אורביטל צלוליטיס

לבני בן ה-6 היתה דלקת שנקראת אורביטל צלוליטיס הוא אושפז בבית חולים כשלושה שבועות וקיבל טיפול אנטביוטיקה דרך הוריד אוגמנטין 800 וטיפות עיניים וקומפרסים. השאלה שלי היא ? מה זה אומר פריאורביטל צלוליטיס עם מרכיב אורביטלי? לאחר חודש הבן שלי עבר שוב c.t. בארובות העיניים ונאמר לנו: שקיים שיפור עם שרידים מזערים של הסננה של השומן הפריאורביטלי. ושקיים עיבוי של רירית מערת הלסת הימנית ושל תאי האתמואיד דו"צ. (מה זה אומר דו"צ). מה זאת אומרת שקיים שיפור האם הכוונה שהדלקת לא עברה ועלולה לחזור? יש לציין שהדלקת הייתה רק בעין שמאל. הלכנו לעוד חוות דעת רפואית ונאמר לנו שהעצם נפגעה ואין טיפול ואי אפשר לנקז את זה וכבר אי אפשר לטפל באנטיביוטיקה. השאלה שלי היא ממה זה נובע?

שלום מיקה, מדובר בדלקת זיהומית בארובת העין, בד"כ חיידקית. הסיבה השכיחה ביותר - התפשטות של זיהום מהסינוסים. סיבות אפשריות אחרות הן: חבלה, טיפול שיניים, דלקת בבלוטת הדמעות, דלקת בעור העפעפיים, ועוד. הדלקת עלולה ליצור אבצסים ממוקמים בריקמת הארובה, או אבצסים בעצם, אשר עלולים ללחוץ על עצב הראייה או להתפשט אחורנית לתוך הגולגולת. עיבוי הרירית במערת הלסת ותאי האתמואיד ( סינוסים) מצביעה על המקור הסביר לזיהום הארובה. דו"צ = דו צדדי. שיפור - דהיינו המצב פחות חמור ממה שהיה. כנראה יש צורך בהמשך טיפול. בברכה, ד"ר דניאל רוזנבאום

ד"ר דניאל רוזנבלום קודם כל תודה רבה על היענותך המהירה המשך כך. המון תודה. כשאתה אומר שהדלקת יכולה ליצור אבצסים מסוימים שמומקמים ברקמת הארובה למה אתה מתכוון? (כפי שאתה יודע העצם נפגעה). עצב הראייה לא נפגע אך כשאתה אומר שהם יכולים להתפשט אחורנית לתוך הגולגולת (לפי מיטב ידיעתי זה קרה כי מרכיב אורביטל לפי מונח הרופאים). כשאתה אומר שהמצב פחות חמור למה אתה מתכוון? הילד היה מטופל באנטיביוטיקה דרך הוריד 3 שבועות ולאחר מכן עוד 6 שבועות דרך הפה. האבחנה החדשה היא אחרי חודשיים שהילד לא היה מטופל בשום תרופה, אז למה אתה מתכוון שיש צורך בהמשך טיפול. אחד הרופא טען שאין שום דרך לטיפול שהעצם נפגעה ואנטביוטיקה לא מגיע לשם וניקוז אי אפשר לעשות. אודה לך על תשובה. המון תודה. לא תיארתי לעצמי שתהיה כזו תשובה מהירה. כה לחיי המשיכו כך. תודה רבה ד"ר דניאל רוזנבלום