פורום כירורגיית ילדים

שלום, לביתי בת ה8.5 היה גסטרוסטום במשך כ7 שנים לפני שנה הוצאנו את הגסטרוסטום והחור עדיין לא נסגר. קבענו לה תור לניתוח רק שלא הבנתי אם הניתוח מסובך?וכמה זמן החלמה מהניתוח?

לבני גם לא נסגר החור (3 שבועות) כמה זמן צריך לחכות על מנת לקבוע שצריך ניתוח?

ערב טוב לבן שלי בן 7 יש דם בצואה. מה ניתן לעשות? תודה

ד"ר ירדני שלום !! אתמול בתי (בת 7 חודשים) החליקה מהספה לרצפה (מגובה 40 ס"מ). לאחר הנפילה התנהגה לגמרי כרגיל, המשיכה להיות ערנית ופעילה ולא היה כל סימן לחבלה על הראש. האם במצב כזה יכול להיגרם נזק כלשהו? האם ישנה סיבה לדאגה? בתודה מראש על תשובתך

תודה רבה על תשובתך המהירה. ושאלה נוספת: בני בן ה- 15 נוטה להזיע מאד בכפות הרגליים והידיים. יש לציין שבשאר הגוף כמעט ואינו מזיע. מה מקור התופעה? האם יש צורך בהתערבות רפואית? בתודה מראש והמשך סופשבוע נעים :)

בני בן 4 חודשים מאיפה שהוא עושה פיפי החור צר מאוד היינו אצל אורולוג והסכים אם האחות בטיפת חלב אמר שרק בגיל שנה יוכל לעבור ניתוח.. אי אפשר לעשות משהו בקשר לזה? מתאמץ נורא לעשות פיפי עד כדי שהפין נהיה כחלחל סגלגל

שלום בני בן שנתיים ולפני כחודשיים התגלתה ג'ולה קטנה ומאוד ניידת בצד הימני של הצוואר. יש לציין כי הייתה לו אז דלקת בגרון וחום גבוה מאוד והחלים לאחר לקיחת אנטיביוטיקה. הג'ולה נעלמה אבל אתמול במישוש קל הרגשתי אותה שוב באותו מקום ואפילו נפוחה יותר. היא גמישה מאוד, כמו גומי וקשה מאוד לתפוס אותה באצבעות. ללא כאבים. יש לציין כי הוא מנוזל מאוד ומקורר, ללא אנטיביוטיקה. אני מאוד מאוד מודאגת. אשמח לתגובה מרגיעה מה זה יכול להיות. תודה רבה.

שלום רב. לתינוקת שלי בת שלוש שבועות בוצעה צריבה של גרנולומה בטבור עם מקלון של כסף חנקתי. הכירורג לא מרח שום דבר סביב הטבור ונוצרו לה כוויות קטנות ברקמות הבריאות של הטבור. מה עליי לעשות? אני מפחדת להמשיך את הטיפול עם אלכוהול כי בטח זה ישרוף לה במקומות של כוויות.. אציין שההפרשות מגרנולומה ממשיכות

שלום, ביתי בת חודשיים והיא עברה קסאי בגיל 6 שבועות הניתוח הצליח והבילירובין יורד(3.9) האנזימים בירידה ואזור הניתוח מחלים מצויין. כמובן שיש צואה עם צבע והיא אוכלת יפה. הבעיה היא שהיו לה אירועי חום בפיקים בודדים (3 עליות חום עד ל39). שללו כולנגיטיס אחרי שזאת היתה הנחת העבודה בעליית חום הראשונה. היא קיבלה טזוצין שבוע השתחררנו ושוב עלה החום שוב טזוצין שחררור ושוב חום. מדדי הדלקת בירידה ואנו חוששים להכנס ללופ של אשפוזים בתחיפות גבוהה האם יש טיפול מונע אשר יכול לתת לגוף שלה הגנה או ליחלופין להבין למה בדיוק עולה החום? יש לציין כי בתרביות לא צמח דבר חוץ מהפעם הראשונה שצמח משהו בסנטרליין ואחרי שהוציאו החום ירד הילדה עירנית ולא כואב לה משהו חוץ מגזים מדי פעם כפי שיש לכל תינוק אנחנו ממש אובדי עצות כי כבר חודשיים כמעט אנחנו בבית חולים...

ד"ר ירדני שלום, בני בן ה-3 אמור בקרוב לעבור ניתוח בקע מפשעתי מימין, בבדיקה טרם הניתוח נאמר בקע מפשעתי מימין, שוחזר ללא קושי, לא נמוש בקע משמאל, אשכים בסקרוטום. השאלה שלי: האם חובה לבצע ניתוח, מאד מאד חוששת מהרדמה מלאה, אם לא נבצע ניתוח יכול להחמיר? אציין כי איננו מתלונן על כאבים כלשהם עד כה. שאלה נוספת האם יכולים חלילה לפגוע בצינורית הזרע ? לגבי ההחלמה אחרי הניתוח חודש אינו יכול לעשות כל פעילות גופנית ? בני מאד אוהב לשחק כדורגל. תודה.

ד"ר ירדני שלום, בני בן ה-3 אמור לעבור ניתוח בקע מפשעתי מימין, בבדיקה טרם הניתוח נאמר בקע מפשעתי מימין, שוחזר ללא קושי, לא נמוש בקע משמאל, אשכים בסקרוטום. השאלה שלי: האם חובה לבצע ניתוח, מאד מאד חוששת מהרדמה מלאה, אם לא נבצע ניתוח יכול להחמיר? אציין כי איננו מתלונן על כאבים כלשהם עד כה. שאלה נוספת האם יכולים חלילה לפגוע בצינורית הזרע ? לגבי ההחלמה אחרי הניתוח חודש אינו יכול לעשות כל פעילות גופנית ? בני מאד אוהב לשחק כדורגל.

שלום בני בן 16 עבר ביום שני ניתוח שבו הוציאו את הנגע ע"י שני חורים בישבן עשינו חבישות עם פד וזלין בכניסה של כל חור וחבישה שלהם . עכשיו אנחנו בשלב של הכנסת פד silvercel מחור אחד דרך התעלה שיצא מהחור השני להחלמת הפצע הפתוח . זה טיפול כואב מאוד לילד (גם לנו זה קשה מאוד לעשות את זה ) האם זה הגיוני להשתמש בפד silvercel שמתחכך בכניסה ובהוצאה ע"י המשיכה ? איך זה יעזור בהחלמת הפצע עם הטיפול הזה ? לא ניתן פשוט לתת לפצע להסגר בלי הטיפול הקשה הזה ? תודה רבה מראש

בני היה במשך ארבע וחצי שנים עם גסטרוסטום. לאחר הוצאת הגסטרוסטום יש לו דליפה כל הזמן נוזל חומציות. האם נתינת לוסק יכולה לסגור את החור הנל. עברו 10 חודשים מאז שהוצאנו את הגסטרוסטום והחור טרם נסגר.

שלום רב, בני צריך לעבור ניתוח בקע מפשעתי-הרופא מנתח בשיטה של תפרים ולא עם מצלמה.לטענתו לא עושים לילדים ניתוח עם מצלמה וגם אם כן,זמן ההחלמה הוא זהה בשני המקרים. אשמח לדעת האם נכון הדבר?מה השיטה הכדאית והנוחה לילד? תודה רבה מראש

שאלתי יותר מתייחסת גם לתקופת החלמה בבית-הבנתי שהילד צריך להיות 5 ימים בבית ואז חודש להמנע מפעילות.השאלה האם בשיטת המצלמה עדיין יהיו את המגבלות הנ"ל ולמשך תקופה כזו. תודה על תגובתך המהירה

שלום יש לי תיניקת בת שלושה וחצי חודשי היא נזנה מבקבוק 120 כל שלוש שעות (לפעמים שעתיים)היא עולה טוב במשקל ואוכלת טוב ויש לה קקי ירוק ככה משחתי פעם ביום --אתמול בלליה מרקם וצבע הקקי השתנו לצהוב ונוזלי (כמו שלשול )וגם הריח השתנה והיום היום היתה לה יציאה אחת אותו דבר מה זה יכול להיות ?? אני מלאה דאגה כי היא בת יחידה אחרי שבע שנים תודה רבה מראש

שלום, אני חיילת בת 20 ולפני כשבועיים עברתי ניתוח אפנדציט בשיטה הלפרוסקופית ללא בעיות מיוחדות. השאלה שלי היא אחרי כמה זמן אפשר לחזור להתאמן (ריצה/אירובי/פילאטיס/חיזוק שרירים). תודה רבה

שלום, הילד בן שש אמור לעבור ניתוח השבוע, בהרדמה מלאה. כמו הרבה ילדים, יש לו נזלת רוב הסתיו, החורף והאביב, וגם כעת יש לו נזלת קלה: מושך באף מדי פעם, ויש לנגב פעם או פעמיים ביום. אין חום או מחלה כלשהי. האם באמת לדחות את הניתוח כפי שמוסבר בדפי הההנחיות וההכנה להורים לגבי נזלת? מה הסיכון לסיבוכים בהרדמה (אני מבין שזאת הסיבה)?

שלום רב בתי בת שנתיים מאז חודשים ייצא על הלחי שלה. פצעון אדום שחשבתי שזה עקיצת יתוש הוא קצת הלך וגדל ובלט עם אולם הוא לא נעלם הלכתי לבדיקת רופא והוא אמר לי שזה פצע שומני שאמור לגדול אולם אמור כן להיעלם אחרי תקופה ואין צורך בטיפול אחה במעקב . האם זאת אותה אבחנה של ציסטה עורית או שזה משהו אחר.  

שלום רב, בתי בת 8 ויש לה כתם לידה ברגל, מאחורי השוק. הכתם די גדול, בצבע חום, עם שערות. ככל שהילדה גדלה ומתפתחת, הכתם באופן טבעי גם גדל באופן יחסי. זה מציק לה מאוד מאוד מבחינה חברתית ואסתטית. כשהיתה בת שלוש בערך הלכנו איתה לכירורג שהמליץ לא לגעת אלא לחכות שהילדה תגדל. אבל זה באמת מציק לה מבחינה אסתטית והיא כל הזמן מבקשת שנוריד לה אותו. למי הכי נכון שנפנה? ואיך מתבצעת הסרה כזו? אני מאוד רוצה לעזור לה. אודה על תשובתך המלומדת . האמא

לבתי בת ה- 12 בליטה מתחת לברך. רופא הילדים בדק במישוש ואמר שמדובר בבליטה שומנית. הוא אמר שאינה מסוכנת ושניתן להתיעץ עם כירורג במידה ותפריע מבחינה אסטטית. אודה לחוות דעתך.

תודה על תגובתך. הבליטה לא מפריעה לה. האם ניתן להעריך במישוש שמדובר בבליטה שומנית כפי שעשה רופא הילדים או שיש צורך בבדיקה נוספת?

שלום, בני נחתך בראש ובעין והדביקו לו את החתכים שכן אמרו בבי"ח שהם לא עמוקים. תוך כמה זמן לוקח לפלסטר/סטריל סטריפ ששמו על ההדבקה. עבר כבר שבוע. וזה רק מתחיל להראות שסטריל סטריפ מתחיל ממש בקצה להתקלף. בראש זה דבוק על השיער. אני מקלחת אותו מידי יום לאחר שלושה ימים מהדבקה.

שלום לבני בן ה-16 יש גולה בין הישבנים שאובחנה כ "שערה הפוכה" הפצע בקוטר חצי ס"מ בערך גם מדמם ,הכירורג בקופה ניסה טיפול בפולידין במשך חודש שלא נתן כלום !!! הוא הפנה אותנו למרפאות חוץ ושם אמרו שיש הסתעפות וצריך ניתוח . לא קיבלנו טיפול כלשהו רק לגלח מסביב ולשמור על ניקיון האזור . קראתי על אמבטיה חמה לשבת בתוכה ולנסות לפוצץ ,נראה לי מסוכן ... אולי אמבטיות או חימום המקום ללא לחיצות יכולות לעזור ? הניתוח בערך עוד חודש אולי יש משחה יעילה ? או כל טיפול אחר לפני שמנתחים ? תודה רבה מראש

לגבי חימום המקום זה לא ירחיב את המקום והגולה תוכל אולי להתרוקן / להניח כרית חימום יכול לגרום נזק ? שוב תודה

שלום רב,ביתי בת החצי שנה סובלת מעצירויות מיום הלידה. עושה יציאות רק עם עזרה של עגבניות שמן קנולה ,נר גליצרין או חוקן. התחלתי לתת לה פרובויוטיקה בכל יום. אתמול הייתי אצל גסטרו והיא אמרה לי שפי הטבעת במונח קידמי וזאת הסיבה לעצירויות. רציתי לדעת האם זה משתפר עם הזמן (כשמתחילים ללכת) והאם צריך להמנע ממאכלים מסויימים כי היא מתחילה לאכול אוכל מוצק. בנוסף דוקטור ברוידא נתנה לי מרשם לתרופה לעצירויות . האם כל הזמן יש לתת תרופות בגלל הבעיה הזאת? תודה מראש.

שלום רב הילד שלי יש בשירותים ושהוא סיים ונגבתי לו את הטוסיק היה לא דם טרי האם אלו טחורים מה הטיפול תודה

שלום, לפני מספר ימים נתרקה על האצבע שלי דלת של האוטו. לאחר יום שבו סבלתי מכאבים איומים עשו לי ניקוז דרך הציפורן ויצא מעט דם ( הרוב כבר נקרש). מאז, עברו כיומיים ונראה לי שהתפתחה לי דלקת מתחת לציפורן כי זה די נפוח ונראה שיש מוגלה מתחת. בינתיים התחלתי לקחת אנטיביוטיקה( ציפוויט) בגלל סטרפטוקוק בגרון אבל לא נראה שזה מוריד את הדלקת באצבע. האם צריך לפנות לרופא להתערבות כירורגית? יש לציין כי אני לא סובלת כבר מכאב כמו קודם רק כשאני נוגעת באיזור הוא כואב נורא. ממתינה לתשובה, תודה

לבני הסירו שומה בפנים בניתוח . 2 תפרים רגילים השאר נמסים. הדביקו לו כמה פלסטרים . הורו לנו אחרי 24 שעות להתקלח ולשטוף ואם הפלסטר ייפול לא להדביק חדש. עברו 3 ימים והפלסטרים עדיין חזקים . אנו שוטפים לו את הפנים כל יום. מתחת לפלסטר יש דם קרוש. השאלה מה עושים ? לחכות להוצאת התפרים בעוד יומיים ורק אז יורידו לו את הפלסטר או לנסות להוריד לבד? מה שמדאיג אותי זה דם מתחת לפלסטר והחשש מזיהום. תודה מראש

יש לי תינוקת בת חודשיים ובאולטרסאונד גילו ציסטה בעגן ימני קרוב לרחם העים זה דבר שצריך בירור ועים זה לא מסוכן

ד"ר שלום, להלן תוצאות של בדיקות דם לבני בן ה4. אני רואה שיש ערכים חריגים ואני מאוד מודאגת. אודה לעזרתך מה המשך טיפול: להלן התוצאות Basophils # 0.01. בנורמה. Basophils % 0.1. בנורמה Eosinophils # 0.35 בנורמה Eosinophils % 4 נורמה בין 0 - 5 Hematocrit 33.4 Hemoglobin 10.8 נורמה בין 11 עד 14 Lymphocytes # 5.22 נורמה בין 1.5 עד 6.5 Lymphocytes % 60.22 נורמה בין 33 עד 48 MCHC-M.Cell Hb cont. 32.3 נורמה בין 32 עד 37 MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.9 נורמה בין 26 עד 32 MCV-Mean Cell Volume 77 בנורמה Monocytes # 0.89 בנורמה MPV-Mean Platelet Volume 9.5 בנורמה Neutrophils # 2.2 בנורמה Neutrophils % 25.4 נורמה בין 40 עד 60 Platelets 391 בנורמה RBC-Red Blood Cells 4.44 בנורמה RDW-Red Cell Distri.Width 14.8 בנורמה WBC-Leucocytes 8.7 בנורמה Monocytes % 10.3 בנורמה מה זה יכול להיות החריגות הנל?

לבננו בן ה-3 נמצאו נוזלים סביב אשך אחד. מקריאתי בנושא, הבנתי שאלו יכולים להיעלם עד גיל חמש. האם כדאי לחכות או לנתח ?

תודה על התגובה המהירה! האם הילד עלול לסבול מכאבים באזור הניתוח ? האם עקב כך, הידרוצלה עלולה להופיע שוב בהמשך ? מה ההשלכות אם לא מנתחים ?

צוהרים טובים דר אני גרה בגרמניה ונולד לי בן לפני חודשיים ופה מסרבים לבצע ברית מילה אני חוזרת לישראלבאמצע אפריל כאשר הילד בן 4 חודשים וכמה ימים השאלה שלי היא האם יכולים לבצע את הברית בבית או שצריך בית חולים עם הרדמה כללית מכיוון שהוא כבר גדול יחסית

האם יש מקרים בהם לא כדאי לבצע ניתוח לתקן בקע מפשעתי בילד? בהנחה שהילד בריא, לא סובל מכאבים, והבקע לא מפריע לאיכות חייו - האם עדיין כדאי לקחת את הסיכונים הקיימים בניתוח רק כדי להמנע מסיכונים הקיימים בנוכחות בקע? האם יש מחקרים סטטיסטים שבודקים היכן הסיכון יותר גדול?

שלום רב, אנא תשובתך בהקדם אני אמא מאד מאד לחוצה. בני בן 10 ולפני כשבוע וחצי הרגיש גוש בפיטמה - הלכנו לשני רופאי ילדים הם לא הביעו דאגה . לילד שלי יש איחור בגדילת העצמות מתאים לגיל 7 אבל עם פוטנציאל גדילה . יש לנו תור לכירוג ילדים בסוף שבוע הבא- (26/2/14) אנא אם תוכל רק להרגיע אותי ולו במעט אודה לך. רצים לי מחשבות איומות. תודה רבה רבה

שלום רב. בני בן 5 צריך לעבור ניתוח להסרת חלק מאונה בריאה עקב ccam. הניתוח בעוד כחודש וחצי בתל השומר. כמה זמן לפני הניתוח וכיצד ניתן להכין את הילד לניתוח? אנחנו רוצים להגיע ליום ההכנה לניתוח מוכנים בעצמנו ושהילד יהיה מוכן.הוא מאוד רגיש תודה סיון

בני בן 9, אובחן עם בקע מפשעתי באשך ימין. עד כה לא סבל מכאבים ושום תופעות לוואי פרט לנפיחות. אנחנו מתכננים לעשות ניתוח רק בקיץ, ושאלתי היא כזו - אםב שלב מסוים הבקע הופך להיות בקע כלוא, האם בבת אחת (ברגע אחד? ביום אחד?) ממצב של חוסר כאבים וחוסר תסמינים זה הופך להיות מצב חירום, או שזה תהליך מתמשך שבו הילד יתלונן על כאבים, בחילות וכו? במילים אחרות - במידה ואנחנו ערניים לכל שינוי במצב, האם עדיין יכול להיות שנגיע למצב חירום? תודה מראש אסף

שלום דוקטור, יש לי שאלה לגבי מוות בעריסה. קראתי על זה די הרבה, השתדלתי לקרוא גם ספרות מקצועית. מצד אחד אומרים שאין סיבה ידועה לתופעה. מצד שני מבקשים לא לעשות כל מני דברים שהם גורמי סיכון. אבל אם לא ידועה הסיבה זה אומר שגומרי הסיכון הם רק בקורלציה לתופעה ולא נמצא קשר סיבתי, נכון? אז נמצאה קורלציה מאוד גבוהה בין שינה על הבטן לבין מוות בעריסה. אולי זה פשוט אומר שהיות ורוב התינוקות ישנים על הבטן - אז אלה שמתו נמצאו על הבטן? ואם מישהו יענה על זה - "תראי, כשהפסיקו לישון על הבטן ועלתה המודעות לעניין אז גם ירדו מקרי המוות" אני אענה - טוב ירדו מקרי המוות אבל לא האחוז שמתוך אלה שכן מתו היו על הבטן זאת אומרת שאולי משהו אחר גרם לירידה במספרים ולאו דוקא השכיבה על הבטן. ואם כלכך בטוחים שיש קשר בין שכיבה על הבטן ומוות בעריסה - אולי כן יש הסבר סיבתי כאן? אני יודעת שאני מעלה בעיקר נקודות שקשורות ללוגיקה, אבל באמת אני חייבת להבין את ההיסטריה סביב שינה על הבטן. כשדיברו על זה בערוץ 2, בחשדות, זה היה כאילו השכיבה עצמה היא הסיבה למוות וזה לא נכון כי אם היינו יודעים את הסיבה למוות בעריסה אז זה לא היה מוגדר כתופעה שלא ברור מה גורם לה....

שלום רציתי לשאול שאלה אני בן 20 וכשאני מאונן ואני אחרי גומר אני שם לב שהשפיך הוא בצבע לבן אבל הוא מיימי מדי אני צריך לדאוג או שזה ככה?

שלום, הבן שלי בן 2.9 עם בקע טבורי מגיל חצי שנה בערך, מצב לא חמור, לא רגיש/כואב בבדיקה. רופאת המשפחה בודקת את האזור כל כמה זמן שאנחנו אצלה, היום היא אמרה שזה קבע קשר ושעדיין מוקדם לנתח , כי מנתחים רק מגיל ארבע אם זה לא דחוף. מה ההבדל בין בקע לקשר בבקע? מה נהוג לעשות?

הרופאה אמרה שזה כבר נהיה קשר...אנסה לברר מולה במפגש הבא :) תודה על המענה.

שלום, בני בן שנה, סובל מחום גבוה כבר 4 ימים. רופאת הילדים איבחנה דלקת גרון ואוזניים ורשמה מוקסיפן 8 מ"ל פעמיים ביום ל 7 ימים. שאלתי - האם חייבים לתת את שתי מנות המוקסיפן בהפרש של 12 שעות, או שזה בסדר לתת חד פעמי בצהריים ובערב (הפרש של 6 שעות למשל)? תודה!

שלום דוקטור, בתי בת שלושה חודשים.אוכלת בעיקר חלב אם, פעם ביום גם אוכלת מעט סימילק (חצי בקבוק או בקבוק). היא עושה קקי פעם בעשרה ימים. הבנתי שעד 12 יום זה נחשב תקין. אבל זה נמשך ככה מאז שהיא בת חודשיים. האם זה בעייתי? צריך לבדוק? תודה

היא נולדה ב 12 בצהריים ובערב אותו יום היתה יציאה שאני ראיתי, אולי היתה לפני גם. היציאות שלה הן קקי רך בכמות גדולה בין צבע צהוב לחום. ללכת לרופא?

שלום רב. בתי בת 5 וחצי. אתמול שמתי לב שבעצם לא רואים את הנרתיק שלה . או שאולי הוא מכוסה בקרום ולכן לא רואים אותו. מכיר דבר כזה? מה עושים? האם לחכות לגיל מאוחר יותר? מה התהליך שצריך לעשות? האם צריך לפנות לרופא משפחה או ישר לכירורג? תודה

מחפשת דחוף תורם/ת כליה לאחי בן ה-29 כל מי שרוצה וחושב שזה הגורל שלו לעזור לבנאדם שצריך עזרה לפרטים [email protected] תודה

שלום ד"ר ירדני, בני בן 7.5, וכבר תקופה אחרונה שמראה אשכיו לא נראה לי לחלוטין נורמלי. לאחרונה ניסיתי לוודא שאשכיו במקום ע"י מישוש, אך קשה מאדלומר, וקשה גם לפסול. נראה כאילו האשך מלא בנוזלים\ אך קשה לחוש את ה"גולה" בפנים. יש גם הבדל מסוים בגודל בין אשך ימין לשמאל, אך בשניהם קשה לחוש את הגולה בוודאות. גם אבא שלו ניסה לחוש ומתקשה לומר. ורק בני בעצמו טוען שמרגיש. האם אתה מכיר מקרים כאלו שיש חוסר וודאות בעת המישוש? או שבמישוש אמורים לחוש מעבר לכל ספק?

היינו אצלך לפני חודש וקצת בערך... אמרת לנו להתקשר אלייך בתאריך ה5.2, אחרי שתעבור לכללית... זוכר? בכל אופן, ניסינו את כל המספרים המפורסמים באינטרנט ואת המספר נייד שלך, אך אין מענה... הקו לא זמין... מעוניינים בהקדם לדבר איתך, יש איזה מספר שדרכו אפשר להשיג אותך? תודה :)

דר דני ירדני שלום, בני בן 9. לפני כשנתיים אובחן כי יש לו בקע מפשעתי קטן והידרוצל בצד ימין. במשך שנתיים לא היו כאבים ונפיחות לכן כירורג בכיר המליץ שניתן לחכות עם הניתוח ולעקוב. בחודשים האחרונים המצב החמיר. אחרי פעילות גופני הוא סובל מכאבים במפשעה ולפעמים הכאב מלווה בנפיחות באיזור השבר ונפיחות האשך. הלכנו לשני כירורגים בכירים ששניהם החליטו כי יש לנתח, אך כל אחד הציע ניתוח שונה ואנו מאוד מבולבלים ואיננו יודעים מה לעשות. הראשון אמר כי יש לנתח ניתוח בקע מפשעתי רגיל, לשאוב את הנוזל שנמצא בשק וזהו. השני אמר כי בנוסף לניתוח הבקע, יש לכרות איזה שק נוזל ובנוסף הוא איבחן כי האשך הימני נייד (בזמן הבדיקה הוא היה למעלה), והוא אמר שברוב המקרים לאחר ניתוח בקע, אשך נייד יכול להתפס למעלה ולכן חייבים לקבעו! חשוב לי לציין שוב כי הכירורג הראשון לא הזכיר כלל שהאשך נייד וכי יש סיכוי שהוא יתפס למעלה לאחר הניתוח. דבר נוסף, גם אנו שמנו לב תמיד כי האשך הזה עולה ונעלם ואז יורד בחזרה (לעומת האשך השני שתמיד נמצא בשק), אך רופא הילדים תמיד אמר כי זהו אינו אשך טמיר וזה טבעי, ואין צורך לנתח אשך נייד. נשמח לתשובתך המהירה לגבי קיבוע האשך- האם זה הכרחי לקבעו עכשיו? האם באמת קיים סיכוי גדול שהוא יתפס למעלה אחרי ניתוח בקע? ומי אמור לקבע אשך- כירורג ילדים או אורולוג? מבולבלים מאוד וזקוקים לתשובות בהקדם. תודה מראש.

בתגובה ל: בקע הידרוצל וטמירות - פרופ' רפאל יודסין ================================================ דר דני ירדני שלום. ראשית תודה רבה על תגובתך המהירה!! נודה לך באם תוכל לעשות לנו קצת סדר ולענות לנו על מס שאלות נוספות (מתנצלים מראש שזה ארוך): 1. אנחנו הבנו מהכירורג הבכיר השני (למרות שהכירורג הבכיר הראשון לא אמר כלום על האשך) שגם אם בתום הניתוח האשך נמצא נמוך בשק, עדין מומלץ לקבעו מכיוון שהוא נייד. והסבירות שאשך נייד יתפס למעלה לאחר ניתוח בקע היא גבוהה (בגלל השינוי של איזור הבקע), ואז נאלץ לחזור לניתוח נוסף בהמשך. האם זה מדוייק וזה מה שקורה ברוב המקרים לאשך נייד לאחר ניתוח בקע? האם גם במקרה של אשך נייד, מספיק לוודא בתום הניתוח שהוא נמצא נמוך בשק? 2. חשוב לנו לציין שאף פעם לא אמרו לנו שיש בעייה עם האשך או שיש צורך לעקוב אחריו. הוא אמנם מעט קטן מהאשך השני, אך גדילתו תקינה (גודל ימין: 17x7 ממ, שמאל: 18x7 ממ). כיום ניתן לראות את שני האשכים של בני בשק האשכים. אך רואים את השוני בתגובתם לרפלק הקרמסטרי. השמאלי ברפלקס עולה לאט ונשאר בשק. הימני (היכן שהבקע וההידרוצל) עולה מהר עד למעלה, נעלם מהשק למס שניות וחוזר לאט חזרה. שאלתנו היא, יכול להיות שהאשך הימיני נמשך מהר למעלה ונעלם בגלל שיש בקע בצד הזה, והכל יסתדר מעצמו לאחר ניתוח הבקע? או שהוא תמיד ישאר נייד? 3. אנו מנסים להבין מה מלווה ביותר סיכונים או איזה מצב פחות בריא לאשך: קיבוע אשך נייד (מייד לאחר תיקון הבקע) עם כל הסיכונים הנלווים והעדר הרפלקס לאחר קיבועו. או השארתו כאשך נייד (ורק לתקן את הבקע) ואז אנו חוששים שאם הוא באמת רוב הזמן יהיה למעלה מאשר בשק, הוא יפגע מכך(אין באפשרותנו לעקוב היכן הוא נמצא יותר במהלך היום בשק או למעלה, כי מדובר בילד גדול). תודה רבה!!

שלום רב, התינוקת שלי בת חודשיים וחצי. נולדה עם צפלוהמטומה משמאל בראש שלאט לאט יורדת. אולי יש קשר ואולי לא -- ה"דיפולט" של רוני, הוא להסתכל ימינה (אוזן ימין על המזרון). בשינה היא מחליפה צדדים אבל בזמן עירות כמעט ולא. לפעמים אני 'מכריחה' אותה להסתכל שמאלה על ידי זה ששמה איזה כרית שלא תאפשר לה לעבור ימינה ואז היא מביטה שמאלה אבל קצת מקטרת וזה אפילו גרם לעיין ימין לדמוע. אולי זה בגלל שאז הבליטה בראש מונחת על המזרון וזה לא נוח? הבנתי שלכל התינוקות יש העדפה של צד מסויים ולזה לא טוב להתפתחות? אישון שמאל של רוני בעין שמאל יותר גדול משל ימין - לא כל הזמן. אולי זה גם קשןר?

שלום ד"ר ירדני. בני בן שמונה, לפני כחודש הבחנו במעין ג'ולה קטנה(כחצי ס"מ)בלחי שמאל מקביל ללסת תחתונה.רופא השניים בדק האם מקורה בחניכיים אך שלל זאת. רופא הילדים הפנה לאולט' רקמות רכות, הרופא בבדיקה אמר כי מרגיש ת הג'ולה אך לא הצליח לראותה באולט'. אנו חוזרים לרופא הילדים להמשך ברור. האם כאשר לא מבחינים באולט' זהו סימן מעודד? אבי נפטר לא מכבר מסרטן ואמי חולת סרטן וזו כמובן הסיבה לפאניקה, האם להתעקש על ועל אילו בדיקות להתעקש? תודה הורה מודאג..

שלום דר מדברת מלי בתי חולה במחלת הירשפרונג ועלו עליזה בגיל 3 ימים וביצעו ניתוח להוצאת סטומה ויש לנו עוד מעט ניתוח למעי הגס ראיתי שרשמת בהודעה קודמת שמבצעים ניתוח דרך פי הטבעת ולנ פתחו את הבטן היא מטופלת אצל פרופסור סרור בוולפסון מנהל הכירורגיה לילדים והיא כן עשתה צואה דרך הטוסיק אבל לא הכל השאלה אם זהו עובר אני ממש לא מכירה אנשים עם תינוקות שחולים במחלה זו אומרים שהיא נדירה וזה קורה 1..... לה ואנשים אם יש לכם גם ילד חולה במחלה זו אשמח להכיר תודה מלי

שלום מלי המחלה יכולה להיות בדרגות חומרה שונות ולכן לא תמיד ניתן לבצע את הניתוח כולו דרך פי הטבעת. לפרופ סרור יש הרבה ניסיון ואני מציע לך לבקש ממנו לשוחח עם מישהו שהוא ניתח ונמצא במעקב שלו. אם לא מצליחה אז תחזרי אלי ואנסה לעזור למצוא. בברכה,

תודה שחזרת אליי אני נימצאת ממש במערכה לבד יש לי המון מישפחה ואפחד לא מוכן לעזור עם הילדה ואני רוצה להכיר עוד אנשים שחווים את מה שאני חווה אשמח עם תעזור לי פרופסור סרור תותח שמעתי עליו המון וכולם המליצו עליו פגייה וכירורגיה בוולפסון מובילות בארץ אבל הוא ממש בקושי עונה לטלפונים אז אם תוכל לעזור לי למצוא עוד אנשים כמוני תשמח אותי מאוד תודה רבה לך

מלי, אשמח אם תצרי איתי קשר. גם הבן שלי עם הירשפרונג :( [email protected] ונחליף שם טלפונים. בריאות לכולנו!

שלום רב, בני בן 8, חיוני תלמיד טוב מקובל חברתית לא חרדתי. לאחרונה, , בורח לו קקי , בחודש האחרון פעמיים בשבוע, כשהיה תינוק נבדקה האפשרות לספינה ביפידה, ונשללה ( היינו במעקב בשניידר עד גיל 1.5 , קיבלנו הפנייה שוב לשניידר, אבל בינתיים התדירות של הקקי מתגברת, לא נראה לנו שזה על רקע רגשי, אבל זה מתחיל להטריד, ואנחנו חוששים מה ניתן לעשות.

שלום, בני בן ה3 חודשים לקה בקוצר נשימה הנלווים בחירחורים חזקים.. אושפזנו בבית חולים לניאדו. לאחר שבוע של צילומים ובדיקות הפנו אותנו לבית חולים דנה! שם הגענו לטיפול נמרץ ועשינו ברונכוסקופיה.. מצאו כי הסינפון השמאלי שלו סתום לגמרי ויש לעשות ניתוח. יש לציין כי הילד נולד עם שקע פקטוס אסקבטום. כרגע מחכים לאמ אר אי אך המצב מדאיג מאוד הילד עדיין מחרחר! אין טיפול אחר חוץ מניתוח? האם אפשר לחיות עם זה? אשמח לעזרה תודה

תודה רבה.

לפני 3 ימים, בני בן השנתיים עבר ניתוח בקע מפשעתי והידרוצלה בהרדמה מלאה. בנוסף, לבני, שעבר ברית מילה, יש הידבקות של הערלה לעטרה והרופא המנתח המליץ להפריד את העור מהעטרה באותו הניתוח. הסכמנו וכך היה. יש לציין שהערלה עולה על העטרה (גם לאחר ההיפרדות) אך הרופא המנתח וגם רופא הילדים טוענים שלא צריך לחתוך עוד עור אלא רק להפריד ושעם הבגרות העטרה תיחשף. האזור אדום מאוד והחלק שבו היתה ההדבקות המשמעותית מוגלתי. אנו מורחים משחה אנטיביוטית 3 פעמים ביום. החשש שלנו הוא שהדבקות תחזור. במיוחד עכשיו שהרקמות חשופות, הסיכוי גבוה להידבקות חוזרת, הלא כן? אשמח אם תוכל לתת לנו הנחיות איך ניתן למנוע הדבקות חוזרת? תודה מראש, ליטל

תודה על התשובה. יש לי שאלה נוספת - באזור שמתחת לחתך, הופיע אתמול צבע כחול-סגול, שנראה כמו שטף דם. האם זה משהו שצריך לבדוק? ליטל

שלום. התינוקת שלי בת שנה וחודשיים.. בגיל שנה בבדיקת טיפת חלב היתה לה קפיצה קלה בגודל היקף ראש ונתבקשתי למעקב חודשי.. החודש אמרו לי שיש עודהקפיצה וההיקף יצא מחוץ לטווח הנורמה 48.5.. ולכן נתבקשתי לעשות לה ct ראש.. האם זה מסוכן? האם אפשר לעשות ct בלי טשטוש בזמן שהיא נרדמת לתנומת צהריים? אני מאוד מפחדת לתת לה טשטוש .. האם גדילה בהיקף ראש יכול להיות מנפילה ? כי לדברי האחות שההתפתחות שלה מאוד תקינה ואפילו יותר מבני גילה וכנראה שזה מבנה ראש ולא יותר.. אך אני רוצה להיות בטוחה שהכל בסדר.. ואין לה כלום בראש..

שלום רב, האם יש סכנות במתן הרדמה מקומית לילודים במסגרת ביצוע ברית ע"י רופא-מוהל? (לדוגמא במקרים בהם יש לתינוק אלרגיה לחומר ההרדמה) תודה,