כאבים במתן צואה - עצירות בילד בן 4

שלום רב! בני בן 4 . בחודשיים האחרונים נגמל ממוצץ ביוזמתו ועשה קפיצה משמעותית בבגרות וגדילה. לא יודעת אם זה קשור למה שאפרט להלן. בחודשיים הללו החל לפתח הרגל מוזר שהוא מתחבא כל פעם שיש לו יציאה וקופא במקום. עד שאני מגלה שזה מה שקורה לו לרוב בורח לו. קרה לו מס' פעמים רב ביום. בהתחלה הבנתי זאת אולם היה שלב שכעסתי עליו כי זה קרה לו גם על כסא או ספה וכו',וגם בגן העירוני וקראו לי לבוא ולנקותו בקיצור- מאוד לא נוח ונעים . אגב, גם מחוץ לבית – הוא בורח לפינה בגינה ומתאפק - כשבאתי להציע לו עזרה בעשיית הצרכים ליד עץ לרוב הסכים ,אם לא ברח לו קודם להגעתי. בשבוע האחרון התלונן על כאבי בטן ודגדוגים בטוסיק, חששתי לתולעים אולם הוא לא הסכים לתת צואה לבדיקה והרופאת ילדים לא ראתה בכך הכרח. עכשיו כבר כמה ימים שהוא לא נותן צואה, (מעניין הוא שאינו מתלונן על כאבי בטן ואוכל רגיל) הוא נעמד דום כשיש לו דחף, קופא כולו, מאדים ומכחיל מרוב מאמץ, מסכל את רגליו כדי "לעצור" את הקקי, כל פניו מתעוותות ורועדות מהמאמץ, וככה עד שעובר לו וחוזר חלילה, ניכר מאמץ שרירי רב המופעל מצידו לעצור את הקקי, כשאנו מושיבים אותו על האסלה הוא צורח ומבוהל (והוא כבר יושב על האסלה זמן רב זה לא כי הוא פוחד ) , בניסיון להסתכל אל פי הטבעת שלו , ראיתי כי הוא מכווץ כה חזק שאי אפשר לפתוח לו. כשהצלחתי לראות, ראיתי שהכל אדום ונפוח והצואה מבצבצת בקצה - אך לא ניתן "להוציאה" – אלא אם הוא יבצע פעולת שריר, והוא מסרב לבצע ונועל עצמו. אני די מבוהלת: האם יש צורך בחוקן? האם זה פסיכולוגי- הכיווץ של השריר? ואיך להרפות??? אולי יש לו פיסורה? קראתי המון על העצירות ונתקלתי במושג זה. אין לו דימומים בשלב זה אולם הוא מתלונן על כאבים עזים כשיש לו את הצורך לצאת או כשהצואה יוצאת לו. (הצלחנו פעם אחת אתמול להוציא לו ע"י הרחבת הפתח של פי הטבעת בהתערבות שלנו כי הוא צרח מכאבים, ותוך כדי צרחות הפעיל שריר והצואה יצאה. לאיזה רופא לפנות? ילדים? גסטרו? כירורג? פרוקטולוג??? לחדר מיון??? האם צילום המעי יעזור? אמי (סבתו) חלתה בסרטן המעי הגס לאחרונה – מאחר שהוא תורשתי חששי הוא גם מהאפשרות הזו- האמנם חלילה? מתי זה פתולוגי לא לתת יציאה? הכוונה שלי כל כמה ימים? תודה ומצטערת על האורך. אגב, ברוב יאוש נתתי לו הערב מס' טיפות שמן פראפין, לא יודעת מתי זה אמור להשפיע?