אשך טמיר + הידרוצלה
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
שלום רב. בני, כיום בן שנתיים, עבר בגיל 8 חודשים ניתוח להורדת אשך טמיר בצד ימין. אתמול ביקרנו בביקורת שגרתית וגילינו שתי תופעות: א. בצד ימין אין אשך. לאחר מישוש ידני הכירורג אמר שאין סיכוי שהאשך חזר למעלה, ולכן הוא כנראה נמוג או התמזער, ובסה"כ אין מה לעשות עם זה. ב. לעומת זאת, בצד שמאל יש תופעה של נוזלים סביב האשך (שאני מבין שהיא נקראת הידרוצלה) ושיש צורך בניתוח לפתרון הבעיה. ואמנם, לפני מספר ימים זיהינו נפיחות בשק וכשנגענו במקום גרמנו לכאב. ברצוני לשאול: א. איך זה ייתכן שהאשך הימני נעלם, לאחר שהורד, נתפר וזוהה (אמנם בגודל קטן יחסית לשמאלי) בביקורת של מספר שבועות לאחר הניתוח? ב. האם אאן הסיכוי כי הוא עלה למעלה הוא אפסי? האם יש אפשרות לבדוק זאת באופן יסודי יותר? ג. האם הפתרון היחידי לבעיית ההידרוצלה הוא ניתוח נוסף?
שלום אורי לצערי לא תמיד ניתן להציל אשך טמיר קטן ולפעמים הניתוח פוגע עוד יותר באספקת הדם לאשך ועקב כך הוא נעלם. במידה ויש ספק, ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד לחיפוש האשך. באשר להידרוצלה, הייתי ממתין עד גיל שנה ויותר לפני שהייתי מקבל החלטה על ניתוח כיוון שחלק מההידרוצלה יכול להעלם מעצמו. בברכה,
מנהל פורום כירורגיית ילדים
