פורום גינקולוגיה

הבנתי מרופא נשים שאפשר לתת לי גלולות שהם משמינות, בו זמנית. (אני רזה ולכן אולי הוא הרגיש לנכון לומר לי זאת) האם יש כאלו ?! חברות אמרו לי שהגלולות מנפחות את החזה, האם זה נכון. אם אכן נכון הדבר תוכלי להמליץ לי על סוג מסויים? אודה לך מראש. נראה לי שהוא דיבר על יסמין.

אף גלולה אינה גורמת לעלית משקל יותר מ 1-3 ק"ג בעיקר עקב צבירת נוזלים.

הגלולה יכולה לגרום קצת גודש בחזה.

אני נוטלת גי'נרה כבר שלושה חודשים אני מרוצה מאוד שאלתי היא האם לאחר שקיבלתי מרשם בהמשכים וניתן לספק לי את הגלולות כהוות נפשי האם אני צריכה להיות במעקב רופא נשים במשך נטילת הגלולות?

מספיק ביקורת פעם בשנה אם הכל בסדר.

במידה ואני סובלת מהרפס סימפלקס 1 שיש לו ביטוי גם באיבר המין האם אני יכולה להדביק ביחסי מין מישהו אשר נושא את אותו נגיף אך אין לו ביטוי באיבר המין, האם הוא יתחיל לפתח שלפוחיות באיבר המין? האם מומלץלי לבלוע כדור זיבורקס והאם לקיחת הכדורים היא כרונית? האם הנני מדביקה הן בשפתיים והן באיבר המין כאשר אין לי שלפוחיות? בתודה מראש שיר

את יכולה להדביק בן זוג באיבר המין גם אם יש לו הרפס בפה. את מדביקה רק כשיש לך שלפוחיות. אם אין שלפוחיות אינך מדביקה. זוביראקס כדאי לקחת כטיפול לרפא שלפוחיות אם תופסים זאת ב 24 שעות הראשונות, אז הטיפול ל 5 ימים. אם יש התפרצות תכופה של שלפוחיות כדאי לקחת זוביראקס כטיפול מונע קבוע במינון יותר קטן.

מה אומר המונח- נוזל מסתובב חופשי באגן? האם זו הסיבה לכאבי הבטן שלי??? מה הטיפול ומה התופעות הנלוות????????

נוזל חופשי באגן, כמשמעו כן הוא. רואים באולטרסאונד הצטברות נוזל באגן. זה יכול להיות מצב נורמלי לחלוטין, בעיקר בזמן וסת, ובמיוחד לאחר ביוץ. זה גם יכול להיות סימן למשהו שאיננו בסדר, כגון הריון מחוץ לרחם, דלקת בלבלב, דלקת באגן, סרטן ועוד... מפחיד, הא? אולם, אל דאגה. קרוב לודאי שמדובר בנוזל לאחר ביוץ או בזמן וסת, ולכן הכי טוב זה לבצע אולטרסאונד חוזר בערך ביום ה-11 למחזור. אם אז עדיין רואים נוזל - יש להמשיך ולחקור את הסיבה. קרוב לודאי שלא נראה.

ד"ר רוזנק היקר מאד שלום רב, הפסקת הריון בשבוע ה-19 עקב מום. האם מומלץ בתהליך הכואב של לידה, ולאחריה גרידה להוצאת שאריות הריון, או שעדיף מראש ביצוע גרידה? (בהנחה שמדובר ברופאים מיומנים בשני המקרים). האם יש הבדל בין מכשירים המשמשים לגרידת העובר (מעבר לכך שזה נשמע מזעזע), לבין מכשירים המשמשים להוצאת חלקי הריון? תודה מראש עבור תשובתך המחכימה. שיר

רופא המיומן בביצוע גרידות מסוג זה, אך רק רופא באמת מיומן, יכול לבצע גרידות של הריונות בגודל כזה, ואז כמובן זה עדיף, כי חוסכים את כל התהליך הממושך, הארוך והכואב של לידה שלאחריה גרידה. מבחינת הבטיחות לאשה, עדיף דווקא תהליך של גרימת לידה שהינו פיזיולוגי יותר ולא מסוכן, לעומת התעסקות עם רחם בגודל של שבוע 19 עם כל הסיבוכים הפוטנציאלים שבדבר. אולם, בתור רופא שביצע כבר לא פעם ולא פעמיים גרידות שכאלו, אני יכול להגיד לך שהדבר אפשרי בהחלט, במידה והוא מבוצע ע"י רופא מיומן ומנוסה בחדר ניתוח של בית חולים רציני. ביצוע הפעולה: הרחבת צואר הרחם ---> ע"י מלקחיים מיוחדים הוצאת העובר בשלמותו או בחלקים----> השלמת הפעולה בגרידה. הפעולה לוקחת כרבע שעה, ויש לבצעה תחת בקרת אולטרסאונד. בגמר פעולה בודקים באולטרסאונד שהרחם אכן נקי, ונותנים משככי כאבים. באופן עקרוני אין סיבה לא לשחרר מאשפוז לאחר שעתיים שלוש בהם עוקבים שהכל בסדר. את הרחבת צואר הרחם טרם הפעולה ניתן לבצע לילה קודם ע"י חומר המורכב מאצה מסויימת והנקרא למינריה.

אני אחרי לידה ומיניקה. הרופא רשם לי גלולות femulen. ברצוני לדעת: א. האם אמורים להופיע דימומים במהלך נטילת הגלולה? ב. תוך כמה זמן מרגע נטילת הגלולה אני מוגנת?

א. הגלולה לעיתים, בערך בעשירית מהמקרים, גורמת לדימומים לא סדירים. ברוב המקרים - לא. ב. על הקופסא כתוב - שבועיים. גם 10 ימים יספיקו.

שלום ! בגיל 7 נעלצתי לעבור כריתת שחלה (דבר שנתגלה לי רק לאחרונה ). כיום אני אמא בת 30 . ברצוני לדעת מהם ההשלחות של ניתוח מסוג זה והאם עלי להזהר מדברים מסויימים ? כיצד יתכן שבכל זאת אני מקבלת מחזור כל חודש ולא פעם בחודשיים ? האם הדבר עשוי להשפיע על הגיל שבו יפסק אצלי המחזור ? כיצד נראה רחם ללא שחלה אחת ? תודה רבה על שהקדשתה מזמנך !

זה לא אמור להשפיע עלייך כלל, לא לגבי הזהרות מדברים מסויימים, לא לגבי תדירות המחזור, לא לגבי זמן הפסקת המחזור, והרחם נראה תקין לגמרי, שכן השחלה איננה קשורה כלל לרחם, זהו איבר נפרד לחלוטין.

התבקשתי לגשת לרופא הנשים לבדיקה בעקבות בדיקת צוואר רחם פאפ-סמיר, אבל לא בדחיפות. המזכירה הודיעה לי זאת אתמול והרופא היה "עסוק". מאז אני לא ישנה בלילות מרוב דאגה. מה זה יכול להיות? האם זה בהכרח ממאיר? בת 49, מחזור סדיר, 4 לידות רגילות בעברי, בדיקות דם תקינות ואין גורמי סיכון ידועים. בריאה בדרך כלל. מה עושים?

הרופא יכול להזמינך מסיבות שונות, לכן אנו לא יכולים לשער מדוע הוזמנת. עצם ההזמנה לרופא אינה מדאיגה בהכרח. גם אם מוצאים במשטח סימני דלקת שזה מצב לא מדאיג הרופא מזמין לתת טיפול.

שלום רב, מעט רקע: אני בת 32 בהריון ראשון נמצאת בשבוע 32. עד כה הכל תקין למעט התחלה של בצקות בידיים וברגליים (בתחילת ההריון ועד כה בלוטת התריס שלי נפוחה אבל ללא טיפול משום שלאחר בדיקה היא נמצאה תקינה לעת עתה אלא אם כן תתנפח יתר על המידה), מעט תחושת עילפון (כך פתאום באמצע הרחוב ואח"כ חוזרת לעצמי), לחץ הדם היה נמוך ועתה הוא הולך ומתאזן, מעט עיקצוצים בכל הגוף (מטפלת בתרחיץ של קלמין). שאלות: כיום התינוקת שלי היא במצב עכוז. האם הסיכוי שלי ללדת בניתוח קיסרי הוא גדול (ועוד... לאור העובדה שאמי ילדה את שלושת ילדיה בקיסרי)?????????????? התינוקת כיום שוקלת 1.910 ק"ג. האם המשקל בסדר??? האם זה עובר קטן או גדול, ומה המשקל הסופי שיהיה (לפי החישוב של עד שבוע 40)???????? אני מטופלת אצל רופא גניקולוג X . עד כה הייתי מגיעה אליו פעם בחודש (והוא גם מסוג הרופאים שאתה צריך לדלות מהם מידע, למרות זאת הוא איש נחמד) - אבל- עכשיו כאשר אני בשבוע 32 האם אני לא אמורה להגיע בתדירות גבוהה יותר לצורך בדיקה?? (משום שהוא ביקש ממני להגיע בעוד חודש שוב וזה נראה לי רחוק (מה גם שזה כבר יוצא קרוב ללידה שלי שהיא ב24.1.03 ) - האם זה בסדר שהוא לא ביקש ממני להגיע לפחות כל שבועיים??? תודה מראש, טליה תודה מראש, טליה

א. כ-50% מעוברים נמצאים במצג עכוז בשבוע 32. כ-97% מהם יתהפכו למצג ראש עד השבוע ה-36, כך שאין לך מה לדאוג. במידה ובשבוע 36 עדיין עכוז - קיימת המלצה לביצוע היפוך חיצוני של העובר למצג ראש, פרוצדורה המצליחה אף היא בכ-70% מהמקרים והמתבצעת בחדר לידה. הפרוצדורה איננה כואבת במיוחד. ב. אין כל קשר בין ההיסטוריה של אימך לגבי מצגי עכוז לבין ההסטוריה שלך. זה איננו דבר תורשתי. ג. המשקל הממוצע לשבוע 32 הינו 1800-1900 גר', כך שעושה רושם שהתינוק יוולד במשקל ממוצע פחות או יותר, דהיינו סביב ה-3300-3500, במידה והלידה תהיה במועד. ד. ביקורת פעם בחודש הינה תדירות סבירה בהחלט, גם בחודשים מתקדמים אלו. בכלל, קיימת המלצה של האגודה הישראלית למיילדות שאין צורך לראות רופא במהלך ההריון יותר מ-4-5 פעמים. הוא יראה אותך שוב בשבוע 36, יעריך שוב את המשקל, המצג וכמות המים, ובמידה ולא ימצא סיבוכים כלשהם, הרי שהביקורת הבאה תהיה כבר סביב תאריך הלידה המשוער. עושה רושם שהמעקב שאת מקבלת הינו מצויין.

שלום, לא מזמן התחלתי לקחת גלולות הרמנוט, ואני דיי חדשה בעיניין.. רציתי לדעת אם גם בשבוע ההפסקה שבו אמור להופיע המחזור זה בטוח לקיים יחסי מין. כלומר אם בין המחזור שלי רק 4 ימים, האם ב3 הנותרים אני בטוחה גם אם זה השבוע ההפסקה בין חפיסה לחפיסה

כן. את מוגנת כל הזמן.

ד"ר שלום!!! אני בת 42 וסובלת מאוסטיאופורוזיס מתקדמת. רופא המשפחה היתנה את מתן תרופת הפוסלאן בבדיקה אצל רופא נשים. עפ"י תגובתכם לשאלתי מלפני מספר ימים הבנתי שאין קשר בין המערכת ההורמונלית והפוסלאן (פוסלאן לא נחשב לתכשיר הורמונלי). אז לשם מה עלי להיבדק אצל רופא נשים? תודה מראש שוש

צודקת לחלוטין.

שלום ד"ר, לפני כחודש פניתי אליך בשאלה לגבי הקשר שבין גלולות מליאן לבין כאבים בזמן קיום יחסים. אמרת שאכן יתכן קשר כזה במיוחד בכל הנוגע למליאן. כמו"כ המלצת על מעבש לגלולה יסמין. האם גם דיאנה זה טוב? כי שמעתי שדיאנה יעילה גם בטיפול בשיעור יתר. האם דיאנה לא תגרום לי ליובש בנרתיק שיכאיב לי בעת קיום יחסים? תודה מקרב לב, אלונה

היתרון של היסמין הינו שגלולה זו פועלת גם כן בשיעור יתר ביעילות הדומה לדיאנה אך תוך כדי מינון הורמונלי נמוך יותר, ולכן אני ממליץ בזאת, שוב, לנסות קודם כל את היסמין. דיאנה נחשבת כבר לגלולה מיושנת, ומשתמשים בה רק בשיעור יתר קשה שלא הגיב לאמצעים האחרים.

לקחתי היום בטעות ובאופן חד פעמי שתי גלולות נגד הריון במקום אחת. מה לעשות? אני ממש ממש מודאגת!!!!

אין כל סכנה בנטילת 2 גלולות יחד בטעות.

אני בת 30 אמא לילדה בת שנה ועשרה חודשים שבאה בהריון ספונטני מייד כאשר רצינו להכנס להריון. כעת אנחנו רוצים להביא לה אח או אחות אך נתקלים בקשיים לפני כ- 3 חודשים התחלנו לנסות להכנס להריון וכאשר לא הצלחנו הלכתי לרופא נשים שאמר לי כי יש לי סוג מסויים של שחלות אינני זוכרת את השם בדיוק אבל כנראה לא תמיד אני מבייצת וכי ביום ה-8 של הווסת כאשר הייתי אצלו היו לי ריבוי זקיקים של 7 מ"מ. הרופא שלח אותי למעקב זקיקים. ביום ה- 15 היה לי זקיק אחד בשחלה שמאל 21.9 מ"מ רירית רחם סדירה 8 ללא נוזל בדגלס. שאלותי הם: 1. האם יהיה לי ביוץ? 2. אם קיימתי יחסי מין 3 שעות אחרי הבדיקה יש סיכוי שאכנס להריון? 3. לאיזה גודל הזקיק צריך להגיע בכדי שיהייה ביוץ? 4. נראה לך שיש לי איזו בעייה המצריכה טיפולים יש לציין כי יש לי עודף משקל. תודה רבה ואני מתנצלת על ריבוי השאלות ליאת

1. זקיק של כ-22 מ"מ, כמו שראו אצלך מעיד כמעט תמיד על ביוץ שייתרחש תוך 24-48 שעות. 2. בהחלט כן! 3. זקיק ממוצע מבייץ בגודל 22 מ"מ, עם טווח נורמה של 18-28 מ"מ. קצב הגדילה הממוצע של זקיק בשל הינו כ-2 מ"מ ליום. 4. עודף משקל בהחלט יכול לגרום לביוץ לא סדיר או לחוסר ביוץ לעיתים קרובות. הרופא שלך השתמש במושג "שחלות פוליציסטיות" שמשמעו זקיקים קטנים מרובים, דבר שיכול להיות קשור לעיתים עם חוסר ביוץ. הדבר, במקרה שלך, נובע כתוצאה מהשמנת יתר. במקרים אלו, הרקמה התת-עורית מפרישה הורמוני מין זכריים קצת יותר ממה שאמור להיות. דבר זה מביא לחוסר איזון בין הורמוני המין הנקביים לזכריים, וכתוצאה מכך - שיבוש או עיכוב של הביוץ פעמים רבות. אין ספק שירידה למשקל הרצוי תפתור את הבעייה תוך זמן קצר, אם כי לא מן הנמנע שבכל זאת תיכנסי להריון באחד מהביוצים שכנראה כן יש לך.

שלום רב. עברתי הפלה באמצעות כדורי מיפיג'ין לפני כ- 3 חודשים, ההליך עבר כשורה, ובאופן עקרוני יש לי בעיות של אי סדירות במחזור, מאז לא קיבלתי מחזור, אך לפני כשבוע היה לי דימום קל מאוד של יום אחד וביום שלמחרת הפרשות כהות, ומאז עברו כ- 5 ימים ושוב יש לי דימום מאוד קל. אני צריכה לדעת האם זהו המחזור ומתי בעצם ההתחלה שלו (כדי להתחיל את לקיחת הגלולות). אשמח לקבל תשובה דחופה. דיקלה

לא ברור לי לחלוטין למה לא התחלת את הגלולות שבוע-שבועיים לאחר המפייג'ין ולמה חיכית שלושה חודשים. טעות היא לחשוב שיש צורך לחכות לוסת לאחר הפלה בשביל להכנס להריון. במצב הנוכחי, הכי טוב תעשי אם תקחי כדורי ארגסט פעמיים ביום לעשרה ימים, תקבלי מחזור ואז תתחילי לקחת את הגלולות, שכן קשה לומר לך בלי לבדוק האם הדמם שחווית הינו מחזור או לא, וקרוב לודאי שלא.

לרופא שלום. אני מנסה להיכנס להריון כבר כמה חודשים. לפני שניסיתי להיכנס להריון, החזה שלי היה מתחיל לכאוב כ-שבוע וחצי לפני המחזור. כמו כן לא היו לי כאבי בטן. מהרגע שאני מנסה להיכנס להריון, החזה שלי מתחיל לכאוב כ-5 ימים לפני המחזור. כמו כן יש לי כאבים בבטן התחתונה. למה זה השתנה? למה החזה כואב לפני מחזור,ונפוח מאי פעם? אודה לך על תשובתך.

ממש קשה לענות על שאלה זו בלי לבדוק את העניין לעומק, אך למען האמת, זה לא כל כך עקרוני, ולא זה הדבר שישנה בקשר לכניסתך להריון.

בבדיקת אולטרסאונד שעשיתי נתגלה שישנם נוזלים חופשיים באיזור האגן. הומלץ לי על איבחון אצל גניקולוג. ממה נגרם המצב הזה? ולמה הוא גורם? מהו הטיפול? בנוסף אני סובלת מכאבי בטן תחתונה בעיקר בזמן הטלת שתן ובזמן הצתברות שתן לפעמים עד מצב של חוסר יכולת ללכת, ורוב הכאבים ממוקדים בצד הימני.

יתכן שהנוזל באגן הינו פשוט מצב נורמלי לאחר ביוץ. על-מנת לדעת שאכן זהו המצב, יש לחזור על האולטרסאונד שנית בערך ביום ה-10-11 למחזור. במידה ואז רואים שאין נוזל - סימן שהסיבה שנתתי היתה הסיבה הנכונה. אם עדיין רואים נוזל - יש לחקור בכוונים אחרים, אך קרוב לודאי שהסיבה שנתתי היא הנכונה. אם כך הדבר, זה דבר נורמלי ולא מטפלים בו. בקשר לתלונה השנייה, יש לבצע בדיקת שתן לתרבית לראות אם אין דלקת בדרכי השתן, ואם הבדיקה יוצאת תקינה - לפנות לבירור אורולוגי של השלפוחית, הכליות ודרכי השתן.

האם אפשר להתחיל לקחת גלולות למניעת הריון מיד לאחר דימום בעקבות לקיחת פוסטינור? (מבלי לפגוע ביעילות הגלולות)

כן!

מהן תופעות הלוואי המתרחשות לאחר לקיחת פוסטינור 2 ? האם יובש בנרתיק היא אחת מהן? ואם כן תוך כמה זמן המערכת חוזרת לפעילות תקינה ? האם יש סיכון הקלוש ביותר לפגיעה בפוריות ?

מנסיון אני יכולה להגיד לך שאחרי שאני לקחתי , הרגשתי חולשה וכאבי בטן והרגשה לא טובה בבטן (כמו מערבולות בבטן) אז הלכתי לישון...

שלום רב אני אחרי ניתוח להוצאת החצוצרה בגלל הריון כמה שאלות לי מתי אפשר לנסות להרות שוב ומתי אפשר לקים יחסים שוב בתודה

מקובל להמליץ על 3 חודשים של הפסקה עד כניסה להריון נוסף, ועד אז לקחת גלולות למניעת הריון. לכן, במידה ואת כבר לוקחת גלולות למניעת הריון - ניתן לקיים יחסים כבר עכשיו, ואם עדיין אינך לוקחת - התחילי לקחת ותוכלי לקיים יחסים כ-10 ימים לאחר תחילת לקיחתן. אנא זכרי, שאסור לך באיסור מוחלט להשתמש בהתקן תוך רחמי למניעת הריון מעתה ועד עולם. כל יתר אמצעי המניעה מותרים.

בתפקידי אני מנחה פרויקטים של תלמידי תיכון במגמה ייחודית הכוללת הנדסה ביורפואית. תלמידותי רצו לפתח חיישן לקבלת מחזור. בדקנו גורמים שונים המשתנים לפני קבלת מחזור א. הם לא גורפים ב. הם לא חד משמעיים.ג. הם לא ניתנים לבדיקה לא חודרנית. האם אתם יכולים לחשוב על גורם כזה? בתודה אביבה

רעיון טוב למחשבה. הדבר היחיד שעולה לי כרגע בראש - ירידה דרסטית ברמות הפרוגסטרון בדם בשעות שטרם קבלת הוסת. אולם זה מחייב בדיקה חודרנית. ניתן אולי לחקור קודם לכן האם יש קשר בין הירידה ברמות הפרוגסטרון לבין השינוי במוליכות החשמלית של העור או אולי שינוי בהרכב האלקטרוליטים בזיעה כתוצאה מירידה ברמות הפרוגסטרון. לאחר קבלת תשובה על היפותיזות אלו - ניתן יהיה בקלות לחבר חיישן לעור שיבדוק מדדים אלו.

לפני כשלושה חודשים היפסקתי לקחת גלולות לאחר תקופה ממושכת. בחודשיים הראשונים המחזור הגיע לאחר 38 יום בדיוק, אולם בחודש האחרון המחזור לא הגיע ולאחר 50 יום נטלתי ארגסט 2*5 והמחזור הגיע. המקביל ביום השני למזור ביצעתי בהנחיית הרופא פרופיל הורמונלי ולהלן התוצאות אשמח אם תוכל לפרש לי אותם: גילי 26 TSH - 0.85 FT4 - 14.1 PROLACTIN - 164.63(נעשה לאחר 3 שע' יקיצה וביום השני למחזור) LH - 4.87 FSH - 3.86 ESTRADIOL E2 - 542.3 האם כל התוצאות תקינות? ומדוע המחזור כיום לא סדיר (לפני לקיחת הגלולות תמיד היה סדיר) מה הסיכוי להיכנס בקרוב להריון עם תוצאות כאלה??? תודה.

כל הבדיקות תקינות לחלוטין, ולכן, קרוב לודאי שבעייתך נובעת מחוסר ביוץ. חוסר ביוץ כרוני הינה בעייה שכיחה הקיימת בערך ברבע(!) מהבחורות הצעירות והפחות צעירות בארץ. סיבתה: חוסר איזון קל שאיננו בא לידי ביטוי בבדיקות המעבדתיות הרגילות. תופעות נלוות שכיחות אחרות לתופעה, אם כי לא בהכרח לכולן: השמנה, שיעור יתר, אקנה, והופעת זקיקים קטנים רבים בשחלות בבדיקת אולטרסאונד. הטיפול הינו פשוט: לאלו שמעוניינות בהריון - איקקלומין. לאלו שלא מעוניינות כלל בהריון - גלולות למניעת הריון. לאלו שלא איכפת להן כן הריון או לא הריון - גלולות ארגסט או פרימולוט-נור פעמיים ביום, בוקר וערב, ל-10 ימים כל חודש בימים 20-30 בערך, או לכאלו שרוצות לקבל רק כל חודש וחצי- ימים 30-40.

שלום רב, ברצוני לדעת מה יכולה להיות הסיבה לרירית רחם מעובה? לפני כשנה בבדיקה שגרתית נתגלה כי רירית הרחם שלי מעובה. כתוצאה מכך נאלצתי לעבור ניתוח היסטרוסקופי בהרדמה מלאה, ניתוח שבתוצאתו לא נתגלה דבר פתולוגי. כיום ברצוני להכנס להריון ובמסגרת זו שוב הלכתי לבדיקה שגרתית במהלכה שוב התגלה כי רירית הרחם מעובה בעיה שלדברי הרופא תקשה עלי להכנס להריון. שאלתי: מה הסיבה לרירית המעובה ללא ממצא פתולוגי? וכן כיצד ניתן לדלל את עוביה לעובי הרצוי? מודה מראש, נעה

לא ציינת מספר פרטים חשובים: א. מה העובי המדוייק של הרירית באולטרסאונד? ב. מה תדירות המחזור שלך? ג. האם בוצעו בדיקות הורמונליות כלשהן ומה תוצאותיהן? ד. האם אושר קיום ביוץ? קיים קשר דווקא בין קושי להרות לרירית רחם דקה. רירית רחם עבה מצביעה הרבה פעמים על חוסר ביוץ עליו ניתן להתגבר תרופתית. לכן חשוב מאוד לדעת מה העיבוד שעברת. דרך אגב, לא מבצעים ניתוחים היסטרוסקופים על רירית רחם מעובה בלבד, ולכן חשוב גם לדעת מה היה שם בדיוק.

א. לא ידוע לי בדיוק אך ביום ה-11 לאחר תחילת המחזור נבדקתי ורירית הרחם היתה בעובי המעיד על כך שאני עומדת לקראת קבלתו של מחזור חדש (ואכן לאחר 4 ימים הופיע דימום קל שנפסק לאחר כיום). ב. בד"כ תדירות המחזור אחת ל-28 ימים בערך כאשר ב-4 החודשים האחרונים פעמיים קרה שהמחזור החל לאחר כ-21 ימים מקודמו. אגב אורך המחזור מאז ומעולם עמד בממוצע על כ-6 ימים בכל פעם. ממש לפני כחודשיים בצעתי את הבדיקות הרשומות בהמשך ולידן התוצאות: 288 - prolactin TSH-4.39 FSH-7.0 progesterone-פחות מ-0.6 estradiol-פחות מ-73 הבדיקות נעשו ביום ה-3 למחזור לפי מה שהבנתי את בדיקת הביוץ אני צריכה לבדוק ביום ה-21 שלב שאליו עדיין לא הגעתי. בהמשך לניתוח לא ידוע לי העיבוד אך הניתוח התבצע היות ועובי הרירית אחר מחזור היה 15 ס"מ והחשד היה פוליפ אנדומטריאלי. כפי שציינתי הממצאים שללו זאת.

שלום רב , אני כמה חודשים לאחר שרות צבאי , ולפני כשנה התחיל לי הזעה - ריח רע מבית השחי - לא חשוב איזה דיאודורנט אני משתמשת וכמה אני מתקלחת הריח לאחר כמה שעות חוזר. זה מפריע לי מאוד , ורציתי לשאול אם זה דבר נדיר ? האים יש לזה טיפול ? לאיזה סוג רופא צריך לגשת ? למה פתאום זה קורה לי ? יכול להיות שזה קשור גם להפרשות מהנרתיק בעלות ריח ? אני מרגישה ממש מגעילה וממש לא נוח לי עם זה , בבקשה תעזרו ל, דחוף PLEASEי

השאלה איננה קשורה לפורום זה. יש לפנות לרופא עור. לא נראה לי קשר בין מצב זה להפרשות נרתיקיות.

האם יתכן שיש דימום יותר מ 10 ימים לאחר גרידה? האם הדבר תקין או מעיד על בעיה כל שהיא? אודה לתשובתך !

יתכן בהחלט, וגם שבועיים - שבועיים וחצי זה נורמלי. כל זאת בתנאי שהדימום הולך ומתמעט בהדרגה ולא ההיפך.

שלום! אני כבר 6 ימים לאחר דיקור מי שפיר והרגשתי טובה. שאלתי היא מתי אוכל לחזור לקיום יחסי מין עם אורגזמה? אודה לך על תשובתך.

החל מהשעה הקרובה.

שלום רב, שאלתי היא האם דיקור מי שפיר בשלב מאוחר יותר(יותר מהמומלץ 18-20), לאחר סריקת המערכות בשבוע 23 היא בעלת סיכון רב יותר. מאחר ואני מתלבטת האם לבצע בדיקה זאת חשוב לי לדעת כי אם מאיזושהיא סיבה יתגלו חשדות כלשהם אוכל לבצע את הבדיקה גם בעתיד מבלי להגדיל את הסיכון להפלה. תשובות החלבון העוברי היו טובות , אך מאחר והן מספקות רק כ - 70%, כלומר כשליש מן המקרים לא יאובחנו - אני מחפשת אמצעי מילוט אחרים.אני בת 34 וחצי. תודה מראש על העזרה, נטע.

לא. הסיכוי להפלה לא עולה בביצוע מאוחר יותר. האמת היא שההפך הוא הנכון. הסיכון להפלה יורד, וטכנית הבדיקה בד"כ גם קלה יותר בשבועות 23-26. אם כך למה לא עושים זאת מאוחר יותר? מכיון שעד שתקבלי את התשובה יהיה כבר שבוע 28-29, ובמידה ויתגלה מום משמעותי, תצטרכי לעבור ועדת על להפסקת הריון שזה כבר סיפור לגמרי לא פשוט בשבועות אלו. אך עדיין זה אפשרי, ניתן, ומקבלים לרוב אישורים להפסקת הריון בועדת על. פסיכולוגית , להפסיק הריון בחודש שביעי על תסמונת דאון זה קשה יותר מאשר בחודש חמישי, וגם את זה תצטרכי לקחת בחשבון. אך הדבר בהחלט אפשרי, ולא מסוכן יותר.

אני בת 35 בריאה בד"כ. לאחר 6 הריונות שהסתיימו בלידת ילודים בריאים במועד במשקלים תקינים. לפני מס' שבועות עברתי (בהריון השביעי) גרידה בעקבות העדר דופק אצל העובר בשבוע 19. בדיקות בערב לפני הגרידה: PT-SEC 10.5 SEC PT% 155% :טווחpt-inr 0.77 0.9-1.15 aptt-sec 20.7 sec aptt-r 0.87 :טווח fibrinogen 672 MG/DL 150-400+ תוצאות כחודש וחצי אחרי הגרידה: PT-SEC 10.9 SEC PT% 152% :טווח pt-inr 0.84 0.9-1.15 aptt-sec 19sec aptt-r - :טווח fibrinogen 342 MG/DL 150-400 שאלותי: א. האם ישנה בעיה בהריון? האם נדרש מעקב מיוחד ו/או טיפול בהריון? ב. האם ישנה בעיהבשימוש בגלולות? ג. האם ישנה בעיה בשימוש באפידורל? תודה מראש לרופא ו/או ד"ר רוזנק! למתנדבים בע"מ הידד!

לא נראה לי כי יש בעייה מיוחדת, ולא ברור לי למה בוצעו הבדיקות. עם זאת תוצאות ה-PT מעט גבהות מהנורמה, ועלייך לפנות להמטולוג לשלול את האפשרות לקיום מצב של קרישיות יתר מסיבה כלשהי.

שלום, ברצוני לשאול האם קיים מתאם בין רמת הכולסטרול בדם לבין רמת האסטרוגן, ואם כן – מה כיוונו? שאלתי באה לאור סתירה שמצאתי בין תשובותיהם של שני רופאים בפורום ההריון – בעוד שהאחד טוען כי המתאם הוא חיובי, הרי שהשני דווקא טוען כי המתאם הינו שלילי. אני בהריון בשבוע ה- 17. בבדיקות שערכתי לאחרונה התגלתה אצלי רמה גבוהה מאד של כולסטרול (252.3), זאת בהשוואה לתוצאה של 205 לפני שנה. יש לי ככל הנראה נטיה תורשתית לכולסטרול גבוה (וגם הורי סובלים מכך), שכן גם התוצאה הקודמת היא גבוהה לאור העובדה שתזונתי מבוססת על ירקות, פירות ובשר רזה ואני עוסקת בספורט. אני תוהה לפיכך האם עליה זו ברמת הכולסטרול נובעת מההריון או שמא מגורמים אחרים (כגון העובדה שבהמלצת תזונאית הוספתי לתפריטי ביצה וחמאת שומשום מדי יום). יש לציין כי רמת ה- TG שלי דווקא ירדה (מ- 110.1 ל-97.4), רמת ה- HDL עלתה (מ- 72 ל- 102.6) אך כך גם רמת ה- LDL (מ- 110.98 ל- 130.2). אודה על תשובתך.

הדס איני מוצא שום הצדקה לכך שעשית בהריון בדיקת כולסטרול. ראשית משום שעשית בדיקה לא מזמן שהיתה סופר-תקינה ואזי אין שום סיבה לעשות שוב בדיקה לפחות 5 שנים (זו ההנחיה המקובלת בספרות, הכולסטרול לא משתנה ביום). שנית משום שבהריון אכן יש שינויים ברמת הכולסטרול בכוון עליה יותר עקב הפרוגסטרון. אני למשל לא בודק לנשים כולסטרול עד שנה אחר הריון. בכל מקרה גם הבדיקה שעשית בהריון היתה מצויינת ביותר. הלוואי על כל ישראל כזו בדיקה. הסירי דאגה מליבך.

יש לי כמה שאלות, האם יש הגבלה בקיום יחסי מין בתחילת הריון ראשון? אם כן מה התדירות המקסימלית המותרת...? והאם יש הגבלה גם על מספר האורגזמות...? איך חדירות ואורגזמות עלולות להשפיע על ההריון ועל העובר...? אני מניחה שלסקס ללא חדירה ואורגזמה נשית אין הגבלה, נכון??? יש לציין שההריון תקין... בתודה מראש על התשובות...

אין בתיאוריה הגבלה על סקס בהריון כולל חדירה ואורגזמה. כמובן לא להשתולל עם תנוחות משוגעות.

הדוקטור צודק בהחלט, פרט להסתייגות אחת. ניתן להשתולל, ואין הגדרה של תנוחות משוגעות. כל התנוחות מותרות, וניתן להגיע לאורגזמות כמה פעמים שרוצים. כל זאת בתנאי שההריון תקין מבחינה זו שאין דימומים או התכווצויות.

הנני בהריון בשבוע 33. מזה שבוע אני חשה דקירה בצד שמאל לטבור (הטבור בולט). הדקירה מורגשת ומציקה בעיקר בזמן עמידה או הליכה. במידה והנ"ל חשוב - יש לי שילייה קידמית.

יתכן ומדובר באיזה בקע טבורי קטנטן. על כל פנים, למיקום השליה אין קשר לעניין, והכאב שמורגש בעיקר בעת שינוי תנוחה מחזק את האבחנה דלעיל. הדבר איננו מסוכן ולרוב עובר לאחר הלידה. לעיתים ניתן להעזר בחגורת בטן אם הדבר מציק במיוחד.

ידוע לי שזהו שאני משתייך למין שלא כותב לפורום הזה, אולם אני מאמין כי יש באפשרותך לסייע לי. פגשתי בחורה לפני מספר שבועות, קימנו יחסי מין ללא קונדום (היא משתמשת בגלולות). רק לאחר המפגש השלישי, נודע לי כי שותפשתי סובלת מכאבים באזור הנרתיק. כאבים שהחלו כבר מהמפגש הראשון והתגברו לאחר כל מפגש. עוד היא מציינת כי הבחינה בהפרשה לבנה ולא מוכרת מהנרתיק. כשהלכה למיון, נלקחו ממנה מספר בדיקות (לא זכור לי אילו), היא לא קיבלה אבחנה ברורה לגבי המצוקה שלה, אולם בהחלטה משותפת עם הרופא הוחל בטיפול doxycycline של כדור אחד פעמיים ביום למשך שבוע. כשלא הבחינה בשיפור לאחר שלושה ימי טיפול שבה למיון, שם הוסיפו לה גם משככי כאבים לטיפול והאריכו לה את פרק הזמן של הטיפול. גם לאחר המפגש הזה לא היה כל שיפור, ולכן חזרה שוב למיון. הפעם נלקחה ממנה גם משטח. לגבי - הומלץ גם לי לקחת את האנטיביוטיקה, למרות שאני לא סובל מדבר. הפרטנרית הקודמת שלי הייתה מספר חודשים לפני הנוכחית, וגם איתה קיימתי יחסי מין מוגנים (קונדום). הפרטנרית הנוכחית טוענת שלא קיימה גם היא זמן רב יחסי מין עם מישהו אחר, ועולם לא סבלה מהתופעות המורגשות. נשמע לי תמוהה הטיפול הפרופילקטי באנטיביוטיקה לשנינו. האם אכן יש לי צורך להתחיל לקחת את האנטיביוטיקה, על אף שאני לא סובל משום תופעה, ושאיני יודע מאין אני יכולתי לחטוף משהו והאם אני אכן נושא משהו? האם זהו טיפול הגיוני, אנטיביוטיקה מבלי לדעת מהו הגורם? אודה לך על התייחסותך בהקדם.

אם יתברר, מהמשטח הוגינלי שנלקח, כי מדובר באחד מהמחוללים הבאים: טריכומונס, גרדנרלה, גונוריאה או חיידק כלשהו אחר - גם לך מגיע טיפול אנטיביוטי מונע, אפילו שאינך מרגיש כלום, ולו רק בגלל שלא תעביר שוב את המחולל לזוגתך (ולא משנה מי הדביק את מי לראשונה). אם, לעומת זאת, מדובר בפטריה או שהמשטח לא יראה זיהום כלשהו - הרי שאין צורך שתיקח גם אתה טיפול. עד לקבלת תוצאות המשטח - השתמשו בקונדום בלבד.

ראשית אודה לך על התייחסותך למכתבי. אכן זה מה שאנו עושים. בינתיים הכאבים חלפו, ביחד עם שאר הסימפטומים. המשטח חזר נקי וללא ממצאים. עכשיו לא ברור לי האם הכאבים חלפו בגלל האנטיביוקטיקה, או כי באמת זה היה משהו פחות ריני שהיה עובר ממילא. לא ברור מה זה היה. האם אפשר להסתמך רק על הגלולות, או להמשיך עם הקונדום? האם לדעתך היא צריכה להמשיך את המעקב, אולי גם לי כדאי להיבדק?

שלום רב, ותודה על האפשרות להיוועץ בכם. יש לי שאלה דחופה ואודה מאוד לתשובה. אני בהיריון בסוף החודש השמיני וכל מהלך ההיריון היה תקין פחות או יותר, רק פה ושם עם תחלואי היריון רגילים המוכרים לכולן, כמו כאבי גב, עייפות וכו. לאחרונה, מאז כניסתי לחודש השמיני המצב החל להיות ממש בלתי נסבל, בכל יום יש תופעה חדשה שמפריעה ומכאיבה ואינה מרפה. בין הבעיות מהן אני סובלת: כאבי גב חזקים שמופיעים לסירוגין, טחורים מאוד כואבים (אחרי כל כניסה לשירותים), עייפות כרונית, נדודי שינה (לילות לבנים ממש), נפיחויות ובצקות ברגליים, כאבים ברגליים, צירים מדומים מידי פעם, צרבות ומה לא?, לאחרונה נוצר מצב בו אני כמעט פעם בשבוע נאלצת להיעדר מהעבודה, כל פעם מסיבה אחרת, מה גם שלאחרונה נתגלתה אצלי סכרת הריונית, כך שנוספו להיעדרויות הקודמות, גם היעדרויות לצורך בדיקות, מעקבים וכו. ממוצע ההיעדרויות שלי לאחרונה הוא בערך יום בשבוע, אך גם בימים שאני כבר מגיעה לעבודה אני עושה זאת בכוחותי האחרונים וכי אני יודעת שזקוקים לי בעבודה ואני נחוצה מאוד. שאלתי היא, האם יש אפשרות כלשהיא לבקש אישור קבוע מרופא הנשים שלי להיעדרות יותר קבועה מהעבודה, משהו בנוסח שמירת היריון וזאת בשל מצבי הבריאותי שמאוד מקשה על היכולת שלי לעבוד באופן סדיר, יש להזכיר שאני כבר נכנסת לחודש התשיעי ואין לי האפשרות הכלכלית או המקצועית לקחת חופש על דעת עצמי, אלא אם כן מדובר בשמירת היריון, האם זה לגיטימי לבקש זאת מרופא הנשים?, איך עלי להסביר לו זאת? תודה על העזרה.

שלום כל התופעות שהזכרת אני עוברת אותן כעת, למעט סוכרת הריונית. נראה לי ליגיטימי מאוד לבקש מהרופא העדרות מהעבודה באישורו. כן ידוע לי שבמסגרת החוק מגיע לך 40 שעות במהלך ההריון לצורך בדיקות שנראה לי שכבר מיצית אותן בהצלחה

הי התחלתי לקחת גלולות לפני כשבוע וחצי, (פעם ראשונה) עוד לא התחלתי לקיים יחסי מין, אבל לפי דעתי אני בדרך..... כשאני לוקחת גלולה זה בד"כ בשעה 18:00 אבל לפעמים אני מאחרת בלקיחה בשעה או שעתיים.... אתמול (יום שלישי) שכחתי לקחת גלולה.....! מה יקרה עכשיו???? יהיו לי דימומים???? האם עכשיו אני לא אוכל לקיים יחסי מין כי המהמינות תירד??? :-(( מה לעשות?

א. אכן יתכן ויהיו דימומים. בכל זאת יש להמשיך לקחת כרגיל. ב. את מוגנת מהריון אם נזכרת ולקחת בטרם עברו 12 שעות ממועד הלקיחה בו היית צריכה לקחת. אם, לעומת זאת, עברו למעלה מ-12 שעות מאז שנזכרת ולקחת, ההגנה מפני הריון פוחתת ואז את צריכה להשתמש באמצעי מניעה נוסף כגון קונדום עד סוף החפיסה הנוכחית, וזאת בנוסף להמשך לקיחת הגלולות.

תודה על התשובה:) באמת יש לי דימומים..... חשבתי שאסור לקחת גלולה בהתרעה כ"כ קצרה אחת מהשנייה.... אז לא לקחתי.. חשבתי שצריך לעבוד יממה אחת לפחות. 2: זאת אומרת שעכשיו אין מהמינות?? למה אני צריכה לחכות עד סוף החפיסה???? למה שכיחת גלולה אחת מאתמול יכולה לשנות את מה שאני אקח בימים הקרובים??? :(((( אוווווווףףףף

אני בת 23 וכאשר אני מקיימת יחיסי מין אני מרגישה בזמן החדירה גירוי בשלפוחית השתן וכל הזמן אני מרגישה צורך להטיל שתן .הלכתי לרופא והוא אמר שזו דלקת בשלפוחית השתן. רציתי לברר ממה נובעת ההרגשה הזו כי זה קורה לי כל פעם. האם זו תופעה נורמלית? מה אני אמורה לעשות כשזה קורה? האם אני צריכה לשחרר את ההרגשה הזו או לעצור את עצמי? האם הדלקת נובעת כתוצאה מזה שאני עוצרת את עצמי?

היי דנה דלקת שלפוחית השתן נובעת מסיבות שונות אבל בטח לא מזה שאת" עוצרת עצמך" כלשונך.גם לא כ"כ ברור מה כוונתך ב"לשחרר את ההרגשה".עצתי לך לטפל בדלקת שאובחנה ע"י רופאך ואז תוכלי לבדוק האם התחושה שתיארת עדיין קיימת,ויתכן שהבעיה תיפתר עם חלוף הדלקת.

ד"ר רוזנק היקר: נרשמתי לשקיפות עורפית במכון מור אבל הם אמרו לי שהם עושים רק את האולטרסאונד ולא את בדיקת הדם המשלימה. למיטב ידיעתי התוצאה אמורה להיות שיקלול של האולטרסאונד עם בדיקת הדם. אז מה אני אמורה לעשות? לאיפה עלי לפנות כדי לעשות את בדיקת הדם?

אכן צדקת! רצוי להשלים את השקיפות העורפית ע"י 2 בדיקות דם, אחת לאחר ביצוע השקיפות ואחת בשבוע 17. זה נותן תוצאה מדוייקת יותר ואמינה יותר, למרות שהשקיפות לכשלעצמה הינה פרמטר חשוב מאוד. את בדיקות הדם מבצעים במעבדות "זר" להם יש סניפים בערך ב-20 ערים בארץ.

בסניפים של קופח עושים את בדיקת הדם והתוצאה נשלחת למעבדות זר ומשם אליך הביתה תוך 10 ימים בהצלחה

שלום רב.לפני כחדשיים עברתי הפלה בחדש החמישי בגלל אי דופק. כנראה בגלל בעיה בשליה.אני מבקשת לדעת האם עלי לקבל איזושהיא תרופה לפני ההריון הבא. כמו כן מהי חומצה פולית ובאיזה מקרים נוטלים אותה. תודה מראש.

מעבר לבדיקת בריאות כללית שלך , שקרוב לודאי כי נעשתה בזמן ההפלה (שלילת לחץ דם גבוה, סכרת וכו.) אינך צריכה לקחת תרופות לפני ההריון הבא, למעט חומצה פולית שהינה ויטמין המומלץ לכל אישה המתכננת הריון לקחת עד 3 חודשי הריון . ויטמין זה מפחית שיעור מומים אצל העובר במוח.

לפני יותר מחודש עברתי גרידה בשבוע 12 להריון, לאחר הפסקה דופק העובר. מאז טרם קיבלתי מחזור האם הדבר תקין??? בתודה מראש

התשובה בפשטות: בהחלט כן. כל אישה לוקח לה זמן שונה עד שמערכות הגוף (מע. המין ובלוטות ההורמונים) חוזרות לתפקוד סדער אחר הפלה.

שלום רב, אני בת 25 ונוטלת גלולות זה מספר שנים. (הפסקתי לחודשיים לפני שנה, וחזרתי) בשבוע שעבר התחלתי חבילת גלולות חדשה, לקחתי יומיים כראוי (יום ב', ג') ואיכשהו שכחתי אח"כ יומיים ברצף (!!! ד', ה'). כשנזכרתי ביום ו' בצהריים לקחתי גלולה אחת וכרגיל גם בערב באותו יום. הבעייה היא שביום ו' בבוקר קיימנו יחסי מין ללא קונדום, כיוון שאז עוד לא ידעתי ששכחתי! מאז אנו מקיימים יחסים עם קונדום. האם אנו חייבים לסבול כך כל החודש או מספקיה המנעות של כשבוע? סוף החבילה עוד רחוק מאד... ואגב כיצד משפיעה העובדה שהגלולות שהוחסרו נשכחו בתחילת החודש ולא באמצעו או סופו??? תודה מראש, גילי

עליכם לקיים כל החודש יחסים עם קונדום. עקב ההפסקה בת היומיים השתחרר המעצור בגוף המונע ביוץ. הסכוי שהרית מהיחסים ביום ו שהיו ללא קונדום נמוך יחסית שכן מדובר בימי המחזור הראשונים, קרוב לודאי טרם הביוץ.

רק תיקון קטן לתשובתך: ביום ו' כשקיימנו יחסים היה זה כ 3 ימים לאחר סיום הווסת!!! ולא ב"ימים הראשונים של המחזור" כפי שציינת למיטב ידיעתי מדובר בימי הביוץ האם זה משנה?

ברצוני בבקשה לשאול הקם ייתכן וקיים קשר בין האצה בדופק לב(אצל האם-במהלך ניתוח קיסרי) בשל שימוש בהרדמה אפידורלית (חלקית)? בתודה מראש

השאלה מתאימה יותר לפורום הרדמה אם קיים כזה.

שלום רב, לפני כחודש וחצי הוחדר לי התקן תוך רחמי , כשלושה חודשים לאחר ניתוח קיסרי. מס' שעות לאחר ההתקנה חשתי כאבים בצד שמאל שפחתו בהדרגה, ודימומים קלים שנמשכו כשבועיים. מס' ימים לפני הוסת חשתי כאבים עזים בצד שמאל עם הקרנה לכיוון הרגל , עד מס' ימים לאחר סיום הוסת. במקביל-קיימות הפרשות קלות (מעט דמיות ) כמעט כל הזמן. שאלתי- האם קיים סיכון בהתקן זמן קצר לאחר ניתוח קיסרי?( שמעתי בדיעבד כי מומלץ להמתין שנה) האם הכאביםוההפרשות המתוארים הם בגדר הנורמה או שיש כאן משהו חריג? תודה.

עקרונית, לא קיים סיכון בהתקן לאחר ניתוח קיסרי, וההמתנה שנה לאחר הניתוח הינו להריון נוסף ולא להתקן. בקשר לכאבים ולדימומים יש צורך להיבדק ולבצע אולטרסאונד על מנת לאשר שההתקן במיקומו התקין ושאין דלקת אגן.

אני נמצאת בשבוע 19 להריוני -עד עכשיו הכול תקין אני במעקב כול כמה שבועות אצל רופא נשים-הרופא מציין שרמת ההמוגלובין שלי בסדר גמור13.משהו -ושאני לא צריכה ברזל בשלב זה,זהו הריוני השלישי בהריונות הראשונים היתי עם ברזל מההתחלה האם זה בסדר?

E שלום, המוגלובין 13 - זה בסדר גמור. אין צורך בתוספת ברזל. כידוע, עודף ברזל - לא בריא. בהצלחה!

מסכים עם לין.

מה טיבו של אמצעי מניעה חדש זה? האם הוא מתאים למי שמתקשה לקחת גלולות מפאת הבחילות?(שהרי הוא לא נלקח דרך הפה)

הוא אכן מתאים למי שמתקשה לקחת גלולות דרך הפה. הוא נספג ישר למחזור הדם דרך העור ובכך עוקף את הכבד ומונע תוצרי פירוק שיכולים לגרום לתופעת הלוואי. למיטב ידיעתי עדיין איננו בשיווק בארץ.

ד"ר רוזנק שלום, לפני כמה ימים שאלתי בקשר להפרשות חומות כשבוע לפני מחזור(פלוס מינוס) ואמרת שזה כנראה מרמות פרוגסוטרון נמוכות, ועליי לבצע בדיקות הורמונים שאם הם יוצאות תקינות אין חובה לטפל. לפני כ-4 חודשים עברתי הפלה בעקבות חוסר התפתחות(שבוע מוקדם) מאז אני מנסה להרות שוב, אם בדיקת ההורמונים תצא תקינה האם אני יכולה להרגע לגמרי? האם יש קשר בין ההפרשות לבין ההפלה וזה שאני לא מצליחה להרות שוב ?(אע"פ שאני מקיימת יחסים בתקופה הפורייה ביותר) האם אצטרך לקבל תוספת פרוגסטרון במידה ואני אקלט להריון? בקשר לבדיקות ההורמונים :איזה בדיקות בדיוק אני צריכה לעשות ובאילו ימים? האם ניתן לקבל הפנייה גם מרופא משפחה? סליחה על מבול השאלות הנושא חשוב לי מאוד, תודה על הסבלנות, נועה.

נראה לי כי את כל השאלות הללו עדיף להפנות לרופא הנשים שלך, ובהחלט לא לרופא המשפחה, על מנת שיבצע את כל הבדיקות הדרושות, לבטח הוא יודע איזה, ובהתאם לתוצאות יכוון את הטיפול. שאלותייך הינן כלליות מידי, לא ברור לחלוטין שהן אכן נוגעות למצבך, ולכן לא כדאי להיכנס לכל מיני השערות וספקולציות שיתכן ואינן רלבנטיות כלל לגבייך.

שלום רב האם קיים מצב שיש ביוץ, אין קליטה ובכל זאת לא מקבלים וסת אחרי שבועיים שלושה? תודה

בד"כ לא. אולם לעיתים, אם הגופיף הצהוב שנוצר לאחר הביוץ הופך לציסטה, הוא ממשיך להפריש הורמונים המחזיקים את רירית הרחם כך שלא תדמם, ויוצר בעצם מצב מתמשך של התקופה לאחר הביוץ. לכן, על מנת לאשר או לשלול מצב זה - יש לבצע אולטרסאונד אגן קטן.

רציתי לברר מהו היום שאוכל להיכנס להריון אם קבלתי את הוסת ב-7 לחודש וסיימתי כולל ה-7 ימים נקיים אתמול.

אני מאוד ישמח שיתנו לך תשובה, כי לי יש אותה בעיה

ידוע לי שכאשר מפספסים גלולה חשוב לקחת אותה בטווח של 12 שעות מהמועד הקבוע, על מנת שהשפעתה תהיה בטוחה. אבל.. אני לוקחת את הגלולה בשעות לא קבועות, מאילוצים לא רלוונטים (שאני מקווה לשנות בעתיד). מהי השעה שממנה אני צריכה לספור 12 שעות אם שכחתי גלולה?? כלומר, אני לוקחת גלולה בד"כ בין 12 בצהריים ל-6 בערב.. האם אני יכולה לקחת את הגלולה עד 6 בבוקר למחרת או רק עד 12 בלילה? או שלא זה ולא זה? אם לקחתי פעם אחת מוקדם יותר, האם זה אומר שלאורך כל החודש אני צריכה לחשב מהשעה הזו? או אולי זה מחושב רק לפי היום הקודם? ע"פ מה זה נקבע ומה ההגיון שמאחורי זה? מה בדיוק קורה בגוף שלנו בזמן זה? תודה

התשובה פשוטה:אם תוך 36 שעות מאז נטילת הגלולה האחרונה בפועל לוקחים את הגלולה הבאה ההגנה של הגלולות קיימת. לאחר מכן ברמת המוח משתחרר העיכוב על מנגנון הביוץ.

מה זה הידרואגיסטן? תרופה משלימה לאגיסטן 3?

מוטי אתה נשמע מה זה לחוץ. כולה פטריה בנרתיק וכבר שמעת מהרופא שלרוב אינו מידבק.הידרואגסטין ואגסטין הן בדיוק אותה תרופה שמינוחה המקצועי הוא קלוטרימאזול ומבצעת אותה פעולה.דהיינו השמדת הפטרת. אתה יכול להרגע.

הידרואגיסטן הינו קרם המשלב את האגיסטן שהינו חומר נוגד פטריות עם תכשיר קורטיזון (בעוצמה חלשה) שהינו חומר נוגד דלקת ועוזר לגרד אם יש. ההידרואגיסטן שמושו העיקרי כשיש דלקת בעור המסתבכת בזיהום פטרתי (למשל דלקת חיתולים בתינוקות). במקרה של פטרת בנרתיק פחות שימושי.

מצטער פשוט כל פעם שאני מגיע לחברה שלי אני מגלה תרופה חדשה..

מה זה הידרואגיסטן? תרופה משלימה לאגיסטן 3?

הידרואגיסטן הינו משחה לטיפול חיצוני, להבדיל מאגיסטן שהינו לטיפול פנימי. ניתן ללקחה כטיפול משלים לאגיסטן 3.

אני נטלתי גלולות רגילות ואני וגניקולוגית שלי הגענו למסקנה כי סוגי הגלולות הרגילות אינן מתאימות לי. כרגע אנחנו בודקים מספר אופציות נוספות כמו: הזריקה. אך היא אינה ממליצה לי על כך. שימוש בקונדום מפריע לי מאוד. קראתי על כך שיש גלולות העשויות רק מפרוגסטרון רציתי אם אפשר לקבל מידע עליהן ואיזה סוגים ישנם תודה

ישנה גלולה בשם פמולן העשויה רק מפרוגסטרון ולכן תופעות לוואי הקשורות לאסטרוגנים לא קורות איתה. מאידך תופעות לוואי של פרוגסטרון עלולות לקרות (כגון בחילות למשל). הסיכוי לדמם תוך נטילת הגלולה גדול יותר בנטילת פמולן.

אם אתה זוכר, שבוע שעבר שאלתי אותך על מחזור מאחר ( שאלתי על איחור ביום 35, במקום מחזור רגיל של 41 יום) ואמרת שכנראה היה ביוץ מאוחר, שמתאים לחום שמדדתי, ואיחר בשבוע וחצי. היום אני ביום 41 לאיחור, טרם עשיתי בדיקת הריון כי יש לי הרגשה מאד לא חיובית בנידון, ואין לי כוח להתאכזב...(אני יודעת שזה נשמע לא חכם במיוחד אבל לפחות בשבילי כרגע, יש הנאה של לחיות עם הספק של "כאילו" הריון) חוצמזה שאני ממש לא מרגישה בהריון. רציתי לשאול- 1.) האם, לכשאני אעשה בעתיד המאד קרוב בדיקת שתן- האם היא עלולה לפספס תוצאה חיובית?(מחר אני בדיוק 6 שבועות מקבלת המחזור, ויש לי מחזור של 31 יום- בהנחה שאכן היה לי ביוץ מאוחר בשבוע וחצי) 2.) האם ייתכן שאני בהריון ואני לא מרגישה כלום כלום כלום, חוץ מכאבי מחזור מדי פעם (אבל זה כבר קיים כמעט שבועיים) 3.) אילו הפרשות מעידות על מחזור מתקרב? (יש לי הפרשות צהובות עם גוון חום עדין מאד) 4.) מה הסיבות לביוץ מאוחר כל כך והאם זה מעיד משהו על מצבי ההורמונלי? (אני מזכירה כי דבר כזה מעולם לא קרה לי!) המון תודה רבה, אתה עושה פה עבודה נפלאה!!

תיקון: יש לי מחזור של 31 יום ולא כפי שכתוב בתחילת ההודעה...

1. במידה והתוצאה חיובית - הבדיקה לא תפספס זאת. 2. אכן, יתכן. 3. אין להסתמך על כל הפרשות כלשהן בקביעת מחזור האם הוא מתקרב או לא. 4. אין לכך סיבות מיוחדות, וזה יכול לקרות לעיתים לכל אחת.