פיענוח mri, מה הלאה והאם מסוכן?
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
תוצאות mri אגן: גודל תקין דופן שמור , שכבה אנדומטריאלית בעובי גבול עליון של נורמה . צוואר רחם ונרתיק ללא ממצא פתלוגי . שחלות הודגמו קטנות יחסית . לא ניצפו ממצאים חשודים ל- ENDOMETRIOMAS בשחלות . הודגם עיבוי קל של רצועה - SACROUTERINE דו צדדי . נוזל מעט מוגבר בחלל דוגלאס . יש לציין עיבוי חריג של דופן לקטע ארוך יחסית של איליום דיסטלי מלווה בריסטריקציה בבדיקת דיפוזיה , הדגשה של כלי דם מזנטריאלים בצורה של - COMB SIGN , היצרות לומין והרחבה קלה טרסטנוטית עם האדרה לאחר הזרקה בתבנית טראנס מוראלית . כמו כן , הודגמה אי סדירות לוחיות ארטיקולריות במפרקים סקרואילרקלים דו צדדי עם סקלרוזיס , האדרה לאחר הזרקת גודליניום . כיס שתן בעל דופנות סדירים . אין לראות קישרי לימפה מוגדלים . לסיכום : ------- 1. סימנים של - CROHN'S DISEASE פעילה עם מעורבות איליום דיסטלי ) אשר מתמזג עם שחלה ימנית ( מלווה בנוזל יתר בחלל דוגלאס ופרוליפרצייה של שומן סביב פיתול חולה . 2. שינוים של - SACROILIITIS דו צדדי סימטרי - יכול להתאים - ENTEROPATHIC ARTHROPATHY . 3. לא הודגמו בוודאות סימנים של - ENDOMETRIOSIS . - מומלץ ייעוץ גסטרואנטרולוגי . -האם פנייה לגסטרולוג יכולה לסבול דחיה של חודש? האם המצב מסוכן? -מהי המשמעות והסיבה של נוזל יתר בחלל הדוגלאס? תודה
תלוי בתלונות החולה וממצאי הבדיקה הגופנית. לא ניתן לייעץ כאן בלי הכרת המקרה וללא בדיקה גופנית