פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
שלום, ביתי בת שנה+3 ושמתי לב שהשפתיים התחתונות שלה דבוקות רק כעת. רופא הילדים נתן משחה לטיפול של 10 ימים. אני רוצה לדעת עוד על התופעה: ממה היא נגרמת האם המשחה עוזרת האם זה חוזר ונדבק למרות הפתיחה ומדוע מתי מנתחים? עד איזה גיל עדיף לנתח קראתי איפשהוא שאם מחכים לגיל ההתבגות זה נפתח לבד בגלל שינויים הורמונליים, האם זה נכון? מה ההשלכות של התופעה הזו על חייה המיניים כבוגרת? וכל מידה שיש ברשותך על התופעה יתקבל בשמחה
שלום חופית שפתיים דבוקות הן תופעה לא נדירה הנגרמת מדלקת מקומית. טיפול המשחה אסתרוגנית כדוגמת OVESTIN יכול לפתוח או לסייע לפתיחת השפתיים. ברוב המקרים ניתן לפתוח את השפתיים במרפאה, תחת אילחוש עם משחה כדוגמת EMLA אך לפעמים יש צורך בפתיחה תחת הרדמה כללית וחשוב שכירורג ילדים יהיה מעורב בבדיקה. השפתיים נוטות להדבק שוב וחשוב מאד להקפיד על חשיפה שלהן לאורך מספר שבועות לפחות פעם ביום (לאחר המקלחת). במרבית המקרים השפתיים לא תפתחנה מעצמן בגיל הבגרות ופתיחה בגיל של ביתך, אמורה למנוע פגיעה בתיפקוד המיני. בברכה,
שלום, אני בן 16 וחצי. לעיתים, כשאני מקבל מכה בחזה (יחסית חזקה) אני נחנק לכמה שניות ולא יכול לנשום, המורה שלי לקפוארה אמר שהסרעפת שלי עלתה. בזמן שנחנקתי הוא השכיב אותי על הרצפה, הרים את רגליי והכה בכפות רגליי ואחרי כמה שניות חזרתי לתפקד ולנשימה אך היו לי הקרנות כאב לגב העליון ומעט בחזה. זה קרה לי בערך 3-4 פעמים, פעם ראשונה שהייתי בן 15.5. רציתי לדעת עם בכלל קיים כזה דבר "סרעפת עולה" באותו הקשר ואם אפשר לטפל בזה ואיך. תודה, לא דחוף.
שלום יוסי אני לא ממש מכיר את התופעה אך נראה שכדאי שתבדק ע"י רופא שמוסמך לתת אישורי בריאות לשחקנים (בכל קופות החולים יש רופאים מוסמכים). חשוב להיות בטוחים שלא מדובר במשהו מסוכן ורק אחר כך להמשיך בפעילות המאומצת. בברכה,
שלום רב, לבתי בת ה- 4 אובחן בקע מפשעתי בצד ימין. הובא לידיעתי שבמקרה של בקע בצד אחד, קיים סיכוי של 10-15% שהבקע יופיע גם בצד השני. האם מומלץ לבצע ניתוח בקע דו-צדדי למרות שאין סימן כרגע לבעיה בצד האחר? בתודה מראש, רונית.
שלום רונית הסיכון להופעה של בקע בצד השני גדולה יותר ככל שהילד קטן יותר ואם הבקע משמאל. בקע מימין בגיל של ביתך, אם אין ממצא מחשיד, אני לא ממליץ על ניתוח משני הצדדים. בברכה,
תודה רבה על התשובה המהירה.
דחוף בתי בת ה-6 בלוטת הלימפה בצד ימין מתנפחת ויורדת,(פעם בחצי שנה) עשינו אולטרסאונד פעמים ,ונמצא שיש לה בלוטה בקוטר 1.9 ס"מ ,עם מרקם שומני וסקקלוזציה מרכזית.בדיקות הדם תקינות לחלוטין,מצבה מצויין, הבלוטה כרגע לא בולטת. מה השלב הבא לאן אני צריכה לפנות?
אגב מדובר בצד ימין של הגרון
שלום שרית עד כמה שאני מבין מדובר בבלוטת לימפה צוארית שנמצאת שם כבר למעלה משנה. חושב שיש מקום להתייעץ גם עם רופא אונקולוג ילדים לפני שמחליטים להוציאה. בברכה,
שלום רב בני בן 5 חודשים ואובחן אצלו בעת שנולד היפוספדיאס בדרגה קלה-בינונית נאמר לי לחזור בגיל שנה לאבחון וניתוח האם כדאי לערוך מעקב נוסף? האם ניתן לעשות את הניתוח לפני גיל שנה? נאמר כי הניתוח אורך שעתיים בהרדמה מלאה...אני חוששת מזה מאוד יש לציין כי אביו נולד נימול ולא עבר שום ניתוח בילדותו - הייתכן כי זה גנטי?
היפוספדיאס מינימלי לעתים לא צריך ניתוח בכלל. כדאי להתיעץ בפלסיקאי ילדים או אורולוג ילדים ולקבל חוות דעת מתאימה. מה לעשות ומתי.
לבני בני החודש אובחן דסמואיד מתחת לצלעות בצד שמאל. אודה אם אוכל לקבל הסבר מה זה בדיוק, מה עושים עם זה ומתי. בתודה מראש, אביטל
שלום אביטל דסמואיד שייך לקבוצה של גידולים שפירים. מומלץ לרוב להוציא את הגוש כיוון שהוא נוטה לגדול. התיזמון צריך להקבע עם המנתח לאחר שיבדוק את הילד ויתרשם מנתוני הגוש. בברכה,
אני בת 28 אמא ל2 ילדים נולדתי עם פיתמה שלישת [חו"ל] לפני כשבועיים סבלתי מגרודים במקום וגיליתי כי גדלה לי בצמוד לפיתמה שלישית פיתמה נוספת אני מפחדת להבדק כי יש במשפחה סיפורים של סרטן.
שלום דיאנה מדובר בממצא לא מאד נדיר שלא מעלה משמעותית את הסכנה לממאירות. למרות זאת עליך להקפיד להבדק ביחוד אם יש סיפור משפחתי. בברכה,
לבני בן ה 4 אובחנו אשכים נידיים אנחנו במעקב איתו מגיל חודשיים לפחות פעם בשנה , עד איזה גיל זה אמור להסתדר ?זה לא יהיה מסוכן יותר מבחינת גיל אם לבסוף יחליטו לנתח אותו ?
שלום ענבל אשכים ניידים מסתדרים לרוב עד גיל ההתבגרות בו הם תופסים נפח ומשקל ונשארים בשק. עד אז חשוב לבצע את המעקב שאת עושה כדי שאם האשך לא יגדל טוב ניתן יהיה לקבע אותו בשק. אין צורך לקבע אשך שהגדילה שלו תקינה. בברכה,
בבדיקה אחרונה, לפני לידה, של אולטראסאונד לנכדי, כמובן בעודו עובר,- ראו שיש לו 'הרחבה של לולאות המעי הגס'. חשבו שיולד עם סתימה במעיים, אבל זה לא קרה. שאלותי. מה ההשלכות הבריאותיות של ההרחבה., לאיזה רופא לפנות לטיפול- אם צריך.
לעתים קורא שיש טעוית ב אולטרסאונד לפני לידה. אך למרות שפעולות המעי תקינות צריך להיות במעקב גסטרו ילדים או כירורגית ילדים
שלום רב, בני בן שנה ובבדיקה שגרתית בטיפת חלב נאמר לנו כי נראה כי יש לו אשכים טמירים, רופאת הילדים שלנו אישרה את החשש, אמרה שייתכן שנצטרך ניתוח להורדת האשכים לשק ונתנה לנו הפנייה לכירורג ילדים כלשהו (שאנו נבחר) שאלותי הן: האם אנו צריכים כירורג ילדים או אורולוג ילדים האם ניתן לקבל המלצה על מנתח לניתוח שכזה? מה הם הסיכונים בניתוח שכזה? האם ייתכן כי האשכים ירדו לבד לשק ללא צורך בניתוח? משוטטות פה באתר הבנתי שגיל שנה זה ממש גבולי לניתוח שכזה - האם זה דחוף? האם הזמן פה הוא לא לטובתנו? תודה ויום טוב. מיכל.
שלום מיכל יתכן שמדובר באשכים ניידים (רטרקטילים) שלא בהכרח מחייבים ניתוח ולכן השלב הראשון הוא להבדק ע"י כירורג ילדים מנוסה. במידה ולאחר הבדיקה אכן יהיה צורך בניתוח, תקבלו כמובן את כל ההסברים על מהלך הניתוח וסיבוכיו מהרופא המנתח. גיל שנה הוא טוב אך בהחלט לא כדאי להמתין יותר. בברכה,
כבר פניתי אלייך ולא הבנתה מה רשמתי אני ינסח טוב שתבין. אני שוקל 52 ואני בן 15 אני שמשמן טיפונת בעיקר בבטן במותניים ובשנה שנתיים האחרונות יש לי חזה אני לא מבין למה זה כמו שכבה כזאותי. מה שאני רוצה לשאול אם זה קשור להשמנה? אולי פעילויות חזה שפיתחתי והפסקתי באמצע? או בעיה גנטית? תודה מראש
שלום רועי יש מצב שנקרא גניקומסטיה שזו למעשה הגדלה של השדיים מעבר לגדילה הקשורה להשמנה. ממליץ לך להבדק ע"י כירורג ילדים או כירורג פלסטי שיוכלו לאחר בדיקתך לדעת אם ניתן לשפר את המצצב בעזרת ניתוח. בברכה,
שלום, בהמשך לשאלתי: בני בן 9 חודשים ויש לו אשכים טמירים דו צדדים מאוד גבוהים(לא בתעלה) ישנם רופאים שגורסים שיש לנתח כול אשך בנפרד מחשש שאם יקרה זיהום שלא יקרה מצב שיאבד את 2 האשכים.ושמעתי גם רופאים שטוענים שכן לנסות לנתח את שניהם ביחד. אשמח לדעת מה אתה חושב כי זה נשמע הגיוני שבכול נתוח יכול לקרות זהום. האם כדאי לנתח אותו בגיל 10 חודשים או לחכות לגיל שנה כי גם כאן שמעתי כמה דעות. האם לוקחת סיכון אם ינתחו אותו בגיל 10 חודשים? אשמח מאוד אם תאיר את עיניי כדי שאדע איך לבחור טוב עבור בני תודה
שלום אלה כפי שציינת ישנן גישות שונות ולכל גישה היתרונות והחסרונות שלה. ככלל אם אין בעיות מיוחדות לילד או במהלך הניתוח אני בעד לטפל בשני הצדדים באותה הרדמה. גיל שנה עדיין מתאים לניתוח של אשך טמיר. בברכה,
שלום לך, האם ברית בגיל 5 חודשים מצריכה פרוצדורה אחרת מברית בגיל 8 ימים? האם היא מחייבת הרדמה מלאה? האם ישנם סיכונים/סיבוכים נוספים בביצוע ברית בגיל כזה? תודה רבה.
ברית בגיל 5 חודשים יש לבצע בהרדמה כללית, לא כמו בגיל 8 ימים שמשתמשים בהרדמה מקומית. אין בעיות לבצע ברית בכל גיל
שלום , יש לי תינוק בן חודשיים . היום עשינו לו חיסון מחומש . שמתי לב שעכשיו שהחלפנו לו חיתול האשכים היו ממש נפוחים ולא כמו בדרך כלל . וכאילו יש 2 בליטות ...לא יודעת איך להסביר . האם זה נורמאלי , האם יש מקום לדאגה והאם יש קשר לחיסון ??... תודה
כניראה לתינוק יש "הידרצלה" מים סביב האשך, בשם העממי. זה לא מהווה שום סיכון לתינוק. לרוב נספג לבד עד גיל שנה. בכל מקרה כדאי להיבדק אצל כירורג ילדים.
שלום רב, רציתי בבקשה לשאול ואני מקווה שאני בפורום הנכון ... אמש, אחרי מקלחת לביתי בת השנתיים, שמתי לב לחתיכת עור קטנה שהופיעה לה פתאום ליד פי הטבעת.... זה לא פצע, זה יותר דומה לחתיכת עור קטנה,דקה ועגולה שכאילו ופתאום צצה... אני כמעט בטוחה שלא הייתה קודם , בטוח שהייתי שמה לב לזה... אתמול היא גם אמרה ש"כואב" שם באיזור תוך כדי המקלחת.. מה זה יכול להיות? מה עלי לעשות? האם זה מסוכן? בתודה מראש.
שלום רב, רציתי בבקשה לשאול ואני מקווה שאני בפורום הנכון ... אמש, אחרי מקלחת לביתי בת השנתיים, שמתי לב לחתיכת עור קטנה שהופיעה לה פתאום ליד פי הטבעת.... זה לא פצע, זה יותר דומה לחתיכת עור קטנה,דקה ועגולה שכאילו ופתאום צצה... אני כמעט בטוחה שלא הייתה קודם , בטוח שהייתי שמה לב לזה... אתמול היא גם אמרה ש"כואב" שם באיזור תוך כדי המקלחת.. מה זה יכול להיות? מה עלי לעשות? האם זה מסוכן? בתודה מראש.
שלום גלי מדובר קרוב לודאי בטג עורי שאינו מסוכן ולרוב לא מחייב טיפול. על מנת לודא שזו אכן הבעיה אני מציע שביתך תיבדק ע"י רופא הילדים שיפנה אותה לכירורג במידה והאבחנה לא תהיה ברורה. בברכה,
בני בן ה-8 אובחן כסובל משבר באשכים לפני כחודשיים, עקב אסטמה אלרגית שבעונה הזאת חוגגת קבענו את תאריך הניתוח לשבוע הבא כשרשמית עונת האלרגיות חולפת. היום הוא התלונן שיש לו כאבים באשכים, ההגדרה שלו לכאב היא קצת כואב, הוא פעיל לחלוטין (למרות שהצעתי לו לנוח) ואני מתלבטת האם לגשת לבי"ח לבדיקה או לחכות עוד ולראות האם המצב משתנה.
שלום שלומית כאב באזור הבקע ושינוי במידת הנפיחות אלה ממצאים שיכולים להתאים לבקע כלוא ובמידה ולא חולפים כעבור זמן מה מחייבים להבדק ע"י רופא. במידה והרופא שיבדוק לא יהיה שקט הוא יפנה אתכם גם לחדר מיון. בברכה,
אני שוקל 50 ואני מלא בעיקר במותניים ובבטן הבעיה יש לי מין חזה כזה שאני לא יודע איך להסביר מה אני יעשה? (אם יש עצה ללא ללכת לרופא(
בני בן 6 שבועות בעוד יומיים ועדיין לא נשר לא חבל הטבור,חבל הטבור לא מפריש ולא מדמם הוא יבש אבל עדיין מחובר לגמרי,אני מנקה עם אלכוהול 70% בכל החלפה ומייבשת, מה לעשות האם נורמלי ? האם צריך להוריד אצל כירורג? תודה על תשובתך.
שלום צ'רני את נותנת לו את הטיפול הנכון וברוב המקרים החבל ינשור מעצמו. כיוון שעבר די הרבה זמן, אני מציע שתקבעי תור לכירורג שבמידת הצורך יוכל לקשור או לנתק את הטבור. בברכה
שלום רב ביתי בת השנתיים וחצי בשבועיים האחרונים התחילו לה כאבי בטן ובכל פעם שזה קרה לקחתי אותה לשירותים מהסיבה שיש פיפי/קקי (לא מזמן נגמלה) וחשבתי שהיא פשוט מתאפקת ולכן כואב...לפני מספר ימים היציאות שלה הפכו קשות יותר והיא אומרת שכואב לה ומפחדת לעשות "קקי"...לפני יומיים בניגוב ראיתי דם...בדקתי את פי הטבעת חוץ מאודם לא ראיתי משהו חריג כל כך, האם יכול להיות טחורים או פיסורה? אמא מודאגת
שלום רב ביתך סובלת מעצירות עם צואה קשה שגרמה לפיסורה בפי הטבעת שגורמת לכאב ולדימום. ללא טיפול התלונות יחמירו כיוון שהכאב יגרום לה להמנע מהיציאה והעצירות תחמיר. רצוי להתחיל בטיפול עם מרככי צואה כמו אוילאק או פגלקס במינון לפי משקלה, ניתן להוסיף גם שמן פרפין ולתת לה לשהות באמבטיה עם מי סבון פעמיים שלוש ביום. רצוי לא להכניס שום דבר לפי הטבעת ולגשת גם לבדיקה של רופא ילדים שיפנה אתכם לכירורג לפי הצורך. בברכה, ד"ר דני ירדני
שלום, בני בן ה-5 מתלונן כבר יומיים שלמים על כאבים במפשעה צד שמאל, ניתן לציין כי אין נפיחות מקומית,אך הילד אף צולע בהליכתו, פרט מאוד חשוב שכדאי שתדע הוא שבגיל שלושה שבועות בני עבר ניתוח הרניה
שלום רותי מציע שתקחי את בנך לבדיקת רופא הילדים בהקדם. האפשרות שמדובר בבקע חוזר היא רק אחת מהאפשרויות והתלונות של בנך מחייבות בדיקה. בברכה,
לבני בן ה-6 חודשים יש נפיחות של כלי דם ליד האף אשר נקראת בשפה מקצועית מלפורמציה מסקולרית מולדת. האם אפשר לנתח את הרקמות הרכות הנ"ל שליד האף ובאיזה גיל? הנפיחות התחילה לפני כ-3 חודשים, היא לא הייתה מלידה.
מלפורמציות של כלי דם צריך להשגיח עליהם, חלקם יכולות להספג לבד,בחלקם אפשר לבצע צילום אמגיוגרפי ולגלות אם יש כלי שמזין, אם כן אפשר לבצע אמבוליזציה (סטימה) של הכלי ולעצים נשאר משהו שניתן להינתח בגיל 3
שלום רב, לבני בן הכמעט שנתיים יש מזה כ-5 חודשים בלוטת למפה נפוחה בצוואר. בדקו אותו שתי רופאות ילדים ורופא אף אוזן גרון שאמרו שהדבר לא נראה להם חשוד ושזה כנראה על רקע זיהום ושזה יעבור. היום בבוקר שמתי לב שהבלוטה עדיין נפוחה ורציתי לדעת האם הגיוני שבלוטת לימפה יכולה להיות נפוחה במשך זמן כה רב והאם יש לדעתך בדיקות נוספות שכדאי לעשות (הבדיקה היחידה שנשלחנו לעשות ע"י רופא א.א.ג היא ספירת דם שיצאה תקינה). מיותר לציין שאני מאוד מודאגת...... אודה מאוד לתשובתך, גלי
ראה תשובה
שלום רב, לבני בן הכמעט שנתיים יש מזה כ-5 חודשים בלוטת למפה נפוחה בצוואר. בדקו אותו שתי רופאות ילדים ורופא אף אוזן גרון שאמרו שהדבר לא נראה להם חשוד ושזה כנראה על רקע זיהום ושזה יעבור. היום בבוקר שמתי לב שהבלוטה עדיין נפוחה ורציתי לדעת האם הגיוני שבלוטת לימפה יכולה להיות נפוחה במשך זמן כה רב והאם יש לדעתך בדיקות נוספות שכדאי לעשות (הבדיקה היחידה שנשלחנו לעשות ע"י רופא א.א.ג היא ספירת דם שיצאה תקינה). מיותר לציין שאני מאוד מודאגת..... אודה מאוד לתשובתך, גלי
שלום גלי בלוטות במיקום הזה בגיל של בנך הנן ממצא מאד שכיח ולרוב חולפות מעצמן. נראה לי שאת במעקב טוב ואם הבלוטה לא תגדל יותר או תכאיב, מספיק להשאר במעקב ואין צורך בבדיקות דם או הדמייה נוספות. בברכה, ד"ר דני ירדני
לבני בן השש אובחן פוניקולוצלה. מה ההבדל בין זה להידרוצלה. מה הטיפול המומלץ. תודה
שלום רונה פוניקולוצלה הינו שק נוזלים שנמצא ליד צינורית הזרע של האשך והידרוצלה הינו שק נוזלים שנמצא מסביב לאשך. בגיל של בנך הטיפול המומלץ הוא ניתוח. בברכה,
שלום רב, בני בן השנה אובחן רק כעת כבעל לשון קשורה. מה זה אומר? מה המשמעויות והאם יש צורך לטפל? אשמח לדעת מהן דרכי הטיפול ומהן ההשלכות של כל אחת - סיכונים, יתרונות וכדומה. תודה רבה
אין חובה לנתח אלה במקרים קיצוניים
שלום ד"ר מוגילנר מה ז"א מקרים קיצוניים? מה נחשב למקרה קיצוני? ביתנו בת חודש וחצי ומתקשה מאוד בהנקה ואמרו לנו כי זו בעית לשון קשורה. מה הסיכונים שבטיפול כירורגי? תודה
שמי גבריאלה ואני בת 14. לפני כשבועיים, התחילו כאבים באיזור הכליה השמאלית והבטן התחתונה, וכתוצאה מדלקות מתמשכות בשלפוחית ובכליות, עברתי בדיקת שתן ותרבית, בדיקות דם, ואולטרסאונד. הבדיקות יצאו תקינות, ושוחררתי מהמיון. הכאבים לצערי מתמשכים, כאבים ברמה של בין 7 ל- 9 (מ- 1-10). לעיתים אני לוקחת אופטלגין להרגעה, אך הכאבים לא מרפים. לאחרונה, גם צץ אצלי חוסר תאבון, וירדתי במשקל. מה לדעתך הבעיה? האם את יכול לייעץ או למסור מידע בנידון? תודה, גבריאלה.
שלום גבריאלה דלקת בדרכי השתן לרוב לא גורמת לכאבים בעוצמה שאת מתארת. האם עלתה אפשרות שמדובר באבן בדרכי השתן? האם נראה דם בבדיקת השתן? כל עוד הכאב נמשך עליך להיות בברור ויתכן שיהיה מקום לבצע בדיקות יותר מהימנות מאולטרסאונד. בברכה,
שלום רב, בני בן שנה ושלושה חודשים. אתמול בזמן האמבטיה שמתי לב שאשכיו נפוחים אך בני הגיב בצחוק כלדיגדוג כאשר ניסיתי למשש אותם. אני מניח שאין לו רגישות או כאבים באזור. היום בזמן האמבטיה הבחנתי שוב בנפיחות. בדקתי יותר בקפידה ואני מצליח להרגיש אשך אחד בגודל נורמלי אך השני מוגדל ונפוח. מתגובת בני לבדיקה שוב לא נראה כי יש לו רגישות באזור. האם צריך להיות מודאג? האם יש דחיפות לבדיקת מומחה? תודה, נועם.
שלום נועם הממצאים האלה בהחלט מצדיקים בדיקת מומחה ורצוי שתהיה בהקדם. כל עוד הילד רגוע ושמח הסיכון למשהו מאד מסוכן אינו גבוה אך יש צורך לקבוע את האבחנה ולטפל בהתאם. בברכה
דר' שלום! אנחנו הורים לילדה בת חודשיים וכמה ימים. הבוקר מצאנו אותה בקצה השני של המיטת תינוק שלה ( מזרון עם שיפוע כי היא סבלה מפליטות) אז היא "זחלה" ממש לקצה של המיטה. הקצה אינו מוגן על ידי מגן ראש, אז היא פשוט שכבה לה באלכסון, כאשר הראש שלה צמוד לעמודים של המיטה. הבחנתי ב"סימנים" על הראש , במקום הרך,מהעמודים. האם נגרם חלילה נזק למוח, או שזה בסך הכל סימן על העור?מיטה מעץ מלא. מיותר לציין כי שמנו מגן עכשיו לאורך ורוחב של כל המיטה. לא בכתהת התנהגה רגיל.
כבר עניתי לפני כמה ימים, צריך רק להשגיח ולסדר את המיטה כדי להימנע מפגיע חוזרת
כבר עניתי לפני כמה ימים, צריך רק להשגיח ולסדר את המיטה כדי להימנע מפגיע חוזרת
דר' שלום! אנחנו הורים לילדה בת חודשיים וכמה ימים. הבוקר מצאנו אותה בקצה השני של המיטת תינוק שלה ( מזרון עם שיפוע כי היא סבלה מפליטות) אז היא "זחלה" ממש לקצה של המיטה. הקצה אינו מוגן על ידי מגן ראש, אז היא פשוט שכבה לה באלכסון, כאשר הראש שלה צמוד לעמודים של המיטה. הבחנתי ב"סימנים" על הראש , במקום הרך,מהעמודים. האם נגרם חלילה נזק למוח, או שזה בסך הכל סימן על העור?מיטה מעץ מלא. מיותר לציין כי שמנו מגן עכשיו לאורך ורוחב של כל המיטה. לא בכתהת התנהגה רגיל.
שלום רב לפי התאור שלכם התינוקת לא בקבוצת סיכון גבוהה כיוון שלא איבדה הכרתה, לא הקיאה והתנהגותה ללא כל שינוי. אם היממה הראשונה לאחר החבלה עברה ללא הפרעות אתם יכולים להיות רגועים אבל אם נדמה לכם שיש איזה שינוי בהתנהגותה או שיופיעו הקאות כדאי יהיה להבדק בדחיפות ע"י רופא. בברכה,
שלום, בני בן חודשיים וחצי שאובחן עם בקע מפשעתי, כירורג המליץ לנתחו בהקדם. לאחר בדיקה שעשיתי עם משפחה ומכרים, נאמר לי שלרובם זה עבר עד גיל שנה ועדיף להמתין עם הניתוח, כי ישנה סבירות שזה חולף עד גיל שנה ובמידה ולא רק אז לנתחו. האם זה נכון?
בקע מפשעתי אף פעם לא מתרפא מעצמו. יתכן שהמקרים שסיפרו לך לא היה בקע אלה הידרוצלה או פוניקולוצלה שהכן נספגים לרוב עד גיל שנה. כמו כן בקע אצל בן במיוחד יכול לעבור כליאה וזה עלול לפגוע באשך. ממליץ על בדיקה אצל כירורג ילדים מומחה,
הבן שלי בן 1.8 והמליצו 2 רופאים לנתח אותו עקב שקדים מוגדלים ופוליפ . בבדיקת מעבדת שינה הפסיק לנשום פעם אחת ומאוד נוחר בלילה ומנוזל תמידי. השאלה שלי מה הם הסיכונים לניתוח של השקדים והפוליפ? תודה
הסיבוכים הם נדירים, אך כדאי להתיעץ בכירורג א.א.ג
נכדי בן שנתיים וחמישה חודשים.נולד עם הידרוצל דו צדדי. כעת ימין ללא ממצא ובצד שמאל קיימת עדיין הידרוצל.אורולוג ילדים המליץ על ניתוח. מבקשת לשמוע חוות דעתך.
עם ההידרוצלה גדול כדאי לטפל,אך רצוי לודא לפני כן שאין בקע מפשעתי, כי לעתים באים ביחד,ממליץ על בדיקה אצל כירורג ילדים מומחה לצורך אבחנה מדויקת, וטיפול בהתאם
שלום, בני בן הארבעה חודשים עבר ניתוח בקע ע"י פרופ' גורנשטיין בשני הצדדים. לאחר שנתיים שוב הופיעה לו נפיחיות בצד אחד והרופא קבע כי הוא ינותח שוב. רוב האנשים אומרים לי כי הניתוח הראשון שבוצע לא היה טוב. האם אני בידיים טובות? האם זה שכיח שזה חוזר וכתוצאה ממה? תודה
שלום נורית השנות של בקע מפשעתי בילדים היא נדירה ומופיעה בפחות מאחוז אחד של הילדים אך גם בידיים הכי טובות לא ניתן למנוע השנות לחלוטין. למיטב ידעתי אתם בידיים טובות, בברכה
שלום. לבתיהיום בת 20, שוחזר שד לפני כשנתיים בעקבות תופעת פולנד סינדרום בשריר החזה בצד אחד ואי התפתחות השד שם. היום בערב פתאום היא חשה מעין נזילה פנימית או מגע שונה של מעטפת הסיליקון בבשר באיזור החתך משם נופחה השקית כדי ליצור שק לשד מלאכותי. האם זה מסוכן ? האם יש לגשת בדחיפות ולאן ? הניתוח נעשה בבית חולים שניידר. האם יש לפנות למרפאה הפלסטית שם ?
שלום ניצה למרות של מדובר במשהו מאד מסוכן כדאי שביתך תיבדק ע"י המנתח הפלסטי בהקדם האפשרי כדי לשלול דלף של השקית. בברכה,
האם יתכן קשר בין ציסטיק לימפאנגיומה מולד לבין פיוג'ניק גראנולומה, שגדל באזור קרוב - בגיל חמש?
שלום נורית מדובר בשני נגעים שמקורם בכלי דם ודרכי לימפה לא תקינים ויכול להיות קשר בינהם. בברכה,
בני בן שנה ועשרה חודשים נולד עם שפה קשורה כל השיניים כבר יצאו לו למעט הניבים העליונות אתמול הסתכלתי וממש יש בשר (לא קרום) אלה ממש בשר שיוצא מהשפה למעלה עד לרווח בין השיניים הקדמיות מה עושים? חייבים לטפל בזה? מה ההשלכות של שפה קשורה בצורה כזו?
תיפקודית אין צורך בטיפול. קוסמטית ניתן להיתיעץ ברופא שניים המטפל בחיכיים פה ולסת אאג
בני בן 8 חודשים נמצא מאז לידתו במעקב בעקבות הרחבה של אגן כליות ובפעם האחרונה שהיינו אצל האורולוג, בעקבות US שהראה הרחבה נוספת, התבשרנו שהוא צריך לעבור ניתוח. עד כמה ניתוח כזה הוא שיגרתי? מסוכן? עד כמה דחיה של הניתוח לגיל מבוגר יותר מסוכנת? האם הניתוח פותר לגמרי את הבעיה או שיש השלכות רפואיות נוספות? יש לציין שתוצאות מיפוי כליות וציסטוגרפיה הראו שאין רפלקוס ושתפקוד הכליה שמור.
זה שטח של אורולוג ילדים מומחה
כבר 4 ימים יש לבת שלי גולה נפוחה מתחת לפיטמה אך היא לא מראה כל סימני כאב מיוחדים רק רגישות קלה בזמן שאני נוגעת מה י התופעה???
שלום, בני בן שנה ושמונה חודשים חטף דיזנטריה שאני עד עכשיו לא מבינה מאיפה הוא חטף את זה. הוא משלשל בצורה חריפה עם דם ומחר הוא יתחיל טיפול אנטיביוטי לאחר לקחית תרבית צואה. השאלה שלי-יש לנו כלבה בת 10 וחצי שמסתובבת בחוץ כל הזמן עם שיער ארוך מעט מחוסנת כמו שצריך רק לא מקולחת לעיתים קרובות... וגם יש לנו חתולה בת שנתיים שארגז החול שלה מנוקה בזמן ונמצא במסדרון שלנו. האם הבן שלי היה יכול להידבק מהחיות שלנו? הודעתי לגננת שלו שיש לו דיזנטריה והיא התפלאה כי לאף ילד לא היה את זה בכלל. אני ממש שוברת את הראש על חומרת המצב. אמא דוגאת
שלום חגית הדואגת הדבר הכי חשוב הוא לראות שבנך שותה מספיק ונותן שתן בכמות טובה כדי לראות שאינו מתייבש. באשר לאפשרות של הדבקות מבעלי החיים, קשה לי לשלול את זה בודאות אך בד"כ דלקות מעי מקבלים מאוכל או שתיה. בברכה
שלום לפני כ-3 שבועות בני "סיים" מחלה שארכה כשבועיים במהלכה התנפחו לו בלוטות - צוואריות, טחול ואשך. חשדו בחזרת אך על סמך בדיקות הדם הוחלט שהיה וירוס דמוי חזרת. מאז הבריא, כל הבלוטות חזרו לגודלן מלבד האשך - שאובחן כהידרוצלה ללא הרניה. האם חובה לנתח הידרוצלה? במידה ויש צורך בניתוח - מה הדחיפות? (האם ניתן להמתין לגיל בו לא נדרשת הרדמה מלאה או שיכול להיות סיכון בהמתנה?) האם יתכן וההידרוצלה היא בעקבות המחלה או שזו סתם מקריות?
לפי הסיפור הממצא מתאים לפוניקולוצלה, (ציסטה נוזלית) בדך כלל נספג תוך 3 חודשים. לגבי הידרותלה צריך לדעת את גילו לקבוע צורך לניתוח.
שלום, אני אודה לך מאוד אם תוכל לענות לי על השאלה- יש לי אחיינית בת 9 חודשים ולאחרונה בבדיקות מצאו לה חלבון עודף בשריר...מעל 150 גרם מהממוצע.
שלום, אני בן 13.5 ולפני כ שנה עד שנה וחצי הופיעה לי בלוטה מאחורי הפיטמה זה קצת כאב עכשיו כבר לא אבל זה מעצבן אני לא אוהב ללכת לבריכה מכיוון שהפיטמה שלי גדולה, ברצוני לדעת האם זה קשור להורמונים?
שלום משה בגיל שלך מאד יתכן שמדובר בהגדלת רקמת שד בהשפעת הורמונים. כדאי בכל מקרה שתבדק אצל רופא המשפחה שבמידת הצורך יפנה אותך לבדיקת כירורג כדי לודא שלא מדובר בממצא שכדאי להוציא. בברכה,
תודה ד"ר ירדני, כשאמרתי לאבי שיש לי את זה הוא אמר שגם לו וגם לאחי הבכור היה את זה אז כנראה שזה בהשפעת הורמונים. בהנחה שכן, אתה יודע מתי זה יעבור כי זה מטריד אותי מאוד. (ואם יש דרך להעביר את זה יותר מהר למרות שכשה לי להאמין שיש אשמח לדעת אותה) תודה מראש משה
יש לי בן בכיתה ב' לומד בבית ספר רגיל ומקבל כדור קונסרטה 27 מ"ג לפני כחודש הוא קיבל 18 מ"ג לאחרונה שמתי לב לשינוי בהתנהגות הוא נראה כאילו הוא מדוכא ביררתי עם המורה שלו על שינוי עם קרה לו דבר מה או אם מישהו מציק לו ולדברי המורה לאחר בירור עימו אין שום דבר מה עושים במצב כזה יש לי תור לנירולוג ואני במעקב אך רציתי לדעת מה עושים
שלום סיגל קונסרטה משמשת כטיפול בהפרעת קשב וריכוז בילדים, תופעות לוואי שכיחות שכיחות הן עצבנות ונדודי שינה. מציע שעד לבדיקת הנוירולוג תתיעצי עם רופא הילדים שמכיר אותו אם כדאי לטפל בדיכאון, בברכה
בס"ד שלום רב, ביתי בת שנתיים וחצי בתהליך גמילה מטיטולים. עוד כשהיתה עושה בטיטול היתה לה בעיה של עצירות וקושי ביציאה, אך היתה עושה יציאה מדי יום. מאז שהתחלנו בגמילה הבעיה החמירה והיא לא עושה יציאה עד שהיא כבר לא יכולה להתאפק (פעם ביומיים שלושה) ואז זה ממש מחריד - היא בוכה ומתקשה מאוד. היום שמתי לב שכאשר היא מתאמצת כל הרקטום מתהפך החוצה משהו כמו 1-2 ס"מ. מה יש לעשות עם זה? לציין שאם מעירים אותה בלילה לעשות פיפי לעיתים יש יציאה קטנה ללא כל התאמצות. תודה מראש.
שלום רעות הסיפור שאת מספרת והתמונה של פי הטבעת הגדוש מאד אופייני לילדים שסובלים מעצירות. היציאה הקשה מכאיבה וגורמת לילד לעצור כדי להמנע מהכאב. הטיפול הראשוני הוא עם מרככי צואה, שמנים, אמבטיות מי סבון וכלכלה עשירת סיבים. בכל מקרה מציע שתגשי עם ביתך לרופא הילדים שיתחיל את הטיפול ובמידת הצורך יפנה גם לכירורג ילדים, בברכה,
אני אם לזוג פגיות, תאומות . הקטנה שלי נולדה במשקל של 1002 ק"ג בשבוע 28.ביום השחרור מהפגיה התברר שיש לילדה בקע מפשעת, אמרו לנו לא להלחץ ושצריכים ללכת לניתוח של כירורג ילדים, לפני שבועיים בערך הילדה עברה את הניתוח בהצלחה ע"י דוקטור ביליק רון, כירורג מנתח ילדים בביה"ח שיבא תל השומר, במחלקת ילדים ע"ש ספרא. התברר שנקלעה לילדה שחלה, השאלה שלי היא האם בעקבות כך תהיה השפעה על התפקוד המיני שלה בעתיד איכשהו??? אם מישהו יכול לענות לי אני אשמח.
שלום רב את כמובן בידיים טובות, אספקת הדם לשחלה שיוצאת מבקע יכולה להפגע עקב לחץ על כלי הדם או פיתול של השחלה. במצב זה השחלה לרוב נהיית בצקתית ומשנה את צבעה. בד"כ המנתח יכול להתרשם ממצב השחלה בזמן הניתוח ואם אין סימנים של חסר דם הסיכון לפגיעה בפוריות מאד קטן. בברכה,
ד"ר ירדני, שלום ותודה רבה לך על המענה המהיר!!! לא היו שום בעיות נשימה, לא בעת בליעת החפצים ולא א"כ. מדובר ב2 עיגולים קטנים כאמור קוטרם כ-8 מ"מ מפלסטיק.על איזה בדיקות הדמיה אתה מדבר? הרעיון של בדיקות כמו CT שכרוכה בהן חשיפה לקרינה מחריד אותי.
סליחה שהפעם קצת התעכבתי בתשובה, בדיקת CT אינה מומלצת אלא אם כן תשנה את מהלך הטיפול. בשלב ראשון רצוי בדיקה פשוטה של רופא א.א.ג. ולאריה תלוי בממצאי הבדיקה, יתכן שיהיה מקום לבדיקה תחת הרדמה. בברכה,
ד"ר ירדני שלום!אודה לך על חוות דעתך. תינוקי בן שנה וחודש. משקלו כעת 8.400, נולד 3550. עד גיל חצי שנה עלה מצוין במשקל, כבר 4 חודשים כמעט ואינו עולה במשקל. באופן כללי - מפותח, אנרגטי ופעיל במשך היום.עדיין יונק (במיוחד בלילה). הבעיה שהוא בקושי אוכל. גם אם הוא מאד רעב - הוא מסתפק במספר כפיות (של מרק/פירות/דייסה וכו')ומסרב להמשיך לאכול,כאילו הוא שבע. מאידך - מאד אוהב לשתות מים/הנקה. בניסיון למצוא הסבר אפשרי לתופעה זו, נזכרתי כי בגיל חצי שנה הוא פירק צעצוע ובלע 2 חתיכות פלסטיק עגולות וקטנטנות (קוטרן פחות מס"מ). זה קרה מול עיניי, ניסיתי להוציא מפיו את הפלסטיקים האלה, ללא הועיל. אז הרופאה הרגיעה אותי ואמרה בוודאות שזה יצא החוצה ואין צורך לעשות כלום. מאז במשך חודש בדקתי חיתולים אחרי יציאות ולא ראיתי שהפלסטיקים יצאו. השאלה שלי אליך בתור כירורג ילדים האם ייתכן שהפלסטיקים נתקעו איפשהו במערכת העיכול וזאת הסיבה לחוסר תאבון וכתוצאה מכך חוסר עליה במשקל? האם יש צורך בהתערבות כלשהי? סליחה על שאלה כה ארוכה , אך אני באמת מאד דואגת. בתודה רבה מראש.
שלום סבטלנה למרות שהסיכוי למצוא גוף זר אחרי חצי שנה, שרק גורם להפרעות אכילה, הוא מאד קטן אני חושב שחובה לברר. מציע שתתחילו בבדיקה של רופא א.א.ג שיבדוק את אזור הפה והלוע. אם לא ימצא, יהיה מקום לבצע בדיקת הדמייה, האם לא היו לו בעיות נשימה?, בברכה
בני נולד עם שני אשכים טמירים.היום הוא בן 7 חודשים והאשכים עדיין מאוד גבוהים לפי מה שהבנתי הם נמצאים לפני תחילת התעלה.הבנתי שיצטרכו לנתח כול אשך בנפרד.שאלתי היא באיזה גיל מומלץ לבצע את הניתוח הראשון ?יש שטוענים שלא לפני גיל שנה כי כלי הדם מאוד עדינים ועלולים להנזק ומאידך גיסא המצאות האשכים בטמפטרטורה הלא נכונה מזיקה לפוריותם אז איך מחליטים באיזה גיל לנתח את האשך הראשון?
אשך טמיר חד צדדי כדאי לנתח בגיל שנה. דו צדדי הייתי מתחיל ב10 חודשים והשני בגיל שנה. צריך לדעת שבמיקרים דו צדדי יש בעיה הורמונלית, לכן רצוי להתחיל מוקדם יותר. בהצלחה
