פורום גינקולוגיה

הפסקתי לקחת גלולות לפני כארבעה חודשים לאחר שימוש ממושך (10 שנים) המחזור היה פחות או יותר סדיר מאז. המחזור האחרון היה ב-16/9, ביום שלישי האחרון 30/9 הופיע כתם דם, יום רביעי נקי מיום חמישי בערב עד שבת כתמים ביום שלישי הופיע כתם גדול של דם ואח"כ הפסיק. האם זה מעיד על ביוץ? האם כל זמן הדימום מעיד שהיה ביוץ בזמן זה? יש לציין שלא חויתי אף פעם דימום באמצע החודש לא בזמן הגלולות ולא אח"כ.

שלום רב כל דמם חריג באשר הוא מחיב לפחות פפ עדכני ואולטרסאונד אם יש איזה שהוא חשד בבדיקה הקלינית או בבדיקות אלו יש לבצע ביופסיה רחמית וקולפו למרות שמקרים רבים אינם מסוכנים ויכולים להיות כפי שציינת על רקע הורמונלי בברכה

האם בדיקת אולטראסאונד למעקב זקיקים מספיק כדי לגלות האם יש משהו חריג?

מזה כמה חודשים אני סובלת מגרד באזור השפתיים החיצוניות הגרד מופיע ונעלם לסרוגין. בבדיקת רופא לא נמצא דבר. מה ניתן לעשות והאם עלול להגרם נזק? תודה מראש ושנה טובה

אם מופיע גרד גם אל הרופא לא מוצא דלקת ניתן למרוח בקרם כגון דרמקומבין או פוליקוטאן. סיכוי גבוה שיוקל לך.

יש אפשרות מאוד טובה כדי להקל על דלקות וגרד למרוח על פד : 3 טיפות שמן עץ התה ו3 טיפות שמן אשחר רוסי [ פעם ביום } פלאים של ממש קצת חם בהתחלה אולם לאחר יום יומיים הקלה והעלמות של הסיפטומים

שלום אבקש התיחסות לשאלתי בתחתית העמוד בפורום :ל-"הפרשות מדאיגות" תודה

התחלתי לקחת לפני 3 חודשים גלולות מינולאט זה קצת החליש אותי אחרי ששתיתי ולפני כשבועיים ביום החמישי של הווסת לקחת שוב עד אתמול כי אני רוצה להכנס להריון השאלות שלי הם: 1.האם הווסת תוקדם בגלל שהפסקתי ? 2. האם מומלץ להפסיק עכשיו ככה את הגלולות הללו או לחכות לווסת הבאה ומאז לא לקחת ?

אם תפסיקי תדממי. עדיף לסיים את הגלולות ולאחר מכן לנסות להרות. בהצלחה. לא לשכוח לקחת חומצה פולית ושיחה עם רופא "תכנון הריון".

אני בחודש 7 שבוע 28 ואני סובלת מעצירות - הצואה שיוצאת לי היא סליחה על התיאור כמו צואה של כבשים עיגולים עיגולים. מה אני יכולה לעשות כדי לחזור לצואה נורמאלית. אני משתמשת בפרנטאל ובכדורי ברזל ואני מודעת שהעצירות יכולה להיגרם מהברזל אשמח לקבל תשובה מהירה

מה זה משנה איזה צורה יש ליציאה ?!. העיקר שיש "יציאה". אך ניתן לשנות את כדורי ברזל או להפסיקם לחודש - ואז היציאה תהיה נורמאלית.

את יכולה לאכול המון ירקות ירוקים שמכילים סיבים תזונתיים, כמו חסה ונבטים. בנוסף לזה תשתי כל בוקר על קיבה ריקה כוס מיץ שזיפים. אצלי זה עובד כמו גדול. כדאי לנסות.

ואם הזכרת "קיבה ריקה". אזי מומלץ לקחת כדור ברזל עם מיץ תפוזים על קיבה ריקה.

תוצאות פתולוגיה של שיליה ילדתי עם זירוז בשבוע 36+2. (לא החלה לידה באופן טבעי). זאת לאחר שנצפו: עצירת גידול בצמיחה של העובר: הראש גדל בהתאם לגילו בשאר הגוף הייתה האטה מאוד משמעותית בצמיחה, הייתה ירידה חזקה בכמות מי שפיר, ונצפתה שיליה מעובה ולא תקינה באולטראסאונד. עברתי לידה קשה: בשעתיים האחרונות החל דימום הולך וגובר עד שהחלו לצאת קרישי דם והייתה היפרדות שילה בשיעור 30%:50%. התינוק הוצא במצב טוב לאחר לידת וואקום עקב התפרקות השילה. (בהשתתפות מספר רופאים). יש לציין שאמי איבדה 2 תינוקות: בלידה בחודש תשיעי, ובתחילת חודש שישי עקב היפרדות שילה מלאה. לאחר כל זאת נשלחה השיליה לבדיקת פתולוגיה והומלץ שאעבור 6 שבועות לאחר הלידה בדיקות של קרישיות דם. (אני כעת 3 שבועות לאחר הלידה), הגיעה התשובה של בדיקת השיליה, אבקש מאוד לדעת: מה משמעות תוצאות הבדיקה? מה הייתה הבעיה בשיליה? כמה זמן להערכתך יכלה עוד השיליה במצבה להזין את העובר ולספק לו חמצן? האם ישנה לדעתך בעיית קרישיות דם אצלי? אם כן מה ההשלכות שלה להריונות הבאים ולבעיות רפואיות נוספות כמו שבץ מוחי, התקף לב וכו'? יש לי בעיה (כבר מספר שנים) של הירדמות ידיים או רגליים לאחר שמופעל עליהם לחץ קל: כגון לאחר שינה, האם יש לכך קשר? הערה: יש לי שחלות פוליסיצטיות אלפי תודות! שנה טובה! תוצאות בדיקת השילה: החומר שנשלח: שליה פרטים קליניים: 36 w, IUGR, oligohydramnion retained placenta תאור מקרו: נתקבלה שליה במשקל 304 גרם ובממדים 3*9*14 ס"מ, עם חבל הטבור באינסרציה מרגינלית, באורך 55 ס"מ ובקוטר 0.8 ס"מ, עם 3 כלי דם. הקרומים מבריקים. פני שטח עוברי: ללא שינויים. פני שטח אמהי: בלתי סדירים. בחתכים דרך השליה: עם אוטם אחד בקוטר עד 0.7 ס"מ. תאור מיקרו: Torn, very small, preterm placenta showing scattered small Foci of chronic villitis with hypovascular villi and destruction of the trophoblast. intervillous fibrin deposition is also noted, in these Foci. Focal necrosis of mariginal insertion of the cord. Membranes are unremarkable.

את דוגמא טובה לרפואה המתקדמת וטיפול רפואי מעולה. יישר כוח לרופאים שטיפלו בך. שלחי להם מכתב תודה - כי מגיע להם ! בעבר, נושא "פיגור בגדילה" הייתה סוגייה רפואית בעייתית ובחלק מהמקרים הסתיימו לא טוב. והדוגמא שנתת היא הריונות שהסתיימו לא טוב אצל אימך. קיים קשר בין מהלך ההריון שלך להריונות אצל אימא שלך וקרוב לודאי שקיימת בעיה בתורשה הקשורה לבעיית קרישה ויש לבצע בירור "טרומבופיליה" אצלך ואצל האימא. אנו מניחים, שכתוצאה מבעיית קרישה כלשהי - יש תסחיפים מיקרוסקופיים בכלי דם של השיליה שגורמים להיצרות של כלי הדם המספקים דם מחומצן לעובר. מצב זה גורם לירידה כרונית והדרגתית בחמצון לעובר וכתוצאה מכך העובר במצוקה כרונית שגורמת להאטה בגדילה שמתבטאת כפי שציינת. לפני ההריון הבא יש לעבור בירור קרישיות יתר ( טרומבופיליה) ולשקול טיפול בקלקסן. אין קשר לשחלה פוליציסטית. הירדמות בידיים ורגליים יחלפו כאשר הבצקת ההריונית תחלוף. בהצלחה יקירתי ומזל טוב !

שלום דר' אני סובלת כבר המון זמן מגירוד באיזור הווגינלי ...הגירוד הוא לא בתוך הנרתיק אלא קרוב מאוד אליו ... לפעמים אני מגרדת כל כך חזק ופוצעת את עצמי... התחלתי למרוח אגיסטן ג'ל וזה דיי עוזר.. אתה חושב שאני צריכה לפנות לרופא? כי אני בחיים לא הלכתי לגיניקולוג ואני דיי מתביישת.. תודה אור

את דוגמא לא טובה. רק אל תקלפי את עור הפות מגרד ומבושה מהבדיקה הגינקולוגית. נשים משלמות על כך שלא הולכות לבדיקה. אחרי ההקדמה הזאת - גשי לבדיקת רופא ותיפטרי מהגרד "המעצבן" ו"המטריד".

כבר שבוע שיש לי גירוי דיי חזק באיבר המין, לפעמים באזור הדגדגן ולפעמים בפתח הנרתיק. יש לי חבר..והוא אונן לי לפני יותר משבוע (לא בפעם הראשונה). יש לי הפרשות קבועות בין מחזור למחזור אבל פתאום הופיעו לי מין גושי הפרשות בצבע של ההפרשות. אני מפחדת ללכת לרופא מפני שאני לא יודעת מה הוא אמור לעשות.. ואני לא פתוחה עם אימי בנושאים כאלה מה אני אמורה לעשות? איזה הפרשות אלה? האם זה מסוכן?

נערה צעירה ! אני מעריך שההורים שלך יודעים שאת מקיימת יחסי מין או שלפחות חושבים שאת תקיימי יחסי מין בקרוב !. זה הזמן לשתף את האימא לגבי יחסי מין. - היא תעזור לך. כל בחורה שהתחילה לקיים יחסי מין - רצוי שתיפגש עם רופא נשים . הוא ידריך אותה באמצעי מניעה וכן יעזור לכשתיווצר בעיה כמו במקרה שלך. יש לך דלקת פטרייתית ורצוי שתפני לרופא נשים להיבדק ולקבל טיפול. כל רופאי הנשים סימפטיים והמפגש איתם אינו טראומטי . נסי והיווכחי. ההפרשה היא של פטרייה שנקראת "קנדידה" והטיפול באגיסטן. ולא מסוכן ...

שלום ד"ר הבנת שהינני מקיימת יחסי מין אבל אני לא! חבר שלי..אונן לי ("עשה לי ביד") אך לא היה מגע של איבר מינו באיבר מיני.... האם זו אותה פטרייה? האם זה נוצר רק ממגע מיני? האם צריכים מרשם של רופא בשביל המשחה?! אם תוכל להגיד לי בקצרה מהי הפטרייה הזו זה יעזור לי מאוד.... תודה רבה!

שלום, מה ההבדל בין טיפול באיקקלומין +הזרעה לבין פרגונל +הזרעה?

קיים הבדל עצום בין טיפול באיקקלומין לטיפול בפרגונאל. א. מתחילים טיפול באיקקלומין ואם הטיפול נכשל עוברים לטיפול בפרגונאל. ב. איקקלומין מופיע בכדורים. והטיפול נמשך מיום חמישי למחזור ועד יום תשיעי למחזור. פרגונאל מופיע באמפולות מיום 3 למחזור כל יום מקבלים זריקה ב"תוסיק" במשך כ-14 יום בממוצע. בסוף הטיפול כאשר מקבלים זקיק בגודל כ-20 מ"מ מוסיפים זריקת כוריגון. ג. סיכוי להריון מרובה עוברים יותר גבוה בטיפול בפרגונאל. ד. סיכוי לסיבוכים קשים כגון: גירוי יתר שחלתי יותר גבוה בפרגונאל. ה. טיפול באיקקלומין הרבה יותר זול מפרגונאל. ו. מעקב בפרגונאל הרבה יותר "צמוד" הכולל בדיקות דם ואולטרה סאונד גודל זקיקים. ויש עוד הבדלים . לעניות דעתי, הרשימה מספיקה !

ד"ר צברי יקר!!!!!!!! תודה רבה על תשובתך הממצא. אתה גדולללללללל

שלום, האם לאחר 8 חודשי ניסיון להרות לאחר גרידא יש צורך לפנות כבר לרופא פיריון? מדובר על 8 חודשי ניסיונות לא רצופים בשל CMV שהתגלה באמצע. (4 לפני ו-4 אחרי ההפסקה) תודה דפנה

אם את מנסה 8 חדשים ליהרות ולאחר גרידה ואת בלחץ - זה הזמן לפנות לשיחה עם רופא. בהצלחה.

שלום רב, אני בת 34 ואחרי שלוש לידות. אני לוקחת גלולות אורטו סיקלן מזה 7 חודשים. כיומיים לפני המחזור האחרון הופיעו לי כאבי שדיים שנמשכו עד היום השלישי למחזור וכעת מידי פעם הכאב בא והולך וזה בעיקר בפיטמה (אני כעת ביום הרביעי של המחזור). האם זה נורמלי? עליי לציין שאני נבדקת סדיר אצל רופא נשים כולל בדיקת שדיים והפעם האחרונה הייתה לפני חודש והכל בסדר וכמו כן אינני חשה שום גושים בחזה. האם יכול להיות שמאמץ גופני כמו החזקת תינוק ביד מסוימת רוב הזמן יכול לגרום בנוסף לשרירי יד תפוסים גם כאבים באותו שד? האם יתכן שיש לזה קשר עם הגלולות ואם כן מדוע זה הופיע רק אחרי 7 חודשים? אודה על תשובה מהירה. המודאגת.

יש קשר בין כאבים בפיטמה ונטילת גלולות גם אם הכאבים מופיעים אחרי 8 חדשים של שימוש בגלולה. הכאב מקומי ולא מסוכן. אפשר לנסות להתעלם בשלב ראשון מהכאב או לקחת נגד כאבים ולעקוב אם התופעה תחלוף. או לחילופין להפסיק את הגלולות ולנסות גלולות אחרות.

שלום , אני לקראת הפרית מבחנה . רציתי לשאות מה תכיפות הטיפולים וזמן ההמתנה בין טיפול לטיפול (בהנחה שהטיפול הראשון לא מצליח). אם יש המתנה בין הטיפול הראשון לשני האם יש אפשרות בחודש ההפסקה לקבל זריקות פרגונל וכד' כד לא לפספס חודש? תודה.

קיימות הנחיות לגבי טיפול ב- IVF. הזכאות המקובלת היא 5 מחזורי IVF בשנה. ולכן מקובל לעשות הפסקה בין טיפול לטיפול. ברוב טיפולי IVF לאחר כשלון טיפולי יש ציסטות וזה לכשעצמו מונע טיפול רצוף ויש לעשות הפסקה או לקחת גלולות להעלים את הציסטות. לא מקובל לטפל בפרגונאל בין מחזורי IVF - אין הגיון בכך וכן הטיפול יכול לגרום לדחיית טיפול ב - IVF.. אל תחשבי במושגים של פיספוס ואל תמהרי. המתיני בתור כמו כל המטופלות וכל אחת בתורה - אלוהים יתן לה את מבוקשה.

היי דר' ב-3 בדיקות צואה התגלה חיידק במעיים וקיבלתי אתמול למשך 10 ימים מטרוגי'ל. שאלתי היא האם הפטריה שלי בוגינה יכולה להיגרם עקב חידק במעיים. ואם לא מה עושים אם הבעיה המטרידה הזאת.רק לפני כמה ימים סיימתי לקיחת כדור אחת לשבוע במשך 3 שבועות שאמורה לחסל את הפטריה ולפי מצב הגירודים לא עזר כלום. עליי לציין כי אין לי הפרשות אם כך מה זה יכול להיות? אני מיואשת.

מה שם החיידק שהתגלה בצואה ? ומה בכל זאת מוצאים בבדיקה גינקולוגית אצלך ? פטריה ? אודם ? באופן כללי, חיידקי מיעיים יכולים לעבור לנרתיק בגלל סמיכות האיברים. אני מציע לך, "לא להתייאש" ! פני לרופא שיבצע בדיקה מקיפה הכוללת קולסקופיה של צואר הרחם הנרתיק והפות.

שלום רב, אני בת 34, ועדיין לא ילדתי. בחודשים האחרונים יש לי הפרשה דמית לא רציפה בין הימים ה- 12 ל- 20 של המחזור החודשי. הוסת סדירה למדי (מדי חודש, כל 23-26 יום). רופא הנשים טען כי ייתכן והבעיה נובעת מחוסר פרוגסטרון ורשם לי כדור שנקרא פרימולוט-נור (5 מ"ג), ויעץ לקחת אותו למשך 10 ימים החל מהיום ה- 11 לאחר תום הוסת, וזאת לתקופה של חודשיים. לטענתו, סביר כי לאחר חודשיים עם התרופה, לא יהיה צורך בהמשך טיפול וההפרשה תעלם. אודה לך אם תוכל לתת חוות דעת רפואית נוספת בעניין. בנוסף, אודה לך באם תסביר לי האם למחסור בפרוגסטרון או לתרופה עשויות להיות השפעות על יכולתי להרות בעתיד. חג שמח

הטיפול שקיבלת מקובל עם סיכויי הצלחה גבוהים. הטיפול לא מפריע לפוריות אלא מסדיר את המחזור ומגדיל את הסיכוי בהמשך לפוריות. בהצלחה.

תודה!

שלום רב, אני בת 34, ועדיין לא ילדתי. בחודשים האחרונים יש לי הפרשה דמית לא רציפה בין הימים ה- 12 ל- 20 של המחזור החודשי. הוסת סדירה למדי (מדי חודש, כל 23-26 יום). רופא הנשים טען כי ייתכן והבעיה נובעת מחוסר פרוגסטרון ורשם לי כדור שנקרא פרימולוט-נור (5 מ"ג), ויעץ לקחת אותו למשך 10 ימים החל מהיום ה- 11 לאחר תום הוסת, וזאת לתקופה של חודשיים. לטענתו, סביר כי לאחר חודשיים עם התרופה, לא יהיה צורך בהמשך טיפול וההפרשה תעלם. אודה לך אם תוכל לתת חוות דעת רפואית נוספת בעניין. בנוסף, אודה לך באם תסביר לי האם למחסור בפרוגסטרון או לתרופה עשויות להיות השפעות על יכולתי להרות בעתיד. חג שמח

תודה! בטעות השאלה נשלחה פעמיים. חג שמח.

שלום, מתי מתחילים לקבל זריקות פרגונל ? האם זה כמו איקקלומין דהיינו ביום החמישי למחזור או שכאן זה שונה ? כמה זריקות מקובל לתת להשגת תוצאה טובה? באיזה תדירות מקבלים אותן ? תודה

זריקות פרגונל מתחילים מיום שלישי של המחזור. מתחילים עם זריקה אחת ביום. וכל 3-4 ימים מבצעים בדיקת דם ואולטרה סאונד להערכת גודל זקיק ורמות E2. בהצלחה.

שלום אני ב 43 וסובלת מזה כ-20 שנה ממחלה זו שהחלה לאחר הריון מחוץ לרחם בחלל הבטן בימים אלו הכאבים קשים ביותר ורופא נשים קבע כי ההידבקויות הן בין המעי לרחם ולשלפוחית השתן (חוות דעתו לפי ההסטוריה שלי ובדיקה באולטרסאונד וגינאלי) ברצוני לציין שעברתי בעבר הרחוק טיפולי פוריות ופעמיים לפרוסקופיה כיום אני סובלת מכאבי תופת שמתרכזים במיוחד בפי הטבעת (רחם אחורי) קיבלתי גלולות למניעת הריון להקל על הכאבים אותם אני לוקחת כבר כחודש וחצי ועדיין לא רואה את האור ניגשתי לרופא נוסף שאמר שעלי לעשות לפרוסקופיה אני די נואשת וחוששת מהבדיקה האם יש אפשרות לטפל תרופתית מבלי לחדור לבטן? האם הוצאת הרחם תקל על מכאובי הקשים מזה שנים אדה לתשובתך המהירה- הסבל קשה מנשוא תודה לירון

"אנדומטריוזיס" לעתים מחלה ניבזית. הגיל שבו את נמצאת הוא בד"כ הגיל שבו בממוצע מוצאים את המחלה בשיאה. דהיינו, אנומטריוזיס מפושט עם הדבקויות קשות באגן. אני מבין לחששותייך, אך יחד עם זה, צריך להתקדם ולבדוק את האלטרנטיבות. קיימות מספר אופציות: 1. טיפול שמרני - גלולות - את כבר לוקחת וכנראה שזה לא עזר כל כך. 2. דיכוי שחלתי - כגון דקפפטיל. הטיפול יגרום לתופעות גיל המעבר (גלי חום הזעות עצבנות וכו' ). 3. טיפול בדנאזול למספר חדשים. גם בו יש תופעות לואי. 4. לפרוסקופיה - להפרדת הדבקויות - דורש מיומנות גבוהה של מנתח. 5. כריתת רחם -סיכון ניתוחי. מכל האופציות הייתי שוקל בשלב הראשון את האופציה הקלה והשמרנית - טיפול בדקפפטיל. עלי לציין שסוגיית ה"אנדומטריוזיס" היא סוגיה קשה בקנה מידה בינלאומי. ואין טיפול שיהיה עדיף באופן מוחלט. פני לרופא טוב שאת סומכת עליו והוא יעזור לך להחליט כיצד להתמודד עם בעייתך !

לרופאים היקרים שלום רב כיצד מאבחנים אנדימטריוזיס? דם, רחם, רק על פי כאבי מחזור קשים? שוב, כיצד מאבחנים? תודה וחג שמח

היי גם אני בת 43 וסובלת כבר 8 שנים מהמחלה המזורגגת הזו עברתי שני ניתוחים טופלתי בגלולות ועצרו לי את המחזור להרבה זמן נהייתי " פסיכית" על כל הראש החלטתי לעבור לטיפול בדיקור וטויינה אפילו הרופא שלי המום מהתוצאות כדאי לנסות אוכל להמליץ לך על מטפלת טובה אולם גם בקופות החולים נמצא הטיפול הזה בברכת חג שמח ובהצלחה

שלום, אני נמצאת כרגע בתחילתו של שבוע 22 ובסקירת מע' שנעשתה היום נכתב שהשיליה קדמית בדרגת בשלות 2 (כמות מים תקינה) בנוסף היה רשום מוגבלויות בדיקה: "תנוחת עובר.. מופנית לרופא מטפל" אודה לכם אם תוכלו לתת לי אינפורמציה מה המשמעות של הנתונים האלו. תודה שרית.

אינני רואה בעיה בתוצאה גם במצב השליה וגם לגבי תנוחת העובר. מה שכן, מציע לך, לברר עם הרופא שלך, אם ניתן להפנותך לבדיקה משלימה במכון אולטרה סאונד אחר, על מנת להשלים את הסקירה.

אני בת 37 לאחר שלוש לידות. מאז הלידה האחרונה יש לי כל הזמן דימומים בין וסת לוסת כפניתי לרופא עשה אולטראסאונד וגינלי ורירית הרחם שלי מעובה 18 מ"מ לפני וסת. אחרי וסת הרירית היא 8 מ"מ הרופא אמר שהיא מעובה . עשה לי פפ וביקש בעוד שבועיים לעשות ביופסיה של הרחם . שאלה שלי למה הרירית מתעבה כך ולמה ביופסיה אני מאוד מוטרדת . בדיקת ההורמונים תקינה . אני בלחץ וחושבת רק על תשובה לא תקינה .

רירית מעובה הגורמת לאי סדירות במחזור הווסת - מומלץ לבצע גרידת ניקוי.במטרה לבצע קילוף הרירית ובנייתה מחדש. ושליחת חומר מגרידה לפתולוגיה. אינני צופה לתוצאה שצריכה להדאיג אותך. לעניות דעתי, פתרון של גרידה עדיף מביצוע ביופסיה. היא תיתן גם תשובה מושלמת וגם תגדיל את הסיכוי להסדרת הווסת. התעבות הרירית יכולה להופיע מבעיה הורמונאלית או מסיבה בלתי ברורה. המעקב בהמשך גם יכול לתת את התשובה.

אני אם לבת 3 (נכנסתי להיריון חודש לאחר הפסקת נטילת הגלולות). לפני 7 חודשים הפסקתי לקחת גלולות במטרה להיכנס להיריון שני. בחודש הראשון קבלתי מחזור לאחר ביוץ, ואח"כ כ 3 חודשים לא קבלתי מחזור. רופא הנשים שלי בדק וטען כי אחת השחלות שלי פוליציסטית. התחלתי לקחת כדורי ארגסט וביום החמישי למחזור איקקלומין. עברתי כבר שתי סדרות של טיפולים מסוג זה אך ללא הואיל. אני נעזרת בערכות ביוץ, וכמו כן מודדת את חום הגוף בבוקר. בטיפול האחרון עלה חום הגוף עד הביוץ, ירד למשך יומיים, עלה שוב ונשאר גבוה, אך אתמול, כשבוע לאחר הביוץ הופיע דימום שנמשך גם היום (חום הגוף בבוקר עדיין גבוה). מה יכולה להיות הסיבה לאי ההצלחה ? המיואשת...

מדידת חום מיותרת בטיפול איקקלומין ובמעקב ע"י רופא. אני מכיר מטופלת ששברה 6 מדי חום בכעס על כך שהחום לא עלה בחצי מעלה. סבלנות נסי עוד 2 מחזורים של טיפול באיקקלומין תוך מעקב אחר גדילת זקיק באולטרה סאונד. לא לשכוח שיכולה להיות בעיה אצל הגבר. ולכן הייתי ממליץ במחזורים הבאים לשלב הזרעה תוך רחמית (IUI), טכניקה זו, תיתן אינפורמציהעל מצב הזרע. אז שיהיה לך בהצלחה.

שלום לך אני בת 48 בצילום US בטן תחתונה היו הממצאים הבאים : שחלות : ימנית 33x14 מ"מ מכילה החזר היפראקוגני . שמאלית 41x 33 מ"מ החזר ציסטי 22x29 מ"מ ואחד נוסף 19x 23 מ"מ ב US לפני 8 חודשים : בשחלה ימנית נמצא החזר היפראקוגני ובשחלה שמאלית : 23x18 לא נמצא דבר . א . מה פירוש החזר היפראקוגני? ב . האם יש טעם לבירורים נוספים ואחרים? ג . האם יש קשר למחזור הבילתי סדיר שלי כרגע ותופעות של גיל המעבר? תודה על תשובתך יפעת

מדוע לעשות US אבדומינאלי ולא ואגינאלי. הדיוק בואגינאלי גבוה יותר. ממצא היפראקוגני יכול להתאים לגוש קשה בשחלה או גוש שמכיל חומר שומני שיכול להתאים לגידול שפיר שנקרא "דרמואיד". אני מעריך שמי שביצע את הבדיקה הינו מומחה באולטרה סאונד וניתן לשאול אותו על דעתו ומהן האפשרויות של הממצא ?! מחזור בלתי סדיר בגילך יכות להיות קשור בתופעות פרימנופאוזליות ( גיל המעבר).

שלום רב, אני בת 24,נוטלת גלולות מס' שנים מסוג הרמונט. מסיבות שונות, רציתי למנוע את קבלת הווסת החודש,לכן תיכננתי להמשיך ברצף את הגלולות,ללא הפסקה. ואכן המשכתי מייד עם תום החפיסה חפיסה נוספת,אלא שבמהלך החפיסה השנייה שכחתי 2 גלולות.... ואז הופיע דימום,בהתחלה חלש אך אחכ' התחזק-ואז נאמר לי שאם התחיל דימום,אז לעשות הפסקה של 7 ימים במהלכם יהיה דימום של ווסת,ולאחר 7 ימי הפסקה להתחיל שוב חפיסה חדשה. מה שיצא הוא שלקחתי חפיסה וחצי ,את החצי לא לקחתי בצורה מסודרת ,והפסקתי בערך ביום ה-14 לגמרי. השאלה שלי היא האם היה נכון לעשות את ההפסקה עם הופעת הדימום? והאם בתום שבעת ימי ההפסקה להתחיל שוב או שעליי לחכות לווסת הבאה (כלומר לעשות הפסקה של חודשׂ בגלולות) ורק אז להתחיל שוב? ועוד שאלה מאוד חשובה: ביום השלישי של הדימום הנוכחי ,קיימתי יחסים עם חבר שלי-האם אני מוגנת? איך אדע שלא נכנסתי להריון לא מתוכנן בטעות....? סליחה על הבלגן: ) ותודה מראש על תשובתך רות

אם שכחת לקחת 2 גלולות והופיע דימום חזק אין להמשיך בגלולות אלא להמתין 7 ימים ולהתחיל חפיסה חדשה. אם קיימת יחסי מין ביום השלישי של הדימום - את לא מבייצת בימים של דימום לכן, אין סיכוי שתיקלטי.

שלום, רציתי לשאול מדוע אתה לא עונה על שאלות המשך(אני מתכוונת לשאלות בהמשך לתשובותך) נא הבנתך ורגישותך לעובדה שנשים בפורום זה לחוצות ולפעמים שאלה שלך ניראת פשוטה ולא רצינית לאישה היא חשובה ולו רק להרגעתה. אני מתכוונת לשאלת המשך ששאלתי ("נתונים נוספים לד"ר צברי") כמה שורות מתחת לשאלתי זו. מעריכה ומוקירה את עבודתך דלית

מכיון שיש שאלות רבות, וידידי ד"ר אטלס, טרוד בבעיות אישיות, אני נאלץ לענות על כל השאלות (וכן לעבוד במחלקתי: ניתוחים חדר לידה ועוד משימות רבות), אך אני עושה סדר עדיפות שגם נשים חדשות תקבלנה תשובות לשאלותיהן. אגיע גם אלייך !

ד"ר שלום אני מאוד מעריכה את עבודתך כאן בפורום ואני בטוחה שהרבה נשים תשמחנה להצטרף אליי לדעתי אתה עושה עבודת קודש ועל כך תבוא עליך הברכה. בכל זאת אני רוצה שתציץ באתר זה בפורום של ד"ר לין (אורולוגיה ופריון הגבר ) ותראה איך הוא לא מפספס שום שאלה , אפילו אם נזכרתי לאחר חודש להוסיף תגובה לשאלה מסוימת הוא עונה מייד . אולי זה משהו טכני אשר בו השאלות מגיעות אלו ישירות לדוא"ל והוא לא צריך לדפדף בדפים כדי לראות מי הוסיף שאלה ומתי הפורום שלו מוצלח ויש מה ללמוד ממנו. הערה/הארה זו היא בונה ומתוך כוונה טובה ורצון להצלחתך בניהול הפורום. מעריכה אותך מאוד!!!! אתה אדם מיוחד עם סבלנות ראוייה להערצה . דלית

לד"ר הנכבד. אני בת 31 נשואה +2 ברצוני להעלות בעיה המטרידה אותי מספר חודשים. יש לי וסת קבוע אך במשך יומיים שלושה בתחילת הןןסת יש לי רק כתמים ולא הווסת עצמה. רק לאחר כ יומיים מגיעה הווסת עצמה. תופעה זו קוראת לי רק בחודשיים שלושה האחרונים ומעולם לא היתה לי. כמו כן בסיום הווסת כבר שהכל עבר שוב מופיעים כתמים אלו. כך יוצא שממוצע הווסת שלי היה 6-5 ימים וכעת זה כתשעה ימים. שאלותיי הן: 1. כיצד ניתן לטפל בבעיה זו? 2.ברצוני לדעת האם במקרה זה זמן הביוץ שלי משתנה(ממוצע ווסת כל 30 יום). 3. האם תופעת ההכתמות כמו שהגדרתי מעידה על בעיה מסויימת המצריכה בדיקה ? 4. האם תופעה זו שכיחה? תודה רבה וגמר חתימה טובה!

ממליץ שתעברי בדיקת אולטרה סאונד ואגינאלי לשלול פוליפ בחלל הרחם. יש לחש את המחזור מיום הראשון של הדימום החזק. אני מעריך שהביוץ שלך ביום ה- 16. בהצלחה.

בזמן שנכנסתי להריון (חודש ראשון) נטלתי כדורים למיגרנה - אדוויל ואקסדרין - האם יכולה להיות פגיעה כלשהי בעובר מחכה דחוף לתשובה אני בחודש השלישי כעת

התרופות שלקחת לא גורמות לפגיעה בעובר. אם את רוצה לקבל גיבוי בכתב - את או רופאך יכולים להתקשר למרכז טרטולוגיה בהדסה ירושלים בניהולו של פרופ' אור נוי. את מציינת את כל הפרטים ובמקום תקבלי תשובה ולאחריה גם מכתב.

אודה לך אם תשיב לי על השאלה: האם העברת גלאי מתכות בהריון (בשלבים ראשוניים) מסוכנת?

במכשיר גלאי מתכות אין קרינה ואין חשש לעובר.

שלום רב, אני נמצאת על פרשת דרכים ולא יודעת מה להחליט - רציתי להתייעץ אתך בבקשה . אני בת 40.5 לפני שמונה חודשים הייתי בהריון ספונטני שנגרם בהפלה נידחת בשבוע 9 . מאז אנ מנסה להרות ללא הצלחה ולאחרונה עברתי 2 הזרעות ללא הצלחה. לפני ההזרעות סוכם עם הרופא שאם ההזרעות לא תצלחנה אעבור לטיפולי הפריה חוץ גופית כאשר הסיבה העיקרית היא גילי המבוגר. היום כשהגעת לקבל הפניה להפריה ניסה הרופא להניא אותי מלהגיע לזה והציע שאנסה חודש של זריקות פרגונל + הזרעה , הרופא טען שיש סכונים בהפריה ואיכות הביצית נפגעת בעת השאיבה והדבר כול להבא למומים וכו'.... התעקשת וקיבלתי הפניה ורציתי להתייעץ אתך האם כדאי לנסות חודש של זריקות ואז לעבור להפרייה חוץ גופית או שהתעקשותי על תחילת טיפול ההפריה מוצדק מאחר והזמן פועל לרעתי. הרי אתם הרופאים אומרים כל הזמן שמעל גיל 40 הסכויים להרות קלושים וכל הזמן מלחיצים אותנו בנושא ועכשיו הרופא מנסה עלי ניסיונות שאולי מתאימים לגיל 25 אבל לא ל40+ . . מה דעתך ? תודה רבה רונית

אני חושב שאני לא אהיה היחיד שימליץ לך טיפול פרגונאל לפני IVF. הסיכוי לגילך (40) להצלחה, יותר טובים בטיפול פרגונאל ו IUI מאשר IVF. יש לך זמן לנסות טיפולי IVF עד גיל 45. גם הוועדה לאישורי IVF, במקרה שלך, תציע טיפול פרגונאל. לא תמיד "התעקשות" היא נוסחה טובה להצלחה - גישה טיפולית בתבונה תניב יותר פרי.

שלום, לפני מספר שנים התגלה אצלי DVT במפשעה כתוצאה משבר ברגל. כתוצאה מכך נאלצתי להפסיק ליטול גלולות. בשלוש שנים האחרונות אני מקבלת זריקות דיפו-פרוברה. 1. ראשית, האם יש סיבה לכך שהפסיקו לשווק את הזריקות? למיטב ידיעתי בחצי שנה האחרונה לא ניתן להשיג את הזריקות. מאחר שאני מעוניינת להיכנס להריון - 2. תוך כמה זמן, לאחר הפסקת הטיפול, מתחדש הביוץ?(את הזריקה האחרונה קיבלתי בחודש 3/03 וטרם קיבלתי מחזור) 3. האם ניתן "לזרז" את הביוץ? 4. מלבד תופעות לוואי של דימומים, האם ידועות תופעות לוואי נוספות? תודה, מורי

דפו פרוורה עדיין בשימוש בחו"ל. בארץ, חברות תרופות המשווקות תרופה זו, הפסיקה לייבא את התרופה, וחבל ! 3 חדשים לאחר הזריקה, יש אפשרות להופעת ביוץ לאחר שבועיים נוספים. באופון מעשי הביוץ מופיע מאוחר יותר ויש להמתין למחזורים סדירים ובינתיים לקחת חומצה פולית. אם הזריקה האחרונה קיבלת במרץ, את אמורה כבר לבייץ ויש לעקוה אחר מחזורי ווסת או לבצע מעקב זקיקים באולטרה סאונד.

דפו פרוורה עדיין בשימוש בחו"ל. בארץ, חברות תרופות המשווקות תרופה זו, הפסיקה לייבא את התרופה, וחבל ! 3 חדשים לאחר הזריקה, יש אפשרות להופעת ביוץ לאחר שבועיים נוספים. באופון מעשי הביוץ מופיע מאוחר יותר ויש להמתין למחזורים סדירים ובינתיים לקחת חומצה פולית. אם הזריקה האחרונה קיבלת במרץ, את אמורה כבר לבייץ ויש לעקוה אחר מחזורי ווסת או לבצע מעקב זקיקים באולטרה סאונד.

תודה רבה על תשובתך!!! מאחר ובעבר סבלתי מ-DVT ברגל, כתוצאה משבר ואיני יכולה ליטול גלולות, האם יש אמצעי מניעה אחר במקום הזריקה (מלבד התקן תוך רחמי, קנדומים ודיאפרגמות)?

דפו פרוורה עדיין בשימוש בחו"ל. בארץ, חברות תרופות המשווקות תרופה זו, הפסיקה לייבא את התרופה, וחבל ! 3 חדשים לאחר הזריקה, יש אפשרות להופעת ביוץ לאחר שבועיים נוספים. באופון מעשי הביוץ מופיע מאוחר יותר ויש להמתין למחזורים סדירים ובינתיים לקחת חומצה פולית. אם הזריקה האחרונה קיבלת במרץ, את אמורה כבר לבייץ ויש לעקוה אחר מחזורי ווסת או לבצע מעקב זקיקים באולטרה סאונד.

אני סובלת מפטריות חוזרות ונישנות מדי חודש-חודשיים. כאשר אני בטיפול של כדור מונע פעם בחודש. כאשר עשיתי הפסקה בגלולות לא הופיעה לי הפטריה. האם יש קשר בין השניים, ואם כן מה עושים במקרה כזה? האם יש להפסיק את הגלולות לצמיתות? ומה במקום? יש לציין שאני בחורה צעירה ולא ילדתי.

יש קשר בין גלולות להופעת פטריה. הגלולות גורמות לשינוי מצב האסטרוגני ברירית הנרתיק ובפות ומצב זה, גורם לשינוי במצב המאזן של הפטריה לביטוייה. לכן, לא מפתיע שכאשר את מפסיקה את הגלולות אין את סובלת מפטריה. ניתן לשקול שינוי בסוג הגלולות. את צעירה ולא הייתי ממליץ לך, אמצעי אחר מאשר גלולות.

תודה על התייחסותך המהירה. בהמשך לתשובתך: אני כבר החלפתי גלולות פעמיים ואפילו חזרתי לגלולה שהשתמשתי בה 4 שנים ברציפות ולא היתה לי כל בעיה. יכול להיות שפיתחתי איזו רגישות לכל סוג של גלולה? הרופא שלי אמר שהן לא ממש זהות במרכיביהן. אני ממש על סף יאוש! אני כבר מפחדת להתחיל את החבילה החדשה אחרי שיש לי כזה שקט כשאני לא לוקחת אותן!

(מתנצלת מראש על התיאור) היום בבוקר בעלי אונן לעצמו עם רוק שלו, לפני שצחצח שיניים ולקראת שגמר, החדיר את איבר מינו ואת הזרעים (אנחנו מנסים להיכנס להריון...). האם נוכחותם של חיידקי הפה שלו על איבר מינו, יכולים לגרום לזיהום אצלי בנרתיק/רחם???

עד כמה שידוע לי, לא נעשה מחקר של שיטת יחסי מין לפי השיטה שקיימתם. כך, שתשובה מדעית מבוססת לא אוכל לתת לך. אך, אני בדיעה ששיטת יחסי מין זו, לא צריכה לפגום באיכות הזרע ואין סכנה של זיהום. אלא אם כן, בחלל הפה של בן זוגך ישנם חיידקים אלימים - דבר לא שכיח ! אך, יש לי הצעה המבוססת על מחקרים רפואיים - בשיטה של יחסי מין רגילים ללא רוק, עם האקט המכין המביא את האישה לידי אורגזמה, ויחסי המין מתבצעים ביום הביוץ - נוסחה טובה להצלחה ואפילו לבן זכר . ( "אישה כי תזריע וילדה זכר" ). בהצלחה.

שלום אני חודשיים אחרי לידה וסובלת מגלי חום והזעה דבר מאוד מפריע עשיתי בדיקות כלליות אצל רופא המשפחה והכל יצא תקין מה עושים הדבר מאוד מפריע לי (קיבלתי כבר ווסת אחרי הלידה) תודה מראש דנה

בירור "חום" חדשיים לאחר לידה כולל: בדיקה גופנית: לב ראות, בדיקת שדיים, בטן. הסתכלות בספקולום לצואר הרחם (לקיחת תרבית מצואר הרחם), בדיקה גינקולוגית ידנית להערכת רחם ושחלות אם קיימת רגישות, בדיקת גפיים לשלול דלקת בורידי הגפיים. בדיקות מעבדה: תמונת דם. תרבית שתן צילום חזה. מכל הבדיקות דלעיל, אני מניח שיימצא כיוון למקור הבעיה..

אני בת 27מקבלת את הווסת כל 29-30 יום את הווסת אני מתחילה בכ-יומיים שלושה של הכתמה חומה ולאחר מכן יומיים בערך של דימום חזק יותר ולבסוף שוב יומיים בערך של הכתמה חומה איך עליי לחשב את הביוץ האם מהיום הראשון של ההכתמה החומה או לחילופין מיום הדימום החזק?

החישוב לביוץ מיום הדימום ולא מההכתמה. מכל מקום, את יכולה לקיים יחסי מין 3 ימים לפני מועד הביוץ על מנת להגדיל את הסיכוי להריון.

שלום רב, אני נמצאת במעקב זקיקים (הזרעה בקרוב) המחזור שלי הוא כל 33 יום והיום אני נמצאת ביום ה - 15 היום במעקב זקיקים נמצא כי : ציסטה בצד ימין גודל 20 *24 זקיקים קטנים מאוד בצד שמאל רירית 9 מ"מ אין נוזל בדוגלס שאלתי היא : האם יתכן כי הציסטה היא תוצאה של ביוץ שכבר היה ? עד כמה שידוע לי הביוץ מופיע בין 12-14 יום לפני המחזור הבא , מה שבמקרה שלי יהיה בערך ביום ה -17 למחזור . מה דעתך? מתי יגיע הביוץ? בברכה , דלית

מי אמר למי: "כוונותיך רצויות אך מעשיך אינם רצויים" ! ובהקבלה - המעקב שלך נכון, הגעת לזקיק של 20X24 מ"מ מתאים לביוץ. לא נכון לעשות חישוב שהביוץ ביום 17 למחזור 33 יום, מאחר ויכול להיות שהפעם הביוץ הקדים. לכן עשית כוונותייך לבדיקת זקיק נכונות וזה כנרה יום הביוץ. אז לעבודה ובהצלחה !

שלום תודה על תשובתך . רציתי להוסיף את נתונ בדיקות הדם מהיום: E2- 635.5 PROGESTERONE - 2.7 מה דעתך בהמשך לשאלתי הראשונה ? המון תודה דלת

שלום, בערך לפני חמישה ימים החל גרד ושאר התופעות המאפיינות. היום אובחנה אצלי קנדידה (זו פעם ראשונה שאני מאובחנת, כלומר לא תופעה חוזרת). נרשם לי ספורנוקס ודקטרין וגינלי. אני ובן זוגי לא קיימנו יחסי מין מלאים במהלך השבוע האחרון, אולם היינו בקירבה פיזית. האם גבר יכול להידבק בפטריה ללא קיום יחסי מין מלאים, ורק על ידי מין אוראלי המבוצע עליו ? האם יש צורך בטיפול מקביל גם בו, למשל באגיסטן או דקטרין על מנת שלא ידביק אותי לאחר שאני אחלים ? האם ניתן לקיים יחסי מין עם קונדום, והוא לא יידבק, בזמן שאני מטופלת בדקטרין וגינלי (לא כשהמשחה עלי, אלא לפני) ? תודה רבה, נועה.

ההדבקות בקנדידה רק במגע ישיר. ז.א.שאם יש לך קנדידה בנרתיק את יכולה להדביק את הגבר במגע שהוא מקיים איתך. אם הוא מקיים יחסי מין רגילים יש סיכוי שהקנדידה תעבור לפניס שלו, ואם הוא מקיים יחסי מין אוראלים איתך - הקנדידה יכולה לעבור איליו לחלל הפה. וכנ"ל ההיפך.: אם יש לגבר קנדידה בפניס ואת מקיימת יחסי מין רגילים - את יכולה להידבק בקנדידה בנרתיק. ואם קיימת יחסי מין אוראליים - את יכולה להידבק בריריות של חלל הפה. כך, שאין סיכוי שהידבקת אותו בקנדידה. אם יש לך קנדידה, אני מציע לא לקיים יחסי מין גם עם קונדום על מנת שרקמת הנרתיק תתרפא מהר יותר. על מנת שתחזרי לפעילות מינית מהר ככל האפשר.

שלום, אני בת 19 ונוטלת גלולות של מינס. מחר אני אמורה להתחיל את החפיסה השלישית שלי אבל עוד לא קבלתי מחזור. ממה זה יכול לקרות? והאם להתחיל מחר חפיסה חדשה או לחכות עד לקבלת המחזור? לא יודעת אם זה משנה, אבל המחזור שלי לא היה סדיר לפני שהתחלתי לקחת גלולות ולפני זה היה לי אל ווסת שמונה חודשים בעקבות דיאטה ולחץ. אשמח לתשובה מהירה, בתודה מיה.

גלולות מינס יכולות לגרום להפסקת ווסת. לכן, תמשיכי לקחת את הגלולות לפי ההנחיות ואת יכולה לעשות בדיקת הריון כדי להיות בטוחה שאת לא בהריון.

תוצאות פתולוגיה של שיליה ילדתי עם זירוז בשבוע 36+2. (לא החלה לידה באופן טבעי). זאת לאחר שנצפו: עצירת גידול בצמיחה של העובר: הראש גדל בהתאם לגילו בשאר הגוף הייתה האטה מאוד משמעותית בצמיחה, הייתה ירידה חזקה בכמות מי שפיר, ונצפתה שיליה מעובה ולא תקינה באולטראסאונד. עברתי לידה קשה: בשעתיים האחרונות החל דימום הולך וגובר עד שהחלו לצאת קרישי דם והייתה היפרדות שילה בשיעור 30%:50%. התינוק הוצא במצב טוב לאחר לידת וואקום עקב התפרקות השילה. (בהשתתפות מספר רופאים). יש לציין שאמי איבדה 2 תינוקות: בלידה בחודש תשיעי, ובתחילת חודש שישי עקב היפרדות שילה מלאה. לאחר כל זאת נשלחה השיליה לבדיקת פתולוגיה והומלץ שאעבור 6 שבועות לאחר הלידה בדיקות של קרישיות דם. (אני כעת 3 שבועות לאחר הלידה), הגיעה התשובה של בדיקת השיליה, אבקש מאוד לדעת: מה משמעות תוצאות הבדיקה? מה הייתה הבעיה בשיליה? כמה זמן להערכתך יכלה עוד השיליה במצבה להזין את העובר ולספק לו חמצן? האם ישנה לדעתך בעיית קרישיות דם אצלי? אם כן מה ההשלכות שלה להריונות הבאים ולבעיות רפואיות נוספות כמו שבץ מוחי, התקף לב וכו'? יש לי בעיה (כבר מספר שנים) של הירדמות ידיים או רגליים לאחר שמופעל עליהם לחץ קל: כגון לאחר שינה, האם יש לכך קשר? הערה: יש לי שחלות פוליסיצטיות אלפי תודות! שנה טובה! תוצאות בדיקת השילה: החומר שנשלח: שליה פרטים קליניים: 36 w, IUGR, oligohydramnion retained placenta תאור מקרו: נתקבלה שליה במשקל 304 גרם ובממדים 3*9*14 ס"מ, עם חבל הטבור באינסרציה מרגינלית, באורך 55 ס"מ ובקוטר 0.8 ס"מ, עם 3 כלי דם. הקרומים מבריקים. פני שטח עוברי: ללא שינויים. פני שטח אמהי: בלתי סדירים. בחתכים דרך השליה: עם אוטם אחד בקוטר עד 0.7 ס"מ. תאור מיקרו: Torn, very small, preterm placenta showing scattered small Foci of chronic villitis with hypovascular villi and destruction of the trophoblast. intervillous fibrin deposition is also noted, in these Foci. Focal necrosis of mariginal insertion of the cord. Membranes are unremarkable.

שלום אני בת 27. במשך כמה חודשים יש לי הפרשות מאיבר המין,לפעמים הן שקופות ולפעמים בצבע לבן. מה זה? מה ניתן לעשות? זה נורא מציק! (אני רוצה לציין שאף פעם לא הייתי בבדיקה גניקולוגית, ולא קימתי יחסי מין מלאים). תודה מראש.

ההפרשות לא צריכות להדאיג אותך, מאחר ואת לא מקיימת יחסי מין וההפרשות אינן מלוות בריח חריף. כמובן, שרופא שיבדוק אותך יכול להתרשם מההפרשה יותר מההתרשמות שלי בדרך האינטרנט. אולי הגיע הזמן להיפגש סוף סוף עם רופא נשים.

ילדתי עם זירוז בשבוע 36+2. (לא הייתה כל לידה טבעית). זאת לאחר שנצפו: עצירת גידול בצמיחה של העובר: הראש גדל בהתאם לגילו בשאר הגוף הייתה האטה מאוד משמעותית בצמיחה, הייתה ירידה חזקה בכמות מי שפיר, ונצפתה שיליה מעובה ולא תקינה באולטראסאונד. עברתי לידה קשה: בשעתיים האחרונות החל דימום הולך וגובר עד שהחלו לצאת קרישי דם והייתה היפרדות שילה בשיעור 30%:50%. התינוק הוצא במצב טוב לאחר לידת וואקום עקב התפרקות השילה. (בהשתתפות מספר רופאים). יש לציין שאמי איבדה 2 תינוקות: בלידה בחודש תשיעי, ובתחילת חודש שישי עקב היפרדות שילה מלאה. לאחר כל זאת נשלחה השיליה לבדיקת פתולוגיה והומלץ שאעבור 6 שבועות לאחר הלידה בדיקות של קרישיות דם. (אני כעת 3 שבועות לאחר הלידה), הגיעה התשובה של בדיקת השיליה, אבקש מאוד לדעת: מה משמעות תוצאות הבדיקה? מה הייתה הבעיה בשיליה? כמה זמן להערכתך יכלה עוד השיליה במצבה להזין את העובר ולספק לו חמצן? האם ישנה לדעתך בעיית קרישיות דם אצלי? אם כן מה ההשלכות שלה להריונות הבאים ולבעיות רפואיות נוספות כמו שבץ מוחי, התקף לב וכו'? יש לי בעיה (כבר מספר שנים) של הירדמות ידיים או רגליים לאחר שמופעל עליהם לחץ קל: כגון לאחר שינה, האם יש לכך קשר? הערה: יש לי שחלות פוליסיצטיות אלפי תודות! שנה טובה! תוצאות בדיקת השילה: החומר שנשלח: שליה פרטים קליניים: 36 w, IUGR, oligohydramnion retained placenta תאור מקרו: נתקבלה שליה במשקל 304 גרם ובממדים 3*9*14 ס"מ, עם חבל הטבור באינסרציה מרגינלית, באורך 55 ס"מ ובקוטר 0.8 ס"מ, עם 3 כלי דם. הקרומים מבריקים. פני שטח עוברי: ללא שינויים. פני שטח אמהי: בלתי סדירים. בחתכים דרך השליה: עם אוטם אחד בקוטר עד 0.7 ס"מ. תאור מיקרו: Torn, very small, preterm placenta showing scattered small Foci of chronic villitis with hypovascular villi and destruction of the trophoblast. intervillous fibrin deposition is also noted, in these Foci. Focal necrosis of mariginal insertion of the cord. Membranes are unremarkable.

שלום, לפני כשבוע (29.09) אשתי שאלה כאן שאלה ומשום מה לא נענתה. מאז נדחקה ההודעה כמה דפים אחורה. אשמח אם תוכלו לענות לה על שאלתה ב: http://www.doctors.co.il/forums/read.php?f=263&i=179004&t=179004 (אני לא מצליח להעתיק את זה לפה. זה יוצא הפוך ) תודה. וז הדילל ומדק .םירפת אלל הליגר הדיל רחאל םיימויו םייעובש תעכ תאצמנ ינא ,םולש לכל ןוירה תרימשב התוולש םימואת לש הדיל םייתנש וטוטוא ינפלו הדירג םינש עברא ינפל .הכרוא ומכ) םילוח תיבל יתינפשכו ,ןדלה רוזאב המיענ אל השוחת שיגרהל יתלחתה םיימוי ינפל הלאשה החינצל הביסה יל הרורב .םחרה ראווצ לש החינצ התיה הנחבאה (גחב הרק הז דימת ,תולמעתהל ןויער לכ לע עומשל חמשא .הזה םיענ אל דאמהו שדחה בצמה םע םישוע המ איה .ץראה יבחר לכב בצמה ןורתפב הרזעב םיקסעתמה םדא וא ףוג לע הצלמה לכו הלוכי ינא םאה (...םידלי) םידבכ םיצפח לש הביחס בקע בצמה לע תערמ העפשה שי םאה , ןיינעב לקשמה לש העפשה שי םאה .ללכב תינפוג תוליעפו ןטב תופיפכ ישפוח ןפואב תושעל .ןוירהה ךלהמב וליק םישולשכ יתלעה ינא תווח תא עומשל חמשא ,םלוע דעו התעמ ,ךכ ראשיהל לוכי םג הזש הרמא תאז הנחבאש האפורה שארמ הדות .ןתינ םא ,רתוי תדדועמ הרימא עומשל חמשא רקיעב . וז הרימא לע םכתעד .הבוט הנשו

אני מעריך שהיתה לך, לידה קשה או לידה של משקל עובר מעל 4 ק"ג. גם אם לא !! חלק קטן מהנשים, מופיעה צניחה של דפנות הנרתיק, וצנחת הרחם. בד"כ תופעה זו זמנית ותוך חודש וחצי יש התכנסות והתזקות של דפנות הנרתיק והצניחה תקטן ואולי תיעלם. יחד עם זאת, ישנם תרגילי חיזוק דפנות הנרתיק המפורסמות באתרי בריאות באינטרנט. פני לאחות רינה עייש במחלקת נשים ביוספטל, אילת, והיא תשלח לך חומר על תרגילים לחיזוק דפנות הנרתיק.

שלום רב במסגרת בדיקת אי פיריון עברתי ניתוח לפרסקופיה לצורך הוצאת אנדומטריומה. בניתוח הוצאו שני ממצאים אנדומטריומים ליד שחלה שמאלית ואחת ליד הימנית וניצרבו קטנות אחרות. לדברי הרופא הוזרקו בנוסף מים בכדי לראות אם יש עדיין סתימות ונתגלה כי החצוצרות סתומות. הרופא ממליץ על טיפול בכדורי Danocrine 200mg פעמיים ביום למשך חודשיים. 1. לשם מה ניתנים כדורים אלו? האם הם טיפול מונע או הם אמורים לשחרר את הסתימה בחצוצרות? 2. מה הסיכוי שהחצוצרות סתומות באנדומטריומות? ומה סיכויי הצלחת כדורים אלו? 3. תופעות הלוואי המוזכרות בעלון המצורף מאוד מפחידות (צמיחת שיער לא רגילה, שינוי הקול לגברי, כאבי ראש וכ"ו) האם הם יחלפו או ינשרו בתום תקופת הטיפול? אני סובלת ממגרנות האם אני רשאית להשתמש בזה?

הטיפול בדאנוקרין, מיועד לאנדומטריוזיס ולא לפתור את סתימת החצוצרות. נכון, יש תופעות לואי לא נעימות לטיפול זה.

שלום ד"ר צברי אם הטיפול הוא רק מונע ולא אמור לשחרר חסימה שיש בחצוצרות , איך אוכל להיכנס להריון? האם הפיתרון היחיד עבורי הוא IVF ? תודה רבה.

שלום, בת 27, לקחתי ביום ראשון ב-17:00 בהוראת הרופא זריקת כוריגון ( 2 אמפולות של 5000)- אני אמורה לעבור היום ב-17:00 הזרעה, ממה שאני יודעת שמרגע הזריקה יש ביוץ תןך 36 שעות, ובפועל ההזרעה תהיה לאחר 48 שעות- האם יהיה לי עדיין ביוץ? אודה על תשובה מהירה יעל

רק בטיפול IVF, יש צורך בדיוק של ה- 36 שעות מכוריגון. בטיפול אחר יחסי מין רגילים או הזרעה אין צורך להקפיד על 36 שעות. וגם לאחר 48 שעות עדיין יש לך סיכוי.

שלום רב, לאחר ניתוח כריתת רחם בלפרוסקופיה(ללא שחלות): 1. מתי אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית? 2. מתי אפשר לחזור לשחיה? 3. מתי אפשר לקיים יחסי אישות? תודה, נטע

זהו היתרון של הניתוח בלפארוסקופ לעומת פתיחת בטן. בפתיחת בטן - אנו ממליצים לחזור לפעילות מלאה לאחר 6 שבועות. בניתוח בלפארוסקופ לאחר מחצית הזמן דהיינו לאחר 3 שבועות. כמובן שאם את מרגישה בריאה חזקה וללא חולשה ניתן להקדים את הפעילות הגופנית בהדרגה לאחר שבועיים מהניתוח. לגבי יחסי אישות לאחר 3 שבועות וזאת לאחר בדיקת רופא נשים. ניתן לחזור לשחייה לאחר שבועיים בהדרגה ואם את מרגישה שאת כשרה לכך. מאחל לך, בריאות שלמה.

בן זוגי ואני מתכננים הריון. מה השיטה לחישוב ימי הביוץ. 16 יום מהמחזור? מהיום הראשון של המחזור? מסיום המחזור?

אם מחזור הווסת סדיר ונימשך כל 28 יום - יש לחשב 14 יום מיום הראשון של הווסת. בהצלחה.

שלום ד"ר לאחרונה החל להיות לי טיפה דם ברירית (אני לא צריכה לקבל מחזור). כמו כן יש לי כאבי גב תחתון . +תכיפות בשתן בלי צריבה. עד לפני כמה זמן אוננתי יכול להיות שיש קשר לזה?, ממה זה יכול להיות והאם זה יכול לעבור לבד? תודה רבה

אני מוצא קשר למה שעשית וטיפת הדימום שהופיעה. אין צורך להתרגש מכך. בשלב זה, רק מעקב.

שלום רב, ברצוני לשאול מספר שאלות - 1.האם הדבקויות לאחר קיסרי, יכולות לגרום לכאבים קשים ביותר בבטן התחתונה ובגב התחתון.האם אלו יכולות לגרום להרגשת חולי כללית ? האם ניתן לעשות משהו לפתרון הבעיה? 2.מה ניתן לעשות עם ציסטה שחלתית המתאימה לגופיף צהוב? 3.ממה יכול לנבוע דימום חלש ביותר הנמשך כל החודש ואינו דומה כלל לדימום ויסתי? תודה וגמר חתימה טובה הדר

אנא צייני, מהן התופעות שאת חשה: כאבי בטן? קשור לווסת? קשור ליחסי מין? וכו'. ישנם שלבים בבירור גינקולוגי: א. לשמוע את תלונות החולה ! 2. לבצע בדיקה גינקולוגית ולהרשם מהרחם והטפולות ! 3. לבצע אולטרה סאונד להערכת רחם שחלות ואגן ! בשיטה דלעיל ניתן להעריך ממה את סובלת והאם יש צורך בבדיקות נוספות על מנת להגיע לאבחנה.

שלום רציתי לשאול כמה עולה ניתוח לאיחוי (החזרת) קרום הביתולין? כמה זמן נמשך? האם זה כואב? האם זה בהרדמה מלאה או מקומית? האם אפשר לסמוך על כל רופא בניתוח כזה? היהן אפשר לעשות את הניתוח באופן דיסקרטי? האם יש לניתוח השלכות שליליות? האם לאחר הניתוח אם מקיימים יחסי מין יורד דם?

ניתוח אחוי קרום בתולים ניתן להיעשות על ידי רופא עם ניסיון בניתוח זה. הניצוח בד"כ נעשה באופן דיסקרטי ביותר. הניתוח בהרדמה כללית, מאפשר למנתח לבצע את הפעולה בצורה נוחה ואופטימלית. הניתוח נמשך מספר דקות וללא כאבים. אין לניתוח השלכות שליליות. ניתן לבצע ניתוח שיופיע דימום במהלך יחסי מין. עלות ניתוח כוללת: עלות אשפוז ועלות למנתח.

שלום, לא הבנתי כמה בסך הכל עולה הניתוח? האם זה יקר? האם ניתן לעשות אותו ולצאת באותו יום, או שצריך אשפוז ליום או יותר?

אני בהריון בשבוע 21. בסריקת הUS האחרונה (לפני כשבוע) נתגלתה הידבקות/מחיצה בין שני צדי הרחם. בדיקת העובר הראתה שהפרמטרים הבסיסיים תקינים. עם זאת, המליץ הרופא על סריקה תלת מימדית לבחינה מעמיקה יותר. ביררתי ומצאתי שסורק תלת מימדי אינו נפוץ ועלות הבדיקה היא יקרה מאחר ואין השתתפות של קופת החולים בהחזר. האם יש הכרח באולטראסאונד תלת מימדי? ובאיזו תדירות יש לבצע את הסריקות? תודה.

תופעת "אמניוטיק בנד" איננה נדירה ובד"כ ההריון מסתיים ללא בעיות ולהיעלמות הבנד במהלך מעקה הריון. חשוב לעקוב כל 3-4 שבועות באולטרה סאונד ולהתמקד על הגפיים (ידיים ורגליים). וכן, אחר תנועות עובר. תוארו מקרים נדירים הקשורים לאמניוטיק בנד כגון: פגיעה בגפיים, חסר אמה, באצבעות או כף רגל. יש וימליצו לחתוך את הבנד - אך הניתוח לא שגרתי ובשלב זה לא מומלץ. אין צורך בתלת מימד אם אין לך מספיק כסף. בדו מימד ניתן לעקוב אחר העובר. חשוב לא להילחץ ולעשות את המעקב על פי המלצת הרופא שלך. זכרי, את לא היחידה שאנו נתקלים עם אמניוטיק בנד ! בהצלחה !

שלום! אני אמורה לעבור את הבדיקה, ואני ממש מפחדת פחד מוות! האם יש אפשרות להרדמה מלאה? למרות שאני יודעת את הסיכון שבהרדמה.

אם את צריכה לעבור בדיקת הסטרוסקופיה אבחנתית - הבדיקה פשוטה וניתן לבצעה בהרדמה מקומית. אם את לחוצה ובחרדה - תבקשי לבצע את הבדיקה בהרדמה כללית. - הסיכון בהרדמה כללית אינו גבוה לעומת הלחץ והחרדה שאת נמצאת שתפריע לבצע את הפעולה בצורה אופטימלית.

יחד עם ההפניה לצילום רחם קיבלתי גם טופס שעליו אני אמורה לחתום. הרופא אמר לי שזה לא דבר כל כך נעים אבל לא פירט. כשהיגעתי הביתה קראתי את הטופס ונבהלתי. מה בדיוק עושים שם בצילום הזה אני בת 38, מטרת הצילום לגלות אם יש סיבה לכך שאני לא מצליחה להרות למרות שאני בריאה לחלוטין. תודה

צילום רחם הינה אחת מהבדיקות החשובות בבירור אי פוריות. הבדיקה יכולה לגלות אם יש פגם בחלל הרחם או חצוצרות סתומות או מום ברחם שיכולים להסביר את סיבת אי הפוריות. טכניקת הבדיקה: את שוכבת על מיטה בתנוחה גינקולוגית. הרופא מכניס מכשיר ספקולום לנרתיק וחושף את צואר הרחם. מחטא את צואר הרחם בנוזל חיטוי. תופס את הצואר בצבת דק שגורם לכאב לא נעים (אך לא נורא ). את מיישרת את הרגליים. והרופא מזריק חומר ניגוד שבמהלך הבדיקה את יכולה לצפות במכשיר השיקוף - שהחומר מתמלא בחלל הרחם עובר לחצוצרות ומתפזר לחלל הבטן. ואם יש ליקוי - תוכלי לראותו במהלך הבדיקה. הבדיקה יכולה לגרום לכאב לא נעים, לדימום קל ולעתים רחוקות לזיהום באגן עד כדי סתימת חצוצרות וחום הדורש אשפוז וטיפול. כפי שציינתי, הסיבוכים נדירים אך את צריכה להיות מודעת להם. בהצלחה !

ד"ר שלום רב!!! זה הולך להיות קצת ארוך , אני מתנצלת מראש!! אני בת 23, כבר 3 חודשים שאיני מקבלת מחזור. עליי לציין שלפני 3 חודשים הפסקתי את השימוש בגלולות כמו כן עברה עליי תקופה בה הייתי שרויה במתח רב... הרופא נתן לי "ארגסט" אך עדיין לא קיבלתי את המחזור, לאחר בדיקת דם ( הורמונים ) שיצאה תקינה הוחלט לתת לי "אוטרוגסטאן" כעת אני נוטלת את הכדורים כבר 5 ימים אך עדיין אין סימן למחזור?!?! אני מניחה שאיני בהריון כי לאחר הפעם האחרונה בה קיימתי יחסים ( לפני 3 חודשים ), קיבלתי. בנוסף עשיתי בדיקה ביתית שיצאה שלילית. אני ממש דואגת!!!! ואף אחד לא נותן לי כיוון מה הסיבה לכך!!! אודה לך מקרב ליבי אם תוכל לתת לי כיוון...

הפסקת ווסת לאחר הפסקת גלולות נקראת post pill amenorrhea. תופעה זו, שכיחה ואל לך לחשוש. יש צורך להכין ולבנות את רירית הרחם ואחר כך לגרום לקילופה. גם אם יקח זמן, הווסת יופיע ואיתו הביוץ.