שלי בשלב זה ולחכות עוד שנהה אז תהיה בתי מחוסנת בודאות ? תודה, זואי.
זואי שלום, עיתוי החיסון הראשון של MMRV נבחר כך, שנוגדנים אימהיים שנותרו בדם הילד כבר בטוח יתפנו, כך שלא ישבשו את יעילות החיסון. אם, בשל נסיעה למשל, יש צורך להקדים את החיסון, הרי שאי אפשר לסמוך על יעילותו לאורך זמן, ויש לחסן שוב בגיל שנה. ניתן לתת את שני החיסונים בהפרש מינימלי של חודש בינהם (כך שלוחות הזמנים שתיארת אינם בעייתיים). בארץ קיימים שני תכשירים MMR ו-MMRV. בשניהם חיסון החצבת מורכב עם שני מרכיבים נוספים אחרים (אדמת וחזרת) ולעתים שלושה (גם אבעבועות רוח). אין בכך בעייתיות. חצבת אינה עוברת בהנקה (כי אם בצורה אוירנית דרך הרוק). זן הוירוס בחיסון מוחלש, ולכן הסיכוי להדבקה מחיסון אפסית בתנאי שמערכת החיסון שלך תקינה. ניתן לדחות את החיסון שלך, אך כאמור, אין בכך צורך. בברכה,
שלום, בני בן שנה וחודשיים, עבר את כל החיסונים השגרתיים ואנו נוסעים בחודש ספטמבר ליפן. למרות שאין התפרצות של המחלות הנ"ל ביפן, האם כדאי להקדים את המנה השניה של החיסון המשולש בשל הנסיעה? (לצורך מניעת הידבקות בשדה התעופה, במטוס...). תודה!
שלום, הבת בת חודשיים וחצי, עדיין לא נתתי לה את החיסונים של גיל חודשיים, יש לה חסר ב G6PD, האם אני יכולה לתת לה את כל החיסונים של התינוקות עד לגיל שנתיים? תודה
שלום רב אתמול בערב בני בן השנה ושמונה חודשים שפך על עצמו חומר לציפורניים דמוי לק שנקרא פריימר. וחטף כוויות בבטן וברגליים ממנו. בבית חולים המליצו על חבישות עם סילברול. לצערי הוא פספס את החיסון המחומש של גיל שנה מאחר ולא עברה חצי שנה האחות נתנה לו את שאר החיסונים ואת המחומש דחינו. קראתי קצת על חשיבות חיסון הטטנוס במקרה של כוויות ושאלתי את הרופאה האם כדאי להשלים את החיסון המחומש עכשיו והיא אמרה שלא ושעדיף לחכות. רציתי בבקשה לשאול האם כך הדבר או שעדיף לגשת לטיפת חלב ולהתעקש על מתן החיסון? בנוסף לכך הייתי שמחה להבין מדוע בשנה הראשונה לחיי התינוק ניתנים לו 3 חיסוני טטנוס כאשר החיסון תופס ל5 שנים? אודה לתשובתך רוב תודות וכל טוב.
שרית שלום, קודם אאחל החלמה מהירה לבנך. שלוש מנות החיסון הראשונות, הניתנות במהלך חצי השנה הראשונה לחיים, בונות את הזיכרון החסוני. המנות שניתנות אח"כ במהלך החיים, אם כשגרה ואם בצורה יזומה בעקבות סיכון לחשיפה, מהוות בוסטר (כלומר, מעוררות ומפעילות את הזיכרון החיסוני ליצירת הנוגדנים). במילים אחרות, בשנה הראשונה בונים את התשתית, אותה ניתן יהיה להפעיל אח"כ במהלך החיים. לגבי בנך, ניתן לחסן במנת בוסטר עד 48 לאחר החשיפה להגנה מפני זיהום אפשרי. בהנחה שעבר פרק זמן זה, ניתן לחסנו בכל עת שהיא, על מנת לעורר את החיסוניות, אך כנראה שלא נחשף לחידקי הטטנוס (למזלנו) באירוע הנוכחי. אני מציע להתייעץ בעניין זה עם רופאיו, אשר מכירים את המקרה לאשורו על כל פרטיו. בברכה,
שלום, רציתי לדעת האם קבלת שתי מנות של החיסון עדיפות על מנה אחת בלבד? ככל הנראה לא אספיק לתת את המנה השלישית ואני רוצה לדעת אם יש טעם בכלל להביא את המנה השנייה במצב הזה. בנוסף, האם זה נכון שכל מנה צריכה להינתן בין 4-10 שבועות לאחר המנה הקודמת? מה קורה אם נותנים אחרי 10 שבועות? יעילות/אפקטיביות החיסון נפגעת?
נעמה שלום, מנות החיסון הנדרשות להשגת כיסוי מקסימלי הן שלוש במספר, בפרקי הזמן שהזכרת, אך בהחלט עדיפות שתי מנות על מנה אחת בלבד מבחינת אחוז הכיסוי המתקבל. פרק הזמן שציינת הוא פרק הזמן המוצלח ביותר לקבלת התוצאות הטובות ביותר. איחור במתן החיסון יפחית ככל הנראה את הכיסוי (אך עדיף לתת מאוחר מאשר בכלל לא, בהנחה ולא חרגנו מהגיל המותר). בברכה,
שלום רב, אני מתלבטת אם לעשות חיסון שעלת לאחר שבהריון הראשון היו לי תופעות לוואי קשות לחיסון (רעידות בלילה וחום גבוה) האם זה אומר שבחיסון הבא התגובה תהיה חמורה יותר ובמקרה זה עדיף להמנע מהחיסון? תודה.
מיכל שלום, אין אפשרות להסיק מתגובה לחיסון בפעם אחת, למה תהיה התגובה בחיסון חוזר. החיסון חשוב ומטרתו להגן על תינוקך לכשיוולד, גם במחיר של תופעות לוואי אצלך בעת קבלתו. לשיקולך... בברכה,
תודה על המענה. חשוב לי לציין שהחשש שלי הוא לגבי צירים מוקדמים ודברים חמורים יותר שקראתי/שמעתי עליהם ועלולים לפגוע בעובר. האם הסיכון שלי גדול יותר בגלל שידוע שהגבתי בעבר לא טוב לחיסון? האם עלי לנהוג אחרת? שוב תודה!
מיכל שלום, ככלל, מחקרים בהן נבדקו עשרות אלפי נשים בבריטניה ובארה"ב, הראו כי אין שכיחות יתר של תופעות לואי, לרבות צירים מוקדמים, לידה מוקדמת, הפלות, שכיחות מומים עובריים וכדומה,בנשים שחוסנו לשעלת בזמן ההריון בהשוואה לנשים שלא חוסנו. במחקרים אלה נכללו גם נשים שסבלו מתופעות לואי בעקבות החיסון. ליעוץ פרטני יותר אני חושב כי כדאי שתתיעצי עם הגינקולוג שלך, שמכיר את הריונך הנוכחי, לרבות גורמי סיכון נוספים ושיקולים מיוחדים. בברכה,
שלום רב, בתי בת חמישה חודשים ואנחנו עתידים לטוס כשתהיה בת שישב חודשים ושבוע לגרמניה ואוסטריה. האם ניתן לחסן נגד צהבת כבר עכשיו? תודה!
מור שלום, שאלתך אינה לגמרי ברורה כיון שהזכרת חיסון לשתי מחלות שונות. בהנחה כי שאלתך מתייחסת לחצבת, לא ניתן לחסן את החיסון המרובע לפני מלאת גיל חצי שנה. בברכה,
תודה. התכוונתי לחצבת באמת.
בני בן 4, לפני כחודש קיבל חיסון DTAP ראשון (לפני כן קיבל רק DT אחדׂ). באותו יום היה אי שקט כעבור 5 ימים הופיע במקום החיסוך אדמויות שנראתה כמו כוויה המקום היה אדום חם וקשה. רופאת העור אמרה שזו תגובה אלרגית. האם מותר לו להמשיך לקבל חיסון זה? מה לגבי חיסונים אחרים?
ליטל שלום, התגובה שאת מתארת הינה תגובה מקומית ולא תגובה אלרגית. אם אכן כך, מותר לילד להתחסן בשנית בחיסון זה. כמובן שאין השפעה כלל על חיסונים אחרים. עם זאת, יש להתייעץ בעניין בשנית עם הרופאה שראתה את החיסון (שכן היא היחידה שראתה מרכיבים שונים של התופעה, שלא ניתנים לשחזור בתיאור). בברכה,
שלום רב, חיסנו את בנותינו לאחר הלידה בחיסון נגד צהבת B. חלפו כבר מספר שנים וטרם נתנו מנה שנייה, מעוניינים להשלימה כיום. האם יש משמעות לכך שחברת התרופות של החיסון צהבת B תהיה שונה? תודה.
קרן שלום, אמנם יש העדפה כי השלמת החיסון תעשה באותו התכשיר שניתן מלכתחילה, אולם אם אי אפשר, יושלם החיסון בכל אחד מהתכשירים האחרים. בברכה,
שלום, בני בן 3 חודשים, חוסן לפני כחודש בחיסוני גיל חודשיים כולל רוטה. מאז הופיע חוסר תאבון שנמשך עד היום. הוא מתחיל לאכול את הבקבוק ומפסיק לאחר 40-60cc, ברוב הפעמים זה מלווה בחוסר שקט, התפתלויות, גזים וגם גרפסים קטנים שעולים לו. עושה רושם שבכל פעם שאני מציעה אוכל הוא לא ממש רעב. ניסיתי להגדיל זמן אחרי ארוחות וגם בבקבוק שהוא מקבל אחרי לילה שלם של שינה הוא לא אוכל בהתלהבות ולא מצליח לסיים את המנה- הבוקר לדוגמא אכל 60cc והפסיק . (בקבוקים שאובים של חלב אם.). ניסיתי להחליף פטמה ולא עזר. השאלה היא האם יש סיכוי שיש עדיין תופעות לוואי מהרוטה? או מחיסון אחר? האם גזים? או רפלוקס סמוי? יש לציין שחוסר השקט הוא לרוב סביב הארוחות. במהלך היום הילד יחסית נינוח, משחק, ישן וכו.. הוא ישן לילה שלם.. משהו מציק לו בזמן האוכל.. על מנת שיאכל, אני נאלצת להרדים אותו ואז הוא אוכל מתוך שינה. אודה להתייחסות.
אחי שלום, תופעות לואי של מערכת העיכול נמשכות לרוב כשבועיים אחרי חיסון רוטה . התופעות שאתה מתאר יכולות להתאים גם לרפלוקס, שמוחמר אף הוא באופן תדיר בגיל זה, או למגוון אבחנות אחרות. אני מציע לגשת לרופא הילדים לצורך אבחון מדוייק יותר. בברכה,
גם לבן שךי אותו הדבר אחרי חיסון רוטה הפסיק לאכול טוב ירד ירידה משמעותית באוכל ואוכל רק שהוא ישן...שאלה לי אלייך אם אפשר..מתי חלף לו ומה עשית אז
שלום רב, בני אוטוטו בן 4. בגיל 3 וחודשיים קיבל לראשונה חיסון נגד טטנוס דיפתריה מסוג אימווקס. השאלה אם סוג חיסון זה שונה מהחיסון שמקבלים התינוקות ולכן אין צורך במתן מנות נוספות? אינני יודעת אם לחסן שוב. לתשובתך אודה, ליטל
ליטל שלום, בנך אמור לקבל רצף של שלושה חיסונים בהפרש של 6 שבועות לפחות זה מזה כדי לבנות את החיסוניות הבסיסית, ולאחר מכן יוכל לקבל בוסטרים מתוכננים או בעקבות פציעות. רק כך יחשב מחוסן. לא ברור מן השאלה אם אכן חוסן כך. במידה ואכן כן, הרי שאין צורך שיתחסן בשנית בטווח של חמש שנים מהחיסון האחרון. במידה ולא, עליכם לפנות לטיפת חלב כדי לקבוע את תזמון החיסונים ןלבצעם. בברכה,
תודה על התשובה. בני לא חוסן בטטנוס דיפתריה עד גיל 3 כלל. בגיל 3 קיבל משום מה את האימווקס שלפי הבנתי מיועד למבוגרים האם בגלל שקיבל את האימווקס אין צורך להתחסן שוב? ידוע לי שהאימווקס דווקא כן מכיל כספית ואלומיניום ולכן האם זה מסוכן לחסן שוב (7חודשים עברו מהחיסון שקיבל בגיל 3)
ליטל שלום, באימווקס אין כספית (אף חיסון בארץ לא מכיל). כמות מלח האלומינים בו היא מינימלית. אין במתן חיסון זה סכנה לבנך, מעבר לתופעות הלוואי המקובלות. על בנך להשלים את לוח החיסונים לטטנוס, ללא קשר לתכשיר הספציפי אותו קבל. לשם כך עליכם לפנות לטיפת חלב. בברכה,
לא עשיתי צהבת לתינוק כשנולד. בינתיים הספקנו את חיסוני גיל חודשיים. איזה מרווח אם צריך שיתקיים בין חיסון הצהבת לבין שאר החיסונים?
אמא שלום, יש לשמור על מרווח של חודש בין המנה הראשונה לשניה, ו-6 חודשים בין המנה הראשונה לשלישית. אין קשר נדרש בין מועדי החיסון לצהבת B לשאר החיסונים. בברכה,
שלום, הבן שלי בן שנה וחודש, עבר לפני שבוע חיסון גיל שנה. לא פיצלתי. יומים אחרי החיסון היה לו חום סביר של 8.5 ואחרי 5 ימים התחיל לו חום גבוה שנע ב39 ל40.5, לילה אחד הגיע ל41. הוא מטופל בנורופון ואקמול לסירוגין. הייתי אצל רופא הילדים פעמיים ואמר שאלו התופעות לוואי. יש לו גם פריחונת בהירה הוא אמר שזה אדמדמת... אני באמת לא מבינה האם החיסונים האלה גורמים לעליית חום כזו? אני ממש מודאגת ולא יודעת מה לעשות. הילד סובל מאוד!
אמא שלום, חום עד כדי כך גבוה אמנם באופן נדיר יחסית יכול להיגרם ע"י חיסון ה-MMRV, אך כמובן דורש בדיקת רופא לשלול סיבות אחרות לתופעות הנ"ל. בדיקת רופא הילדים, אם אני מבין נכון, לא העלתה ממצא מדאיג, והוא אבחן את הבעיה כמחלת האדמדמת. מחלה זו אינה נכללת בטווח חיסוני הילדות, ולכן אם זו אכן האבחנה, אין לכך קשר לחיסונים אתם קבל בנך. השם בעברית אמנם דומה לאדמת ( בלועזית rubella), אך מדובר מחלה אחרת לגמרי (roseolla). בהנחה שהתסמינים לא חלפו, אני מציע לך לשוב אליו מדי מספר ימים לשלול בעיות נוספות. בברכה,
ד"ר שלום רב, בתי תחוסן בקרוב בחיסון הנ"ל במסגרת חיסוני השגרה בבית הספר. זוהי הפעם הראשונה אשר תקבל חיסון זה (לא חוסנה בגיל שנה-אך קיבלה את כל שאר חיסוני השגרה כמקובל) האם לאחר החיסון היא יכולה להדביק בחצבת/חזרת/אדמת בן משפחה אשר לא חוסן בחיסון זה מעולם ? תודה
רונית שלום, אמנם חיסון ה-MMRV הינו חיסון חי-מוחלש, אך אינו מעמיד לרוב את סביבתו בסכנה. לפחות חודש לאחר החיסון הנוכחי, עליה לקבל מנה נוספת של החיסון. רק אחריו תחשב מחוסנת למחלות אלו. בברכה,
שלום, רוצה להתייעץ בקשר לחיסון גיל שנה לתינוקת. רוצה לפצל ולתת לחוד את mmr ולחוד את האבעבועות. חשבתי לתת קודם את הmmr וכמה חודשים אחכ את האבעבועות. שתי שאלות: האם יש משמעות לסדר של החיסונים : כלומר האם עדיף לתת קודם את האבעבועות ואחכ mmr או שזה לא משנה? מה מרחק זמן מועדף בין החיסונים? האם חודשיים מספיק או שעדיף לתת יותר זמן? תודה רבה!
מאיה שלום, אתחיל ואומר שאין עדיפות משמעותית לפיצול של ה-MMR מהחיסון של אבעבועות רוח. היתרון היחיד שנצפה בפיצול כזה (וגם אז, במתן באותו יום בשני אתרים נפרדים) הינו מעט פחות סיכון לפרכוסי חום, תופעת לואי שאינה שכיחה מלכתחילה. לשאלתך: אין משמעות לסדר המתן. יש לשמור על חודש לפחות בין חיסון אחד למתן החיסון השני. בברכה,
היי בני בן שנה,ברקע (סמוך ללידה) סבל מחסימת מעי חלקית שהסתדרה מעצמה. לפני 15 יום קיבל את כל שרשרת החיסונים המומלצת . מאז ועד היום עם חום גבוה (40.4), ניכר שסובל מכאבי בטן. האם אפשר לייחס את כל התופעות הללו לחיסון? האם מומלץ לבצע בדיקות נוספות כדי לשלול הישנות בעיות מעי?
ריקי שלום, קשה לי לייחס את כל התלונות הנ"ל לחיסון. חום כה גבוה מחייב את בדיקת רופא הילדים של הילד. רק בריאות! בברכה,
שלום רציתי לשאול אם נהוג אצל ספורטאים מתחום ההתעמלות מכשירים לקבל חיסון נוסף של טטנוס מעבר למה שמקובל? אני שואלת כי בני בן 15 מתעמל מקצועי שמתעמל כ 12 שעות שבועיות וחוזר הביתה כמעט בכל יום עם פצעים חשופים בכפות הידיים. אין מצב שאין לו פצע פתוח אחד באחת מכפות הידיים. מקווה שהסברתי את עצמי כהלכה. תודה דורית
דורית שלום, אין המלצה ספציפית בעניין הטטנוס לגבי מתעמלים, אך אם זהו המצב אצל בנך, אני חושב כי חכם שיהיה מחוסן בטטנוס מדי עשר שנים. בהנחה שחוסן כפי גילו, קבל את מנת הטטנוס האחרונה בכיתה ח', כך שאמור להיות מכוסה כעת. בברכה,
הבנתי שיש שני סוגי חיסונים לשעלת - אחת שמכילה גם חיסון לפוליו ואחת ללא. ראשית לא ברור לי מדוע קיימים שני הסוגים בכלל ושנית היא איזה מהם עדיף? נכון שקראתי ששני הסוגים בטוחים וכו׳.. אך אולי עדיף יותר להתחסן עם עובר בבטן ללא תוספת הפוליו?
שירן שלום, החיסון לשעלת הניתן בהריון בדרך כלל כולל דיפטריה טטנוס ושעלת, ואינו כולל פוליו. בברכה,
שלום, בני בן 5 חודשים. בשלב זה קיבל מנה ראשונה של מחומשת ופרבנר (התחלתי לחסן בגיל 4 חודשים). הוא נמצא במשפחתון עם תינוקת נוספת שאמורה בימים הקרובים לקבל חיסון פוליו מוחלש. הבנתי שניתן להידבק בפוליו המוחלש דרך הצואה (מדובר במטפלת אחת שנמצאת עם שניהם, ומחליפה לשניהם חיתולים). לאור העובדה שעדיין לא קיבל את החיסון המוחלש, וקיבל מנה אחת בלבד של פוליו מומת, אשמח לדעת האם הידבקות כזו אפשרית. במידה וכן, כיצד ניתן להימנע ממנה- האם שטיפת ידיים בסבון מספיקה? תודה מראש, עדי
עדי שלום, בסיטואציה הזו הסיכוי להדבקה בין הילדים מזערי, אך קיים. ההדבקה לאחר חיסון, אם תקרה, אפשרית במשך 6 שבועות לאחר החיסון. בכדי להקטין את הסיכוי מומלץ לרחוץ ידיים היטב לאחר החלפת חיתולים וגם לזרוק את החיתולים המלוכלכים בשקיות ניילון, למניעת הדבקה סביבתית. בברכה,
בהמשך לשאלתי הקודמת. בני הספיק לקבל עוד מנה של מחומשת לפני שנמצא בקרבת ילדים שקיבלו את הפוליו המוחלש. האם עדיין קיים סיכון להידבקות ברגע שילדים בסביבתו מקבלים את החיסון המוחלש? האם הסיכוי להדבקה הוא רק דרך הצואה או גם דרך רוק? תודה מראש, עדי
בוקר טוב! ביתי בת השש וחצי קיבלה ביום א' חיסון לילדי כיתה א שניתן דרך בית הספר. אתמול (שני בערב) בשעת המקלחת שמתי לב כי המקום אדום מאוד ונפוח (כתם בקוטר של 5 ס"מ בערך). הבוקר (שלישי) שיא אף התלוננה על כאב באזור היד ובית השחי. לקחנו אותה לרופא הילדים (לא הקבוע שלנו) והוא נתן לנו צפורל. האם מדובר בתופעה שכיחה או שצריך להמשיך לברר משהו. תודה רבה.
מורן שלום, תגובות מקומיות באזור החיסון הן מתופעות הלוואי היותר שכיחות של החיסון הזה (ואחרים). לרוב לזיהום חידקי לוקח זמן רב יותר להתפתח, ובד"כ מדובר בתופעות המטופלות ע"י נוגדי כאבים ואנטיהיסטמינים בלד, אך יש לסמוך על רופא הילדים באבחנתו. בכל מקרה אין צורך בבירור נוסף בשלב זה. בברכה,
בני חלה באבעבועות בצורה קלה בגיל 4 כי היה מחוסן. האם בכיתה א אפשר לעשות לו רקmmr? האם חיסון mmrv לא יגרום נזק כי כבר חלה בזה?
ענת שלום, בהנחה כי אכן בטוחים שהמחלה בגיל ארבע היתה אבעבועות רוח, ניתן לוותר על המנה השניה של החיסון ולחסנו רק ב-MMR. עם זאת, לא ייגרם כל נזק אם יחוסן גם במנה נוספת של אבעבועות רוח. בברכה,
שלום, הבת שלי קיבלה שתי מנות חיסון פרבנר מתחת לגיל שנה, בגיל 4 חודשים ובגיל 11 חודשים. בשבוע הבא היא בת 5. שתי שאלות - 1. האם יש טעם להשלים את המנה השלישית בגיל הזה? 2. האם זה מסוכן לתת מנה שלישית של פרבנר שבוע לפני גיל 5? האם יש יותר תופעות לוואי? בטיפת חלב אמרו לי שאפשר לתת פרבנר עד גיל 5 לפיי הוראות משרד הבריאות, מדוע? תודה מראש.
קרן שלום, ע"פ המלצות משרד הבריאות, מחסנים ילדים עד גיל חמש (בהנחה וביתך בריאה ואינה סובלת ממחלות רקע מיוחדות. אם לא, יש המלצה לחסנה גם מעבר לגיל זה). הסיבה נעוצה בכך שלאחר גיל זה הסיכון לזיהום ע"י פנאומוקוק יורד משמעותית (אם כי אינו אפסי). מדובר בחיסון בטוח מאד, אשר פרט לחום לאחר החיסון או תופעות מקומיות באיזור החיסון, תופעות לאוי אחרות לו נדירות מאד. מאחר והסיכון לזיהום בפנאומוקוק אינו אפס גם מעבר לגיל חמש שנים, כדאי לחסנה במנה החסרה. בברכה,
שלום, בני חוסן במסגרת הביה"ס חיסון של כיתה ב - טטנוס אמור היה להיות מוזרק ישירות לשריר עקב החדרה בזוית לא נכונה הוזרק החומר לא בשריר אלא מתחת לעור עכשיו שבועיים לאחר החיסון ישנה בליטה קטנה מתחת לעור במרחק של 1 סמ מההזרקה ללא אדמומיות ? האם יעלם מעצמו ? תוך כמה זמן ? האם צריך ניתוח על מנת להוציא את החומר . אני בחרדות אנא עיזרו לי
מלודי שלום, אני מציע כי תביאי את ילדך לבדיקת רופא הילדים להערכת הצורך בטיפול כלשהו. בברכה,
לעשות את הפפילומה? אני בת 13
נועה שלום, אני בעד. החיסון נמצא יעיל ובטוח לאחר עשרות ומאות אלפי מנות חיסון שניתנו. בברכה,
שלום רב. האם ישנו זמן מינימלי מומלץ בין מתן המנה הרביעית של החיסון מחומש לבין מתן המנה השלישית של הפנוימוקוק? היום התינוק שלי בן שנה וחודשיים קיבל את החיסון המחומש בפעם הרביעית בחייו, והחלטנו להמתין קצת עם החיסון של הפנוימוקוק . (את החיסון המרובע עשינו לפני כחודש). תודה, נטע.
נטע שלום, אין קשר זמנים מינימלי או מקסימלי נדרש בין חיסון הפרבנר והמחומש. לקבלת הכיסוי האופטימלי, יש להשלים את החיסון בהקדם. בברכה,
יש לי ילדה בת 6 בחינוך מיוחד(כיתה א' קטנה בבית ספר רגיל) עם עיכוב התפתחותי ועם ADHD, מיותר לציין שכל פגישה עם רופא/אחות היא מלחמה... הרופא ילדים שלה שהיא מכירה ו"אוהבת" הוא מבין, קשוב ומכיל והוא היחיד ש"מצליח" לעשות לה בדיקות דם... אני לא רוצה לתת לה חיסונים בבית הספר כדי לא לגרום לה טראומה מבית הספר. זה אפשרי? אני מעדיפה שהרופא שלה יעשה את זה....
רונית שלום, עניין זה יש לברר ישירות עם רופא הילדים שלה. בהנחה ויסכים לחסן (דבר שאינו חלק מעבודת שגרה של רופא ילדים) ניתן לרכוש את החיסון במרשם רופא בבית המרקחת. לאחר שתחוסן, יש לרשום זאת בפנקס החיסונים שלה ולהציגו בפני גורמי בית הספר לכשתתבקשו. בברכה,
שלום לפנימספר ימים נולד לי נכד ,מיד לאחר הלידה קיבל חיסון נגד צהבת,בעקבות בילבון או החלפת משמרת או רשלנות קיבל שוב זריקה בטעות,האם זה יכול להזיק לו?תינוק בן יומו כזה מסכן,הרופא הבין שזו טעות ואמר לבני תעשה מה שאתה רוצה, לא מובן למה הכוונה אך אני מבקש לדעת אם יש סיכונים,תודה
אלי שלום, אכן טעות מסוג זו גורמת אכזבה. למעט הכאב שבעצם ההזרקה, לא צפויות תופעות לואי יוצאות דופן, שאינן נגרמות גם במתן מנה בודדת (בעיקר חום וכאב מקומי). לצערי, לא יהיה בכך לחסוך מנכדך את שתי המנות הנוספות הנדרשות לשם השגת הכיסוי המלא (בגיל חודש ובגיל 6 חודשים). בברכה,
האם חיטוי ידיים באלכוהול 70 מספיק יעיל כדי להשמיד את הנגיף המוחלש שנמצא בצואה?
שלום רב, אני אמא לשלושה בנים. האם מומלץ לתת לבנים חיסון נגד פפילומה? מה הסיכון לבנים מהוירוס הזה? האם יש סיכון בריאותיים ישירים לבנים מהוירוס או שרק חוששים שהם ידביקו בנות? מה הסטטיסטיקה של הסיכונים? האם החיסון בטוח? מה הסיכונים ממנו? מדוע הוא נאסר ביפן? האם הוכח שהוא מונע תחלואה? שמעתי על מקרה של נערה שקיבלה חיסון ולאחר מכן התמוטטה והיא במצב של צמח. לא הוכח שזה מהחיסון למרות שזה קרה מייד לאחריו. האם היו עוד מקרים כאלו? האם לילד שלך היית נותן את החיסון? תודה רבה!
אמא שלום, וירוס הפפילומה גורם יבלות באיברי המין ובאברים אחרים (דבר שאינו נעים כלל ועיקר), הן בבנים והן בבנות. חלקן יכולות לעבור התמרה סרטנית באברים השונים. השכיח בותר הוא סרטן צואר הרחם, אך גם סרטן הלוע, פי הטבעת, הפין וכו'. האחרונים רלבנטיים בבנים כמובן. החיסון יעיל במניעת הדבקות בוירוס ובסרטנים אלה, בהצלחה טובה. החיסון בטוח. נבדק על אלפים לפני אישורו ע" ה-FDA, ולאחר אישורו ניתנו עוד מאות אלפי מנות. לא דווחו תופעות לואי מיוחדות למעט חום וכאבים מקומיים במשך מספר ימים לאחר החיסון, למעט במקרים נדירים מאד. החיסון לא נאסר למתן ביפן. הוא הוצא מסל החיסונים היפני המחייב בשל לחץ הקהל, אך ניתן לרוכשו למתן באופן פרטי בכל בית מרקחת ביפן. המקרה של הנערה לוטם סיבוני רק מתחיל להתברר משפטית כעת. עדיין לא ידועים כל הפרטים, אך ידוע כבר שהנערה התמוטטה בשל מצב בריאותי אחר ממנו סבלה, שאינו קשור בחיסון. בנותי, לכשתגענה לגיל החיסון, תחוסנה. למידע נוסף אני מציע לך לבקר ב- www.chisunim.co.il בברכה,
האם חיסון לשעלת מומלץ לנשים הרות בנוסף לחיסון שפעת, או שיש להתחסן לפי הוראות רופא הנשים נגד שעלת בלבד? אני בשבוע 34 ולא ברור לי מה האם אני צריכה את שניהם. אודה לתשובתכם.
בני בן 3 קיבל את המנה השנייה של חיסון צהבת A (מנה ראשונה קיבל בגיל שנה וחצי), פשוט עברנו דירה ונוצא עיכוב של שנה במנה השנייה. פשוט בערב הוא הקיא פעמיים, וגם למחרת בבוקר, והוא חלש וירד לו התיאבון. האם כשהקיא אז הוא הקיא את החיסון? האם תופעות אלו נורמליות לאחר החיסון? כי זה ממש ילד שאהב לאכול ומיום החיסון ממש ירד לו התיאבון (עשה חיסון ביום ראשון צהריים ואנו כבר ביום חמישי), הוא גם אומר שכואבת לו הבטן... האם לחיסון צהבת A יש כאלה תופעות לוואי? אשמח לתשובתך תודה מראש
אור שלום, התופעות שתארת אינן שכיחות לאחר חיסון צהבת A. סביר יותר כי לקה במחלה נוספת במקביל לחיסון. ממליץ על בדיקת רופא לאיתור הסיבה לתופעות. בברכה,
שלום אני בשבוע 30 להריון ברקע תלסמיה מינור, אנמיה והמוליזה.זה מתבטא בהמוגלובין נמוך, הפטולגלובין גבוה, רטיקוליציטים גבוהים, LDH גבוה כמו כן עקב ההמוליזה עליה בתפקודי כבד ALT בילרובין האם במצב כזה מותר להתחסן לשעלת בהריון? רופא הנשים והמוטולוג לא ידעו לתת תשובה תודה רבה
תודה. גם אם התלסמיה גורמת להמוליזה ועליה בתפקודי כבד?
עדי שלום, לא ידוע על השראת התקף תלסמיה ע"י שפעת. ולהיפך, חולים כרוניים, כגון בתלסמיה, נמצאים בקבוצת סיכון לסיבוכי השפעת, ולכן מומלץ להתחסן. בברכה,
היי, בן 28, בשנה שעברה לקחתי חיסון נגד שפעת בפעם הראשונה בחיי. למחרת בבוקר קמתי עם סימפטומים לא כל כך נעימים - מעט חום, חולשה, כאבי שרירים אבל הם עברו תוך חצי יום ואני מודה על החיסון שבזכותו לא חליתי במהלך החורף. רציתי לשאול, האם זה נכון שתגובה זו אופיינת לחיסון בפעם הראשונה? כלומר, אם אתחסן השנה - יש סיכוי גבוה שלא אחווה זאת שוב? אם זה נכון, אשמח בנוסף לתשובתך האם תוכל להסביר מבחינה ביולוגית מדוע זה (-: תודה רבה לך, אביב
אביב שלום, לצערי לא ניתן לצפות הופעת או אי-הופעת תופעות לואי לאחר חיסון שפעת, בפעם הראשונה או בפעמים עוקבות. בברכה,
שלום. ביתי בת שבועיים ויש לנו מפגש משפחתי שבו תהיה תינוקת בת חצי שנה שאינה חוסנה כלל. האם יש סיכון להביא את ביתי בת השבועיים למפגש? או אין בכך בעיה? תודה
דבורה שלום, בהנחה והילדה הלא מחוסנת בריאה, הסיכון בחשיפת ביתך אליה אינו אפס, אך דומה לחשיפתה לילד מחוסן. אם אינה בריאה - הייתי נמנע מהחשיפה. בברכה,
הי חיסון לתינוק בן 11 חודשים לאיי סיישל - עד כה חוסן בהכל, טיסה ישירה מהארץ האם יש צורך?
נועה שלום, יש להתייעץ במרפאת מטיילים. הצורך בחיסונים שונים משתנה, מלבד יעד הטיול, גם לפי משכו ואופיו. נסיעה טובה. בברכה,
בעבר נתנו לבחור בסוג הרוטה בתשלום מלא כי לא היה בסל,הבן שלי קיבל רוטריקס בשתי מנות והיו אפס תופעות לוואי, הבת שלי קבלה את הסוג שנכנס לסל, ה-3 מנות ושלשלה 20 יום כל 3 שעות והיה סיוט נוראי... האם ניתן היום לרכוש את החיסון רוטריקס בבתי מרקחת של הקופות בתשלום מלא או אולי יש סיבסוד מהקופה ולחסן? האם זה נתון בכלל לבחירה?
http://www.nrg.co.il/online/13/ART2/895/532.html?hp=13&cat=138&loc=45 http://www.bbc.com/news/health-41269196
תודה על הבאת המאמרים. אכן חדשות טובות, אם כי עדיין לא נוסה בבני אדם, וגם לפי התוכנית, עדיין נזדקק למספר לא מועט של זריקות. במילים אחרות, עדיין רחוקה הדרך בשלב זה נסתפק בחיסון השפעת האוניברסלי, לכשיוצא סוף סוף.... :)
לא של החברה הישראלית ביונדווקס ולא של חברות אחרות. האם בניסויים הקליניים הפרלימינרים הוכח שהחיסון החדש שבפיתוח מקנה הגנה למשך כמה שנים לאחר זריקת חיסון אחת?
א שלום. הוא שאמרתי. החיסון האונברסלי טרם הגיע לכלל שיווק ועדיין בניסויים קליניים. טרם פורסמו גם ממצאי הניסויים הפרה-לימינאריים, ולדעתי כל העניין עדיין בחיתוליו. בברכה,
שלום, לא יודעת אם זה המקום לשאול. חיסון מחומש עשינו בגיל חודשיים וארבעה חודשים. החיסון של גיל 6 חודשים עדיין לא והתינוק כבר בן 9 חודשים כמעט. זאת אומרת כבר יש איחור של 3 חודשים. האם החיסון יהיה יעיל? ולא תידרש מנה נוספת? מה עדיף לחסן כשיש וירוס קל אצל אחותו או להמתין עוד קצת. תודה. איפה אפשר לשאול, אם לא פה. תודה.
טלי שלום, בגיל ששה חודשים מחסנים מחומשת, צהבת B רוטהוירוס ופוליו חי מוחלש. אין מניעה, ואף רצוי לחסן למחומשת, צהבת B ופוליו חי מוחלש. אין סכנה בשל האיחור בחיסון והם יהיו יעילים. לא תידרשנה מנות חיסון נוספות, מעבר לאלו שנקבעו בתוכנית החיסונים הרגילה, אך את חלקן יהיו צורך לתזמן מחדש, בהתאם לזמן שבו תחסנו בפועל. לצערי, את המנה השלישית של רוטהוירוס כבר לא תוכלו לקבל. ניתן לחסן חיסון זה רק עד גיל 8 חודשים. מחלה, ולו מחלת חום ממש, אצל אחותו של הילד, אינה מהווה התווית נגד לחיסון שלו, קל וחומר אם מדובר במחלה קלה. בברכה,
שלום רב. אני תמיד נוהגת לחסן את בתי בזמן למעט החיסון האחרון של גיל שנתיים לצהבת a . עכשיו אני חוששת לחסן כי הילדה כבר בת שנתיים ו10 חודשים. האם זה בסדר לחסן מנה שניה באיחור או שיש סיכון כלשהוא?
רינת שלום, אין מניעה, ואף רצוי, להשלים את החיסון החסר. לא נפגמת יעילותו בשל גיל החיסון, ואין בכך סכנה. בברכה,
https://consumer.healthday.com/public-health-information-30/vaccine-news-689/serious-reactions-to-vaccines-rarely-recur-review-725924.html
שלום, מאמר מעניין, המדבר על חזרה של תופעות לואי חמורות שקרו בעת חיסון, כאשר ממשיכים לחסן למרות תופעת הלואי. ע"פ המחקר אחוז החזרה של תופעת הלואי הוא אחוזים בודדים בד"כ. תודה על הבאתו.
1.הילד קיבל חיסון ראשון סביב גיל שנה. האם עליו לקבל חיסון נוסף כעת? 2. האמא ילידת 1978, גדלה בחו"ל, ואין ברשותה תיעוד חיסונים מילדות. בבדיקת דם - measles IgG Ab - positive, לעומת זאת לפי מסמך רשמי מקופ"ח "אין מתאם בין רמת נוגדנים לחצבת ובין רמת נוגדנים בפועל לכן אין צורך לבדוק מצב חיסוני אלא להתסן לפי הנחיות משרד הבריאות". אם האמא צריכה להתחסן - האם במנה אחת או 2? 3. האבא יליד 1973, דל בחו"ל, אין ברשותו תיעוד חיסונים שקיבל בילדות. קיבל מנה אחת של חיסון לפני שבוע. האם עליו לקבל חיסון נוסף ואם כן - מתי? תודה רבה.
הילד מהשאלה בן 3.
אמא שלום, הצורך להתחסן תלוי בראש ובראשונה ביעד הנסיעה שלכם. במידה ואתם נוסעים למדינה שהודגרה כיעד התחסנות, הרי שאת ובנך אמורים לקבל מנה אחת נוספת. גם האב אמור לקבל מנה נוספת, חודש לפחות לאחר החיסון הראשון. בברכה,
שלום, בני בן 6.5 חודשים, בינתיים עשיתי רק מנה אחת של רוטה (בגיל 14 שבועות). באותו מועד עשיתי רק את החיסון הזה. התינוק בכה הרבה במשך יומיים- שלושה, הייתה גם עצירות, ואחר כך הרגיש טוב יותר, אך מאז יש צואה קצת מימית (אני לא יודעת אם קשור לחיסון, כי גם שונו הרגלי אכילה עם יציאתי לעבודה). כך שאני קצת חוששת מהחיסון. הבנתי שניתן לחסן רק גיל 8 חודשים. מה המשמעות של מתן רק שתי מנות בסה"כ? מה תהיה יעילות החיסון? תודה רבה.
נטלי שלום, אכן חיסון הרוטה יכול להינתן לכל המאוחר בגיל 8 חודשים. ההפרש המינימלי בין מנה למנה הינו 4 שבועות. מכאן - שאמנם הזמן דוחק, אך תוכלו להספיקו במלואו (כלומר, ניתן להספיק להשלים שלוש מנות מלאות). כמובן ששתי מנות עדיפות על אחת, אך הכיסוי לא יהיה המיטבי. עצירות לרוב אינה נכללת ברשימת תופעות הלואי השכיחות לחיסון. יציאות רכות יכולות לקרות, אך אמורות לחלוף עד שבועיים ממתן החיסון, כך שסביר שהמצב כרגע לא נגרם עקב החיסון. אני מציע לך ליצור קשר בהקדם עם טיפת החלב, על מנת לתאם את תאריכי החיסון כנדרש. בברכה,
שלום , האם ניתן לחסן ילד עם חסר מוחלט ב iga בחיסון mmr ? יש לו iga קטן מ 10... האם החיסון בטוח עבורו ? כמו כן - האם חיסונים פחות אפקטיביים אצל ילדים עם חסר ב iga ? תודה , נירית
סליחה ששלחתי פעמיים...
נירית שלום, ראי תשובתי הקודמת. מאחר והחיסון ניתן לתוך השריר ואינו נדרש להצגה ע"י המעי, לא צפויה תגובה ירודה לחיסון. בברכה,
שלום , לבני חסר מוחלט בנוגדני iga. ( קטן מ 10 ) בן 3.5 . האם מותר לו לקבל חיסון mmr ? קיבל כבר בגיל שנה וחצי. קבעתי לו תור במרפאת מטיילים (נוסעים לגרמניה בעוד 5 שבועות)
נירית שלום, חסר IGA אינו נחשב לחסר חיסוני חמור, לפיכך אינו מהווה התווית נגד לחיסון MMRV. בברכה,
שלום, התינוקת שלי בת שנה קיבלה היום חיסון MMRV. בסוף החיסון היה רעש פססס כזה והשפריצו כמה טיפות לצדדים. אני לא ככ יודעת מה קרה שם בדיוק, האחות לא ממש פרטה. הבנתי שמשרד הבריאות ממליץ על מנה נוספת כשלא הכל נכנס פנימה אבל אני חוששת מזה. מה הסיכויים שהיא בכל זאת מחוסנת כמו שצריך לפי מה שסיפרתי? תודה
מיכל שלום, לצערי אין דרך לענות על שאלתך. עלייך לחזור לאחות טיפת החלב, שתוכל לומר כמה מן החיסון הלך לאיבוד, ולפיכך מה נדרש לעשות. בברכה,
הכלבה שלי שננשכה על ידי יצור חי מסויים (אולי כלב אולי שועל) עברה קרוב עליי מאוד ואולי הפצע של הנשיכה שלה נגע בפצע הפתוח שיש לי ברגל (יכול להיות שיש טיפה דם שלי מהפצע הפתוח ברגל שלי) אפשר להידבק בכלבת בדרך זאת? זה קרה בערך שעה אחרי שראיתי אצל הכלבה שלי את הסימן של הנשיכה. תודה מראש.
יש לי כלבה , היא ננשכה על ידי יצור חי שאני לא מכיר אותו (אולי כלב אולי שועל) ואחרי זה היא עלתה על המיטה שאני יושן בחדר שלי , ואחרי זה היא יצאה מהמיטה שלי וראיתי נוזל מסויים על המיטה שלי (אולי הרוק או הדם מהנשיכה שלה) ואז ישנתי במיטה הזאת ואולי הפצע ברגל שלי (יכול להיות שירד קצת דם מהפצע ברגל שלי כתוצאה מתאונה של עבודה בגינה שלי) נגע בנוזל הזה שמכיל את הרוק והדם מהנשיכה של הכלבה האם אפשר להידבק בכלבת בדרך זאת ? תודה מראש.
משה שלום, הנושא אותו אתה שואל אינו נוגע לפורום זה. הסיכויים להדבקות בכלבת בדרך זו קלושים. בכל מקרה חשד להדבקות בכלבת יש להתייעץ עם משרד הבריאות באזור מגוריך. בברכה,
שלום. אנחנו מתכוונים לנסוע לאירופה בקיץ. ילדיי בני 5 קיבלו חיסון נגד חצבת בגיל שנה במסגרת שגרת החיסונים. עקב התפרצות החצבת באירופה, האם יש צורך להקדים את המנה השניה לעכשיו?
היכן עושים את החיסונים המשלימים?
שלום, בני חמש ומטה יבצעו את החיסון בטיפות החלב. ילדים בגיל בית הספר יפנו לשירות לתלמיד דרך בית הספר. מבוגרים מעבר לגיל זה יפנו למשרד הבריאות או למרפאות "למטייל". בברכה,
