פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
בתי בת ה - 5.5 שנים נולדה עם שבר בטבור וחיכנו שזה יסתדר מעצמו. באוגוסט האחרון אובחן גם בקע קטן רוחב הצוואר עד 5מ"מ. בבבדיקת האולטרסאונד לא הצליחו לראות את רוב האברים הפנימיים ואת השבר בטבור, למרות שהוא בולט לעין, בגלל גזים. כרגע לילדה כואב ואנו ממתינים לניתוח בביה"ח שנדחה פעמיים (פעם ע"י ביה"ח ופעם מאחר שהילדה חלתה). אנו ממתינים כרגע שיעברו 6 שבועות עפ"י הוראה שקיבלנו מביה"ח. את בעיית השבר אנו מבינים אבל הילדה היתה ילדה מאוד רזה עד גיל 4.5 ובעלת בטן שטוחה, לפני כמעט כשנה הילדה החלה להשין מעט והבטן התנפחה מאוד (הילדה לא שמנה) הבטן קשה וכואבת לה הרבה פעמים, אכן היא סובלת מגזים כמעט בכל שעות היום, יציאות תקינות. מעולם לא עברנו בדיקה של רגישות מסוימת לאוכל, אבל בעבר היא סבלה מתת פעילות של הבלוטה וסוכר שעלה וירד, היתה במעקב במחלקת אנדו והכל הסתדר ונאמר שהכל היה עקב מחלה קשה. בין גוף הילדה לבטן אין כלל פרופורציה ושאלתי היא: האם זה קשור לשבר ולגזים? או אולי עליה לעבור בדיקה נוספת. מדובר בילדה כבת 5.5 שהבטן מאוד תפוחה וזה מאוד מפריע לה ואפילו בגדים עלינו לקנות לה כ - 2 מידות יותר כדי שהם יעלו על הבטן. לתשובתכם אודה. בברכץ שבת שלום, אמא
שלום סי התמונה שאת מתארת לא נראה לי קשורה לבקע הטבורי. ממליץ לתקן את הבקע ולאחר מכן אם התלונות לא יחלפו, לפנות גם לדיקה של גאסטרואנטרולוג. בברכה,
שלום ד"ר ירדני, אשתי בשבוע 35 להריונה והשבוע ביקרנו בחדר מיון עקב לחץ בטן שהתגלה כסתמי אבל בבדיקת האולטרה סאונד גילו שיש לעובר ציסטה באזור הקיבה או הטחול ויש חשד לדאבל בבל. אתמול ביצענו סקירת מערכות ממוקדת אצל מומחה אולטרה סאונד והוא שלל את עניין הדאבל בבל ואישר את ממצא הציסטה בטחול, להלן הערותיו לבדיקה: "מאחורי הקיבה ממצא ציסטי במימדים 11*13 מ"מ היכול להתאים במיקומו לציסטה של הטחול. לא נצפו ממצאים ציסטיים בכבד/טחול. לב במראה תקין לא נצפו הסתידויות. לסיכום ללא ממצאים נוספים. המלצות: יעוץ גנטי, יעוץ כירורג ילדים." חשוב לציין שבתחילת ההריון ביצענו כ 19 בדיקות גנטיות והכל נמצא תקין כמו כן כל מהלך ההריון היה תקין וללא בעיות, הממצא הנ"ל לא נתגלה בסקירות קודמות. אשמח לשמוע את דעתך בנושא. תודה מראש ליאור
שלום ליאור במידה ואכן מדובר בממצא ציסטי ממוקם לטחול ושאר הסקירה תקינה נראה שיש סיכוי טוב. אם אתם מעוניינים אוכל לסדר לכם בדיקה משולבת שלי עם גניקולוג בתל השומר ולתת ייעוץ בזמן הבדיקה. אם זה רצונכם שלחו אלי את תשובת האולטרסאונד לפקס 035304508 עם טל לחזור אליכם ואני אתאם לכם את הבדיקה. בברכה,
שלום, התינוק שלי בן שלושה חודשים ובחודש האחרון שמתי לב לבליטה בראש מאחור, האם זה דבר מוכר?יכול להיות שזה קורה משכיבה בשינה על הגב?או מהחזקה בתנוחה מסוימת בהאכלה? תודה מראש
שלום ענבל יתכן שאת ממששת את המקום שבו עצמות הגולגולת נפגשות וסוגרות את המרפס. כמובן שללא בדיקה לא ניתן להתחייב ורצוי להבדק אצל רופא המשפחה. בברכה
שלום רב, לבני בן השנה ו-8 חודשים יש אשך אחד גדול. כירורג אבחן הדרוצלה וזימן אותנו לניתוח בהקדם. 1- האם לפני ניתוח לא נדרש צילום אולטרסאונד? 2- האם לא מומלץ להמתין ולעקוב אחר גדילת האשך? 3- האם מסוכן להמתין ויש לבצע ניתוח מידי. תודה מראש, יפעת.
שלום יפעת הסיכוי שהידרוצלה משמעותי בגיל של בנך יעבור ללא ניתוח הוא מאד קטןולכן במרבית המקרים מומלץ לנתח. הניתוח אינו דחוף אלא אם כן יש תלונות על כאב מקומי וזה מאד נדיר. בברכה,
שלום, אנני יודעת באם זה הפורום, אבל, אשמח ואודה להתייחסותך. בני בן ה4 סובל בשנה האחרונה מגירוד (בעיקר בלילה) בזרוע ימין. אתמול נגעתי באזור וגילתי גוש קטן בגודל של גולה , על פני העור אין שום סימן, רק כשנוגעים מרגישים גוש. אם אנני טועה לפני כשנה הוא נעקץ באזור זה ע"י יתוש. ולפצע לקח הרבה זמן להחלים. האם בגיל זה יש אפשרות לגוש סרטני? לתשובתך אודה שבוע טוב ורד
שלום ורד גוש סרטני יכול להופיע בכל גיל אך הסבירות מאד נמוכה. יתכן מאד שהגוש הוא תגובתי לעקיצה אך חשוב לקחת את בנך לבדיקת רופא ילדים שיוכל לקחת בדיקות ולהפנותו לבדיקת כירורג במידת הצורך. בברכה
תודה
שלום,ד''ר ירדני. אתמול מצאתי כמה מטבעות על הרצפה במקום בו תימוקי שיחק (בן 11 חודשים), נבהלתי מאוד, כי הוא מכניס לפה את כל מה שהוא משיג ביד. התנהגותו היא רגילה ולא היה משהו חריג (אוכל טוב, ישן, משחק). מה עליי לעשות- לפנות בכל מקרה לבצע צילום בשביל להיות רגועה? האם תינוק בגיל זה מסוגל לבלוע מטבע של שקל בלי להראות סימני מצוקה? לפנות למיון? או לבקש הפניה מרופא ילדים שלנו? אודה לך מאוד על הייעוץ.
שלום לריסה אם המטבע עובר את הושט הוא לרוב יצא עם הצואה ללא קושי. במידה והתינוק לגמרי רגוע, אפשר להמתין עם הברור למחר, אם התינוק יהיה באי שקט כדאי לבצע את הברור מיידית ועדיף במיון. בברכה
הח, בתי בת שנתיים קיבלה מכה חזקה במצח בין הגבות לפני 6 ימים. המצח מעט התנפח אך בנתיים הנפיחות ירדה.סה"כ הילדה חזרה לאיתנה מהר מאד. יומיים לאחר מכן הופיע סימן כחול (כס"מ 1.5) לא גדול בצידי האף. מדוע הסימן הופיע שם ולא במקום שקיבלה מכה? אני מאד מודאגת שהסימן הכחול לא עבר ..תוך כמה זמן צפוי להעלם? האם יש צורך לרואת רופא? תודה אם מודאגת
שלום שולה אם הילדה מתפקדת ללא כל בעיה, את יכולה להיות רגועה. הסימן הוא כנראה משטף דם והוא יכול לשנות ציבעו בימים הקרובים. במידה והסימן במקום לקטון גדל, כדאי לגשת לרופא. בברכה,
שלום רב ברצוני לשאול בניכשהיה ילד בן 5 נהיה לו נמק באחד מין האשכים ברצוני לשאול האם יש סיכוי שיהיו לו ילדים תודה רבה
שלום שושי התשובה היא כן, סיכוי מצויין שיהיו לך נכדים כיוון שאשך אחד יכול לייצר את כל כמות הזרעים הנחוצהץ בברכה,
שלום רב! בני בן החודשיים טרם עבר ברית מילה בשל עורלה קצרה\ פימוזיס. הומלץ לנו לערך את הברית בחדר ניתוח בלבד בהרדמה כללית. אשמח אם תוכל לנדב לי מידע אודות ארולוג\כירורג ילדים אשר מתאים לערוך את הברית על פי ההלכה. תודה!
שלום רב אני לא מכיר כירורג ילדים שעושה ברית כהלכתו אך ניתן לבקש שמוהל יהיה נוכח בברית, בברכה,
כן אני מבין אבל הבעיה שהייתה ביקורת לפני חודשיים שהמטרה שלה הייתה לקבוע סופית אם יש צורך בניתוח, היא הייתה חפיפה , יכול להיות שזה הספיק לקלדרון אני לא יודע , כבודו במקומו, פשוט הילד משתין מעולה, הפין נראה במקום טוב כמו שלי, אז קצת מטריד, אומנם הוא נולד מעין חצי נימול שיש רק חצי אורלה, והמועל הוריד טיפה על מנת להשאיר לניתוח, אבל יכול להיות שדברים משתנים במזמן הזה עד לניתוח, ביום של האישפוז לפני כנראה לא יצטרכו לנתח, אז השאלה אם ללכת לביקורת נוספת
שלום נאור לאור התאור שלך את מצבו של הילד והעובדה שאתה לא שקט, כדאי לדעתי שיבדק פעם נוספת לפני הניתוח. בברכה,
ד"ר בני שלום רב, אני חדש כאן בפורום, יותר נכון נכנסתי לכאן בעבקבות מספר תשובות שננת כאן בפורום לאנשים. שאלתי היא הבן שלנו בן 40 יום ולפני מספר ימים זהינו קצת נפיחות באיזור המפסע וכן סוג של כמו ג'ולה (עגולה) בתוך שק האשכים, לאחר שביקרנו שלשלום אצל רופא משפחה של היילד נאמר לנו שזה כנראה בקע ויש ללכת לכירורג, אתמול הינו בכירורג בבית חולים קפלן והרופא אמר שזה ציסטה וזה כנראה יעבור. שאלתי היא האם יש מקום ללכת לרופא נוסף כי אנחנו עדיין חושבים שזה משהו שמציק לו ואולי גם כאוב אשמח לקבל את דעתך... תודה
שלום דן האבחנה בין בקע לציסטה בגיל זה לא תמיד קלה ולכן אני תמיד מסביר להורים שכל עוד יש נוזלים לא ניתן לשלול בודאות בקע. המפתח, כמו שציינת הוא מצב הילד, אם הוא רגוע אין מקום לדאגה אך אם הוא באי שקט, לא מצליחים הרגיעו ונדמה לכם שהנפיחות גדלה, קחו אותו לבדיקת רופא דחופה.
תודה רבה על עזרתך, אקח את המלצתך ואמשיך לעקוב בנושא. שוב תודה
שלום, בני בן 4 חודשים נולד עם אשך תמיר( ניתן לחוש שהוא באזור המפשעה) שאלתי היא האם קיים סיכוי שירד לשק האשכים ללא התערבות כירורגית תודה
שלום רוית התשובה שלי מוגבלת כיוון שלא בדקתי את בנך אך האפשרות שאשך תמיר ירד למקומו קיימת כי תהליך הירידה יכול להמשך עד גיל שנה. בברכה
בני בן 9 חודשים צריך לעבור ניתוח לאיפוספדיה , אני לא רופא אבל הפין של הילד נראה במקום תקין , הוא משתין בקשת רחבה ולא על עצמו , בצורה תקינה, הניתוח של הילד באפריל ממש קרוב, וזה מפחיד שלא נעשה סתם נזק בלתי הפיך לילד, זאת שהוא כבר לאחר ביקורת, אבל הייתה גם תחושה שבביקורת הייתה חפיפות, הביקורת נעשתה אצל ד"ר קלדרון בבני ציון בחיפה, מנהל מחלקה, הוא אמור לנתח, השאלה אם יש מקום לביקורת נוספת, או שאתה מכיר את הרופא ויש לסמוך עליו, או לחכות ליום אשפוז לפני הניתוח שם תעשה הבחנה אחרונה שאולי יהיו שינויים שבהם יבחין ד"ר קלדרון ויחליט שלא לנתח, הביקורת הייתה בינואר אבקש את תשובתך המקצועית האמינה למקרה הנ"ל אנו עובדי עצות. בנוסף לילד השביל שעובר לאורך האשכים לפין עצמו לא ישר השביל בצד והפין באמצע, שזה קלדרון אמר שזו לא בעיה, והוא גם ציין שרמת האיפוספדיה לא חמורה אצל הילד.
שלום נאור אני מבין את הדאגה שלך ובהיפוספאדיאס ישנם במצבים בהם ניתן גם להימנעמ ניתוח. במידה ואינך שקט אתה יכול או ללכת לייעוץ נוסף או לבקש מדר' קלדרון בדיקה נוספת לפני הניתוח שזה בכל מקרה חשוב לבצע. בברכה,
שבעצגה היה מאוד כף
מה ניתן לתת לילד להקלה על כאבים בפי הטבעת ופיסורה? הוא בתהליך של שינוי תזונה וריכוך צואה אבל עדיין סובל כל לילה מכאבים. האם יש משחה ללא מרשם רופא שניתן למרוח להקלה? האם מותר למרוח פרוקטו-גליבנול לילד בגיל כזה? תודה!
שלום סמי ניתן למרוח את המשחה פעם ביום עד שבוע, ניתן להוסיף גם שמן פרפין והכי חשוב להיות באמבטיה פעמיים ביום וכמובן לא להכניס כלום לפי הטבעת. בברכה,
בני בן 5 חודשים יש לו היפוספדיאס ועכשיו גילו נוזל באשכים אני מאוד מוטרדת ומפחדת לגביי זה האם זה מסוכן? למה נולדים אם זה? מה הפתרון? האם זה יכול להזיק ? תודה חלי
שלום חלי נוזלים בשק האשכים בגיל זה אינם תופעה נדירה ובהרבה מקרים נספגים ללא צורך בניתוח. היפוספאדיאס יש בדרגות חומרה שונות לפעמים אין צורך לנתח ורצוי להיות במעקב של כירורג או אורולוג העוסקים בתחום כדי שיוכלו להמליץ על המשך הטיפול. בברכה,
שלום, בני קיבל הפניה למיפוי עצמות. נאמר לי שבגילו ניתן לבצע את הבדיקה רק בהרדמה וזאת באסותא בחיפה בלבד. האם יש אפשרות לבצע את הבדיקה ללא הרדמה? הוא עבר mri ולא זז כלל...
שלום רוז יש סיכוי טוב שהוא יצליח לעמוד גם במיפוי ורצוי רק שיהיה מוכן גם לאפשרות של הרדמה אם לא יצליח. בברכה,
שלום ד"ר ירדני, היינו אצלך ביום ראשון במרווה בראש פינה (תור אחרון), עקב פצע מעל פי הטבעת ליד בן 4 ח', הפנית אותנו לUS רקמות רכות בשאלה של קשר לע"ש. הזמנתי תור אצל ד"ר איליביצקי בביה"ח רמב"ם, אך התור הקרוב זה רק ביום חמישי הבא 17/2/11.אנחנו ממש לחוצים. האם זה בסדר שנחכה עד אז, כמה זה דחוף?? אולי אתה מכיר רופא מומחה טוב שאפשר לעשות אצלו את הבדיקה וידע גם לפענח?? תודה.
שלום סאם זה בסדר לבצע את הבדיקה בעוד שבוע אם תרצו קודם אנייכול לנסות לתאם לכם לכם בתל השומר. אם תרצו שלחו לי מייל ל [email protected]
היי אני בשבוע 22 להריוני ונמצא בסקירת מערכות מוקדמת( בוצע גם ממוקדת) אופלוצלה קטנה בדופן העובר (המעי יצא החוצה) וכן ציסטות בחבל הטבור בקוטר של 11 ממ בוצע מי שפיר (הפיש יצא תקין ומחכה להמשך התוצאות וגם החלבון והשקיפות יצאו תקינים. האם בגלל הממצא הזה כדאי לא להמשיך בהריון ומה הם ההשלכות של זה בעתיד אם אמשיך בהריון זה
שלום בלה אומפלוצלה יכול להיות בדרגות קושי שונות ועל מנת לתת המלצה הכי טוב אם תוכלי לבוא לבדיקה של US ע"י גניקולוג יחד עם כירורג ילדים. במידה ואת מעוניינת שלחי לי מייל עם הפרטים ואנסה לתאם לך בדיקה בתל השומר. המייל: [email protected]
שלום ד"ר הבן שלי שנתיים אחרי ניתוח גאסטרוסטום, הבעיה שלו שכל חודש הבלון של הכפתור MK-KEY מתפוצץ לו, מחליף את זה לפחות פעם בחודש למרות שהכפתור לא נראה לחוץ על דופן הבטן וגם כמות המים שבתוכו היא 5 ס"ם מה הסביות להתפוצצות הבלון של הכפתור כל כך בתדירות גבוהה, אולי גוף זר שנשאר כמו חוט בדופן הפנימי של הקיבה? או סיבות אחרות תודה
שלום משה זה די מוזר, הסבירות שמדובר בחוט דוקר היא מאד נמוכה כי התפרים נקשרים מחוץ לקיבה והבלון נמצא בתוכה, אפשר לנסות סוג אחר של כפתור. בברכה,
שלום,אני אחות בשירותי בריאות כללית, יש לי תינוק בן 4 ח', לפני שבוע אבחנתי חור קטן באזור עצם הזנב עם קצת אודם מסביב וללא הפרשה, השתמשתי במשחת טבע קוטן ומשחת קלנדולה ומצב הפצע ללא שינוי. לפי מה שהבנתי מרופאי הילדים שזה יכול להיות ספינה ביפידה או סינוס וחייב בדיקה של כירורג ילדים. ביום ראשון בתאריך 6.2.2011 אתה מגיע למרפאת "מרווה" בראש פינה, לפי שיחה עם הפקידה נמסר שאתה עובד עד 20:00 ועמוס מאוד, אני לחוצה מאוד ואשמח אם תקבל אותנו לבדיקה, תודה.
שלום רב נראה שמדובר בסינוס פילונידאלי ומעבר לטיפול שאת עושה מומלץ בד"כ לבצע גם בדיקת US מקומית. כיוון שהמרפאה מאד עמוסה יתכן שתוכלו לבצע קודם את ה US ולדווח לי על תוצאותיו. במידה וסימני הדלקת לא משתפרים, תבואו ביום ראשון. בברכה,
בתי בת 11.5 התלוננה על גוש כחול בפטמה. באולטראסאונד רקמות רכות הודגם ממצא תת עורי אקוגני עם צל אקוסטי חזק קטן ללא זרימת דם בגודל 03*03 ס"מ האם מדובר בציסטה? או גוף זר? האם מנתחים על מנת להוציא? הרדמה מלאה?
שלום נטלי כדאי כמובן שביתך תיבדק ע"י כירורג ילדים או כירורג מומחה בשד. נראה שמדובר בממצא קטן ביותר שניתן גם לעקוב ולהוציא במידה וגדל ובמיקרה כזה רצוי תחת הרדמה מלאה כדי למנוע ממנה סבל מיותר. בברכה,
שלם, לבני בן החודש וחצי יש גוש בצוואר בצד שמאל. גם לבני הבכור היה את זה והרופאה בשעתו אמרה לנו שזה גוש דמי שייספג. האם זה יכול להיות אותו הדבר? יש לנו תור ביום חמישי ואני במתח. אשמח לתשובה בינתיים
שלום תמר בהחלט יכול להיות שגם לו יש המנגיומה שיכולה לחלוף לבד. נשארו עוד יומיים ואם יהיו לך עוד שאלות אחרי הביקור את מוזמנת לשאול, בברכה,
שלום רב, לביתי בת השנה ושלושה חודשים יש פיסורה, וברגע שהייתה לה יציאה קשה הדבר היה מלווה בבכי, כאבים ודימום. מדובר ביציאות יומיומיות או אחת ליומיים שהן לא תמיד קשות, אך מידי פעם שהייתה יציאה קשה או גדולה (מבחינת נפח) היה נגרם לה סבל רב. לאחר שניסיתי פתרונות כגון פרוביוטיקה, מי שזיפים, שמן זית וכו' והדבר עזר רק באופן חלקי, היא מקבלת אבילק (בהמלצת רופאת הילדים שלה). נראה כי האבילק אכן מרכך את היציאות ולעיתים הן היו אפילו נוזליות, אך למרות האבילק מידי פעם עדיין היינו נתקלים ביציאה קשה עם אותה סצנה של דימום וכאב וכו'. היא קיבלה 5CC פעם ביום ובימים האחרונים העלנו ל- 5CC פעמיים ביום, ןלמרות שבמשך שלושה ימים קיבלה מינון של 5CC פעמיים ביום הייתה יציאה די קשה שמלווה בדימום. במקביל אני שמה לה משחה לפיסורה, וממשיכה לתת פרוביוטיקה. שאלתי היא: לאחר תקופה של נסיונות שהילדה סובלת (ומפתחת פחדים) האם יש מקום לפנות לכירורג או לגורם מקצועי אחר לקבלת יעוץ נוסף? ומה דעתך בנושא? תודה רבה
שלום מאיה פיסורות בגיל של ביתך הן תופעה מוכרת ולא נדירה ולרוב הן חולפות אם מקפידים לתת את הטיפול כפי שנראה שאתם אכן מקפידים. לאור זאת רצוי שהיא תיבדק עי כירורג ילדים או גאסטרואנטרולוג. בברכה,
שלום בני בן הארבע עשרה עבר כריתת אשך עקב תסביב אשך. רציתי לדעת מה ההשלכות לגבי העתיד האם יוכל לעסוק בפעילות ספורטיבית כדורגל וכו האם תתכנה בעיות זיקפה עקב כל או בעיות פוריות תודה
שלום רב אשך אחד יכול לספק את בצרכים ההורמונלים ולייצר כמות זרע מספקת ולכן לא צפיות בעיות זיקפה או פוריות. רצוי כמובן להגן על האשך האחד שנשאר. בברכה,
שלום ד"ר הבן שלי בן 3 שנים עם פגיעה מוחית, עבר לפני שנה וחצי ניתוח גאסטרוסטום עם פונדופליקאציה בשיטה לפורוסקופית מאז יש לי דליפה קשה מסביב לגאסטרוסטום לא הצלחנו ביחד עם הרופאים לפתור הבעיה, שבדקו מצאו שיש נפח מוגבר בקיבה אחרי אוכל שגורם לדליפה, הומלץ על ניתו בילורופלאסטיה/טומיה השאלה האם אפשר לבצע הניתוח הזה גם בשיטה לפורוסקופית, או צריך לפתוח הבטן כדי לחתוך את הפילורוס הזה? תודה
שלום משה ניתן לבצע פילורומיוטומיה בלאפרוסקופיה. חשוב מאד לנסות כל טיפול שמרני לפני שמחליטים על ניתוח, בברכה
בני נפל בגן וחתך את השפה בזוית הפה, נשלחנו מקופ"ח למיון לתפירה של פלסטיקאי, והוזמנו לאחר שבוע להוציא תפרים, הוציאו לו רק תפר עליון כחול מניילון והלבן התחתון נשאר. כעט לאחר חודש נוצרה שלפוחית , כמו עור עודף בזוית הפה. רופאת המשפחה הוציאה לו רק את קצה החוט שבלט החוצה. מה עושים עם חוט פנימי שעוד לא נמס? ומה עושים עם השלפוחית?
שלום רב בבמידה ומדובר בחוט נמס לא צריך להוציאו. את השלפוחית ניתן לנקז או להמתין שתתנקז מעצמהת. במידה ותגדל או תכאיב כדאי להבדק ע"י רופא הילדים ובמידת הצורך גם כירורג ילדים, בברכה,
שלום רב בני בן בשנתיים ו10 חודשים עבר לפני ימים ניתוח שקד שלישי ,כפתורים,אדנןאיד עד עכשיו הוא סובל ןמסרב לשתות אני נותנת לו לשתות ממזרק בכוח כגי שהוא לא ייתייבש האם זה נורמלי ?מתי יהיה שיפור ?אני ממש דואגת
שלום ברורית רצוי מאד להתייעץ עם הרופא המנתח ובמידה והילד לא מצליח לשתות כדאי לפנות למיון, בברכה
בתי בת חודשיים. בהיותה בת שבועיים הופיע כתם לידה כמעט על כל ירך שמאל, שהולך ומתכהה. כעט הופיע כתם דומה בירך ימין (עדיין בהיר יחסית) רופא עור אבחן: congenital pig hairy nevus. מה זה בדיוק?איך נוצר? בחודש הראשון נטלתי אנטיביוטיקה לדלקת בשתן (יידעתי הרופא שאולי אני הריון)יתכן שלאנטיביוטיקה חלק בכך? האם זהו פגם אסטטי חסר תקנה או ניתן להסירו????
שלום ענת מדובר בנגע שמחייב מעקב ולרוב גם הוצאה. מומלץ להבדק גם ע"י פלסטיקאי כדי להעריך את היכולת להוציא את הנגעים. ככל הידוע לי אין לזה קשר לאנטיביוטיקה, בברכה,
שלום. אני בשבוע 24 ולעובר שלי התגלה DUBBLE BUBBLE . לאחר שלילת תסמונת דאון הבנתי כי לאחר הלידה תעבור התינוקת ניתוח לתיקון. האם ישנם רופאים מומלצים (בכל רחבי הארץ) לביצוע ניתוח זה? אשמח לעזרתך.
שלום רב ניתוח תיקון אטימות תריסריון מבוצע במרכזים הגדולים שבהם ישנהמחלקה כירורגית ילדים. ממליץ לכם ללדת במרכז כזה כדי למנוע צורך לעבור אחרי הלידה. בברכה,
ד"ר ירדני שלום רב. תחילה תודה על התשובה. האם תוכל להסביר לי כיצד מבוצע ניתוח זה? האם תוכל להסביר את ההליך כפי שמבוצע בבי"ח העמק? תודה מראש
שלום לכם, עוד שבוע ישלי ניתוח לוירצוקאלה דרגה 2,וכבר חודש לא אוננתי ובטח שמלא זמן לא קיימתי יחסי מין, השאלה שלי עם אני יכול לקיים או לאונן, כי עם אני יחכה עד אחרי הניתוח ועוד שבועיים להתאושש זה כבר חודש וחצישאני צריך לחכות, אני ממש רוצה לפרק תלחצים לקיים יחסים או לאונן השאלה עם מותר? ובקשר לפעילות ספורטיבית זה אני בטוח שאסור, אבל עזרו לי בבקשה תודה.
שלום אדיר מי שיכול לתת לך את התשובה הטובה ביותר הוא הרופא המנתח שבדק אותך ויודע מה מצבך, בברכה,
היי בני בן 3 מתלונן ימים רבים על כאבי בטן וממעיט ביציאות. יש לו גזים אף על פי שביד על הבטן אני לא מרגיש פעילות בקיבה. כאשר יוצאת לו קיבה היא רכה. היציאה מלווה בהתאמצות רבה מצידו. הינו אצל כירוג ילדים מספר פעמים שלא מצא פיסורה ועדין המליץ וכך התחלנו לתת לילד שמן פרפין פעמים ביום ופגלקס פעמיים ביום. אחרי שיותר משבוע ללא יציאה היום היתה לו יציאה שמלווה בכאבים כשאר יצא הקקי היה רך (לא שילשולים) ועפ הכמות נראה שלא הכול יצא, והכאב בטן והגזים נמשכים נואשתי מהבירור כיוון שלדעתו לבני אין פיסורה ואין מה לעשות אשמח לעזרה
שלום רב האם סובל העצירות מלידה? חשוב לדעת מה נמצא בבדיקה רקטלית של הילד והאם נעשה צילום בטן? במידה והמעי מכיל הרבה צואה יתכן שיזדקק גם לחוקנים. בברכה,
כמה עולה ניתוח תוספתן בבית חולים פרטי ?
שלום רב, לפני 3 שבועות נולדו תאומים (בו ובת). הבחנו היום שיש בקע לתינוקת, נבדקה אצל רופא כירורג ילדים שהחליט על קיום ניתוח וקבע אותו לעוד 3 חודשים. האם אין בעיה להמתין זמן ארוך כזה? האם לא כדאי לנתח כמה שיותר מוקדם? הילדה אינה סובלת מכאבים וכ' אך אם דחיית הניתוח ב-3 חודשים אינה מסוכנת? אודה על תשובתך
שלום אסף אם אין לה בעיות רפואיות מיוחדות, לא רצוי לדעתי לדחות את הניתוח בגלל סכנת הכליאה של הבקע. בברכה
אני בן 16 יש לי עצירות כבר שבוע כאבי בטן וגזים, היציאות הם קשות לרוב נוסף על כך יש לי פטריות בפה לבנים כאלה על דופן הלחי. אני מאוד דואג , תופעה כזאת הייתה לי גם שנה שעברה דרך אגב
שלום רב, קבלתי הפניה למיון לביתי עם חשש שאפנדציט מתפתח בשלבים ראשונים, לאיזה בית חולים באזור המרכז עדיף לנו להגיע ע"מ שתהיה האופציה לניתוח לפרוסקופי ( שע"פ מה שקראתי עדיף)
שלום סיגל מקווה שאתם כבר אחרי והכל בסדר או שכלל לא היה צורך. אני עובד בתל השומר בו מבצעים ניתוחים לאפרוסקופיים. למיטב ידעתי גם בשאר בתי החולים הגדולים מבצעים ניתוחים כאלה בלאפרוסקופיות, בברכה,
בני בן 13.5, שוחה באופן קבוע בבריכה. לדבריו, במהלך השחיה הוא מרגיש בלוטה בשולי הבטן, שק האשך השמאלי מתרוקן וכשהוא לוחץ עם היד, האשך חוזר למקומו. מה המשמעות?
שלום תמרה קרוב לודאי שאין לזה כל משמעות וזה רפלקס שמעלה את האשך בתגובה לחשיפה לקור. רצוי כמובן שרופא הילדים יבדוק ובמידת הצורך יפנה גם לבדיקת כירורג. בברכה,
שלום, ביצעתי בדיקת מעקב לגדילת עובר בשבוע 35, בסיכום הבדיקה נרשם הצד המדיאלי מעט מחודד יחסית לצד השני והתמונה חוזרת בחתכים חוזרים. הרופא שבדק אותי חזר שוב ושוב על תמונת הראש ובדק את ההיקף. בצילום ניתן לראות שהראש לא סימטרי.. נאמר לי לחזור שבוע הבא לבדוק את הנושא שוב. האם ניתן להסיק מזה משהו?
שלום סיוון לצערי גם אני לא לגמרה מבין את הממצאים שתארת וכדאי להפנות את השאלה לרופא הילדים או נאונטולוג. בברכה,
1. כשמדובר בילד בן 4 שעומד לעבור ניתוח רגיל (לא לפרוסקופי) של בקע מפשעתי האם לדעתך צריך לקחת אנטיביוטיקה מראש כטיפול מונע? 2. האם ניתן לנתח ילד בן 4 בשיטה הלפרוסקופית ואיזו שיטת ניתוח עדיפה בעיניך ומדוע? תודה רבה. ליאת
כפי שציינתי, לדעתי אין בגיל זה יתרון לתיקון בקע מפשעתי בלאפרוסקופיה. אין צורך לתת אנטיביוטיקה מניעתית כיוון שמדובר בניתוח נקי. בברכה,
שלום. האם אפשר לתת פגלקס לפעוט בן חצי שנה ומה המינון?
שלום אורית התכשיר מומלץ לרוב מגיל שנתיים אך ניתן לתת גם לתינוק במקרים מיוחדים. המינון המומלץ: להמיס חצי כפית ברבע כוס מים ולשתות, לשתות עוד רבע כוס מים בשנית. בברכה,
שלום ד"ר, אובחן אצל בני בן החודש חשש לבקע מפשעתי. האבחנה היא לא חד משמעית מכיוון והמקום לא היה נפוח.. שאלתי היא: האם אני צריך לחכות עד שתחזור הנפיחות כדי לאבחן בוודאות? או שאפשר לאבחן זאת מבלי שהמקום נפוח? תודה רבה רבה
שלום דותן כשאבחנה אינה חד משמעית רצוי להשאר במעקב של כירורג ילדים. במידה ובזמן המעקב תופיע נפיחות והתינוק יהיה באי שקט יהיה עליך להביאו לבדיקה דחופה אצל רופא. בברכה,
שלום ד"ר ותודה על התשובה! בסופו של דבר החלטנו לנתח... בימים הראשונים שלאחר הניתוח היציאות של בני היו סדירות. אבל עכשיו כבר שבוע שלא הייתה לו אפילו יציאה אחת (!) האם ייתכן ויש לזה קשר לניתוח?
בני בן 11.5. מזה כשנתיים תקועה לו ביד חתיכת עץ קטנטנה. התיעצתי לפני כשנה עם כירורג שטען שכדאי לחכות שזה יצא לבד ואם לא יהיה צורך בניתוח. אני מתלבטת לאיזה רופא לגשת כי נראה לי שאין מנוס מהתערבות כירורגית . אורטופד/כירורג, אשמח להמלצות.
הבן שלי בן שנה וחודש עבר לפני שבועיים ניתוח אשך טמיר. כשבוע לאחר הניתוח הלכנו למעקב אצל המנתח והכל היה בסדר, באותו הערב ראיתי שהתפרים נראו לי פתוחים. דיברתי עם המנתח והוא אמר לי לחזור שוב לביקורת. אתמול (שבועיים אחרי הניתוח) הייתי שוב אצל המנתח והוא אמר שאכן התפרים נפתחו ואבוא שוב לביקורת בעוד שבוע. הוא לא רצה לתפור שוב. האם תפרים שנפתחים כך זה דבר נדיר? זה נראה לי מאוד מסוכן (זיהומים וכו') שהמקום כך חשוף- האם זה לא חובה לתפור אותו מחדש- כרגע יש שם חור גדול ותפרים יוצאים ממנו- אנחנו מאוד פוחדים שהמקום לא ייסגר והוא יגליד עם חור ולא מעוניינים שדבר כזה יקרה. מה לעשות?
שלום אליה את צודקת, יש סכנה לזיהום וצריך לשמור על המקום כמה שיותר נקי ולשקול מתן אנטיביוטיקה. בשלב זה לרוב לא רצוי לתפור מחדש כי זה יעלה את הסיכון לזיהום. באשר להגלדה , בד"כ נשארת צלקת לא גדולה גם אחרי פתיחה. בברכה,
בתי בת 10 חודשים וגילינו כי הפיטמה הימנית מוגדלת וכשממששים מרגישים גולה בגודל ס"מ .אלו בדיקות עלינו לדרוש מהרופא? האם זה אופייני לתינוקות וחולף או חלילה יכול להיות חמור כמו גידול??אני לא יודעת אם מזה קשור אבל היא ירדה בעקומת המשקל משמעותית למרות שהיא אוכלת בין 4-5 ארוחות ביום. אשמח לתשובה מהירה ומרגיעה תודה .
שלום סיגי גושים בגיל זה הם כמעט תמיד דלקתיים או ציסטים ומאד נדיר הדברים הרעים. רצוי שביתך תיבדק ע"י רופא הילדים וכירורג ילדים ורצוי כמה שפחות לגעת במקום כי זה יכול לגרום לגירוי. בברכה,
ביתי בת שבוע ויש לה בטבור אודם והתקלפות, מתחת לסוגר פלסטיק יש הפרשה צהובה לא הרחתי ריח רע מהטבור האם זה בסדר ?
שלום מלי התאור שלך נראה כהפרשה לא דלקתית וחשוב להקפיד על רחיצה מקומית. רצוי שרופא הילדים יבדוק ויראה שאין צורך בטיפול נוסף. בברכה
הילד שלי מתלונן מתוך שינה על כאבים באיבר מינו... ממה זה יכול להיות?
שלום רב כיוון שהתלונות מאד לא ספציפיות רצוי שרופא הילדים יבדוק, לקחת בדיקת שתן ולפי הצורך גם בדיקה של כירורג ילדים. בברכה,
שלום רב,בתי בת 3 עברה לפני 3 חודשים ניקוז אבצס בישבן ליד פי הטבעת . מאז היו עוד 2 מקרים של אבצס חוזר סמוך לאותה נק',פעם אחת טופל באנטיביוטיקה וזה עבר ופעם שנייה עבר עם הרבה שטיפות של האיזור אחרי שהוא נפתח לבד. בימים אלו הופיע שוב אבצס אך בצדו השני של הישבן ובאותו קו גובה ,כרגע המקום נפוח מאוד וישנה נק' שנראת כמו עקיצה,מטפלים במשחה אנטיביוטית ושטיפות. לפני שבוע עשינו משטח אף ונמצא כי יש תרבית חיובית אך הרופא אמר שזה לא פעיל וזה בד"כ החיידק של דלקת קרום המוח ,בכל מקרה טופל ע"י משחה אנטיביוטית מקומית. שאלות: מה זה אומר שכרגע האבצס התמקם בצד השני? תודה ושבת שלום מה המלצה להמשך בכדי שזה לא יחזור?
שלום כפיר מורסות כפי שאתה מתאר אינן ממצא נדיר בגיל זה ובמידה ומלבד הממצא הזה שאר הבדיקה תקינה ניתן להמשיך לטפל מקומית במשחות אנטיביוטיקה ובמידת הצורך ניקוז. האם לביתך או במשפחתך יש הפרעות נוספות של מערכת העיכול ?, בברכה
לשאלתך אין במשפחתי בעיות עיכול. היום חזרה תשובה לגבי דגימה שנלקחה מהמוגלה בישבן ונמצא כי זה חיידק מסוג mersa,היום ובעבר היא קיבלה אוגמנטין והבנתי שהחיידק הנ"ל עמיד בפניה. הרופא המליץ לחכות לפעם הבאה שיופיע אבצס ואז נשתמש באנטיביוטיקה אחרת עמידה יותר. 1. מה ניתן לעשות למניעה לפני הופעת האבצס הבא ? 2.האם אנטיביוטיקה עמידה בפני החיידק יכולה לחסל את התופעה אחת ולתמיד? 3. האם יהיה נכון בפעם הבאה ללקחת אנטיביוטיקה למשך שבועיים בכדי לחסל את החיידק מהשורש? תודה רבה ושבת שלום.
שלום, בתי בת שנה וארבעה חודשים, לפני שבועיים ראיתי לראשונה עיגול בולט בצווארה, התקשרתי לרופא המשפחה להתיעצות והוא אמר שזה נשמע ציסטה, הגעתי אליו והוא שלח אותנו לאולטרסאונד, ממצאי האולטרסאונד-בלוטת המגן בגדר הנורמה בגודל ובמבנה. יש מוקד תת עורי היפואקואי 6-7 מ"מ בקוטר, ייתכן בלוטת לימפה בין היתר. לסיכום: בדיקה מוגבלת עקב אי שקט הילדה, מוקד היפואקואי תת עורי.חזרנו לרופא המשפחה שאמר שזו ציסטה, שאין כרגע שום טיפול אפשרי, שכנראה הילדה נולדה עם זה, להיות במעקב אם זה גודל, נפוח או מגרד, להגיע לכירורג להוציא את זה. ביקשתי לעשות בדיקות דם לילדה והרופא אמר שאין צורך, אין ממה לדאוג, זה לא כואב, ולא מפריע. שאלתי היא איך ניתן לדעת שזו באמת רק ציסטה לא מזיקה? עם איזה רופא עליי להתייעץ? האם יש עוד בדיקות ממולצות? האם יש אפשרות של המסת הציסטה בעזרת תרופות? האם הדבר נורמלי אצל תינוקות? אם בתי נולדה עם זה ולא ראיתי את זה עד עכשיו, סימן שעכשיו הציסטה גדלה, זה לא אמור להדאיג? האם רופא המשפחה מספיק מקצועי בטיפול בעניין? האם צריך לעשות אולטרסאונד כל תקופה? מצטערת על כל השאלות אבל אני ממש מודאגת. אשמח לתשובתך המהירה. תודה רבה. רויטל.
שלום רויטל חשוב לדעתי שביתך תיבדק ע"י כירורג ילדים כדי שניתן יהיה לענות בצורה טובה על השאלות הנכונות שלך. ככלל יש ממצאים כולל ציסטות שמומלץ להוציא לפני שהן גורמות לבעיות. בברכה,
שלום רויטל גם לנכדה שלי מצאו ציסטה.יש לך המלצות לרופאים מומחים בתחום? מה הטיפול שייעצו לך?
שלום רויטל גם לנכדה שלי מצאו ציסטה.יש לך המלצות לרופאים מומחים בתחום? מה הטיפול שייעצו לך?
היי סבתה, הייתי אצל רופא כירורג ילדים דרך קופ"ח במודיעין, שאמר שבנתיים צריך רק להיות במעקב ולבוא בעוד 3 חודשים, לראות שאין התפתחות שיכולה להזיק, בנתיים אין צורך לעשות שום דבר, יש אנשים שחיים עם הציסטות האלה המון שנים, זה לא כואב, ולא מזיק. במידה והציסטה גודלת אז צריך להוציאה בניתוח, ויש גם סוגים שונים של ציסטות שיכולות לגרום לדלקת באיזור שהן נימצאות. במקרה של ביתי זוהי ציסטה שלא גורמת דלקת, נכון לעכשיו וצריך לעקוב. כך לפי דבריו של הרופא, וכך אמר גם רופא הילדים. ד"א יש מקרים בהם הציסטה נעלמת לבד ואז אין צורך בשום טיפול.(זו תיקוותי)בעיקרון הרופא אומר שבד"כ לעוברים יש ציסטות כשהם ברחם ובד"כ עד הלידה הציסטות נעלמות. יש מקרים כמו אצל ביתי, שהציסטה נשארת גם לאחר הלידה, לשאלתי למה לא ראיתי אותה עד עכשיו? ענה הרופא שכנראה עכשיו היא התמלאה בנוזלים של הגוף, ולכן גדלה. מקווה שעזרתי קצת, אם לכם יש מידע אחר שיכול לעזור לי אשמח לשמוע. שתהיה רפואה שלימה לנכדתך, לביתי, ולכל עם ישראל!
