אשך טמיר?
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
שלום רב, לבני בן 6 חודשים יש מין גוש קטן מאוד בשק אשכים בצד אחד ובצד השני האשך נורמלי לחלוטין. עלפי US אשכים אי אפשר להגיד שהגוש הוא אכן אשך שהתנוון. האם לדעתך מדובר באשך טמיר וצריך לעשות לפרוסקופיה או שמדובר באשך שהתנוון והניתוח הדרוש הוא רק קיבוע של האשך השני? הבנתי ששני ניתוחים אילו שונים, האם כאשר מבצעים קיבוע של האשך הבריא ניתן לבדוק ולוודא שאכן האשך השני אינו טמיר? האם גם ניתוח לקיבוע של אשך נעשה בהרדמה מלאה? החל מאיזה גיל ניתן לקבע את האשך? תודה רבה על חוות דעתך.
שלום כאשר הבדיקה הגופנית ובדיקת האולטרסאונד לא מזהות בודאות אשך, עדיף לדעתי להתחיל בלאפרוסקופיה. המשך הניתוח יקבע לפי ממצאי הלאפרוסקופיה, במידה וימצא אשך בטני יש לנסות להביאו לשק האשכים בשלב אחד או שניים. במידה ואין אשך בטני, ניתןל לחשוף את המפשעה וכל הפרוצידורות מתבצעות תחת הרדמה כללית. בברכה,