פורום גינקולוגיה

ד"ר וזנאק שלום, עקב AFP גבוה עשיתי דיקור מי שפיר ושלחו אליי מכתב הביתה בתשובה שהכל יצא תקין. העניין הוא שרשמו גם שתוצאות אלו אינן מבטיחות שהוולד יהיה ללא מומים. אני חשבתי שדיקור מי שפיר זו הבדיקה הכי מדויקת שיש אז למה רושמים כזה דבר? ועוד שאלה: עקב וריד תבורי שנצפה בסקירת מערכות מורחבת עשיתי בדיקת אקו לב עוברי והרופא אמר שהכל נראה תקין. האם ניתן לסמוך על בדיקה זו. אם הכל תקין, אז מה זה הוריד התבורי הזה? האם לא להתייחס כשהרופא אמר שהכל נראה תקין? תודה רבה.

בדיקת מי שפיר יכולה להבטיח שלעובר לא יהיו מומים כרומוזומלים, כגון תיסמונת דאון. כמובן שהבדיקה איננה קשורה כלל למומים אחרים, כגון מומי לב, מוח, גפיים, כליות ועוד הרבה הרבה הרבה. שכיחות המומים הקשים באופן כללי הינו כ-1%, ו-1-2% נוספים של מומים קלים. חלקם ניתן לשלילה בסקירת מערכות, וחלקם לא.

האם ניתן להכנס להריון מקיום יחסי מין בזמן מחזור ללא הגנה?

אם מדובר ביום הראשון של המחזור לא, אך אם מדובר ביום האחרון במחזור בו הוסת נמשכת כמה ימים הסיכוי עולה. בכל מקרה ימי המחזור נכללים ב"ימים הבטוחים" שנמנית עם שיטות מניעת ההריון למרות היותה לא אפקטיבית יחסית.

שלום. יש לי מספר שאלות. 1. מהן הסיבות להיווצרותה של דלקת בדרכי השתן? 2. כיצד ניתן למנוע אותה? 3. האם קיום יחסי מין בזמן מחזור יכול להיות הסיבה לדלקת זו?

חיידקי דלקת השתן הם החיידקים הרגילים בגוף השוכנים במעי ומופרשים בצואה. עם הפרשת צואה הם נמרחים באיזור הערווה ומשתכנים שם. בזמן יחסים כוח החדירה דוחף החיידקים לכוון דרכי השתן. קיום יחסים יכול לעודד דלקות ללא תלות בזמן המחזור. מניעה: שתיה רבה, הטלת שתן אחר יחסים, ניגוב יציאות מקדימה אחורה ולא הפוך, שתית מיץ חמוציות .

שלום, לפני כחודש בבדיקה אצל הרופאה נאמר לי כי יש פצע בצוואר הרחם. כמו כן, אני סובלת מכאבים בזמן יחסי מין (אחרי החדירה). כל הבדיקות יצאו תקינות - דם, שתן, תרבית שתן ובדיקת פאפ. אני נוסעת לחו"ל וכנראה לא אוכל לראות את הרופאה לפני הנסיעה, שאלתי היא האם יש מקום לדאגה? מה משמעות הפצע והאם אפשר לטפל? האם הוא הגורם לכאבים? האם לבקש בדיקה בדחיפות? המון תודה, אפרת

פצע, בלשון העם, הינו קרוב לודאי "אקטרופיון" בלשון הרופאים. זוהי בסך הכל התבלטות של רירית תעלת צואר הרחם הפנימית החוצה, דבר הנותן הופעה של "פצע" . אם פאפ ויתר הבדיקות תקינות אין סיבה לדאגה ואת יכולה לנסוע בלב שקט. הדבר בדרך כלל איננו גורם לכאבים, והסיבה לכאבייך בעת החדירה הינם אחרים (יובש, פטריה, וגינזמוס, וסטיבוליטיס ועוד מגוון סיבות אחרות) המצב איננו מסוכן, ודורש טיפול סימפטומטי בהתאם לסיבה.

שלום וברכה, לפני חודש עברתי הפלה בשבוע 6 . לאחר שלושה שבועות נגמר סוף סוף הדימום לגמרי, השבוע שוב קיבלתי מחזור, יותר נכון הפרשות מרובות עם קצת גושים בצבע שחורות. האם זה תקין? אינני יודעת אם אני בפורום הנכון אבל אני אודה מאוד על תשובה. בברכה חני.

זה בהחלט נראה כתקין, אם זה יסתיים תוך שבוע. אם לא - יש לפנות לבדיקה, כולל אולטרסאונד.

בס"ד אני בת 35 נשואה+ 2 ילדים , אנחנו נמצאים בשליחות באזור המזרח הרחוק השבוע הורדתי התקן תוך רחמי עקב דימומים חזקים , ומחזור פעמיים בחודש לאחר שבע חודשים , ויש לציין שהייתי בעבר עם אותו התקן כ 5 שנים ולא היו לי בעיות, רציתי להתקין התקן מירנה אבל באזור זה בעולם זה עדין לא קיים לכן רק כשהגיע לארץ בקיץ אני יתקין את ההתקן מסוג מירנה , כי אינני יכולה להשתמש לתקופה ארוכה עם הגלולות , עקב פרולקטין מעט גבוהה , ואני מטופלת בכדור לשבוע מסוג דוסטינקס הרופא המטפל בי נתן לי גלולות מסוג יסמין , ולאחר לקיחת 3 כדורים ראשונים אני עדין מדממת מעט. הייתי רוצה לדעת אם תופעה זו רגילה . תודה מראש orly

אינני רואה מניעה לשימוש בגלולות למניעת הריון במצבי פרולקטין גבוה ושימוש בדוסטינקס. הגלולות שלקחת הינן מצויינות, ודמום קל על פני כל החפיסה הראשונה הינה תופעה מוכרת ושכיחה, ובטח ובטח בשלוש הימים הראשונים.

שלום רב, התחלתי לקחת גלולות לאחר הפסקה של כשנה, לאחר ביקור אצל גינקולוג. לאחר חמישה ימים, שכחתי לקחת גלולה יומיים, והגיע לי מחזור שוב, כך שבעצם היה לי מחזור של שבוע וחצי ברציפות. האם להתחיל לקחת במחזור של 21 גלולות מהיום הראשון של המחזור השני או הראשון? האם עדיף להפסיק את הגלולות כעת ולחכות עד למחזור הבא? בתודה מראש, שרית

אני אשמח לקבל תשובה, העניין לחוץ תודה

שאלתי שאלה לפני שבוע, בעניין שחשוב לי מאוד, ועדיין לא קיבלתי תשובה, למרות שאחרות שהשאירו שאילתות אחריי, קיבלו תשובה. חבל.

שלום, מהן הסכנות העלולות להיגרם כתוצאה מצילום ררנטגן שנעשה בשבוע השני להריון? (לא ידעתי שאני בהריון בעת הצילום). אם יש חשש למומים לעובר, האם אדע זאת בסקירה הראשונה?

א. יש צורך בכמות קרינה של כ-50 צילומי רנטגן (=5 ראד) על מנת לגרום, אולי, לנזק לעובר. לכן צילום רנטגן אחד בהריון איננו גורם כל נזק. ב. נגיד שצילום כן היה גורם נזק, הרי שזה רק בתקופת יצירת האיברים, החל משבוע 6. בשבוע 2 לא יכול להיגרם כל נזק, ובמידה וחומר כלשהו גורם לנזק עוברי עד השבוע ה-4, הרי שהדבר בא לידי ביטוי בהפלה מוקדמת ולא במומים. עד השבוע ה-5-6 קיים הכלל של "הכל או לא כלום", כלומר, או שלא נגרם כל נזק, או שנגרמת הפלה.

שלום אני כרגע אמורה ליהיות בשבוע 8 ביום חמישי האחרון הלכתי לרופא נשים מיפני [סליחה על התיאור ] כשניגבתי את הפיפי היה לי על הנייר הפרשה חומה הרופא עשה לי אולטרסאונד וראה עובר שמתאים לשבוע 7 ו 4 ימים ניצפה דופק תודה לאל בקשר להפרשות הרופא אמר לא לקיים יחסים ולישתות הרבה מים העים זה מספיק כי גם היום היו לי אותם הפרשות רק בערב במשך היום לא היו לי הפרשות מה אני צריכה לעשות חשוב לי לציין שזהו הריון 3 לאחר 2 הפלות קודמות אודה לתשובתך אני פשוט מאוד בלחץ יש לי כאבים לא חדים המומים כמו של מחזור ואני מרגישה כמו פיצוצים של בועות העים זה בסדר סליחה על השאלה הארוכה ותודה

בהריון ה2 היה דופק עד שבוע 7 הרופא הביא לי לישתות אובמין 500 מג העים יכול להיות שהדופק פסק אז כתוצאה מלקיחת הכדור הנל כי ךפני שהתחלתי עים הכדורים היה דופק לעובר שבוע 6 המלצת הרופא היתה אז 4 כדורים ביום למשך שבועיים יכול להיות שביגלל זה הרופא לא מביא לי כדורים נגד דלקת בהריון הזה תודה

אני בת 25, ומכיוון שהפסקתי להיניק, אני חוזרת להשתמש בגלולות מסוג דיאנה 35 שבהן השתמשתי לפני ההריון. אך כיוון שקראתי בדף ההסבר שמצורף לחפיסה שמטרת הגלולות היא משהו שקשור בשילוב של אסטרוגן ןפרוגסטרון ומניעת הריון הינה המטרה המשנית של גלולות מסוג זה, ובנוסף קראתי על הסיכונים הקיימים בשימוש בהן החלטתי להתייעץ. לפני שנתיים השתמשתי בגלולות מסוג גינרה, ומכיוון שסבלתי מיובש בנרתיק רופא הנשים המליץ לי להחליף לדיאנה. שאלותיי? מה תפקידן של הגלולות מסוג דיאנה 35? האם באמת יש צורך להשתמש בהן מהסיבה הנ"ל? האם הסיכונים הרשומים קיימים גם בשאר הגלולות?

ויק כתב/ה: > > אני בת 25, ומכיוון שהפסקתי להיניק, אני חוזרת להשתמש בגלולות > מסוג דיאנה 35 שבהן השתמשתי לפני ההריון. > אך כיוון שקראתי בדף ההסבר שמצורף לחפיסה שמטרת הגלולות היא משהו > שקשור בשילוב של אסטרוגן ןפרוגסטרון ומניעת הריון הינה המטרה > המשנית של גלולות מסוג זה, ובנוסף קראתי על הסיכונים הקיימים > בשימוש בהן החלטתי להתייעץ. > לפני שנתיים השתמשתי בגלולות מסוג גינרה, ומכיוון שסבלתי מיובש > בנרתיק רופא הנשים המליץ לי להחליף לדיאנה. > שאלותיי? מה תפקידן של הגלולות מסוג דיאנה 35? > האם באמת יש צורך להשתמש בהן מהסיבה הנ"ל? > האם הסיכונים הרשומים קיימים גם בשאר הגלולות? >

ויק כתב/ה: > > אני בת 25, ומכיוון שהפסקתי להניק, אני חוזרת להשתמש בגלולות > מסוג דיאנה 35 שבהן השתמשתי לפני ההריון. > אך כיוון שקראתי בדף ההסבר שמצורף לחפיסה שמטרת הגלולות היא משהו > שקשור בשילוב של אסטרוגן ןפרוגסטרון ומניעת הריון הינה המטרה > המשנית של גלולות מסוג זה, ובנוסף קראתי על הסיכונים הקיימים > בשימוש בהן החלטתי להתייעץ. > לפני שנתיים השתמשתי בגלולות מסוג גינרה, ומכיוון שסבלתי מיובש > בנרתיק רופא הנשים המליץ לי להחליף לדיאנה. > שאלותיי? מה תפקידן של הגלולות מסוג דיאנה 35? > האם באמת יש צורך להשתמש בהן מהסיבה הנ"ל? > האם הסיכונים הרשומים קיימים גם בשאר הגלולות? >

לרופא שלוםאני מנסה כבר שלושה חודשים להכנס להריון אך ללא הצלחה יש לי בעייה: כבר שלושה חודשים לא קיבלתי מחזור עקב הפסקת גלולות לכן לא יודעת מתי יש ביוץ היום אני מודדת חום כל בוקר לפני 7:00 כדי לקבוע את ביוץ כב בודקת 5 ימים בים ראשון 36.7 יום שני 36.2 יום שלישי 37 יום רביעי 36.8 יום חמישי 36.9 מה אומרת העקומה הזאת? האם יש סיבה לעשות בדיקת הריון או לחקות עוד כמה ימים? מה הוא החום המתאים לביוץ או הריון תעשה לי טובה אל תשלח אותי לחפש תשובה בפורומים קודמים כי זה מעצבן במצב של לחץ ותיסכול תודה מראש

רציתי להוסיף שבזמן אחרון יש לי כעבים בפיטמות מאוד לא נעימות מה זה אומר בהקשר לבעייה שלי אולי זה לפני מחזור או הריון?

אם לא קבלת מחזור 3 חודשים כנראה אינך מבייצת. אם לפני נטילת גלולות היה מחזורך סדיר יש סיכוי כי השיבוש יסתדר מאליו. אם למפרע היו לך שבושי מחזור כנראה שיש לך נטיה לבעיות ביוץ. אם הינך בלחץ להרות טיפול באיקקלומין עשוי לעזור.

חבל לך על הזמן. אם את לא מקבלת שלושה חודשים מחזור אז: א. או שאת בהריון ב. או שאת בגיל המעבר ג. או שקיימת הפרעה הורמונלית שבעטייה אינך מבייצת. ד. או שקיימת ציסטה שחלתית המונעת את המחזור לכן, מה שעלייך לעשות, אם באמת לא קיבלת מחזור שלושה חודשים, זה לא למדוד חום (אלא אם כן את חולה או שיש לך שפעת), אלא לגשת לרופא הנשים שיעשה את הדברים הבאים: א. אולטרסאונד לבדיקת מצב הרחם והשחלות. ב. בדיקות הורמונליות. בהתאם לתוצאות הוא ישקול האם לטפל בך במשרי ביוץ כגון איקקלומין או בדרך כלשהי אחרת. אני מקווה שגם לא עצבנתי אותך ע"י שליחתך לפורומים אחרים.

מתי הכי מומלץ לעשות בדיקה ביתית להריון? (מתי התשובה הכי אמינה?)

שבוע לאחר האיחור התשובה הכי אמינה אם את מבצעת את הבדיקה על הבוקר - שתן ראשון

ביום חמישי עברתי הפלה בשבוע 8 כי לא התפתח עובר. האם זה קשור לגיל 38 ? הכינו אותי במחלקה לתופעות אבל דימום היה לי רק באותו יום אבל מאתמול אני מרגישה תכווצויות האם זה טבעי ? בתודה מראש לימור

מה עם הסיכויים להרות בעתיד הקרוב האם הם יורדים בעקבות הפלה?

לימור שלום, גם אני עברתי לפני שבועיים וחצי גרידא בשבוע 8, כי העובר הפסיק להתפתח. ההתכווצויות נורמליות לחלוטין ונובעות מכך הרחם מתכווץ וחוזר לגודלו הרגיל. באשר לדימום הוא אמור להיות במשך שבוע עד עשרה ימים. לאחר 4-6 שבועות יגיע המחזור ואז ניתן לנסות שוב. לגבי השאלה השניה אין לי מושג, אבל אני מאחלת לך כל טוב ובהצלחה ואני מקווה שאת לא יותר מדי עצובה, כי אני התאבלתי מאוד והיה לי מאוד קשה להתרומם ולהמשיך הלאה. בברכת פריון והרבה תינוקות. גלית

האם קיום יחסי מין ללא קונדום עלול לגרום לדלקת בדרכי השתן??

לא ולא. יחסי מין עלולים לעודד הווצרות דלקת דרכי השתן ללא קשר האם הגבר שם קונדום או לא.

אני שמעתי אחרת..

לרופא שלום בצער רב ובאבל שנמשך כבר שבועיים וחצי נפרדתי מהעובר שלי שהפסיק להתפתח בשבוע 6.5. את הגרידא ביצע רופא מומחה באופן פרטי, יום לפני הכניס לי לימנריה (אני מקווה שזה המונח). לאחר הגרידא לא היו לי כלל כאבי התכווצות רחם והיה דימום חלש מאוד (פחות ממחזור) במשך 10 ימים. נמנעתי מיחסי מין במשך 16 יום ומיד התחלתי שוב. 1. מה הסיכוי להתעבר לפני הגעת המחזור הראשון? 2. האם יש סיכונים בכניסה להריון לפני הוסת הראשונה? למה זה לא מומלץ? 3. נקלטתי להריון לאחר טיפול אחד של איקקלומין 2*5 וכוריגון. האם להערכתך אני אצטרך גם עכשיו איקקלומין או שלאחר הריון, הגוף מסתדר וקל יותר להיקלט? אני עצובה מאוד ואשמח לקבל תשובות כמה שיותר מפורטות תודה מראש!

מצטער לשמוע על מה שקרה. לשאלותיך אין תשובה מדעית מבוססת. בתיאוריה אפשר להרות לפני הגעת המחזור הראשון. הרבה רופאים ממליצים לנסות להרות רק אם היה מחזור, זאת להוכח שהרחם התנקה לגמרי. אין כל הוכחה שיש בעיה להרות לפני המחזור הראשון. הסיכוי להרות מיד - קשה לאמוד אותו. גם לגבי צורך בטיפול חוזר, בהחלט יתכן שאולי תהרי ללא טיפול, אך אין נתון בדוק שניתן להתבסס עליו ולהבטיח לך זאת. אני מבין את הלחץ שלך אך כנראה תצטרכי לראות כיצד הטבע עושה את שלו ואנו לא נוכל לספק לך נבואות מראש. בכל מקרה אני יכול להבטיח לך במאה אחוזים שתהרי שוב וגם שיהיו לך ילדים בריאים ונחמדים.

תוך כמה זמן לאחר סיום נטילת גלולות פרוליגוטון אמור להופיע מחזור, ואם לא מופיע מה זה אומר? מה עושים בדרך כלל?

תוך יום עד שבוע. במידה ולא מופיע תוך שבוע, יתכן שאת בהריון.

התחלתי לקבל את הזריקה למניעת הריון לפני כארבעה חודשים, כלומר עד כה קיבלתי שתי זריקות. הזריקה הומלצה לי ע"י הרופאה שלי מאחר ומבנה השחלות שלי הינו cpu ויש נטייה להיווצרות של ציסטות (למען האמת היא המליצה על גלולות אבל אני חיפשתי משהו יותר נוח). מאז אינני מקבלת מחזור וזו אחת התופעות של התרופה למיטב הבנתי, שאלותיי הן : האם התרופה בטוחה לשימוש ? האם העובדה שהמחזור החודשי לא קיים לא גורמת נזק לגוף? לפוריות? והאם כדאי ניתן או רצוי להשתמש בה לאורך זמן? אם יש מקורות נוספים באינטרנט לקרוא יותר על תרופה זו ? תודה על תשומת הלב עדי

א. בטוחה מאוד! ב. לא גורמת כל נזק, אולם מהזריקה האחרונה יתכן לפעמים שתחלוף שנה עד לחזרת הביוץ. ג. אין כל מניעה להשתמש בזריקה למשך שנים רבות. ד. תחפשי במנוע חיפוש על DEPO-PROVERA

ראשית , תודה על המענה הענייני.. כאשר אתה אומר שתחלוף שנה עד לחזרת הביוץ האם זה אומר שתחלוף שנה עד לקבלת המחזור ? ו/או שתחלוף שנה עד למצב אפשרי לכניסה להריון ?. במילים אחרות תתכן בעיה להיכנס להריון לאחר הפסקת השימוש בתרופה ? תודה מראש על תשומת הלב עדי

האם יתכן קשר בין קיום יחסי מין עם חולה סוכרת לבין התפתחות פטריה וגינלית?

לא נראה לי

היום קיימתי יחסי מין בפעם הראשונה....ויש לי כמה שאלות.... אומרים שעובי קרום הבתולין עובר בתורשה, והבנתי מאחיותי שהיה להם נורא כואב בפעם הראשונה... ולכן סברתי שגם לי יהיה ככה אבל לא חוויתי כאבים אך בבוקר שלמחרת התחלתי לדמם רק שאנני בטוחה אם זה דימום של קרע בקרום הבתולין או המחזור החודשי שלי... השאלה שלי היא איך מבחינים בין השניים? והאם בגלל שלא חוויתי כאבים יש סיכוי שקרום הבתולין שלי בכלל לא נקרע? אשמח לקבל תשובה בהקדם בתודה מראש

אם הדימום ימשך מספר ימים כמו המחזור הרגיל שלך אז כנראה זה לא הדימום של קריעת הבתולין שמשכו קצר בד"כ. העדר כאבים לא שולל שהקרום נקרע. בכל מקרה, במקרים רבים תהליך קריעת הקרום נמשך גם במגעים הבאים כך שזה לא כ"כ משנה אם הקרום נקרע או לא. עם הזמן הוא בוודאי יקרע.

למה נחשב היום הראשון למחזור(דימום)? היום הראשון בו מופיע כתם חום בהיר?או ממש דם אדום? אני שואלת כדי לדעת לספור ולהבין מה אורך המחזור שלי. (ולא כאחת שמאמינה להלכה וכזה.)

angora1 כתב/ה: > > למה נחשב היום הראשון למחזור(דימום)? > היום הראשון בו מופיע כתם חום בהיר?או ממש דם אדום? > אני שואלת כדי לדעת לספור ולהבין מה אורך המחזור שלי. > (ולא כאחת שמאמינה להלכה וכזה.)

שלום. בבדיקה אצל הגניקולוג נאמר לי שיש לי רחם הפוך. מה זה והאם יש לכך משמעות כלשהי?

אני מניח שמה שנאמר לך זה שיש לך רחם "אחורי" שהוא, כביכול הפוך, מהנורמה. ובכן, רחם אחורי זהו רחם שפונה אחורנית, לכוון הגב, בניגוד לרחם קדמי שפונה קדימה, לכוון דופן הבטן. שכיחות רחם אחורי הינה כ-25-30% מהאוכלוסיה, בניגוד לרחם קדמי ששכיחותו הינה כ-70-75% מהאוכלוסיה. לרחם אחורי אין כל משמעות קלינית, ואת לא צריכה כלל להטריד את עצמך בכך. לעיתים רחם אחורי מלווה בכאבי גב קצת יותר מהשכיח בתחילת הריון. כמו כן על הרופא המטפל לדעת שהרחם הינו אחורי בעת ביצוע פרוצדרות תוך רחמיות כגון החדרת התקן תוך רחמי.

שלום אני גרושה המעונינית להיכנס להריון מידיד ע"י הזרעה. לאן אלינו לפנות? תודה

לרופא הנשים שלך, שיקח את זרע הידיד ויזריק אותו לרחמך בעת הביוץ.

בתי בת 23 וכרגע היא בסוף חודש רביעי להריונה. נאמר לה שיש לה הריון שנקרא אקרדיה . היא נושאת איתה תאומים זהים על שלייה אחת , שתאום אחד לא מפותח וממשיך לגדול כמו התאום הרגיל , בו בזמן שהוא בעל מום. עשו לבתי בדיקת מי-שפיר , שעלייה עדיין אין תשובה . בעוד כשבוע ימים אמורים לבצע בה פעולה כירורגית דרך הבטן שבה יקשרו את חבל הטבור של התאום בעל המום על מנת שיפסיק לגדול. מה מידת הסיכון בפעולה זו , והאם בכלל יש סיכוי שמשהו ייצא מהריון מסוג זה ?(הכוונה , האם יש סיכוי שהעובר התקין יחזיק מעמד ויחיה עד סוף ההריון ?) מה מידת ההצלחה של הריון מסוג זה ?

הריון של אקרדיה הינו תמיד הריון של תאומים (או שלישיה או יותר), כאשר העובר הא-קרדי הינו בעצם עובר שאין בו לב. זרימת הדם לאברי גופו לשם הזנתו במזון וחמצן נעשית ע"י הלב של התאום הבריא. כך עובר זה ממשיך להתפתח ללא לב,והוא מסכן את העובר הבריא בכך שעלולה להתפתח אי ספיקת לב אצל העובר הבריא כיון שליבו צריך לעמוד במעמסה של שניים. לא תמיד נדרשת התערבות כירורגית כפי שציינת. לעיתים העובר הא-קרדי מפסיק לגדול ואז אין צורך לעשות דבר. במידה ורואים שהעובר האקרדי גדל, יש צורך לקשור את חבל הטבור המוליך אליו, שכן זוהי הדרך היחידה "לנתק את פתיל חייו". הרי בסופו של דבר, אין לו לב, ולכן אי אפשר להורגו אלא בפרוצדורה זו. הסיכון לפרוצדורה שתיארת הינו כ-10%, ומכאן יוצא שהסיכוי להצלחת ההריון מתקרבת ל-90% במידה ויתר המהלך יהיה תקין.

אני בת 49 , ובעת ביקורי האחרון אצל הרופא נאמר לי שיש לי שרירן בגודל של 7 ס"מ שגודלו כ 14 שבועות הריון. רציתי לדעת האם זה לא מסוכן להשאיר אותו , בו בזמן שבמהלך השנה האחרונה הוא גדל ב 1 ס"מ . מה מידת הסיכון להשאירו ועד כמה הוא יכול לגדול ? אודה לתשטבתך המהירה.

גדילה של 1 ס"מ בשנה הינה זניחה יחסית. אין צורך לטפל בשרירן במידה ואיננו גורם סימפטומים כגון כאבים, דימומים, עקרות, לחץ על שלפוחית השתן וכדומה, או במידה ואיננו גודל באופן חריג (למעלה מ-2 ס"מ בחצי שנה) . מכיון שאת בת 49, רוב הסיכויים שתוך שנים ספורות תיכנסי לגיל המעבר ואז השרירן יצטמק, ולכן במידה ואת מרגישה טוב, לא הייתי ממליץ לנתח, אלא לבצע מעקב אולטרסאונד פעם ב-3-4 חודשים.

הפסקתי את השימוש בגלולות לפני כחודשיים וחצי, מתוך תכנון להכנס להריון. מאז לא קיבלתי מחזור, ופני התמלאו בפצעוניים (בעיה שהיתה מוכרת עוד מלפני עידן הגלולות). מה אפשר לעשות? האם עלי לסבול מהפצעונים עד שאכנס להריון? האם מותר להשתמש במישחות אנטיביוטיות?

קרוב לודאי (במידה ואינך בהריון), שחזרת למצבך הטרום גלולתי ואינך מבייצת, דבר שבא לידי ביטוי בהפרשים גדולים בין וסת לוסת, פצעונים ושיעור יתר. לגבי הפצעונים רצוי לפנות לרופא עור, אך במידה ואת רוצה אכן להרות, רצוי שתבצעי בדיקות דם להורמונים וכן לפרוגסטרון לראות אם קיים ביוץ, ובמידה ולא קיים - תצטרכי, דרך רופא הנשים שלך לקחת תכשירים משרי ביוץ כגון איקקלומין.

ד"ר שלום, אני נשואה בת 26 סובלת כ- 7 שנים מדלקות ופטריות חוזרות ונשנות ואי נוחות בנרתיק. אני סובלת מהפרשות מרובות כל הזמן ומכאבים בזמן קיום יחסי מין. במשטחים וגינאלים הכל יוצא תקין והרופאים פוטרים אותי בתשובה שהכל בסדר שאני כנראה מכווצת במגע מיני ואני צריכה להשתחרר. לאחרונה ביקשתי לבצע בדיקת PAP שהראתה על דלקת קיבלתי אנטיביוטיקה מקומית שהרגיעה את המקום לזמן קצר עד שהכל חזר לקדמותו. אני מיואשת לגמרי ומרגישה שהרופאים לא ממש רציניים ולא בודקים לעומק. אני פוחדת שכל זה יפגע בפוריות שלי. תאמר לי בבקשה מה עלי לעשות ?

הי יעל, התופעות שאת מציינת עשויות להעיד על אפשרות לוולוודיניה וסטיבוליטיס. אני מציעה לך לבקר באתר שהוקם לנשים שסובלות מכאבים / צריבות/פטריות וכו' באיזור איבר המין. זהו אתר מצויין שווה לנסות. כתובת האתר: www.vulvodynia.org.il בהצלחה, גלי

גם אצלי התחילו להופיע גירודים הפרשות עד שקיבלתי תרופות למשך כל החודש בסוף רופא אחד יעץ לי להסתכל על אבקת הכביסה שלי ואים היא מכילה ביו- הכוונה לחידקים מסוימים אז להפסיק ותתפלאי זה עזר

לרופא שלום רב, אני סובלת מוולוודיניה וסטבוליטיס מזה כ-8 שנים. בד"כ זה מתבטא בצריבות וכאבים בזמן יחסי מין וכשלושה ימים אחרי. ביומיים האחרונים נעשו לי מעין חטטים בשפתיים הפנימיות שמדממים וצורבים מאוד. כל פעם שאני הולכת לשירותים ומנגבת זה כאילו שופכים אלכוהול על פצע פתוח. האם שמעת על תופעה כזו ומה ניתן לעשות. אנא עזור לי, המיואשת, גלי.

מידע חשוב ששכחתי לציין, זה לא נובע מקיום יחסי מין כיוון שבעלי לא היה בארץ בשבוע וחצי האחרונים . שוב תודה, גלי.

שלום חברה שלי ואני מקיימים יחסי מין מזה זמן עם תחילת המחזור האחרון היא התחילה לקחת גלולות ומאז כ- 10 ימים הדימום לא פסק ....אבקש ליצור קשר בהקדם האפשרי בתודה מראש יאיר .....

דימום כזה עשוי לקרות במהלך החודשים הראשונים ללקיחת הגלולות. תופעת לוואי זו מצויינת גם בעלון המצורף לחפיסת הגלולות.

אני סובלת מקנדידה חוזרת -מה אפשר לשים כדי להרגיע את הגרד לקראת השבת...תודה!!

נרות אגיסטן , כל לילה נר 0.2 סה"כ 3 לילות. אם הגרד גם בעור בפתח הנרתיק למרוח קרם דקטקורט.

ובהעדר דקטקורט...מה לגבי הידרואגיסטן או דרמקומבין?

שלום רציתי לשאול שאלה. לפני כמה ימים,ואין לי מושג איך כנראה מציפורן, נפצעתי באיבר המין קלות בהתחלה זה מאוד כאב לי ודיי התעלמתי מזה, אבל אז ראיתי שיש קצת דימום. עכשיו הדימום נעלם אבל עדיין יש כאב בזמן הטלת שתן. זה גורם לשריפה של הפצע. רציתי לשאול מה עלי לעשות ? האם ללכת לרופא נשים בגלל הבעיה הזאת? רציתי לציין שאף פעם לא הלכתי לרופא נשים, אני בת 19. האם אתה ממליץ לי ללכת לרופא נשים אפילו אם לא התחלתי בקיום יחסי מין? ואם כן למה? תודה, מחכה לתשובה ליאת

אין צורך ללכת לרופא הנשים בגילך לבדיקה שגרתית אם אינך מקיימת יחסים. אם נשרטת בפתח הפות וזה הגורם לצריבה בשתן, תוך יומיים שלושה זה יעבור. אם לא, התייעצי עם רופא/ת המשפחה.

ויש לי עוד שאלה זה נראה לכם נורמלי שעדיין אני בתולה, זאת אומרת בתור רופאים...

לרופא שלום נראה לי שלא קיבלת את המכתב מהבוקר לכתובת החדשה כניראה שלא העתקתי נכון וגם לא שמרתי את המכתב לכן בקצרה יש לי דימומים קשים הרופא אמר לי לקחת אקסקפרון הצרה היא שהם לא כ"כ עוזרים יש פעמים שאני צריכה להחליף כל 15 דקות לערך זה נמשך כך מהבוקר אמנם המחזור החל ביום שלישי והייה סביר פרט לגושים כהים שיצאו מידי פעם.קיבלתי את התשובה מהביופסיה והיא תקינה לא ניצאו תאים סרטניים הרופא אמר שהרירית תחדש את עצמה והוא לא מתערב ושלח אותי חזרה לרופא שלי הנ"ל ביקש שאגיע אליו בהמשך לראות מה ניתן לעשות האם זה סביר שהרירית אכן תחדש את עצמה ללא התערבות?ואם כן כך זה יחזור על עצמו פעם אחר פעם? תודה אלונה(בהזדמנות אשמח לקבל שוב את התתובת החדשה)

אלונה מקווה שקבלת את המייל שלי. 2 הכתובות שבידך מדוייקות. אחרי מה שעברת סביר שמחזור זה חזק מהרגיל. נקווה שתוך יומיים שלושה יסתדר ולהבא יהא רגיל.

אגב אפשר לקחת 2 כדורי הקסקפרון יחד 4 פעמים ביום

האם בהריון ראשון יכול להיות שבחודש הראשון עדין יש מחזור ולאחר מכן הוא מפסיק?

בדרך כלל מדובר בדימום קל שנובע מהשרשה של ההריון ולא בוסת אמיתית. המצב שתיארת כמובן לא אפשרי כי דימום הוסת הוא בעצם קילוף של רירית הרחם כאשר אין הפריה והריון.

השבוע קיימתי חדירה בפעם הראשונה והרגשתי כאבים עזים, אך לא היה דימום האם בפעם הבאה בה אקיים יחסי מין יהיה דימום או שעדיין יכאב לי?

הבה נבחן את כל האפשרויות הטמונות במקרה זה: א. היתה חדירה רגילה, עם קרום בתולין קטן שלא דימם. קורה. ב. חשבת שהיתה חדירה אך בעצם לא היתה חדירה עמוקה מספיק על מנת לקרוע את קרום הבתולין שנשאר שלם. הרבה פעמים, בפעמים הראשונות שמקיימים יחסים, חלה התכווצות לא רצונית של שרירי הנרתיק, דבר הגורם לכאבים עזים, אך חדירה מלאה לא מתבצעת. הדרך היחידה להבחין בין אפשרויות אלו, הינה: לקיים יחסים שוב ושוב, תוך תחושת הרפייה ושיחרור עד כמה שאפשר. לאחר מספר פעמים, רוב הסיכויים שתתבצע חדירה מלאה, ולא יכאב לך יותר.

לאחרונה אני חשה חוסר נעימות/גירויים באיזור הנרתיק ובפי הטבעת לסרוגין... בבדיקה גניקולוגית הכל נראה כשורה ומשטח שבוצע יצא תקין. קיבלתי אגיסטן (ליתר ביטחון) ללא הועיל. בדיקת שתן הראתה כי יש איזה שהוא זיהום (LEUCOCYTES-500), תרבית שלילית. ניתן לי טיפול אנטיביוטי. יתכן כי הזיהום בכל זאת בנרתיק? אם כן, איך יכול להיות שהמשטח הגניקולוגי יצא תקין? האם בן זוגי צריך גם הוא ליטול את הכדורים? תודה

יתכן שקיים זיהום קל לא ספצפי. כדאי לנסות משחת אפיפום אותה ניתן להשיג בבתי המרקחת ובסופרפארם. 500 לאוקוציטים בשתן עם תרבית שתן סטירילית מצביעה על כך שקרוב לודאי לא מדובר בדלקת בדרכי השתן, ולכן לקיחת האנטיביוטיקה עלולה רק להחמיר זיהום פטרייתי. בנוסף לאפיפום, כדאי לנסות לקחת גם כדור טריקן אחד דרך הפה. במידה והנ"ל לא יעזרו, יתכן ומדובר בדלקת נרתיקית על רקע טריכומונס או חיידק. במקרים אלו, בדרך כלל יש תגובה למשחת דלצין נרתיקית במינון של פעם בלילה, למשך שבוע.

בהוראת רופא זה יומיים שאני נוטלת את האנטיביוטיקה (דוקסילין)... זיהום פטרייתי היה נפתר קודם בעזרת נרות ומשחת האגיסטן, לא? אם אכן מדובר בדלקת נרתיקית, האנטיביוטיקה תחמיר? ובן זוגי, מה איתו?

לפני כ- 11 יום עשו לי "הזרעה", רציתי לדעת האם ניתן לעשות עכשיו בדיקה שתן ביתית ולדעת את התשובה ?

כן, אך ליתר בטחון כדאי לחכות עוד יום.

שלום רב, 6 שבועות לאחר הלידה, התחליתי לקחת גלולות מסוג Femolen, ברצף (לפי הנחיית הרופא) שתי חפיסות ללא הפסקה. כיום (3 חודשים לאחר הלידה) לא קיבלתי מחזור במשך שבוע ויום, וע"פ בדיקות ערכת הריון ביתית אינני בהריון. במידה ויחסי המין האחרונים שבוצעו היו במהלך השבוע האחרון, האם עלי להמשיך בלקיחת הגלולות למרות שלא קיבלתי מחזור? (הנני מניקה ברצף מאז הלידה ועד היום) תודה

האם את מניקה? גלולות פמולן מיועדות בעיקרן לנשים מניקות. כל עוד את מניקה, קרוב לודאי שלא תקבלי כלל מחזור. גם אם את לא מניקה, גלולות פמולן גורמות לעיתים קרובות להעלמות המחזור, תופעה שהינה ברוכה בעיקרה. עלייך להמשיך בגלולות מידי יום, ללא קשר אם את מקבלת מחזור או לא. בניגוד לגלולות הרגילות הנלקחות שלושה שבועות עם הפסקה של שבוע לאחר מכן וקבלת מחזור, בפמולן לוקחים את הכדורים כל יום ללא כל הפסקה, ופעמים רבות לא מקבלים כלל מחזור. פתאום שמתי לב שציינת שאת מניקה, אז בכלל אין שאלה. אינך אמורה כלל לקבל מחזור, ועלייך להמשיך בגלולות כל יום ללא כל הפסקה.

שלום ד"ר רזניק, אני בשבוע 28+ לפני כחודש, בחדר בו אני נמצאת במקום עבודתי, הדביקו ניילונים על קיר שאינו אטום מספיק לחדירת גשמים. מאחורי הניילון, התפתחו פטריות וטחב, אולי בשל אי האפשרות להתייבשות. האם הפטריות והטחב שמאוחרי הניילון מהווים סכנה בריאותית לי ולעובר? אם אין הנושא בתחום מומחיותך, אודה לך אם תפנה אותי לפורום המתאים. תודה, ליטל

אין בכך כל סכנה להריון.

שלום רב, לפני שילדתי (לפני 11 חודשים) היה לי אנדומטריוזיס תקיף וחמור מאז הלידה (כ6 שבועות אחרי) אני נוטלת גלולות אורטו סיקלין ברצף אך לעיתים אני מדממת - הדימום הנוכחי נמשך מעל שבוע - היו לו את כל הצבעים כולם מדימום טרי-דם אדום ועד צבעים חומים -יום כך ויום שני צבע אחר. האם זה נורמלי? כמה זמן ניתן לקחת גלולות בצורה רציפה? תודה ויום נעים

בדרך כלל לקיחת גלולות ברצף לתקופה של 3 חפיסות או יותר גורמת לדימום, כך שאם לך זה קרה רק לאחר 9 חפיסות רצופות זה ממש פנטסטי. בדרך כלל לא נהוג, גם במקרי אנדומטריוזיס, לקחת למעלה מ-6 חפיסות ברציפות. לכן מה שאני מציע, זה לעשות עכשיו הפסקה של שבוע, לקבל וסת, ושוב להתחיל, כעבור שבוע, לקחת 3-4 חפיסות רצוף. לאחר מכן שוב שבוע הפסקה, וחוזר חלילה. כך קרוב לודאי שתמנעי את הדימומים הלא סדירים הללו.

שלום אני 4 חודשים אחרי לידה, והתחלתי לקחת גלולות לפני שבוע בדיוק אני מקיימת יחסי מין עדיין עם קונדומים בגלל הפחד להרות שוב מתי כבר אפשר להפסיק עם הקונדומים ו"לסמוך" על הגלולות?

במידה והתחלת את הגלולות בזמן מחזור - ניתן להפסיק שימוש בקונדומים מיד. במידה ולא לקחת בזמן מחזור (ואני מקווה אז, שאינך בהריון, או שלפחות עשית בדיקה שאינך בהריון) - ניתן להפסיק שימוש בקונדומים לאחר שבועיים של גלולות. לאחר מכן את יכולה לסמוך לחלוטין על הגלולות, כל זאת, כמובן, במידה ואת לוקחת כמו שצריך, כל יום בשעה קבועה.

שלום אני מנסה להכנס כבר 8 חודשים להריון, ונוטלת כבר מס' חודשים איקקלומין. מאז שאני נוטלת איקקלומין המחזור שלי ארוך מאוד(יותר משבוע!) הרופא אמר לי שעליי לנטול את האיקקלומין מהיום החמישי של המחזור למשך חמישה ימים ואז לקיים יחסים יום כן יום לא. הבעיה היא שעדיין לא הסתיים לי המחזור, מה עושים? אם אמתין עד שיסתיים המחזור האם הפעולה של האיקקלומין לא תפוג? אודה על תשובה מהירה דנה

ניתן להסתפק בכך שתתחילי את קיום היחסים, יום כן יום לא לפחות, החל מ-17 יום לפני מועד הוסת הצפוייה. דהיינו, אם על האיקקלומין את מקבלת כל 31 יום למשל, התחילי את קיום היחסים מהיום ה-14 למחזור. אין צורך להתחיל ביום ה-10. אני מקווה שהרופא שלח אותך לביצוע בדיקת דם לפרוגסטרון בערך ביום ה-22-23 למחזור על מנת לודא שאכן היה ביוץ.

אני בת 24 נוטלת גלולות למניעת הריון כבר מס' שנים, לפני כחודש עשיתי הפסקה בנטילת הגלולות, שאלתי היא האם זה בסדר שאני יחזור לנטול את הגלולות לאחר חודש או שעלי לחכות זמן ממושך יותר? אודה על תשובתכם המהירה.

א. לא היית צריכה בכלל לעשות הפסקה. אין צורך שהגוף "יתנקה" או "ינשום" לחודש כל כמה חודשים. אין בכך כל צורך! ב. התחילי שוב את הגלולות ביום 3-4 של המחזור הבא.

שלום, אני בחורה בת 39 רווקה - משתמשת 5 שנים ללא הפסקה בגלולות האם בגלל גילי להפסיק לקחת, במידה וארצה להכנס בעתיד להריון יהיה קושי בגלל - הגלולות גם שנים לפני כן השתמשתי זמן רב ענת

הגלולות לא אמורות כלל להשפיע, ואת יכולה לקחת אותם בביטחה כל עוד אינך מעוניינת בהריון. לכשתרצי להרות הפסיקי לקחת, והגוף לא "יזכור" שלקחת אי פעם גלולות אפילו אם לקחת אותם 20 שנה.

מותר בגיל זה לקחת גלולות?

אני בשבוע 13 להריון ובבדיקת של CMV עלו הנתונים הבאים: ELISA IGG-74AU/ML ELISA-IGM גבולי IFA -IGM שלילי מקרא ל-IGG 4 >שלילי 4>גבולי<6 6<חיובי. אבקש לדעת מה הכוונה בתוצאות אלו, והאם ישנה סיבה לדאגה?

קרוב לודאי שאת מחוסנת ושלא נדבקת בזיהום בחודשיים שלושה האחרונים. עקב התוצאה הגבולית של ה-IGM כדאי לחזור על הבדיקה כעבור שבועיים ולהראותה לרופא. במידה וה-IGG נשאר בערך אותו דבר - לא מדובר בזיהום חדש אלא בכך שאת מחוסנת. נסי לבדוק אם מצורפת לתשובה גם תשובה של AVIDITY. אם כן, ואם הערך שלה הוא מעל 45% - את מחוסנת ולא מדובר בזיהום לאחרונה.

לפני כשבועיים הבנתי שאני בהריון. בבדיקה גניקולוגית, צפה הרופא בחוט של ההתקן במקומו, ואף כתב כך בסיכום שלו. באולטרסאונד, נצפה הריון תוך רחמי, אך לא נצפה התקן. לבקשתי, עברתי גרידה לפני שישה ימים. בגרידה, לא מצא הרופא המנתח את ההתקן. בימים האחרונים סבלתי מכאבים קשים, והבוקר הופניתי על ידי הגניקולוג לצילום רנטגן ולאולטרסאונד (וכן לבדיקות דם, לבדיקת אפשרות של דלקת). ברנטגן, רואים במפורש את ההתקן בתוך האגן הקטן - ומחר באולטרסאונד יתבהר לי, אני מקוה, אם הוא בתוך הרחם, או מחוצה לו (כשלאחר האולטרסאונד הקודם, הגרידה ועדות הרופא המנתח, ההשערה היא שההתקן מחוץ לרחם). לתדהמתי, סיפרה לי הרנטגנולוגית, שהתקנים ש"מטיילים" מחוץ לרחם הם חזיון נפוץ למדי. ואני שואלת - איך? מאיפה הם יוצאים? בדימיוני, מהווה הרחם חלל סגור, שהיציאה ממנו אחת ויחידה (דרך הצוואר ואל הואגינה). האין זה כך? ואם אכן מטייל התקן מחוץ לרחם - באיזו מידה הוא "חופשי" שם? לאן הוא עלול להגיע? איזה נזק הוא עלול לגרום? ולמה אני לא מוצאת דווח על סיכון כזה באתרים שונים שמונים את סיכוני ההתקן? סליחה על ריבוי השאלות, אני מוטרדת מאד. ותודה רבה על תשובתכם, יולה.

ההתקן יכול גם "לעשות חור" בדופן הרחם, ודרך חור זה לצאת החוצה מהרחם לחלל האגן. שם הוא אכן חופשי, מונח לו לרוב על המעיים. בדרך כלל לא נגרם כל נזק עקב כך. אינני יודע למה אינך מוצאת דווח על סיכון שכזה, אך למיטב ידיעתי סיכון של גרימת חור בקיר הרחם מופיע ברשימת הסיכונים. הטיפול הנדרש במקרה זה הוא ביצוע לפרוסקופיה, דרכה יש לשלוף את ההתקן מהרחם. התופעה איננה שכיחה במיוחד אך גם לא נגיד שהיא סופר נדירה. להערכתי היא קורית באחת מתוך 1000 החדרות התקן. למרות שהוצאת ההתקן בלפרוסקופיה איננה פעולה שצריכה להעשות כפרוצדורת חירום דחופה, יש לבצעה בהקדם.

שלום, אני לאחר 3 לידות. איני מניקה כרגע. יש לי בעיה בשימוש בגלולה או בהתקן, והגיניקולוג המליץ לי על שימוש בזריקת דפו-פרוורה, שאחת כבר ניתנה לי. רציתי לדעת- 1. האם יש סיכון כלשהו באמצעי מניעה זה בשימוש ממושך, 2. האם יש סכנה לפריון עתידי (הרופא אמר לי שלעיתים לוקח זמן עד ששוב נכנסים להריון) אגב , גלולות פמולן שנטלתי בהנקה לא גרמו לי לשום תופעות לוואי. וכן- המחזור הטבעי שלי מאוד בלתי סדיר.

1. לא. 2. לא, אך לעיתים הפוריות חוזרת רק שנה לאחר הזריקה האחרונה. הזריקה תגרום לך להעדר וסת מוחלט, דבר שהינו נפלא, ואם לא היו לך תופעות מהפמולן, יתכן מאוד שלא יהיו לך גם מהזריקה (שתופעת הלוואי העיקרית שלה הינה דימומים לא סדירים).

עשיתי בדיקת הריון ויצא לי ערך 399 האם זה אומר שאני בהריון אם כן באיזה שבוע

אני לאחר הפלה טבעית בשבוע חמישי. בשבוע חמישי הבטא הייתה 100. היום, שבוע וחצי לאחר מכן הבטא 250. הרופא שלי אומר שצריך לחכות עוד שבוע, לאחר מכן לבדוק את הבטא ואם אין ירידה, לעבור גרידה. מה דעתך, האם זה לא מסוכן לחכות כ"כ הרבה? ברצוני לציין כי הדימומים לא הפסיקו ויש גם עדיין כאבי מחזור קלים.

זה לא מסוכן לחכות שבוע, בהנחה שנשללה בודאות האפשרות להריון חוץ רחמי. אפשרות כזו ניתנת לשלילה אם ראו בודאות, כולל בדיקה היסטולוגית, שיצאה ריקמה הריונית מתוך הרחם. (למרות שקיימת אפשרות נדירה ביותר, 1:30000, של הריון תוך רחמי וחוץ רחמי במקביל). קרוב לודאי שהבטא של ה-100 היה לפני ההפלה, הבטא המשיכה לעלות, נגיד ל-400 בערך, אז היתה ההפלה, ועכשיו תפסת כבר את הבטא בשלב ירידה של 250. במידה וזוהי אכן התמונה, הבטא אמור להיות בסביבות 50 ואולי אף פחות בעוד שבוע, ולכן עצתו של הרופא נראית לי נכונה ונבונה.

אחרי 5 שנות עקרות ולאחר טיפולים קשיים של פוריות עברתי הפריה ונכנסתי להריון הפרופסור שאני מטופלת אצלו טוען שאין לנו בעיות היום יש לי ילדה בת 4.ואני מנסה להכנס להריון עשיתי הפריה ולא הצלחתי אף על פי שהעוברים היו יפים מה עושים??????

חוזרים לפרופסור.

שלום ד"ר, אני בת 25 עוד מעט ולפני חודשיים עשיתי פירסינג בטבור (רגע של ילדותיות..) הפסקתי לקחת גלולות לפני חודשיים לאחר 8 שנים ואני ובעלי מקיימים יחסי מין לא מוגנים, אולי הריון יתפוס אך אנו לא מנסים ממש.. יש גם משגלים נסוגים ויש גם כאלה שלא... השאלה היא האם העגיל בטבור יכול להזיק במידה מסויימת לתקינות ההריון? האם עליי להורידו אם אני מנסה להרות? זה יכול לסכן אותי או את העובר לעתיד? שמעתי כבר הרבה גרסאות ואשמח אם יאמתו לי אותן. שנית, מהי תקופת הביוץ ועד כמה הסיכויים להרות יותר גבוהים? תודה רבה על עזרתך, עדי.

לעגיל בטבור אין כל קשר להריון, ואיננו מסכן באופן כלשהו את ההריון. תקופת הביוץ הינה התקופה בה הביצית חורגת מהשחלה לכוון החצוצרה ואז היא יכולה לפגוש תא זרע, במידה וזה בדיוק קופץ לבקר בסביבה, להיות מופרה, ולהתפתח לעובר. הביוץ, באופן כללי, מתרחש כ-14 יום לפני יום המחזור הצפוי, דהיינו, לאשה שמחזוריה כל 30 יום, הביוץ חל ביום ה-16 בערך, וכן הלאה. מומלץ קיום יחסים סדירים, לפחות כל יומיים, החל מיומיים שלושה לפני הביוץ, ועד ליומיים לאחר יום הביוץ המשוער. רק בקיום יחסים באופן כזה יהיה הריון.

רק בקיום יחסי מין באופן הזה? צר לי על הקטנוניות, אבל נדמה לי שלעתים יש הריון גם בקיום יחסי מין חד פעמיים, למשל. או יחסי מין מדי יום. ויש עוד כמה אופציות שאני יכולה לחשוב עליהן. אולי כאן לא המקום - ואני יכולה לשער שתמחקו את ההודעה שלי, אבל התשובה הזו בפירוש מסמלת בעיני את היחס שמקבלות פציינטיות מגניקולוגים: שואלת הבחורה עד כמה ימי הביוץ מעלים את הסיכוי להריון, ומקבלת תשובה שהיא גם לא נכונה עובדתית, וגם לא עונה באמת לשאלתה. בחזקת - אם את כבר לא יודעת, לא נורא אם גם לא תדעי. אני מרשה לעצמי להשיב לעדי, למרות שתשובתי מבוססת על ידע כללי בלבד (מאד מומלץ לבדוק את ה"עובדות" שאני כותבת בלינקים שלמטה): עדי יקרה, אפשר להכנס להריון גם מקיום יחסי מין מחוץ לימי הביוץ, ובתנאי שיחסי המין התרחשו בקירבת זמן לביוץ ולפניו. קירבת הזמן, אם אינני טועה, היא של עד ארבעים ושמונה שעות, זמן שבמהלכו הזרע מת. הסיכויים להריון בעת הביוץ גדולים הרבה יותר מהסיכויים מחוץ לזמן הביוץ - ההבדל בסיכויים תלוי בזמן שלא בתוך תקופת הביוץ שאליו את בוחרת להשוות; אם תשווי לזמן המחזור החודשי, למשל, תמצאי הבדל עצום בסיכויים. התשובה המלאה ביחס להבדל בסיכוי, איננה יכולה להנתן באופן כללי - משום שהסיכוי עצמו להכנס להריון אף בזמן הביוץ תלוי באיכות הזרע, ובמצב הגוף והנפש של האשה. כאשר איכות הזרע טובה והאשה בעת ביוץ, ובמצב של מוכנות להריון (מצב שאותו אף רופא לא ידע להגדיר, אם תשאלי בסביבתך תמצאי ודאי נשים שרופאים כבר פסקו את דינן ככאלה שלעולם לא ילדו, ואז, הרבה פעמים לאחר אימוץ או קבלת ילד/ה לאמנה, מצאו עצמן בהריון טבעי), הסיכוי לכניסה להריון יהיה גבוה במיוחד - ועדיין, סיכוי ההשרשה (אני מקווה שזה המינוח הנכון) של הריון שמתרחש איננו מלא גם אז - ופעמים רבות המחזור שאחרי הוא מעין הפלה טבעית. הגדרה של המונח "ביוץ" את יכולה למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/glossary/g_579.htm תשובות לשאלות נפוצות ביחס לביוץ יש כאן: http://www.obgyn-wolfson.org.il/Content/Articles/WolfsonArticles.asp?Article=165 והסבר על מערכת הרביה של האשה (שאני מצטערת להגיד שלא קראתי אותו) נמצא כאן: http://www.hadassah.org.il/hebrew/PUB/ivf/2.htm בהצלחה בכניסה להריון או באי הכניסה להריון - ככל שתחפצי.

אני חודשיים אחרי לידה ומניקה עדיין, לא ברור לי אם אמשיך להניק לאחר שאחזור לעבודה (עוד חודש או עוד חודשיים , אתמול נתן לי הרופא מרשם לפמולן ומרשם לגלולות רגילות (אורטו-ציקלן)לאחר שאפסיק להניק. 1. האם אפשר לקחת פמולן ולאחר חודשיים לעבור לגלולות רגילות? 2. האם כדי לעבור לשימוש בגלולה רגילה עלי לחכות עד סוף החפיסה של הפמולן גם אם אני כבר לא מניקה??? 3. האם לחכות לתחילת המחזור כדי להתחיל בגלולות הרגילות ( מה אם לא יהיה לי מחזור בעוד חודשיים? 4. בהוראות שהאריזה של הפמולן כתוב שב14 ימים הראשונים יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף האמנם? האם הם לא יעילות בשבועיים הראשונים??? אשמח לקבל תשובות לשאלות שירה

1. כן. 2. לא. עוברים ישר לגלולות הרגילות, לוקחים אותן 3 שבועות, אחר כך שבוע הפסקה, וחוזר חלילה, כך שתמיד תתחילי חפיסה חדשה באותו היום בשבוע בו התחלת את החפיסה הראשונה, פעם בארבע שבועות. אין צורך לגמור חפיסת פמולן על מנת להתחיל את הגלולות הרגילות. 3. לא. אין צורך לחכות למחזור. המחזור הראשון יהיה בהפסקה של השבוע שתעשי לאחר גמר חפיסת הגלולות הרגילות הראשונה. 4. אכן, יש לחכות כפי שכתוב.