כאב בבטן בצד ימין
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
שלום רב, לפני כשבוע וחצי בני התלונן על כאב חד באזור הבטן מימין. בבדיקת הרופא עלה חשד לאפנדציט, ועל כן הופנה למיון. כשהגענו למיון עוצמת הכאב פחתה משמעותית, ובבדיקת הדם והשתן לא נמצאו ערכים מחשידים ולכן הוא שוחרר. מספר ימים לאחר מכן חש כאב בגב מימין (במשך כל הימים הללו עדיין התלונן על כאב קל באזור הבטן מימין). הופנה לבדיקת שתן - בסטיק נמצא דם, ובבדיקת המעבדה הבדיקה היתה תקינה (כללית ותרבית). אתמול לפתע עלה חום (38) וכן היתה הקאה אחת. אציין כי לפני כשלושה שבועות היתה אפיזודה דומה: חום סביב 38.5 והקאה אחת. כאשר התופעות נעלמו כעבור יום. מצבו הכללי טוב, אך רצף המאורעות מאוד מטריד אותנו. האם יתכן מצב של דלקת קלה בתוספתן? וכיצד יתכן שבבדיקות הסטיק (יומיים ברצף)נמצא דם בשתן כשבמעבדה לא?
שלום אורית החששות שלך בהחלט מובנים כיוון שהתמונה לא ברורה. גם דלקת בתוספתן יכולה לגרום לתלונות שאת מתוארת ויכולה להיות גם בעיה בכליה או דרכי השתן. נראה לי שטוב תעשי אם תיקחי את הילד לבדיקה חוזרת ורצוי לבצע גם בדיקת אולטרסאונד. בברכה,
תודה רבה על המענה. בינתיים הילד מדווח שהכאב בצד ימין חלף. אך מספר כי חש לעיתים צריבה בעת מתן השתן. איזה בדיקה אתה ממליץ לבצע שוב? דם ? שתן? אנחנו ביקשנו כמובן לבצע אולטרסאונד אך רופא הילדים סבר שמצבו הכללי וכן התמונה מבדיקת הדם והשתן לא מצריכות הפנייה לאולטרסאונד.. במידה ונרצה לפנות להמשך בירור- לאיזה רופא מומחה תמליץ ללכת? כירורג ילדים? נפרולוג? תודה, אורית
נראה לי שעדיף לפנות לנפרולולג כיוון שהתלונות שלו מכוונות לדרכי השתן וכירורג כבר בדק אותו. בברכה,