פורום גינקולוגיה

שלום אני בת 39 , התחתנתי לפני כ-10 חודשים , בגלל הגיל שלי החלטתי להתחיל בבדיקות פוריות ובאולטראסונד זקיקים נתגלה שיש לי שרירן, בבדיקת הידרוסונוגרפיה מסתבר שהשרירן נמצא בקיר הקדמי העליון בגודל 21-20 מ"מ , עובי הרירית 7.5 , הרחם בגודל : 84*41*54 השאלה שלי : א. האם חייבים לעשות ניתוח ואיזה ? ( עדיין לא הייתי בהריון בעבר ) ב. האם ניתן להיכנס להריון לאחר הניתוח ? ג. האם זה פוגע ביכולת שלי להכנס להריון ? ד. מי נחשבים המומחים בטיפול בשרירנים ? תודה וחג שמח גלי

גלי שלום. התשובה לשאלה רביעית היא ד"ר סוריאנו.

"ממרחקים "שלום תודה על ההמלצה , קבעתי תור. האם עברת ניתוח כזה ? והאם נכנסת להריון לאחר הניתוח ? אני מודאגת מההשלכות והסיכונים כי אין לי ילדים ואני שומעת דעות שונות . תודה גלי

שלום גלי, בהכללה ניתן לאמר כי רק שרירנים הגורמים לפגיעה באיכות החיים או אלו הפוגעים בפריון דורשים טיפול. השרירנים העלולים להפריע לפריון הם אלו הבולטים לחלל. לפיכך, אם השרירן לא בולט ברובו לחלל ולא גורם לדימום מוגבר אין מקום לטיפול. באם ימצא שהשרירן מפריע עקב מיקומו לפריון (דבר שלא הוכח עדיין במקרה שלך) הדרך הטובה ביותר להוציאו היא ע"י ניתוח היסטרוסקופי. כפי שנאמר לעיל המידע המצומצם שסיפקת עדיין לא מוכיח שיש צורך בטיפול כירורגי. באם את מעוניינת במידע מקיף בנושא אנא פני למרכז לשרירנים באסותא פ"ת 9053511

בת 37. לפני היריון ראשון האם רמת פרוגסטרון 25.6 הינה תקינה ?

למנסה. שאלתך מתאימה לדעתי לפורום הריון ולידה.

שלום לדר' סוריאנו. בת 32 אחרי 2 לידות ומעוניינת להכנס להריון בפעם השלישית. התקן הוכנס לפני כשנתיים. בעת נסיון הוצאת ההתקן, לא הצליח הרופא למצוא את החוט. נסיון נוסף, תחת US נכשל גם כן, וכעת הופניתי לצורך ביצוע של הוצאה היסטרוסקופית. הממצאים בדף האבחנה: התקן במקום. לא נראים חוטים, לא ניתן להכניס הוק עקב היצרות בצוואר הרחם. האבחנה בדף ההפניה: IUD CAUSING BLEEDING /OR PERFORATION. שאלותי אליך: 1. כיצד קורה מצב בו לא ניתן למצוא את החוט. הרי הוא היה שם בתחילה ? 2. מה הכוונה בהיצרות של צוואר הרחם? הרי צוואר הרחם נפתח רק בלידה.. 3. אם לא ניתן להכניס מכשיר לשליפת ההתקן, כיצד ניתן היה להכניס מכשיר להתקינו, בזמנו? 4. מהי מהות הפרוצדורה שעלי לעבור? הבנתי שהיא מתבצעת תחת הרדמה כללית - מדוע? תודה מראש.

בעקב המחזור החודשי קימת תנועת התכוצויות ברחם שיכולה להסביר את העלמות החוט. גם צואר הרחם נתון להשפעת שריר הרחם,למשל בזמן הדימום הוסתי הוא נפתח כמעה כדי לאפשר לדם לצאת. לכן מעדיפים להחדיר ההתקן, בן השאר, בזמן המחזור. היסטרוסקופיה הינה פעולה בה מחדירים סיב אופטי עדין, המחובר למצלמת טלביזיה,לחלל הרחם כדי לאתר את ההתקן,ולהוציאו עם מלקחים עדינים.לצורך זאת יש צורך בהרחבה מכשירנית קלה של צואר הרחם.זוהי פעולה כואבת-לכן הצורך בהרדמה.

שלום לך, . כיצד קורה מצב בו לא ניתן למצוא את החוט. הרי הוא היה שם בתחילה ? התכווציות הרחם הגורמות לשינוי במיקום ההתקן, גדילת הרחם עקב שרירנים, התנתקות החוטים בעת ניסיון להוציא את ההתקן והשארת חוט קצר מידי הן חלק מהסיבות 2. מה הכוונה בהיצרות של צוואר הרחם? הרי צוואר הרחם נפתח רק בלידה.. נכון, אך לשם הכנסת מכשיר להוציא את ההתקן יש צורך בפתיחה מינימלית 3. אם לא ניתן להכניס מכשיר לשליפת ההתקן, כיצד ניתן היה להכניס מכשיר להתקינו, בזמנו? שאלה מצויינת....קוטר המכשירים שונה 4. מהי מהות הפרוצדורה שעלי לעבור? הבנתי שהיא מתבצעת תחת הרדמה כללית - מדוע? לדעתי יש לנסות להוציא את ההתקן בהרדמה מקומית, לאחר ביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית. באם תרצי לעבור זאת בתל-השומר אשמח לסייע לך.

שלום, אני נוסעת לחול בתחילת שבוע הבא, ואני מסיימת חפישת גלולות כלומר שייצא לי בידיוק לקבל מחזור בחול יש אפשרות להמשיך באופן חד פעמי עוד חבילה של גלולות כך שלא ייצא לי לקבל כרגע מחזור. אם כן, זה לא עלול לגרום לבעיות?

שיבי כן לשאלה הראשונה ,ולא תגרמנה בעיות. נסיעה טובה ובילוי נעים

אכן נכון שאין בעיה בלקיחת שתי חפיסות גלולות רצוף ובכך מדלגים על דימום אחד.איןלכך השלכות לעתיד. אגב,יש נשים שעושות כך באופן קבוע.

הבעיה היחידה היא שעלולים להופיע דימומים קלים.

מהו פרק זמן סביר לדימום לאחר גרידה?

??

הי לירז. גרידה בדיוק כמשתמע,ניקוי המשטח הפנימי של הרחם. זהו תהליך בו מוציאים רקמה מחלל הרחם באמצעות מכשיר דמוי כפית לצורל אבחון או הפלת עובר.

בשביל מה יש פורום גניקולוגיה? זה נורא נחמד שיש שואלים אבל איפה המשיבים?????

אין מי שיענה, אני מחכה כבר המון זמן, כתבתי שוב את ההודעה פעם שלישית אבל כנראה מנהל הפורום החליט למחוק את הטענות שלי אני יכולה להציע לך מניסיון לפנות לאתרים אחרים, זה עוזר. עכשיו אולי גם ימחקו את ההודעה שלי. יום טוב והרבה בריאות

שילה הי. אני לא מליצת יושר אבל, אין לי ספק שד"ר סוריאנו לא עונה כי אינו רוצה אלא,כנראה שאינו יכולבדיוק בזמן שמתאים לשואלות אולי, כי אין זמנו כ"כ זמין.אני הייתי נותנת לו צ'אנס נוסף כי, בכל מה שקשור לתחום הרחם, תוכנה ופתרון המתעוררות בה בדרכים חדשניות הוא באמת טוב וחדשן. מקוה שהרגעתי.

בתוצאות בדיקת הדם שעשיתי התגלה HCG ברמה של 37 בלבד. הבדיקה נעשתה לאחר איחור של 4 ימים בוסת. האם זה אומר שיש בעיה עם ההריון או שהכל בסדר? מה מראה המס' ביחס להריון?

כל ערך מעל 10 מעיד על הריון. בשביל איחור של 4 ימים זה נראה לי בסדר זה מכפיל את עצמו כל יומיים (אם ההריון תקין) בכל אופן כדאי לך לפנות לפורום הריון ולידה.. בהצלחה

לא יפה שמוחקים הודעות. שילה עדיין מחכה לתשובה

זה בסדר , אינך היחידה שלא מקבלת מענה לשאלתך ....

מי מוחק אני לא יודעת , אבל זה שבדרך כלל לא מקבלים תשובה בפורום הזה זה נכון !

בנות. אני חושבת שחוץ מלמנהל הפורום, אין לאף אחד אפשרות למחוק הודעות, וקשה לי להאמין שהרופא מתעסק בלמחוק הודעות .

בשבועיים האחרונות יש לי כאבים בבטן התחתונה גם במרכז גם בצדדים מלווים בדקירות בגב האחורי, בבדיקה אצל רופא נשים טען הרופא כי זוהי דלקת בשלפוחית השתן אך לפני שהגעתי לרופא הנשים שללתי זאת ע"י תרבית שתן שוב ושוב שהתברר שהם שליליות , רופא הנשים עדין חושב שמדובר בשלפוחית השתן התחלתי לקחת אובמין והשיפור לא משמעותי , בנוסף אני מרגישה גם דקירות וכאבים בבטן האמצעית משני הצדדים , אשמח לקבל את דעתך בנושא. תודה

ןרד שלום. לפי תאורך, בעצם הכאבים מפוזרים על פני רוב חלל הבטן למעט הבטן העליונה.מאידך יכול להיות שהכאב מגיע ממקור אחד אבל מקרין לכל הכיוונים. רופא הנשים לא בדק אותך בדיקה מיידית ולא שלח אותך לבדיקות מקיפות? על סמך מה קבע שזו דלקת בשלפוחית? מה עוד שהאפשרות נשללה ע"י תרבית.מוזר. אני הייתי פונה קודם לרופא המשפחה והוא בהתאם לצורך יאבחן ויחליט למי עלי לפנות היות, ולא כל מה שקשור בכאב בטן מכל סוג שהוא, שייך אוטומטית לתחום הגניקולוגי.

ובכן רופא הנשים אכן בדק אותי מיידית ועל סמך זה קבע כי הדלקת בשלפוחית, אתה צודק הכאבים מפוזרים ע"פ כל חלל הבטן אך עם לחץ על האיזור התחתון (ואולי על סמך זה קבע כי יש דלקת בשלפוחית???) בנוסף פניתי גם לגסטרו ועלי לעבור צילום רנטגן של המעי הדק והקיבה האם לדעתך זה הכיוון?

שלום, הנני בת 40 +(ילד אחד) מנסה להרות (לאחר הפלה אחת בתחילת ההריון לפני כ-8 חודשים). אני כשבוע וחצי לפני המחזור החודשי (סדיר), ומזה כשבועיים חשה כאבים, לא חזקים, בבטן התחתונה-דקירות. בנוסף, בשבוע האחרון החזה מאד כואב והתנפח מעט. הסימפטומים המצויינים לעיל לא הופיעו לי בעבר לפני המחזור, כל שכן לא שבועיים לפני. בכל אופן עשיתי לפני יומיים בדיקת הריון ביתית,למרות שעדיין אין איחור, והתוצאה שלילית. מה זה יכול להיות? תודה מראש.

שלום, כשכתבתי כאבים בחזה הכוונה הינה לשדיים, השדיים התנפחו מעט וכואבים.

אני בת 27 לוקחת גלולות מזה כ- 11 שנה עד לפני שנתיים לקחתי גלולות מינלוט ללא כל בעיות לפני כשנתיים בהמלצת רופאת הנשים שלי עברתי לקחת גלולות הרמונט. כמספר חודשים סבלתי מדימום בין וסתי אך נאמר לי כי זה בגלל שינוי הגלולות. לתקופה מסוימת הדימום הפסיק. אך מדי פעם עדיין קיים דימום בין וסתי. הרופאה שלחה אותי לבדיקת אולטראסונד ואגינלי וקולוסקופיה ושתיהן תקינות. האם יתכן שהדימום עדיין נובע עקב השינוי בגלולות? האם ישנה סיבה אחרת בגללה יתכן דימום שכזה? אציין שאני בחורה גדולה (175 ס"מ ושוקלת כ - 70 ק"ג) האם יתכן שמינון ההורמונים בהרמונט אינו מספיק עבורי ועלי לשנות את סוג הגלולות? אודה על תשובתך המהירה,

כדאי שתקראי את הבעיה שלי מה-18/3 (הדבקויות), ואולי תהיי פחות מיואשת . אני כבר ניסיתי 5 סוגי גלולות השנה כולל דיאנה ויותר חזקות ממנה (דור שלישי אחורה) ויש לי עדיין דימומים בינויסתיים ואני בת 30 , ועוד לא התייאשתי . ועוד בנוסף גילו לי הדבקויות. באמת שאין לך סיבה להתייאש!!! גלית.

לפני שבוע מספר הייתי אצל רופא נשים והוא ביצע בדיקת משטח (זה היה כ-4 ימים לפני שהיה אמור להתחיל לי המחזור) והיום אני ביום ה-31 למחזור. המחזור שלי סדיר בדכ 28-29 ימים. במידה ואני בהריון האם הבדיקה יכלה לגרום נזק? תודה רבה.

מתי שלום. שאלתך מעידה על רצונך ולפיכך אני מאחלת לך בהצלחה. עם זאת עד כמה שידיעתי מגעת בדיקת הPAP נלקחת מהצואר הנמצא בעצם בנרתיק . ביצוע הבדיקה מאד עדין ולא פולשני ולכן לעניות דעתי אינך צריכה לחשוש. מקוה שעזרתי

שאלתי היא? בבדיקה אולטרסאנד נמצא רחם מוגדל קלות,שחלות מוגדלותעם זקיקים קטנים אחד מהם משמאל בקוטר 1.5 ס"מ, ונוזל חופשי בכמות מועטה. הנני אישה אחרי ליד שנה וחצי סובלת קשות מכאבי גב תחתון , הלידה היתה קלה אך מסתבר שנקרע לי צוואר הרחם ונגשתי לניתוח היום אחרי שנה בבדיקה נמצא מה שסיפרתי . מבקשת הסבר לבדיקה זו תודה

אורית שלום, ללידה ואופן סיומה אין רלבנטיות לתלונות הנוכחיות. הסדר הנכון של הדברים הוא שעקב תלונות גינקולוגיות כאלו או אחרות ניגשים לבדיקה במהלכה נמסר כל המידע הרלבנטי לרופא כולל פירוט של התלונות וכדי למצוא את הסיבה לתלונות מבוצעת בדיקה גופנית וגינקולוגית, בדיקת אולטראסאונד, בדיקות דם וכ'. הממצאים בבדיקת האולטראסאונד לכשעצמם אינם מעידים על בעיה כלשהיא אךיש צורך בקורלציה עם תלונותייך והבדיקה הקלינית.

שלום רב בת 40, נשואה פלוס 3, המחזור שלי יציב וסדיר מאוד בדרך כלל, נמשך כ 5 ימים. ביומיים ראשונים הדימום רב ולאחריו אני מרגישה הקלה גדולה בנפיחות באזור הבטן וגם תחושה כללית טובה. במחזור האחרון שמתי לב כי עוצמת הדימום פחתה וכך גם ההרגשה הכללית היתה פחות טובה. האם זהו סימן לכניסה לגיל המעבר ? אם כן, כיצד לטפל והאם זה לא מוקדם מדי ? שאלה נוספת שרציתי לשאול, האם זה נכון שהאורגזמה בגוף האישה גורמת לניקוי צואר הרחם וכד' ? אשמח לדעת יותר פרטים. בכבוד רב,

שלום אולגה, לא הייתי מציע להסיק מסקנות מכמות הדימום בווסת אחת. גם כאשר אשה מגיעה לגיל נמעבר השנויים הדרגתיים ולא נקבעים על פי שינוי בכמות או באופי דימום ווסתי בודד. לסיכום אין לראות בשינוי שתארת משום רמז לכך שהגעת לגיל המעבר. לאורגזמה בכלל ולנשית בפרט יתרונות גדולים...ניקוי צוואר הרחם אינו אחד מהם.

ברשותך\ ם אקדים לצורך עבר רפואי בקצרה -. אישתי עוברת סדרת בדיקות למטרת כניסה להריון כשנתיים כאשר ביקרנו כבר אצל כמה רופאים. במהלך השנה האחרונה בוצעה סריקה באולטראסאונד למעקב זקיקים כאשר האבחנות הראשונות העידו על גדילה של זקיקים, הרופא המטפל טען שזה טוב להצלחת קליטת הריון . במיקרה אישתי הופנתה למכון בדיקה אחר שנמצא בו רופא מומחה לפיריון שעצמו מבצע את הסריקה . אך להפתעתנו הזקיק שבבדיקות האחרונות נחשב כהולך וגדל הצטייר לבסוף כמימצא ציסטי . המימצאים הציסטיים נמצאים בשחלה ימנית שגודל השחלה 48*27 מ"מ ובתוכה שני ממצאים ציסטיים אחד בממדים 30*27 עם נוזל עכור ייתכן (ציסטה המורגית) והשני בממדים 19*18 מ"מ עם נוזל צלול . ושאלתי היא מהי סוג הציסטה לעיל ? האם אפשר לטעות לגבי הבחנות שונות של רופאים? האם יש השלכות בריאותיות לעתיד והשלכות לגבי פוריות? והאם יש לי זכות לבקש לקחת ביופסיה לאיבחון הציסטה כאשר נראה שהרופא המטפל לא נראה מתרגש מההבחנה של המומחה? אודה לך על תשובה שלפחות תיתן לי כלים להתמודד עם העניין שאין לי מושג בו ושאישתי ממש מודאגת לגבי הנושא . תודה

אבי כתב/ה: > > ברשותך\ ם אקדים לצורך עבר רפואי בקצרה -. אישתי עוברת סדרת > בדיקות למטרת כניסה להריון כשנתיים כאשר ביקרנו כבר אצל כמה > רופאים. במהלך השנה האחרונה בוצעה סריקה באולטראסאונד למעקב > זקיקים כאשר האבחנות הראשונות העידו על גדילה של זקיקים, הרופא > המטפל טען שזה טוב להצלחת קליטת הריון . במיקרה אישתי הופנתה > למכון בדיקה אחר שנמצא בו רופא מומחה לפיריון שעצמו מבצע את > הסריקה . אך להפתעתנו הזקיק שבבדיקות האחרונות נחשב כהולך וגדל > הצטייר לבסוף כמימצא ציסטי . > המימצאים הציסטיים נמצאים בשחלה ימנית שגודל השחלה 48*27 מ"מ > ובתוכה שני ממצאים ציסטיים אחד בממדים 30*27 עם נוזל עכור ייתכן > (ציסטה המורגית) והשני בממדים 19*18 מ"מ עם נוזל צלול . > ושאלתי היא מהי סוג הציסטה לעיל ? > האם אפשר לטעות לגבי הבחנות שונות של רופאים? > האם יש השלכות בריאותיות לעתיד והשלכות לגבי פוריות? > והאם יש לי זכות לבקש לקחת ביופסיה לאיבחון הציסטה כאשר נראה > שהרופא המטפל לא נראה מתרגש מההבחנה של המומחה? > אודה לך על תשובה שלפחות תיתן לי כלים להתמודד עם העניין שאין לי > מושג בו ושאישתי ממש מודאגת לגבי הנושא . תודה

אבי כתב/ה: > > אבי כתב/ה: > > > > ברשותך\ ם אקדים לצורך עבר רפואי בקצרה -. אישתי עוברת סדרת > > בדיקות למטרת כניסה להריון כשנתיים כאשר ביקרנו כבר אצל כמה > > רופאים. במהלך השנה האחרונה בוצעה סריקה באולטראסאונד למעקב > > זקיקים כאשר האבחנות הראשונות העידו על גדילה של זקיקים, הרופא > > המטפל טען שזה טוב להצלחת קליטת הריון . במיקרה אישתי הופנתה > > למכון בדיקה אחר שנמצא בו רופא מומחה לפיריון שעצמו מבצע את > > הסריקה . אך להפתעתנו הזקיק שבבדיקות האחרונות נחשב כהולך וגדל > > הצטייר לבסוף כמימצא ציסטי . > > המימצאים הציסטיים נמצאים בשחלה ימנית שגודל השחלה 48*27 מ"מ > > ובתוכה שני ממצאים ציסטיים אחד בממדים 30*27 עם נוזל עכור ייתכן > > (ציסטה המורגית) והשני בממדים 19*18 מ"מ עם נוזל צלול . > > ושאלתי היא מהי סוג הציסטה לעיל ? > > האם אפשר לטעות לגבי הבחנות שונות של רופאים? > > האם יש השלכות בריאותיות לעתיד והשלכות לגבי פוריות? > > והאם יש לי זכות לבקש לקחת ביופסיה לאיבחון הציסטה כאשר נראה > > שהרופא המטפל לא נראה מתרגש מההבחנה של המומחה? > > אודה לך על תשובה שלפחות תיתן לי כלים להתמודד עם העניין שאין לי > > מושג בו ושאישתי ממש מודאגת לגבי הנושא . תודה > >

ילדתי שני ילדים בהפרש של שנה ושלושה שבועות, את הראשון ילדתי כ10 חודשים לאחר החתונה, כיום אני בת 22 ולאחר הלידה השניה השתמשתי כשנה בכדורי פמולן ובמקביל גם הנקתי, חודש לאחר שהפסקתי להשתמש בכדורים (כי רציתי להכנס להריון) אכן הריתי אולם העובר לא התפתח כלומר בשבוע ה8 בערך לא נצפה דופק ראיתי רופא מומחה שהמליץ לחכות עוד שבוע כי אולי יש טעות בגילך ההריון אולם זה לא הועיל ולאחר שבוע עברתי גרידה מאזס עברו כמעט 3 חודשים -אני לא בהריון - בדקתי 8 פעמים אבל אני גם לא מקבלת מחזור, קניתי ערכת ביוץ אך הבנתי שהיא לא תועיל לי כיוון שהיא בנוייה על רווח מהמחזור- שלא קיים אצלי, הרופא שלי אמר שזה יכול להיות אך לא עשה כל בדיקה לאחר הניתוח אני מאוד דאוגה לא רק מהרצון לעוד ילד אלא גם מחשש שמא משהו במערכת פיריון שלי נפגם .האם?

אם המחזור לא מגיע אחרי הפלה, בד"כ הרופא נותן כדורי פרוגסטרון (ארגסט) שאמורים להסדיר את העניין. אצלי כשזה לא עבד קיבלתי גם גלולות לשבועיים, ואז הגיע המחזור. תמיד יש גם סיכוי לסיבוכים מההפלה, אבל האחוז שלהם נמוך. את זה מאבחנים ע"י צילום רחם. בהצלחה בפעם הבאה.

שלום רב, מזה כשמונה חודשים אני נוטלת בקביעות גלולות מסוג דיאנה (לאחר הפסקה קצרה לצורך בדיקות - בסה"כ נוטלת גלולות מזה מס' שנים). בתקופה האחרונה גיליתי נפיחות (קטנה) באיזור הבטן התחתונה והופנתי לבדיקת הריון (דם) שיצאה שלילית. כמו כן ערכתי בדיקת אולטרסאונד וגינאלי ונראה כי הרחם נקי ואין הריון. אולם המחזור שלי בחודשיים האחרונים מאוד דליל וקצר, וגם אינו "מדייק" בזמן הופעתו כפי שהיה עד כה. היום הייתי אמורה לקבל ומלבד כתם קטן חום אין שום סימן למחזור. האם יתכן שאני בהריון? האם יכול להיות מצב בו לא מגלים באולטרסאונד הריון? מאיזה שבוע של ההריון ניתן לגלות זאת בבדיקה מסוג זה? אני מאוד מודאגת ומוטרדת אשמח לתשובה במהירות האפשרית גליה

גליה שלום. עד שהרופא יענה הרי כמה קטנות.בדיקת US מאבחנת בודאות הריון 2-3 שבועות לאחר ההפריה.בדיקת דם לעומת זאת ,יכולה לזהות הימצאות הורמון HCG המופרש רק בהריון כבר לאחר שבוע מאז ההפריה.גם בדיקה ידנית של הרופא יכולה לאבחן הריון לפי היות הרחם מוגדל וצואר הרחם רך מהרגיל,בודאי לאחר חודשיים של העדרות וסת תקינה כלשונך. לעניות דעתי , אי קבלת הוסת באופן הרגיל נובעת מסיבות אחרות, וצריך לערוך ברור מקיף כדי לגלותן. אולי יש מקום לחשוב גם בכוון הרגשי כמו, מתח יוצא דופן או, שינוי מהותי שהתחולל.

אני סובלת מזה זמן בפיטריה היא עוברת לרגע קט וחוזרת ...המצב מחמיר במיוחד בעת ביוץ... טופלתי בכל מה שניתן לתת כדורים משחות ונרות. האם מישהי קיבלה טיפול אחר ויכולה להמליץ לי האם יש רופא שזה תחום התמחותו ויכולה להמליץ לי עליו?

חגית, כבר נכתב אך הנה בקצרה כל הטיפים: ללבוש רק תחתוני כותנה, תחתוניות- עדיף בלי אם אפשר ובכל מקרה בלי דיאודורנט, שטיפה רק באל-סבון עדין לתינוק (כמו קמיל בלו), להימנע ממכנסיים צמודים וגרביונים. לייבש טוב את המקום אחרי מקלחת. ניתן לבצע, למניעה, שטיפות בחומץ עם מתקן מיוחד (כף חומץ בכוס מים), פעמיים-שלוש בשבוע. מומלץ לנסות דיאטה אנטי-פטרייתית למשך כמה חודשים- רצוי להתייעץ עם נטורופת מוסמך. אם את לוקחת אנטיביוטיקה או גלולות למניעת הריון באופן קבוע- רצוי להפסיק, אם אפשר.

רוצה להוסיף מנסיוני הרב לצערי - לקחת כדורי אצידופילוס פעמים ביום (בית מרקחת בלי מרשם), לאכול שום, מצטערת מסריח אבל עובד פלאים. והדיאטה החיונית ( שוב לצערי) להמנע מסוכר ומאכלי שמרים כמו לחם וכ'. בנוסף יש כמה דפי מידע שמצאתי שאת יכולה להכנס אליהם(העתיקי והדביקי בכתובת): http://images.maariv.co.il/cache/cachearchive/25092000/ART71127.html http://www.wddty.co.il/site4/vol4main.htm http://www.starmed.co.il/articles/briut/77/candidapart1 http://www.solgar.co.il/conditions/candida.html בהצלחה, רוני

שלום ד"ר אני בת 50 ועדיין יש לי מחזור חודשי תקין מצב בריאות תקין אבל בלןטת הטריס שלי איטית רציתי לשאול אם אתה ממליץ לקחת אסטרוגנים כדי לעבור את גיל המעבר בלי משברים כמו גלי חום וכו" האם אתה ממליץ על כדורים למניעת מחלות לב או מניעתן? או מה אתה ממליץ לנשים בגיל המעבר ,אני יודעת שלכל אחת זה אחרת ואולי אותו הדבר ,תודה

אסתר שלום. יש פורום לגיל המעבר בניהולו של פרופ' בז'יזינסקי ושם תוכלי לקבל מענה לכל התהיות בנושא גיל המעבר.עם זאת ,את נשמעת קצת מבוהלת מגיל המעבר כאילו, כולן צריכות לסבול מהתופעות הידועות ולא כן היא.אצל כל אחת גיל המעבר בא לידי ביטוי באופן שונה ויש כאלה שכלל לא חוות כל מיני תופעות. אבל מאחר שיש נשים בתקופה זו, הסובלות מגלי חום, דיכאון,דפיקות לב מואצות,יובש נרתיקי,ולפעמים הזדקנות מואצת של העור הרי, , שניתן לקחת תחליפי הורמונים סינטטיים או טבעיים, האמורים לטפל בתופעות הנ"ל ולהקל עליהן. מחקרים גם מוכיחים שטיפול הורמונלי חילופי הניתן לנשים להן הוא מתאים, מקנה הגנה בפני מחלות לב ואוסטאופורוזיס(דלדול העצם כתוצאה מבריחת סידן). אם הינך חשה אי נוחות מהסוג שלעיל, גשי לרופא נשים התיעצי עמו מה לקחת( אם בכלל ) ואיך (טבליות,מדבקות,). עברתי כריתת רחם ושחלות והייתי עלולה להיות חשופה לכל התסמינים שלמעלה באופן מידי ובבת אחת. שבוע לאחר הניתוח התחלתי לקבל אסטרוגן (במקרה שלי כי אין לי רחם) ושום תסמין מהנ"ל. להפך, יש לי המון אנרגיות ,לא עייפה ומרגישה אלף מונים טוב יותר מאשר לפני הניתוח.

שלום ממרחקים אני מודה לך על תשובתך,ועל תשומת ליבך אלי ,תודה תודה

שלום ד"ר סוריאנו, אני בת 29. בשנה האחרונה עברתי שתי הפלות נדחות בסביבות שבוע 8 (בהריון השני נצפה דופק שהפסיק לאחר כשבוע). אלו הריונות ראשונים. מקריאה בפורום הבחנתי כי עמדתך היא שיש לערוך בירור לאחר שתי הפלות. אני קצת מבולבלת. שני רופאים שונים שביקרתי אצלם דרך מכבי אמרו לי שלאחר שתי הפלות "בלבד" אין כל בעיה לנסות להיכנס שוב להריון ואין צורך בביצוע כל בדיקה. היום אני שלושה חודשים לאחר הגרידה ומנסה להיכנס שוב להריון. אני חוששת מהפלה נוספת ומבולבלת לאור העמדות הסותרות. אנא ממך - האם עליי להתעקש על ביצוע בדיקות? אנא פרט בבקשה אילו בדיקות לבקש.

מיכל שלום. רופאים שונים באים מאסכולות שונות, ועם השנים וההתנסויות מפתחים עמדות שלפעמים אולי קשה לשנות. אם ד"ר סוריאנו חושב ששוה לאחר שתי הפלות לערוך ברור שיוכל אולי, לרמז על הגורם להפלות ולהערך בהתאם לקראת נסיון שלישי, למה להסס? בסיכומו של דבר ,זהו גופך ואלה חויותיך (הלא נעימות במקרים המדוברים) ואם יש אפשרות ללכת לנסיון שלישי מתוך ידיעה יותר מבוססת למה לא? (באותה המידה יכול להתברר שהכל בסדר וקדימה לנסיון השלישי). לוא אני במקומך לא הייתי מהססת לשניה כי הייתי מאד מעונינת לדעת מה קורה איתי למרות, מה שהרופאים חושבים. מה יש להפסיד? בהצלחה

היי, קודם כל צריך למצוא רופא טוב, שעדיין זוכר שנשבע בשבועת הרופאים... ויומר לי בלי שיקולים כלכליים של מכבי מהן הבדיקות הקיימות שכדאי לבצע. מעבר לכך, כמובן יש את המלחמה בבירוקרטיה על מנת לקבל אישור לביצוע הבדיקות האלה. מסתבר שלא סתם "מנפנפים" אותי פשוט בדיקות עולות למכבי כסף... מעבר לכל אני ממילא נמצאת בלחץ של להיכנס להריון ובחשש ממה יהיה, והמאבקים והתעסקות בעניין זה אינם עושים לי טוב. אולי אם אעבור בדיקות זה רק יוסיף ללחץ. מצד שני אולי אם אעבור בדיקות זה ימנע הפלה נוספת. ואולי לא. אני לא יודעת. לפעמים פשוט אין לי כוח להילחם במערכת. וחוץ מזה קראתי שאומרים, שגם לאחר שתי הפלות יש סיכוי גבוה שההריון הבא יהיה תקין גם בלי כל בדיקות. אז אני פשוט רוצה המלצה מרופא שתהיה משיקולים רפואיים נקיים בלי שיקולים כלכליים של מכבי. יש דבר כזה?

ישנה סדרה שלמה של בדיקות בעקבות הפלות חוזרות למשל בלוטת התריס, קרישת דם ועוד. אני עברתי את הבדיקות אחרי הפלה אחת, נמצאה הסיבה להפלה וניתן טיפול בהתאם. היום יש לי שני ילדים. אני מטופלת אצל רופא פרטי.

שלום, יש לי בעיה של ריח רע מהוואגינה כבר מספר חודשים. רופא הנשים שלי אמר שהכל נראה תקין והמליץ על שטיפות חומץ תפוחים (כף לכוס מים) פעמיים בשבוע לתקופה בלתי מוגבלת. הוא הסביר לי שזה יצור סביבה חומצית ולא יוכלו להתפתח בה פטריות (שמהם אני סובלת הרבה) ודלקות. אמנם מייד לאחר השטיפה אין לי את הריח הלא נעים, הוא חוזר לאחר יום - יומיים. האם אכן מותר לעשות שטיפות וואגינליות במשך תקופה ארוכה? האם עליי לעשות בדיקות נוםפות כמו פאפ? מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות? תודה.

סיון לפי איך שאת מתארת, זה נשמע כמו "קנדידה", שהיא פטריה הגורמת לריח רע ולהפרשות מהוגינה וניזונה לרוב מסוכרים ופחמימות. מומלץ ללכת לתזונאית שתבנה לך תפריט נטול סוכרים ופחמימות ולאורך זמן ל"קנדידה" לא תהיה קרקע מזון ולכן לא תוכל להתקיים עוד.

סיוון אני סבלתי מריח רע תקופה ארוכה וכמעט השלמתי עם זה. לבסוף היתה לי דלקת שטופלה בהצלחה. לפי התאור שלך את סובלת מאותה בעיה. בהצלחה!

לד"ר שלום וברכה! אני מקיימת יחסי מין כ- שנים לפעמים בעת קיום יחסים יש לי כאבי בטן חזקים [יש לציין שהנרתיק רטוב ולכן הכאבים לא בנרתיק אלא בבטן התחתונה] בעת יציאת הזרע הכאבים רק מתחזקים לחברי אין איבר מין ארוך אורכו כ- ס"מ. הייתי רוצה לדעת ממה זה נובע או למה זה קורה והאם אפשר למנוע זאת. בתודה מראש דנה

האם אפשר בבקשה מהדוקטור לענות לי על השאלה

אני חושבת שיש לי כינים בשיער הערווה מה עליי לעשות?

ללא שם. מה גורם לך לחשוב שנדבקת בכינת הערוה? חושבתני שבפורום מחלות עור ומין תוכלי לקבל תשובה לגבי דרכי הטיפול אם, זו אכן כינת הערוה.

הי כינים זו לא מחלת עור ולא מחלת מין! מאוד פשוט לטיפול צריך לגשת לרופא המשפחה שירשוך לך טיפול, די זהה לטיפול בכינים של הראש/ וגם צריך לסרק במסרק צפוף כדי להפטר מהכינים, לכבס בהרתחה את כל הבגדים מצעים ומגבות ולא לקיים יחסי מין כי זה מדבק ביותר קל מאוד להפטר מזה!~

האם יתכן שישנה טעות בבדיקת דם להריון? הייתכן שבדיקה ראשונה שנעשתה ביום שהייתי אמורה לקבל תראה תשובה שלילית ובדיקה שבוע אחרי תראה תוצאה חיובית? מה אמין יותר בדיקת דם או שתן להריון?

שלום. לעניות דעתי שתי הבדיקות אמינות אלא, שבבדיקת דם ניתן לגלות את ההורמון HCG המופרש רק בהריון כבר שבוע לאחר ההפריה ואילו, בבדיקת שתן ביתית נין לזהותו כ-3 שבועות לאחר ההפריה.

קודם כל בדיקות הדם הכי אמינות למרות שגם בבדיקות השתן אין כמעט טעויות.. ובטח שאפשר שביום שהיית אמורה לקבל זה יהיה שלילי ואח"כ חיובי כי אולי זה צעיר מידי ולכן הבדיקה עוד לא רגישה מספיק בשביל לראות את זה לכן הכי טוב לחכות שבוע מהיום שבו היית אמורה לקבל!

בדיקת דם האמינה ביותר היא מראה תוצאה של מעל 10 יחדיות למיליליטר דם לכן, גם אם היית בהריון אך רמת ההורמון היתה כל כך נמוכה, פחות מ-10, התוצאה תהיה שלילית למרות שאת כן בהריון לכן חשוב הטיימינג בבדיקות אילו אם עשית בדיקת דם, והיא חיובית, את אכן בהריון, ללא כל ויכוח או אפשרות לטעות...

חברתי עברה ניתוח להסרת קונדילומה וזה חזר כעבור שבוע כעת אמורה לעבור שוב ניתוח בביה"ח הדסה עין-כרם . שאלותי הן : 1. כמה זמן היא אמורה לסבול אחרי הניתוח ? 2. כמה ימי אשפוז אם מדובר בלייזר בעוצמה גבוהה ? 3. האם ניתוח לייזר בהרדמה כללית ובעוצמה גבוהה מסוכן - עלול לגרום לעקרות והאם פותר את הבעיה באופן תמידי . 4. איזה רופא מומלץ בהדסה ??????????????????? 5. עברתי בדיקות ולא נמצאו מחלות מין , לרבות סימני קונדילומה - מה עוד אני יכול לבדוק? 5. בבקשה אשמח לקבל תגובות במהרה - בר הלחוץ והדואג לשלום חברתו

בר. כדאי שתפנה שאלתך לפורום מחלות עור ומין בהנהלת דר' יניב .

בר שלום, מדוע שלא תפנו את השאלות לרופא המטפל? יש לחברתך את מלוא הזכות לקבל תשובה לכל שאלה שמציקה לה.

האם אוכל לקבל בבקשה המלצה על רופא נשים של קופ"ח מכבי באזור המרכז. חשוב לי בעיקר מומחיות בנושא פיריון תודה

תראי, אם את רוצה רופא ממש ממש מעולה במיוחד בבעיות פריון זה ד"ר דניאל טוגנדרייך שמקבל באשדוד וברמת-גן. הוא שווה את הנסיעה...

אני ממליצה בחום על דר ריטה קפוסטיאנסקי מקבלת בקליניקה בבת ים הנל עובדת במחלקת הפרייה חוץ גופית באיכילוב ומטפלת בפריון מטעם מכבי במרפאת הקופה בבלפור.מומלצת בחום

האם הימצאות דלקות חוזרות בבדיקת PAPS או פטריות חוזרות באיזור הפות יכול לגרום אח"כ לבעיות בהריון או להעלות את הסיכוי להפלות?

לה. פטריות ודלקות נרתיקיות לא אמורות לגרום לבעיות בהריון למיטב ידיעתי .אלא, שמוטב לעשות הכל כדי להפטר מהצרה הזו.

בת 30, ברקע PCO, מטופלת בשנה אחרונה בכ-5 סוגים שונים של גלולות, בשל דמומיםבין וסתיים , וללא הועיל . הגלולה האחרונה - נאוגינון. בצעתי לפני מס' ימים היסטרוסקופיה, בה נתגלו הדבקויות עדינותשל רירית הרחם בין שני רקורנים. מהן הדבקויות אלו? ממה הן נובעות? האם העובדה שבוצעה הפרדה תפתור את הבעיה?. כמה סיכוי יש לי להרות עם כל האבחנות שברקע. לציין שנלקחה לי ביופסיה מרירית הרחם( שליש תיכון). אבקש את עזרתך בהבהרת הדברים. תודה

ממתינה לתשובה בנושא הדבקויות . תודה גלית

ממתינה עדיין לתשובתך בנושא הדבקויות. תודה גלית

ברצוני לשאול אני עברתי ב- 7 חודשים האחרונים 2 הפלות טבעיות ואין לי שום בעיה רפואית לאחר בדיקות רבות מתי כדי שוב לנסות להכנס להיריון תודה

גלית שלום, במכתבך חסרים פרטים רבים לגבי עברך המיילדותי, הפרטים המלאים של ההפלות והבירור להפלות חוזרות שעברת. לא מומלץ להרות לפני השלמת הבירור כולל היסטרוסקופיה אבחנתית

תודה על תגובתך המהירה אני בת 34 2 + ילדים בריאים והריונות תקינים לחלוטין ולידות רגילות בחודשים האחרונים עברתי 2 הפלות טיבעיות שניהם בשבוע ה- 6 ואח"כ קיבלתי מחזורים רגילים פניתי לרופא נשים והוא נתן לי בדיקות גנטיות וכו' בדיקות כלליות וקיבלנו את התשובה והכל בסדר לא הבנתי איזה אבחנה אני צריכה לעשות היסטרוסקופיה אבחנתית מה זה? מצפה לתשובתך המהירה תודה

שלום, נאמר לי, כבדרך אגב, כי יש לי שחלה פוליציסטית. אודה אם תענו לי על השאלות הבאות: א. מהן ההשלכות של בעיה זו? ב. האם יש טיפול לכך? תודה

דובר רבות בנושא זה במדור אנא חפשי ובאם תהיינה שאלות נוספות פני שוב ונשמח לסייע.

מה זה נקודת הג'י ?

ארז שלום. ראשית רצוי שתדע שיש ויכוח בין עולם המדע (גניקולוגיה) לבין עולם הסקסולוגיה לגבי הימצאות נקודת ה-G בכלל.טענת הגניקולוגים היא שכל נסיונותיהם למצוא את נקודת ה-G בניתןחים של נרתיקים עלו בתוהו. עכשיו לשאלתך. הסקסולוגים טוענים שהנקודה נמצאת אצל האשה בתחילת הנרתיק בדופן הקידמית לכוון הבטן כ-5 ס"מ מהפתח. זהו אזור רגיש היכול להביא נשים לאורגזמה ע"י גירויו. נ.ב לטענת הסקסולוגים גם לגברים נקודת G ןהיא מצויה ברקטום .

יש לי בעיה ואני מקווה שיש כאן מישהו שיכול לעזור: קבעתי תאריך לחתונה (מזל טוב לי (-:) ועכשיו התפקשש לי הכל כי המחזור כבר הקדים לי פעמיים ויוצא שאני עלולה לקבל שוב ביום החתונה. האם יש גלולות לעיכוב מחזור ואם כן איך הן פועלות? תודה פשוש

למיטב ידיעתי פשוט ממשיכים לקחת עוד גלולות מחפיסה חדשה ללא הפסקה.

קיבלתי מרופא נשים ופריון הוראה לבצע בדיקת דם לבדיקת הורמונים אשר יש לעשותה ביום השלישי לוסת. היום (יום שבת) הוא היום השלישי שלי לוסת. האם נוצרת בעיה אם אני עושה את הבדיקה מחר - היום הרביעי לוסת?

ניתן לבצע את הבדיקה גם היום ומחר

לד"ר סוריאנו שלום,, טופלתי באיקקלומין החל מהיום החמישי של המחזור האחרון (תחילת המחזור ב9/2 ) ובמעקב זקיקים שבוצע נקבע כי הביוץ התרחש ב22-23/2- . בבדיקת דם שעשיתי ב13/3- ערכי בטא היו 721. האם הערכים מתאימים לשבוע החמישי של ההריון ומתי כדאי לבצע US. תודה מראש

הערכים תקינים ומתאימים. ניתן לבצע בדיקה סונוגרפית בהקדם האפשרי, ניתן לראות שק הריון כבר עכשיו.

אני בהריון בשבוע ה-3 ועדיין לא ידוע אם הוא תקין או לא כי יש כבר קרוב לשבועיים הפרשות חומות ולעיתים כאבים חדים. יש חשש שהוא חוץ רחמי. יש לי מספר שאלות: 1. אם הוא חוץ רחמי איך מפילים אותו? 2. ממתי יכול להיגרם לי נזק רציני בשל ההריון הזה והאם זה ישפיע בעתיד? 3. האם יש מצבים של הריון רגיל עם דימומים בהתחלה ואם כן אז ממה הם נובעים? 4. אם הוא בתוך הרחם מה יכול להיות לא תקין שיש דימום? 5. איך יודעים מתי הדימום יכול להפוך להיות הפלה טבעית? מצטערת על כמות השאלות פשוט אני נורא מפחדת כרגע.. תודה

לילך, כדאי לך להפנות את שאלתך גם לפורום הריון ולידה והראשון מבין הרופאים שיענה יוכל אולי להפיג את פחדיך.

לפני כשלושה חודשים גילו אצלי קונדילומה, עברתי צריבה בלייזר לפני חודש- לא נעים, אבל עבר. עכשיו אני מגלה בפה כל מיני "גידולים" קטנים. זה לא כואב ולא מגרד, פשוט מציק. יכול להיות שזה התפתח גם בפה? אם כן, איך מטפלים בזה ולמי פונים? אני מודה מראש על כל תגובה.

לי, בעקרון זה יתכן, אבל יכולות להיות סיבות נוספות לתופעות הללו. אני מציעה לך להתחיל את הבירור אצל רופא השיניים והוא כבר יפנה אותך הלאה.

דר סוריאנו שלום. לפני 4 שנים עברתי ניתוח להוצאת ציסטה בפתיחת בטן לאחר שהיה שיזור של השחלה, מאז ועד היום אני סובלת מארועים חוזרים של ציסטות וכאבים בלתי נסבלים, ניסיתי טיפול של גלולות ללא הצלחה (הגלולות גרמו לי לתופעות לוואי קשות - כאבים בחזה בחילות עצבניות) לאחר שיחה עם רופא הנשים שלי הוחלט להפסיק עם הגלולות. לפני חודש קיבלתי ווסת בזמן ובאופן סדיר ומאז אני לא מפסיקה לדמם בבדיקת אולטרא סאונד שערכתי לפני 3 שבועות בזמן אשפוז נמצאה ציסטה בגודל 4.7 אושפזתי להשגחה וללא שום טיפול, גם היום לאחר 3 שבועות של אשפוז המצב אותו דבר אין שינוי בציסטה הכאבים אותו דבר וגם הדימום. בבקשה תעזור לי אני נואשת מאוד, מה לעשות? אשמח לשמוע בהקדם מה לעשות. תודה רבה

בבקשה זה דחוף.

שלום בשבוע שעבר הופיעה מודעה באחד מעיתוני סוף השבוע שמזמינה נשים להיות נסיניות (בתשלום) של טמפון חדש. במודעה נטען ששימוש בטמפונים מפר את החומציות של הנרתיק .הטמפונים החדשים מפרישים לנרתיק "חומרים" שמסייעים לשמירת האיזון. האם אכן כך טמפונים הם אחד הגורמים לפטריות? האם אני שסובלת בשכיחות גבוהה מהבעיה כדאי לי להימנע משימוש בטמפונים בזמן מחזור? אודה להתיחסותך.

סנונית - השבתי לשאלתך הקודמת בעמוד הקודם.

שלום לך, אני בת 27 והפסקתי ליטול גלולות למניעת היריון לפני כחצי שנה, ועדיין אין לי מחזור סדיר. אני מאוד מעוניינת להיכנס להיריון וחוששת שדבר זה יהווה מכשול. האם כדאי לבדוק זאת יותר לעומק או לחכות עוד מספר חודשים? מה יכולות להיות הסיבות לכך שמחזור יהיה בלתי סדיר? תודה מישל

אני נכנסתי להריון 7 חודשים לאחר הפסקת הגלולות כאשר המחזור היה לא סדיר. לפני ההריון השני הלכתי לדיקור סיני ותוך מספר טיפולים המחזור נהיה סדיר ונכנסתי להריון בזמן קצר ביותר. מאוד מאוד ממליצה לך לנסות!

שלום אני חשה רגישות באחד השדיים מזה כשלושה שבועות, לא כאב ולא ממוקד באיזור ספציפי אלא מן זרם קל במקומות משתנים בשד, לפעמים כתוצאה ממגע ולעיתים מתנועה חדה או צמרמורת. דומה לרפלקס ההנקה המוכר לי מלידות קודמות. לציין שעברתי 2 הפלות טבעיות בחצי השנה האחרונה בשבועות מוקדמים (כל הבירורים תקינים ואני צריכה לנסות שוב עתה). העניין קצת מדאיג אותי, האם יש צורך לבדוק ואיפה? האם זה משהו הורמונלי כתוצאה מהשינויים בשדיים בהריונות הקצרים שהיו? אני בת 30, ואין הסטוריה משפחתית של סרטן בכלל.

אני שלום. אולי כדאי שתפני את שאלתך לפורום סרטן השד. חוץ מזה , כשאני מודאגת אני מזמינה תור לרופא הרלבנטי ושואלת את כל השאלות המטרידות אותי עד קבלת כל התשובות. יתכן שזה כלום חוץ מרגישות שתחלוף ,ויתכן שזה משהו אז למה לא לבדוק?

כמה זמן לאחר קיום יחסים ניתן לדעת בודאות אם יש הריון? בכל הערכות לשימוש אישי שקונים בפארמים כתוב שניתן לדעת "כבר מהיום הראשון לאיחור במחזור".. אבל האם אין דרך לדעת קודם????

בבדיקת דם ניתן לדעת שבוע לאחר הביוץ. אני ידעתי כבר באותו היום בשני ההריונות אבל זו תחושת בטן- אבל לא כדאי לסמוך על זה זה לא ממש מדעי... (:

אני לא הייתי ממליצה לדעת כ"כ מוקדם על ההריון. אני ידעתי בבדיקה בייתית יום לפני שהייתי צריכה לקבל וזה סתם הכניס למתח רב מידי כי כל ההריון התקדם כ"כ לאט- הגעתי מוקדם מידי לרופא ואז ראו רק שק עובר והייתי צריכה להגיע כל 10 ימים כדי לבדוק את ההתפתחות- וכל זה רק מכניס ללחץ מיותר!!!!

שלום ! לאחרונה (לפני כשבוע), עברתי להשתמש בגלולות "דיאנה "35, לאחר שימוש של כשנתיים עם הפסקות באמצע בגלולות "הרמונט". מיד שמתי לב בשינוי שחל אצלי: בעיקר נפיחות בכל הגוף ובשדיים בפרט כרגע אני בדיאטה ויש לי מן ההרגשה שהגלולות "הורסות את כל מה שבניתי", ברצוני להפסיק את השימוש בהן כבר עכשיו,(לאחר שבוע של נטילה ו - 21 יום לפני המחזור הבא). השאלה היא אם הדבר אפשרי ואיזה השלכות יהיו לדבר ? האם אני יכולה להפסיק את השימוש היום ומחר ליטול כבר סוג אחר ? או שמא לעשות הפסקה עד המחזור הבא? מצפה לתשובה,

שיין, לדעתי חבל לשחק עם הגוף. תסיימי את החפיסה ותחליפי סוג. הנפיחות היא חולפת, אבל שימי לב אם אין לך תיאבון מוגבר שעלול כן לגרום להשמנה.

שיין אני נוטלת גלולות דיאנה למעלה משלוש שנים אלה תופעות טבעיות שעוברות אחרי שהגוף מתרגל למינון גבוה יותר כמו שיש בדיאנה. הגלולות הספציפיות האלו דוקא לי עזרו, למרות שבהתחלה היו את התופעות שציינת. אני לא מכירה אותך אבל הייתי מייעצת לך לשתף את הרופא שלך. שרון

שלום! האם קיימת התופעה : להיוולד ללא קרום בתולין? ואם כן: מהי שכיחותה? תודה, רחלי

עד שהרופא יענה- למיטב ידיעתי התופעה קיימת, אינני יודעת את שכיחותה. קרום הבתולין הוא רקמה שיש בה פתחים (אחרת דם הווסת היה נאגר לו ברחם... לא הכי נחמד... זו אגב בעיה רפואית מוכרת וקיימת) לפעמים הפתחים גדולים ולכן, למשל, אין דימום בפעם הראשונה, אין כאב וכד'. פעמים רבות במגזרים המחשיבים את סמליות קרום הבתולין מקרים כאלו מביאים לאי הבנות מצערות שכאמור, נובעות מהמבנה האנטומי של אותה אישה. כל טוב

תודה

ברצוני לדעת באם אוכל להפסיק את השימוש בגלולות יסמין. לאחרונה ביקרתי אצל רופא נשים ונמר לי שאני מחויבת לקחת גלולות יסמין משום שלקחתי חודש ואח"כ הפסקתי , ואז לקחתי גלולות רק 6 ימים ואז הפסקתי. המחזור שלי נמשך 12 יום מעל הממוצע ולכן הרופא נתן לי כדורים להסדרת הווסת ובנוסף הוא אמר לי להתחיל לקחת יחד את הגלולות יסמין , כדי ליצור איזון בגוף ולא לגרום לשיבוש נוסף במערכת ההורמונלית שלי. אני מעונינת להפסיק ליטול אותם מחודש הבא האם זה אפשרי? ואם לא מתי אוכל להפסיק ליטול אותם? מאז לקיחת הגלולות החזה שלי רק כואב וגדל ! אז מה עלי לעשות?

מירית שלום, אינני משוכנע שהבנתי את שאלתך. אבל אשמח להתייחס למספר נקודות: דימום מוגבר הנמשך 12 יום דורש בירור, יש לנסות ולאבחן מה הסיבה לדימום המוגבר, האם רק מישכו ארוך או גם כמותו והאם גורם לאנמיה וחולשה. באם אינך מעוניינת שאמצעי מניעה בכלל או אינך מעוניינת בשימוש בגלולות את יכולה כמובן לחדול. אין כל הכרח בגלולות. לגבי מתי...באם תחדלי מייד דימום קל יכול להופיע ולהמשך מספר ימים. אם תמשיכי עד לתום החפיסה יופיע דימום במועדו.

לכבוד: דר' דוד סוריאנו מאת : מירית באשר לשאלתך לגבי הדימום אשר נמשך אצל לי במשך 12 יום , לאחר בדיקה אצל רופא בצה"ל נאמר לי שהווסת לא הפסיקה לי עקב זאת שאחרי התחלת נטילת הגלולות במשך 6 ימים הפסקתי לקחת אותם ולכן נמשך דימום. עשיתי בדיקת אולטראסאונד והכל ברוך השם היה תקין וכדי להשלים את הבדיקה עשיתי אף בדיקת היריון וכמו כן הבדיקה יצאה שלילית . אם כך הרופא אמר לי שרק עקב בלבול ואי סדר של לקיחת הגלולות נמשך לי הווסת לזמן ממושך, ברגע שהתחלתי ליטול גלולה להסדרת הווסת במשך 7 ימים הכל חזר לקדמותו. אך מדוע הרופא ציין בפני שעלי לקחת מחדש את הגלולות יסמין ? הרופא אמר לי להתחיל ליטול את הגלולות יסמין עם הגלולה להסדרת הווסת באותו היום. החל מחודש הבא אינני רוצה להמשיך לקחת את הגלולות, זה מעיק עלי וסתם מוסיף לי הורמונים כאשר אינני צריכה. מה הסיכון והתוצאה שיכולים לנבוע באם אני יפסיק ליטול את הגלולה יסמין? בנוסף ברצוני לציין שהמחזור שלי היה סדיר לחלוטין ! עד אותו רגע אז מה עכשיו כאילו שיבשתי את המערכת ההורמונלית , ואולי בגלל זה הרופא אמר לי ליטול את הגלולות מחדש ? אז עכשיו אני כולי מבולבלת כי אני מרגישה ש"אני" תכנתי את המחזור מחדש! האם זה נכון? ואם אני יפסיק את הגלולות יש מצב שהמחזור יהיה משובש שוב? מה קורה במידה ואחרי חודשיים אני נוטלת שוב? דר' יקר , אודה לך על המשך צומת הלב תודה ! מירית > > מירית שלום, > אינני משוכנע שהבנתי את שאלתך. אבל אשמח להתייחס למספר נקודות: > דימום מוגבר הנמשך 12 יום דורש בירור, יש לנסות ולאבחן מה הסיבה > לדימום המוגבר, האם רק מישכו ארוך או גם כמותו והאם גורם לאנמיה > וחולשה. > באם אינך מעוניינת שאמצעי מניעה בכלל או אינך מעוניינת בשימוש > בגלולות את יכולה כמובן לחדול. אין כל הכרח בגלולות. > לגבי מתי...באם תחדלי מייד דימום קל יכול להופיע ולהמשך מספר > ימים. אם תמשיכי עד לתום החפיסה יופיע דימום במועדו.

ערב טוב. שלשום עברתי הידרוסונוגרפיה. לאחר הבדיקה היה לי דימום קל וכן גם אתמול. היום התגבר הדימום. הרופא רשם לי אנטיביוטיקה למניעת זיהום. האם יש לי סיבה לחשוש מהדימום או שזו תופעה נורמלית לאחר הבדיקה? תודה!

דימום קל אינו מבחינת חריג לאחר הפעולה שעברת. בד"כ כלל מדובר בהפרשה מיימית-דמית. באם הדימום יתגבר יש לפנות לבדיקה.

שלום מהם התחליפים הטובים ביותר נגד הזעות קשות בגיל המעבר? תוך כמה זמן הם מתחילים להשפיע? תודה ורדה

ורדה שלום. יש פורום מצוין לגיל המעבר .חפשי ברשימת הפורומים,לדעתי שאלתך מתאימה דוקא לשם. מעבר לכך תחליפי הורמונים היכולים מאד לסייע בכל מה שקשור בתופעות גיל המעבר כולל, גלי חום והזעות.השאלה היא ,האם את מוכנה לקחת ?

שלום אני בהריון בשבוע 12 ובבדיקת האולטרסאונד האחרונה התגלה שרירן בדופן עליונה ברחם, הרופא אמר שהכל נראה תקין, האם יש סכנה להריוני.

הפרטים שמסרת מועטים ולכן אתייחס באופן כללי במרבית המקרים ההריון אינו מושפע מנוכחות השרירן. יחד עם זאת, שרירנים גדולים נמצאים בקשר עם סיבוכי הריון כגון מצגים פתולוגיים (עכוז), כאבים וצורך באשפוז, שכיחות גבוהה יותר של לידות מוקדמות וניתוחים קיסריים. לכן יש צורך במעקב.

האם ממצא של שחלה מוגדלת בגודל 22 32 mm "במרקם סולידי מהרגיל עם הסתיידויות בתוכה ללא זרימות מוגברות " בתוספת של תוצאה של CA125 של 45.0,( עם תוצאות קודמות של 36.9 ו- 38.4 בטווח זמן של חודשיים וחצי) ו CA 153 של 26.5 דורשת התערבות להוצאת השחלה בגיל הבלות. אין שום בעיות אחרות או ממצאים אחרים כרגע. הטיפול ההורמונלי לגיל הבלות הופסק גם הוא בינתיים (חודש לפני הבדיקה האחרונה). אילו בדיקות היית ממליץ על מנת למצא מה הבעיה ומדוע התוצאה של הסמנים גבוהה? האם עלי להסיק שיש לי סרטן איפה שהוא ורק לא ניתן למצא אותו כרגע? האם תוכל להמליץ על רופא שיוכל לעזור לי. ממש מודאגת תודה

שלום מירה , על מכתבך התרשמתי שקבלת הסבר מלא לגבי המשמעויות של ממצא שחלתי בגיל המנופאוזה על הדרכים להתקדם במקצת באבחנה כגון מרקרים, בדיקות זרימה ומאפיינים בבדיקת האולטראסאונד. כמו כן, כפי שמתבקש הטיפול ההורמונלי הופסק ורמות CA נבדקו שוב . על פי המידע שמסרת לא יהיה מנוס מביצוע לפרוסקופיה לכריתת השחלות, המשך בדיקות ומעקב לא יקדמו את האבחנה. אשמח לסייע לך.

שלום. אתמול קיימנו יחסים ביום ה-18. היו לי כאבים בבטן התחתונה בתנוחה כשהגבר מאחור. (נ.ב. - אמור להיות ביוץ בימים ה-17, 18). שאלתי היא מדוע היו לי כאבים בתנוחה זו ובתנוחה אחרת לא, למשל כשאני עליו? בדר"כ אין לי כאבים כאלה בתנוחה הזו, רק לאחרונה. האם זה יכול להיות קשור לציסטה, או לעובדה שלא מזמן דיממתי מעט בעת קיום יחסים? או שהכאבים האלו זה בגלל שהחדירה עמוקה מאד? (בכל זאת, אף פעם לא היו לי כאלה כאבים). נ.ב. - ציסטה בטוח יש לי, רק שאני צריכה לעבור בדיקה אם זה אנדומטיורמה. מודאגת נורא. תודה

שלום לך, אתרכז בשני נושאים: אחד הסיבוכים בנוכחות ציסטה שחלתית הינה פריצה של הציסטה המלווה לעיתים קרובות בדימום וכאבים, פריצה זו יכולה להגרם ע"י קיום יחסים. לכן בנוכחות ציסטה, בוודאי גדולה יש להמנע מפעילות נמרצת מידי. הנושא השני קשור לאנדומטיורמה... אם אכן מדובר בנוכחות ציסטה זו יתכן ויש גם מוקדי אנדומטריוזיס באגן אשר יכולים להוות סיבה לכאבים בעת קיום יחסים בעיקר בתנוחות מסויימות. ללא בדיקה לא ניתן לדעת מה הסיבה לכאבים במקרה שלך.

שלום! לצערי, נכנסתי להריון לא רצוי. הלכתי לרופא נשים והוא הציע לי לעשות הפסקת הריון ע"י מתן כדורים. רציתי לדעת מהן תופעות הלוואי שנלוות לתהליך זה? אשמח לקבל תשובה.

שלום לך, הפסקת הריון בעזרת מפיגין וציטוטק אפשרית עד שבוע 7, התהליך ארוך יותר ומעט יותר מסורבל מגרידה או שאיבה, לאחר אישור הועדה את מקבלת 3 כדורי מפיגין בבית החולים ללא צורך באשפוז, לאחר 48 שעות שבה לקבלת כדורים אחרים אשר גורמים להתכווציות ולדימום ודורש אשפוז למשך 6 שעות בלבד. לעיתים מדובר בדימום מוגבר הדורש אשפוז ממושך יותר. כשבועיים לאחר מכן יש צורך בביצוע אולטראסאונד לבקורת. יש להמנע מלטפל בדרך זו בנשים המעשנות, מעל 35 , עם בעיות כבד או בעיות קרישה. בהצלחה

תודה רבה על תשובתך, יש לי מספר שאלות נוספות... האם (כפי שהגיניקולוג שלי אמר לי) זו שיטה העדיפה על גרידה מבחינת סיכונים? אני בת 26 ואיני מעשנת. האם ביום בו אני מקבלת את המפיגין עלי לנוח בבית? האם לאחר 6 שעות מקבלת הסט השני של הכדורים עלי לנוח? מדוע אתה כותב כי זה יותר מסורבל מגרידה? מאוד מאוד מודה לך מראש, נ.ר.