tailgut duplication cyst בהריון מתקדם
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ד"ר שלום רב, בת 29 בשבוע 27+3 להריון. לאחרונה גילו אצלי בבדיקת mri tailgut duplication cyst במימדים הבאים: אורכו 7.5 ס"מ, רוחב 2.2 ס"מ, a-p 3 ס"מ. ההמלצה שקיבלתי היא לבצע ניתוח להסרת הציסטות לאחר לידה. אך לאחרונה נתקלתי בניתוח מקרה באישה הרה, שהוחלט לבצע ניתוח בזמן ההריון מחשש לדחיסה של הציסטות על הרחם. אשמח לשמוע את דעתך בנושא. האם באמת יש סיכון לעובר ולרחם במקרה הזה? במידה ולא, וההמלצה היא אכן לנתח לאחר הריון האם לדעתך נכון לבצע ניתוח קיסרי בלידה? האם יש חשש להתפוצצות הציסטות בלידה רגילה (לא בניתוח קיסרי)? מצרפת קישור לניתוח מקרה שנתקלתי בו. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667008923000198 תודה מראש, מאיה
ציסטה כזו היא ממצא יחסית נדיר. ממלץ להסירה בניתוח בגלל הסיכון (הנמוך מאד) לשינוי סרטני. הציסטה נמצאת מאחורי הרקטום ואינה מושפעת מההריון/לידה. מציע שתלדי בהצלחה ולאחר תקופת התאוששות טפלי בציסטה.