רפלוקס בדרכי השתן
דיון מתוך פורום כירורגיית ילדים
לדר דני ירדני שלום לבני בן בחודש נמצא חיידק בשתן מסוג E.COLI ומקבל טיפול אנטיביוטי. נאמר לנו כי יש אפשרות שהדלקת נגרמה כתוצאה מרפלקס בדרכי השתן וכי עליו לקחת אנטיביטיקה מונעת (CEFORAL) עד לבירור תוצאות הציטרוגרפיה בעוד כחודש. במידה ויתגלה כי אכן יש לו רפלוקס יהיה עליו להמשיך בטיפול מניעה ולקחת אנטיביטיקה לתקופה של 3-6 חודשים. ברצוני להבין- האם עצם לקיחת אנטיביטוקה לתקופה כל כך ארוכה יכולה להזיק לתינוק לטווח הרחוק? האם יש תופעות לוואי? האם בסופו של דבר לא כדאי לקחת את הסיכון ולחכות מספר חודשים ללא טיפול מניעה אנטיביוטי? אודה לתשובתך
שלום רנית אין טיפול שהוא ללא כל סכנות ותופעות לוואי ולכן אנחנו צריכים לקבל החלטה על טיפול אם אנחנו יודעים שהסכנה ללא טיפול היא יותר גדולה. במידה וימצא רפלוקס, זה מצב שיכול לגרום לדלקות חוזרות ונזק בלתי הפיך לכליות. מקווה שעזרתי מעט לקבל החלטה נכונה, בברכה,
ד"ר ירדני שלום רב ביתי בת 5 סובלת מרפלוקס דו צדדי בדרגות גבוהות לאחר 3 ניתוחים הראשון הזרקת טפלון השני פתיחת בטן והשלישי שוב הזרקת דיפקלוס אצל פרופ' פרקש בי"ח שערי צדק. לצערנו עדיין ישנו רפלוס שלפוחית כליה דרגה 3 משמאל לתוך מערכת יחידה אנסרציה האורטר תקין ומצד ימין רפלוקס דרגה 1 אינטרמיטנטי. כמו כן הילדה כבר כמעט 5 שנים מקבלת טיפול מונע של אנטיביוטקה צפורל ואין זיהומים היה רק זיהום אחד בגיל 8 חודשים. אודה על חו"ד מה עלי לעשות בברכה סילבי אייש.
ד"ר דני ירדני כתב/ה: > > שלום רנית > > אין טיפול שהוא ללא כל סכנות ותופעות לוואי ולכן אנחנו צריכים > לקבל החלטה על טיפול אם אנחנו יודעים שהסכנה ללא טיפול היא יותר > גדולה. במידה וימצא רפלוקס, זה מצב שיכול לגרום לדלקות חוזרות > ונזק בלתי הפיך לכליות. > מקווה שעזרתי מעט לקבל החלטה נכונה, בברכה,