אפנדציט
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
שלום לדוקטור אחייני בן ה10 הובהל בשבת לבית חולים ובבדיקת סי טי אובחן אפנדציט שהתפוצץ, מובן שנותח מיידית, שוכב עם זונדה באף+ צינורות ניקוז המוגלה. האם סיכויי ההחלמה טובים? בזמנו שמעתי שאפנדציט מפוצץ בבטן יכול לגרום לא עלינו לתוצאות חמורות מאוד. האם בשל היותו ילד, סיכויי ההחלמה והחזרה למצב נורמאלי טובים יותר? אני מודאגת, כי ראיתי מה מתנקז מהחתך לתוך השקית, וזה לא מרנין במיוחד. אנא ,הסבר לי., ברצוני להיות רגועה יותר. לילד כואב, אסור לו לאכול, וזה עצוב לראות שתיל נבול. תודה הדודה.
שלום לך הדודה דבורה למרות שדלקת תוספתן היא אחת המלות הכירורגיות העתיקות ביותר, הטיפול בה עדיין לא נקבע וינן דרכים שונות המקובלות לטיפול. ישנם הנוהגים לטפל בתוספתן שהתפוצץ דווקא באנטיביוטיקה ומנתחים רק כעבור מספר שבועות, ישנם המנתחים באופן פתוח ואילו אחרים מעדיפים לנתח בלאפרוסקופיה וכו. למרות שישנן כאמור דרכים שונות לטפל במחלה, סיכויי ההחלמה הם טובים מאד גם כאשר מדובר בשלב של התנקבות התוספתן. מרבית הילדים יכולים כעבור זמן קצר כבר להסתדר ללא הזונדה ובהמשך יכולים להתחיל בהדרגה לאכול. ההפרשה מהחתך יכולה להמשך מעט יותר אך גם היא לרוב חולפת כעבור מספר ימים. הטיפול האנטיביוטי בד"כ נמשך לפחות כ 10 ימים. ברגע שניתן יהיה לשחררו מהזונדה, ההרגשה שלו מאד תשתפר ו"השתיל הנבול" יתחיל לאט לאט לפרוח מחדש. למרות שהסיבוכים של תוספתן מפוצץ הם לא נעימים כפי שאת רואה, הרי שכמעט כל הילדים מחלימים מהמחלה וחוזרים תוך שבועות בודדים לפעילות מלאה ולא סובלים מכל הפרעה תיפקודית. מקווה שקצת עזרתי, שתפי אותנו אם יהיו לך עוד שאלות בהמשך בברכה,
ערב טוב לך אכן -יש הטבה יפה. הזונדה הוסרה, לאט לאט נכנס משהו גם לפה.... סה"כ האחיין חלש, אבל כבר יורד מהמיטה ומתקלח. נראה לי שצדקת- הוא מחלים. המון תודה על מילות ההרגעה. כל טוב דבורה
מנהל פורום כירורגיית ילדים
