אשך טמיר
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
ד"ר דני ירדני שלום רב, יש לי עוד מס' שאלות בעניין שבנדון: האם כדאי לתת לבני בן שנה וארבע חודשים לאחר שעבר ניתוח אחד להורדת אשך טמיר בהצלחה ובניתוח השני קיבעו את האשך לעצם הפופיז עקב אי גדילת כלי הדם מספיק,טיפול הורמונלי HCG הזרקה לשריר כדי לזרז את נדידת האשך שכלי הדם לא התארכו מספיק לנדוד לשק או שכלי הדם התארכו? האם יש בכך תופעות לואי שיש לקחתצ בחשבון האם טיפול כזה יועיל במקרה זה? 2. האם ניתן בשיטה לפרוסקופיה בלי חיתוך לבצע את ה"ניתוח" של בני-הורדת האשך לשק? או שאין מנוס מביצוע ניתוח-חתך במקרה דנן? 3. האם כדאי ורצוי בניתוח לכרות רקמות שאריות של האשך לצורך מניעת התמרה ברטנית בעתיד? 4. מתי בודקים אם יש גידול באשך? הבנתי שלבעלי אשך טמיר הם בעלי סיכון גבוהה יותר ללקות חס וחלילה בסרטן. מגל
שלום גל למיטב ידיעתי טיפול הורמונלי בשלב זה אינו יעיל וניתן להתייעץ גם עם אנדוקרינולוג. לאפרוסקופיה לא מתאימה לניתוח של אשך שנמצא במפשעה. לא ידוע לי על יתרון של כריתת רקמות אשך והמעקב אחרי האשך צריך להעשות באופן קבוע ע"י בדיקה של כירורג אחת לשנה לפחות, בברכה,