שאלה לגבי תינוק בן 4 חודשים עם אשך שלא ירד לשק
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
מדובר בתינוק בן 4 חודשים שנולד עם 2 אשכים שלא ירדו לשק ,כעבור שבועיים אשך אחד ירד לתעלה . היום היינו אצל רופאת הילדים שאמרה שגם האשך שירד לתעלה לא מקובע שם(מדי פעם עולה למעלה) וצריך לפנות לייעוץ אצל כירורג ילדים כדיי לבדוק את 2 האשכים (האחד שעדיין בתעלה והשני שירד אבל עולה מדי פעם) כי אם הם לא ירדו לתעלה כמו שצריך עד עכשיו אז זה כבר לא יקרה. רציתי לשאול מספר שאלות בנושא: 1. מאיזה גיל ממליצים לעשות ניתוח ? 2. האם הניתוח מסוכן ? 3. האם הניתוח בהרדמה כללית או מקומית ? 4. האם אין סיכוי שזה יסתדר לבד ? 5. במידה ולא נעשה ניתוח האם יש סכנה לתפקוד האשכים האלה ? תודה מראש, יריב
שלום יריב ראשית לשאלותיך: 1. היום רוב המחקרים מראים שכדאי לנתח בין גיל חצי שנה לשנה כדי להגיע לתוצאות הטובות ביותר. אני נוהג לנתח בגיל 9 חודשים אלא אם כן המצב גבולי ויש סיכוי שהאשך עוד יגיע למקומו. 2. עיקר הסיכונים בניתוח קשורים לפגיעה באשך, ומומלץ לנתח כיוון שהסיכון לא לנתח גדול יותר באופן משמעותי. 3. הרדמה כללית כי הרדמה מקומית מחייבת שיתוף פעולה. 4. יש סיכוי. 5. אשך תמיר שלא יקובע לא יתפקד. מכאן ברור שבינך צריך להיות במעקב כירורג ילדים. בברכה,