שבר מפשעתי

שלום, בני בן התשע, עבר ניתוח שבר בצד אחד בגיל שנה. מה שאנחנו ראינו אז כסימן לכך שקיימת בעיה היה ששק האשכים שלו לא התכווץ. בגיל שנתיים, שקלו לעשות לו ניתוח בצד השני, אבל החליטו בסוף שאין צורך. הסימן עד כמה שזכור לי, היה שוב שק האשכים. לאחרונה הוא החל מתלונן על כאב המפשעה (בצד השני). הכאב מופיע בזמן פעילויות גופניות מסוימות (טיפוס - לפעמים גם במדרגות, "גלגלון"). הלכנו לכירורג ילדים, ד"ר גרינשפן בבי"ח קפלן, שראה אותו במשך כשלושים שניות, ביקש ממנו להשתעל, קבע שיש נפיחות, וקבע לנו תור לניתוח. מצד אחד - פשוט וקל. מצד שני - זה היה מהר... מה דעתך? האם כדאי ללכת לחוו"ד נוספת? האם ברור שצריך לנתח? תודה, תמי.

שלום ד"ר ירדני, קודם כל - תודה על תגובתך. אני חוזרת וכותבת מפני שלמדתי שיעור חשוב, שנדמה לי שיש בו עניין להורים ואולי גם לרופאים אחרים... אכן פניתי להתייעצות נוספת, ומכיון שגם אני חשבתי שהאבחון פשוט וקל, ואין ספק של ממש שיש צורך בניתוח - נדהמתי למדי כאשר ד"ר פרויד מבי"ח שניידר, שבדק את בני ארוכות, ובתשומת לב רבה - טען שאין בו צורך. הוא הסביר לי בצורה משכנעת למה אין בו צורך: לדבריו, המיקום שבני הצביע עליו אינו מקום אופייני לשבר, אלא זה אמור היה להיות שני ס"מ גבוה יותר. המיקום האמור הוא מקום מעבר של גידים שיתכן שכואבים בשל גדילה, או אפילו בשל תהליך דלקתי כלשהו. (יש לציין שהכאבים אינם חזקים, ולא כל הזמן - רק בפעילות גופנית מסוימת). בבדיקה הראשונה - הרופא ביקש מהילד להשתעל וראה נפיחות על פיה הוא קבע שיש שבר. ד"ר פרויד טען שבמקרה של ילדים רזים מאד, כבני, כאשר הם צוחקים, בוכים או משתעלים שרירי הבטן קצת בולטים החוצה. הוא ביקש ממנו לנפח את הבטן בחוזקה, ואכן לא ראו שום בליטה או נפיחות. כמו כן מפני שהיו לבני מים באשכים כתינוק, יתכן שנשארה תעלה פתוחה מעט, דבר שהוא אמר שיכול להיות שלב מקדים לשבר, אך אינו מצדיק ניתוח כיום. כמובן שהומלץ להמשיך ולעקוב. מעניין, מה? אני מקווה שמהנסיון שלנו יפיקו תועלת הורים נוספים. שוב תודה, תמי.