בעיית קרישה + ציסטה

2 שאלות: 1) אני בהריון בשבוע 27 ויש לי דימומים מהאף ומהחניכיים כבר משבועות ראשונים. לאחרונה עשיתי בדיקת קרישה ויצאה תוצאה מחוץ לתחום - FIBRINOGEN DIR = 540 (התחום: 200-400) שכחתי את הערכים. הרופא שלי בחו"ל לכן עלי לדעת כבר - מה הדבר אומר? האם יש בכך סיכון לעובר? האם יש טיפול? האם ניתן לדחות הטיפול לאחר ההריון? והאם יש לטפל בכלל בנושא? - אציין כי לפני ההריון תופעה זו לא הופיעה לעיתים קרובות (כל יום) כמו בהריון עצמו. 2) לפני ההריון הייתי אצל רופא נשים עקב בעיות במחזור ולראשונה נאמר לי שיש לי שחלות פוליציסטיות לאחר בדיקת US. מאז נכנסתי להריון והחלפתי רופא שכלל לא הזכיר את התופעה - לא לפני הכניסה להריון ולא אחריה, למרות שערכתי בדיקות US במרפאה לעיתים קרובות. גם בבדיקות סריקת המערכות שעברתי על ידי רופאים שונים (שבוע 15 + 24) לא נכלל או הוזכר ממצא זה. האם הדבר אומר שכבר אין לי שחלות פוליציסטיות? או שהתופעה קטנה ולא חשובה או לא נראית? האם נהוג לציין ממצא כזה באופן שגרתי בבדיקות US או בבדיקת סריקת מערכות כמו ציון יתר הממצאים (שיליה, רחם, איברים...)?

1. אם זו אכן הבדיקה החריגה היחידה מכל בדיקות הקרישה שביצעת הרי שאין זה מסביר את הדימום מהחניכיים כיון שרמות פיברינוגן בד"כ עולות קצת בהריון, והרמה איננה גבוהה בהרבה מהתחום העליון של הנורמה. אין בכך סיכון לעובר, כאמור בהנחה ויתר בדיקות הקרישה בגדר הנורמה. 2. אין משמעות לשחלות פוליציסטיות בהריון. המשמעות הקלינית היחידה של שחלות פוליציסטיות הינן בהיותן לעיתים קרובות גורמות למחזורים לא סדירים, שיעור יתר, השמנה וקושי בהתעברות. כיון שהרית - הרי אין לכך כל משמעות כעת. לציין שלא כל התופעות שציינתי תמיד מופיעות בהקשר לשחלות פוליציסטיות. השחלות בד"כ כבר לא מודגמות מעבר לחודש הרביעי להריון בהיותן מוסתרות ע"י הרחם הגדל, ולכן לא צויינו בבדיקות שעברת. לסיכום, תשכחי מהשחלות הפוליציסטיות במהלך ההריון הנוכחי. אין לכך כרגע שום משמעות.