בלוטות נפוחות

דיון מתוך פורום  כירורגיית ילדים

08/03/2013 | 13:54 | מאת: אבא

שלום רב, לבני בן ה-3.5 התנפחו מספר בלוטות בצוואר מאחורה וכן ליד האוזן לפני כשבועיים. הבלוטות קשות ולא רגישות. בבדיקת דם נמצא CRP של מעל 8. משטח גרון חיובי לסטרפטוקוקוס A. באולטראסאונד רקמות, נמצאו קשרי לימפה מוגדלים של עד 2.5 ס"מ, עם ליבה שומנית ווסקורליזציה מרכזית ערה, שמתאים לקשרי לימפה תגובתיים. מצד אחד אני מבין שהחיידק הוא ההסבר לנפיחות ול CRP הגבוה. מצד שני, הבלוטות מאוד גדולות. האם יש סיבה לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב בלוטות צואריות בגודל כזה מחייבות מעקב צמוד על אף ההסבר המאד נכון להיותן תגובתיות. הבדיקות שנעשו מראות על קשר לסטרפטוקוקוס אך חשוב לראות שהן יתחילו לקטון, במידה ולא, יהיה מקום לשקול ביופסיה. בברכה

08/03/2013 | 17:03 | מאת: אבא

ד"ר ירדני, תודה רבה על תגובתך המהירה. וואוו. הכנסת אותי לפניקה מוחלטת. ברשותך, עוד כמה שאלות המשך. כשאתה מדבר על מעקב כדי לראות שהבלוטות קטנות, על כמה זמן אתה מדבר? כמה זמן של יציבות בגודל הזה צריכה להביא לבירור? שאלה שניה - עד כמה שכיח מצב של סטרפטוקוקוס עם בלוטות מהסוג הקשה והבלתי רגיש ועוד בגודל הזה? תודה

מנהל פורום כירורגיית ילדים