עדשות להרכבה בלילה

דיון מתוך פורום  אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע

11/12/2004 | 13:03 | מאת: עדי

שלום, קראתי לאחרונה על עדשות מגע מיוחדות שמרכיבים בלילה בלבד, וביום כבר רואים 6/6. איפה אוכל למצוא פרטים לגבי העדשות האלו, אופן הפעולה, מחיר וכדומה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עדי, אני הרשיתי להביא כאן חומר שנערך ע"י מודי קופרמן, מהנדס בחברת "סופלקס" , לברה לעדשות מגע שגם מייצרת ומייבאת עדשות מסוג זה. ישנן חברות נוספות וטובות כמובן אך במקרה של חומר זה שיש לי הקרדיט הוא למודי. רק אוסיף ואציין שעל האופטומטריסט להיות מצוייד במכשיר מיפוי קרנית,והכשרה מתאימה בנושא. מה זה ORTHOKERATOLOGY ? הורדה, התאמה או אלימיניציה של התיקון הרפרקטיבי, על ידי עדשות מגע. ב ORTHO-K משתמשים בעדשות מגע על מנת לעצב מחדש את הקרנית, ולהוריד את קוצר הראייה ואסטיגמציה של העין. במידה מסוימת ניתן להשוות את הטיפול ליישור שיניים על ידי אורתודונט, אולם ההבדל העיקרי הוא ששן שיישרו אותה תישאר כך למשך מספר חודשים, בעוד שהקרנית מאד אלסטית, ותמיד תחזור לצורתה המקורית. לכן מרכיבים את העדשה בלילה ומורידים בבוקר, כך מקבלים חדות ראייה טובה ללא צורך במשקפיים או עדשות מגע במשך היום. מדוע להרכיב עדשות Soflex OverNight? ? להיפטר מהרכבת עדשות מגע או משקפיים במהלך היום. ? אידיאלי לאנשים שעוסקים בספורט, ולעובדים בתנאי סביבה קשים. ? ייצוב קוצר הראיה האם ORTHO-K מתאים לכל אחד ? העדשות טובות למרשמים של עד 4.50 - דיופטר ספרי, ועד 1.00- דיופטר צילינדר. מרשמים מעל אילו אפשר להוריד אם כי לא לחלוטין. התהליך אינו טוב לביצוע על קרניות מאד שטוחות או מאד קמורות. ישנם גורמים אחרים שאינם ידועים כמו מורכבות הקרנית וגמישותה. לכן מידת השינוי תהיה שונה מאדם לאדם. אחוז ההצלחה מאוד גבוה, אך לא ניתן להבטיח את הצלחת התהליך של 100 אחוז מהמקרים. במה כרוך התהליך ? תחילה צריכה להיות הערכה כללית של העין הכוללת בדיקת ראיה וטופוגרפיה של הקרנית. זה מאפשר לאופטומטריסט להעריך את בריאות הקרנית והעין ואת הצלחת התהליך כולו. המטופל יקבל זוג עדשות OverNight העשויות מחומר אלסטי בעל עבירות חמצן גבוהה מאוד להרכבה בלילה כאשר למחרת בבוקר יחזור לבדיקת ראיה ובדיקת הערכה של השינויים בקרנית. כעבור שבוע תיערך בדיקה נוספת והערכה של הקרנית. רוב השינויים המשמעותיים מתרחשים כבר בימים הראשונים וייצוב הקרנית הסופי מתרחש בזמן איטי יותר, עד 3 חודשים תלוי במידת קוצר הראיה. זמן ההרכבה תלוי משתנים רבים, אך המטרה הסופית היא שהמטופל יראה טוב במשך כל היום ללא משקפיים או עדשות מגע, כאשר הוא מרכיב עדשות כל לילה שני או שלישי. מהם היתרונות של ORTHO-K? ? ראיה טובה ללא עדשות מגע או משקפים ? אינו כרוך בניתוח ? תהליך הפיך לחלוטין ? אינו כואב ? ללא סיכונים ? העדשה ניתנת להרכבה ביום ובלילה ? השימוש בעדשות מגע ידוע מזה שנים רבות ? אין מגבלת גיל מהם החסרונות של ORTHO-K? ? התהליך מתייצב עד 3 חודשים אשר כולל מספר ביקורים אצל האופטומטריסט ? קיימת מידת הצלחה גבוהה אך לא מובטחת ? קצב השינוי משתנה מאחד לשני לכן על המטופל לעקוב אחר הוראות האופטומטריסט האם ORTHO-K עדיף על פני ניתוח לייזר? חד משמעית כן ! ? תהליך הפיך (הניתוח לא) ? אינו תהליך כואב ? אינו גורם לראיה של הילות כמו אחרי ניתוח לייזר ? אינו פוגע בשכבת באומן ? אפשר לטפל בשינויים בראיה במהלך הזמן ? זול יותר ? אין צורך בשימוש בתרופות האם זהו טיפול חדשני? כן, ולא. עקרונות השיטה נקבעו כבר ב-1962 אך הטכנולוגיה מתקדמת של עידן המחשבים. החומרים מהם מיוצרות עדשות המגע כיום מאפשרים את מעבר החמצן הדרוש לראיה בריאה וטובה. מכשיר ה- CORNEAL TOPOGRAPHER מאפשרים מיפוי הקרנית וכך מתאפשר טיפול מדויק יותר. האם זהו טיפול בטוח ? אנשים רבים הצליחו להיפטר מהתלות שלהם במשקפיים ובעדשות מגע ללא כל נזק לעין. שלא כמו בניתוח החתכים (KERATOTOMY) אין נזק לקרנית כמו צלקות אשר גורמות לראיית לילה לקויה. אולם כמו כל עדשות המגע, צריך לטפל בהן בכדי לשמור על בריאות העין. האם ORTHO-K מתאים לי ? הטיפול מתאים כמעט לכל אחד, מתאים העדשות יקבע אם אתה המועמד מתאים. האם אצטרך להרכיב עדשות או משקפיים ? לאחר שהמרשם מתייצב, העדשות ישמרו על המרשם הקיים, ולכן אין צורך במשקפיים או בעדשות מגע במשך היום. עדיין יהיה צורך במשקפי קריאה למי שזקוק להן. כמה זמן עובר עד שניתן לראות ללא משקפיים ? השינוי יכול לחול תוך מספר שעות עד מספר ימים. ייצוב המרשם לוקח זמן נוסף שמשתנה ממטופל למטופל. האם ניתן לבצע את ההתאמה לעין שעברה ניתוח חתכים ? כן, ברוב המקרים ORTHO-K יכול לעזור לאחר ניתוח RK ואסטיגמציה אשר נוצרת כתוצאה מניתוח זה. אולם טיפול זה אינו מתקן צלקות על הקרנית ולא עוזר בראית לילה לקויה כתוצאה מניתוח. אצל ילדים יש שינויים במרשם, האם ה ORTHO-K עוזר ? כן, הטיפול מיועד לעצור או להאט את ההתקדמות המיופיה ובבעיות רפרקטיביות אחרות ועל ידי כך נותן עתיד ורוד יותר לצעירים אילו. כמה עולה טיפול ORTHO-K ? באופן כללי זול יותר מניתוח לייזר (PRK) המחיר הסופי יקבע עפ"י מורכבות הטיפול. למקרים פשוטים בין 1000 ל 1500 תלוי באורך הטיפול ובמספר העדשות המוחלפות. המחיר משתנה בין קליניקה אחת לשנייה והאופטומטריסט שלך יאמר לך מה עלות הטיפול. האם הטיפול קבוע ? לאחר טיפול ותוצאות מקסימליות, משתמשים בעדשות אשר משמרות את צורת הקרנית. כאשר לא מרכיבים את העדשות על בסיס קבוע, לפי הוראות האופטומטריסט, המרשם יחזור לקדמותו. העדשות יהיו בשימוש לפי החלטת המטפל – ביום או בלילה. האם יש תופעות לוואי ? סיבוכים נדירים ביותר. ייתכנו תופעות לוואי כגון :כפילות ראיה, טשטוש בראיה, עיניים אדומות, צריבות ואי נוחות. בכל מקרה כזה יש לפנות מייד למתאים עדשות המגע. בברכה, אייל ברקו, אופטומטריסט-קליני "אופטיקה הדור השלישי" - בקרוב בקניון גבעתיים.

מנהל פורום אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע