בהמשך לפנייתי פיסורה אנאלית

הוא אושפז פעם נוספת במיון עקב כאבים . אושפזליום אחד ושוחרר הביתה .הרופא משפחה נתנה לו שוב משחה למשך 4 ימים אמרה לו עם לא יעבור נעשה בדיקות ונפנה אותך . בגלל הכאבים העזים קורב משפחה הפנה אותו לרופא פרטי כירורג שעשה לו את אותה הבדיקה - אני ביקשתי פילוסקופיה שאותה הוא סירב לעשות .(הרופא).אמר לו שוב קח משחות אני לא יכול לנתח בלי הטיפול הוסבר לרופא שעבר את הטיפול הזה ולא עזר שחרר אותו הביתה אמר תבוא עוד חודש . בנתיים הוא סובל והמשחות האלה לא עוזרות בכלום 0 לא אמבטיות ,לא שמן פרפין .אני כבר לא יודעת למי לפנות ?? איך ניתן לזרז את התהליך ?? ללכת למיון ולא לצאת משם לדרוש רופא ??או לפנות לרופא אחר פרטי ?? מאוד אודה לתשובתך ולהסבר התהליך .

שוב שלום, הטיפול בפיסורה מחולק לשני חלקים אפשריים: טיפול שמרני או טיפול ניתוחי. טיפול שמרני - מריחה של משחה שנקראת Nifedipine 0.2%. יש למרוח כמות בגודל של אפונה 4 פעמים ביום על פי הטבעת עצמו (לא לדחוף פנימה) במשך 6 שבועות רצופים כל יום. אפשרות אחרת היא משחה שנקראת Rectogesic ואותה יש למרוח פעמיים ביום למשך 6 שבועות רצופים. תופעת לוואי שכיחה של רקטוג'סיק - כאבי ראש (ב-30% מהחולים). שיעורי ההצלחה של טיפול זה הם עד 70%. יחד עם מריחת המשחה יש לקחת 2 כפות שמן פאראפין ביום, ואמבטיות (לא מקלחת) עם מים חמים יכולות לעזור. צריך לשתות לפחות 2 ליטר מים ביום ולאכול הרבה פירות וירקות טיפול ניתוחי - חיתוך של השריר הסוגר הפנימי מאפשר שיפור של זרימת הדם באזור וריפוי של הפיסורה. שיעורי ההצלחה: 95% עד 99.8%. יש הרבה חולים שמתייאשים מהטיפול השמרני ומפסיקים אותו באמצע לצורך ביצוע ניתוח. אין טעם לרוץ למיון כל פעם שכואב ולדרוש רופא במיון. זה לא יעזור. צריך לפנות לפרוקטולוג ולתאר לו את המצב. אני בד"כ מנסה עם החולים שלי את הטיפול השמרני קודם כל, ומזהיר אותם על שיעורי הצלחה של 70% בלבד, ומחויבות לטפל רצוף 6 שבועות. אם הם נשברים באמצע - רק ניתוח הוא הטיפול המומלץ. לשיקולכם.

שלום, לגבי מריחה של Rectogesic . הרופא בקופה אמר שצריך להחדיר לפי הטבעת. כך גם כתוב בהוראות השימוש. האם זה חובה? זה ממש בלתי אפשרי עד כדי פוצע... תודה