פורום פריודונטיה, מחלות חניכיים ושתלים דנטלים

שלום רב. אמי, בת 61,י צריכה לעשות מספר שתלים בלסת העליונה במקום שיניים שנעקרו. היום יש לה חצי תותבת אבל צריך להסיר אותה בגלל זיהום שהתפתח באחת השיניים מתחתיו, זיהום שבגללו יעקרו לה גם את השן הזאת. שאלתי היא האם בתקופה שבין ביצוע ההשתלה ועד להרכבת השיניים עליהם (אמרו לה שזה ייקח חמישה חודשים בערך) ירכיבו לה תותבת זמנית או משהו כזה כדי שתוכל לתפקד כרגיל (וגם מהבחינה האסתטית) ? האם ניתן לבצע שתל במקום השן הנגועה, ולהמשיך להשתמש בפתרון של תותבת? שתי שאלות נוספות - 1. האם נהוג לבצע שתלים גם בקדמת הפה? 2. האם בעיות כאלו הן תורשתיות? תודה

שלום איריס, בתקופת ההחלמה מקובל להרכיב תותבת זמני למטרת אסטטיקה ולעיסה בהתאם למצב בפה. במקום השן הנגועה ניתן לבצע שתל לאחר עקירה והחלמה אם יש מספיק עצם. שתלים מחליפים שיניים בכל אזור בפה כולל אזור קדמי יתרה מזאת אצל מבוגרים ובמצב של ספיגה גדולה נהוג לבצע שתלים בעיקר באזור קדמי כדי להימנע מניתוחים מורכבים באזורים אחוריים. לגבי הגניטקה, אפשר להגיד שהכל גנטי, אם אובדן השיניים קרה על רקע של מחלת חניכיים אז בהחלט ידוע שיש מרכיב גנטי בהתפתחות מחלת חניכיים. בהצלחה

שלום, אובחנו לי כיסים בחניכיים והרופא המליץ על טיפול בפריוצי'פ. עומק הכיסים מתחת ל-6 מ"מ ואינו אחיד (ישנם כיסים שאינם עמוקים כלל) ונאמר לי כי איני סובלת ממחלת חניכיים כרונית. האם הטיפול בצ'יפים יועיל או שיש צורך בהקצעת שורשים? תודה.

שלום עינבר פריוצ'יפ מיועד לטיפול בשלב תחזוקה לאחר סילוק כל המשקעים מפני שורש השיניים ונותרו כיסים בודדים בעומק יותר מ5 ממ'. לפי התיאור שלך כדאי להיבדק עי' פריודונט בהצלחה

אני מטפלת בחניכיים כי יש לי נסיגה קטנה. עקרתי שן בינה שהיתה בה דלקת וכיס ואני עושה הקצאות כל 3 חודשים ומטפלת בשוטף. אין לי נפיחות או דימום או ריח רע והרופאים אומרים שהפה שלי בסה"כ במצב טוב פרט לשן אחת עם כיס. בעייתי היא שלפעמים יש לי במשך יום טעם רע בפה ואני צריכה מנטה ואחרי זה זה שוב עובר.אני מצחצחת ומשתמשת במי-פה וחוט דנטלי דק ומיוחד. מה יכול לגרום לטעם הרע? איך אפשר למנוע זאת? תודה!

שלום נתי, שן אחת עם כיס יכולה לגרום לבעייה שאת סובלת ממנה. אם את מטפלת בחניכיים איך זה ששן זו לא מטופלת? כמו כן את לא צריכה הקצעות כל שלושה חודשים כי טיפול זה נעשה פעם אחת ואחכ יש צורך בטיפול פשוט יותר של תחזוקה על ידי שיננית. כדאי גם לנקות את הלשון. גורם נוסף שצריך לבדוק היא כמות הרוק בפה אם את שותה מספיק ואם הפרשת הרוק תקינה. בהצלחה

שלום הודיעו לי שאני צריכה לעשות ניתוח חניכיים בכל השיניים האחוריות בגלל איבוד עצם, ויכניסו לי ממברנה סינטטית (המספרים של ה"כיסים" היו 8, 9 ובמקום אחד 11. לאור זה שאיבוד העצם הוא תהליך איטי. כמה זמן בערך אני יכולה עוד לדחות את הניתוח, לאור מצב כספי- האם שנה זה משהו אקוטי?. האם יש פעולות אחרות שאני יכולה לעשות בנתיים כמו להשתמש במשחות שיניים מסוימות או שטיפות פה? או אפילו תרופות כלשהם או שכלום לא יעזור? אני ממש מיואשת מזה, שכן בנוסף לניתוח אני צריכה לעשות 8 כתרים והוצאת 2 שיני בינה- בקיצור אוברול כללי ביותר. תודה

אסתר שלום ראשית אני מקווה שעברת בדיקה אצל מומחה למחלות חניכיים-פריודונט. לפי הממצאים שאת נותנת נראה שמחלת החניכיים בפיך נמצאת בשלבים מתקדמים מצב שבו הניתוח או ניתוחים הם בלתי נמנעים. דחיית הטיפול יכולה רק לגרום להתקדמות נוספת של מחלת החניכיים ולבסוף לאובדן שיניים ועלויות כספיות בהמשך רק גבוהות יותר. בברכה ד"ר סבאון

אני אחרי ניתוח הכנסת ממברנה הכנסת עצם עבר כשבוע מהניתוח אני מרגישה עדין מאד גרוע עם משככי כאבים ומרגישה נימול קל בפנים האם כך צריך להיות סימתי שבוע של אנטיביוטיקה ואטופן

שלום רב עשיתי שני צילומי נשך וסטטוס מקביליות. אובחן אצלי נסיגת חניכיים. שאלתי היא האם הנסיגה יכולה לגרום לתזוזות שניים?, האם התהליך הזה יכול לקרות תוך שנה או פחות מזה ?. האם כדי לאבחן נסיגה חייבים צילומים או מספיק הסתכלות ? האם רמת הקרינה בסטטוס מקביליות שווה לסטטוס רגיל לכל צילום והאם נכונה שרמת הקרינה הכוללת בסטטוס (לא משנה איזה) היא פחות מצילום של עצם כלשהי בגוף? אם יש צורך בטיפולי חניכים האם ניתן לעשות אצל רופא רגיל שאינו מתמחה בחניכיים ? האם נסיגת חניכיים יכולה להיגרם לא רק מדלקות עקב מזון בין השיניים ? אודה לך מאוד על מענה על כל השאלות זה חשוב לי מאוד . תודה אורי י-ם

אורי שלום 1.נסיגת חניכיים או כפי שנכון יותר לומר מחלת חניכיים יכולה לגרום לתזוזת שיניים. למעשה זהו כבר שלב מתקדם של מחלת החניכיים. התהליך יכול לקרות גם תוך זמן קצר אך בוודאות קיים רקע לכך של מחלת חניכיים שהיתה בשלבים מתקדמים פחות. 2. על מנת לאבחן את דרגת המחלה חובה לבצע צילומים וסטטוס מקביליות הוא הצילום המתאים. 3. רצוי לבצע את הבדיקה וגם הטיפולים אצל פריודונט מומחה למחלות חניכיים. תוכל למצוא פרטים נוספים באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה בו גם מופיעה רשימת המומחים.

לרופאים שלום, עברתי השתלת עצם והרמת סינוס בשן 14 ו-15 באוגוטס האחרון ומאז יש לי בעיה של ריכוז וזיכרון. האם זה קשור? ואם כן מה עושים. בתודה מראש

יעל שלום לא נראה לי שקיים קשר בין בעיית הזיכרון שלך להרמת הבסינוס ד"ר סבאון

תודה לרופא

יש לי נסיגת חניכיים עקב צחצוח אגרסיבי,האם ניתן לטפל בנ"ל במסגרת מרפאות ,מכבידנט, או בניסוח אחר האם פוריודנטים עובדים במכבידנט או במרפאה ציבורית אחרת, וכן שאלה כללית לגבי ממוחי שיניים, ישנו הבדל אדיר בין מחירי מומחים במרפאתם הפרטית לבין המחיר הנדרש עבור טיפול אצל אותו מומחה במסגרת עבודתו במרפאה ציבןרית במקרה שלי מכבידנט האם העובדה שאותו מומחה גובה מחיר נמוך דרסטי בטיפול לדוגמא במכבי דנט ,משנה את טיב עבודתו,

אבנר שלום לשאלתך אינני יודע איזה טיפולים מבוצעים או לא במסגרת הציבורית-מכבידנט. בכל מקרה זכותך לדעת האם הרופא המטפל הוא פריודונט מומחה או לא. אינני רוצה להתייחס לנושא המחיר. בברכה ד"ר סבאון

שלום האם רופא שיניים רגיל יכול לעשות גם טיפולים של פריודנט כמו השתלות וטיפול חניכים? רופא שהוא לא פריודנט מומחה שמוכשר לתפקיד שעושה זאת עובר על החוק ? מה החוק אומר בנושא היום של פריודנט מול רפא שיניים מהשורה ? תודה בועז מחיפה

בועז שלום כמו ברפואה כללית גם ברפואת שיניים החוק מאפשר לכל רופא שיניים לעסוק בכל אחד מתחומי רפואת השיניים כולל פריודונטיה, אך כמו שרצוי ללכת לקדילוג על מנת לבדוק את הלב או לעבור ניתוח פלסטי אצל פלסטיקאי, כך גם במחלות חניכיים ושתלות רצוי שיטפל פריודונט מומחה למחלות חניכיים. בברכה ד"ר סבאון

שלום איפה מוצאים את כל רשימת חברי האגודה לפריונטודנטיה כולל מספרי טלפון ? תודה מוטי מת"א

מוטי שלום שמות המומחים לפריודונטיה חברי האיגוד כולל מס' טלפון מצויים באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה PEIO.ORG.CO.IL בברכה ד"ר סבאון

שלום מה הכוונה פריודנט? מה ההכשרה בדיוק ? כמה זמן לומדים ? מה מקור השם ? ומה ההבדל בין פריודנט לרופא שינים "רגיל" ? תודה מירב מערד

מירב שלום פריודונט הוא רופא שיניים מומחה למחלות חניכיים. על מנת להיות פריודונט על רופא השיניים להתמחות במרכז התמחות במשך כ-ארבע שנים. בסיום תקופת ההתמחות עליו לעמוד בבחינות התמחות ורק לאחר שעמד בהן בהצלחה הוא מקבל ממשרד הבריאות את אישור תואר המומחה לפריודונטיה. מקור השם פריודונטיה מתייחס לרקמות התומכות בשן-סביב השן. פרטים נוספים תוכלי למצוא באתר האיגוד הישאלי לפריודונטיה. בברכה ד"ר סבאון

שלום מה הכוונה השתלות דנטליות ? למה עושים השתלות ? זה שיניים שמשתילים או כתרים או מה ? מי מגיע למצב כזה שצריך השתלת שינים ? איזה נזק נגרם כתוצאה מזה ? תודה יעל

יעל שלום השתלות דנטליות -שתל הינו תחליף לשורש . כאשר מאבדים שן מסיבה כלשהיא ניתן לבצע שתל בלסת ולאחר מכן לשחזר את השן האבודה באמצעות כתר על גבי שתל. במידה והשתל מבוצע בצורה נכונה לא אמור להיות נזק כתוצאה מהשתלה. בברכה ד"ר סבאון

שלום האם יש הבחנה לבעיות חניכים ? מה צריך לראות וכיצד מטפלים בני

בני שלום לשאלתך למחלות חניכיים קיימות אבחנות. על מנת להחליט על טיפול יש צורך לעבור תחילה בדיקת חניכיים אצל מומחה למחלות חניכיים-פריודונט. לאחר שהפריודונט יבדוק ויאבחן הוא יוכל להמליץ על הטיפול הדרוש. פרטים נוספים תוכל למצוא באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה PERIO.ORG.CO.IL בברכה ד"ר סבאון

יש לי נסיגת חניכיים והאם אפשר למנוע או לעצור אותה ?

סיגל שלום, למושג " נסיגת חניכיים" יש משמעויות שונות אצל אנשים שונים. באופן כללי יש המתכוונים למחלת חניכיים המלווה באובדן עצם סביב השיניים עם או בלי נסיגה של חניכיים או לחילופין למצב שבו יש נסיגה של החניכיים בלבד, אז השיניים נראות ארוכות יותר. האפשרות הראשונה נוצרת כתוצאה מפעילות חיידקים ספיציפים והמצב השני כתוצאה של שילוב של אנטומיה, סוג חניכיים וטראומה לחניכיים, כתוצאה מצחצוח אגרסיבי, למשל. בשני המצבים אפשר למנוע המשך הנסיגה ולתקן את הנזק שנגרם לחניכיים. לאבחון אני ממליץ לך על בדיקה אצל מומחה לחניכיים. בהצלחה

שלום רב לצוות המומחים! שאלתי היא לגבי בני בן ה-24 עפ"י ה- c.t.שהרופא ראה ובדק לדעתו יש מעט מאד גובה עצם להחדרת השתל. האם לדעתכם שתל זה יחזיק או שצריך ועדיף להשתיל גובה עצם ורק אח"כ לעשות את ההשתלה.כמה זמן שתל זה יכול לחזיק והאם צפויות בעיות לאור ההשתלה ללא השתלת גובה העצם? הבן עדיין לא עקר את השן הנושא די דחוף. אודה על תשובתכם המיידית.

1.האם לדעת המומחים יש הבדל בין שתל עצם סינטתית או עצם מהלסת התחתונה של האדם עצמו? 2. האם השתלת עצם סנטתית יכולה להביא בעיות בלתי צפויות,קשיי קליטת השתל,זיהום? 3.מה האופציות העומדות לפני לדעתכם. תודה מראש

כוכי שלום, 1. המשמעות של חסר עצם באזור קדמי חשובה לתוצאה הסופית מבחינה החזרת תפקוד ומראה. 2. כמות ואיכות העצם הנדרשת קובעת את מקור העצם המושתלת. 3. בניית עצם לגובה הינה קשה יותר והתוצאה של עצם סיננטטית פחות צפויה. 4. קיימת אפשרות של בניית עצם לגובה עי' משיכה אורטודונטית לפני עקירת השן, זאת אם אין זיהום. תוצאת טיפול זה עדיפה על השתלת עצם. 5. לגבי סיכויי ההצלחה של הטיפול ובעיות צפויות- לא ניתן לבסס הערכה על רגל אחת, נדרשת בחינה מעמיקה של המקרה כדי לקבוע הערכה וזאת יכול לעשות הרופא המטפל. בהצלחה

לפני כחודשיים וחצי ביצעתי אמפוטציה + רגנרציה, עד היום השן לא מתפקדת כראוי ויש כאב קל ואי נוחות באזור במיוחד בזמן הלעיסה - האם זה נשמע סביר והגיוני? דבר שני שיותר מטריד אותי הוא כאב בלחי ( סינוס ??.) - האם יכול להיות קשר או שזה אולי סינוסיטיס ? ואם אפנה לא.א.ג (שזה באיזור מגוריי) ולא לרופא השיניים (המרוחק מידי ממני) ואעשה צילום של הסינוסים - האם הוא יוכל לדעת אם מדובר בבעיית סינוסים או שיניים ? מראש לך אני מודה.

רינת שלום לצערי קשה לענות על שאלה מסוג זה מבלי שבודקים אותך. לגבי הסינוסים לא נראה לי שכאב בלחי מקורו בסינוס אך גם כאן רצוי לעבור בדיקה קלינית אצל רופא החניכיים שלך. בברכה ד"ר סכאון

לפני כחודשיים וחצי ביצעתי אמפוטציה + רגנרציה, עד היום השן לא מתפקדת כראוי ויש כאב קל ואי נוחות באזור במיוחד בזמן הלעיסה - האם זה נשמע סביר והגיוני? דבר שני שיותר מטריד אותי הוא כאב בלחי ( סינוס ??.) - האם יכול להיות קשר או שזה אולי סינוסיטיס ? ואם אפנה לא.א.ג (שזה באיזור מגוריי) ולא לרופא השיניים (המרוחק מידי ממני) ואעשה צילום של הסינוסים - האם הוא יוכל לדעת אם מדובר בבעיית סינוסים או שיניים ? מראש לך אני מודה.

רינת שלום רב, שן לאחר אמפוטציה יכולה להיות רגישה בלעיסה לתקופה קצרה הזמן שעבר מאז הפרוצדורה נראה לא סביר ייתכן שהשן זקוקה לטיפול אחר ולכן את צריכה להיבדק עי' הרופא שביצע את הטיפול. בעניין סינוסיטיס אז יש כמה סימטפומים שצריכים להתקיים כדי להגיע לאבחנה זו ולשאלתך רופא א.א.ג. יכול לאבחן אם התופעות שאת מדווחת עליהן מקורן בסינוס או לא. תרגישי טוב

שלום קודם כל ברכות ובהצלחה על פתיחת הפורום החשוב והרציני הזה ממה נגרמת בעיית חניכים ? ואייך מטפלים בה ? תודה חן מחיפה

חן שלום מחלת חניכיים הינה מחלה חיידקית. בפה של כל אחד ואחת מאיתנו קיים מצבור גדול של חיידקים,חלקם מזיקים יותר .אותם חיידקים מזיקים הם הגורם העיקרי למחלת החניכיים. הטיפול במחלה יכול להיות פשוט ולהסתיים בניקוי שיניים(הסרת אבנית). בשלבים מתקדמים יותר יש לעיתים גם צורך בהתערבות כירורגית. בכל מקרה רצוי במקרה של חשש להיבדק ע"י מומחה למחלות חניכיים. שמות המומחים חברי האיגוד לפריודונטיה מצויים באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה. בברכה דר סבאון

ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים - Forever Bright ג'ל אלוורה מיוצב ופעיל מחולל פלאות בחלל הפה. ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים של FOREVER מכיל נוסף לג'ל אלוורה מיוצב ופעיל פרופוליס אורגאני - האנטיביוטיקה של הטבע. הוא עוזר באפקטיביות לכל בעיות החניכיים, מנקה את השיניים היטב בלי להרוס את האמאייל. הודות לטעמו העדין אהוב על כל בני המשפחה. נחשב בצפון אמריקה לאחת ממשחות השיניים הטובות ביותר וקיבל מקומות ראשונים במשאלי צרכנים. לפרטים: [email protected] הרבה בריאות, אלי.

ד"ד שלום אני צריכה לעבור ניתוח חניכיים דחוף ואני בפחדים עצומים אני סובלת מפוביה של דברים חודרנים כיצד ניתן לטפל במצבי אני מאוד בלחץ

יונת שלום ראשית לא צריך לפחד מניתוח חניכיים, זה לא יותר מעקירה. שנית ניתן לעבור את הטיפול עם גז צחוק או לחילופין להיעזר ברופא מרדים ולעבור את הטיפול בסדציה . בהצלחה

יונת, שלום רב. אני מאחל לך בהצלחה ומעבר קל ומהיר של הניתוח. ברצוני להציע פיתרון, אם לא יפתור את הבעיה לפחות יעזור ויפחית במהרה כאבים ונפיחות שלאחר הניתוח: ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים - Forever Bright ג'ל אלוורה מיוצב ופעיל מחולל פלאות בחלל הפה. ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים של FOREVER מכיל נוסף לג'ל אלוורה מיוצב ופעיל פרופוליס אורגאני - האנטיביוטיקה של הטבע. הוא עוזר באפקטיביות לכל בעיות החניכיים, מנקה את השיניים היטב בלי להרוס את האמאייל. הודות לטעמו העדין אהוב על כל בני המשפחה. נחשב בצפון אמריקה לאחת ממשחות השיניים הטובות ביותר וקיבל מקומות ראשונים במשאלי צרכנים. לפרטים: [email protected] כל טוב והרבה בריאות, אלי.

שלום מה הסימנים לבעיות חניכים ? דימום או מה ? מתי צריך לגשת מייד לפריודנט ללא דיחוי ? תודה בני כהן מנצרת עילית

בני שלום הסימנים למחלת חניכיים הינם בין היתר דימומים מהחניכיים.במצבים מתקדמים יותר יכולה להיות ניידות של השיניים ופתיחת מרווחים בין השיניים. בגלל האופי השקט יותר של מחלת חניכיים מומלץ להיבדק ע"י פריודונט כאשר מופיעים הסימנים הנ"ל ולא להמתין.

שלום הכין ניתן למצוא את רשימת הרופאים הפריודונטים המומחים המורשים בכל הארץ? האם רק הם רשאיים לעסוק במחלות חניכים ובשתלים דנטלים ?והאם מישהו אחר שעוסק בזה שהוא לא פריודנט עובר על החוק כיום ? זה עומד כחוק ? תודה רון מרמת השרון

רון שלום ניתן למצוא את רשימת הפריודונטים המומחים באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה ואוסיאואינטגרציה PERIO.ORG. ברפואת שיניים כמו ברפואה כללית רשאי כל רופא שיניים לעסוק בכל אחד מתחומי רפואת השיניים וכמו שרצוי שניתוחים פלסטיים יבוצעו ע"י פלסטיקאי, כך גם מומלץ שטיפול במחלות חניכיים ובשתלים יבוצעו ע"י מומחה לפריודונטיה. החוק לא מגביל רופא שיניים לעסוק בכל אחד מתחומי רפואת השיניים וגם לא בפריודונטיה. בברכה ד"ר סבאון

יש מלחת חניכיים השינים הקדימיות זזות לי רצתי לדעת האים ניתוח חניכיים ישמור על השיניים שלא יפלו תודה.

יפה שלום המצב אותו את מתארת מצריך בדיקה פריודונטלית מלאה ע"י מומחה חניכיים לצורך הערכת יכולת שימור השיניים המדוברות בפה. הבדיקה כוללת צילומי רנטגן ובדיקה קלינית מלאה, בדיקת עומק כיסים ונידות שיניים. במידה והשיניים ניתנות לשימור תעברי בשלב הראשון הקצעת שורשים לסילוק מקור הזיהום ורקמת הדלקת. לאחר הקצעת השורשים יבחן הצורך בניתוח חניכיים לשיפור יכולת השרדותן של השיניים לאורך זמן בפה. גם לאחר סיום השלב הניתוחי קיים צורך בהמשך תחזוקות ושמירה על היגיינה אורלית קפדנית בכדי לשמר את תוצאות הטיפול שבוצע. בהצלחה

האם יתכן שמתחיל לי דלקת חניכיים באזור של שן בינה שנעקרה ליפני 4 שנים בארך? הבחנתי שהצבע באזור נוטה במיקצת לצבע לבן, וגם הבחנתי פיתאום שבעבר לא כלכך הקפדתי לצחצח באזור, יש גם לציין שיש לי קצת כאבים כשאני מצחצחת באותו אזור תודה

שלום לך חוה, ייתכן שמתפתחת דלקת חניכיים. אני ממליץ לך לעבור בדיקת חניכיים ורקמות רכות כדי לאבחן מה זה הצבע הלבן באזור עקרית השן. בהצלחה

האם אוכל לקבל את רשימת כל רופאי החניכיים באזור ת"א-רחובות ? והאם הם עובדים בהסדרים של חברת הביטוח מגדל מדיקרד

מדוע רווחת הדעה ששתלים בשיניים קדמיות קשות לביצוע מבחינה אסטתית? מה ההבדל בין שתל בשן קדמית לשתל בשן אחורית? לחילופין - אולי עדיף לבצע גשר, ללא שורש מתחת - והאם אופצייה זו לא תגרום לנסיגת חניכיים?

שלום לך רון, שתל לשיקום שן קדמית בשונה משן אחורית, בהחלט דורש התייחסות קפדנית יותר מבחינה אסטטית. הכוונה היא למתאר החניכיים סביב השתל או הכתר שיושב עליו. בדכ' צורת החניכיים בין השתל לשיניים הסמוכות והאפרוריות המשתקפת מהחניכיים וקו החניכיים הם הגורמים הדורשים התייחסות. מבחינה אסטטית ובמיוחד כאשר חסרה שן אחת ולא כל השיניים יש צורך לשחזר לא רק את השן אלא את הרקמות מסביב בדומה לשיניים הסמוכות וזה לא דבר של מה בכך כי בעקבות עקירת שן מתרחש תהליכי ספיגה ואובדן רקמות וחלים שינויים משמעותיים במראה הרכס. חומרת הבעייה שונה ממקרה למקרה ותלויה בגורם שהביא לכדי עקירת השן, אם זה שבר, בעייה בטיפול שורש, מחלת חניכיים וכו' ולכן האבחנה לפני העקירה אם אפשר היא חשובה. כדי להתגבר על הבעייה רצוי לתכנן את העקירה אם לא נעשתה כבר כך שאובדן הרקמות ( עצם וחניכיים ) יהיה מצומצם. כמו כן ניתן על ידי פרוצדורות כירורגיות לשקם חוסר רקמה בהצלחה גבוהה לפני או בשילוב ביצוע השתל. לפעמים שחזור הרקמות כרוך בהרבה פרוצדורות כך שהאופציה של גשר הנסמך על שיניים היא עדיפה בהחלט. האופציה של גשר כשלעצמה אינה גורמת לנסיגת חניכיים ונסיגה זו נגרמת מסיבות אחרות.

מספר שאלות ברשותכם: -האם יש קשר בין טיפולי ההפריה שאני עוברת להתגברות דימום מהחניכיים. -האם הגיוני שבד"כ בצחצוח הערב יורד דם לעומת הצחצוח בבוקר? מה ההסבר? -אני מקפידה לעשות טיפולי שיננית כל 4 חודשים ועדין יש דימום מזה כשנתיים (בא והולך) מה ניתן לעשות? -האם נכון שיש קשר בין מחלת חניכיים להפלות? ולהתקפי לב?

שלום לך אילנית, קיים קשר בין מחלות חניכיים לבין מצבים הורמונליים ( כמו בטיפולי פוריות ). בדרכ' יש סימני דלקת חניכיים מוגברים מאשר במצב הורמונלי רגיל. הסימנים כוללים נפיחות חניכיים, אדמומיות ודימום. ניתן להקטין סימנים אלו על ידי שמירה קפדנית יותר על הגיינה אורלית וטיפול תחזוקה תכופים יותר על ידי שינייםת למשל אחת לחודשיים. בעיקרון התגובה להימצאות רובד חייקי סביב השיניים היא מוגברת במצבים של שינויים הורמונליים ולכן נדרשת הקפדת יתר למניעת הצטברות רובד החיידקים. לגבי הקשר בין מחלת חניכיים ומצבים ססטמיים שונים אז יש מחקרים רבים המראים על קשר זה. ישנן עדויות על לידה מוקדמת ועל ילידת פגים בהקשר עם מחלת חניכיים לא מטופלת. כמו כן נמצא קשר גם ען מחלות לב, סכרת ועוד.

שלום החלטתי ללכת לשמוע חוות דעת נוספת בקופת חולים כללית כי אני מטופלת כבר הרבה שנים במרפאה פרטית שהטיפולים כללו טיפולי ניקויי אבנית הן על ידי הרופאה והן על ידי שיננית וכן עברתי הקצעת שורשים על ידי הרופאה במרפאה הפרטית, ובמרפאת מומחים של חניכיים בפיקוח רופא חניכיים . וכן במרפאה הפרטית גם נלקחו לי מידות לגשרים לרוב על ידי הסייעת והמידות לא היו תקינות עד שהתערב הטכנאי ואז הצליחו להתאים לי את הגשרים ורופאת השיניים שבקופת חולים כללית אמרה לי שאין לי חורים בשייניים והסיבה לכאבים שיש לי הן כי יש לי נסיגת עצם ומחלת חניכיים קשה ואני צריכה לערוך צילום סטטוס, וניקוי אבן על ידי שיננית דבר שאני עושה כל הזמן כי יש לי הרבה אבנית ואמרה לי שאני צריכה לראות רופא חניכיים בינתיים אני מתלבטת אם כדאי לי כי כבר הייתי אצל רופא חניכיים ועברתי הקצעת שורשים בליווי אנטיביוטיקה וכן ניקויי אבנית על ידי שיננית והדרכה אוראלית. האם כדאי לי לשמוע חוות דעת נוספת אצל רופא שיניים רגיל או ללכת בקופת חולים הבעיה היא שמחכים למעלה מחודש לתורים. אשמח לקבל התייחסות. תודה מראש על התשובה .

שלום לך נויה, כדי להפעיל שיקול דעת נכון מבלי ללכת לאיבוד מרוב עצות אני מציע שתצמדי להמלצות של המומחה לחניכיים. אני מבין שלאחר בדיקה שלו עברת טיפול של הקצעת שורשים. האם הגעת אליו לבדיקה חוזרת לאחר טיפול זה ומה היו המלצותיו לגבי המשך טיפול? אם לא הגעת אליו אז תדאגי לבדיקה זו. שני עקרונות חשובים הראשון שטיפול של הקצעת שורשים יכול לפתור את הבעייה תלוי בחומרת המחלה והשני שצריך להמשיך את הטיפול על ידי פגישות תחזוקה סדירות על ידי שיננית ומעקב על ידי מומחה לחניכיים אחת לשנה. בהצלחה

שלום רב, אני בת 25 ובהריון בשבוע 6 ויש לי בעיה שהחניכיים שלי בצבע שחור ואני מועניינת לעשות הלבנת חניכיים האם יש דבר כזה ? ואפשר לעשות בתקופת הריון אני מודה לכם מאד שתעזרו לי כי הבעיה מאד מפריעה לי . תודה רבה ויום טוב.

מיה שלום התופעה של מראה חניכיים כהה הינה נפוצה בקרב חלקים נרחבים מהאוכלוסיה ומקורה בעיקר בפיגמנטציה אתנית- בד"כ מופיעה בבעלי צבע עור כהה. יתכנו סיבות נוספות על רקע תרופתי, שקיעת מתכות וכן במקרים מסוימים יתכן שינוי בצבע החניכיים כתוצאה מטיפול דנטלי, בעיקר סביב כתרים או שחזורי אמלגם נרחבים. בכל מקרה מומלץ שתבדקי ע"י רופא שיניים שיאבחן את מקור צבע החניכיים ובמידה וניתן יציע לך פתרון טיפולי לבעיתך. בהצלחה

אני סובלת מאד מנסיגת חניכיים, מבקשת לקבל מידע על מרפאה המתמחת בענין או רופא מומחה לחניכיים באזור הקריות!! תודה, רחל

שלום לרופא הציעו לי טפול זה ב- 4 רבעים ובסיומו ליטול כדורי אנטיביוטיקה לשבוע וחצי להשלמת הטפול כולל הכנסת שבבים לחניכיים. אשמח לקבל את חוות דעתך? תודה פזית.

שלום לך פזית, 1. טיפול אנטיביוטי בסיום הקצעת שורשים ניתן במצב של מחלה חריפה בצעירים כאשר לא נראה קשר בין הגורם הראשוני ( הצטברות החיידקים ) לבין חומרת המחלה. הטיפול האנטיביוטי ניתן לאחר הורדת כמות החיידקים בתוך החניכיים כדי לאפשר לאנטיביוטקה להיות יעילה יותר. 2. לא ברור לי ההגיון בהצעה להכנסת "שבבים" לחניכיים לפני שסיימת את טיפול הקצעת השורשים ובוצעה הערכה מחדש של תוצאת הטיפול. טיפול זה נעשה רק במצב שסיימת טיפול חניכיים ונותר כיסים בודדים מאוד בחניכיים שאינו מצדיק ניתוח חניכיים. במצבים אחרים טיפול זה אינו יעיל. בהצלחה

בשנת 2005 התגלתה דלקת חניכיים חמורה, בעקבותיה עשיתי מס' טיפולים והזרקות ללא הועיל ואז עברתי ניתוחי חניכיים בכל הפה+השתלת עצם. אחרי כשנה וחצי החלה החמרה במצב והשיניים החלו לזוז,המצב כרגע גרוע ביותר,לפי הבנתי ישנה סבירות שלא ניתן יהיה לבצע שתל אלה אם נבצע שוב השתלת עצם וכל התהליך שוב- שאלתי האם הסבירות ששתל אכן יחזיק מעמד לאחר הטיפול הכואב שאאלץ לעבור שוב, האם ישנו טיפול אחר משהו שכן יכול להחזיק לתקופה ארוכה? אשמח לתשובה, אני מיואשת

אין לי כל קשר עיסקי למוצר ליסטרים. אבל. היו לי בעיות בחניכיים שהרופא הודיע לי שאני חייב טיפול מהיר עם התערבות של טיפול רופא לטיפול בחניכיים. אולם המליץ לי לנסות את הנוזל ליסטרים. במשך חודש ימים אני משתמש בנוזל זה בצורה הבאה. בוקר וערב לאחר הציחצוח של השיניים אני לוגם כוסית אחת של ליסטרים מגרגר ואז אני דוחף את מברשת השיניים ושוב מצחצח עם הנוזל. בביקור שעשיתי לאחר מכן אצל רופא השיניים שלי הוא פשוט נדהם מהשינוי והמליץ להמשיך בטיפול. תנסו אולי גם לכם יעזור הדבר.

שלום לך מר צברי, לכאורה תרופת פלא אך העניין הוא ששטיפות אלו מיועדות לטיפול בדלקת שטחית הנגרם על ידי רובד חיידקים צעיר ולא במחלת חניכיים כאשר רובד החיידקים נמצא עמוק בתוך החניכיים ואין דרך לשטיפות אלו להגיע לעומק הכיס ולחדור לתוך החניכיים. במצב כזה צריך בהחלט לפנות למומחה חניכיים. כנראה שמחלת החניכיים שסבלת ממנה היא שטחית מסוג ג'נג'ביטיס ובמצב זה צחצוח נכון ושטיפה עם ליסטרין או כלורהקסידין בהחלט עוזרים. צריך לשים לב שהבדיקה של בריאות החניכיים אינה על ידי הסתכלות בלבד אלא מחייבת שימוש בפרוב למדידת עומק הכיסים סביב כל השיניים. בהצלחה

עברתי מספרהריונות ולידות, אני מטפלת בשיניים שלי בקביעות. עברתי מספר טיפולי שורש, וכתרים, בהריון השלישי שלי החניכיים דממדו וכאילו נפרדו בקדימה מהשן, עברתי טיפול חניכיים רציני ומאז התחילו לי הבעיות. כל שלושה חודשים מצטבר לי אבן בשיניים הקדמיות ולאחרונה אני מרגישה נסיגה ותחושת קור באזור, בפעמיים האחרונות נזקקתי לזריקות הרדמה כדי לנקות את האבן שהצטברה. מה אתה יכול להמליץ לי?

שלום לך פנינה, לפי האנפורמציה החלקית שמסרת כנראה שאת סובלת ממחלת חניכיים שמתבטאת בדכ' גם באובדן בלתי הפיך של עצם תומכת לשיניים ולאחר טיפול ולפעמים גם ללא טיפול הדבר גורם לנסיגת חניכיים וחשיפת שורשי השיניים. בשיניים ללא טיפול שורש תהיה רגישות לקור ובוודאי בזמן טיפול הסרת אבנית. מצב זה לא נעים ואפשר לחיות עם זה אבל במצב שהרגישות מפריעה לך לתפקוד רגיל או במצב של כאב לא נסבל מהשיניים רצוי לבצע טיפול שורש בשיניים הרגישות. קיים מצב אחר שהנסיגה גורמת לחשיפת השורש גם ללא אובדן עצם מתקדם ובמצב זה ניתן להחזיר את החניכיים לפני השורש החשופים ובכך לבטל את הרגישות ללא טיפול שורש. הטיפול הוא כירורגי ומבוצע על ידי מומחה לחניכיים. בהצלחה

היי איך מתפתרים מריח רע בפה? אני מצחצחת כל יום פעמיים ביום, ועדיין סובלת מריח רע.

כגון , שקדים , לוע מערות האף ובעיות קיבה. באם את שומרת על היגיינת פה ראויה כמו צחצוח נכון ( כולל של הלשון והחניכים ) וכן מנקה עם חוט דנטלי והריח ממשיך יש לגשת ולשלול או לאמת בכיוונים שכתבתי לך אצל הרופאים המתאימים.

ריח רע מהפה לרוב מקורו בחלל הפה כאשר חייקים מסויימים נשארים בנישות בחלל הפה כמו בין השיניים, כתרים, לשון, לוע וכו' אבל ייתכן גם ממערכת העיכול. תחילה את צריכה לוודא על ידי בדיקת מומחה שאין לך מחלת חניכיים פעילה ושאת מקבלת טיפול חניכיים של תחזוקת הפה בצורה סדירה. כמו כן את צריכה לבצע את צחצוח השיניים בצורה נכונה כולל ניקוי בין השיניים על ידי חוט או קיסם או מברשת מיוחדת לכך וכן ניקוי הלשון. אם עדיין למרות הנ"ל נותר ריח בפה יש צורך בבדיקת בלוטות הרוק אם הפרשת הרוק תקינה או לא ואם הכל תקים יש צורך אז לפנות לבדיקה גסטרו של מערכת העיכול. בהצלחה

שלום אני מטופל כמעט חודשיים אצל רופא שיניים בגלל כאבי שיניים מתחת לגשר בצד שמאל. הרופא ניסר את הגשר הקיים והתחיל בטיפול חניכיים אשר היו מודלקים מאד והרכיב גשר זמני. הטיפול כלל משחה אנטיביוטית גרמנית שאותה החדיר לתוך 2 כיסים ועל החניכיים המודלקים פעמיים בשבוע וגם לקחת כדורי מטרוג'יל 3 ליום במשך 14 ימים.לצערי זה לא עזר והוא שלח אותי ליעוץ אצל רופא מומחה לכירורגית פה ולסתות. המומחה אבחן Chronic Advanced Periodentilitis עם ספיגת עצם מתקדמת במספר אזורים.שיניים מקסילריות משמאל רגישים.שן 23 עם כיס בעומק 12 מ"מ.כמו כן שן 27 עם ספיגת עצם מתקדמת אובאלרית.המליץ גם על תכנית טפול מלאה פרינדינטלית וגם לעקור שיניים 16,23,27. זה לא נראה לרופא שיניים הנוכחי ולטענתו לעקור שיניים זה הכי קל בשבילו ואת זה הוא מנסה למנוע ע"י הטיפול התרופתי. לטענתו אפילו הכיס נסגר קצת והוא כרגע רק 5 מ"מ אבל הכאבים אצלי באותו אזור לא חלפו. הוא טוען שיתכן שאצלי קימת בעיה הורמונלית אשר מפריעה לריפוי החניכיים או שהתרופות שאני לוקח מפריעות לריפוי אבל כנראה שאינו יודע איזה מהן ? אני לוקח Omepradex 20mg/Tegretol CR 200mg/Micropirin 100mg/Alendronate 70mg/Vitamin D/B12 ומינרל Ca. אני נמצא בטפול אצל אנדוקרינולוג בגלל ירידה בצפיפות העצם בדרגה גבולית.אצל נורולוג בגלל כאבים בעמוד שדרה צווארי ולכן לוקח טגרטול. אין לי מושג על בעיה הורמונלית. מאד אודה לך אם תעזור לי לכלכל את צעדי כדי להפסיק את כאבי השיניים/חניכיים. ושוב תודה שלמה

שלום רב וסליחה על העיכוב בתשובה, אני מציע שתבקש מהרופא שלך להפנות אותך למומחה למחלות חניכיים, פריודונט, ולא לכירורג פה ולסת. למרות האבחנה שקיבלת ייתכן והרופא שלך צודק וניתן להציל את השיניים. הדרך לכך היא על ידי טיפול חניכיים מקצועי שאולי יכלול גם תרופה אבל לא בהכרח וזאת לפני שמגיעים למסקנה של בעייה הורמונלית!! בהצלחה

במהלך בדיקה שגרתית נאמר לי כי שן מתחת לכתר רקובה מה משמעות "שן רקובה" ? נאמר לי שאין דלקת אך אם השן הרקובה לא תוחלף היא תדביק את האחרות הסמוכות האכן, נכון הדבר? מה הטיפול המומלץ? מדובר בשן שהיא חלק מגשר.

ירון שלום על סמך התיאור אשר אתה מציג מדובר בנגע עששתי אשר התפתח מתחת לכתר המדובר. תופעה זו נפוצה במקרים בהם התאמת שולי הכתר הינה לקויה. במקרה שכזה קיים צורך בהסרת העששת, פעולה המחיבת הסרת הכתר והחלפתו בחדש. הסיכון בדחית הטיפול בתהליך העששתי הינו אובדן השן, כמו כן עלולה להיווצר בעיה שיקומית בשל היות השן המדוברת שן מאחזת לגשר. בכדי להמנע ממקרים דומים בעתיד אני ממליץ על בדיקה קלינית המלווה בצילומי נשך מדי שישה חדשים וצילומי סטטוס פריאפיקלים פעם בשנתיים. איתור מוקדם של בעיות מונע סיבוכים טיפוליים עתידיים. בהצלחה

שלום!אני בת 24 ובמשך כשנה יש לי הרגשה של גירודים בחניכיים הקידמיות התחתונות. זה תוקף אותי כפעמיים בשבוע וכל פעם נמשכת כיומיים.זו הרגשה כאילו יש לי משהו בתוך החניכיים וזה מציק ומגרד. ובנוסף החניכיים קצת מאדימות. פניתי לרופא שיניים שאמר שהוא לא רואה דבר. אני לא יודעת אם ניתן לעשות צילום מיוחד על מנת לבדוק חניכיים אך במידה ויש, האם הוא יפריע להריון (כיוון שאני בחודש השני להריוני). מה יכולה להיות הבעיה בחניכיים? והדבר הכי חשוב הוא האם דבר כזה יכול להוביל לנסיגת חניכיים או לנפילת שיניים? תודה

לינה שלום מתאור התופעה לא ברור כמה זמן נמשך המצב. בכל מקרה מומלץ שתבדקי ע"י רופא שיניים או מומחה חניכיים בזמן הופעת הגרד והאודם אותם את מתארת. במידה ויש בידיך צילומי רנטגן עדכניים רצוי שתביאי אותם עמך לבדיקה. מזל טוב לרגל הרחבת המשפחה הצפויה ובהצלחה.

לרופא שלום אם חסרה עצם בלסת תחתונה איך הדרך הטובה ביותר להשלים לפני השתלה מה הבעיתיות שיכולה להיות להשתלה של ניבים בלסת עליונה? בתודה

שלום לך, השלמת עצם לצורך השתלה תלויה בכמות ואיכות העצם הקיימת. בלסת תחתונה, לאחר עקירת השיניים, מתרחשת ספיגת עצם מהחוץ לכוון הלשון ומלמעלה למטה. בניית עצם יכולה להיות לגובה או לרוחב תלוי במצב, לכל מצב יכולות להתאים כמה שיטות להשלמת העצם החסרה. השלמה לגובה היא בעייתית מבחינת יציבות העצם לאורך זמן - מקובל שעצם אוטוגנית הנלקחת מאזור אחורי בלסת נותנת את התוצאה הטובה ביותר. לעומת זאת במקרה של בנייה לרוחב ניתן לקבל תוצאות טובות גם מעצם ממקור חיצוני. לגבי שתל המחליף ניב עליון אין הכללה וצריך להתייחס לכל מקרה לגופו.

באיזה שלב ומתי כדאי לעשות ? האם יכול להיגרם נזק במידה ועוושים הקצעת שורשים כאשר לא ממש יש את הצורך? מי הרופא שעדיף שיבצע זאת? או - האם שיננית באמת מוסמכת לכך?

שלום לך ריקי, הקצעת שורשים מתבצעת במקרים של מחלת חניכיים המלווה בכיסים מעל 4 מ"מ כאשר פני שורש השן מעורב כתוצאה מאובן עצם תומכת. כאשר פרוצדורה זו מתבצעת בכיסים רדודים הדבר יכול לגרום לאובדן תאחיזה של השן המתבטא ב" נסיגת חניכיים" והתארכות השן. הרופא המועדף לביצוע פרוצדורה כזו הוא המומחה לחניכיים המיומן בכך. השיננית מוסמכת לכך אך רצוי לפנות לשיננית הפועלת במסגרת מרפאה לחניכיים תחת השגחתו של פריודונט.

אני עוברת טפול הקצעת שורשים בקופת חולים מכבדנט והומלץ לי לקחת אנטביוטיקה להשלמת הטפול לאחר גמר רבע הפה האחרון? האם זה חובה.? או אפשר לוותר?

רופא השיניים שלי אמר לי לעשות הקצאת שורשים וזריקה atridox .הלכתי למומחה חיניכיים והוא אמר לעשות הקצאות חיניכים,האם רופא שיניים מומסך לטפל בדלקת חיניכיים?הוא למד את זה?

רופא השיניים מוסמך לבצע הקצעת שורשים אבל חסר את המיומנות והידע שיש למומחה למחלות חניכיים. למומחה ידע נרחב יותר באבחנה וטיפול בגורמי המחלה וכלים לטיפול במקרה הצורך מעבר להקצעת השורשים. צריך לזכור שהקצעה היא שיטת טיפול המיועדת להשיג מטרה מסויימת, כאשר היא אינה מיושמת בצורה נכונה היא עלולה שלא להשיג את מטרתה. הלימודים של רופא השיניים הכללי בתחום אינם בהיקף של התמחות שנמשכת ארבע שנים ולכן חובתו כרופא להפנות מקרים של מחלת חניכיים לטיפולו של מומחה.

אני סובל מזה כמעט חצי שנה מנסיגת חניכיים, בעיקר בשיניים התחתונות(בעיקר הניבים), אך זה נראה כאילו רב הפה מושפע מכך. רופא השיניים שלי הסביר לי כי סביר להניח שהמצב נובע מצחצוח יתר(לפני שנתיים סבלתי מרוק סמיך, ותחושה מוזרה בפה לאחר טיפול של סתימה סטדנרטית והייתי מצחצח את הפה כ-4 פעמים ביום). נהגתי להשתמש במשחת שיניים קולגייט ומברשת שיניים בדרגת הקושי הגבוה ביותר שיכולתי להשיג. בעצת רופא השיניים, עברתי למברשת רקה ולמשחת שיניים פרודונטקס, ונראה כאילו לא הייתה התקדמות בנסיגת החינכיים, למעט המצב הלא נוח של הדיבקות מזון. שאלותי הן שתיים: האם יש סכנה שהמצב יתפתח לנשירת שיניים(אני רק בן 25)? והאם ישנה סכנה להדביק בנות זוג דרך נשיקה, במידה והנסיגה נגרמת מחיידק, על מנת שאדע לנהוג באמצעי זהירות? תודה מראש

שלום רענן, ראשית נסיגת חניכיים כמו שאתה מתאר אינה מדבקת, תיהנה מהנשיקות. נסיגה מסוג כזה יכולה לנבוע מצחצוח יתר, במיוחד במברשת קשה, לכן טוב שעברת למברשת רכה. אני ממליץ לך לקבל הדרכה משיננית לגבי שיטת הצחצוח כך שמברשת רכה בשילוב של צחצוח נכון יוכלו להבטיח שמירה על הגיינה טובה ללא גרימת נזק לחניכיים. כמו כן אני ממליץ לך להיבדק על ידי רופא חניכיים- פריודונט- כדי לאבחן את הגורם לנסיגת חניכיים וכדי לעקוב אחרי המשך נסיגה ולהתערב במקרה הצורך. ניתן לתקן את אובדן החניכיים שנגרם ולמנוע נזק לשיניים.

שלום רב לפניי מס' ימים כאב לי כל החלק השמאלי של הפה. מיד ניגשתי לבצע צילום סטטוס ואיתו רצתי לרופא השיניים. רופא השיניים נדהם לגלות כי מתחת לכל טיפול שורש ישנה דלקת (7 במספר).כמו כן מסר כי ישנו רופא מומחה שבודק את הרמה הבקטרילית של כל דלקת. איזה רופא זה והאם ייעוץ כרוך בתשלום גבוה כ"כ (250 ש"ח)?? ברצוני לדעת ממה זה נובע וכיצד מטפלים בלי לפגוע בכתרים אני אובדת עצות ופוחדת נורא. אם ידוע לכם על רופא ספציפי ועלות טיפול כזה אודה לכם.

שלום אלה, ראשית כשרואים בצילום אזור רדיולוצנטי " שחור" מעל קצה השורש אין זה עדות לדלקת פעילה ויכול להיות שזו עדות גם של רקמת צלקת, כלומר שהיתה דלקת בעבר אבל הריפוי אינו על ידי בנייה מחדש של עצם אלא על ידי רקמת צלקת. במקרה כזה אין צורך בכל טיפול ולכן צריך לבדוק כל שן. יעוץ כזה יכול לתת לך מומחה לטיפולי שורש, אנדודונט. לגבי המחיר על יעוץ, הדבר נכון לגבי כל יעוץ ויחסית המחיר לא יקר. את צריכה לדעת שכדי שרופא מומחה יתן ייעוץ הוא צריך ללמוד בתוכנית להתמחות משך 4 שנים לעבור בחינות הסמכה וכו' בנוסף היעוץ של הוא ברמה גבוהה יותר של אחריות מהרופא הכללי.

עקב פעילות כירוגית אנדודנטלית ונזק גרמי באיזור הושתל בפי עצם אשר כוסה בממברנה... כיום - 3 שבועות אחרי ביצוע הפרוצדורה עדיין השן אינה מתפקדת "כשן רגילה" ואי הנוחות בלעיסה עדיין קיימת.... כיצד, איך ומתי אני יכולה לדעת האם העצם נקלטה כראוי, כמה זמן עליי לה

לירדן שלום, אם זו רק " אי נוחות " בלעיסה אז מהלך הריפוי כנראה תקין. מצב זה יכול להימשך עד שמונה שבועות עם ירידה הדרגתית באי נוחות. לגבי קליטת העצם יש להמתין כששה חודשים ולבצע צילום רנטגן כמובן שהשן צריכה להיות ללא אי נוחות ומתפקדת כשן רגילה. בהצלחה.

התותבת בלסת התחתונה מציקה לה מאוד, היא איננה יציבה ולעיתים אף פוצעת אותה היא מעוניינת לעשות שתלים היא בת 72 - סובלת בעיקר מבעיות אורטופדיות אך מעט מהלב מה הסיכויים/ סיכונים לאישה בגיל כזה היא חושבת לעשות 2 שתלים ועליהם תותבת עם תיקתק (זכר-נקבה) האם תותבת כזו תספק לה יציבות? שכן הפרסומים הם: שתלים ( all in four (4 )? מראש לכם אודה על הסבר.

שלום לך רינת. שני שתלים בלסת תחתונה באזור קדמי ישפרו בהרבה את יציבות התותבת. הגיל לא מהווה מגבלה ועל פניו גם המצב הרפואי אינו גורם מעכב. לגבי ביצוע יותר שתלים זה תלוי במצב הלסת העליונה ומצב עצם הלסת בלסת תחתונה. השיטה שהזכרת היא אחת השיטות לטיפול אבל כדי להחליט מה מתאים כדאי להתייעץ עם מומחה לשיקום הפה ו/או פריודונט.

שלום רב. ברצוני לשאול לגבי טיפול במחלת חניכיים קשה. האם ניקוי עמוק של חניכיים +ליזר יכול לתת תוצאות טובות יותר ובעיות נילוות מועטו ת יותר, לעומת ניתוח חניכיים? בתודה

שלום לך הדס, הטיפול במחלת חניכיים קשה הוא מורכב וכולל מספר שלבים. "ניקוי עמוק" מטרתו בדר"כ לסלק משקעי חיידקים ותוצריהם מפני שורש השיניים ללא צורך בניתוח חניכיים. שיטה זו מוגבלת בתוצאה שאפשר להשיג כאשר המשקעים נמצאים בעומק מעל 5 ממ' בתוך החניכיים. כתוצאה מכך ייתכן שלמרות טיפול זה עדיין יישארו סימני מחלת החניכיים והדבר מחייב ניתוח חניכיים. בנוסף לכך ניתוח חניכיים הוא דרך טיפולית ולא מטרה בפני עצמה וישנם מצבים שמבוצע ניתוח חניכיים לצורך רגנרציה " בנייה מחדש" של רקמות התומכות בשיניים במיוחד העצם שאבדה במהלך מחלת החניכיים מה שלא ניתן להשיג ללא ניתוח. טיפול לייזר לא הוכח עדיין כיעיל יותר מאשר " ניקוי עמוק" בלבד ובוודאי אינו בא להחליף ניתוח חניכיים.

האם נכון שכאשר מבצעים שתלים - מומלץ להגיע לשיננית פעם ב 3 חודשים - ולא כמו במצב רגיל - פעם ב 6 חודשים? מדוע? האם גם כתר המולבש על שתל צובר אבנית? אם השיננית אליה אני הולכת לניקוי אינה נוגעת בשתלים זה לא תקין? באופן כללי - איך אני כאזרח קטן ופשוט יכולה לדעת שהשיננית ביצעה עבודתה כראוי? תודה ויום טוב.

שלום לך שרית, תדירות התחזוקה של הפה המבוצעת על ידי שינננית שונה ממטופל למטופל ותלויה במצב החניכיים, השיקום שקיים בפה והיכולת שלו לשמירה על הגיינה אורלית ובקרת פלאק טובה. מחקרים מראים שתחזוקה כל שלושה חודשים בממוצע, מאפשרת בקרת פלאק טובה ולא מאפשרת חזרה של מחלת החניכיים. זה נכון לגבי שיניים. שתלים שהם משטחים מחוספסים צוברים פלאק יותר משיניים ולכן צריכים לקבל לפחות אותו טיפול. לגבי בחירת השיננית המתאימה זה דומה לבחירת הרופא המתאים ומלבד המקצועיות נדרשת מידה רבה של אמון. רצוי כמובן לפנות למרפאה שהטיפול בה לא ניתן בחינם או כבונוס אלא מתייחסת לטיפול תחזוקת הפה בצורה מקצועית. מרפאה המתמחה בטיפול במחלות חניכיים היא המתאימה ביותרלתת טיפול כזה.

לאחרונה חשתי דקירות לא נעימות באזור שן האחרונה בפה שן 45 ועשיתי צילום התגלתה דלקת באזור שן\כתר וקיבלתי מרופא שיניים מוקסיפן פורטה ופלנג"ל כדורים לדלקת ל 5-6 ימים.כמו כן נאמר לי שבמידה ולא יהיה שיפור שם אצטרך לבצע עקירה של שן ושתל האם שתל זה ניתוח בהרדמה מלאה? האם זה נכון שקודחים לתוך העצם? האם זה כואב למרות כל ההרדמה? האם לא עדיף בכלל רק לעקור? אשמח לסיוע דחוף ממכם!!!!!!!

רוני שלום, חסרים נתונים כדי לענות על כל שאלותיך. לא ברור היכן הדלקת אם זו דלקת חניכיים או דלקת מעל השורש או יש טיפול שורש בשן וכו'. לגבי השאלות הכלליות: שתל נעשה בהרדמה מקומית כמו כל טיפול שיניים רגיל. נכון שקודחים בעצם אך הקידוח נעשה בעדינות רבה וללא כאבים. ההחלטה אם לשקם את חסר השן היא שלך בלבד כאשר אתה מודע להשלכות של חסר השן מבחינת תפקוד ואסטטיקה וגם לאפשריות השיקום השונות. בהצלחה.

שלום רב, אני עומדת לפני השתלת שיניים.הציעו לי להשתמש בשתלים תוצרת הארץ - alph bio. קראתי באינטרנט שהשתלים הנפוצים הם: zimmer, straumann . האם שתלים אלה עדיפים ? איך אני יכולה לבחון מה מתאים לי ? תודה על תגובתך ריבי

שלום לך, בחירת סוג השתל היא עניין מורכב. השיקולים שצריכים להנחות אותך באופן כללי הם:1. האם השתל שנבחר עונה על הצרכים השיקומיים של השיניים החסרות מבחינת צורה אורך קוטר וחלקי שיקום מתאימים וכו'.2.האם יש נתונים ממחקרים ארוכי טווח בבני אדם לגבי אחוז ההצלחה של השתל בהתאם לשיניים שהוא בא להחליף ולאיכות העצם. 3. האם לרופא המשקם ולפריודונט/ כירורג יש נסיון עם סוג השתל. 4. שיקולי עלות תועלת. המלצתי היא לדון בכל השאלות האלה עם הרופא המשקם ועם הפריודונט/ הכירורג שיטפלו בך ואחר כך להחליט. בהצלחה

האם אפשר לשים פליפר על מקום שבו נעשית השתלה? תודה

שלום פיני, פליפר משמש כפתרון פשוט לחסר שן עד שיקומה על גבי שתל. אני מבין שמה שמדאיג אותך זה הסיכון לשתל בזמן ההחלמה כתוצאה משימוש בפליפר. אם כך יש לדואוג שהפליפר לא יפעיל לחץ ישיר על הרקמה בתקופה זו. יש גם פתרונות אחרים כמו גשר מרילנד זמני או סמכים אורטודונטים או שן בתוך סד שקוף וכו' צריך לשקול כל פתרון ולבחור את הפתרון המתאים ביותר ולכן תדון בעניין עם הרופא שלך.

יש לי מידי חודש אפטות שחוזרות ומציקות.לפעמים יש אחת ולפעמים יש כמה בו זמנית.הדבר נמשך כבר כמה שנים וניסיתי לקחת פרוביוטיקה באופן כרוני וזה עזר אך שוב חזר.ניסיתי כל מיני תכשירים סימפטומוטים אך ללא הועיל..אני בכללית.מה לעשות ומי לפנות אשמח אם יש פיתרון ולא זמני אלה תמידי לדבר הנורא הזה..

שלום אלעד, אפטות הן ביטוי לפגיעה שטחית ברירית בצורה של כיב. הגודל נע בין 1 ממ' ל 1 סמ'. הרקע יכול להיות לחץ נפשי, חסר B12,רקע גנטי וכו'. חשוב לאבחן ולכן מומלץ לפנות לרופא שיניים מומחה ברפואת הפה. יש מרפאות כאלה גם במסגרת בתי החולים. אין אפשרות למנוע הופעת אפטות אבל תלוי בגורם אפשר להפחית את תדירות הופעתן. לכן לרב הטיפול הוא סימפטומטיאבל צריך שאפטות נעלמות מעצמן ללא טיפול בממוצע תוך שבוע.

שלום רב. אני חלילה לא חולק על ד"ר עותמאן זועבי, אך יש לי חבר קרוב שמוצר מסויים כן עזר לו: ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים - Forever Bright ג'ל אלוורה מיוצב ופעיל מחולל פלאות בחלל הפה. ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים של FOREVER מכיל נוסף לג'ל אלוורה מיוצב ופעיל פרופוליס אורגאני - האנטיביוטיקה של הטבע. הוא עוזר באפקטיביות לכל בעיות החניכיים, מנקה את השיניים היטב בלי להרוס את האמאייל. הודות לטעמו העדין אהוב על כל בני המשפחה. נחשב בצפון אמריקה לאחת ממשחות השיניים הטובות ביותר וקיבל מקומות ראשונים במשאלי צרכנים. לפרטים: [email protected] הרבה בריאות, אלי.

לפני כשנה וחצי נעשו לי תותבות חדשות, מתוכן תותבת תחתונה עם ריפוד גמיש. ס"ה השיפור הוא גדול, אני יכול לנגוס בפירות, או אגוזים והפרוטזה לא קופצת.. מדי כמה חודשים מופיעה על החניח התחתון "נקודה לבנה". כאשר אני מרכיב את התותבת הנקודה לא בולטת ( בגלל לחץ התותבת), אולם כעבור זמן מה לאחר הוצאת הפרוטזה,היא שבה לבלוט. טכנאי השיניים נוהג לאתר את מקום הנקודה , ומשחיז קצת את התותבת,( כדי "לפנות מקום לבליטה"), זה בדרך כלל עוזר למספר חודשים. הנקודה משנה את מקומה, הטכנאי שוב משחיז את התותבת , עד לפעם הבא... אני לא שש לרוץ לטכנאי, אלא רק כאשר זה מתחיל לכאוב... אני מעריך שמדובר "במיני-מוגלה" , שלא רצוייה בפה...לאחרונה ההשחזה לא עזרה (אולי דרושה השחזה עמוקה יותר?). אני מבריש מדי בוקר את החניחיים עם משחת SENSODYNE ,ולפעמים נהרסת המיני-בועה ע"י המברשת, אולם היא חוזרת שוב כעבור יום יומיים... מה לעשות? איך להיפטר מהפגע הרע? אהיה אסיר תודה בעד עצה טובה בכבוד רב א.ב.( בן 92.9 )

שלום לך א.ב. 92.9, נקודה לבנה בחניכיים יכולה להיות ביטוי להרבה מצבים לכן אני ממליץ לך לפנות לרופא ולא לטכנאי!!!! על מנת לאבחן ולטפל בכך.

מה עושים ? בערך 5 מ"מ

שלום מיכל, כיסים בחניכיים יכולים להיות ביטוי למחלת חניכיים לא מטופלת אם הם מלווים בסימנים אחרים שניתן לאבחן אותם על ידי מומחה לחניכיים ולכן אני ממליץ לך לפנות לבדיקה. בדרך כלל אם יש מחלת חניכיים עם כיסים עד 5 ממ' אז הטיפול הוא פשוט יחסית ומתבטא בהקצעת שורשים והדרכה לתחזוקה נכונה של השיניים. בהצלחה

האם ישנה השפעה של חום על החניכיים? האם כתוצאה משתייה חמה או אכילת אוכל חם לאורך שנים יש פגיעה בחניכיים?

שלום, אני בת 26. סובלת מזה שנים רבות מבעיות בחניכיים. דלקות ופצעים לבנים, חולשה. ומטפלת כבר הרבה זמן בבעיות עששת וטיפולי שורש.. בתקופה הארונה בעוד שאני בתהליכים האחרונים של טיפול שורש לשני שיניים. מרגישה שמגרד לי מאד בחניכיים. ואיני יודעת מה לעשות!! זה משגע אותי ולא יכולה לפעמים לסבול את זה. עד שלפעמים נאלצת לגרד במברשת או קיסמי שיניים. עד שיורד לי דם..!! אני יודעת ששטיפת פה לא כל כך עוזרת בחניכיים מגורות, משתמשת במרידול.. אני צריכה משהן שירגיע אותי. כלי תקווה שתכוונו אותי מה לעשות ולאן לפנות..! בתודה שרה

שלום שרה, את צריכה לפנות למומחה למחלות חניכיים לבדיקה וטיפול. בהצלחה.

איך יודעים אם היא נקלטה ואחרי כמה זמן?

שלום זיוה, קיימות שיטות שונות להשתלת עצם בלסת, תוך כדי שימוש בעצם ממקור שונה ולמטרות שונות. לרב שלב הריפוי הראשוני מהווה סמן לגבי קליטת העצם. אם 8-12 שבועות הראשונים עוברים ללא כאב , ללא זיהום וללא חשיפת העצם המושתלת רב הסיכויים שתהליך הקליטה של העצם יסתיים בהצלחה. המבחן של קליטת העצם הוא כאשר חושפים אותה להמשך טיפול לאחר 3-9 חודשים אז מתברר אם כמות ואיכות העצם הם לפי המתוכנן או לא. בהצלחה.

אם במהלך השתלת העצם חלק קטן נפל בתוך פי המטופל זה אומר שהסטריליות נעלמה או שהאדם יודע להתמודד עם הרוק של עצמו?