כאב בטן רציף במשך חודש ללא סימנים נוספים
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
שלום, בננו בן ה-13 סובל כבר חודש ברציפות מכאבי בטן חזקים אך לא ממוקדים בכל הבטן התחתונה. הכאבים נמשכים כל היממה (עם החלשות והתחזקות מדי פעם אבל לא נעלמים), כולל התעוררות מכאבים באמצע הלילה. הכאב הולך ומתחזק במהלך השבועות האלה, אבל פרט לשלשול שהיה ביומיים הראשונים לכאב אין שום בעיה אחרת. היציאות תקינות, בדיקות דם, שתן וצליאק תקינות, ובבדיקות צואה הממצא היחיד היה טפיל Blastocystis Hominis, אבל לאחר שבוע טיפול במטרוג'יל אין שום הקלה בכאב שממשיך להתחזק. הוא נבדק ע"י רופאי ילדים, נפרולוגית ילדים, גסטרו ילדים וכירורג, ואף אחד מהם לא מצא שום דבר לא תקין אצלו. גם אולטראסאונד הן לבטן והן לדופן הבטן והמפשעה לא מצאו שום ממצא מחשיד. בהעדר סימנים נוספים הרופאים נרתעים מבדיקות חודרניות (כמו קולונוסקופיה) או רדיולוגיות (כמו CT), אבל בינתיים הכאב מחמיר משבוע לשבוע. גם הכיוון הנפשי לא נראה לנו כלל. איך אפשר להתקדם בבירור ? אילו כיוונים נוספים כדאי לבדוק ? הילד סובל והכיוון של "לחכות ולראות לאן זה מתפתח" לא נראה לנו... תודה!
שלום רב נראה שבאמת כבר ביצעתם את כל הבדיקות והייעוצים אך הכאב לא משתפר. לאור זאת נראה לי שבדיקת הדמייה נוספת כמו CT או MRE בהחלט מומלץ לשקול אלא אם ברור שמדובר בבעיה נפשית. בברכה,