ציסטה

לאחרונה החלו לי כאבים בבטן תחתונה בצד שמאל בבדיקת אולטראסאונד התגלה שיש לי ציסטה בגודל של 4.5 ס"מ האם זה נחשב לגדול?! מהי בעצם ציסטה? האם היא עלולה להוות בעיה כשארצה להיכנס להריון? באיזה מקרים מנתחים על מנת להוציאה? מה לעשות כדי למנוע את הכאב? תודה מראש

ציסטה איננה גידול (במידה וזו ציסטה "פשוטה"). זהו מצב המתאר הצטברות נוזלים בתוך קופסית בשחלה, ובד"כ נובעת מחוסר "התפוצצות" של זקיק (מצב הקורה מידי חודש והנקרא "ביוץ"). במצב כזה הזקיק ממשיך לאגור נוזלים, והופך למה שקרוי "ציסטה". המצב הינו שכיח מאוד, ובד"כ חולף מעצמו תוך חודש-חודשיים. ציסטה של 4.5 ס"מ איננה ציסטה גדולה, אלא נחשבת כקטנה עד בינונית. הטיפול כולל מעקב בלבד. יש צורך בהתערבות ניתוחית בעיקר במקרים הבאים: 1. ציסטה שאיננה "פשוטה", דהיינו, מרכיבה גם אלמנטים מוצקים, מחיצות מרובות בתוכה וכו'. 2. ציסטה גדולה במיוחד (8-10 ס"מ או יותר). 3. ציסטה שאיננה עוברת לאחר מעקב של כשלושה חודשים וגודלה 5 ס"מ או יותר. 4. ציסטה שהולכת וגדלה תוך כדי המעקב. 5. ציסטה בעלת סימנים המחשידים לממאירות. 6. ציסטה הגורמת לסיבוכים. הסיבוכים נחלקים בעיקרם לשלושה: א. "תסביב" של השחלה סביב צירה כתוצאה מהציסטה, דבר הגורם לניתוק אספקת הדם לשחלה ולנמק שלה. ב. דימום תוך בטני כתוצאה מפקיעת הציסטה. ג. כאבים חזקים ללא קיום 2 הנ"ל. כל ארוע של כאב חזק מאוד וממושך חייב להחשיד לקיום 2 הסיבוכים הנ"ל, ובמקרה זה עלייך לפנות מיידית לחדר מיון. במידה והכאב איננו מתמשך, אלא קל וסרוגי - ניתן לקחת כל משכך כאב שהוא, אם כי בד"כ אין צורך בכך. רוב המקרים אינם מסובכים, וחולפים תוך מעקב של חודש-חודשיים.

תודה רבה על התשובה לא ציינתי כי הציסטה הייתה קיימת כבר לפני שנתיים בגודל של 0.2-0.5 מ"מ קראו לזה דרמואיד ואמרו לי שמכיוון שזה כל כך קטן זה לא משמעותי ולא להתיחס לזה ועכשיו כעבור שנתיים זה הגיע ל-4.5 ס" מ מה תוכל לומר לי בקשר לכך? שוב תודה רבה