פורום גינקולוגיה

שלום! משהו שמציק לי ורציתי לדעת: האם זה חריג שבשעת קיום יחסי מין בעת האורגזמה הנשית אני "משפריצה" נוזלים בכמות גדולה, ממש עד להרטבה של הסדין!!! האם זה נורמלי? מה הם בדיוק הנוזלים האלה? האם יש סיכוי ש"בורח" שתן? (שכן הנוזלים מאוד מימיים ולא כל כך סמיכים) אולי זו לא ממש שאלה שמתאימה לפורום הזה, אבל אם יש גורם מקצועי שיכול לתת לי מידע אם זו תופעה מוכרת, מה בדיוק קורה שם ובמה זה תלוי - אשמח.

אם היית עושה חיפוש (ראי פונקצית חיפוש בסרגל התכלת למעלה) היית נוכחת לדעת שתופעה זו של ריבוי הפרשת נוזל באורגזמה מתוארת על ידי נשים נוספות. אם מדובר בנוזל ללא ריח שתן אז אכן מקורו באיבר המין בבלוטות הסיכה בנרתיק.

תודה על העצה. באמת לא הכרתי את פונקציית החיפוש, אבל... אכן מצאתי בחורה שמתארת תופעה דומה לשלי, אבל לא נמצא שם מענה מלא לשאלותיה. אשמח לקבל עוד פרטים על התופעה - מהם הנוזלים? מהיכן כל ה"מים" האלה מגיעים? מדוע לא כל הבנות מתארות זאת?

ד"ר שלום אני מתכננת הריון וברצוני לשאול על ערכת הביוץ מספר שאלות: 1. האם היא אמינה? 2. מתי יש לבדוק? בשתן ראשון או בכל שעה אחרת ביום לאחר הפסקה של מינימום 4 שעות של אי מתן שתן? 3. האם הקווים צריכים להיות זהים בחוזקם? תודה מראש

הערכה אמינה למדי, וכל ההוראות מופיעות עליה, הן תשובה לשאלות ששאלת, והן תשובה לשאלות אחרות שעשויות להישאל. לדעתי עדיף לעשות מעקב זקיקים באולטרסאונד במידה ואת רוצה לדעת יותר במדוייק את יום הביוץ. כמו כן, אם מחזורייך סדירים את יכולה לחשב בעצמך את יום הביוץ שיוצא 14 יום (פלוס מינוס יום) לפני יום הוסת הצפוייה.

ד"ר רוזנק שלום, הנני בשבוע 23, נאמר לי כי יש לי הריון כלי דם בפתח צואר הרחם. אודה על כל אינפורמציה והסבר בנושא. תודה תודה

אין לי מושג למה התכוונת. האם עלה חשד כי קיימים כלי דם עובריים בפה הפנימי של צואר הרחם, מצב הנקרא VASA-PREVIA? בררי אצל הרופא שלך את התשובה לשאלה. במידה ואכן כן - יש לבצע ניתוח קיסרי בתחילת החודש התשיעי, שכן כל ארוע של ירידת מים עלול להביא למוות עוברי תוך דקות כתוצאה משטף דם עוברי.

יש לי שאלה קצת שונה האם זה אפשרי שבחורה בתולה (כן מה לעשות...)בת 23 תלך לגניקולוג ולא תזכה לליגלוג מצידו או לעיוות הפנים בצורה שאינה משתמעת לשתי פנים?

בתיאוריה כך צריך להיות. בפועל לא לכל אדם אפילו הוא רופא יש טקט. הרשי לי לשאול מדוע הבתולה זקוקה לגניקולוג?

1. אני נוטלת גלולות ורוצה לשנות את היום בו אקבל מחזור באמצעות הקדמת לקיחת הגלולה בחפיסה החדשה. בכמה ימים אפשר להקדים? אחד? יותר? זה מזיק? 2. מה ההבדל בין הרמונט ומליאן? בבית המרקחת אמרו לי שאין הבדל, ואילו רופאת הנשים שלי החליפה לי את הרמונט במליאן בתקווה שזה יעזור לי..... תודה!!!!

את הקדמת היום תעשי על ידי סיום החבילה מוקדם יותר - לדוגמה- אם את מסיימת אותה בדרך כלל ביום א ומקבלת ביום רביעי אז אם תפסיקי ביום שישי (כלומר תשאירי שתי גלולות) המחזור יוקדם ביומיים. יש הבדלים בינהן ביחס לאיך כל אחת מגיבה. יכול להיות גלולות שיעשו לך לא טוב, לדוגמה דימומים או בחילות וכו' כאשר אחרות יהיו טובות יותר בתגובה אליהן. ההבדל יכול להיות בתגובה שלך אליהן...

שלום רציתי לדעת מתי ניתן לדעת מהו מועד הביוץ לפי חום הגוף? כמה ימים צריך לבדוק חום גוף- ובעצם איזו מעלת גוף צריכה להיות, כאשר מתרחש ביוץ?

כ-10 שאלות ותשובות בנושא בדפים הקודמים (כשבועיים). ניתן לחפש ולראות! בקצרה: חום הגוף עולה בחצי מעלה בערך. העלייה יכולה להיות החל מיום לפני הביוץ ועד שלושה ימים לאחר הביוץ, ולכן הבדיקה לא אמינה בקביעת יום הביוץ אלא רק בהתרחשותו בדיעבד, וזאת אם אכן חום הגוף מתמיד עד הופעת הוסת בחצי מעלה יותר ממה שהיה בשבועיים שלפני הביוץ.

היום עשיתי בדיקת הריון שיצאה שלילי, אמנם רק בעוד 5 ימים אני צריכה לקבל אבל פשוט לא יכלתי להתאפק בנוף יש לי כאבים בבטן התחתונה כמו לפני מחזור האם זה באמת מראה שאני לא בהריון או פשוט היה מוקדם לבצע הבדיקה? ושאלתי השניה חום גופי אתמול היה 36.9 והיום 37.2 שזה יחסית גבוה אמנם בדקתי אחה"צ ולא בבוקר אבל האם זה מראה על הריון כן או לא?

לירון שלום, חום שחר 36.9-37 יכול להעיד על תפקוד תקין של גופיף צהוב בשלב הלוטאלי של המחזור. בנוגע להריון: רק אם עברו 14-16 יום (המועד הצפוי לקבלת המחזור הבא), ועדיין החום גבוה קיימת סבירות להריון. וזה הזמן לביצוע בדיקת דם. ב ה צ ל ח ה !!!

שלום רב, רציתי לדעת מה המשמעות של עודף ב - B12. בבדיקה יצאו התוצאות הבאות: B12 - 1250 חומצה פולית - 21.9 פריטין - 44.9 ברצוני לציין כי לפני מספר ימים עברתי הפלה טבעית בתחילת שבוע חמישי.

אין לתוצאה משמעות חולנית

שלום, הפסקתי לקחת גלולות ב-5 לאוקטובר לאחר 5 שנים של שימוש בהן. קיבלתי מחזור מיד לאחר מכן ב-9 לאוקטובר ומאז לא קיבלתי מחזור. האם לוקח לגוף זמן להתרגל וזה נורמלי ומתי צריך להתחיל לבדוק? תודה

בדיוק כך: לוקח לגוף זמן לארגן מחדש את המערכת ההורמונלית. יתכנו שבושי מחזור מס. חודשים.

חסרים מספר פרטים משמעותיים על מנת לענות על השאלה.

לד"ר רוזנק שלום רב, אני בהריון בשבוע 32 ובבדיקת שתן שגרתית שעשיתי יצא ממצא של חיידק סטרפטוקוק מסוג GBS. הרופא הגניקולוג המליץ לי על טיפול אנטיביוטי של זינאט 500 מ"ג ל- 5 ימים(יש לי רגישות לפניצילין וכן חוסר G6PD) . שאלתי היא האם יש צורך בטיפול אנטיביוטי, וכן האם אצטרך לקבל אנטיביוטיקה גם בזמן הלידה (הוסבר לי כי יתכן סיכון לעובר להידבק בזיהום)? האם גם העובר יצטרך לקבל טיפול אנטביוטי?

1. אני אינני נוהג לתת טיפול אנטיביוטי שגרתי בגילוי של GBS בשתן במידה ואין סמפטומים כלשהם, כמו אצלך, כיון שקרוב לודאי מקורו מהנרתיק. 2. GBS קיים באחוזים מסויימים (בין 5 עד 20%) בנרתיק או בצואר. אין לו כל משמעות, פרט לדבר אחד: במידה והתינוק חוטף אותו במהלך הלידה - תיתכן, באופן נדיר, מחלה קשה מאוד עד מוות בילוד. לכן: מעתה ועד עולם, בכל הלידות שלך, את חייבת לקבל אנטיביוטיקה במהלך לידה. כמו כן, אם יש לך הסטוריה של לידות מוקדמות, ירידת מים מוקדמת, וכדומה, על הרופא המטפל לשקול טיפול אנטיביוטי אחת לחודש בטרימסטר השלישי גם ללא כל סימנים אחרים.

שלום, אני כרגע בהריון שני רצוף. במחצית השנייה של ההריון הראשון ועד סופו הייתה לי הרגשה באיזור הפות כאילו שהאיזור משופשף, ללא גירוי לא שורף וזה הופיע לסירוגין בכל יום ויום. למשל לאחר מתן שתן וכיווץ השרירים ההרגשה היתה כאילו שאם אצבע תכנס לשם אני אשתגע. כעת בהריון השני תופעה זו החלה ממש בהתחלה וממשיכה. אני נמצאת בשבוע ה-14. רק המחשבה על כך מונעת ממני לקיים יחסי מין. גיניקולוגית הסבירה לי שבמהלך הריון יש הצטברות של דם בנימים ויכול להיות שזו הבעיה. אך זה לא מספק אותי בכלל ולא נראה לי שלמצב זה אין פתרון. אני לא יודעת אם מי אני יכולה להתייעץ עוד. זה מאוד מפריע לי. למי אני עוד יכולה ללכת כדי לבדוק את התופעה לעומקה ולא להסתפק בתשובות תיאורטיות.

פני למרפאה מיוחדת הנקראת "מרפאה למחלות הערייה והלדן" הנמצאת ברוב המרכזים הרפואיים הגדולים. הם מתמחים בבעיות כגון אלו.

שלום ד.נ. רציתי לשאול מזה SQUAMOUS METAPLASTIC CELLS;MATURE, IMMATURE האם זה ממאיר,והאם זה יכול להביא לסרטן תרגיע אותי

שינויים במבנה תאי קשקש (תאים הנמצאים בעור וריריות שונות) כאשר התאים בשלים אך חלקם גם פחות בשלים. זה לא ממש סרטן אך יכול להיות שלב מקדים. טיפול טוב בשלב זה מבטיח מניעת סיכון וסיבוך.

נטלתי במשך שנתיים וחצי גלולות מסוג מליאן. בחצי שנה האחרונה הופיעו לי כאבי ראש ערב לפני המחזור (קרי: בשבוע שבו הפסקתי ליטול את הגלולות ) ת הרופאה המליצה לי להפסיק לקחת את המליאן כדי לבדוק האם הגלולות הן הגורם לכאבי הראש. עשיתי הפסקה של חודשיים ואכן כאבי הראש פסקו. התחלתי לקחת גלולות מסוג חדש "פמולן" ללא אסטרוגן. הגלולות החדשות גרמו לי לדימומים כל כמה ימים במשך 3 שבועות , אזי הפסקתי לקחת אותן.הבוקר הייתי אצל רופא הנשים , הנ"ל נתן לי מרשם לגלולות "יסמין" והורה לי לקחתן 3 חודשים ברציפות!! עם הפסקה של שבוע למחזור , ואח"כ עוד 3 חודשים ברציפות. שאלתי : האם 4 פעמים בשנה של קבלת מחזור , זה נורמלי לגוף? האם הדבר לא יגרום לי בעיות בעתיד כאשר ארצה להיכנס להריון? ובכלל , האם אני לא גורמת נזק לגופי?? תודה. אתי

מעשית ניתן ליטול יסמין 3 חפיסות ברצף, זה לא מזיק. מאידך תופעות הלוואי השכיחות של גלולות (גודש, מעט עלית משקל והכתמות) יקרו יותר בלקיחה כמה חודשים ברצף. נסי לקחת יסמין חודשיים ברצף. אם לא יהיו כאבי ראש מה טוב.

שלום, שאלה : האם יכולה להתפתח ציסטה בשחלה לבחורה או נערה שאינה מקיימת יחסי מין ? האם ציסטה נוצרת כתוצאה של אי זהירות בקיום יחסי מין, והאם קיים קשר בכלל ?

אין קשר בין יחסי מין לציסטה בשחלות. יש כל מיני סוגים של ציסטות בשחלות אך הסוגים הנפוצים קורים ע"ר שינוי הורמונלי כלשהו הגורם לזקיק או לגופיף הצהוב להפוך לכיס נוזלי. שינוי זה יכול לקרות לכל אחת.

לדר', אני סובלת מהרפס גניטלי ו-hpv. כיצד ניתן להכנס להריון מבלי להדביק את הבן זוג? האם זה אפשרי או שצריך למצוא דרך אלטרנטיבית? תודה

ראשית בזמן שאין לך פצעים באיבר המין אין הדבקה. שנית, ניתן להזריעך מזרע הבעל ללא מגע מיני אלא באופן מלאכותי.

האם אני לא עלולה להפריש את הנגיפים, ולהדביק את בן הזוג, גם ללא כל תסמינים אצלי? אם כן מה הסיכויים להדבקה במצב זה?

שאלה מאוד חשובה לי שאלה שאפשר לחלק לשניים. למה יש גזים? ולמה לחלק מהאנשים יש פחות גזים ולחלק הרבה, הרבה יותר גזים? תודה מראש

גזים נוצרים במעי מפירוק חומרי מזון כגון סוכרים ע"י חיידקי מעי שונים. עודף גזים קורה כשיש עודף בחומרי מזון או עקב אכילה רבה או עקב ליקוי בפירוק וספיגה ע"י מערכת העיכול, או כשיש שוני באוכלוסית החיידקים במעי כגון במצבי מחלות וטיפולים באנטיביוטיקה. טיפול בגזים יכלול גם תפריט מזון מתאים. ישנן תרופות סופחות גזים. ישנם כדורי אנזימי עיכול שעוזרים. גם אכילת מוצרים עם חיידקים פרוביוטיים עשויה לעזור.

לרופאים החמודים שלום, אני בת 30 ואמא לילד בן 5 . בפעם הראשונה לפני יומיים הופיע דימום בזמן קיום יחסי מין. חשבתי שזה מחזור אבל הדימום הפסיק. המקרה חזר על עצמו היום גם בזמן קיום יחסי מין. האם זו תופעה נורמלית ? מה אתם מייעצים לי לעשות ? תודה.

שלום ראשית אם תשתמשי בפונקציה חיפוש בסרגל הכחול בהיר למעלה תוכלי לאתר שאלות ותשובות קודמות בנושא. התשובה לך: עליך לפנות לבדיקת רופא הנשים. הדימום יכול להיות מסיבות לא משמעותיות אך מאידך גם מסיבות יותר משמעותיות כגון שינויים בצוואר הרחם הדורשים טיפול למניעת בעיות בעתיד.

שלום שמי מיטל ואני בת 22 אני אחרי 2 הפלות מתחתנת אוטוטו אבל בן זוגי ואני איננון חפצים כרגע בילדים... קונדומים די נמאסו עלינו והם לא הכי נוחים בעולם וגלולות {אשר ניסיתי משהו כמו 10 סוגים מהם} עושות לי בחילות למשך שעה עד שעתיים לאחר נטילתן וסוג אחד שגם לי לדימומים... הרופא המליץ לי על זריקה ל3 חודשים אבל העניין הוא שבמידה ויהיו לי תופעות לוואי אני אצטרך לסבול במשך 3 חודשים ושמעתי סיפורים מזעזעים על נשים שקיבלו זריקה וזה השפיע עליהן ממש לרעה. הייתי מעוניינת לקבל מידע על התקן תוך רחמי {קראתי כאן בפורום על כך וזה די מלחיץ כל העניין עם דלקות וסיבוכים} האם כדאי מהו באמת הסיכון. ומה אתה ממליץ לי לעשות ואם בכלל אודה לך על תשובתך

שלום מיטל. התקן תוך רחמי לאשה שטרם ילדה ילדים, ובפרט לאחר 2 הפסקות הריון איננו מומלץ כלל וכלל. במצב כזה בהחלט יש עלייה בשיעור דלקות תוך רחמיות ואף יצירת הידבקויות תוך רחמיות וחצוצרתיות שעלולות לגרום למצב של עקרות מכנית שלא תמיד ניתן להתגבר עליה. נכון שהסיכוי שדבר כזה יקרה הינו קטן, אך אין להתעלם ממנו. לכן, נראה לי כי נותרו 2 אופציות שכדאי בכל זאת לשוב ולשקול אותם: א. הגלולות. יתכן שלא ניסית אותם זמן רב מספיק והתייאשת מהר מידי. הרבה מאוד פעמים תופעות לואי של בחילות עוברות לאחר חודשיים של שימוש, ואח"כ אין בעיות. דבר זה נכון בפרט בגלולות החדשות, כגון הרמונט, מרסילון. ב. "הזריקה". זהו אמצעי מניעה מצויין, ובד"כ התופעת לואי היחידה שגורם הינו דימומים, הקורים בערך בשליש מהמקרים. אולם אם מחליטים שתופעת לואי זו איננה מפריעה - אז היא לא תפריע. הרי דימומים אלו אינם מהווים בסופו של דבר בעייה בריאותית, וגם לא גורמים להרגשות מסויימות. אז אולי בכל זאת כדאי לנסות?

האם נשים צריכות ללכת לגניקולוג רק במקרה של בעיה לגניקולוגית או גם לבדיקה תקופתית מפעם לפעם??

אריק שלום, רצוי לבקר גינקולוג פעם או פעמיים בשנה בהעדר בעיות.

דם לתפקודי כבד וכליות טריגליצרידים וכולסטרול אם לוקחים גלולות ומשטח PAP-בלי קשר לגלולות. להזכיר לרופא שיעשה את הבדיקות!!

שלום לך, אני נמצאת במעקב בב"ח עקב הוצאת ציסטה בצד אחד, ואני במעקב עקב ציסטה בצד שני, עכשיו הופיע אצלי "החזר סולידי" בקיר האחורי, האם אני צריכה לדאוג? האם זה עלול להיות סרטני?

קרוב לודאי שזה לא סרטני, אך חסרים המון פרטים. (גודל הציסטה, סוג ההחזר, ממדי החזר, סוג הציסטה שהוצאה, דופלר עורק השחלה בצד אחריו עוקבים, ערכי בדיקות דם שבודאי שלחו אותך לעשות, ועוד, ועוד.) השאלה שלך איננה מסוג הדברים שניתן לדון עליהם באינטרנט, ויש לדון בהם עם הרופא המטפל המכיר את כל הפרטים על-בוריים. ודרך-אגב, זו איננה שאלה מהסוג הדחוף. (דחוף זה למשל כאשר עולה שאלה של סבל עוברי, התקף לב ממשמש ובא וכד').

> לפרופסור שלום > קיבלתי את המחזור ב 10-29 בתאריך 8-13 עשיתי גרידה > לדם עשו לי בדיקת הריון שתן יצא > קו חלש מאוד ועשיתי בדיקת דם אתמול יצא בטא 16 > האים זה יכול להיות הריון או מה זה יכול להיות הרי שאין לי איחור > במחזור אני צריכה לקבל בעוד 3 שבועות > וממה יכול להיות ההפרשות הדמיות> בתאריך 9-30 עשיתי בטא ביגלל שלא קיבלתי את המחזור תוצאה 4-לא > בהריון > ביום א 11-10 הגעתי למרפאה מפני שיש לי הפרשות חומות שדיי דומות > תודה > העים מה9-30 שהבטא היתה 4 זה לא ירד כי לאחר הבדיקת דם קיבלתי מחזור [חודש אחריי בדיקת הדם ] תודה

ליאת השאלה הודפסה בצורה לא רציפה. קשה לי לעקוב אחר הפרטים שמסרת.

ד"ר דניאל שלום! אני בתחילת הריוני הרביעי, ובת 28. אימי סובלת מבריחת סידן גבוהה, וכן גם אחותי. האם אני צריכה לקחת סידן, או לפחות לבדוק אם אין לי בריחת סידן? שכן הבנתי שהריונות אינם תורמים לזאת. תודה רבה מראש

בריחת סידן מהווה בעייה בעיקר בסביבות גיל המעבר, ולא כל כך בהריון. עם זאת, במצבים רבים מומלץ לקחת סידן בהריון, דבר הנכון בעיקר בנשים הסובלות מבעיות כגון חורים בשיניים המופיעים בהריון. אין כל רע בלקחת סידן בהריון כגון כדור קלטרט 600 מ"ג פעמיים ביום - בוקר וערב. אך הזהרי לא לקחת זאת עם ברזל, במידה ואת לוקחת ברזל, כיון שהסידן מעכב ספיגת ברזל. יש לקחת הסידן לפחות שעתיים לאחר הברזל. כמו כן יש להיזהר בתכשירי סידן במידה ויש לך נטייה ליצירת אבנים בדרכי השתן. לאחר ההריון - בקשי מהרופא שישלח אותך לבדיקת צפיפות עצם.

שלום רב אני בת 23 , המחזור שלי מאחר בחודש, פניתי לרופא נשים וללא בדיקה (סירבתי להיבדק) הוא העריך שיש לי ציסטות קטנות בשחלות, לטענתו זה נובע מעודף משקל וברגע שאוריד במשקל יתכן וזה ייעלם אציין שאני עדיין בתולה הרופא קבע כי עליי לעשות בדיקת אולטרה סאונד. האם אפשרי לדעת מה הבעיה בלי בדיקה? האם טענתו הגיונית? אם זה אפשרי אבקש חוות דעת בהקדם האפשרי תודה מראש

ללא כל בדיקות בודאי שאי אפשר לשער מה סיבת איחור המחזור אצלך. הבדיקה הגופנית יכולה לתרום פרטים מסויימים לקביעת האבחנה אם כי בהיותך בתולה אכן בדיקת הסונר תתן יותר פרטים על מבנה השחלות. עם זאת בדיקות דם הורמונליות גם כן עשויות לתרום לאבחנה.

שלום לד"ר, אתמול שאלתי לגבי הפרשה צמיגית ירוקה (בגוון הבהיר). ה"רופא" היקר, שאל מס' שאלות לגבי הרקע להיווצרות ההפרשה. להלן תשובותיי: נטלתי לראשונה גלולות מסוג מליאן. לקראת סיום תק' עשרים ואחת הימים, החלה להופיע ההפרשה הצמיגית הירוקה הבהירה. יחד איתה חשתי בצריבה בעת ניגוב בלבד (הניגוב נעשה באמצעות נייר טואלט רגיל). כמו"כ אני חשה בגרד. ההפרשה אינה מלווה בריח. אציין כי בעבר הלא רחוק כ"כ (עד לפני כשבועיים) היתה לי דלקת (שהתבטאה בהפרשה דלילה לבנה-צהובה), אשר הסתלקה לה לאחר שימוש בפתיליות מסוג דאלאצין. היתכן כי חזרה לי הדלקת בצורה המוחמרת שלה? עוד אציין כי בעת נטילת גלולת המליאן חשתי בכאבים עזים בעת קיום היחסים, אולם בכל זאת קיימתי יחסים פעמיים (אשר לאחריהם שרף לי מאוד במשך כשעה). היתכן שזה מה שגורם לתופעת ההפרשה הירוקה? מה יש לי? כיצד ניתן לטפל ולמנוע לעתיד? סליחה על האריכות ותודה רבה על תשומת הלב....

אלונה היקרה תאורך כולל הכאב ביחסים מביאני לחשוב כי מדובר בכל אופן בדלקת הנרתיק אולי ע"י טריכומונס. הדבר ניתן לבחון מדויק מעבדתי באמצעות רופא הנשים.

אנו מנסים להיכנס להריון כבר 4 חודשים. מאז שהפסקתי גלולות אני מקבלת מחזור כל 5 שבועות. עברו כבר 5.5 שבועות ועוד לא קיבלתי מחזור. עשיתי בדיקת הריון לפני יומיים והתשובה הייתה שלילית, האם זה בטוח אומר שאני לא בהריון? התחילו לי היום כאבי בטן (לא של מחזור) ואני מודאגת מאד, האם יכול להיות שההריון התחיל ונכשל?

רצוי לחזור על בדיקת הדם להריון בעוד כשלושה ימים. במידה והיא שלילית - קרוב לודאי שתקבלי תוך מספר ימים. מכיון שהמחזורים שלך הם בערך כל 35 יום, הרי שהביוץ, במידה וקיים, הינו סביב היום ה-21. במידה ואינך בהריון בחודש הזה - כדאי לבצע בדיקת דם לרמות פרוגסטרון - ההורמון המעיד האם היה ביוץ או לא, בערך ביום ה-28 למחזור הבא. יחד עם בדיקת הפרוגסטרון, כדאי לבצע גם בדיקה לרמות פרולקטין ו-TSH.

בחודש אפריל השנה הייתה לי הפלה נדחית, לא היה דופק לעובר. מאז אני מנסה להכנס להריון. המחזור שלי סדיר כל 29 יום. ורופא הנשים שלי אמר שהכל אצלי תקין ועלי לנסות לפחות עוד חצי שנה. היום אני נמצאת ביום ה-25 מיום המחזור, והתחילו לי היום הפרשות אדמדמות מעטות. על מה זה יכול להעיד? אציין כי כארבעה ימים לפני היו לי כאבים בחזה ובחילות שהפסיקו לפתע אתמול. אודה לעזרה. קצת מודאגת תודה ויום טוב אושר

קרוב לודאי שזה לא מעיד על כלום, אבל כמובן קשה לדעת ללא בדיקה וגינלית, אולטרסאונד ובדיקות דם מסויימות.

תוצאות בדיקות דם שערכתי בזמן נטילת גלולות הרמונט- GOT (AST)- 53 GPT(ALT)- 126 GGT- 37 ותוצאות בדיקות דם שערכתי בזמן ההפסקה בין חפיסות- GOT(AST)-16 GPT(ALT)-32 בבדיקה שלישית שעשיתי, שוב, בזמן הגלולות התוצאות חזרו להיות כמו הראשונות. האם עליי להפסיק עם גלולות? האם עליי להפסיק רק עם הרמונט ולעבור לאחרות?

הערכים שהצגת הינם נורמלים לחלוטין בזמן ההפסקה, דבר המעיד על כבד תקין. עם זאת, אכן, בזמן לקיחת הגלולות חלה עלייה קלה באנזימי הכבד. מציע: א. לגמור את הקופסא בה את נמצאת. ב. לעבור לאחר 7 ימי ההפסקה לגלולות מסוג אחר, כגון מרסילון (לקיחה בדיוק באותו האופן כמו הרמונט). ג. לחזור שוב על בדיקת הדם לאנזימי הכבד תוך כדי לקיחת המרסילון. ד. במידה ושוב יחזרו תוצאות דומות - להתייעץ עם הפטולוג - רופא פנימי שתחום מומחיותו הינו הכבד - לגבי המשך לקיחת גלולות.

שלום, אובחנתי ע"י נטורופטית כבעלת פטריית קנדידה. קיבלתי המלצה לדיאטה למשך 3 חודשים וכמו כן כדורים הומאופטים לטיפול בקנדידה. 1. האם הכדורים יכולים לפגום בתהליך הכניסה להריון?(שמות הכדורים:ביו אצידופולוס, סיפלסמה וקנדיסידין) 2. הנטורופטית המליצה לא לנסות להיכנס להריון בשלבי הטיפול בטענה שזה יכול לעבור לעובר. האם זה קריטי? חשוב לי מאוד להרות! תודה

למיטב המידע שברשותי אין כל מניעה שתהרי כעת

האם יש מצב בו אין ביוץ, אין הריון ויש מחזור חודשי קבוע? לפני כשנה באוגוסט 2001 ילדתי תינוק בניתוח קיסרי לאחר שהיה במצוקה. (התינוק נפטר לאחר שבוע בעקבות מומי לב ומומים נוספים). הריני מטופלת בתרופת אלטרוקסין המיועדת לבלוטת התריס, הנושא במעקב, לפני כחודש אצל רופאה אנדיקרינולוגית נאמר שאין מפריע להכנס להריון, אגב, גם בהריון הקודם נטלתי את התרופה והייתי במעקב. לאחר שנה בהמצלות הרופאים ניסינו ואנו עדיין מנסים להכנס להריון, יש לציין שאני משתמשת בערכת ביוץ לגילוי הימים הפוריים לקיום יחסי המין על מנת שאוכל להכנס להריון. וכאמור, אין הערכה מראה ימים אלו ואין אני נכנסת להריון ומחזור החודשי של מדוייק. נא תשובתך אליי - באם אין אתה מטפל בנושא נא הפנה אותי לרופא שכן.

גם אישה שאינה מבייצת על פי רוב יהיו לה וסתות אם כי בד"כ לא סדירות הן מבחינת המרווח בין הוסתות והן מבחינת צורת הוסת. במקרה שלך את יכולה לבדוק בשיטה נוספת האם אכן העדר ביוץ: ע"י סונר זקיקי השחלות, מדידת רמת הפרוגסטרון בדם בחצי השני של המחזור וכו'. האם האנדוקרינולוגית ערכה לך בדיקות הורמונליות פרט לתירואיד? כגון פרולקטין, LH, FSH?

הרופאה אכן ביצעה אלי מלבד התרואיד את TSH שרמתו היא 1.3 ומכיוון שהוא מאוזן הסבירה לי להמשיך במינון הנוכחי ולעשות בדיקה פעם בשנה. מהי בדיקת סונר סקיקי ואיך עושים את הבדיקה שהמלצת עליה בחצי השני של המחזור? נא תשובתך תודה

ד"ר שלום רב, לפני כשבועיים עשיתי בדיקת פאפ ולאחר מכן קיבלתי טלפון מהרופא שהוא מכין לי הפניה לבדיקת קולפוסקופיה. ההבחנה בבדיקת הפאפ היתה מספר תאים חשודים ל- 2CIN. הרופא אמר לעשות את הבדיקה ולאחר מכן יחליטו אם לשלוח את הממצאים לביופסיה. אני מאד בלחץ מהנושא מזה 2CIN? תודה מראש

CIN2 הינו מצב של שינויים ראשוניים בתאי צוואר הרחם שאינם ממש סרטן אך לא טיפול עלולים להתפתח. בד"כ הטיפול הוא ע"י ביופסיה וכריתת קטע קטן בצורת חרוט מרירית צוואר הרחם ואחכ מעקב תקופתי. אין מקום בכלל לדאגה.

שלום רב לאחרונה עברתי בדיקת אולטראסאונד כללית של בטן עליונה ואחרונה. בבדיקב צויין שיש לי רחם נוטה לאחור ואני די לחוצה מזה מה הכוונה? האם זה ישפיע על סיכויי להיכנס להריון? על פוריות? אשמח לשמוע תשובה תודה

אצל מרבית הנשים הרחם מכופף לכוון קדימה. אצל מיעוט הנשים הרחם מכופף לאחור. מעבר לכך שמדובר בשונות מבנית בדרך כלל אין המנח האחורי כרוך בבעיות חולניות.

תודה רבה על התשובה נרגעתי כי חשבתי שיהיו לי בעיות לא צפויות עתידיות

אתמול זה קרה לנו בפעם השלישית ! יש לנו ילד נהדר בן 3 ואנו רוצים ילד נוסף מזה כשנה. באפריל האחרון התוודענו לראשונה למושג אין דופק , עובר לא מתפתח , צריך הפלה. לאשתי היו סימנים ודימומים בתקופה שקדמה לכך. היינו בשוק ועברנו את זה (היא במיוחד). לאחר כשלושה חודשים אותו הסרט ואותה הסצינה בדיוק , שוב הכל כמו בפעם הקודמת , לאחר הריון של כמעט 3 חודשים. איכשהו התגברנו והחלטנו לא להסתכל אחורה ולהמשיך הלאה. הרופא אמר אז כי בהישנות מקרה כזה שוב זה דורש בדיקה יותר מעמיקה. אתמול אשתי התחילה הפלה טבעית בבית, עם דימומים קשים נסענו לרופא והוא החליט שצריך להמתין עד שההפלה תסתיים באופן טבעי ואז לנקות. היא דיממה כ – 7 שעות ולאחר מכן נכנסה להפלה/שאיבה , שוב בהרדמה וכל מה שקשור בזה. לשאלתינו מה הסיבות לכך , ומה יש לעשות הרופא ענה שבעוד שבועיים נעשה אני ואשתי בדיקה גנטית ומשם נמשיך הלאה. הוא לא לקח דגימה הריונית לבדיקה ולא כלום. רציתי להבין מה הלאה , כלומר במידה והכל ימצא בסדר מבחינה גנטית מה הבדיקות הנוספות שיש לעשות והוא לא פירט , הוא אמר שיש עוד מה לעשות בעניין. אנו מבקשים לשמוע האם יש דברים שצריכים לדרוש ממנו , אילו בדיקות יש לעשות , למה יש לצפות , מה גורם לכך שנקלטים מיד להריון ובמשך 9 חודשים לערך מאבדים 3 הריונות ??? מבקשים לקבל כל מידע אפשרי/המלצות והכוונות לעתיד בכל הקשור לנושא הכאוב הזה. תודה רבה ויום טוב.

להפלות חוזרות יתכנו סיבות שונות החל מזיהומים שונים בחלל הרחם וכלה בבעית קרישיות יתר. קשה להעביר כאן רשימה מפורטת של כל הבדיקות שיש וכדאי לבצע אך כל רופא נשים מודע לבירור הפלות חוזרות, ומעבר לכך יש כיום גם מרפאות יעוץ שהתמקצעו בבירור וטיפול בהפלות חוזרות. בד"כ רופא המשפחה הקבוע יודע לתת לכם מידע על מקומות היעוץ לבעיות מעין אלו. אל תיפול רוחככם. הדברים יסתדרו בודאי.

תודה ד"ר , אני מקוה שכל הבדיקות הדרושות אכן תיעשינה. אגב , האם יש קשר בין נסיעות ארוכות חוזרות ונשנות בחודשי ההריון הראשונים לבין הפלות כאלה? כך לפחות אומרים לנו ותיקי השבט...

שלום דור הצטערתי מאוד לשמוע על המקרה שלכם- אני מאוד מקווה שאישתך תצליח להרות שוב והפעם ההריון יחזיק מעמד! יש לי שאלה ואם תוכלו לענות לי עליה אשמח מאוד. רציתי לדעת- כאשר קרתה ההפלה הראשונה האם חיכיתם זמן מסויים עד שניסיתם להיכנס שוב להריון? מחזור אחד- אולי שניים? או שישירות ניסיתם להיכנס להריון ולא חיכיתם זמן מסוים וההריון היה מיידי? התשובה שלך אולי תעזור לי להחליט האם לחכות לאחר גרידה ל- 2 מחזורים תקינים או לא (גם אני עברתי את הסיוט הנורא הזה- העובר לא התפתח ובעקבות כך- גרידה), כי אני רוצה לנסות להרות שוב. כל רופא ממליץ משהו אחר- וזה מתסכל. המון בריאות ותחזק את אישתך היא זקוקה לזה צליל

אהלן צליל, אנחנו בהמלצת הרופאים לא חיכינו בין הראשונה לשנייה וזה קרה בפעם השנייה בדיוק באותו אופן. בין השנייה לשלישית חיכינו חודשיים בערך , אנחנו החלטנו לנסות כך , וזה גם קרה. לא יודע לומר לך אם יש קשר או אין , ולא רוצה חלילה להטעות אותך. בהצלחה רבה.

שלום רב. אני בת 41. לפני כחדש וחצי עברתי לידה מוקדמת בשבוע ה:22. זו הפלה ראשונה לאחר 6 לידות.הרופא אמר לי להמתין לפחות 3 חדשים ע"מ למנוע הפלה חוזרת.האם נכון??

אינני רואה סיבה מדוע לחכות דווקא 3 חודשים. למה לא 4? למה לא 2? אך שאלה יותר חשובה הינה מה היה המנגנון של הלידה המוקדמת הזאת? א. אם פשוט מצאו עובר מת ברחם ויילדו אותך - אין צורך בבירור נוסף. קרוב לודאי שעובר זה היה פגום מבחינה גנטית או אחרת, בפרט לאור גילך. ב. אם הלידה המוקדמת התחילה כצירים שהובילו ללידה - יש צורך לבצע בירור של חלל הרחם ע"י היסטרוסקופיה לראות האם יש הפרעה כלשהי ברחם שגרמה ללידה מוקדמת זו. ג. אם הלידה החלה כירידת מים - יש צורך לבצע בירור של אי ספיקת צואר הרחם לפני שנכנסים להריון נוסף. בקיצור: הפרטים שסיפקת הינם דלים מידי על-מנת לענות לך תשובה רצינית ומקצועית.

האם אמבטיות חמות עלולות לגרום למומים בעובר? האם מדובר רק על אמבטיה או גם על מקלחת במים חמים? אם כן, האם מסוכן בכל ההריון?

מיכאל שלום, אמבטיות חמות ללא מומלצות בהריון. בהצלחה!

שלום לבנות הפורום ולד"ר רוזנק אחרי שהפסקתי לקחת גלולות (במשך 10 שנים לקחתי גלולות) המחזור הראשון הגיע אחרי 45 יום (לאחר שלקחתי כדורי ארגסט), המחזור השני גם עדיין לא הגיע ועברו כבר 40 יום (ביום ראשון ה-10/11 עשיתי בדיקת דם והתשובה יצאה שלילית פחות מ-3 ) התייעצתי עם רופא הנשים שלי וקבעתי תור לבדיקה היות והוא אמר שרק בפעם הראשונה לאחר הפסקת הגלולות המחזור אמור להתאחר כל כך כמו אצלי ואם זה מתאחר גם בפעם השנייה יכול להיות שמשהו אינו כשורה. שאלתי היא, האם דבריו נכונים והאיחור (שאין לו קשר להריון) אמור לקרות רק פעם אחת לכל היותר ואיחור בפעם השנייה מראה על בעיה אפשרית? אני ממש לחוצה לחשוב שייתכן וקיימת איזושהי בעיה היות וזהו הריון ראשון שלי ועל אילו בעיות ופתרונות לבעיות אפשריות אלו הוא מדבר? אני רוצה רק לציין שאני לא זוכרת במדויק מה משך המחזור שהיה לי לפני שהתחלתי לקחת גלולות אבל אני לא זוכרת שהיו לי מחזורים ארוכים כל כך או כל בעיה אחרת בצעירותי. אני מודה לכל מי שיכול לענות לי בעיניין זה ?!

בתיאוריה אחר הפסקת גלולות המחזור עלול להיות משובש כמה חודשים, וגם אם הופיע פעם בהחלט הבא אחריו עלול שוב להתעכב (בפרט אצלך שהמחזור לא הופיע אלא הושרה עי תרופה). קיצור הדבר יש מקום לא לדאוג אפילו מספר חודשים. אם לפני נטילת הגלולות היו לך שבושי מחזור משמעותיים אזי יש מקום לחשוד יותר שהשיבוש אינו עקב הגלולות.

האם זה קריטי? או שאפשר להתחיל גלולות בכל שלב במחזור? ממתי הן מגינות מהריון? לאמי ולדודה שלי גילו סרטן השד בגיל 55-60, זה מונע משימוש בגלולות? עד איזה גיל (אני לא מעשנת) ממליצים על שימוש בגלולות? מצא חן בעיני (גם בעיני בעלי...) הרעיון של שתי חפיסות ברצף - אבל הבנתי שזה בזכות שימוש בגלולות עם מינון הורמונלי נמוך יותר. שלהן סיכוי גבוה יותר להכתמה, בפרט במחזורים הראשונים - אז אולי כדתיה שגם הכתמה בעייתית עבורה, יצא שכרי בהפסדי? אולי עדיף גלולות עם מינון הורמונאלי גבוה יותר מראש? בינתיים עד שאתחיל את הגלולות/הן יתחילו בהשפעתן: מה האמינות השימוש בקוטל זרע בלבד? (דתיים-אז קונדום נפסל, פרמטקס אזל אצל היצרן, מה נשאר? ד"א: עדיין ממליצים על דיאפראגמה? חייבים להוסיף קוטל זרע? זה דבר שנמצא בכל בית מרקחת? לרופאים יש דיאפראגמות דמי למדידות(הבנתי שכך עושים) מספיק שאלות?! תודה רבה מראש לכל המתנדבים בע"מ!

אכן, נטילת הגלולות צריכה להיות בהתחלת המחזור. בכל שלב אחר אין ניתן לעכב עוד את תהליך הסיגנל ההורמונלי שיביא בסוף לביוץ . התחלת המחזור=ימים 1-5. אמינות קוטל זרע ואגב גם פרמטקס נמוכה יחסית לגלולות וקונדום. ניתן ליטול גלולות עד גיל 45. אין בעיה עם סיפור משפחתי של סרטן השד. דיאפרגמה הינה אמצעי יעיל שמשום מה לא נכנס לשימוש המוני כנראה עקב תהליך ההתקנה שלה. מה עוד? ניתן ליטול 2 חפיסות ברצף גם מגלולות דור שני שיש להן יותר תכולה הורמונלית אך גם אז לעומת חפיסה אחת ברצף הסיכוי להכתמות מעט יותר.

תודה על כל המידע!

ד"ר רוזנק היי! אני בת 18. השתמשתי בגלולות למניעת הריון מסוג 'יסמין' במשך כשבעה חודשים, ואז עשיתי הפסקה לחודש וחצי בערך. עכשיו קיבלתי את המחזור והתחלתי לקחת אותן שוב. האם קיום יחסים עכשיו (אחרי ההפסקה) הינו בטוח רק עם הגלולות, או שעליי לחכות עוד חודש?

אם התחלת עם קבלת המחזור גלולות ואת נוטלת כסדרן אין כל צורך באמצעי נוסף

שלום רב! בעבר הרחוק סבלתי ממספר אפיזודות חוזרות של פטריה אך קבלתי כמה שנים של שקט... בחודש האחרון התחלתי להרגיש שוב עקצוצים עם ריבוי הפרשות שריחם מזכיר שמרים או בירה וזה חזק לי את ההשערה שזו פטרייה. טפלתי בלמיסיל שעזר רק לאחר שלושה שבועות אך לאחר שבועיים אני מרגישה את הכל חוזר. האם זו אכן קנדידה או שיכולה להיות גם פטריה אחרת. אינני לוקחת אנטיביוטיקה מה יכולה להיות הסיבה לכך. אציין שאני כן סובלת באופן תמידי מפטרייה ברגל וקניתי את הלמיסיל למטרה זו. ראיתי בתשובות אחרות שניתן למרוח קומאגיס כדאי לעבור לזה? האם יתכן שתקופת לחץ (תזונה לא משהו וחוסר שינה) משפיעים על הופעת הפטרייה? לרוע מזלי אני גם סובלת מפיסורה בפי הטבעת ואני מרגישה את כל האיזור באופן נורא.... האם יכול להיות קשר בין הדברים? תודה מקרב לב...

ננסה לענות פחות או יותר על השאלות הרבות: ראשית יש צורך לאבחן האם אכן פטריה. ישנם זיהומים נוספים שעלולים לגרום לתופעות שתארת. אם התופעה נמשכת כדאי לערוך אבחון מעבדתי עי משטחים ותרביות. לגבי הטיפול בלמיסיל: היא תרופה מעולה לפטריות אך לא מסוג הקנדידה שזהו פטרית הנרתיק. לכן יכול להיות שזה לא עזר. טריקאן זו תרופה הניטלת בכדור חד פעמי ופועלת היטב על פטריה. לפיסורה אין קשר לנרתיק אך הצירוף של פיסורה עם דלקת בנרתיק עלול לקרות וזה כמובן מטריד כפליים.

ד"ר יקר, הנני מתחילה לקחת גלולות פעם ראשונה בחיי(רק מחכה למחזור..) ורציתי לשאול שאלה: הגניקולוגית אמרה לי שעלי לקחת את הגלולה בשעה מסוימת, ורציתי לדעת משהו: אם נניח מתחיל לי המחזור ב-14 לחודש, ואני מתחילה לקחת גלולה כל יום בשעה 18:00 בערב, אז האם מאתה ועילך יגיד לי המחזור כל 14 לחודש בשעה 18:00 בדיוק לפחות קרוב למועד? נשמע מוזר קצת, אבל אני רוצה לדעת לשם מה אני צריכה לקחת גלולה כל יום בשעה מסוימת, הרופאה אמרה לי שאם אני שוכחת ולוקחת רק שעה אחרי ככה, אז זה לא נורא, אבל אם אני לוקחת כל יום בשעה אחרת אז המחזור שלי גם לא יהיה סדיר. כמו כן, שמעתי שגלולות מסוג "מליאן" (מה שאני קיבלתי) מייבשות את הנרתיק, רציתי לדעת אם זה ככה אצל כל אחת. (כמו שפרוזאק עלול לדכא את היצר המיני לדוגמא) ועד שאלונת: המחזור מגיע לי בד"כ בבוקר _בשעות המוקדמות ביותר) , שזה מצב די נוח מבחינתי כי הוא חלא "צץ" לי פתאום באמצע היום.. האם ניתן ל"סדר" אותו שימשיך להגיע בשעות הבוקר? או הלילה ככה? והאם הוא יתקצר לי ? (יש לי בין 6-7 ימים) ואחרונצ'יק: האם הוא כבר יסתדר לי ישר מהיום הראשון שאני לוקחת גלולה?? עוד מעט הוא מתחיל לי ואני רוצה לדעת איזה שעה "כדאי" לי להתחיל לקחת..... תודה.... מאיה

אני מקווה שלענות על כל השאלות יקח לי פחות זמן מלקרוא אותם. בקיצור: א. את אכן צריכה לקחת את הגלולות כל יום פחות או יותר באותה שעה, אחרת יגרמו לך דימומים תוך כדי הלקיחה. ב. העיקרון בלקיחת הגלולות: להתחיל קופסא ראשונה ביום השלישי (או בין היום השני לרביעי) של המחזור, ולקחת 21 יום רצוף. אח"כ 7 ימים הפסקה, ואח"כ שוב להתחיל חפיסה לא משנה באיזה יום של הוסת את נמצאת. לכן יצא שתתחילי לקחת תמיד חפיסות חדשות תמיד באותו היום בשבוע בו התחלת את החפיסה הראשונה - פעם ב-4 שבועות. ג. אין אפשרות לשלוט על השעה בה תקבלי את הוסת.

לדעתי מגיע כל הכבוד לרופא, ובמיוחד על 2 דברים: א. שהוא חזר לענות בפורום. ב. שהתשובות שלו הן משהו - משהו! וחוץ מזה - אין כמוהו!!!

אני מצטרפת לתודות.

היי גם אני מצטרפת לתודות ולתשבוחות ל"רופא" שאכן חזר לענות בפורום, אך במיוחד לך ד"ר רוזנק על הזמן שאתה מקדיש לכל השאלות שלנו. תודה על התשובות המהירות והמעמיקות תמשיכו כך שחף

לרופא שלום, לפני כחודש וחצי הפסקתי להשתמש בגלולות, וטרם קיבלתי את המחזור. ברצוני לנסות להיכנס להריון בעוד כמה חודשים. מה עלי לעשות בעניין המחזור, שגם לפני תחילת השימוש בגלולות לא היה סדיר (לפני שש שנים).

א. לברר אם אינך בהריון. ב. במידה ואינך בהריון - לבצע בדיקת אולטרסאונד והורמונים בדם. יתכן שאינך מבייצת או שקיימת הפרעה הורמונלית כזו או אחרת המצריכה טיפול ספציפי על-מנת להרות.

שלום, לאחרונה, בעת קיום יחסי מין, מיד לאחר השפיכה, חשה רעייתי בעירה חזקה באבר המין. אציין שלאחרונה התחלתי לקחת כדורי ויטמנים ותוספי 'בריאות' אחרים. האם ייתכן שהבעירה מקורה בכדורים שאני לוקח. בתודה, דן

יתכן, במידה וכדורים אלו מכילים חומרים חומציים כגון ויטמין C או E. טסט פשוט: תפסיק לקחת למספר ימים, תאמין לי לא יקרה כלום, ותראה אם התופעה שהנך מתאר חולפת. אם אכן חלפה - הסק מסקנות בעצמך. אגב, דעה אישית המבוססת גם על הספרות: אם אתה אוכל תזונה מאוזנת פחות או יותר ואתה פחות או יותר בריא - כל הויטמינים הללו הינם מצויינים - אך רק לחברות התרופות שעושות מכך מליארדים!! כל הויטמינים הללו ברובם אינם נחוצים שכן נמצאים במזונותינו בכמות מספקת, ושטיפת המוח שהעולם המערבי עובר בנושא הזה - אין לה ברובה בסיס מדעי.

שלום ד"ר ברצוני לדעת האם אני זקוקה לטיפול מסויים לאחר לפרסקופיה וכריתת חצוצרה? לא היו לי הריונות קודמים. מה הם סיכויי להכנס להריון בשנית?

במידה והחצוצרה השנייה נמצאה כתקינה בלפרוסקופיה, ואין הידבקויות באגן, ויתר הדברים תקינים (זרע, ביוץ, הורמונים), הרי שלא צריכה להיות כל בעייה, אך השגת ההריון יכולה לארוך זמן רב יותר עקב קיום חצוצרה אחת בלבד. במידה ואכן כל הבדיקות בסדר, ואינך מצליחה חס וחלילה להרות תוך 6-7 חודשים - יש צורך בבירור.

ד"ר רוזנק/ ד"ר רופא שלום רב, האם מותר לשלב חומצה פולית 10 מ"ג עם "פולקס" בו זמנית, האם אפשרי שעה לפני ארוחת בוקר? תודה מראש חן

מותר, אבל למה כל כך הרבה? גם 5 מ"ג יספיקו, וגם חצי כדור של 5 מ"ג מספיק בהחלט. אין תועלת נוספת בכמות כה גבוהה.

ד"ר רוזנק שלום, רב תודות עבור תשובתך מאמש. רופא משפחה יעץ לי להמשיך השימוש ב"פולקס", עקב mch-mean Cell Hemoglobin 26.9 . זאת למרות שההמוגלובין תוקן מ-8.8 ל-13.20 (מאז הגרידה לפני חודש אני לוקחת "פולקס"). גינקולוג שמטפל בי הורה על מינון של 10 מ"ג חומצה פולית, בגלל מום עוברי שבגללו, לצערי נאלצתי להפסיק הריון קודם. תודה מכל הלב חן

גם הגניקולוג וגם רופא המשפחה נתנו לך עצות לא נכונות. מינון החומצה הפולית שנתן הגניקולוג מוגזם כפי שהסביר ד"ר רוזנק. פולקס אינו טיפול ל MCH מעט נמוך- ראשית צריך לאבחן מה סיבת התופעה (לעיתים זה בכלל לא מחלה) ולטפל בהתאם אם צריך כאשר פולקס המכיל גם חומצה פולית בכל מקרה אינו טיפול למצבים בהם MCH נמוך.

ההודעות - כנראה?! אוקי, אז אני מתנצלת שגרמתי לשרשור כזה של הודעות לפני מס ימים אחדים, אך אני רוצה להבהיר מס דברים: ראשית כל , לא ידעתי בתחילה , כי הרופא מבצע עבודתו בהתנדבות! שנית כל: הבעתי תמיהה לגבי המצאות הד"ר מאחר ואני לא ראיתי שום תשובה גם לאחר מספר ימים.. זו היתה שאלה דחופה , (לפחות בעיני) ולא היתה באפשרותי לפנות למרפאה, עם זאת, לא קיבלתי תשובה גם מ "רופא". ... לכן הבעתי תמיהה לגבי הפורום הזה, אבל.... כמובן שכל המגינות למינהן , פרצו בזעם כלפי, כאילו פגעתי בכבודו, אך לא כך הדבר! אני מוקירה את תרומתו של ד"ר רוזנק לפורום זה, ותלונותי היו תחילה חסרות בסיס, (מאחר ולא ידעתי מס פרטים חשובים לגבי ההתנדבות לדוגמא) כל "חטאי" היה הוא להביע תמיהה וכן, קצת כעס שלא קבלתי את תשובתי מילא לא מיד, אבל גם לאחר מספר ימים... רק לאחר שהבעתי את כעסי, קבלתי תשובה (גם כן לא מיד) בכל אופן, מן הסתם אני לא היחידה פה, ואני לא רוצה להשמע אגוצנטרית וחסרת התחשבות ברופא ובחייו הפרטים, אבל אני חושבת שאם כבר לעשות פורום מקצועי, אז יש לתת לעוד רופאים (אם ימצאו מלאכים כאלה) לעזור... אך שוב, זוהי חוות הדעת שלי בלבד! אחרי הכל, (אני מקווה שמותר להביע חוות דעת כאן) ושוב אני לא באה בקביעות ופקודות. ושוב, סליחה, מקווה שהפעם הבנתם אותי, ותודה.

לכבוד הבחורה ש"התחילה" את הרצף ולשכמותה - מספר הבהרות: א. מנהל הפורום עונה באופן התנדבותי. ב. כל אחד אחר חוץ ממנהל הפורום יכול גם הוא לענות על השאלות במידה ויחפוץ. ג. הפורום שייך למשתתפיו ולכל מי שרוצה, ולא למנהל הפורום. ד. מנהל הפורום סוברני להחליט על אלו שאלות הוא רוצה לענות ועל אלו שאלות אין הוא חפץ לענות, אפילו שהם "דחופות מאוד" בדיוק כמו שיתר המשתתפות סוברניות לעשות כן. ה. מנהל הפורום יכול להיות לפעמים במילואים, חולה, עסוק בחדר לידה, או לנסוע עם המאהבת שלו לאיים הקריביים למשך שבועיים מבלי לדפוק לך חשבון. ו. ההשתתפות בפורום, הן של מנהל הפורום והן של המשתתפים בו נעשית על בסיס של כ י ף. זה כיף לי לענות - ולכן אני עונה. כשלא יהיה לי כיף - לא אענה. כנ"ל לגבי המשתתפות. זוהי במה דמוקרטית לחילופי דיעות, שאלות, תשובות, הגבות, הערות - בנושאים מסויימים, ללא מחוייבות כלשהי. זהו הבסיס לצ'ט אינטרנטי. איננו חדרי המיון שלך ולא הרופאים הפרטיים שלך.ואיננו מחוייבים לך ולאף אחד אחר לכלום. אנחנו גם בכלל לא חייבים לענות על כל השאלות. גם לא על השאלות הדחופות!!!!!!לא אני, ולא יתר המשתתפות. כל אחד עושה כאן כרצונו, ובלבד שישמרו הכללים שהינם: הגינות, רצון כנה לעזור, שפה נקייה, הרצון לראות את הפורום הזה פורח, והרצון לשוחח בנושאים שונים הקשורים לפורום מתוך חירות מוחלטת וללא מחוייבות.

אתה פשוט נשמע לי כועס מידי ולא נראה לי שהבנת שבכלל לא דברתי אליך בשפה לא יפה (לא רק קללות) . כבר הבהרתי שלא היה לי מושג לפני זה. ואתה צודק, לא נמשיך יותר בשרשור.

לד"ר רוזנק שלום בזמן מחזור ולפניו אני סובלת מכאבים חזקים ברגליים האם למחזור יש חלק בעובדה שיש לי דליות גם לאחר ניתוח? האם יש טיפול מונע? תודה

תיתכן השפעה מסויימת, אך הפתרון יינתן ע"י רופא כלי דם (פלבולוג). מומלץ לך ביותר לקבוע תור לאחד כזה.

ד"ר רוזנק שלום לא מצאתי את המילה פלבולוג האם הכוונה לכירורג כלי דם? האם עלי לפתור את הבעיה ואח"כ לנסות להביא ילד? אני בת 42.5 ולהמתין לרופא מיקצועי מדובר בחודשיים במקרה הטוב תודה רבה על העזרה שלך אני חייבת לציין שהפורום ממש נפלא

שלום רב, הומלץ לי לקחת גלולות בשם מרסילון בטענה שהן החדשות ביותר ועם מינמום תופעות לוואי רציתי לדעת האם לגלולות יכולה להיות השפעה מסוכנת מעבר לתופעות לוואי חולפות (דימומי הסתגלות בחילות וכו),כגון נטייה לפתח סרטן? הייתי רוצה לדעת האם הרפואה ממליצה לקחת גלולות והאם יש מחקרים שמוכיחים שאין סכנה בלקיחתן תודה מראש

רבע מליארד נשים בעולם לוקחות היום גלולות למניעת הריון. הגלולה בשימוש מזה 43 שנים, ומינונה ההורמונלי (האסטרוגני) ירד במהלך השנים פי 7.5 . הגלולות אינן גורמות לסרטן. שימוש בגלולות, ולו לשנה אחת בלבד, אך גם יותר, מ ו ר י ד את הסיכון לחלות בסרטן השחלות ב-80% ובסרטן רירית הרחם ב-65% !!! וזאת לתקופה של עד 20 שנה מתום לקיחת הגלולות!!! לגבי סרטן השד, אין עדות לכך שגלולות מעלות או מורידות את הסיכון לתחלואה. קיימת עבודה אחת שמצאה עלייה קלה בשיעור סרטן שד בגילאי 40-50 בנשים שלקחו גלולות למשך 4 שנים או יותר בהיותן בשנות העשרה לחייהן או לפני הריון ראשון. פרט לכך - אין עבודות שמראות על עלייה בסיכון או ירידה בסיכון לסרטן שד. גם לגבי סוגי סרטן אחרים - לא הוראה שינוי. בנוסף ליתרונות בהורדת שיעור סרטן רחם ושחלות, לגלולות יתרונות נוספים, ביניהם: א. הורדת סיכון לדלקת מפרקים שיגרונית. ב. הורדת תחלואה באנמיה, עקב מחזורים סדירים וקלים יותר המונעים אבדן דם וברזל. ג. הורדת כאבי מחזור, ועוד. עם זאת, לעיתים יש גם תופעות לואי, כגון ירידה בחשק מיני, גודש בשדיים, שינויי מצבי רוח, החמרת נטייה למיגרנות, יצירת קרישי דם בנשים עם הפרעות בקרישה ועוד. באופן כללי, אם את בריאה, לא מעשנת, וללא היסטוריה של מחלות כבד, קרישיות יתר של הדם, הסטוריה של סרטן רחם ושד, או מיגרנות - הרי שגלולות נחשבות לאמצעי המניעה המועדף.

יש לי כאבים בבטן התחתונה כמו שריר שנתפס או כמו לפני מחזור. הביוץ היה ב 3/11/02 (לפי ערכת ביוץ) וכבר יומיים שיש לי גם סחרחורות ובחילות האם זה סימן להריון? את המחזור אני צריכה לקבל ב 18/11/02 בערך האם זה מוקדם לבצע בעוד יומיים ב 13/11/02 בדיקה ביתית ומה לגבי התסמינים שיש לי?

הסימנים אינם מעידים על הריון, שכן סימנים של הריון מופיעים לא לפני שבועיים עד שלושה מהביוץ. לדעתי כדאי לחכות לפחות עד ה-15 לחודש לשם ביצוע הבדיקה, ולא יזיק לחכות עד מועד הוסת הצפוי.

שלום רב: רציתי לאודות לך על העזרה. הייתי אצל הרופא שלי והוא המליץ לא חזור לגלולות ולחכות חודשיים ז"א עד ינואר ואז לעשות שוב בדיקה של הפרולקטין, ואז במידה ועדיין הוא גבוה, לעשות mri של בלוטת יותרת המוח. רציתי גם לשאול את דעתך על ממצא שיתקבל מהאולטרסאונד שעשיתי: האם ציסטה צלולה בשחלה ימנית בגודל 15*10 מ"מ אומרת משהו או שזה כלום כפי שהרופא שלי טען? תודה רבה על כל העזרה, שלי

זה כלום. הגדרה של ציסטה בשחלה הינה רק מעל 30 מ"מ.