brancheal cleft cist
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
ד"ר ירדני, שלום! לבתי, בת שלושה חודשים יש ככל הנראה brancheal cleft cist בבסיס צוואר. האבחנה בוצע על סמך הסתכלות בלבד - נקודה קטנטנה בבסיס צוואר שמפרישה לפעמים נוזל צלול. נאמר לנו שהדבר מצריך ניתוח בסביבות גיל שנה וחצי עקב סבירות לזיהומים. מהו אמצעי ההדמיה המועדף והטוב ביותר להדגמת הפגם הנ"ל בתינוקות? האם הכוונה היא לזיהומים שבאים מבחוץ ודרך הנקודה המפרישה נכנסים פנימה או שמדובר בזיהומים היכולים להגרם בעקבות דלקות בדרכי נשימה עליונות? האם מצב של דלקת אכן חמור ומסוכן עד כידי כך שעדיף לבצע ניתוח לתינוקת בת שנה וחצי מאשר לחסוף אותה לסיכון שכזה? האם קיימות סכנות נוספות שמסכנות את הילדה במצבה הנוכחי? בתודה מראש ויקי
שלום ויקי בדיקת ההדמייה שבה הייתי בוחר היא אולטרסאונד במידת הצורך. אם הממצא ברור מבדיקה לא חייבים להוסיף בדיקות הדמייה. הזיהום לרוב חודר מבחוץ אך יכולגם להיות ממקור פנימי. לאחר זיהום קשה יותר להוציא את כל הציסטה בשלמות וזה עלול לגרום לזה שהיא תחזור. לכן כדאי להוציא אותה לפני שיהיה זיהום. בבברכה,
מנהל פורום כירורגיית ילדים
