טגרטול בהריון
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום, אני בת 27 ומטופלת מאז גיל 10 בטגרטול cr עקב אירוע אפילפטי שכלל איבוד הכרה ושליטה על סוגרים ללא פירכוסים וללא נפילות. מאז היו לי עוד כ-12 אירועים במהלך השנים,לעיתים היתה עוברת שנה או שנתיים ללא כל אירוע. בד"כ קרו לי התקפים עקב נסיונות להפסיק את הטיפול בהדרגה בהוראת הנוירולוג. לאחרונה ניסיתי להוריד את המינון בהדרגה מ-600 מ"ג ביום וקיבלתי התקף כעבור כחודשיים בנטילת 100 מ"ג ביום. מאז ההתקף הראשון לא איבדתי הכרה, לא פירכסתי ולא נפלתי,אופי ההתקפים שלי מזכיר התקף מיגרנה,אני מקבלת הפרעות בשדב הראיה בצורת אורות צבעוניים,בחילה,הקאה,כאב ראש והרגשת טישטוש כללית הנמשכת כשעה. כעת אני מעוניינת להרות וזו הסיבה לניסיונות להפסיק רת הטיפול, יש לציין כמו כן שבדיקות eeg לאורך השנים בטיפול מלא או חלקי תמיד תקינות. שאלתי היא מה הם הסיכונים לעובר במינון הנוכחי? באיזה מינון מומלץ לקחת חומצה פולית,כמה זמן לפני ההריון ובמהלכו? מה עוד ניתן לעשות על מנת למזער כל סיכון אפשרי? אני מטופלת אצל ניורולוג באופן סדיר אך הוא נוהג לפטור אותי ב"יהיה בסדר" ולא לרדת לפרטים שמאוד חשובים לי, אודה לך מאוד אם תוכל לעשות זאת עבורי. תודה מראש וחג שמח!
זה נושא מאד חשוב שיש לדסכס עם הנוירולוג המטפל. כל תרופה אנטיאפילפטית עלולה לגרום לנזק עוברי. נשאים לבדוק איזה תרופה לקחת, להתאים מינון למינימלי יעיל, לקחת חומצה פולית, לבצע מעקב גניקולוגי כולל US ואולי בדיקת מי שפיר. יש גם מרכזים גנטיים שיכולים לתת מספרים של סיכון.
תודה לתמי ולזוהר על תשובותיכן המעודדות בקשר לנטילת הטגרטול במהלך ההריון, משום מה אני לא מקבלת תשובות כאלה מרופאים, הם תמיד מעדיפים לחזות את התרחישים הגרועים ביותר ואז אני נכנסת לפניקה מיותרת ולחוסר ביטחון כללי לגבי כל העיניין. האם יש לדעתכן ומניסיונכן צורך לעשות בדיקת מי שפיר? האם ניתן להניק כאשר לוקחים טגרטול? תודה רבה מיכל
שלום לך, אני בת 32 עם אפילפסיה מגיל שנתיים. ההתקפים באים לי פעם בחודשיים וכשהם מופיעים הם מופיעים למשך יומיים שלוש כאשר יש שניים ליום. ההתקפים נמשכים שניות ספורות שבהם אני צועקת חזק העיינים נפקחות, ויד ימין מסתובבת לי. אני נוטלת : טגריטול CR 400X3 ליום דפלפט 500X3 ולמיקטל 200 /250 ליום , לפי המצב כיום יש לי שניי ילדים בריאים ושלמים, תודה לאל. נכון שחששתי בהריון הראשון, כמוך. גם הלידה עברה כשורה, וכל הבדיקות היו תקינות. אין לך מה לחשוש, תהיי חזקה ומלאת תקווה. שיהיה לך חג שמח.
כחולה מגיל 14 וכאם לשני בנים נפלאים פשוט יש לתכנן את ההריון ולרדת במינון תרופתי. ואת נוטלת מינון די נמוך כך שהסיכון הוא מיזערי. בל נשכך כי התרופה מיועדת למטרה מסוימת והיא מטפלת בבעיה עצמה כך שכמעט ואינה מגיעה לעובר אך לקראת החודשים הגדולים כאשר מערכת כלי הדם שלך תלך ותתרחב יהיה עליך לעלות במינון התרופתי. אני עצמי נטלתי טגריטול במינון הרבה יותר גדול ממך 1200 מ"ג ליום והאמיני לי גם אני חייתי בפחד ותהיתי תמיד מה קורה עם שארית התרוםה בגוף במידה והרופא המטפל אינו עונה על שאלותיך התיעצי עם רופא נשים בכיר הרי בסופו של דבר הוא זה שיטיפל בך עד סוף ההריון . מיכל אל תהססי הרבה פשוט תלכי לרופא מטפל ואח"כ לרופא נשים יש לקחת בחשבון שתהיה בטיפול במרפאות של הריון בסיכון גבוהה. גם אני הייתי אין מה לפחד וזה עדיף על טיפת חלב שיהיה בהצלחה תמי