התקפים של כאבי בטן לא ברורים
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
שלום רב, ביתי בת ה20 סובלת מזה כ- שלוש שנים מהתקפים של כאבי בטן אשר תוקפים אותו אחת לחודשיים וחצי שלושה. ההתקפים מלווים בכאבי בטן בעיקר עליונה, חוסר יכולת לאכול ולאחר אכילה יש תחושת מלאות ולחץ בבטן העליונה דבר שיכול להוביל להקאה ברוב המיקרים, בנוסף בזמן ההתקף אך לא רק ביתי סובלת גם מצרבות. ההתקפים לרוב לא מלווים בחום. לאחר בירור אצל גסטרו ערכנו בדיקת גסטרוסקופיה אשר יצא תקינה כמו כן גם הביופסיות. אך בבדיקת הדם היתגלה ערכי ASCA IGA 40.9 ו- ASCA IGG 34.6. ביצענו MRE אשר יצא תקין. חשוב לי לציין שביתי סובלת גם מ F.M.F אך לאחר ברור אצל ראומטלוג היתברר שאין קשר בין התסמינים להנ"ל לבין סימני המחלה. אני חוששת שביתי סובלת מקרוהן. אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודה רבה אם מודאגת.
בדיקת MRE אמורה להדגים שינויים במעי המופיעים במחלת קרוהן כך שהסיכוי לקרוהן הוא נמוך. האם בצעה בדיקת אולטרא-סאונד של הבטן בעליונה? אבנים בכיס המרה יכולים לגרום לתסמינים המתוארים...
ראשית תודה רבה על התשובה, שנית ביצענו בדיקת אולטרא-סאונד ב 10/4/2016 אשר יצא תקינה, אתה ממליץ לחזור על הבדיקה שוב?
אם הבדיקה תקינה אין צורך לחזור עליה. רק בדקתי שלא "התפספסה" האפשרות הזו. במקרה כמו זה המתואר קשה להתרשם ולתת עצות בלי שמשוחחים ובודקים את ה"חולה" עצמו. נראה לי שכדאי להמשיך בירור אצל גסטרואנטרולוג
מנהל פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
