keratoconus - cross-linking
דיון מתוך פורום אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע
"התבשרנו" לפני ימים אחדים שלבננו בן ה 15 יש keratoconus המליצו לנו לבצע טיפול cross-linking שאמור לעכב את התקדמות המחלה. האם יש למישהו מידע, נסיון והערות על התהליך? תודה
שלום, טיפול צילוב cross linking לחיזוק הקרנית מהו טיפול צילוב? לאחרונה פותח טיפול תרופתי לחיזוק קרניות חלשות. הטיפול הוא אינו ניתוח אלא טיפול בטיפות ובאור אולטרא סגול מיוחד. הטיפול נקרא corneal-cross-linking או "צילוב" . הטיפול נעשה בשני שלבים: בשלב ראשון מטפטפים טיפות של ויטמין הנקרא "ריבופלבין" לעין. במשך כחצי שעה הטיפות נספגות בקרנית. בשלב שני מאירים את העין באור אולטרא סגול ( אורך גל 370 נאנומטר ) למשך חצי שעה נוספת. על העין מונחת עדשת מגע רכה ודקה , והמטופל נשלח לביתו. לאחר מספר ימים עדשת המגע מוסרת והמטופל חוזר לתפקוד כרגיל. בעקבות הטיפול מתחיל בקרנית תהליך פנימי והדרגתי של יצירת קשרים מולקולריים חדשים המקשיחים ומחזקים את הקרנית. התהליך איטי ונמשך כשנה שלמה. ניתן לחזור על טיפול הצילוב לפי הצורך. מה מרגיש המטופל ? הטיפול נעשה בעזרת טיפות הרדמה לעין, בדומה להרדמה בטיפול הלייזר. הטיפול נעשה בעין אחת בכל פעם. המטופל שוכב במנוחה ,והרופא מכין את הקרנית לטיפול על - ידי הסרת חלק משכבת המגן של הקרנית. המטופל נשאר לשכב במשך כשעה, בזמן שהאחות מטפטפת את טיפות הויטמין או מאירה את העין באור אולטרא סגול במנורה מיוחדת. מידי פעם הרופא מושיב את המטופל לבדיקה במקרוסקופ, ומשכיב אותו להמשך הטיפול. לאחר הטיפול המטופל עלול לחוש צריבה וטשטוש למספר ימים, עד להסרת עדשת המגע. לאחר הטיפול לאחר הטיפול יתכנו שינויים קלים בראיה, ללא תופעות לוואי נוספות. המטופל יכול להרכיב משקפיים או עדשות מגע, כרגיל. בשבועות הראשונים עליו להשתמש בטיפות עיניים למניעת דלקות, ולאחר מכן, עליו להיבדק כל כמה חדשים על ידי הרופא כדי למדוד את התייצבות הקרנית על - ידי צילום קרנית הנקרא "אורבסקן". מה התועלת בטיפול אם הראיה לא משתנה? צילוב הוא טיפול מונע. הטיפול נועד למנוע החלשות נוספת של הקרנית. הוכח שהטיפול עוצר הידרדרות בראיה ומונע נזק מתמשך לקרנית הסובלת מנטיה להחלשות. למידע נוסף תוכל לחפש ולמצוא בקלות בגוגל. בברכה, אייל ברקו אופטומטריסט מוסמך - B.SC ------------------------------------ ד"ר אופטיקה כצנלסון 40 גבעתיים 03-5733111 התאמת כל סוגי עדשות-המגע, משקפיי-ראייה במספרים גבוהים ומולטיפוקלים מתקדמים http://www.dr-optica.co.il ---------------------------------------------------------------------------------------
תודה על המידע המפורט. - האם יש איזשהם תופעות לוואי או סיכונים לטיפול cross-linking - האם ידוע על איזשהו פתרון לתיקון בעיית הקרנית למעט השתלה.