פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
שלום, קיבלנו אבחנה של פאוכרומציטומה לילדה בת 13 בעקבות בדיקות איסוף שתן לקטכולאמינים גבוהים מהנורמה משמעותית, יתר לחץ דם ועלית ל.ד עד 280 סיסטולי במהלך ניתוח כתגובה להרדמה. בבדיקת CT נמצאו 2 גושים אקסטרא-אדרנלים. במרכז הרפואי שבו מתקיים הבירור אין כירורגים ומרדימים מנוסים בתחום זה. האם אפשר לקבל ממך המלצה על מרכז רפואי בארץ אשר בו יש מומחים מקצועיים להסרת הגידול? וכמובן אם אפשר שם של רופא מומחה בתחום. תודה רבה מראש!
שלום רב בהחלט כדאי לבצע את הטיפול והניתוח במרכז עם ניסיון רצוי באחד מבתי החולים לילדים שיש בארץ. אני עובד עכשיו בבית החולים לילדים עש ספרא שבתל השומר עם רופאים אונקולוגים, מנתחים ומרדימים בעלי ניסיון רב, במידה ואת מעוניינת אתאם לך פגישה עם הצוות. בברכה,
שלום, בני בן 3, מזה כשנה יש לו בלוטות לימפה מוגדלות באיזור הצוואר, אחת מוגדלת במיוחד. בדיקות דם תקינות. שלילי למחלת הנשיקה. לפני כחודשים בUS הבלוטה היתה בגודל של 2.8 ס"מ לפני כחודש ירדה לגודל של 2.2 ס"מ והשבוע גדלה שוב לגודל של 2.5 ס"מ. הילד חיוני, גדל, מתפתח, ללא ירידה במשקל/תיאבון/חיוניות. במעקב המטולוגי-אונקולוגי מתעקשים שאין צורך בביופסיה מכיוון שכל הסימנים חיוניים והבלוטות רכות ניידות ואינן כואבות. מה עליי לעשות? האם החרדה שלי בנושא מוצדקת? תודה
שלום שירה הממצא של בלוטות מוגדלות הוא די שכיח ולרוב חולף ללא צורך בטיפול. מעקב רציף כמו שאת מבצעת זו הגישה הנכונה ובמידה ויחול שינוי יהיה מקום לקחת ביופסיה. בברכה,
שלום רב בני בן ה11 חודשים יעבור בעזרת ה' ניתוח אשך טמיר נכון לעכשיו הוא מצונן מאוד (אינו מצליח לישון טוב מכיוון שאפו נסתם לחלוטין) האם הצינון מהווה סיכון בניתוח שכמובן יעשה בהרדמה מלאה? תודה מראש.
שכחתי לציין- הניתוח ביום שישי הקרוב שוב תודה.
לבני בן החמש בקע מפשעתי מצד שמאל שהתגלה לפני תשעה חודשים בערך. במשך התקופה הזו נקבעו לו שני ניתוחים שבוטלו פעם בגלל נזלת קלה ופעם בגלל חום גבוה. מאז אני מחכה כחודש לניתוח שיהיה ב2.5.10 במשך הזמן הזה יש לו כאבים ונראה לי שהבקע גדל ויורד למטה אני משכיבה אותו על כרית כדי שהבקע יחזור והוא חוזר. שאלתי היא אם לא נגרם נזק כל התקופה הזו שחיכינו. וגם הילד כרגע מנוזל מה אפשר לעשות כדי שינתחו אותו בזמן אני כותבת לך כי אני בחרדה מאוד גדולה אני מטופלת בכדורי ציפקלס ולוריוון ואיני יודעת מה לעשות תודה רבה על הסבלנות
שלום רחל אם הבקע לא נכלא אז לא נגרם כל הזק. רוב הסיכויים שבעוד שבוע כבר תהיו אחרי הניתוח ונסי לשמור עליו של יתקרר. בברכה,
יש לי חור באוזן ששהתארך כי אחותי הקטנה משכה בעגיל שלי... האורך של החור הוא כמה מ''מ (לא נירא לי יותר מס''מ). יש דרך לסתום חורים באוזניים חוץ מלחכות כמה חודשים עד שזה ייסתם?(עדיף דרך שלא תשאיר צלקת), וזה ממש דבר שמפריעה לי, החברות שלי הולכות עם עגילים גדולים ורק אני לא יכולה.
שלום טליה אני לא מכיר קיצורי דרך מלבד בניתוח שעליו לא אמליץ. ניתן להתייעץ גם עם רופא פלסטיקאי. בברכה,
ביתי בת 8 עברה בקיץ שעבר ניתוח בקע טבורי. מיד לאחר הניתוח ראיתי שאותה בליטה שהיתה לפני הניתוח עדיין קיימת, באותו מקום ובאותו גודל. חזרתי לרופא שניתח אותה והו אמר שהכל תקין ושלח אותי. הלכתי להתייעצות עם רופא אחר שאבחן בקע אפיגסטרי והוא ממליץ על ניתוח. שאלתי - איל אני יכולה לדעת אם היה לה בקע טבורי בעבר או שנותחה לחינם ? כיצד אני יכולה לדעת שהאבחנה הנוכחית נכונה וההמלצה לניתוח אכן מתאימה. ביתי עוסקת בספורט (התעמלות אומנותית) ואינה מעוניינת בניתוח בגלל ההגבלה על פעילותה הגופנית. אציין ששני הרופאים איתם נועצתי הם רופאים בכירים, מנהלי מחלקות בבתי חולים במרכז
שלום שירלי בקע טבורי מתבטא כנפיחות של הטבור ובקע אפיגאסטרי כנפיחות בקו שבין הטבור לעצם החזה כך שהם לא אמורים להיות באותו המקום. יתכן שלילד יש שני בקעים ואז מומלץ לתקן את שניהם. במידה והילדה לא מתלוננת, ניתן להמתין חודשיים שלושה ולהבדק שוב לפני שמחליטים על ניתוח. במידה ותסבול מכאב קחו אותה לבדיקה דחופה. בברכה,
שלום רב, שאלה קצת מוזרה אולי בעינייני פופיק.. יש לךי תינוקת בת שנה וארבעה חודשים אשר גילתה את הפופיק שלה עכשיו ומתעסקת אתו ללא הפסקה.. כל פעם שהיא נוגעת בו הוא קצת אדום ומדי פעם היה נדמה לי שאני רואה שם חור (יכול להיות?).. שוב סליחה על מוזרות השאלה אבל.. הפופיק כבר התאחה בשלב הזה? האם יש סכנה בנגיעה בו? מה לעשות? תודה מראש
שלום לימור האם היתה הפרשה מהטבור?, במידה וכן רצוי לבדוק שאין קשר בין הטבור לחלל הבטן, במידה ולא ניתן לכסות אותו כדי למנוע ממנה לגרום לו נזק ויתכן שיש גירוי עקב זיהום שניתן לטפל במשחה. בברכה,
שלום רב לביתי בת החמש וחצי יש גוש שומן גי גדול שצץ בזרוע מתחת לבית שחי הגוש הוא בערך כ 5 ס"מ היום הייתי אצל כירוג ילדים שהפנה אותי לאולטרסאונד ולקבוע תור לניתוח בהרדמה כללית שאלתי היא האם חייב לנתח ואם אני אחליט לא לנתח אז אולי זה ירד עם הזמן ואם יש טיפול אחר שאתה ממליץ עליו תודה מראש אמיליה
שלום אמיליה 5 ס"מ זה גוש לא קטן, בד"כ ניתן לעקוב אם בדיקת האולטרסאנוד לא תעלה ממצא מחשיד, אך במידה והגוש גדל רצוי להוציאו. בברכה,
שלום רב, נכדי בן 8 חודשים נולד עם לשון המחוברת יתר על המידה בחלקה התחתון. כירורג ילדים המליץ על ניתוח בהרדמה מלאה בהקדם האפשרי! 1) האם ניתן לבצע ניתוח זה בהרדמה מקומית או ע"י כל סוג אחר של ההרדמה חוץ מהרדמה כללית? 2) האם כדאי לבצע ניתוח זה עכשיו או בגיל מבוגר יותר? 3) האם ניתוח/הרדמה מסוכנים לגיל זה? 4) מהו זמן ההחלמה? 5) איזה טיפולים ו/או אמצאי זהירות נדרשים לאחר הניתוח? תודה רבה.
שלום ישראל ניתן במרבית המקרים לבצא את הפעולה ללא הרדמה וצריך לבדוק אותו כדי לדעת בודאות. הסיכון בניתוח הוא קטן ביותר וההחלמה נמשכת דקות ספורות. בגיל מבוגר יותר יזדקק להרדמה כללית וגם זו פעולה עם סיכון נמוך מאד. בברכה
!
שלום. בני בן 3 חודשים מצפצץ בזמן ובזמן שכיבה על הגב (לא תמיד) נולד מוקדם בשבוע 34+6 במשקל 2.360 ועולה יפה במשקל, שוקל היום כ 5 ק"ג. הקולות נשמעים כמו קולות של קושי בהוצאת אויר. היינו אצל רופאת הילדים שאמרה שלא נראה לה שיש משהו חריג אך בכל זאת ברצוני לבדוק יותר לעומק. תוכל בבקשה לחוות דעה ובנוסף לכוון אותנו לאיזה רופא מומחה הולכים על מנת לבדוק את העניין? תודה מראש
מצפצף בזמן אכילה ושכיבה על הגב
הורים יקרים, אנו סטודנטיות שזקוקות להורים לילדים בגילאי 5-15 שיענו על הסקר הבא: http://spreadsheets.google.com/viewform?formkey=dE56MnJSNU9Db3dzdi0xeXZkcmNGM3c6MQ הסקר לא מסחרי ולא פרסומי אלא לצורכי לימודים בלבד בתודה מראש
שלום לבני בן החצי שנה, יש נפיחות מעל אשך ימין. ניתוח צילום אולטראסאונד טוען שיש בקע. היינו אצל שני מנהלי מחלקות -כירורגיה ילדים ,של שני בתי חולים שונים; האחד ('מומלץ עיתון מעריב') טען כי יש בקע ,והשני בדק פעמיים טען שאין, ושאולטראסאונד אינו מאפיין. אני יודעת שהניתוח וההתאוששות ממנו פשוטים, אבל עדיין דואגת. חשוב לציין שיש גם מים באשך זה, האם כדאי להמתין עד לגיל שנה להיספגות המים, או למהר ולנתח? האם יש גיל מומלץ לניתוח זה? תודה מראש
שלום סתיו במידה ויש ספק והתינוק רגוע ניתן להמתין אך לדעת שבמידה ויש בקע, קיימת סכנת כליאה שלו ולכן, אם מופיע אי שקט והנפיחות גדלה או משנה צבע חשוב להיבדק בדחיפות ע"י רופא. בברכה,
שלום בני נולד עם 2 אשכים טמירים (כך אני מקווה...) שלא נמושו.. באולטרסאונד בגיל 3 חודשים נמצא רק האשך השמאלי, לפני שבועיים - כשהאו כבר בן שנה וחודשיים ( ושיהיה בריא!!) עברנו ניתוך להורדת האשך- והכל בסדר בעוד שלושה חודשים קבענו תור לכירורג כדי לראות מה קורה עם האשך הימני אותו לא מוצאים אפילו לא באולטרסאונד - הכירורג ממליץ לבצע "לפרוסקופיה" לאיתור האשך ועכשיו לשאלה: האם אתם חושבים שמצב כזה מצריך לפרוסקופיה? האם הסיכונים של לפרוסקוםיה לא יותר מאשר הסיכונים של לחיות עם אשך שאולי לא קיים בכלל? האם מומלץ לחכות לגיל יותר מבוגר כדי לעבור את ההליך? לפי מה שקראתי עד כה באינטרנט זה הליך לא פשוט... במה הלפרוסקופיה שונה מניתוח רגיל? כמה זמן החלמה מניתוח כזה? האם כדאי לבצע את ההליך הזה??. אשמח לתגובתכם אמא מודאגת ואוהבת..
שלום חן הדרך הטובה ביותר לדעתי לטיפול באשך שלא נמוש היא לאפרוסקופיה. מדובר בניתוח עם רמת סיכון נמוכה ובימידה ויש אשך תוך בטני ניתן להוציאו מהבטן ולקבע אותו במקום. בגיל שנה ניתן כבר לבצע את הניתו ומרבית הילדים משתחררים לביתם יום לאחר הניתוח. בברכה,
בני בן חודש והוא נולד עם ציסטה בחניכיים. הציסטה בצבע לבן, נראית כמו שן אך המגע שלה אינו קשה אלא גמיש. הייתי שמחה לקבל מידע בנושא כיוון שממה שקראתי באינטרנט אין התייחסות לציסטה ממין שכזה וכן לא ברור לי לאיזה רופא עלי ללכת כדי לקבל מידע מפורט יותר. (הציסטה אובחנה ע"י רופאת ילדים) אך טרם שאני הולכת למומחה כל שהוא הייתי מעוניינת לדעת יותר על הנושא. בברכה, הילה
שלום הילה לא בטוח שאני מבין בדיוק על איזה ציסטה מדובר, כדאי לפנות לרופא א.א.ג או רופא פה ולסת, בברכה,
היי אני באותו מצב. היינו היום אצל רופאת הילדים והפנתה למומחה פה ולסת והתור בעוד חודש
היי ציסטה לתינוק בן 4 חודשים מהרגע שנולד. על החניכים היום שמתי לב שאחת מתוך 3 כנראה התפוצצה ממגע של הילד בפה . בכי קורע לב מה זה
היי מה היה בסוף?
אנחנו באותו מצב עכשיו.מה היה לכם בסוף?
שלום הילה הממצא שאת מתארת הוא לא שכיח ומציע שרופא מומחה לפה ולסת או אף אוזן גרון יבדוק את בנך, בברכה
שלום הילה מדובר בממצא לא שכיח ומציע שבנך יבדק ע"י רופא פה ולסת או רופא אף אוזן גרון. בברכה
מעוניין ליתרום כיליה..תמורת 100000 דולר הודעות למייל בילבד.. תרשמו את הפרטים+טלפון,תודה liano
בהצלחה
היי יש לי מספר שאלות אני בשעוע 26.5 להריון - הקריון ראשון לפניי כחודשיים היו לי כאבים בבטן ולחצים והרגשתי כמו גוש בבטן הלכתי למיון וולפסון ושם נאמר לי שמדובר בבקע או מיומה לא בוצע צילום רק רנטגן ושלחו אותי למעקב אצל רופא המשפחה שלי הייתי אצל הרופא הוא אמר שמדבור שמיומה ואין מה לדאוג זה יעבור אחרי ההריון ואין מה לעשות כרגע ולא צריך להתייחס \בשבוע שעבר שוב היו לי כאבים אבל כאבים שונים כמו שרפה בטבור הלכתי שוב לרופא שאמר שזה כרנאה בקע / שבר (ללא צילום או רנטגן) ושם זה "יוצא" ללחוץ אותו בחזרה פנימה אני מודאגת מהתשובות האם באמת אין מה לדאוג ? הכאבים מתחילים להיות בלתי נסבלים ! יש מה לעשות על מנת להקל על הכאבים?כל פעולה קטנה כמו לקום מהמיטה "מוציאה " את הטבור וזה כואב מאוד אשמח על קבלת תשובה תודה רבה !
שלום רב התאור מתאים לבקע טבורי, מה שגורם ליציאה שלו ולכאב זה עליה בלחץ הבטני. ניתן לנסות למנוע את היציאה ע"י הקטנת הלחץ לדוגמא כשאת קמה משכיבה לישיבה תנסי לעשות את זה על הצד. אם הוא יוצא, נסי לשכב בשקט ולנסות להחזיר אותו בעדינות, אם הכאב לא עובר לכי לרופא. בברכה
אתמול כשהתקלחתי הבחנתי בדם היוצא מהחזה כזכור לי לא קיבלתי מכה וגם זה לא נראה חתך זה פשוט נראה נוזל דם שיוצא מהחזה ההפרשה הדמית לר נמשכה הרבה ולא בכמות גדולה. מה גם שסבלתי מבחילות וכאבי בטן באותו יום. אני נערה בת 15. אשמח לתשובה מהייירה ודחופה תודה!
האם הוצאת תפרים בשפתיים היא דבר כואב, כיצד מתבצע התהליך?
שלום רב, ביתי בת 3 ויש לה שפה קשורה. הדבר גורם לרווח גדול מאוד בין שתי השיניים הקידמיות ויש לי גם חשש שזה מקשה עליה בדיבור. האם בגיל זה כדאי לעבור ניתוח ? האם זה אכן הגורם לרווח הגדול בשיניים (יש לה ממש חתיכת עור בין שתי השיניים הקדמיות)? האם זה משפיע על הדיבור? ולאיזה רופא עליי לפנות לטיפול. תודה מראש.
שלום אילנה זה בד"כ לא מפריע לדיבור אך כמובן יכול להפריע אסטתית, כדאי להתייעץ עם רופא א.א.ג. שמתעסק בתחום, בברכה,
שלום רב! לביתי בת הארבע כיום, אובחן לפני שנה שבר טבורי, בעקבות תלונות שלה על כאבים בטבור. פרופסור יודסין מנהל כירוריגיה ילדים בהדסה ע"כ אמר שרק אחרי גיל 4 אפשר לנתח אבל בכל מקרה השבר לא גורם לכאבים. רציתי לדעת האם זה נכון שזה לא גורם לכאבים מאחר והיא עדיין מתלוננת לעיתים יום כן ויום לא ומתפקדת כרגיל מה דעתך האם צריך לנתח? תודה רבה על תשובתך!
שלום אפי בקע טבורי מומלץ לרוב לנתח אחרי גיל 4 שנים ולרוב הוא לא גורם לכאבים. יש מקרים נדירים, דווקא בבקע קטן, שרקמה שומנית נתפסת בתוך הבקע וזה יכול להכאיב, במיקרים כאלה רצוי לנתח לפני גיל 4 . בברכה,
שלום רב! בתי נותחה בגיל חודשיים ושלושה שבועות עקב פילוריק סטינוזיס "לא קלאסי" שלא התגלה לפני בגלל שעלתה יפה במשקל למרות ההקאות. וא.סאונד הראשון שהיה תקין.נצפה גם קופי גראונד בכמויות שבשל כך התחיל הבירור בבה"ח. אחרי הניתוח הרגישה טוב אך כרגע בת 5 חודשים היא עוד הפעם בוכה הרבה סובלת עדיין מעצירויות ועוד הפעם התחילו פליטות אמנם לא בקשת אבל תכופות ובזמנים שונים.מה יכולה להיות הסיבה והאים היא קשורה לסיבה בשל נותחה? תודה.
שלום רב נראה שאי השקט קשור אולי לעצירות אך לא לניתוח. כדאי לטפל בעצירות עם מרככי צואה ובמידה ומצבה לא ישתפר, להבדק ע"י רופא ילדים. בברכה,
שלום ד"ר ירדני ותודה על תשבותך לא ענית לי לגבי השאלה הבאה: האם בקע מפשעתי אצל תינוק כבן 3 חודשים מאבחנים רק ע"י בדיקה "ידנית", או שמא יש לעשות אולטרסאנוד/בדיקות דם/צילום כלשהו?? אנא תשובתך חג שמח
שלום בתי בת שנה וחודשיים, נולדה עם אטרזיה של הושט ונותחה מייד לאחר יום הלידה, אין כל בעיה באכילת נוזלים אך באכילת מוצקים היא בולעת ומייד מקיאה , שאלתי היא מה הבעייה ומה הטיפול? יש לציין שאין הפרעות אכילה תודה
שלום רקפת בעיות באכילת מוצקים הן שכיחות לאחר תיקון אטרזיה של הושט ונובעות לרוב מתיפקוד לא שלם של החלק הדיסטלי או מהצרות שלה. מומלץ לתת אוכל טחון או מרוסק כדי למנוע סכנה של חסימת הוושט וכן להיות במעקב ולודא שאין צורך בהרחבות של הוושט. בברכה,
הי רקפת, בני בן שנה ושמונה חודשים, וגם הוא נולד עם אטרזיה של הושט ונותח יום לאחר הלידה. אני התחלתי להאכיל אותו מוצקים בצורת אוכל טחון כבר בגיל חצי שנה, כאשר עד ממש לא מזמן הייתי מעבירה הכל דרך מסננת כדי לוודא שאין חתיכות שלא נטחנו, עם הזמן העלתי את דרגת הסמיכות של האוכל. לדעתי את יכולה לתת לה אוכל שמתמוסס בפה ןכך גם להרגיל אותה ללעוס כמו שצריך, אנחנו התחלנו מבמבה חתוכה ל4( במקרה כזה גם אם היא בולעת חתיכה שלמה תוך שניות זה מתמוסס לגמרי ולא נתקע. אח"כ עברנו לעוגיות של מטרנה שגם הן מתמוססות, ואח"כ לפתיבר. את תראי עם הזמן עם איזה מזונות היא מסתדרת יותר ואם אילו פחות, יש למשל מזנונות קשים יותר לפירוק שיש לתת בקצב איתי יותר וכמות קטנה יותר. אנחנו למשל נמנעים מלתת לו אורז, קוסקוס וגבינה לבנה. כי קשה לו עם העיכול של זה. בכל אופן, שיהיה לך בהצלחה... זה נהיה קל יותר עם הזמן:)
שלום אני בן 22 , אני אתן תקציר. בינקותי פתחו לי קולוסטומי כתוצאה מחוסר עיצבוב במעי הגס עברתי כריתה של רוב המעי הגס, בגיל 2-3 סגרו קולוסטומי וחיברו מעי גס הנותר לרקטום, כתוצאה מכך נוצרה טבעת צלקתית בעומק של כאצבע מפי הטבעת אשר מצירה ומתכווצת עד כדי איטום מוחלט.(וגורמת לחסימה או עצירות) עברתי הרבה הרחבות רקטליות באותה תקופה, בהמשך היסתדרתי עם חוקנים ולאט גם זה פסק. בגיל כ15 נפתחה פיסורה כתוצאה ממאמץ שנבע מהצרות טבעת הצלקתית ברקטום.. מאז במשך השנים עברתי הרחבות מס' פעמים, ומשתמש במשלשלים מאוד חזקים + חוקנים על בסיס יומי. כיום לעיתים נאלץ לעבור הרחבות בהרדמה מלאה בעקבות הכאב הבלתי נסבל. יש לי 3 שאלות. 1. האם ניתן להעלים או לרכך באיזה שהוא אופן את הטבעת הצלקתית לצמיתות?? 2. האם קיימת השתלת מעי גס? ואם כן אשמח לפרטים. 3. אני סובל מנפיחות תמידית בבטן וגזים לא רגילים רעשים בתוך הבטן מוזרים וריח יציאות חריף. מה אפשר לעשות?
שלום זאב אני מניח שעם היסטוריה כמו שלך כבר עברת לא מעט התייעצויות של מומחים. ללא בדיקה ובחינה של כל הבדיקות שעברת קשה לתת לך תשובה סבירה. השתלת מעי גס אינה מקובלת עדייןמציע לך לפנות לפרוקטולוג מומחה. בברכה,
אבקש לדעת מי מומחה יותר באשך שאינו בשק אורולוג או רופא כירוג???
שלום קארן היום מרבית הניתוחים של אשכים תמירים מבוצעים ע"י כירורגים ילדים. חשוב שלמנתח, בין אם הוא כירורג או אורולוג, יהיה ניסיון בתחום. בברכה,
שלום רב, רציתי להתייעץ עמך לגבי אחייני בן 3 חודשים, רופא משפחה הבחין כי יש לו נפיחות במפשעה בצד ימין. רופא כירורג בבדיקתו טען כי יש לנתחו מיידית אך לטענתו מדובר בניתוח דו צדדי (למען האיזון..?) א. כיצד יודעים בוודאות כי מדובר בשבר ומדוע עליו להיות מנותח בשני הצדדים אם יש שבר רק באחד?? ב. האם לפני הניתוח כדי שהיה ודאי אין חובה לעשות אולטראסאונד/בדיקות דם/צילום רנטגן או כל דבר אחר שיעזור באבחון? תודה וחג שמח
שלום מורן תיקון של בקע מפשעתי לא רצוי לדחות בגלל הסיכון של כליאה, לגבי ניתוח דו צדדי, במידה ואין סימן לבקע בצד השני, ההחלטה היא של ההורים וההמלצות בספרות אינן חד משמעיות. היתרון בניתוח שני הצדדים הוא מניעה של הופעת הבקע בצד השני לאחר הניתוח והחיסרון הוא עצם החשיפה של הילד לסיכון בניתוח שאולי אינו נחוץ.בברכה,
צהריים טובים בערב החג בני בן ה- 3 אכל דג נסיכת נילוס שפתאום צעק שכואב לו בגרון. הנחתי שנתקעה לא עצם, התחיל לכחכח וניסה להקיא , לא הצליח להקיא אך עשה קולות של הקאה וירק. בסוף נתתי לו מים ותפוח אדמה מבושל ועבר לו. האם צריך לעשות מעקב רפואי כלשהו לוודא שהעצם לא נתקעה בדרך למערכת העיכול? שאלה נוספת - בני מתלונן הרבה על כאבי רגליים ואומר שקשה לו ללכת . האם לפנות לרופא ולאיזה רופא
שלום הילי מקווה שעד שעניתי כבר הכל חזר למסלולו והוא חש בטוב, במידה והתלונות לא חלפו חובה עליו להבדק ע"י הרופא ולפי צורך יופנה למיון. באשר לכאבי הרגליים, מומלץ שיבדק ע"י רופא הילדים ולפי הצורך גם ע"י אורטופד ילדים. בברכה,
בנוגע לעצם, הכל תקין ואין סימן שמשהו מפריע לו. בנוגע לכאבים ברגליים, בימים האחרונים הוא לא התלונן, האם עדיין צריך ללכת לרופא? בכל מקרה תודה על התשובה האדיבה.
שלום שמי לימור והשאלה שלי היא בקשר לבעלי . בעלי משלשל למעלה מחודשיים הצואה שחורה לפעמים מלווה בכאבי בטן תחתונה ביצענו את בדיקת הצואה לדם סמוי ולאחר שבוע קיבלנו תשובה שהיה דם בצואה נישלחנו לקולונוסקופיה והבדיקה תבוצע עוד כשבועיים מהיום הבדיקות דם ההורמונליות גם לא תקינות עזור לי בבקשה ותגיד לי מה כל זה אומר תודה מראש וחג שמח לימור
שלום לימור יתכן שמדובר במחלת מעי דלקתית אך חובה לשלול גם מחלות גידוליות ולכן חשובה בדיקת הקולונוסקופיה שבמהלכה ניתן גם לקחת דגימות מהמעי. בברכה,
שלום רב לבתי תירוגלוסל ציסט שמזדהמת מידי מספר חודשים. אנו רוצים להוציא אותה כפי שהומלץ לנו, אך אני מבולבלת- האם במחלקת אאג ילדים בבית חולים לילדים או במחלקה כירורגית? תודה
שלום רויטל ניתוחים של ציסטה טירוגלוסאלית מבצעים גם כירורגים ילדים וגם רופאי א.א.ג., חשוב שהניתוח יבוצע ע"י מנתח שיש לו ניסיון בניתוח הזה. בברכה,
הבן שלי עבר ניתוח פונדובליקאציה לפני שנה אך עכשיו שוב הקאות, בבדיקת וק"ת הודגם ריפלוקס השאלה אני יכול להשתמש בפורמולה ENFAMIL-AR בכל הארוחות עד שיוחלט מה לעשות איתו מבחינה ניתוחית, או רק פעמיים ביו כמו שכתוב על הקופסה, ומה עם PREPULSID התינוק בן שנתיים וחצי עם פגיעה ניורולוגית תודה
שלום רב אנפמיל ניתן לתת באופן קבוע ופרפולסיד יהיה מקום לקחת אם השנוי התזונתי לא יספיק למנוע את ההקאות. בברכה,
שלום, אני בן 15 ורציתי לעשות ניתוח לחיתוך הלשון הקשורה. המקרה לא קיצוני, רק גורם לדחיפה של השיניים עם הלשון. רציתי לדעת למי צריך לפנות לביצוע הניתוח והאם אוכל לקבל פרטים או מס' טלפון לבירור. תודה
שלום רב הפעולה של שחרור לשון תפוסה יכולה להתבצע תחת הרדמה מקומית או כללית וזאת ניתן יהיה לקבוע לאחר שתיבדק. כירורגים ילדים ורופאי א.א.ג מבצעים את הניתוח הזה וכדאי לפנות למישהו מהם. בברכה,
שלום, בני בן שנה וחצי סובל מאשך טמיר בגיל 11 חודש עבר ניתוח לקיבוע אשך שמאל אך בבדיקות שלאחר הניתוח מקבע שצריך ניתוח נוסף נשלחנו לביצוע אולטרסאונד דופלר אשכים ונודע לנו שגם אשך ימין טמיר ונקבע לנו ניתוח לשבוע הקרוב הגיל לא מאוחר? מה הסיכון בניתוח שני?
שלום טלי הגיל הוא סביר והסיכונים בניתוח שני הם אותם הסיכונים שהיו ביתוח הראשון כמו פגיעה בכלי הדם של האשך או בצינור הזרע אך שכיחותם גבוהה יותר . בברכה,
שלום, בני בן ה 7 שבועות נולד בשבוע 34+6 בלידה רגילה עקב ירידת מים, סובל מבקע מפשעתי, בקע טבורי וסקין טאג באוזן ימין, האם יש קשר בין הבקעים והאם ניתן בניתוח אחד לתקן את הבקע במפשעה ובנוסף להוריד את ה S.T.? האם ה S.T. קשור לעובדה שנולד מוקדם? הבנתי שבדרך כלל לא מורידים אותו בגיל כזה, ביצענו US כליות והכל יצא תקין אשמח לתשובה תודה טל
שלום טל למיטב ידעתי אין קשר בין הממצאים, את הבקע המפשעתי רצוי לתקן כעת וניתן להוציא את התג העורי תחת אותה הרדמה. את הבקע הטבורי אין צורך לתקן לפני גיל 4 שנים. בברכה,
שלום ד"ר הבן שלי סובל ממחלה ניורולוגית עבר ניתוח פונדובליקאציה עם גאסטרוסטומיה לפני כשנה, אך מזה חודש ימים התחילו הקאות בתדירות של 3-4 פעמים בשבוע ביצע בדיקת וק"ת דרך גאסטרוסטום- הרניה היטאלית קטנה, ריפלוקס עד לאמצע הוושט האם יש טיפול חוץ מניתוח חוזר? סוגי אוכל, תרופות תודה.
שלום סלמה מתן מזון אמפמיל ותרופופה כמו זנטאק יכולים לעזור אך הסיכוי שיסתדר ללא ניתוח חוזר הוא קטןבגלל הבקע היאטלי. בברכה,
שלום דר' ירדני,אני אמא לילד בן 14 עם בעיות רבות.ביום חמישי האחרון התקשר אלי בני ואמר לי שיש לו פצע עם מוגלה קרוב לפי הטבעת ואם אפשר לפוצץ אותו. ישר אמרתי לו לא לגעת בו וכאשר אני או אבא נגיע הביתה נבדוק. בעלי סבל מטחורים לאחרונה ואף נותח. ישר כשהוא הסתכל לפי הטבעת של הבן הוא נחרד איזה טחור גדול היה לו. כבר באותו היום נסענו לרופא ילדים והוא אמר לנו שזה טחור ונתן לו טיפול מגנזיום למהול עם מים ולהניח על המקום ומשחה בשם פרוקטו-גליבנול להקלה מקומית בטחורים. אני מיום חמישי בערב יחד עם הילד שמים לו מגנזיום ו- 3 פעמים את המשחה ואני לא רואה שום הטבה אני חרדה מאוד לילד מתי זה אמור להשפיע ומה הטיפול הנכון לעשות אנא ממך תרגיע אותי עם תשובה שאני עושה את הנכון עבורו.תודה אביבה האמא
שלום אביבה הרבה אמבטיות והמשחה יכולים לעזור תוך מספר ימים. לפעמים יכול להיות קריש בתוך הטחור ואז הטיפול קשה יותר. כפי שאתם יודעים לפעמים יש צורך לנתח אך אני מקווה שהפעם הטיפול השמרני יעזור. בברכה,
בני בן שלוש וחצי ליפני כ שלושה שבועות הוא עבר ניתוח תיקון רפלוקס בישניי הקליות המצב היה 5 בימנית ו 3 בשמלית היום הוא עבר אולטרסונד ורציתי להבין את התשובה בימנית אין משהוא מדאיג אך בשמלית כתוב כך הכיליה השמלית בגודל 7.1 ס"מ עם פרנכימה דקה עד 0.5 ס"מ הודגם הדרונפורזיס במידה ניקרת אורטר פרוקסימלי מםותל ומורחב עד 1.1 ס"מ ללא עדות לאבנים אין ליראות גושים לגבי השלפוחית השתן הוא רשם : בקיבולת טובה דפנות חלקים אורטר דיסטלי משמאל מורחב עד 0.9 ס"מ ומימין עד 0.5 ס"מ
שלום דביר חשוב ביותר להשוות את הנתונים האלה לאלה שלפני הניתוח כדי לדעת אם אחרי הניתוח המצב משתפר או מחמיר, ממליץ לך לבצע את ההשואות יחד עם אורולוג ילדים.בברכה,
שלום רב לפני מס' ימים, בעת לטיפה שגרתית, גיליתי לבני בן השנה וחודשיים, בלוטה קטנה בעורף, בצד ימין, ממוקמת כ 2 סמ' מתחת לקו האחרון של צמיחת השיער. הבלוטה בגודל של כחצי סמ', עגולה, וניתן מעט "לשחק" איתה. הילד לא מרוצה שאני משחקת עם זה למרות שלא נראה לי שזה כואב לו אבל אני לא בטוחה כי הוא בכל זאת רוטן... טרם התייעצתי עם רופא המשפחה. רציתי לשאל מה דעתך לפי התיאור שלי והאם זה משהו מוכר. מציינת שלא היתה לו דלקת כלשהי שתגרום ללימפה לגדול. מה זה עוד יכול להיות והאם יש סיבה לדאגה תודה רבה! יעל
שלום יעל למרות שלא ראיתם דלקת באזור הבלוטה, התאור שלך ממש מתאים לבלוטת לימפה. בד"כ מספיק מעקב ובדיקות שיגרתיות אך במידה והיא תגדל או תשנה את צורתה, יהיה מקום לשקול גם הוצאה שלה. בברכה,
שלום ד"ר בני בן הכמעט 8 נולד עם שתי אצבעות מחוברות. אלו אותם אצבעות בשתי הרגליים השניה והשלישית. ברגל אחת כמעט לגמרי ובשניה קצת פחות. אין בעיה פיזית עם העניין. הייתי רוצה לדעת מה ניתן לעשות? האם אפשר להפריד את האצבעות? כיצד? האם מצריך ניתוח?
שלום רוית אם אין בעיה תיפקודית אין צורך לתקן אך אם בכל זאת תרצו לשמוע על האפשרות הניתוחית כדאי לפנות לאורטופד ילדים. בברכה
שלום ד"ר הבן שלי סובל ממחלה ניורולוגית עבר ניתוח פונדובליקאציה עם גאסטרוסטומיה לפני כשנה, אך מזה חודש ימים התחילו הקאות בתדירות של 3-4 פעמים בשבוע מה הסיבה? ואם הסיבה היא שהפונדופליקאציה נפתחה לו, אין טיפול אחר חוץ מניתוח חוזר? תודה
שלום סלמה במידה והניתוח התפרק, יהיה מקום לבצע ניתוח חוזר. ממליץ לבצע צילום עם בליעת חומר ניגוד או הדמייה אחרת, כדי לראות מה מצב הניתוח שעבר. בברכה,
שלום רב ד"ר ירדני לפני כ-3 חודשים גילינו אצל בתי גוש מעל גבה שמאל. כיום בתי בת 1.4 שנה. לאחר התייעצות עם רופא המשפחה נטען כי הגוש הינו המטומה. החלטנו להתייעץ עם כירורג ילדים אשר טען שזו המנגיומה. דעה שלישית מכירורג פלסטי נטען שזו דרמואיד ציסטה וצריך ניתוח כמה שיותר מהר. במשך 3 החודשים הגוש משנה צבעו בין אדום לכחול וגם קצת גדל מדי פעם. כפי שציינתי הגוש נוצר שהבת הייתה בת שנה. כמו כן מהו ההליך הכירורגי שנצטרך לבצע אם בכלל? לתשובתך אודה
שלום אייל כיוון שהדעות של המומחים חלוקות, רצוי להשלים את הברור עם בדיקת אולטראסאונד שיכולה לעזור להבדיל בין ציסטה להמנגיומה או המטומה. בעוד שאם מדובר בהמנגיומה והמטומה, רצוי להמתין בשלב זה, ציסטה רצוי להוציא ולכן יש חשיבות לבדיקה. בברכה,
נכדי נולד ב 7.2.2010 בניתוח קיסרי בשבוע ה 34 במשקל 2 ק"ג. היום משקלו 2.7 ק"ג. בביקור אצל רופא ילדים אובחן בקע מפשעתי והומלץ על ניתוח. האם ניתן לבצע פרלסקופיה במקרה זה? כיצד מתוקן הבקע? כיצד מטפלים בצום עם תינוק שמואכל כל 3 שעות? תודה.
שלום טובה את הניתוח רצוי לעשות בשיטה הפתוחה כיוון שבגיל זה לא נמצא עדיין יתרון לשיטה הלפרוסקופית. צום ניתן לרוב לשמור 4 שעות לפני הניתוח והתינוקות עומדים בזה ללא קושי. בברכה ובהצלחה
שלום ד"ר הבן שלי בן 1.7 חודשים מגיל שנה סובל מעצירות ניסינו תוספות של סיבים . שינוי בתזונה ,ועדיין סובל מעצירות שמגיעה אפילו ל 5 ימים ,ולכן אנו מתערבים עם האצבע ועוזרים לו להוציא ,לוקח לו יומיים של לחיצות עד שהוא מצליח בעצמו ,האם ההתערבות שלנו נכונה ?? האם כדאי להשתמש בנר ? האים התופעה נפוצה? איך פותרים את הבעיה ? תודה מראש הראל שרית ולביא הקטן
שלום הראל חשוב לדעת אם יציאה קשה, במידה וכן חשוב לתת מרככי צואה כדוגמת אוילאק ולשמור על יציאות רכות לאורך זמן. במידה ואין שיפור כדאי לעשות ברור אצל רופא הילדים. בברכה,
שלום רב!, אני סטודנטית לרפואה שנה ב, ובמסגרת פרוייקט עליי להכיר היטב את המחלה- לארינגומלציה. אני יודעת שהמחלה מקורה בחוסר התפתחות סחוסי הגרון, ושאלתי היא: האם גם סחוסים אחרים נפגעים (לא מתפתחים כראוי) כגון הלוחיות האפיפיזיאליות והמשטחים המפרקיים הארטיקולרים ?? ואם כן, איך זה פוגע בילד? עליי לציין שהילד החולה המדובר הוא כבר בן 6 ועדיין חולה במחלה לאחר 4 ניתוחים.
לארינגומלציה יכולה להיות בפני עצמה ויכולה להופיע כחלק מתופעות אחרות. לרוב הבעיה חולפת מעצמה ובמיקרים שלא, רופאי א.א.ג. מטפלים ולכן כדאי להפנות את השאלה גם להם. בברכה,
לבני בן השמונה וחצי אובחנה מאחורי אוזן ימין ציסטה מסוידת ע"ש מאלארב. הומלץ לכרות אותה בהרדמה מלאה. לאחרונה בני מתלונן על כאבי ראש ברכה הימנית. האם יש קשר? האם כדאי לחכות עם הניתוח? היכן ועם מי לעשות את הנתוח? תודה.
שלום מיכל הכאב יכול להיות קשור למרות שהמיקום של הממצא והכאב שונים בעיקר אם יש דלקת באזור. כדאי שייבדק גם ע"י רופא א.א.ג לפני הניתוח. בברכה,
ערב טוב, בתי נפלה על המצח ויצא לה בלוט קטן וכחול. שמתי לה מיד קרח והיא נרגעה. כעשר דקות אח"כ היא נרדמה לי על הידיים (חשוב לציין שהתיה עייפה גם לפני המכה) ואחרי כחצי שעה שמנו לב שיש לה חום. עברה מקלחת תוך כדי רעידות קור, נרדמה וקיבלה אדוויל. האם החום יכול להיות קשור למכה במצח או שזה מקרי לחלוטין? תודה רבה.
שלום ד"ר ירדני, יש לי בן חודש וחצי וזוהה אצלו בקע טבורי ע"י רופאת המשפחה שבנתיים הפנתה אותו לרופא כירוג. עד אז, אשמח לדעת עוד קצת על הקבע הטבוריומה הסיכונים אם יש? ודרכי טיפול. תודה מראש, אלמוג
שלום אלמוג בקע טבורי בגיל זה הוא ממצא מאד שכיח, לא מסוכן, וחולף לרוב ללא טיפול. ההמלצה לנתח היא רק לאחר גיל 4 שנים או במידה והבקע מכאיב. בברכה,
בתי , כמעט בת 13, מתעוררת לפחות פחות בחודש בגלל רגלים רדומות (כפי הנראה תחושת נימול). רציתי לדעת האם מדובר בתופעה של גיל ההתבגרות או בבעיה המצריכה פניה לנויורולוג.
בבב
שלום רב, בני כמעט בן שנתיים. לפני שבועיים הוא היה עם כאבי בטן חזקים, והרופא השלישי שראה אותו חשד בהשתפלות מעיים. אכן כך. לאחר 2 טיפולי חוקן אויר עבר לו. מאז זה חזר 3 פעמים, ופעם אחת היתה גם חסימת מעייםוזה היה במעי הדק. שוב, היה עם חוקן אויר וכו'. היום, כנראה חזרה שוב ההשתפלות. מה ניתן לעשות כדי למנוע? האם יש צורך בתזונה מיוחדת? האם יש מומחה לנושא? תודה, שיראל.
שלום שיראל אירועים חוזרים של התפשלות מעי מחייבים ברור כדי לבדוק מה הסיבה. ניתן לבצע מיפוי והדמיות ובמידת הצורך גם ניתוח. בברכה,
שלום ד"ר לי יש תיאומים עם מחלה ניורולוגית, עברו לפני שנה ניתוח הכנסת גאסטרוסטום- כעת עם כפתור אך לאחד הילדים הפתח בבטן עדיין טרי, כאילו עכשיו עבר את הניתוח, התעלה אדומה, לפעמים הפרשה של כמה טיפות של דם טרי, אין אודם מסביב אין הפרשות צהובות או מוגלה, לפעמים הפרשת חלב קלה מסביב לדברי הרופא המטפלאין סימני זיהום, ניסה מספר פעמים להחילף את הכפתור למידות שונות אך ללא תועלת, משחות רבות לסוגיהים ללא הטבה. לסיכום- פצע טרי- פתח הגאסטרוסטום- אדמדם נראה כמו הימים הראשונים שעבר את הניתוח לעומת הילד השני שיש לו פצע נקי לחלוטין ולא רגיש בכלל בזמן ההאכלה אנא עזרתך בבקשה תודה
שלום סלמה נראה שכבר ניסיתם את מרבית הטיפולים, יתכן שמדובר בגרנולומה שניתן לצרוב בעזרת ארגנטום או לקשור. נסי להעזר בכירורג ילדים או אחות שמטפלת בסטומות. בברכה,