פורום גינקולוגיה

הוא ערך סביר או נמוך מדי????? ניסיתי לחשב הכפלה כל יומיים מההשתרשות אבל אני לא כל כך יודעת מאיזה ערך להתחיל חוץ מזה שהוא קטן מ-5

שלום לך ההכפלה נעשית מהתוצאה הראשונה של בדיקת הבטא ולא מההשתרשות. כלומר אם עכשיו יצא לך 53 תנסי עוד יומיים ואז לפי התוצאה תראי אם היא הוכפלה בהצלחה

ערך של 5 - שלילי להריון. ערך של 35 - חיובי להריון אך צריך לעקוב אחר הכפלה של הורמון לפחות כל יומיים.

שלום! לאחר הפסקה של שנה חזרתי ליטול גלולות מסוג מליאן.(לפני כן השתמשתי במרסילון). ביום הראשון של המחזור לקחתי את הגלולה הראשונה,ולאחר מכן דימום הוסת הפסיק. למחרת הופיע שוב דימום קל שפסק באותו יום.מאז לא הופיע דימום. ממה תופעה זו נובעת,והאם עלי להמשיך לקחת את הגלולות כרגיל,או להפסיק?

להמשיך בגלולות ולהיבדק ע"י רופא נשים. בדיקת הריון ובדיקת אולטרה סאונד. לשלול בעיה בחלל הרחם או הריון.

שלום רב! האם יש הסבר לזה: אחרי 9 ימים אחרי מחזור מקבלת מחזור עוד פעם? לוקחת גלולות:microdiol במשך הרבה זמן. תודה רבה.

דימום תוך כדי נטילת גלולות היא תופעה נפוצה באלו שנוטלות גלולות. הסיבה לכך, שרמת ההורמונים לא מספיקה להחזיק את רירית הרחם. תופעה זו נקראת - BREAK THROUGH BLEEDING

אז מה עלי לעשות?האם זה מסוכן? תודה.

בביופסיה שנלקחה מאזור השפתיים החיצוניות אובחן-squamous hyperplasia ,בדיקת פאפ יצאה תקינה.האם אין צורך בטפול ?האם תאים אלו יכולים להפוך לממאירים בהמשך?

בדרך כלל ההפיכה לסרטן נדירה אך רצוי להיות במעקב בברכה

זה כמה חודשים התלןננתי בפני רופא הנשים שלי על דימום לאחר קיום יחסי מין בוצע פאפ שהיה תקין ללא ממצאים אחרים .בביקורי האחרון נמצא נגע קטנטן בשעה 6 לא ברור אם קונדילומה ונשלחתי לקולפוסקופיה , מה משמעות כל זה מה זו קונדילומה והאם יש קשר ל-יפה ולסרטן צוואר הרחם

הבדיקה הקולפוסקופית לאחר פפ מטרתה להוכיח האם יש או לא קונדילומות או נגעים משמעותיים בצוואר אנא קראי את תשובותינו באתר לשאלות קודמות ופני אליי שנית אם יש משהו לא ברור בברכה

שלום, רציתי לדעת ממה נוצר דלקת בשתן ? ואיך אפשר להימנע מזה?

יש כל מיני סיבות להיווצרות דלקת בדרכי השתן. אני סובלת כשש שנים מכך. נבדקתי ע"י הרבה רופאי נשים וכולם הביאול י "בזמן אמת" אנטיביוטיקה. בסופו של דבר נפגשתי עם אורולוג שהביא לי כדורים שנקראים :אובימין ואני נוטלת אותם סביב קיום יחסי מין עם בעלי. ההוה אומר, 5 דקות לפני הקיום או 5דקות אחרי הקיום. מאז אני לא סובלת. פעם אחת ניסיתי לא לקחת והדלקת אכן הופיעה למחרת........ שווה להתייעץ עם רופא נשים, אם זאת פעם ראשונה ואם זה חוזר על עצמו מספר פעמים, אני ממליצה להפגש אם אורולוג. את יכולה להזכיר בפניו את הטיפול שאני מקבלת - מה זה יכול להזיק? בהצלחה ותרגישי טוב! ים

מה הכוונה צ'סטות בשחלות? מה זה אומר?

מה הכוונה? זה יכול לגרום לסיבוכים בעתיד? מה עושים אם יש?

מהם הדברים שמשפיעים על שינויים בחשק ובצורך במין? אני מרגישה צורך חזק בהרבה מבעבר בתקופה האחרונה. בד"כ התאים לי קיום יחסי מין פעמיים עד שלוש בשבוע ובחודש האחרון אני בקושי מסתפקת בפעם ביום. אני מרגישה שינוי גם ברמה שבה הנושא מעסיק אותי במשך היום. אין לי הסבר לכך. האם יש הסברים שידועים לכם?

שרית, על פי תגובתך לשאלה אחרת שלי כאן בפורום אני מבינה שהפסקת זה עתה נטילת פימולן לתקופה של 7 חודשים. אינני יודעת אם זה עניין מדעי (שינויים הורמנליים וכו') אך גם אני בהריונות קודמים חוויתי עלייה בחשק המיני עם הפסקת נטילת הפימולן, אולם עלייה זו הייתה למשך כחודש-חודשיים ואחר כך "חזרתי לנורמה". אני לקחתי פימולן כיוון שהנקתי באותה תקופה, ולאחר תום ההנקה עברתי חזרה למרסילון. כך שהפסקת הפימולן לא הייתה הנתון היחיד במשוואה - היו גם הפסקת הנקה ונטילת מרסילון. בכל מקרה, זו תופעה שחזרה לי אחרי שתי לידות שונות.

מהי בדיקת הטרוסקופיה? כיצד היא מתבצעת?

בהרדמה כללית או מקומית מכניסים סיב אופטי לרחם ומסתכלים אם יש אזורים לא תקינים כורתים אותם עם מחט חשמלית לרוב אשפוז יום לעיתים אישפוז יותר ארוך סיכוני הפעולה נדירים אך כמו כל פעולה כירורגית רשימה ארוכה של סיכונים נדירים קשים בסיבוכים השכיחים קלים וכוללים דמום קל זיהום וכאב נסבל בהצלחה

אני בשבוע 8. שאלתי: האם ניתן לצבוע את השיער ללא חשש מהחומרים הכימיים? תודה

אין בעיה לצבוע את השיער בשבוע 8 הספיגה מינימאלית.

שלום, האם פוליפ בחלל הרחם חמור יותר מפוליפ בצואר הרחם? האם בשני המיקומים סוג הטיפול זהה? האם הדבר עשוי לפגוע בפוריות? תודה

בשניהם נדיר סרטן אך את שניהם מוציאים בדרך כלל כדי להסיר דאגה את הפוליפ הצווארי בכריתה פשוטה במרפאה את הרחמי בהיסטרוסקופיה ניתוחית בהרדמה יש לציין שהסיכוי לפגיעה בפוריות קטן בברכה

ד"ר שלום רב, לאחר שנה של ניסיונות להרות, בשל בעיה של שחלה פוליציסטית הגיע היום המיוחל, ולפני כמה דקות קיבלתי מהאחות תשובה חיובית!!!! שאלתי הדחופה קשורה בכך, שהיא אמרה שהתוצאה בכל זאת נמוכה מאוד - 105 ולפיכך עלי לחזור על הבדיקה ביום ראשון כדי שנהיה בטוחים. אני לא מצליחה להשיג את הרופא שלי, וחייבת להבין האם זה חיובי בטוח? והאם התוצאה מעידה על הריון בוודאות, ומדוע יש לחזור על הבדיקה? חשוב לציין - הבעיה שלי היא כאמור מחזור לא סדיר בשל שחלה פוליציסטית, ואחרי חודשים של איקאקלומין שלא השפיע בכלל, החודש טופלתי בזריקות פיוריגון וכוריגון + השבחת זרע. היום אני באיחור של יומיים, כלומר, 16 יום מאז הכוריגון. אנא אנא תשובתך/הסבריך מודה לך מראש

כשהאחות אומרת שהתשובה לא גבוהה היא מתכוונת שנכון שאת בהריון אך כדי לדעת אם ההריון תקין צריך לדעת איך הורמון ההריון עולה . כל יומיים ההורמון צריך להכפיל את עצמו , רק הזמן והרבה סבלנות יעידו על תקינותו של ההריון. בהצלחה

הי נוגה, תודה רבה על ההתייחסות. זו גם בדיוק התשובה שקיבלתי מהרופא שלי למחרת. שוב תודה, יהלי

שלום ד"ר ביצעתי חלבון עוברי בשבוע 21 , והתוצאות היו : AFP - 0.91 HCG - 2.14 UE3 - 0.46 כמו כן נאמר שלגילי הסיכוי לתסמונת דאון הינו 1:1059 ולפי תוצאות אלו הסיכוי שלי הינו 1:155 האם עלי לבצע בדיקת מי שפיר ? אציין שאני מאוד לחוצה מהתוצאות , ומחפשת דברי הרגעה. אשמח אם אוכל לקבלם על ידך.

שלום אפרת כשאני הייתי בהריון תוצאות בדיקת חלבון עוברי שלי גם היו גבוהות. ( 1:165 ) והייתי מודאגת מאוד. מאוד פחדתי מבדיקת מי שפיר ולא כל כך רציתי לעבור אותה. בסופו של דבר, אחרי שהתייעצתי עם רופא, הבנתי שמאוד חשוב לעבור את הבדיקה כדי לבדוק שאין לעובר תסמונת דאון. החלטתי לבצע את הבדיקה אצל רופא פרטי. הבדיקה עצמה היא כל כך פשוטה (כמובן מי שמומחה בתחום) ולא כואבת בכלל. נשים פשוט נרתעות סתם מהבדיקה הזו. יש לציין שהבדיקה הזו לעומת שאר הבדיקות היא לא סטטיסטית. אחרי שבועיים קיבלתי תוצאות והכל היה תקין, תודה לאל. כל הייתי רגועה כל ההריון. שיהיה בהצלחה

אני בחורה בת 27. לאחרונה הבחנתי שיורד לי דם במהלך קיום יחסי מין עם חברי גם כשאיני בתקופת המחזור. חברי נוהג בי בעדינות ואיני סובלת מכאב בעת קיום היחסים אולם עדיין אני מדממת. מה עלי לעשות?

רצוי לפנות לרופאך הוא יבצע פפ בדיקה ואולטרסאונד אם אין תשובה לסיבה בכל אלו הוא ישלח אותך לבדיקת קולפוסקופיה הסתקלות עם משקפת גדולה על צוואר הרחם בברכה

מה אפשר לעשות נגד פטריה שכל הזמן חוזרת? יש טיפול ? אנא תשובה מהירה

מזדהה עם כל מילה שנכתבה! מה לעזאזל עושים עם הקנדידנה העקשנית הזו? כל המשחות והכדורים של אגיס לא עורים והיא חוזרת מייד! אנא, עזרתכם נויה

שלום רב, אחרי מספר שנים שבהן לא לקחתי גלולות (בעבר לקחתי גינרה) התחלתי לקחת אורטוציקלן ביום הראשון של המחזור, זה גרם להגברת הדימום במחזור ומאז שהתחלתי לקחת (לפני 21 יום) המחזור ממשיך וממשיך בלי הפסקה (לא כמו בימים הראשונים אבל עדיין מחזור) דיברתי על כך עם הגניקולוגית שאמרה לי להמשיך לקחת גלולות למרות הדימום ושלא אעיז להפסיק באמצע. שאלותי הן: האם זה נורמלי להמשיך ולקבל דימום רצוף 21 יום ללא הפסקה בכלל במהלך הנטילה של המחזור הראשון של הגלולות? מתי הדימום אמור להפסק ומתי אני צריכה לדאוג אם זה לא מפסיק לחלוטין? האם יש צורך בהחלפת סוג הגלולות? ואם כן לאיזה סוג? האם עלי לדרוש מהגניקולוגית לבצע בדיקות מסויימות? בעבר כשלקחתי גינרה, לא היתה לי כל בעיה ודימומים במהלך נטילת הגלולות. אולי כדאי לי לחזור לגינרה? או שאתה יכול להמליץ על סוג אחר? מה ההבדלים בין גינרה לאורטו ציקלין? תודה מראש על ההתיחסות

אם הדימום מוגבר - יש להפסיק את הגלולות. המשך נטילת גלולות לא תפסיק את הדימום. הייתי ממליץ בדיקת הריון ובדיקת אולטרה סאונד לשלול בעיה. ההורמונים המרכיבים את הגלולה שונים בין גינרה לאורטוציקלן.

לרופאים שלום רב, אני בת 36 סובלת מזה ארבע שנים מדימומים וגינליים של בין תשעה לעשרים יום , טופלתי ב- הורמונים שונים ומשונים. יש לציין שאין לי ילדים. לחבילה יש גם דלקות חוזרות ופטריה חוזרת . עד עתה לא הועילו כל הטיפולים ,שאלתי היא האם יש קשר בין דלקות לדימומים ? בין פטריות לדימומים? האם הבעיה היא הורמונלית , מה עצתכם? כרגע נוספה לחבילה דלקת בחצוצרות - מה יכולים להיות הגורמים לכך?

בירור דימום כולל: פאפ , קולפוסקופיה, בדיקת תפקודי קרישה, פרופיל הורמונאלי, בדיקה גינקולוגית, בדיקת אולטרה סאונד ובהמשך לשקול לפארוסקופיה כדי לשלול אנדומטריוזיס ודלקת חצוצרות. כל הבדיקות שהזכרתי באות לשלול בעיות שיכולות לגרום לדימום לא סדיר. פטריה לא גורמת לדימום בלתי סדיר כרוני.

מהו אנדומטריוזיס? ומהן בדיקת פארוסקופיה ? קולפוסקופיה? לאחרונה הרופא חשד בדלקת בחצוצרות מבדיקה גינקולוגית רגילה בגלל כאבים באזור. האם ניתן לאבחן דלקת בחצוצרות גם כך והאם ניתן לרשום אנטיביוטיקה מבלי לדעת את סוג החיידק התוקף כלומר מבדיקה גינקולוגית רגילה? ואם כן האם יש צורך בשני סוגים יחד: 1. אוגמנטין 875 2. דוקסילין 100 תודה רבה

הנני נוטלת גלולות מזה שנים. הרמונט ויסמין לאחר מכן. לאחרונה מופיע אצלי דימום קל אך מציק, שמתחיל כשבוע לאחר סיום המחזור ומסתיים מספר ימים לפני נטילת הגלולה. רופא הנשים החליף לי את הסוג לאורתוציקלין, בה המינון גבוה יותר, אך ללא הואיל. מדוע קיימת התופעה, מה ניתן לעשות. תודה מראש, שני

אם הדימום לא ניראה לך, ממליץ בדיקת אולטרה סאונד ולשקול בדיקת הסטרוסקופיה כדי לוודא שחלל הרחם תקין ללא פוליפ.

ואם בכל זאת הבדיקה יצאה תקינה, מה עושים ?

לצוות הרופאים שלום רב אני צריכה לעבור בדיקה זו אך אני פוחדת כי איני יודעת מה עושים בבדיקה זו, ומה היא אמורה להראות הודה לכם מאוד אם תעזרו לי

שלום רב רוב הנשים היוצאות מבדיקה זו מעידות על כך שחיכו לבדיקה כואבת ובדרך כלל הבדיקה לא נעימה אך לרוב לא יותר מכך תחילה מסתקלים עם משקפת גדולה על הצוואר לאחר מכן מניחים חומץ מדולל (לא צורב ) ומבצעים לעיתים ביופסיות מאזור הצוואר - לרוב פעולות אלו לא נעימות אך ללא כאב משמעותי - לפי דברי מטופלותי פני ללא חשש ואני מקווה שכך יהיה - ספרי לי

מה פרוש:נוזל חופשי באגן?

פשוטו כמשמעו. דהיינו, קיים נוזל צלול באגן חופשי ולא בתוך ציסטה. אם הכמות קטנה - המצב בגדר התקין וקיים במצב פיסיולוגי, או לאחר ביוץ. אם הכמות מרובה - יכול להיות כתוצאה מפקיעת ציסטה פשוטה. אם הכמות מאוד גדולה בכל הבטן - ניקרא "מיימת" ויש לשלול גידול - שכיח במבוגרות. אם הנוזל לא צלול - יכול להיות מוגלה או דם.

האם לאחר ניתוח להוצאת הרחם עדין יש צורך בבדיקה לודא שהוירוס לא חזר.[הנתוח לא היה בגלל הוירוס]

הוירוס בטוח קיים אך זו לא השאלה - כל הנרתיק הודבק אך ללא שינויים טרום סרטניים כמו ברקמת המעבר של צוואר הרחם השאלה הנכונה היא אם יש תאים שעברו שינוי וירלי וטרום סרטני בכיפת הנרתיק הסיכוי לסרטן של כיפת הנרתיק קטן מ 2/.1000 אך עדיין כדאי לדעתי לבצע פפ אם כי פחות אינטנסיבי היה לי כבר מקרה כזה של סרטן וגינלי לאחר כריתת רחם ולכן אישית כגינקו אונקולוג אם יש לך אפשרות אני מציע לבצע - מה הנזק?

הוירוס בטוח קיים אך זו לא השאלה - כל הנרתיק הודבק אך ללא שינויים טרום סרטניים כמו ברקמת המעבר של צוואר הרחם השאלה הנכונה היא אם יש תאים שעברו שינוי וירלי וטרום סרטני בכיפת הנרתיק הסיכוי לסרטן של כיפת הנרתיק קטן מ 2/.1000 אך עדיין כדאי לדעתי לבצע פפ אם כי פחות אינטנסיבי היה לי כבר מקרה כזה של סרטן וגינלי לאחר כריתת רחם ולכן אישית כגינקו אונקולוג אם יש לך אפשרות אני מציע לבצע - מה הנזק?

שלום אני בחורה בת 24 ורווקה ברצוני לדעת האם ניתן להתקין התקן תוך ריחמי לרווקות במידה וכן איזה התקן מומלץ?????

ניתן להתקין התקן לרווקה אך לא מומלץ. מאחר וקיים סיכון לדלקות, פגיעה בחצוצרות וסתימת חצוצרות הגורמת לאי פוריות מיכנית. ההתקן המקובל בשימוש הוא ההתקן שאפשר להתקין גם אצל רווקה אלא אם כן, הרחם קטן ואז קיים התקן מיני.

שלום, אני בשבוע ה-28 להריוני. הרופא הגניקולוג שמטפל בי טרם נתן לי הפנייה לבדיקת העמסת סוכר. ב"ה מחר אבקר אצלו וביום שישי אני מחליפה שבוע. האם ניתן לעשות את הבדיקה גם בשבוע 29 או שזה מאוחר מדי ?

ניתן לבצע העמסה גם מעבר לשבוע 28 . חשיבות בדיקת סקר זו, לאתר אם את בסיכון לסכרת הריונית. ואם כן, יש זמן לטפל ולמנוע את סיבוכי הסכרת ההריונית.

.

שלום רב, התחלתי טיפול באראגסט, 3 כדורים ביום, ל-5 ימים, במטרה להסדיר את המחזור לפני אבלציה. מה קורה אם הוסת מתחילה לפני תום הטיפול? יש סיבה להמשיך הטיפול? למרות שהתשובה לכאורה ברורה, אשמח לקבל תשובה מוסמכת. תודה

איננו ממליצים על שום טיפול ספציפי - איננו מכירים אותך מספיק אבל למטופלות שלי אני ממליץ להפסיק את הטיפול בארגסט אם מופיע דמום בברכה

שלום, ראשית ברצוני לברך אותך על עבודתך המסורה והמקודשת. ולשאלתי : אני מקבלת בימים אלה זריקות גונל F ושאלתי היא , האם יהיה ביוץ אם לא אקבל זריקת כוריגון . האם זריקת הכוריגון מחייבת כדי שיהיה ביוץ או שאפשר שאבייץ גם בלי כוריגון? תודה רבה

הטיפול התרופתי בגורמי ביוץ מחקה את פעילות הטבע ויש צורך בכוריגון שמחקה את פעילות הורמון הגורם לביוץ (LH). לכן, חובה לקבל זריקת כוריגון על מנת שיהיה ביוץ.

שלום תודה על תשובתך המהירה. האם לאור העובדה שאני מקבלת זריקות גונל F שתי אמפולות ביום למשך שישה ימים ,מומלץ לעשות שתי הזרעות החודש ? או שאפשר להסתפק באחת בגלל ריבוי הזקיקים הצפוי. תודה רבהההההה (-:

כתבתי את בעייתי ב26 ועדיין לא נענתה האם היא לא מספיק חשובה ? צריכים להיות עם בעיות יותר חמורות כדי לקבל תשובה ?

כשאשה אומרת שיש ריח היא צודקת רצוי לבדוקת את ההפרשה לפי חומציות, מיקרוסקופ ואם זה לא עוזר תרבית ולנסות טיפול בהתאם לבדיקות אלו בברכה

שלום דר' אטלס, ישנם חילוקי דעות בין מטפלים ורופאים בנושא שימוש ב - High dose melatonin כחלק מטיפול כרונותרפי משלים ספציפית בסרטן שחלה. המומחים המתנגדים טוענים כי בסוג זה של סרטן רמות המלטונין גבוהות מלכתחילה, ולכן שימוש במלטונין יכול להיות קאונטראינדיקטיבי. היכן אתה עומד במחלוקת זו? מה דעתך? בתודה מראש, גובי - אונקולוגיה טבעית

שלום רב בחיות העוברות כריתת בלוטת הפינאל יש האצה של גדילה של סרטן שד ושחלה העובדה המצערת היא שתפקוד הבלוטה אינו ברור דיו ומיצוי הבלוטה אינו מלטונין בלבד אלא שורה של חומרים מענין שבנסוי עמידות לכימוטרפיה בתוספת מיצוי בלוטה או מלטונין בלבד נמצא שמיצוי בלוטה שכלל מלטונין ושורת חומרים נוספים עבד הרבה יותר טוב ממלטונין בלבד בעיקוב גדילת התאים הסרטניים ולכן אני מאמין שאנו בפתח מחקר אינטנסיבי של בידוד חומרים אנטי נאופלסטים אך עדיין התשובה לא בידנו אינני רואה כעת מקום ברור לטיפול במלטונין מניעתי אינני מתנגד לניסוי קליני כי נתונים מעבדתיים קיימים מה את חושבת? בברכה אילן

שלום וברכה, למיטב ידיעתי לא זוהו עדיין אותם חומרים נוספים הנמצאים בבלוטת האיצטרובל. לעומת זאת, מלטונין הוא אחד החומרים שנחקרו באופן יותראקסטנסיבי גם בבני אדם, לא רק בחיות. יש הרבה מחקרים המצביעים על יעילות HIGH DOSE MELATONIN לא רק במניעה, אלא גם בריפוי סרטן. סרטנים הורמונליים מגיבים יפה לטיפול אג'ובנטי ב - 20-30 מג' מלטונין. במיוחד טוב מגיב סרטן שד ER-POSITIVE, עם או בלי שילוב של טמוקסיפן. יתרה מזאת, נמצא כי מלטונין מאפשר לרדת באופן חד במינון של טמוקסיפן, ובכך לחסוך מהמטופל שורה ארוכה של תופעות לוואי/נזק אפשריות. כמובן שהטיפול צריך להיות כחלק מטיפול כרונותרפי ולהינתן רק בשעות הלילה לפני השינה. השאלה שלי היתה יותר ספציפית לגבי שימוש (טיפולי, לא מניעתי) במלטונין בסרטן שחלות. יש הגורסים כי ספציפית בסרטן שחלות טיפול ב - HIGH DOSE MELATONIN הוא קאונטראינדיקטיבי. האם גם אתה גורס כך, ואם כן מדוע?

ד"ר שלום רב, ילדתי (בשעה טובה) לפני 3 שבועות (מחר 3 בדיוק) בניתוח קיסרי. בהתחלה הדימום היה חזק אבל נורמלי ונחלש לאחר 5 ימים אבל המשיך להיות אדום/חום/ורוד. כל פעם צבע אחר. אני מניקה ואחרי כל הנקה הדימום חוזר אומנם הדימום לא חזק, אך הוא עדיין צבוע בצבע אדום/חום לפעמים הוא ורוד ולפעמים התחבושת גם נקייה ואין דימום. האם אני צריכה לדאוג? והאם זה מצב נורמלי? תודה רוני.

דימום מוגבר לאחר כל הנקה 3 שב' אחרי לידה - מתבקש בדיקת אולטרה סאונד לוודא שהרחם נקי. הסיכוי שהרחם נקי הוא גבוה, מאחר ועברת ניתוח קיסרי. אך למרות זאת, כדאי לעבור בדיקה זו.

שלום לך דר', שאלה חשובה לי: 1.מה הסימפטומים לדלקת בחצוצרות? 2. ומה הטיפול שניתן בדרך כלל כשמאבחנים דלקת כזו? תודה

רבחנה של דלקת חצוצרות נעשית במספר דרכים. 1. אבחנה קלינית. דהיינו, האישה מתלוננת על כאבי בטן תחתונה ובבדיקה גינקולוגית קיימת רגישות בהנעת צואר הרחם הרחם והטפולות. 2. אבחנה לפארוסקופית. ביצוע ניתוח לפארוסקופי לבדוק אם החצוצרות מודלקות ויוצאת מוגלה מהן. דלקת חצוצרות יכולה להיות קלה , בינונית או חמורה. דלקת קלה: סימנים קלים - כאבי בטן תחתונה ורגישות קלה בהנעת הטפולות ללא חום גבוה. דלקת בינונית: כאבי בטן תחתונה מלווה ברגישות עזה בהנעת הטפולות וחום. דלקת חמורה: כאבי בטן תחתונה, חום, רגיות עזה בהנעת הטפולות רגישות בבטן תחתונה עם גירוי של הפריטונאום וממצא בטפולות חשוד למורסה.

תודה רבה לך דר' על התשובה, אך באם יש לי כאבי בטן תחתונה, אבל אין רגישות בהנעת צואר הרחם. קיבלתי אוגמנטין 5 ימים אבל הכאבים נשארו (חלשים יותר) האם עדיין אפשר לומר שיש לי דלקת בחצוצרות? ואם כן, אז לא צריך טיפול נוסף לזה?

שלום רב לצוות הרפואי... אני בת 35 בריאה..... מדריכת כושר .. בשנה האחרונה לפני המחזור אני עולה כחצי קילו עד קילו לפני המחזור עם נפיחות בבטן שנראית כמו כרס שלא קיימת בימים רגילים ( אני גם מקבלת פידבקים מהסביבה כך שזה לא רק תחושת מלאות) האם אפשר למנוע תופעה זו ?? ע"י תרופה תזונה או כל דרך אחרת??

זה קורה גם לי... וגם לאמא שלי, העלייה במשקל לפני המחזור. אצלי זה גם בנפיחות... זה מעצבן אני יודעת.. אבל שמנו לב שלפני המחזור גם יש פתאום יותר תאבון... אז אולי זה חלק מהסיבה...

שלום, אני בת 27, לאחר הזרעה שכשלה. מהUS שנעשה ביום ה-3 למחזור התגלו ציסטות. הרופא נתן לי טיפול של איקקלומין מהיום החמישי למחזור- פעמיים ביום+ פרוגינובה מהיום ה-8. אני נמצא היום ביום ה-8, ומיום ראשון יש לי הפרשות חומות רבות- לא מחזור (המחזור כבר הסתיים). מה הסיבה להופעת הפרשות אלו ומה פירושן? האם זה יכול לפגוע בטיפול? אודה על תשובתך יעל

הפרשות חומות ממושכות במהלך טיפול דורשות בירור בעיקר אולטרה סאונד ובדיקת צואר הרחם. לפי עובי הרירית והתוצאות ניתן להעריך אם ההפרשות החומות מפריעות לטיפול.

שלום רב , אני בת 28 נשואה באושר ומקבלת מזה 3 שנים תרופות שונות נגד דיכאון, לאחרונה אני לוקחת תרופה בשם פריזמה , הרופא המטפל שלי (פסיכיאטר) מודע לכך שאנחנו מנסים להכנס להריון והוא אומר שהוא חושב שאין בעייה, איך אני יכולה לדעת בוודאות שהתרופה בסדר ושלא אצתרך לעשות הפלה אם אכנס להריון, אודה על תשובה בהקדם בברכה גל

אין בעיה בנטילת פריזמה והריון. אני מציע לך לפנות למרכז לטרוטולוגיה בהדסה ירושלים פרופ' אור נוי.טל: 6243669- 02 במרכז זה, מרכזים את כל הנשים הנוטלות תרופות ועוקבים אחר מהלך ההריון והלידה, וכך יכולים לקבל נתונים נוספים או למסור המלצות חדשות.

אני סובלת מתולעים שנים אני מטפלת ואחרי זמן מה חוזר אפילו בהריוינות לפעמים אני מוצאת תולעים ליד הדגדגן איך זה משפיעה עלי? איך הם חוזרות התולעים אחרי הטיפול? ממה הם באים?(כשאני עוברת טיפול כול בני הבית עוברים)ואיך מתפטרים מהם סופית?

הבעיה שלך כרונית וחוזרת והטיפול צריך להיות יסודי. רופא משפחה ורופא ילדים צריכים לטפל טיפול מלא בכל בני המשפחה ולתת הנחיות כיצד להימנע מהדבקה חוזרת. כמו כן, לנטרל גורמים שיכולים להביא להדבקה כגון בעלי חיים.

מאיפה באים התולעים? ואיך נדבקים בתולעים?

תולעים מגיעים דרך מזון לא נקי, לא מבושל, הדבקה מבעלי חיים בבית. שירותים ועוד. למעשה, את האינפורמציה הזו, תוכלי לקבל בפרוטרוט מרופא משפחה.

הי שמי נטלי ואני מציעה לך לבללוע על בסיס קבוע קפסולות של שום ולא יחזרו לך בחיים התולעים או לחלופין לאכול שן שום כל יום על בטן ריקה הכי טוב

7 שבועות אחרי שילדתי בלידה עם זירוז - בלון, ביצעתי בדיקת פאפ שחזרה לא תקינה , הקלופוסקופיה היתה לא תקינה ובביופסיה נמצאו מוקדי CIN1 . בדיקת קולופוסקופיה חוזרת אחרי חודשיים היתה תקינה. שאלתי: האם תוצאות ביופסיה הן חד משמעיות או דומות יותר לבדיקות סקר , כוונתי האם בטוח שהייתי במצב של CIN1 ואז הוא עלול לחזור. אגב גם בעלי עבר קולופוסקופיה ונמצא תקין . תודה מראש , גילי

לעתים פעולת הביופסיה מוציאה את הנגע של CIN-1. לכן, אין פלא שבדיקת הקולפוסקופיה מראה שהצואר תקין. יתר על כן, CIN-1 יכול להיעלם ספונטאני ללא טיפול ב-60% מהמקרים. כך, שאין לך לדאוג.

לצוות הרופאים שלום רב ביתי קיבלה וסת לראשונה לפני כשלושה חודשים כשמלאו לה 11 שנים המחזור מלווה בכאבי בטן ועד כו היא קיבלה בממוצע כל 20 יום שאלותי הן:האם זה נורמלי לקבל בגיל כה מוקדם האם התדירות של מחזור כל 20 יום היא סבירה ומה עושים עם הכאבים הלווים אותה בזמן המחזור אשמח לקבל תשובה מהירה

יש למישהו מיכם צוות ניכבד הסבר מדוע אתם מסרבים לסייע לי עם הבעיה שלי ושל ביתי? כאבי בטן ותדירות יחסית גבוהה של קבלת מחזור לתקופה של שבוע האם זה נורמלי-האם יש צורך לגשת לרופא? ממתינה בכיליון ענים לתשובות ולהתיחסותכם

עד כדי כך קשה לכם לענות לאמא שהיא קצת במצוקה לגבי מחזור ראשון של הבת שלה? לא מיכבודכם? באמת תודה רבה ואכן כגודל הציפיה כך גודל האכזבה שלי חבל על הזמן פורום רופאים אלק..................

שלום, אני רוצה לבדוק מהו יום הביוץ שלי,בדקתי את תאריכי קבלת הווסת בחצי השנה האחרונה וממוצע הימים הוא-29 האם מדוייק ונכון יהיה להגיד שיום הביוץ הוא ביום ה-15?

האם יום הביוץ יחול תמיד 14 יום לפני הווסת. האם 14 יום במדוייק? תודה

שלום רב אני בת 30 כמעט, ואם לילד בן 9 חודשים שנולד בניתוח קיסרי בעקבות מצג עכוז. בנוסף לכך, הילד נולד עם "קלאב פוט " דו"צ. בממצאי אולטרסאונד נמצא כי: "הרחם הוא במבנה תקין, דו קרני, יש הפרדת בין שתי הריריות אשר נצפתה בברור כמעט עד הפה הפנימי אנדומטריום סדיר, שחלה ימין במבנה תקין, שחלה שמאל בגודל 62* 38 מ"מ אשר מכילה שני מבני ציסטים בגודל 33 מ"מ ו 30 מ"מ, המכילים תוכן עכור עם הרבה הדים אקוגניים, גופיפים צהובים? כמו כן לא נצפה נוזל חופשי בדוגלס". רציתי לדעת אם ישנה אפשרות לעשות סדר בדברים ולהפוך את השפה הסינית הנ"ל לעברית. כמו כן רציתי לדעת אם המצב הנוכחי ייתכן וגרם לבעיות הרגליים של הילד והאם יש צורך בטיפול כגון כריתת קרני הרחם. סליחה על השאלה הארוכה. בתודה מראש א.

לגבי רחם דוקרני - אין צורך בתיקון ניתוחי אם הצלחת ליהרות ולהגיע עד סוף ההריון ללא בעיות. אם היה צורך בתיקון ניתוחי המנתח היה מבצע זאת בניתוח הקיסרי או שהיה ממליץ על ניתוח בהמשך. הממצאים בשחלות ללא ממצא שצריך להדאיג אותך. אך יש צורך בביקורת של אולטרה סאונד לאחר 3 חדשים לצורך מעקב לגבי השחלה עם ההחזרים אקוגנים שיכולים להתאים לציסטה המכילה נוזל דמי או נוזל חלבי.

אם קרום הבתולין לא נקרע בעת קיום יחסי מין, והגבר גמר בחוץ, יש סיכול להבדקות מחלות מיניות כגון איידס?

בד"כ הדבקה במחלה במועברת ביחסי מין מתרחשת כאשר יש מגע בין נוזל הזרע לריריות בנרתיק ובתעלת צואר הרחם. אם השפיכה היתה בחוץ והגבר לא מאובחן כסובל ממחלת מין הסיכוי להדבקה ממחלת מין הוא נמוך ביותר.

לרופאים שלום רב, אני בת 57, לפני 18 שנים הוצא הרחם בעקבות מיומה. מספר שנים לא הייתי אצל רופא נשים, והשבוע כאשר הגעתי אליו, הסתבר שיש לי חוסר גדול מאוד בהורמונים וקיבלתי משחה. בנוסף, באולטרא סאונד של הכליות התגלה כי יש לי ציסטה גדולה באחת השחלות בגודל 3.5X4.5 ס"מ. ממצא זה מדאיג אותי מאוד והייתי רוצה לדעת מספר דברים: א. כיצד נוצרת כזו ציסטה? ב. האם על סמך גודלה של הציסטה ניתן לדעת מה אופיה - ממאירה או שפירה? ג. בעבר נאמר לי כי יש צסטות קטנות - האם זו ציסטה שגדלה? ד. האם ניתן לטפל בציסטה בטיפול תרופתי ללא התערבות כירורגית? ה. האם כל האמור לעיל אפשרי בהתחשב בכך שאני נוטלת באופן קבוע קומדין? בתודה רבה מראש - דבורה המודאגת.

ציסטה בגיל המנופאוזה דהיינו לאחר גיל המעבר, כמו גילך (57), דורשת בירור ומעקב. ציסטה פשוטה עד לגודל 5 ס"מ - יש לבצע בדיקת אולטרה סאונד דופלר זרימה. וכן בדיקת רמת CA125. לדעתי - סיכויים גבוהים מאוד שמדובר בציסטה פשוטה. ציסטה יכולה להופיע ללא הסבר פיסיולוגי אך יש לעקוב ובגודל 5 ס"מ- יש לתכנן ניתוח.

שלום! אני בת 26, לפני חצי שנה התחלתי לקחת גלולות מסוג "הרמונט". ככל הנראה, בעקבות זה החלו להופיע אצלי ורידים בולטים ברגליים. רציתי לדעת מספר דברים: האם זוהי תופעת לוואי שקיימת בכל סוגי הגלולות או שהיא רלוונטית דווקא ל"הרמונט"? האם כדאי להחליף את סוג הגלולות? והאם זה יכול לפתור את הבעיה? ואם כן איזו גלולה אינה גורמת להופעת ורידים ברגליים? אנא השב לי בהקדם, כרגע פשוט הפסקתי עם הגלולות, בגלל הפחד מהתרבות הורידים. תודה.

שלום רב!!! אני בת 41 ויש לי תופעה מזה שנתיים והיא כזו, המחזור מופיע כל 25 יום למשך שבוע שלם , וביומים של סוף המחזור יש לזה ריח לא טוב ,לא היה לי את זה עד לפני שנתיים וזה מאודדדד מפריעה לי אז אני צריכה להחדיר טמפון שלא יריחו את זה ,כי אני כן מריחה וזה ממש לא נעים לי ,כי ניקיון הגוף זה הדבר הראשון שחשוב לי מה עושים ? הלכתי לרופא נשים והוא אמר שאין ריח ואני כן מריחה תודה מראש צדף

כשאשה אומרת שיש ריח היא צודקת רצוי לבדוקת את ההפרשה לפי חומציות, מיקרוסקופ ואם זה לא עוזר תרבית ולנסות טיפול בהתאם לבדיקות אלו בברכה

אני מפחדת מהבדיקת פאפ, עשיתי פעם אחת ויצאתי עם טראומה. כואב כואב כואב. סיוט. מה לעשות כדי שלא יכאב?

אני חייבת לציין כי עשיתי בדיקת פאפ והיא לא כואבת בכלל היא לא נעימה כמו כל בדיקה שיגרתית אצל רופא נשים אך בוודאי לא כואבת את יכולה להיות רגועה

היי אני מאוד מזדהה איתך זה ממש לא נעים -את יכולה לציין זאת בפני הרופא שיהיה עדין יותר -אך בסה"כ זו בדיקה קצרה ביותר שחשיבותה עולה על אי נוחיותה!!!!

שלום רב תחליה חשוב שתשתפי את רופאך בחששך בנשים עם בעיות דומות אני מבצע הרפיה בעזרת תרגילי נשימה והיפנוזה קלה ובדרך כלל זה עוזר אם רופאך ךא מקיר טכניקות אלו לימדי זאת בעצמך בחוג ובצעי זאת לפני הבדיקה בברכה

אני 7 חודשים לאחר ניתוח קיסרי , אשר בניתוח עצמו ראו מוקדים של אנדמיוטרוזיס על 2 השחלות. שאלתי האם לאחר 7 חודשים מהניתוח אני יכולה לעבור לפרוסקופיה, והאם אני יכולה לעשות טיפולי פורייות- I.V.F

באופן עקרוני אין בעיה לבצע לפרוסקופיה 7 חדשים לאחר ניתוח קיסרי. השאלה, האם יש סיבה לניתוח. האם את זקוקה לטיפולי IVF ?!. והאם רק בגלל 2 נקודות אנדומטריוזיס ללא תלונות מלוות, צריך לבצע ניתוח לפארוסקופי ?!

שלום רב, אני סובלת מזה זמן מגרד בנרתיק, טופלתי במשחות כדורים ואף טבליות נגד פטריות - אך לא ניכר שיפור. האם יכול להיות שאני לא סובלת מפטריה אלא ממשהו אחר? שאלה נוספת: איזה מחלות מין ניתן לאתר באמצעות בדיקות דם (פרט לאיידס) ? תודה, ויום נעים מיטש

התופעות מהן את סובלת שכיחות אצל נשים. מכל מקום הייתי ממליץ לבצע בדיקה קולםוסקופית ובעזרת בדיקה זו, לבדוק אם אין נגעים שגורמים לתופעת אלו. בדיקות דם חשובות באיידס. בשאר מחלות מין מתבססים על פי הממצאים הרפואיים ובדיקת תרבית

אני וחברתי בתולים בגיל מבוגר יחסית וניסינו לקיים יחסי מין בפעם הראשונה וממש לא הצלחנו. היא סבלה מכאבים ולמרות שהכנסתי כ 3 ס"מ מאיבר המין שלי לא היתה קריעה או דימום. גם לי היתה בעיה של זיקפה במצב הזה כאשר כמעט ולא היה לי (ביום רגיל אין לי בעיה בזקפה והיא הרבה יותר קשה ממה שהיה שם) אני גם גמרתי מאוד מהר ביחס לאוננות. האם זה מצב תקין של גבר ואישה חסרי נסיון? האם יתכן שקרום הבתולין גמיש מספיק (חדירה של כל ראש הפין ואף ניסינו החדרה של 3 אצבעות פנימה ללא קריעה אך עם הרגשת מתיחה)

נראה טבעי לחלוטין, כרום הבתולים נקרע רק מחדירה מלאה ולא תמיד יש דימום ולגבי הזיקפה זה קורה מהתרגשות וזה טבעי לחלוטין.

שלום רב, הפסקתי לקחת גלולות לפני כ- 3 חודשים מתוך כוונה להיכנס להריון. המחזור האחרון התחיל ב-10 לחודש. ב-22 לחודש התחיל דימום שלא הפסיק עד היום. הלכתי להיבדק (אצל רופא מחליף שאני לא מכירה - שלי בחופש) והוא אמר לי שזה כתוצאה מביוץ. האם ביווץ יכול לגרום לדימום כל כך הרבה ימים? אודה לכם על תשובה מהירה והמלצה מה לעשות

ביוץ לא גורם לדימום ממושך. יש לבצע בדיקה גינקולוגית בדיקת אולטרה סאונד ופרופיל הורמונאלי.

לד"ר שלום רב, אני בת 27, בשבוע ה- 21 להריוני. מזה זמן שאני סובלת מחיידקים בשתן, עד כה טופלתי בזינט ובמוקסיפן שקיבלתי מהרופאה הכללית. בבדיקה האחרונה נמצא כי יש עדיין חיידקים (ללא לויקוציטים, כך שע"פ הסבר רופא הנשים, אין לי דלקת שלפוחית השתן), בעקבות ממצא זה, קיבלתי מהרופאה הכללית טיפול חזק יותר (זינט במינון של 500 מ"ג פעמיים ביום), אך בביקור שיגרתי (מעקב הריון) אצל רופא הנשים, הוא הציע להחליף את הטיפול לטיפול יעיל יותר (לדבריו), והחליט לתת לי מקרודנטין (100 מ"ג 4 פעמים ביום). בעלון התרופה היה כתוב במפורש שהתרופה אינה מתאימה לנשים בהריון, לכן החלטתי בהתייעצות עם רופאת המשפחה להמשיך בזינט. שאלותיי הן: האם יש סכנה בשימוש במקרודנטין בהריון? והאם צדק הרופא בטענה שזהו טיפול יעיל יותר? מהי המלצתך לגבי המשך הטיפול? כמו כן ידוע לי שי רגישות לתרופה לאנשים שהם G6PD, אני לא סובלת מכך, אך אימי ואחי כן, שאלתי היא האם ייתכן שהעובר הוא G6PD? והאם קיימת בכך סכנה? אודה מאד על תשובתך

מקרודנטין תרופה טובה בהריון וניתן להשתמש בה באופן ממושך מניעתי בהריון בנשים עם נטייה לסבול מזיהומים חוזרים בדרכי השתן. לכן, אני מסכים עם הרופא שהמליץ על התרופה. לגבי G6PD-D - חסר באנזים זה עובר בתורשה שנקראת X-LINKED- דהיינו על כרומוסום X. ולכן קיימת אפשרות שאת לא חולה אך נשאית מאחר ולך מבחינה כרומוזומאלית יש XX. ואם על אחד מה- X יש החסר הגנטי, יכולה להיות העברה גנטית לעובר ממין זכר שהינו XY. על מנת לדעת אם את נשאית - את יכולה לבצע את הבדיקה ל- G6PD.

אני בת 18 עוד מעט, ןיש לי בעייה, ואני מתביישת ללכת לרופא הנשים שלי.. בין הדגדגן לאחת השפות יש לי מין חתיכת עור, שנראית מיותרת ובצד השני אין את זה. האם זה משהו מסוכן? או שזה רגיל?

תוספת עור באיזור השפתיים - לא אסתטי ויפריע לך בהמשך. אין כל סיבה להתבייש מגינקולוג. פני לרופא נשים הוא תמיד יעזור לך גם במקרה זה וגם במקרים אחרים לא נעימים..

יפריע ? איך ? ואיך ניתן לעזור לי? האם הפיתרון הוא ניתוח או משהו כזה?

i take birth control pills ,and at first every thing was normal and my piried came on time,but now it always coms 2 days later(i finish a month package and i take it every day on the same time) but my piriet is late in 2 days for more than 6 monthas now. my qustion is: is that mean i have a problem ? is the problem serious? is there somthing i can do at first i started to take it because of seriuse pain during my piriet, but now iuse it as abirth control since im having sex.can the problem be because of that? because it started to be late after i started to have sex, but i can`t be pregnent since i take the pill regilarly, right?!s thank you you can answer me in hebrow,my computer don`t write in hebrow

i take birth control pills, on regilar basis without missing any,and every time i take them and complite the 21 tablets,my piried doesn't come as it sopose to ,it comes only 2 days later (every month) is that somthing normal? should i worry about it? can it be serius thank you

יש לי מדי פעם כאב דוקר בדגדגן.... זה ממש מפריע.. ורציתי לשאול ממה זה יכול להיות...?

כאב בדגדגן לעתים נגרם מדלקת מקומים מפטריה או מוירוס HPV - אך נדיר. בד"כ לא מוצאים ממצא והתופעה תחלוף .

זה כבר 3 שנים, לא באופן קבוע