NPH

שלום! אבי כבן 72 וחש לאחרונה ברע ואובחן כסובל ממחלת NPH עלי לציין כי אבי סובל מלחץ דם גבוה ומסוכרת איננו יודעים מהי משמעות המחלה והשלכותיה וכן מהם דרכי הטיפול אודה לכם אם תוכלו להפנות אותנו למידע בנושא זה בתודה גבי

גבי שלום NPH הינו מושג היסטורי למחלה בשם normo tensive hydrocephlus . בזמנו מצאו שאצל חולים מבוגרים קיימת תסמונת קלינית הכוללת דמנציה, הפרעה בהליכה, והפרעה בשליטה על סוגרים (טרילוגיה ע"ש חכים). בבדיקות CT אצל חולים אלו נמצאה הגדלה של מערכת חדרי המוח. ניקוז החדרים ע"י דלף הביא לשיפור במצב החולים בשלב הראשוני של המחלה (שנה שנתיים לאחר הופעת התסמונת). מחקרים רבים שנעשו בנושא גילו שלא מדובר בהידרוצפלוס נורמוטנסיבי אלה שקיימים גלי לחץ אשר קרוב לוודאי שבכל פעם שגל כזה מופיע הוא גורם לנזק לרקמת המוח. בנוסף נמצא שההיענות של רקמת המוח אצל חולים אלו נמוכה, ופעילויות שונות, כגון העלאת הלחץ התוך בטני שאצל אנשים נורמלים מעלה את הלחץ התוך גולגלתי מעט, אצל חולים אלו מעלה אותו בהרבה. הדלף מהווה מעין "שסתום" שבכל פעם שהלחץ התוך גולגלתי עולה הוא נפתח, מנקז מעט נוזל מוחי, ומונע את הנזק לרקמת המוח. לכן אם לאביך תסמונת דומה למתואר, ובהדמייה קיימת הגדלה סימטרית של חדרי המוח, כדאי לשקול ניתוח להתקנת דלף. ד"ר אשכנזי